河北临床医学专接本试卷推荐近5年精选(含答案解析).pdf
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1、河北临床医学专接本试卷推荐近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、子宫内膜癌的首选治疗方法是()。A 手术治疗 B 手术、放射联合治疗 C 放射治疗 D 激素治疗 E 化学治疗正确答案A答案解析子宫内膜癌的首选治疗方法是手术治疗,手术的目的一是进行手术一病理分期,确定病变的范围及预后相关的重要因素,二是切除癌变的子宫及其他司能存在的转移病灶。放疗、激素治疗、化疗为辅助治疗。2、糖尿病性血管病变,最具有特征性的为()。A 常伴冠状动脉粥样硬化 B 合并高血压 C 微血管病
2、变 D 周围动脉硬化一下肢坏疽 E 脑血管病变正确答案C答案解析暂无解析。3、室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑,其原因是()。A 扩张的左心房压迫喉返神经 B 扩张的右心房压迫喉返神经 C 扩张的主动脉压迫喉返神经 D 扩张的肺动脉压迫喉返神经 E 扩张的左、右心房压迫喉返神经正确答案D答案解析暂无解析。4、关于结核菌素试验,下列正确的是()。A 检出结核病 B HIV感染后可强阳性,结核病越重越易呈强阳性 C 型变态反应 D 检出结核分枝杆菌感染 E 人体对外来物质的非特异性反应正确答案D河北临床医学专接本试卷推荐近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:95df773c0454db3b
3、7ccc7c124b653f5e1答案解析结核菌素试验是用于诊断结核杆菌感染所致型超敏反应的皮肤试验。结核菌素皮肤反应是迟发型细胞超敏反应。它是抗原(结核杆菌或卡介苗)进入机体使机体的免疫T淋巴细胞致敏并大量分化增殖。结核菌素试验阳性反应仅表示结核杆菌感染,并不一定患病。B项,重症结核患者、HIV患者的免疫功能下降,不能产生免疫反应而使得结核菌素试验结果为弱阳性或阴性。5、培养真菌的最适宜温度是()。A 1015 B 490 C 1621 D 2228 E 2937正确答案D答案解析暂无解析。6、反Colles骨折(Smith骨折)的典型移位是()。A 远侧端向掌侧桡侧移位 B 远侧端向掌侧尺
4、侧移位 C 远侧端向背侧桡侧移位 D 近侧端向掌侧桡侧移位 E 近侧端旋转移位正确答案A答案解析Smith骨折是桡骨下端骨折屈曲型,受伤机制和出现的畸形正好与Colles骨折相反,也称反Colles骨折。腕关节屈曲手背着地,骨折远端向掌侧桡侧移位。7、液体培养基的主要用途是()。A 鉴别菌种 B 分离单个菌落 C 观察细菌运动能力 D 增菌 E 检测细菌毒素正确答案D答案解析暂无解析。8、中年女性,患糖尿病多年,现饮食控制并服用格列本脲治疗中,糖尿病控制良好。近日受凉后出现高热、咳嗽,X线证实为肺内炎症,尿糖(+),住院治疗。除按照肺炎常规处理外,对糖尿病应如何调整治疗()。A 加大格列苯脲用
5、量 B 加强饮食控制,继续服用格列苯脲 C 改用甲福明(二甲双胍)D 格列苯脲+甲福明(二甲双胍)E 改用胰岛素正确答案E答案解析暂无解析。9、维生素B12治疗营养性巨幼红细胞性贫血时,网织红细胞的变化规律是怎样的()。河北临床医学专接本试卷推荐近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:95df773c0454db3b7ccc7c124b653f5e29、维生素B12治疗营养性巨幼红细胞性贫血时,网织红细胞的变化规律是怎样的()。A 24天开始升高,67天达到高峰,2周降至正常 B 67天开始升高,1520天达到高峰,4周降至正常 C 45天开始升高,1015天达到高峰,3周降至正常 D
6、 34天开始升高,710天达到高峰,3周降至正常 E 1周后开始升高,3周达到高峰,1个月恢复正常正确答案A答案解析暂无解析。10、病人主诉1年来上胸背痛,向前胸放射接着自脚开始麻木,并逐渐向上发展。检查:感觉平面在胸骨剑突下,双下肢截瘫,奎肯试验梗阻,脑脊液蛋白升高,排尿费力。临床应考虑为()。A 胸髓髓内肿瘤 B 颈髓髓外肿瘤 C 胸髓髓外肿瘤 D 脊髓空洞症 E 颈髓髓内肿瘤正确答案C答案解析暂无解析。11、关于患者享有平等医疗权利的表述中,错误的是()。A 公民享有生命健康权 B 对所有患者都应一视同仁 C 患者的需求应得到完全满足 D 患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的 E
7、应满足患者的合理需求正确答案C答案解析暂无解析。12、股骨颈骨折好发于()。A 青年人 B 儿童 C 成年人 D 老年人 E 无年龄差别正确答案D答案解析暂无解析。13、缺铁性贫血患者服用铁剂后,血象首先表现为()。A 血红蛋白先上升 B 网织红细胞先上升 C 血红蛋白和网织红细胞同时上升 D 出现幼稚红细胞 E 出现幼稚粒细胞河北临床医学专接本试卷推荐近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:95df773c0454db3b7ccc7c124b653f5e3正确答案B答案解析暂无解析。14、关于糖尿病神经病变以下说法正确的是()。A 以周围神经病变最常见 B 通常为不对称性 C 临床症
8、状表现为间歇性跛行 D 通常下肢重于上肢 E 运动神经和自主神经一般不受累正确答案A答案解析糖尿病神经病变的病变部位以周围神经最常见,通常为对称性,上肢较下肢严重,临床上先有感觉异常,后有运动神经受累。其次还可累及颅神经,以动眼神经麻痹最常见。自主神经病变也较常见,并可较早出现,影响胃肠、泌尿等系统功能。而间歇性跛行是糖尿病血管病变的典型表现。15、甲状腺激素是由()。A 甲状旁腺细胞分泌 B 甲状腺腺泡细胞分泌 C 甲状腺胶质细胞分泌 D 甲状腺腺泡旁细胞分泌 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。16、抗药性细菌广泛存在的最大因素是()。A 院内感染盛行 B 正常菌群消失 C 抗生素滥
9、用的结果 D 症状消失后才使用抗生素 E 人群抵抗力下降正确答案C答案解析暂无解析。17、36个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是()。A 方颅 B 胸廓畸形 C 手镯、脚镯征 D 颅骨软化 E 下肢畸形正确答案D答案解析暂无解析。18、下列不属于输血禁忌证的是()。河北临床医学专接本试卷推荐近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:95df773c0454db3b7ccc7c124b653f5e4 A 充血性心力衰竭 B 急性肺水肿 C 恶性高血压 D 严重感染 E 肾功能衰竭正确答案D答案解析暂无解析。19、营养性缺铁性贫血实验室检查中下列哪一项不正确?()A 红细胞游离原卟啉500g
10、/L B 血清铁蛋白121g/L C 血清铁50-601g/dl D 血清总铁结合力350g/dl E 骨髓铁粒幼细胞数15%正确答案D答案解析暂无解析。20、参与胞外菌免疫的细胞主要是()。A CD4Th2 B CD4Th1 C CD8CTL D 中性粒细胞 E B细胞正确答案A答案解析暂无解析。21、适合无偿献血公民的年龄是()。A 1660周岁 B 1860周岁 C 1855周岁 D 2050周岁 E 2055周岁正确答案C答案解析暂无解析。22、谵妄状态最常见的症状是()。A 意识范围狭窄 B 情感喜悦,动作多 C 恐怖性错觉、幻觉 D 坚定不移的妄想 E 思维中断河北临床医学专接本试
11、卷推荐近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:95df773c0454db3b7ccc7c124b653f5e5正确答案C答案解析暂无解析。23、一新生儿室暴发脓毒血症,脓汁标本经涂片革兰染色镜检发现葡萄球菌。试问为确定该菌是否有致病力,应检查哪种酶?()A 血浆凝固酶 B 尿素酶 C DNA酶 D 触酶 E 卵磷脂酶正确答案A答案解析暂无解析。24、男,18岁,大学一年级学生。近2个月来行为怪异:尽管家境富裕却经常捡吃垃圾,解释是要“励志”;上课时常突然旁若无人地发笑,有时举手提问一些与课堂内容无关的奇怪问题,如:“老师的孩子有4只眼睛吧?因为你和爱人各有2只眼睛”。几次从澡堂里赤身
12、露体出来,解释是“要进行人体艺术展览”,有时半夜在操场大声唱歌。入院检查有片断的关系妄想和被害妄想,临床诊断为精神分裂症,分型最可能属于()。A 偏执型 B 紧张型 C 青春型 D 单纯型 E 未定型正确答案C答案解析偏执型以幻觉妄想为主;紧张型以紧张综合征为主(严重的精神运动性兴奋和木僵交替);单纯型以阴性症状为主;青春型以不协调性精神运动性兴奋为主,言语行为紊乱、思维怪异、幼稚而无法理解。发病年龄在25岁以下。有些患者有病理性低级意向亢进。如吃食不能吃的东西.或性方面的脱抑制表现。未定型的表现不符合其他任何一种类型。故本题答案为C项。25、男性,26岁,生活懒散,面无表情,父母来看他,从不
13、称呼父母更无问候言语,只顾埋头吃零食,视父母兄妹如陌生人,该症状是()。A 情感迟钝 B 情感淡漠 C 情感平淡 D 情感低落 E 情感倒错正确答案B答案解析暂无解析。26、误服下列哪种药物应禁忌洗胃?()A 东莨菪碱 B 水杨酸盐 C 氢氧化钠 D 盐酸麻黄碱 E 亚硝酸盐类河北临床医学专接本试卷推荐近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:95df773c0454db3b7ccc7c124b653f5e6正确答案C答案解析暂无解析。27、关于糖异生途径关键酶的叙述,不恰当的是()。A 果糖双磷酸酶1 B 丙酮酸激酶 C 丙酮酸羧化酶 D PEP羧激酶 E 葡萄糖6磷酸酶正确答案B答案
14、解析糖异生途径的关键酶有丙酮酸羧化酶、烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖-1,6-磷酸酶、葡萄糖-6-磷酸酶。28、下列哪种情况下最容易发生脑栓塞?()A 主动脉瓣狭窄合并心房颤动 B 肺动脉瓣狭窄合并心房颤动 C 心力衰竭合并心房颤动 D 二尖瓣狭窄合并心房颤动 E 原发性高血压合并心房颤动正确答案D答案解析二尖瓣狭窄合并心房颤动最容易发生脑栓塞。脑栓塞的条件为:有易形成血栓的疾病;栓子来自左心,如果来自右心则发生肺栓塞。血栓栓塞为二尖瓣狭窄的严重并发症。因二尖瓣狭窄,左心房向左心室射血受阻,继而左心房扩大,合并房颤,血栓容易形成,脱落后随血流向外周流动,最常发生脑栓塞。29、不符合营养性巨幼红细胞性
15、贫血临床表现的是()。A 毛发稀疏、发黄 B 头围增大 C 肝、脾大 D 震颤 E 舌炎正确答案B答案解析营养型巨幼红细胞贫血多表现为毛发稀疏,色泽发黄。由于有髓外造血,可有肝、脾大,消化系统症状有腹泻,牛肉舌等。神经系统症状可有运动功能发育迟滞或倒退,出现震颤和病理征等。头围增大主要是由于脑积水或佝偻病后遗症所致,头围过小常为脑发育不全所致。30、胆囊切除手术中,不是胆总管探查指征的是()。A 胆总管有扩张 B 曾有梗阻性黄疸史 C 胆囊水肿 D 术中胆管造影示胆管结石 E 胆总管触到结石正确答案C河北临床医学专接本试卷推荐近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:95df773c04
16、54db3b7ccc7c124b653f5e7答案解析下列情况应同时行胆总管探查术:术前已证实或高度怀疑有胆总管结石,包括有梗阻性黄疸的临床表现或病史;反复发作胆绞痛、胆管炎;有胰腺炎病史;术中胆道造影证实有结石、胆道梗阻或胆管扩张。手术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿块;或发现胆总管扩张,直径1cm以上,管壁明显增厚;胆囊结石小,可通过胆囊管进入胆总管;或发现有胰腺炎表现;或行胆管穿刺抽出脓性、血性胆汁或泥砂样胆色素颗粒。31、SLE病人最典型的面部表现是()。A 湿疹 B 痤疮 C 蝶形红斑 D 色素沉着 E 紫癜正确答案C答案解析暂无解析。32、患者60岁,走路时双脚踩棉花感,睁眼站立稍不
17、稳,Romberg征极明显,双下肢音叉振动觉缺失,病变位于()。A 小脑 B 脊髓后索 C 脊髓侧索 D 脊髓后角 E 大脑额叶正确答案B答案解析此为感觉性共济失调。33、下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全?()A 交替脉 B 奇脉 C 水冲脉 D 短绌脉 E 脱落脉正确答案C答案解析由于主动脉的血液分流到肺动脉,使动脉舒张压降低,可出现类似主动脉瓣关闭不全的周围血管征,如轻压指甲亦可见毛细血管搏动,扪及水冲脉及股动脉枪击音等。34、关于维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机理,以下不正确的是()。A 血钙低于1.751.88mmol/L B 甲状旁腺反应灵敏 C 血磷正常或增高 D 碱性磷酸酶升高
18、E 植物神经功能紊乱正确答案B答案解析暂无解析。35、10个月的小儿,标准体重是()。河北临床医学专接本试卷推荐近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:95df773c0454db3b7ccc7c124b653f5e8 A 6.2kg B 7.5kg C 8.8kg D 9.0kg E 9.6kg正确答案C答案解析暂无解析。36、呼吸性酸中毒所致的电解质紊乱为()。A 低钙血症 B 高氯血症 C 低钾血症 D 高钠血症 E 低氯血症正确答案E答案解析慢性呼吸衰竭时因CO2潴留发展缓慢,肾减少HCO3排出以维持pH的恒定。但当体内CO2长期增高时,HCO3也持续维持在较高水平,导致呼吸性
19、酸中毒合并代谢性碱中毒。因血中主要阴离子HCO3和Cl之和相对恒定(电中性原理),当HCO3持续增加时,血中Cl相应降低,产生低氯血症。37、IMP转变成GMP的过程中经历了哪种反应?()A 氧化反应 B 硫化反应 C 脱水反应 D 还原反应 E 生物转化正确答案A答案解析暂无解析。38、以下属于不小儿活动性结核指标的是()。A 结核菌素试验硬结20mm B 有发热及其他结核中毒症状 C 排出物找到结核菌 D 血沉加快,无其他原因解释 E 胸部X线检查显示病灶吸收,钙化正确答案E答案解析暂无解析。39、某镇卫生院3名医务人员违反献血法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者,由于患者家属及时发
20、现,经治医师采取果断措施,幸好未给受血者健康造成损害。根据献血法规定,当地县卫生局应对3名医务人员给予的行政处理是()。A 责令改正 B 警告河北临床医学专接本试卷推荐近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:95df773c0454db3b7ccc7c124b653f5e9 C 罚款1万元以下 D 暂停职业活动6个月以上1年以下 E 吊销其医师职业证书正确答案A答案解析医疗机构的医务人员违反本法的规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者的,由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正;给患者健康造成损害的,应当依法赔偿,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依法给予行政处分;构成犯罪的,依
21、法追究刑事责任。40、支气管扩张症合并感染的常见病原体不包括()。A 肺炎链球菌 B 流感嗜血杆菌 C 铜绿假单胞菌 D 肺炎支原体 E 金黄色葡萄球菌正确答案D答案解析支气管扩张症合并感染的常见病原体为铜绿假单胞菌,金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌,无肺炎支原体。41、肾上腺糖皮质激素分泌过多可产生()。A 血糖浓度降低 B 淋巴细胞数量增多 C 四肢脂肪增加 D 蛋白质合成增加 E 面部、腹部脂肪增加正确答案E答案解析糖皮质激素可促进肝糖原异生,同时抑制外周组织对葡萄糖的利用,使血糖升高;糖皮质激素促进蛋白质分解、抑制其合成;糖皮质激素可使血中红细胞、血小板、中性粒细胞
22、数量增加,而使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少;糖皮质激素可使脂肪重新分布,出现“向心性肥胖”,即四肢脂肪减少,面、腹部脂肪增加,故答案中只有E是正确的。42、结节性红斑,疱疹性结膜炎,常见于()。A 原发性肺结核 B 中毒型菌痢 C 支原体肺炎 D 秋季腹泻 E 支气管哮喘正确答案A答案解析暂无解析。43、不利于医院整体效应发挥的是群体间的()。A 互补 B 师承 C 控制 D 离心河北临床医学专接本试卷推荐近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:95df773c0454db3b7ccc7c124b653f5e10 E 合作正确答案D答案解析医院是一个有机整体,在这个整体中如果医务人员相互
23、关系和谐,每个人都会心情舒畅,工作兴趣受到鼓舞,积极性、主动性和创造性得以充分发挥,工作效率就会大大提高。同时,再通过群体之间的互补、师承和控制,使每个人的潜力得以充分展现,从而使群体产生一种超乎个体能力简单相加的集体力,这种集体力具有任何个体不具备的性质和功能,是一种质的飞跃。故本题答案为D项。44、腺垂体组织受损时,哪一项激素缺乏的症状出现最早?()A 促性腺激素 B 泌乳素 C 促甲状腺激素 D 促肾上腺皮质激素 E 生长激素正确答案A答案解析暂无解析。45、一急性白血病患者住院3周后,高热、头痛、呕吐、颈项强直,此时最佳治疗方案为()。A 抗生素 B 化疗+鞘内注射MTX C 免疫抑制
24、剂 D 输血 E 镇痛正确答案B答案解析暂无解析。46、可不使蛋白质变性的是()。A 有机溶剂 B 重金属盐 C 盐析 D 加热振荡 E 强酸、强碱正确答案A答案解析暂无解析。47、成年女性患者,咳嗽,喘息10年,心悸三四年。颈静脉怒张,双肺呼吸音粗糙,肝肋缘下2指,下肢浮肿,其最可能的原因是()。A 矽肺 B 急性肾炎 C 急性呼吸窘迫综合征 D 肺心病致右心衰竭 E 二尖瓣狭窄致右心衰竭正确答案D河北临床医学专接本试卷推荐近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:95df773c0454db3b7ccc7c124b653f5e11答案解析暂无解析。48、患者,4岁,4天前开始发热、咳
25、嗽,近2日尿少、水肿。查体:体温37.8,眼睑及下肢水肿,咽部充血,血压90/60mmHg,心肺正常。尿常规:蛋白(+),红细胞58个/HP。其他各项血化验暂未出结果。治疗应()。A 给予利尿药物 B 低盐高蛋白饮食 C 泼尼松 D 给予青霉素治疗上呼吸道感染 E 给予清蛋白正确答案D答案解析暂无解析。49、关于房间隔缺损的血流动力学改变,以下错误的是()。A 肺循环血流量增多 B 合并肺动脉高压,可出现心房水平的右向左分流 C 右心室收缩期负荷过重 D 右心室增大 E 右心房增大正确答案C答案解析暂无解析。50、女,27岁,发热、鼻出血7天,牙龈增生似海绵状,胸骨压痛明显。血红蛋白60g/L
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