河南2022临床专升本试卷.pdf
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1、河南2022临床专升本试卷一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列各项中参与外源性第一阶段的凝血过程是()。A 因子 B 因子 C 因子 D 因子 E 因子正确答案A答案解析暂无解析。2、新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现是()。A 不吃,不哭,不动 B 肝脾增大,皮肤出血点 C 意识改变,肌张力异常 D 进行性呼吸困难,呻吟 E 黄疸重,伴惊厥正确答案C答案解析暂无解析。3、临床诊断脊柱结核,下述哪一项指标最有价值?()A 穿刺液做结核菌培养 B X线摄片 C 局部疼痛肿胀 D 消瘦、贫血、
2、盗汗及食欲不振 E 结核菌素试验正确答案B答案解析暂无解析。4、动脉血压突然升高时,能引起()。A 心迷走中枢抑制 B 窦神经传入冲动减少 C 心迷走中枢兴奋 D 交感缩血管中枢兴奋 E 心交感中枢兴奋正确答案C答案解析暂无解析。河南2022临床专升本试卷2022/8/10编号:6bdeb29648517f849fbfd4914da6a7eb15、正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是()。A 空肠 B 十二指肠及空肠上部 C 胃 D 回肠 E 回盲部正确答案B答案解析暂无解析。6、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是()。A 草绿色链球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 淋球菌 D 肺炎球菌 E 肠球菌
3、正确答案B答案解析急性感染性心内膜炎主要由金黄色葡萄球菌引起,少数由肺炎球菌、淋球菌、A族链球菌和流感杆菌等所致。7、下述哪一种为高分化鳞癌的病理形态特点?()A 癌细胞分化形态仍保留鳞状上皮特征 B 鳞状上皮呈乳头状生长 C 形成大小不一的鳞状细胞巢 D 癌巢细胞间可见间桥并见角化珠形成 E 癌细胞突破基底膜正确答案D答案解析暂无解析。8、人体的主要散热部位是()。A 皮肤 B 消化道 C 泌尿道 D 呼吸道 E 肺循环正确答案A答案解析暂无解析。9、下列哪项为可有痉挛性斜颈表现的病?()A 帕金森病 B 锥体系损害 C 舞蹈病 D 脑干疾病 E 肌张力障碍河南2022临床专升本试卷2022
4、/8/10编号:6bdeb29648517f849fbfd4914da6a7eb2正确答案E答案解析扭转痉挛(变形性肌张力障碍)系围绕躯干或肢体长轴的缓慢旋转性不自主运动。故本题答案为E项。10、21-三体综合征,不可能的核型是()。A 46,XX(或XY),+21 B 47,XX(或XY),+21 C 46,XX(或XY),-14,+t(14q,21q)D 部分细胞为46,XX(或XY),部分细胞为47,XX(或XY),+21 E 45,XX(或XY),+21正确答案E答案解析暂无解析。11、对医德慎独的正确理解应除外()。A 医师独处时严格要求自己 B 医师对自己的孤独性格必须慎重对待 C
5、“君子慎其独也”D 一种重要的医德修养方法 E 一种很高的医德修养境界正确答案B答案解析暂无解析。12、对于心肌梗死,择期手术的适合时机是()。A 23个月,无心绞痛发作 B 34个月,无心绞痛发作 C 45个月,无心绞痛发作 D 56个月,无心绞痛发作 E 6个月以上,无心绞痛发作正确答案E答案解析暂无解析。13、下列哪项不属于医师在执业活动中应当履行的法定义务?()A 尊重患者,保护患者的隐私 B 恪守职业道德 C 参与所在机构的民主管理 D 遵守技术操作规范 E 宣传卫生保健知识正确答案C答案解析参见执业医师法第二十二条:医师在执业活动中履行下列义务:(一)遵守法律、法规,遵守技术操作规
6、范;(二)树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务;(三)关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;(四)努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;(五)宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。使用排除法可以得到本题答案。14、哪项是帕金森病最常见的首发症状?()河南2022临床专升本试卷2022/8/10编号:6bdeb29648517f849fbfd4914da6a7eb3 A 面具脸 B 静止性震颤 C 齿轮样肌强直 D 慌张步态 E 意向性震颤正确答案B答案解析静止性震颤往往是帕金森病发病最早期的表现,是帕金森病的首发症状。通常从某一侧上肢远端开始,以拇指、食指及中指为主
7、,表现“搓药丸”样运动。然后逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体,晚期可波及下颌、唇、舌和头部。15、男性,32岁,系复发性甲亢病人,现药物治疗6个月,FT3、FT4正常,甲状腺。肿大,TSAb滴度仍高,且较前无明显下降,下一步的治疗应选择()。A 减少抗甲状腺药物剂量 B 加大抗甲状腺药物剂量 C 继续目前治疗 D 手术治疗 E 除原治疗外,加免疫抑制剂正确答案D答案解析暂无解析。16、仅在肝中合成的化合物是()。A 尿素 B 糖原 C 血浆蛋白质 D 胆固醇 E 脂肪酸正确答案A答案解析肝是合成尿素的最主要器官,肾及脑等其他组织虽然也能合成尿素,但合成量甚微。17、6个月女婴,发热3d,体温39,
8、查体:一般情况良好,咽充血,耳后淋巴结肿大,心肺无异常,肝脾未触及。若患儿热退后,伴皮疹出现,可能的诊断是()。A 风疹 B 麻疹 C 水痘 D 猩红热 E 幼儿急疹正确答案E答案解析幼儿急疹的特征是发热35d,热退后全身出疹,并很快消退。18、关于蛋白质变性的描述下列合适的是()。A 变性蛋白质的溶液黏度下降 B 变性的蛋白质不易被消化 C 蛋白质沉淀不一定就是变性河南2022临床专升本试卷2022/8/10编号:6bdeb29648517f849fbfd4914da6a7eb4 D 蛋白质变性后容易形成结晶 E 蛋白质变性不涉及二硫键破坏正确答案C答案解析引起蛋白质变性的常见理化因素有:加
9、热、高压、紫外线、X线、有机溶剂、强酸、强碱等。球状蛋白质变性后其溶解度降低,容易发生沉淀。故本题答案为C项。19、以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是()。A 强直性脊柱炎 B 类风湿关节炎 C 风湿性关节炎 D 骨性关节炎 E 痛风性关节炎正确答案B答案解析风湿性关节炎的病理特点。类风湿关节炎是以滑膜炎为基本病理改变的风湿病。强直性脊柱炎是附着点炎;风湿性关节炎是关节腔反应性炎症:骨性关节炎是关节软骨变性;痛风性关节炎是关节腔炎症。20、对功能减退性内分泌疾病应首选下列哪一种治疗?()A 对症治疗 B 替代治疗 C 病因治疗 D 支持治疗 E 放疗及化疗正确答案B答案解析暂无解析。21、1岁女
10、孩,急起高热,流涎,厌食。查体:可见咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见24mm大小的疱疹,心肺(-)。最可能的诊断是()。A 疱疹性口炎 B 鹅口疮 C 咽结合膜热 D 猩红热 E 疱疹性咽峡炎正确答案E答案解析暂无解析。22、腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍,为哪部分受压引起?()A 骶1神经根 B 脊髓圆锥 C 马尾神经 D 脊髓腰膨大部 E 骶2神经根正确答案C河南2022临床专升本试卷2022/8/10编号:6bdeb29648517f849fbfd4914da6a7eb5答案解析马尾神经损伤可导致损伤平面以下感觉、运动、反射消失,膀胱无张力。肛门会阴部(鞍区)及下肢出现
11、异感、烧灼样痛,重者可发生大小便障碍。23、关于成人特发性血小板减少性紫癜,正确的是()。A 主要见于男性 B 发病年龄多大于60岁 C 女性青春期易发病 D 多有淋巴细胞增多 E 常于发病后4周自行缓解正确答案C答案解析暂无解析。24、小儿急性感染性喉炎特征是()。A 发热 B 犬吠样咳嗽 C 鼻塞 D 呼气性呼吸困难 E 呼吸快正确答案B答案解析小儿急性喉炎临床特征是犬吠样咳嗽,声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难,临床发病急、症状重,可有发热、喉梗阻。儿科应按急症处理:控制感染、糖皮质激素、吸氧、镇静。度喉梗阻应及时气管切开。25、患者,男,27岁,家住沈阳。于12月突然发病,表现为发冷、寒战、高
12、热、大汗后而缓解,隔日发作1次,已10天。体检:脾肋下1cm,余未见异常。末梢血化验:白细胞5.0109/L,中性0.68,淋巴0.32,血红蛋白100g/L,血培养(-)。患者同年8月曾去海南旅游半个月。哪项为该患者发热最可能的原因?()A 急性血吸虫病 B 疟疾 C 败血症 D 伤寒 E 急性粒细胞性白血病正确答案B答案解析间日疟隔日发作,表现为:寒战期:突起畏寒,寒战,面苍白唇指发绀,脉速有力。高热期:体温迅速上升,常达40或更高。全身酸痛,口渴、烦躁甚至谵妄,面色潮红,皮肤干热,脉搏有力。大汗期:高热后期全身大汗淋漓,大汗后体温骤降至正常或正常以下。间歇期:在两次典型发作之间有缓解间歇
13、期,症状缓解,可有乏力。26、下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是()。A 反复发作上腹痛 B 血糖增高 C 大便苏丹染色镜下有脂肪滴 D B超检查胰腺增大 E CT检查胰腺增大,有钙化影正确答案E答案解析慢性胰腺炎CT表现为胰腺增大、有钙化影。河南2022临床专升本试卷2022/8/10编号:6bdeb29648517f849fbfd4914da6a7eb627、诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是()。A BUN、Scr迅速升高 B 50%以上肾小球囊内有大新月体形成 C 尿量减少但蛋白排泄量增加 D 血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性 E 双肾减小正确答案B答案解析新月体性肾炎的诊断标准为肾穿
14、刺标本中50%以上的肾小球有大新月体(新月体占肾小囊面积50%以上)。28、多次接受输血的病人所发生的非溶血性输血反应与下列哪种抗体有关()。A ABO血型抗体 B Rh血型抗体 C 抗Ig抗体 D 抗DNA抗体 E 抗白细胞和抗血小板HLA抗体正确答案E答案解析暂无解析。29、肺总容量等于下列哪项?()A 肺活量+功能余气量 B 肺活量+余气量 C 肺活量+潮气量 D 潮气量+功能余气量 E 补呼气量+余气量正确答案B答案解析暂无解析。30、关于股骨颈骨折Garden分型错误的是()。A 型,不完全骨折 B 型,完全骨折无移位 C 型,完全骨折部分移位 D 型,完全骨折完全移位 E 型,骨折
15、脱位正确答案E答案解析Garden分型是按照骨折移位程度进行分类,共分、四型,没有型。从型到型,骨折的严重程度递增,骨折不愈合率及股骨头缺血坏死率也随之增加。外展嵌入型骨折包括在型内。31、急性肾小球肾炎的主要临床表现是()。A 少尿,水肿,蛋白尿,低蛋白血症 B 血尿,蛋白尿,水肿,低蛋白血症 C 水肿,少尿,血尿,高血压 D 血尿,少尿,水肿,蛋白尿河南2022临床专升本试卷2022/8/10编号:6bdeb29648517f849fbfd4914da6a7eb7 E 水肿,少尿,蛋白尿,高血压正确答案C答案解析急性肾小球肾炎的主要临床表现是水肿,少尿,血尿,高血压。急性肾炎早期水肿多为眼
16、睑肿,病程进展可出现下肢水肿。少尿系由于肾小球内皮细胞及上皮细胞肿胀,管腔狭窄,肾小球滤过率下降所致。血尿是常见症状,可以是肉眼或镜下血尿,常伴有程度不等的蛋白尿。32、胰头癌常见的首发临床表现是()。A 黄疸 B 稀便 C 贫血 D 上腹隐痛 E 皮肤瘙痒正确答案D答案解析胰头癌最常见的症状表现为腹痛、黄疸和消瘦。D项,上腹疼痛不适是常见的首发症状。33、遗传病的预防措施不包括()。A 产前诊断 B 携带者测试 C 症候前诊断 D 致病基因的定位与鉴定 E 遗传病易感性分析正确答案D答案解析暂无解析。34、妊娠期间hCG分泌量达高峰的时间是()。A 妊娠47周 B 妊娠810周 C 妊娠11
17、14周 D 妊娠1519周 E 妊娠2022周正确答案B答案解析妊娠810周,血清hCG浓度达高峰,持续约10日迅速下降,至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%,持续至分娩。35、2个月患儿,腹泻2天,大便1日10余次,蛋花汤样,呕吐、尿少,精神委靡,拒奶、面色苍白、前囟明显凹陷,粪便镜检每高倍视野23个白细胞,应考虑小儿腹泻伴有()。A 低钾血症 B 酸中毒 C 休克 D 食物中毒 E 败血症正确答案B河南2022临床专升本试卷2022/8/10编号:6bdeb29648517f849fbfd4914da6a7eb8答案解析暂无解析。36、下列哪项不是应该优先抢救的急症?()A 心搏骤停 B
18、大出血 C 休克 D 骨折 E 腹部内脏脱出正确答案D答案解析暂无解析。37、关于病毒性肺炎早期快速的病原学检查法是()。A 冷凝集试验 B 病毒分离及鉴定 C 双份血清抗体测定 D 免疫荧光法 E 抗原检测正确答案D答案解析暂无解析。38、脑器质性精神障碍的病理改变大多是由于()。A 脑代谢障碍 B 脑萎缩和变性 C 脑肿瘤 D 脑中毒 E 脑外伤正确答案B答案解析暂无解析。39、女性,10岁,1天来发热、腹痛,有不洁饮食史,临床诊断为中毒性痢疾。其肠道病理改变为()。A 化脓性炎 B 增生性炎 C 浆液性炎 D 纤维素性炎 E 出血性炎正确答案D答案解析中毒性痢疾肠道病变初期表现为卡他性炎
19、,即浆液性炎,但其特征性病理改变为随后发生的假膜性炎,即纤维素性炎。40、下列哪项是最适于治疗肺水肿的药物?()A 呋塞米 B 螺内酯 C 氨苯蝶啶河南2022临床专升本试卷2022/8/10编号:6bdeb29648517f849fbfd4914da6a7eb9 D 氢氯噻嗪 E 乙酰唑胺正确答案A答案解析暂无解析。41、单卵双生中一人在40岁以前出现糖尿病,另一人也发生糖尿病,其中多数情况为()。A 继发性糖尿病 B 1型糖尿病 C 2型糖尿病 D 糖耐量异常 E 妊娠期糖尿病正确答案B答案解析暂无解析。42、最易并发桡神经损伤的骨折是()。A 肱骨外髁颈骨折 B 肱骨干骨折 C 肱骨髁上
20、骨折 D 肱骨髁间骨折 E 桡骨近侧13骨折正确答案B答案解析暂无解析。43、肝破裂的临床特点中,正确的是()。A 在腹部损伤中罕见 B 腹痛和腹膜刺激征较轻 C 中央型破裂不易继发肝脓肿 D 有时可出现呕血或黑粪 E 被膜下破裂更易继发肝脓肿正确答案D答案解析A项,肝破裂在腹部损伤中常见;B项,因肝脏内含胆道系统,肝破裂时胆汁也从破口进入腹腔,引起的腹痛和腹膜刺激征较明显;CE两项,中央型破裂易发展为肝脓肿。44、子宫内膜癌的最常见病理类型是()。A 鳞癌 B 腺癌 C 鳞腺癌 D 腺角化癌 E 透明细胞癌正确答案B河南2022临床专升本试卷2022/8/10编号:6bdeb29648517
21、f849fbfd4914da6a7eb10答案解析子宫内膜癌的病理类型有内膜样腺癌(占80%90%)、乳头状浆液性腺癌(占10%)、透明细胞癌(不到5%)。可见腺癌是子宫内膜癌的最常见病理类型。45、24岁女性,干部,告诉医师自己在饭厅吃饭觉得菜很淡,想拿酱油,但别人先拿走了;想喝水时,有人即去倒水,认为别人了解自己的想法。该症状属于()。A 嫉妒妄想 B 罪恶妄想 C 夸大妄想 D 超价观念 E 思维被洞悉正确答案E答案解析病人认为自己所想的事,未经言语文字表达而被周围人洞悉。但通过何种方式被人知道则不一定能描述清楚。故本题答案为E项。46、对于苯二氮革类的叙述,哪一项是错误的?()A 治疗
22、焦虑症有效 B 是最常用的镇静催眠药 C 可用于小儿高热惊厥 D 可用于心脏电复律前给药 E 长期用药不产生耐受性和依赖性正确答案E答案解析暂无解析。47、哪项是重症肌无力临床最突出的特征?()A 骨骼肌的持续性无力 B 只累及眼外肌和心肌 C 骨骼肌的病态疲劳呈规律性晨轻暮重的波动性变化 D 除骨骼肌外平滑肌和括约肌也同时受累 E 一般不累及呼吸肌正确答案C答案解析重症肌无力首发症状为眼外肌不同程度的无力,如上睑下垂、眼球活动受限,但瞳孔不受累。此外尚可出现咀嚼无力、吞咽困难、饮水呛咳。特征性病变规律为四肢肌无力近端重于远端,严重者被迫卧床,休息后症状可减轻,故有“晨轻暮重”的趋势。如侵犯呼
23、吸肌可出现呼吸困难,称为重症肌无力危象。48、关于肿瘤的恶性程度的描述,正确的是()。A I级分化细胞恶性程度高 B 级分化细胞接近正常分化程度 C 高分化较低分化者核分裂多 D 低分化者较高分化者DNA、RNA含量增多 E 级分化较级分化细胞排列紊乱正确答案C河南2022临床专升本试卷2022/8/10编号:6bdeb29648517f849fbfd4914da6a7eb11答案解析肿瘤的异型性反映了肿瘤组织成熟的程度一分化程度,指肿瘤实质细胞与其来源的正常细胞在形态和功能上的相似程度。分化愈高的肿瘤,异型性愈小,良性肿瘤一般异型性不明显。分化愈差的肿瘤则常具有明显的异型性。这是区别良、恶性
24、肿瘤重要的组织学依据。故本题答案为C项。49、男婴。娩出1分钟时,心率为104次/分,呼吸不规则而且慢,四肢活动好,青紫,弹足底有反应,躯干皮肤粉红。1分钟Apgar评分可评为()。A 8分 B 9分 C 7分 D 6分 E 5分正确答案C答案解析暂无解析。50、下列哪项为糖尿病酮症酸中毒的主要治疗?()A 纠正酸中毒,补充体液和电解质 B 中枢兴奋剂,纠正酸中毒 C 纠正酸中毒,应用胰岛素 D 补充体液和电解质,应用胰岛素 E 应用中枢兴奋剂及胰岛素正确答案D答案解析暂无解析。51、颅内压增高病人的下列症状均有定位意义,除了()。A 偏瘫 B 失语 C 外展神经麻痹 D 偏盲 E 共济失调正
25、确答案C答案解析暂无解析。52、注意增强常发生于()。A 青春型精神分裂症 B 偏执型精神分裂症 C 单纯型精神分裂症 D 紧张型精神分裂症 E 慢性精神分裂症正确答案B答案解析暂无解析。53、男,45岁,身高171cm,体重85kg,口服葡萄糖耐量试验血糖结果:空腹6.7mmol/L,1h9.8mmol/L,2h7.0mmol/L。可诊断为()。河南2022临床专升本试卷2022/8/10编号:6bdeb29648517f849fbfd4914da6a7eb12 A 正常曲线 B 空腹血糖受损 C 糖耐量低 D 1型糖尿病 E 2型糖尿病正确答案B答案解析空腹血浆葡萄糖(FPG)的分类:6.
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