临床医学本科毕业综合考试卷近5年精选(含答案解析).pdf
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- 临床医学 本科毕业 综合 考试卷 精选 答案 解析
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1、临床医学本科毕业综合考试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、具有抗氧化作用的药物是()。A 烟酸 B 考来烯胺 C 非诺贝特 D 洛伐他汀 E 普罗布考正确答案E答案解析暂无解析。2、因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于()。A 肺结核 B 肺脓肿 C 肺栓塞 D 二尖瓣狭窄 E 肺肉质变正确答案D答案解析支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于二尖瓣狭窄。由于严重二尖瓣狭窄,左心房压力突然增高,肺静脉压增高,支气管静脉破裂出血所致,可为二尖瓣狭窄首发症状,多见于二尖瓣
2、狭窄早期。后期因静脉壁增厚,以及随着病情进展致肺血管阻力增加及右心功能不全,大咯血发生率降低。3、动作电位沿运动神经纤维传导抵达神经肌接头部位时,轴突末梢释放ACh,使终板膜产生终板电位,然后在什么部位引发动作电位?()A 肌细胞膜 B 横管膜 C 终板膜 D 接头后膜 E 三联管膜正确答案A答案解析暂无解析。4、SLE病人最典型的面部表现是()。A 湿疹 B 痤疮 C 蝶形红斑 D 色素沉着 E 紫癜临床医学本科毕业综合考试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:f47eedb049018468a0a58429cfbb225e1正确答案C答案解析暂无解析。5、下列哪项是细菌芽孢最显
3、著的特性?()A 抗吞噬性 B 侵袭性 C 耐热性 D 黏附性 E 具有毒素活性正确答案A答案解析芽孢是细菌的一种特殊的休眠构造,由于芽孢在结构和化学成分上均有别于营养细胞,所以芽孢也就具有了许多不同于营养细胞的特性。芽孢最主要的特点就是抗性强,对高温、紫外线、干燥、电离辐射和很多有毒的化学物质都有很强的抗性。6、女性,60岁,被诊断为狭窄性腱鞘炎,则下述哪种临床表现或特点该患者最不可能出现?()A 弹响指 B 弹响拇 C 患者远侧掌横纹处可扪及黄豆大小的痛性结节 D Mills试验阳性 E Finkelstein试验阳性正确答案D答案解析Mills试验阳性常见于肱骨外上髁炎。7、执行脑死亡标
4、准的伦理意义不包括()。A 弥补传统的死亡标准的不足 B 有利于科学地判断死亡 C 更体现了对生命的尊重 D 直接地达到开展器官移植的目的 E 客观上有利于节约卫生资源正确答案D答案解析脑死亡和器官移植是两个独立的问题,从伦理学上二者之间不能有任何关联,否则是对生命最大的不尊敬。8、对病人保密的要求应考虑除外()。A 病人不良的病情预后 B 病人不良的病情诊断 C 病人所需特殊检查 D 医师同事的医疗差错 E 医师同事的个人隐私正确答案C答案解析暂无解析。9、在骨折的急救中,哪项处理不正确?()A 首先抢救生命临床医学本科毕业综合考试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:f47ee
5、db049018468a0a58429cfbb225e2 B 可用当时认为最清洁的布类包扎创口 C 开放外露的骨折断端均应立即复位 D 妥善的外固定十分重要 E 病人经妥善固定后,应迅速转运往医院正确答案C答案解析暂无解析。10、为了建立良好的医患关系,以下哪项错误?()A 尊重病人的人格,平等待人,以和蔼可亲的态度接近病人 B 容忍病人的各种病态行为所带来的烦忧,不表示厌恶、鄙视 C 以商量的口气表达医师的态度,不伤病人的自尊心 D 尽量满足病人的一切要求 E 坚决避免其他不良目的和意图正确答案D答案解析暂无解析。11、婴儿支气管肺炎心力衰竭时,最少见的体征是()。A 心率突然160次/分
6、B 呼吸突然加快60次/分 C 极度烦躁不安 D 颈静脉怒张 E 肝增大正确答案D答案解析暂无解析。12、门静脉高压症最危险的并发症是()。A 顽固性腹水 B 充血性脾大 C 血小板减少 D 肝性脑病 E 食管、胃底曲张静脉破裂大出血正确答案E答案解析门静脉高压症最危险的并发症是上消化道大出血,最常见为食管、胃底曲张静脉破裂大出血,出血量大,可危及生命。13、出血性梗死常发生于()。A 肾、肠 B 脾、肺 C 肺、肠 D 心、肠 E 肾、心正确答案C临床医学本科毕业综合考试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:f47eedb049018468a0a58429cfbb225e3答案解
7、析肺发生梗死常伴有肺淤血,而肠梗死的前期也常发生在淤血的基础上,因此两个器官梗死时均为出血性梗死。14、下述激素中哪种是类固醇激素?()A 促甲状腺素 B 肾上腺皮质激素 C 促肾上腺皮质激素 D 血管紧张素 E 前列腺素正确答案B答案解析暂无解析。15、男性,19岁,2日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛,该患者诊断为()。A 急性白血病 B 过敏性紫癜 C 血小板减少性紫癜 D 急性关节炎 E 急腹症正确答案B答案解析暂无解析。16、治疗维生素B12缺乏所致的营养性巨幼红细胞性贫血,以下不正确的是()。A 肌肉震颤可用镇静剂 B 肌注维生素B12至
8、血象恢复正常为止 C 必须同时加用叶酸治疗 D 严重贫血伴心功能不全者应及时输血 E 神经症状大多恢复较慢正确答案C答案解析暂无解析。17、肝硬化代偿期可出现()。A 出血倾向和贫血 B 腹水 C 食管静脉曲张 D 肝脏缩小 E 脾大正确答案E答案解析在代偿期可有脾大的表现,而食管静脉曲张、腹水、肝脏缩小、出血倾向和贫血在失代偿期才会出现。18、鉴别原发性与垂体性甲亢的主要根据是()。A 血清TT3 B 血清TT4 C 血清FT3临床医学本科毕业综合考试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:f47eedb049018468a0a58429cfbb225e4 D 血清FT4 E 血清
9、TSH正确答案E答案解析暂无解析。19、下列哪项是形成动脉血压的基本因素?()A 心脏射血和静脉血压 B 血管容量和血量 C 心脏射血和静脉回心血量 D 心脏射血和外周阻力 E 外周静脉压和静脉血流阻力正确答案D答案解析暂无解析。20、下列哪一项表现是由T3、T4分泌增多直接所致?()A 浸润性突眼 B 甲状腺肿大 C 心率增快 D 胫前黏液性水肿 E 甲状腺血管杂音正确答案C答案解析暂无解析。21、缺铁性贫血根治的关键是()。A 输血治疗 B 病因治疗 C 铁剂治疗 D 饮食治疗 E 预防各种感染正确答案B答案解析暂无解析。22、关于霍乱弧菌生物学性状的描述,错误的是()。A 革兰阴性,弧形
10、 B 有菌毛和单鞭毛 C 穿梭样运动 D 有芽孢 E 碱性培养基分离培养正确答案D答案解析霍乱弧菌无芽孢,无荚膜。23、有活性的维生素D为()。临床医学本科毕业综合考试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:f47eedb049018468a0a58429cfbb225e523、有活性的维生素D为()。A 维生素D3 B 维生素D2 C 1,25-(OH)2D3 D 25-(OH)D3 E 1-(OH)D3正确答案C答案解析暂无解析。24、患儿,男,6岁,患先天愚型,消瘦、乏力、气短、多汗,近年来发生青紫。查体:营养发育差,于胸骨右缘3、4肋间闻及粗糙的全收缩期杂音,可触及震颤,肺动
11、脉第二音亢进,X线以右室大为主。可诊断为()。A 高位室间隔缺损 B 房间隔缺损 C Roger病 D 艾森曼格综合征 E 动脉导管未闭正确答案D答案解析暂无解析。25、成人心肺复苏的合理顺序是()。A 胸外按压人工呼吸开放气道 B 开放气道胸外按压人工呼吸 C 开放气道人工呼吸胸外按压 D 人工呼吸胸外按压开放气道 E 胸外按压开放气道人工呼吸正确答案E答案解析心肺复苏是指发生心脏骤停后为提高生存率而采取的一系列救治行为。救治顺序为:C-A-B,即胸外按压(C)开放气道(A)人工呼吸(B)。胸外按压是通过增加胸内压和直接压迫心脏产生血流,将血液和氧气输送到心脏和大脑等重要器官,是至关重要的,
12、应第一步进行。26、被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便,有关单位必须按照下列规定进行处理()。A 在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理 B 由卫生防疫机构进行消毒后处理 C 在卫生防疫机构的指导下进行消毒后处理 D 在卫生防疫机构的指导监督下进行消毒后处理 E 由卫生防疫机构进行严密消毒后处理正确答案A答案解析暂无解析。27、补体活化的经典激活物是()。A 细菌脂多糖 B C反应蛋白 C 甘露聚糖结合凝集素临床医学本科毕业综合考试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:f47eedb049018468a0a58429cfbb225e6 D 抗原抗体复合物 E 酵母多糖正
13、确答案D答案解析暂无解析。28、下列不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是()。A 14C尿素酶呼气试验 B 组织学检查找幽门螺杆菌 C 活组织幽门螺杆菌培养 D 快速尿素酶试验 E 血清抗幽门螺杆菌抗体检测正确答案E答案解析血清抗幽门螺杆菌抗体测定阳性表明受试者感染了幽门螺杆菌,但不表示目前仍有幽门螺杆菌存在。29、抑郁患者的木僵哪一项是错误的?()A 不吃不喝 B 面无表情 C 意识障碍 D 对体内外刺激无反应 E 呆坐呆立正确答案C答案解析暂无解析。30、与MHC类分子结合的是()。A CD2 B CD3 C CD4 D CD6 E CD8正确答案C答案解析暂无解析。31、生后第1年身高
14、增长约()。A 35cm B 32cm C 30cm D 27cm E 25cm正确答案E临床医学本科毕业综合考试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:f47eedb049018468a0a58429cfbb225e7答案解析正常新生儿出生时身长平均约为50cm。1岁内前半年平均每月增长2.5cm,后半年平均每月增长1.5cm。1周岁时约为75cm,故生后第1年身高增长约25cm。32、患者左侧软腭不能上提,左侧咽反射消失,伸舌偏左,左舌肌有萎缩,右侧偏瘫,右侧可引出Babinski征。应考虑病变在()。A 右侧延髓 B 左侧延髓 C 右侧脑桥 D 左侧脑桥 E 右侧内囊正确答案B
15、答案解析暂无解析。33、对肠易激综合征的诊断推荐罗马标准,错误的是()。A 排便频率异常(每天3次,或每周3次)B 粪便性状异常(块状、硬便或稀水样便)C 粪便排出过程异常(费力、急迫感、排使不尽感)D 胃肠胀气或腹部膨胀感 E 情绪不稳,表现失眠、抑郁等正确答案E答案解析目前诊断肠易激综合征(IRS)国际采取罗标准,临床表现有:排便频率异常(每天3次,或每周3次);粪便性状异常(块状、硬便或稀水样便);粪便排出过程异常(费力、急迫感、排便不尽感);黏液便;胃肠胀气或腹部膨胀感。罗马标准并没有提及情绪问题。34、5岁男孩,头围50cm,身高65cm,中点在脐下,前囟指尖大小。应考虑()。A 生
16、殖腺功能不全 B 垂体性侏儒症 C 佝偻病 D 营养不良 E 先天性甲状腺功能减低症正确答案E答案解析暂无解析。35、肝硬化肝功能障碍可引起()。A 血浆蛋白增多 B 凝血因子合成增多 C 脾大 D 雌激素水平升高 E 雄激素水平升高正确答案D答案解析肝硬化肝功能障碍可引起白蛋白减少、凝血因子合成减少、雌激素水平升高、相应雄激素水平降低;门脉高压才引起脾大。36、男性,加岁,被他人发现颈部肿块2天而来就诊。体格检查发现气管右侧可扪及一结节,质硬,可随吞咽上下移动,同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结。首先考虑的诊断是()。临床医学本科毕业综合考试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编
17、号:f47eedb049018468a0a58429cfbb225e8 A 颈淋巴结核 B 颈淋巴结炎 C 恶性淋巴瘤 D 甲状腺腺瘤 E 甲状腺癌正确答案E答案解析暂无解析。37、结核性脑膜炎的病理改变最明显处在()。A 小脑 B 大脑 C 桥脑 D 脑顶 E 脑底正确答案E答案解析暂无解析。38、DIC的治疗,最根本的措施是()。A 抗凝治疗 B 及时补充凝血因子 C 积极抗休克 D 消除病因 E 输血正确答案D答案解析暂无解析。39、男,50岁,四肢麻胀、乏力逐渐加重近2年,1个月前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍。查体:神志清楚,头部活动无明显受限,第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能主动活
18、动,肌张力增高,病理征(+)。X线片示颈4胸1椎体后缘骨质增生,椎间隙变窄。诊断为()。A 颈椎脱位 B 外伤性颈髓损伤 C 脊髓型颈椎病 D 颈椎肿瘤 E 颈椎管内肿瘤正确答案C答案解析暂无解析。40、青年男性患者,右膝关节慢性肿痛半年,活动障碍,但皮肤色泽正常,X线片示关节间隙变窄,诊断考虑为()。A 单纯滑膜结核 B 单纯骨结核 C 全关节结核 D 化脓性关节炎临床医学本科毕业综合考试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:f47eedb049018468a0a58429cfbb225e9 E 化脓性骨髓炎合并关节炎正确答案C答案解析暂无解析。41、18岁女性,发热39,咽部灼
19、痛、红肿,未见假膜,颈部有多个淋巴结肿大,肝大达肋下2cm,脾可触及,无输血史,WBC为16109/L,淋巴细胞为0.53,其中0.15为异型淋巴细胞,最可能的印象诊断是()。A 丙型病毒性肝炎 B 传染性单核细胞增多症 C 咽结合膜炎、咽炎 D 风疹 E 输血后单核细胞增多症正确答案B答案解析暂无解析。42、对于普萘洛尔,哪一项是错误的?()A 减少肾素的释放 B 阻断突触前膜2受体减少去甲肾上腺素释放 C 长期用药一旦病情好转应立即停药 D 生物利用度个体差异大 E 能诱发支气管哮喘正确答案C答案解析暂无解析。43、隐性手足搐搦症可有以下体征()。A 克氏征阳性 B 巴氏征阳性 C 布氏征
20、阳性 D 面神经征阳性 E 霍夫曼征阳性正确答案D答案解析暂无解析。44、增加左旋多巴疗效,减少不良反应的药物是()。A 卡比多巴 B 苯海索 C 利血平 D 维生素B6 E 苯乙肼正确答案A答案解析暂无解析。45、处理妊娠期急性阑尾炎的措施,下列哪项不正确?()临床医学本科毕业综合考试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:f47eedb049018468a0a58429cfbb225e1045、处理妊娠期急性阑尾炎的措施,下列哪项不正确?()A 以非手术治疗为主 B 妊娠后期应及早手术 C 围手术期加用黄体酮 D 手术切口需偏高,以减少对子宫的刺激 E 术后使用广谱抗生素正确答案
21、A答案解析妊娠期急性阑尾炎的治疗:妊娠早期阑尾切除术为主;妊娠后期若发生腹腔感染难以控制,更应早期手术;围手术期应加用黄体酮;手术切口需偏高,操作要轻柔,以减少对子宫的刺激;尽量不用腹腔引流;术后使用广谱抗生素;加强术后护理;临产期的急性阑尾炎如并发阑尾穿孔或全身感染症状严重时,可考虑经腹剖宫产术,同时切除病变阑尾。46、76岁老人,平素健康,跌倒后,致股骨头下型骨折,有移位,选择哪一种治疗最合适?()A 髋“人”字石膏固定 B 皮牵引治疗 C 骨牵引治疗 D 股骨粗隆间截骨术 E 人工股骨头置换术正确答案E答案解析暂无解析。47、重症肌无力常合并()。A 系统性红斑狼疮 B 甲状腺功能亢进
22、C 多发性肌炎 D 胸腺增生或胸腺瘤 E 小细胞肺癌正确答案D答案解析重症肌无力的发病原因认为是自身免疫因素导致,检测发现患者体内AchR(+),AchR的免疫应答与胸腺有着密切关系,MG患者中有65%80%有胸腺增生,10%20%伴发胸腺瘤。48、下列情形中不予医师执业注册的为()。A 受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满3年的 B 受过刑事处罚的 C 不具有完全民事行为能力的 D 受过吊销医师执业证书行政处罚的 E 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起至申请注册之日止不满3年的正确答案C答案解析暂无解析。49、无症状原发型肺结核,治疗选择方案为()。A 异烟肼+利福平,
23、912个月 B 异烟肼+乙胺丁醇,69个月 C 异烟肼+利福平,1218个月临床医学本科毕业综合考试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:f47eedb049018468a0a58429cfbb225e11 D 异烟肼+利福平+乙胺丁醇,69个月 E 异烟肼+利福平+乙胺丁醇,912个月正确答案A答案解析暂无解析。50、妇科检查时,宫外孕患者不会出现的体征是()。A 阴道后穹隆饱满、有触痛 B 宫颈外口松,开大容一指 C 宫颈有明显的举痛 D 子宫稍大、稍软 E 子宫有漂浮感正确答案B答案解析宫外孕患者盆腔检查阴道内常有少量出血,输卵管妊娠流产或破裂,阴道后穹隆饱满,有触痛,宫颈举
24、痛或摇摆痛,此为输卵管妊娠的主要体征之一。当内出血多时,检查子宫有漂浮感。51、下列哪项为糖尿病病人最基础的治疗措施?()A 饮食治疗 B 适当体育锻炼 C 双胍类降血糖药 D 磺脲类降血糖药 E 胰岛素正确答案A答案解析饮食治疗是糖尿病病人一项重要的基础治疗措施。不论糖尿病类型,或仅为糖耐量减退、病情轻重或有无并发症,也不论是否应用药物治疗,均应严格、持久执行。故本题答案为A项。52、婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是()。A 皮肤弹性差 B 哭无泪,尿量少 C 眼眶及前囟凹陷 D 外周循环衰竭 E 精神委靡正确答案D答案解析婴儿腹泻重度脱水常可引起脱水性休克,表现为昏迷,无眼泪,烦褐,尿量极
25、少或无,皮肤干燥有花纹,眼窝和前囱明显凹陷,四肢厥冷,脉细,血压下降即外周循环衰竭的表现。53、对于体温生理变动的叙述,下述哪一项是恰当的?()A 昼夜变动值大于2 B 变动范围无规律 C 午后体温比清晨低 D 女子排卵后,体温下降 E 肌肉活动使体温升高正确答案E临床医学本科毕业综合考试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:f47eedb049018468a0a58429cfbb225e12答案解析暂无解析。54、1岁婴儿平均每天每公斤体重需要能量大约是()。A 8090kcal B 90100kcal C 100110kcal D 110120kcal E 120130kcal
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