临床医学概论试卷及答案药学近5年精选(含答案解析).pdf
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- 临床医学 概论 试卷 答案 药学 精选 解析
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1、临床医学概论试卷及答案药学近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、法洛四联症的蹲踞症状是为了()。A 减少组织耗氧量 B 减轻漏斗部肌肉痉挛 C 减轻心脏负荷 D 使体循环阻力增加 E 减少下肢静脉回流量正确答案D答案解析暂无解析。2、关于中枢神经系统白血病,下列各项中正确的是()。A 成人较儿童多见 B 主要见于急淋 C 脑膜不受累 D 脑脊液中未找到白血病细胞即可排除诊断 E 初诊时存在,骨髓缓解后消失正确答案B答案解析暂无解析。3、Colles骨折时,以下情况最少
2、见的是()。A 骨折畸形愈合 B 骨折不愈合 C 合并尺骨茎突骨折 D 合并腕三角软骨盘破裂 E 合并下尺桡关节脱位正确答案B答案解析Colles骨折可同时有尺骨茎突骨折,下尺桡关节脱位,也可合并腕关节三角软骨破裂,但Colles骨折为骨端骨折,位于桡骨下端松质骨与皮质骨的交界处,血液供应良好,不愈合罕见。复位不满意可畸形愈合。4、手外伤清洗创口的具体步骤是()。A 用生理盐水冲洗创口后冲创口周围 B 用0.1的新洁尔灭(苯扎溴铵)冲洗创口 C 先用碘酒、酒精消毒,再清洗创口 D 用0.1的新洁尔灭(苯扎溴铵)冲洗伤口内外 E 先用肥皂水刷洗创口周围皮肤,再用生理盐水洗净创口周围,最后再冲洗创
3、口正确答案E临床医学概论试卷及答案药学近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:95a81c9915b5eef1b063c00a8c3e724b1答案解析暂无解析。5、下列化验检查提示DIC纤维蛋白溶解亢进的是()。A 血小板减少 B 纤维蛋白原降低 C 纤维蛋白原升高 D 纤维蛋白降解产物增多 E 纤维蛋白降解产物减少正确答案D答案解析暂无解析。6、滴虫性阴道炎的治愈标准是()。A 局部用药3个疗程 B 治疗后悬滴法检查滴虫阴性 C 连续3次月经后检查滴虫阴性 D 连续3次月经前检查滴虫阴性 E 临床症状消失正确答案C答案解析滴虫性阴道炎治疗首选甲硝唑。治愈标准是连续3次月经后检查滴虫
4、阴性。7、女性,30岁,Graves病病人,抗甲状腺药物治疗已2年,是否停药,最有参考意义的指标是()。A 血清反T3测定 B 甲状腺摄”131I试验 C 血清FT3、FT4测定 D 血清TSH的测定 E TRH兴奋试验正确答案D答案解析血清TSH是检查甲亢最敏感的指标,是否停用药物可以通过血清TSH进行判断。8、心肌坏死的心电图特征性表现是()。A S-ST段水平型下降 B 病理性Q波 C T波低平 D 冠状T波 E ST段抬高呈弓背向上型正确答案B答案解析STEMI心电图表现特点为:ST段抬高呈弓背向上型,在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现;宽而深的Q波(病理性Q波),在面向透壁心肌坏
5、死区的导联上出现;T波倒置,在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现。9、原核及真核生物调节基因表达的共同意义是为适应环境,维持()。A 细胞分裂 B 细胞分化临床医学概论试卷及答案药学近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:95a81c9915b5eef1b063c00a8c3e724b2 C 个体发育 D 组织分化 E 器官分化正确答案A答案解析TATA盒是基本转录因子TFD结合位点。10、某一晚期艾滋病病人出现脑膜脑炎的症状、体征,脑脊液检查有高滴度抗体,以印度墨汁染色发现大量有厚荚膜的酵母型菌,引起这种机会性感染最可能的真菌是()。A 厌酷球孢子菌 B 新型隐球菌 C 荚膜组织胞
6、浆菌 D 脑膜炎球菌 E 白念球菌正确答案B答案解析新型隐球菌在组织液或培养物中呈较大球形,菌体周围有肥厚的荚膜,折光性强,一般染料不易着色难以发现,称隐球菌,用墨汁阴性显影法镜检,可见到透明荚膜包裹着菌细胞,菌细胞常有出芽,但不生成假菌丝。11、20岁男性,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的诊断是()。A 格林-巴利综合征 B 急性脊髓炎 C 周期性麻痹 D 脊髓灰质炎 E 重症肌无力正确答案A答案解析暂无解析。12、女性,l6岁,别人讲什么话,病人就学什么话,如医生问她:“你叫什么名字?”答:“你叫什么名字”;问
7、:“你今年多大岁数?”答:“你今年多大岁数”。此症状属()。A 持续言语 B 刻板言语 C 模仿言语 D 重复言语 E 病理性赘述正确答案C答案解析暂无解析。13、骨髓细胞学检查不包括()。A 巨核细胞计数与分类 B 有核细胞增生程度 C 细胞数量分析 D 骨髓染色体分析 E 细胞形态变化临床医学概论试卷及答案药学近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:95a81c9915b5eef1b063c00a8c3e724b3正确答案D答案解析暂无解析。14、下列哪项是具有抗氧化作用的药物?()A 烟酸 B 考来烯胺 C 非诺贝特 D 洛伐他汀 E 普罗布考正确答案E答案解析暂无解析。15、骨
8、折晚期并发症不包括()。A 关节强直 B 关节僵硬 C 缺血性骨坏死 D 缺血性肌挛缩 E 褥疮正确答案A答案解析骨折晚期并发症有:坠积性肺炎,褥疮,下肢深静脉血栓形成,感染,异位骨化,创伤性关节炎,关节僵硬,急性骨萎缩,缺血性骨坏死,缺血性肌挛缩。关节强直常见于各种原因导致的关节炎。16、胆囊切除手术中,不是胆总管探查指征的是()。A 胆总管有扩张 B 曾有梗阻性黄疸史 C 胆囊水肿 D 术中胆管造影示胆管结石 E 胆总管触到结石正确答案C答案解析下列情况应同时行胆总管探查术:术前已证实或高度怀疑有胆总管结石,包括有梗阻性黄疸的临床表现或病史;反复发作胆绞痛、胆管炎;有胰腺炎病史;术中胆道造
9、影证实有结石、胆道梗阻或胆管扩张。手术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿块;或发现胆总管扩张,直径1cm以上,管壁明显增厚;胆囊结石小,可通过胆囊管进入胆总管;或发现有胰腺炎表现;或行胆管穿刺抽出脓性、血性胆汁或泥砂样胆色素颗粒。17、原位癌的概念是()。A 没有转移的早期癌 B 镜下才见到的微小癌 C 上皮组织轻度不典型增生,并累及全层1/3 D 上皮组织中度不典型增生,并累及全层2/3 E 上皮组织重度不典型增生,并累及全层但未突破基底膜正确答案E临床医学概论试卷及答案药学近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:95a81c9915b5eef1b063c00a8c3e724b4答案解析
10、暂无解析。18、贫血时病人皮肤及黠膜苍白,较为可靠的检查部位是()。A 面颊、皮肤及上颚黏膜 B 手背皮肤及口腔黏膜 C 耳轮皮肤 D 颈部皮肤及舌面 E 睑结合膜、指甲及口唇正确答案E答案解析暂无解析。19、人和哺乳动物的心室肌细胞静息电位为()。A-70mV B-50mV C-90mV D-11OmV E-60mV正确答案C答案解析暂无解析。20、下列有关RNA分类、分布及结构的叙述错误的是()。A 主要有mRNA,tRNA和rRNA三类 B tRNA分子量比mRNA和rRNA小 C 胞质中只有mRNA D rRNA可与蛋白质结合 E RNA并不全是单链结构正确答案C答案解析暂无解析。21
11、、新生儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显的原因是()。A 脑膜炎症不如年长儿强 B 机体的反应能力差 C 颅缝及前囟未闭,对颅内压升高起缓冲作用 D 颈肌尚不发达 E 大脑处于抑制状态正确答案C答案解析暂无解析。22、在多数情况下,继发性腹膜炎最主要的治疗方法是()。A 静脉注射抗生素 B 胃肠减压临床医学概论试卷及答案药学近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:95a81c9915b5eef1b063c00a8c3e724b5 C 营养支持 D 手术治疗 E 观察正确答案D答案解析大多数的继发性腹膜炎需要及时手术治疗。对病情较轻,或病程较长超过24小时,且腹部体征已减轻或有减轻趋势者,
12、或伴有严重心肺等脏器疾患不能耐受手术者,可行非手术治疗。ABCE四项,均为非手术治疗的方法。23、下列关于开展生殖技术的伦理原则的表述,哪项错误?()A 夫妻双方自愿的原则 B 供精者知情同意的原则 C 促进商品化的原则 D 互育和保密的原则 E 确保生殖质量的原则正确答案C答案解析暂无解析。24、医师在执业活动中,有下述行为之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动,情节严重的,吊销其执业证书,除哪一项外?()A 隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的 B 由于不负责任延误急危病重患者的抢救和诊治,造成严重后果的 C 使用未经批准使用的药品、消毒
13、药剂和医疗器械的 D 使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的 E 未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗或者出生、死亡等证明文件的正确答案D答案解析不按规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的应受到相应的处罚,在规定范围内可以使用以上药物。25、脑疝常见的类型是()。A 枕骨大孔疝 B 小脑幕切迹疝 C 小脑幕切迹上疝 D 大脑镰下疝 E 穿颅疝正确答案B答案解析暂无解析。26、关于妄想的概念正确的是()。A 可以纠正的错误推理判断 B 一种病理性的歪曲信念、病态的推理和判断 C 不具有个人独特性 D 通常与文化背景和个人经历无关 E 妄想内容一般不涉及患者本人临床医
14、学概论试卷及答案药学近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:95a81c9915b5eef1b063c00a8c3e724b6正确答案B答案解析暂无解析。27、患者,5岁,水肿、少尿10余日,既往健康。查体:神志清,血压100/70mmHg,颜面及四肢凹陷性水肿。尿检:蛋白质(+),红细胞810个/HP。血浆清蛋白25g/L,胆固醇9mmol/L。治疗应选()。A 泼尼松口服812周 B 静脉注射呋塞米+青霉素 C 泼尼松+环磷酰胺口服812周 D 泼尼松口服912月 E 静脉注射呋塞米+苯丁酸氮芥口服8周正确答案A答案解析暂无解析。28、5岁小儿标准身高是()。A 100cm B 1
15、05cm C 110cm D 115cm E 120cm正确答案B答案解析暂无解析。29、细胞内传递激素信息的小分子物质称为()。A 受体 B 载体 C 递质 D 第一信使 E 第二信使正确答案E答案解析暂无解析。30、高钾血症伴发心律失常时,应()。A 静脉注射碳酸氢钠 B 静脉注射胰岛素+葡萄糖 C 静脉注射乳酸钠 D 静脉注射葡萄糖酸钙 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。31、10月小儿,长期腹泻引起缺铁性贫血,近1周出现发热、咳嗽、呼吸困难,查体:面色发灰,三凹征阳性,两肺满布中小湿啰音,心率快,肝肋下4cm,脾肋下2cm,血红蛋白55g/L,治疗采取哪个方案比较合适?()临床
16、医学概论试卷及答案药学近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:95a81c9915b5eef1b063c00a8c3e724b7 A 口服铁制剂 B 添加辅助食品 C 积极抗感染治疗 D 肌内注射铁制剂 E 积极抗感染加少量输血正确答案E答案解析暂无解析。32、关于特发性面神经麻痹的病因,下列哪项表述是错误的?()A 为面神经炎性水肿 B 风寒、病毒感染可引起 C 自主神经功能不稳可引起 D 病因已完全阐明 E 局部神经营养血管痉挛正确答案D答案解析暂无解析。33、女性,60岁,1年前因股骨颈骨折,行三刃钉固定术,髋活动仍有疼痛,X线片示股骨头密度增高,纹理不清,应考虑为()。A 创伤
17、性关节炎 B 化脓性关节炎 C 股骨头缺血发生坏死 D 老年性退行性关节炎 E 关节结核正确答案C答案解析暂无解析。34、患儿3岁。发热、头痛、嗜睡3天。体检:体温40,浅昏迷,颈软,膝反射亢进,Babinski征阳性,外周血白细胞18.1109/L,中性粒细胞0.74,淋巴细胞0.26,脑脊液无色透明,细胞数0.2109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20,糖3.2mmol/L,氯化物128mmol/L,蛋白定量0.6g/L,血涂片查疟原虫阴性。考虑诊断为()。A 脑型疟疾 B 流行性乙型脑炎 C 流行性脑脊髓膜炎 D 结核性脑膜炎 E 化脓性脑膜炎正确答案B答案解析暂无解析。35、关
18、于TI-Ag哪一项是不正确的?()A 大多数为蛋白质分子 B 无免疫记忆,故无再次免疫应答 C 可诱导体液免疫和细胞免疫临床医学概论试卷及答案药学近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:95a81c9915b5eef1b063c00a8c3e724b8 D 有免疫原性,无免疫反应性 E 需要单核巨噬细胞处理后,才能引起免疫应答正确答案A答案解析暂无解析。36、下列哪项为顺利完成各种活动所必备的基本能力?()A 想象能力 B 语言能力 C 辨别能力 D 特殊能力 E 一般能力正确答案E答案解析暂无解析。37、第一产程活跃期的加速期,是指宫口扩张()。A 03cm B 34cm C 46c
19、m D 49cm E 78cm正确答案B答案解析第一产程分为潜伏期和活跃期,潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm,活跃期是指宫口扩张310cm。活跃期又分为3期:加速期是指宫口扩张34cm,最大加速期是指宫口扩张49cm,减速期是指宫口扩张910cm。38、关于糖皮质激素的应用,错误的是()。A 水痘和带状疱疹 B 过敏性休克和心源性休克 C 血小板减少症和再生障碍性贫血 D 风湿和类风湿性关节炎 E 中毒性肺炎、重症伤寒和急性粟粒性肺结核正确答案A答案解析暂无解析。39、下列哪项是决定每分钟肺泡通气量的因素?()A 余气量的多少 B 潮气量的大小 C 肺活量 D 呼吸频率、潮气量与无
20、效腔的大小 E 呼吸频率与无效腔的大小正确答案D临床医学概论试卷及答案药学近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:95a81c9915b5eef1b063c00a8c3e724b9答案解析由于无效腔的存在,吸入的气体不是都能与血液进行气体交换的,这部分气体量称为无效腔气量。肺泡通气量是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,其计算方法是:(潮气量-无效腔气量)呼吸频率。这部分气体一般情况下能与血液进行气体交换。40、心理生理障碍,又称心身疾病,指()。A 一个与社会因素密切相关以精神症状表现为主的疾病 B 与心理因素密切相关,以精神症状表现为主的疾病 C 一组与心理因素密切相关以躯体症状表现为主
21、的疾病 D 一组与心理社会因素密切相关,躯体症状表现为主的疾病 E 一个与心理社会因素相关以躯体症状表现为主的疾病正确答案D答案解析暂无解析。41、链球菌分类依据是()。A 能否产生血浆凝固酶 B 产生色素颜色的不同 C 鞭毛抗原的不同 D 在血琼脂培养基中溶血现象的不同 E 传播途径的不同正确答案D答案解析根据链球菌在血琼脂平板上菌落周围有无溶血环或溶血环的特点分类:菌落周围有绿色溶血环者称为甲型溶血性链球菌或溶血性链球菌,亦称草绿色链球菌,多属条件致病菌。在菌落周围形成宽大、界线分明、完全透明的无色溶血环者称为乙型溶血性链球菌或溶血性链球菌,即溶血性链球菌,属致病性链球菌,可引起人和动物多
22、种疾病。在菌落周围无溶血环者称为丙型链球菌,亦称不溶血性链球菌,一般不致病。42、3岁以上儿童哮喘诊断依据中,错误的是()。A 喘息呈反复发作 B 发作时肺部出现喘鸣音 C 肾上腺皮下注射有明显疗效 D 舒喘灵气雾剂有明显疗效 E 抗生素治疗有明显疗效正确答案E答案解析暂无解析。43、与小儿正常的尿液不符的是()。A 尿液淡黄透明 B 尿比重为1.0031.030 C 尿蛋白200mg/(m224h)D 尿蛋白定性为阴性 E 离心后红细胞3个/高倍视野正确答案C答案解析暂无解析。44、下列低钾血症的临床表现中,错误的是()。临床医学概论试卷及答案药学近5年精选(含答案解析)2022/8/10编
23、号:95a81c9915b5eef1b063c00a8c3e724b10 A 肌肉软弱无力,甚至四肢软瘫 B 腹胀、肠麻痹 C 心悸、心率快或心律失常 D 尿量明显减少 E 神志淡漠,疲乏正确答案D答案解析暂无解析。45、哪项是肌肉中最主要的脱氨基方式?()A D氨基酸氧化脱氨基作用 B 加水脱氨基作用 C 嘌呤核苷酸循环 D 氨基转换作用 E L谷氨酸氧化脱氨基作用正确答案C答案解析肝肾组织脱氨基主要以联合脱氨基、转氨基、L-谷氨酸氧化脱氨基等方式进行。肌肉组织(骨骼肌和心肌)由于L-谷氨酸脱氢酶活性低,主要通过嘌呤核苷酸循环方式进行。嘌呤核苷酸循环实际上也是一种联合脱氨基作用。46、男性,
24、20岁,1型糖尿病,两天来出现恶心、面潮红、呼吸深快,渐发生神志模糊以致昏迷,诊断最可能是()。A 尿毒症酸中毒 B 乳酸性酸中毒 C 呼吸性酸中毒 D 糖尿病酮症酸中毒 E 糖尿病高渗昏迷正确答案D答案解析暂无解析。47、L45椎间盘突出,最常受累的神经根是()。A L2 B L3 C L4 D L5 E S1正确答案D答案解析不同节段的椎间盘突出刺激压迫相应节段的神经根,出现该神经根支配区感觉、运动和反射的改变,可作为判断突出椎间盘节段的根据。L45椎间盘突出最常累及L5神经根。48、外伤致肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天,该患者最适合哪项治疗?()A 复位后夹板固定 B 复位后,石
25、膏固定 C 牵引治疗 D 手术切开复位,内固定临床医学概论试卷及答案药学近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:95a81c9915b5eef1b063c00a8c3e724b11 E 手法复位后,夹板或石膏固定,观察23个月。伸腕伸指不见恢复,再手术治疗正确答案E答案解析说明桡神经损伤,轻度损伤可在近期恢复。49、宫颈癌转移途径主要为()。A 由下向子宫方向直接扩散 B 由上向下累及阴道壁 C 经淋巴向盆腔淋巴结转移 D 经体循环向肺、肾转移 E 以上都不是正确答案B答案解析宫颈癌转移途径主要为直接蔓延及淋巴转移,血行转移少见。直接蔓延最常见,多向下累及阴道壁,极少向上由宫颈管累及宫
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