遵义医科大临床医学考研试卷近5年精选(含答案解析).pdf
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1、遵义医科大临床医学考研试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女性,30岁,发热、寒战,轻度黄疸,脾肋下3cm,血红蛋白70g/L,网织红细胞9%,血清铁1200g/L,肝功能正常,Ham试验阴性,Coombs试验阳性,诊断应考虑为()。A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 阵发性寒冷性血红蛋白尿 C 自身免疫性溶血性贫血 D 肝炎后合并继发性贫血 E Evans综合征正确答案C答案解析暂无解析。2、因肺结核引起的支气管扩张,下列哪项是湿啰音最常见的部位?()A 肺底部
2、B 肺尖部 C 腋窝部 D 肩胛间区 E 双肺弥漫正确答案D答案解析因肺结核引起的支气管扩张,湿啰音最常见的部位是肩胛间区。3、心肌梗死最先出现和最突出的症状是()。A 恶心、呕吐、腹痛 B 剧烈胸痛 C 心力衰竭 D 腹泻 E 发热正确答案B答案解析疼痛是心肌梗死最先出现的症状,多发生于清晨,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但诱因多不明显,且常发生于安静时,程度较重,持续时间较长,可达数小时或更长,休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。患者常烦躁不安、出汗、恐惧,胸闷或有濒死感。4、肠套叠的三大典型症状是()。A 腹痛、发热、黄疸 B 腹痛、发热、脓血便 C 腹痛、血便、里急后重 D 腹痛、血便、腹部
3、肿块 E 腹痛、腹部肿块、发热遵义医科大临床医学考研试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:6d052f88f4e959fbdec3efeb07ca87881正确答案D答案解析暂无解析。5、心室肌细胞动作电位的2期复极的离子基础是()。A K+外流,Cl-内流 B Na+内流,K+外流 C K+外流,Ca2+内流 D Na+外流,K+内流 E K+内流,Ca2+外流正确答案C答案解析暂无解析。6、传染病防治法规定,有关人员不得隐瞒、谎报或者授意他人隐瞒、谎报疫情。没有这项法定义务的为()。A 从事传染病监督管理的 B 从事传染病科研的 C 从事传染病医疗保健的 D 从事卫生防疫的
4、E 各级政府有关主管人员正确答案B答案解析暂无解析。7、关于子宫破裂,下列哪项是正确的?()A 瘢痕子宫是引起子宫破裂最常见的原因 B 病理缩复环高达平脐应考虑先兆子宫破裂 C 阴道分娩时易发生子宫破裂 D 子宫破裂时应迅速从阴道娩出胎儿 E 有血尿即可诊断子宫破裂正确答案B答案解析A项,引起子宫破裂最常见的原因是梗阻性难产。B项,先兆子宫破裂时可见病理缩复环上升达平脐或脐上,压痛明显。C项,阴道分娩时发生子宫破裂多为产科手术损伤:产钳或臀牵引术等。D项,子宫破裂无论胎儿是否存活均应尽快手术治疗。E项,诊断子宫破裂需病史、症状和体征,B超检查可协助确诊破口部位及胎儿与子宫的关系。8、一心脏标本
5、,肉眼观察见二尖瓣增厚变硬,瓣膜联合处粘连,主动脉瓣处有一瓣膜穿孔,另一瓣膜上有息肉状较大赘生物,灰褐色,左室乳头肌表面附有小的赘生物。此标本疾病应为()。A 主动脉梅毒累及瓣膜合并亚急性细菌性心内膜炎 B 风湿性联合瓣膜病合并亚急性细菌性内膜炎 C 风湿性联合瓣膜病 D 先天陛心脏病伴有瓣膜损伤合并亚急性细菌性心内膜炎 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。9、关于外科营养,正确的是()。遵义医科大临床医学考研试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:6d052f88f4e959fbdec3efeb07ca878829、关于外科营养,正确的是()。A 营养状态差的病人应首先考虑
6、肠内营养 B 胃肠外营养的完善使其可以替代肠内营养 C 短肠综合征的患者以胃肠外营养为首选 D 胃肠外营养比胃肠内营养安全,较少产生并发症 E 胃肠外营养可使胃肠处于无负荷状态,而保护了胃肠道的机构和功能正确答案A答案解析暂无解析。10、不是HLA抗原功能的是()。A 参与胸腺T淋巴细胞分化发育 B 诱导移植排斥反应 C 参与自身免疫耐受的形成 D 参与抗原的呈递 E 参与调理吞噬正确答案E答案解析暂无解析。11、关于抗原对免疫应答的调节作用,下列哪项是错误的()。A 抗原的存在是免疫应答发生的前提 B 抗原在体内耗尽,免疫应答即停止 C 一定范围内,应答水平与抗原的量呈正相关 D 抗原的质与
7、免疫应答的类型无关 E 抗原的量与免疫应答的发生与否有关正确答案D答案解析暂无解析。12、青年女性,闭经3个月,阴道不规律出血,血块中夹有水泡状物。检查发现子宫体积大,阴道壁有暗紫色结节、出血、坏死。最可能的病变是()。A 葡萄状肉瘤 B 宫外孕 C 葡萄胎 D 恶性葡萄胎 E 绒毛膜癌正确答案D答案解析暂无解析。13、条件反射是通过认识过程中哪个部分所获得的?()A 学习 B 思维 C 感觉 D 知觉遵义医科大临床医学考研试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:6d052f88f4e959fbdec3efeb07ca87883 E 记忆正确答案A答案解析暂无解析。14、按照执业医
8、师法规定,应当进行重新注册的情形是中止医师执业活动一定期限以及本法第十五条规定的情形消失。申请重新执业的“一定期限”是指()。A 1年以上 B 2年以上 C 3年以上 D 4年以上 E 5年以上正确答案B答案解析暂无解析。15、心身疾病不包括()。A 甲状腺功能亢进 B 糖尿病 C 冠心病 D 支气管哮喘 E 重症肌无力正确答案E答案解析暂无解析。16、下列关于自身抗体的叙述正确的是()。A 自身抗体只存在于自身免疫性疾病患者体内 B 自身抗体均为IgM类抗体 C 自身抗体均为器官特异性抗体 D 自身抗体均为器官非特异性抗体 E 自身抗体大量,持续产生可引发自身免疫性疾病正确答案E答案解析暂无
9、解析。17、长期大量应用糖皮质激素可引起哪一种不良反应?()A 低血压 B 高血钾 C 低血糖 D 高血钙 E 水钠潴留正确答案E答案解析暂无解析。18、奇脉最常见的疾病是()。遵义医科大临床医学考研试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:6d052f88f4e959fbdec3efeb07ca8788418、奇脉最常见的疾病是()。A 动脉导管未闭 B 急性左心衰竭 C 大量心包积液 D 高血压 E 室间隔缺损正确答案C答案解析奇脉表现为桡动脉搏动呈吸气性显著减弱或消失,呼气时恢复,最常见于大量心包积液患者。19、不属于器官特异性自身免疫病的是()。A 慢性甲状腺炎 B 恶性贫血
10、 C 重症肌无力 D 特发性血小板减少性紫癜 E 类风湿性关节炎正确答案E答案解析暂无解析。20、治疗反流性食管炎效果最好的药物是()。A 苯海拉明 B 肾上腺皮质激素 C 奥美拉唑 D 雷尼替丁 E 红霉素正确答案C答案解析抑酸药可有效胃酸降低损伤因素的作用,是目前治疗反流性食管炎的主要措施。对初次接受治疗的患者或有食管炎的患者宜以PPI治疗,以求迅速控制症状、治愈食管炎。21、宫颈鳞状上皮化提示为()。A 宫颈原位癌 B 宫颈上皮内瘤样病变 C 人乳头状瘤病毒感染 D 宫颈糜烂愈合过程 E 宫颈未分化储备细胞增生正确答案D答案解析鳞状上皮化指宫颈阴道部鳞状上皮直接长入柱状上皮与其基底膜之间
11、,直至柱状上皮完全脱落而被鳞状上皮替代,多见于宫颈糜烂的愈合过程。而宫颈鳞状上皮化生是宫颈癌的癌前病变。22、按诊疗同意制度,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,处理措施是()。A 可以由经治医生与其他医生商量后决定施行 B 可以由经治医生决定施行 C 经治医师提出处置方案后,由无利害关系的人2人以上在场见证情况下施行 D 经治医师提出处置方案,取得医疗机构负责人批准后实施遵义医科大临床医学考研试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:6d052f88f4e959fbdec3efeb07ca87885 E 经治医师决定,其他医护人员在场见证情况下施行正确答
12、案D答案解析暂无解析。23、关于正确处理医务人员之间的关系的意义,错误的是()。A 有利于医学事业的发展 B 有利于为患者提供高质量的服务 C 有利于医院整体的发展 D 有利于建立和谐的医患关系 E 有利于医务人员团结起来维护自身的利益正确答案E答案解析暂无解析。24、骨关节结核病灶清除术患者抗结核药物正确使用方法是()。A 仅用于术前准备 B 仅手术后使用半年 C 术前准备并于手术后使用12年 D 在术中植入病灶清除区即可 E 术前准备、术后应用到无症状正确答案C答案解析暂无解析。25、急性血源性骨髓炎好发于()。A 婴幼儿 B 青壮年 C 儿童 D 老年 E 中年正确答案C答案解析儿童时期
13、,是生长最为旺盛的时期之一。由于在干骺端血管的特殊性,在骨骺处形成血窦,使得血流缓慢,细菌容易停留和聚集,因此,急性血源性骨髓炎好发于儿童。26、风湿性疾病指()。A 累及关节及周围软组织的一大类疾病 B 病毒感染的一类疾病 C 嗜酸粒细胞增多的一类疾病 D 过敏性疾病 E 血尿酸增高的一组疾病正确答案A答案解析暂无解析。27、反映体内储备铁的指标是()。遵义医科大临床医学考研试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:6d052f88f4e959fbdec3efeb07ca8788627、反映体内储备铁的指标是()。A 血清铁 B 血清铁蛋白 C 总铁结合力 D 血红蛋白 E 转铁蛋
14、白正确答案B答案解析血清铁蛋白是体内主要储备铁的指标,可用放免法、酶联法和直接乳胶凝集法测定,可作为缺铁依据,有重要的诊断价值。缺铁时,血清铁降低,总铁结合力升高,转铁蛋白饱和度降低,但均不能作为储备铁指标,且不如血清铁蛋白敏感。28、关于结合胆红素的特点的描述,错误的是()。A 水溶性大 B 与葡萄糖醛酸结合 C 易透过细胞膜对脑有毒性作用 D 与偶氮试剂反应呈直接反应 E 能经肾随尿排出正确答案C答案解析暂无解析。29、有关代谢性酸中毒的描述,以下哪项是错误的?()A 代谢性酸中毒指血液中HCO3-浓度原发性减少 B 代谢性酸中毒常伴有高血钾 C 代谢性酸中毒时PCO2可下降 D 高渗脱水
15、酸中毒,纠正酸中毒应先给予NaHCO3 E 代谢性酸中毒多发生在脱水、休克等情况下正确答案D答案解析暂无解析。30、关于涉及人体的临床医学研究,正确的是()。A 必须在开始之前提交伦理委员会审查 B 在进行中必须提交伦理委员会审查 C 必须在开始之后提交伦理委员会审查 D 必须在完成之后提交伦理委员会进行监督 E 只要遵守国际国内准则就无须提交伦理委员会审查正确答案A答案解析暂无解析。31、人体在禁食12h后,于清晨清醒,静卧半小时及室温2025条件下,测量到的1h产热量称()。A 新陈代谢 B 基础代谢率 C 基础代谢 D 能量代谢 E 能量代谢率遵义医科大临床医学考研试卷近5年精选(含答案
16、解析)2022/8/10编号:6d052f88f4e959fbdec3efeb07ca87887正确答案B答案解析暂无解析。32、下列哪项是细菌的生长繁殖方式?()A 有丝分裂 B 二分裂 C 孢子生殖 D 复制 E 断裂正确答案B答案解析原核生物如细菌以无性方式繁殖,最主要的方式是以二分裂这种无性繁殖的方式,即一个细菌细胞壁横向分裂,形成两个子代细胞。33、左心功能不全、肺循环淤血的主要临床表现,不正确的是()。A 劳力性呼吸困难,休息即缓解 B 阵发性夜间呼吸困难 C 肺微小动脉压增高,血浆外渗,痰中带血 D 咳嗽、咳痰,痰为浆液性,呈白色泡沫状 E 支气管痉挛,发作性哮喘正确答案D答案解
17、析左心衰常可并发急性肺水肿,患者多咳粉红色泡沫痰。34、硝普钠最常见的不良反应是()。A 低血压 B 血管神经性水肿 C 硫氰酸盐中毒 D 室性心律失常 E 水中毒正确答案A答案解析硝普钠既能扩张动脉也能扩张静脉,多用于高血压急症,其最常见的不良反应为低血压。硝普钠长期或大剂量使用应注意可能发生硫氰酸中毒,尤其肾功能损害者更容易发生。35、关于枕先露分娩机转的叙述,正确的是()。A 胎头进入骨盆入口时以枕颏径衔接 B 胎头降至骨盆底时开始俯屈 C 当胎头在中骨盆开始内旋转 D 宫缩和腹压促使胎头仰伸 E 分娩过程中胎头呈持续性下降正确答案B遵义医科大临床医学考研试卷近5年精选(含答案解析)20
18、22/8/10编号:6d052f88f4e959fbdec3efeb07ca87888答案解析A项,胎头进入骨盆入口时以枕额径衔接;B项,降至骨盆底时开始俯屈。C项,胎头为适应骨盆纵轴而从中骨盆平面开始内旋转。D项,宫缩和腹压促使胎头下降,肛提肌收缩力又将胎头向前推,并以耻骨弓为支点,使抬头逐渐仰伸。E项,分娩过程中胎头呈间歇性下降。36、沙门菌属的致病物质是()。A 荚膜、内毒素及侵袭力 B 侵袭力、内毒素和肠毒素 C 水肿因子和内毒素 D 致死因子、内毒素和侵袭力 E 致热外毒素正确答案B答案解析沙门菌感染须经口进入足够量的细菌,以克服机体防护屏障,如肠道正常菌群、胃酸的作用。局部肠道免疫
19、等,直至定位于小肠,才能引发疾病。其致病物质主要有侵袭力、内毒素和肠毒素。37、男性,28岁,自述脑子空洞洞的,整天什么事也不想,常沉默不语,交谈时词汇量特别少,如问“谁送你来的?”答“父亲”,问“以前做什么工作?”答“不知道”。该症状是()。A 思维中断 B 思维贫乏 C 思维迟缓 D 思维松弛 E 病理性赘述正确答案B答案解析暂无解析。38、医师中止执业活动二年以上,当其中止的情形消失后,需要恢复执业活动的,应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格,并依法申请办理()。A 准予注册手续 B 中止注册手续 C 注销注册手续 D 变更注册手续 E 重新注册手续正确答案E答案
20、解析执业医师法第十八条规定中止医师执业活动二年以上以及有本法第十五条规定情形消失的,申请重新执业,应当由本法第三十一条规定的机构考核合格,并依照本法第十三条的规定重新注册。39、不是甲型肝炎病毒(HAV)生物学性状的一项是()。A 病毒的核酸为单股正链RNA,约含7.4103核苷酸碱基 B 基因组编码病毒衣壳蛋白,含VP1、VP2、VP3,无或可能存在小分子量的VP4多肽 C HAV可在原代肝细胞等内增殖培养,并引起细胞病变效应 D HAV在组织细胞培养时增殖一代需3周以上,且很少释放到细胞外 E HAV比肠道病毒更耐热,60,1小时不被灭活正确答案C答案解析HAV可在原代肝细胞等内增殖培养,
21、但不引起细胞病变,且增殖与细胞释放均甚缓慢。遵义医科大临床医学考研试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:6d052f88f4e959fbdec3efeb07ca8788940、新生儿生理性黄疸的原因不包括()。A 胆红素生成过多 B 肝细胞处理胆红素的能力不足 C 肝-肠循环增加 D 新生儿红细胞寿命短 E 同族免疫性溶血正确答案E答案解析暂无解析。41、多发生于儿童的肾炎是()。A 新月体性肾炎 B 弥漫性毛细血管内增生性肾炎 C 膜性肾炎 D 膜性增生性肾炎 E 轻微病变性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。42、关于旧结核菌素(OT)或结核菌纯蛋白衍生物(PPD)试验的结果判断
22、和解释,下列错误的是()。A 注射局部于4872小时红肿硬结直径5mm者为阴性,5mm者为阳性,15mm者为强阳性 B 阴性结果,表明受试者可能未感染过结核分枝杆菌 C 阳性结果,表明受试者已感染过结核杆菌或接种卡介苗(BCG)成功,机体有了特异性免疫力及对结核菌的迟发型超敏反应 D 强阳性结果表明,受试者机体的特异性免疫力很强,不太可能患结核病 E 强阳性结果表明,受试者可能患有活动性结核感染,需进一步确诊病灶正确答案D答案解析强阳性结果表明,受试者可能患有活动性结核感染,需进一步确诊病灶。43、女,20岁。持续高热10天,伴轻度腹泻、恶心、食欲不振,临床高度怀疑伤寒。下列检查对诊断意义不大
23、的是()。A 血常规 B 血培养 C 肥达反应 D 骨髓培养 E 血沉正确答案E答案解析暂无解析。44、喹诺酮类抗菌药的抑制是()。A 细菌二氢叶酸还原酶 B 细菌二氢叶酸合成酶 C 细菌RNA多聚酶 D 细胞依赖于DNA的RNA多聚酶遵义医科大临床医学考研试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:6d052f88f4e959fbdec3efeb07ca878810 E 细菌DNA螺旋酶正确答案E答案解析暂无解析。45、内生性软骨瘤的治疗方案应选择()。A 刮除植入松质骨 B 肿瘤段切除 C 必要时可行人工关节置换术 D 截肢术 E 放疗、化疗、手术结合正确答案A答案解析软骨瘤是一种
24、较常见的良性骨肿瘤,内生性软骨瘤治疗一般为手术刮除植入松质骨。禁忌放射治疗,因其可导致恶变。46、“一位20岁女性病人,入院后常常在窗前侧耳倾听,说室外有人在骂她,并称公安人员要来逮捕她,为此非常气愤,并向窗外大喊:“我要和你们辩论,不要诬陷好人”该患者可能有下列哪一症状?()A 关系妄想 B 被害妄想 C 假性幻听 D 错觉 E 言语性幻听正确答案E答案解析暂无解析。47、下列哪一项是TPN的适应证()。A 腹泻 B 发热 C 肠梗阻 D 黄疸 E 便血正确答案C答案解析暂无解析。48、呼吸性酸中毒所致的电解质紊乱为()。A 低钙血症 B 高氯血症 C 低钾血症 D 高钠血症 E 低氯血症正
25、确答案E遵义医科大临床医学考研试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:6d052f88f4e959fbdec3efeb07ca878811答案解析慢性呼吸衰竭时因CO2潴留发展缓慢,肾减少HCO3排出以维持pH的恒定。但当体内CO2长期增高时,HCO3也持续维持在较高水平,导致呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。因血中主要阴离子HCO3和Cl之和相对恒定(电中性原理),当HCO3持续增加时,血中Cl相应降低,产生低氯血症。49、知觉反映客观事物的哪种属性?()A 主要 B 整体 C 本质 D 个别 E 特定正确答案B答案解析感觉是人脑对客观事物个别属性的反映,知觉是人脑对客观事物整体属性
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