临床微生物与免疫学检验试卷近5年精选(含答案解析).pdf
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- 临床 微生物 免疫学 检验 试卷 精选 答案 解析
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1、临床微生物与免疫学检验试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、不属于胃液作用是()。A 杀菌 B 激活胃蛋白酶原 C 使蛋白质变性 D 对淀粉进行初步消化 E 促进维生素B12的吸收正确答案D答案解析胃液中盐酸具有杀菌、激活胃蛋白酶原和使食物中蛋白质变性的作用。胃液中的内因子可促进维生素B12的吸收。但胃液中没有淀粉酶,不能对淀粉进行消化。故本题答案为D项。2、30岁男性,股骨下端疼痛,膝关节活动轻微受限。查体:股骨下端偏外侧局限性隆起,压痛。X线片:股骨外侧髁可见
2、偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆变薄,呈肥皂泡样,无骨膜反应。诊断为()。A 骨纤维异样增殖症 B 骨巨细胞瘤 C 嗜酸性肉芽肿 D 内生软骨瘤 E 骨囊肿正确答案B答案解析本例为年轻成人,局部症状轻微,病灶为位于长骨骨端偏心存在的膨胀性溶骨性破坏,骨皮质向外膨隆变薄,呈肥皂泡样.无骨膜反应,符合骨巨细胞瘤。骨纤维异样增殖症是以骨纤维变性为特征的肿瘤样骨病,可单发或多发,骨髓腔内有纤维骨,使受累骨膨胀变粗畸形。密质骨变薄,髓腔扩大呈磨砂玻璃样,与此例不符。骨嗜酸性肉芽肿也是肿瘤样病变,好发年龄是青少年,长骨的病变多位于干骺端和骨干,也是溶骨性病损,但有骨膜反应。骨囊肿见于儿童及青少年,长骨
3、干骺端的圆形或椭圆形透亮区,内生软骨瘤好发在短管状骨骨干,也与本例不符。3、小儿补充继续丢失,所选液体的张力为()。A 1/5张 B 1/3张 C 1/2张 D 2/3张 E 3/5张正确答案B答案解析暂无解析。4、肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象,除了()。A 短期内同一部位可反复出现炎症 B 血白细胞计数常不增高 C 抗生素治疗后炎症很快吸收消散 D 经抗生素治疗炎症吸收后出现肿块阴影临床微生物与免疫学检验试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:313a077dd346fcc00ebabc9684183c891 E 患者一般不发热或仅有低热正确答案C答案解析肺癌所致阻塞性肺炎一般
4、不容易消散。5、肉毒毒素的作用部位是()。A 神经肌肉接头处 B 脊髓前角运动细胞 C 脊髓后角感觉细胞 D 三叉神经节 E 迷走神经节正确答案A答案解析肉毒毒素是肉毒杆菌产生的含有高分子蛋白的神经毒素,它主要抑制神经末梢释放乙酰胆碱,引起肌肉松弛麻痹,特别是呼吸肌麻痹是致死的主要原因。6、诊断结核病的确诊依据是?()A 淋巴结穿刺液涂片检查发现结核结节 B 胸部CT提示肺门纵隔淋巴结肿大 C 血沉增快 D 体液中找到结核杆菌 E 酶联免疫吸附试验(ELISA)检测体液的抗结核杆菌抗体阳性正确答案D答案解析从痰、胃液、脑脊液、浆膜腔液中找到结核杆菌是重要的结核病确诊手段。7、下列哪项为血管性痴
5、呆(VD)和老年性痴呆(AD)的主要鉴别点?()A 发病年龄偏低 B 记忆障碍明显 C 情绪障碍明显 D 病程呈波动性阶梯性恶化 E 认知功能损害明显正确答案D答案解析暂无解析。8、SLE病人最典型的面部表现是()。A 湿疹 B 痤疮 C 蝶形红斑 D 色素沉着 E 紫癜正确答案C答案解析暂无解析。9、典型麻疹的出疹顺序是()。临床微生物与免疫学检验试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:313a077dd346fcc00ebabc9684183c8929、典型麻疹的出疹顺序是()。A 先耳后、颈部,延及额面部,而后躯干、四肢 B 先耳后、四肢,后躯干、手掌、脚心 C 先额部、面部,
6、后躯干、四肢 D 先躯干,后四肢,最后头面部 E 先前胸,后背部,延及四肢、手心、脚底正确答案A答案解析典型的临床表现分为3期,即前驱期、出疹期和恢复期(退疹期)。每期约3d(可以简单记忆为3、3、3),全程912d。麻疹的出疹顺序始见于耳后、颈部、沿着发际边缘,24h内向下发展,遍及面部及上肢,第3天累及下肢及足部,故选A项。其消退顺序与出疹顺序相同。10、下述哪项是慢性胃溃疡最常见的病变部位?()A 胃后壁 B 胃前壁 C 胃小弯近幽门窦部 D 胃大弯近幽门部 E 胃体部正确答案C答案解析暂无解析。11、女性童尸,尸检见双肺重量增加,充血,密布灰白色粟粒大小结节,微隆起于切面。病理诊断是(
7、)。A 麻疹性肺炎 B 间质性肺炎 C 粟粒性肺结核 D 小叶性肺炎 E 葡萄球菌性肺炎正确答案C答案解析暂无解析。12、可用糖皮质激素类药物治疗的是()。A 原发性血小板增多症 B 急性淋巴细胞白血病 C 慢性粒细胞白血病 D 真性红细胞增多症 E 骨质疏松正确答案B答案解析糖皮质激素类药物可用于治疗某些血液病,如急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血、粒细胞减少症、血小板减少症和过敏性紫癜,但停药后易复发。故本题答案为B项。13、病人坚持不在床上睡,坐于走廊,是因为感到床在运动,此症状是()。A 感觉倒错 B 妄想 C 非真实感临床微生物与免疫学检验试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9
8、编号:313a077dd346fcc00ebabc9684183c893 D 幻觉 E 空间感知综合障碍正确答案D答案解析暂无解析。14、医疗保健机构,卫生防疫机构发现传染病时,应当及时采取的控制措施中不包括()。A 对除艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人以外的乙类、丙类传染病病人,根据病情,采取必要的治疗和控制传播措施 B 对甲类传染病病人和病原携带者,乙类传染病中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人,予以隔离治疗 C 对疑似甲类传染病病人,在明确诊断前,在指定场所进行医学观察 D 对疑似乙类传染病中的艾滋病病人,在明确诊断前,在指定场所进行医学观察 E 对传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人污染
9、的场所、物品和密切接触的人员,实施必要的卫生处理和预防措施正确答案D答案解析暂无解析。15、关于苹果酸穿梭生理意义的叙述,正确的是()。A 维持线粒体内外有机酸的平衡 B 将草酰乙酸带入线粒体彻底氧化 C 将胞液中NADH+H+的2H带入线粒体内 D 为三羧酸循环提供足够的草酰乙酸 E 进行谷氨酸草酰乙酸转氨基作用正确答案C答案解析暂无解析。16、男性,40岁,2个月来左颈部淋巴结进行性肿大、无痛,周期性发热,消瘦。近1周上胸部水肿,颈粗,淋巴结活检有里一斯细胞,胸片示纵隔有肿块。选择哪一种治疗显效最快()。A ABVD B 苯丁酸氮芥 C 放射治疗 D 肾上腺皮质激素+长春新碱 E 阿霉素(
10、多柔比星)正确答案A答案解析暂无解析。17、医学心理学是属于()。A 医学的分支学科 B 社会学的分支学科 C 生理学的分支学科 D 心理学的分支学科 E 心理生理学的分支学科正确答案D临床微生物与免疫学检验试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:313a077dd346fcc00ebabc9684183c894答案解析暂无解析。18、有关弥散性血管内凝血不正确的是()。A 有高凝状态 B 小血管中广泛血栓形成 C 有消耗性低凝状态 D 有原发性纤溶存在 E 有低纤维蛋白原血症正确答案D答案解析暂无解析。19、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的治疗方法是()。A 加大地塞米松剂量 B 加大
11、青霉素剂量 C 用甘露醇脱水 D 应做硬膜下穿刺放液 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。20、基础代谢率是以每小时下述哪项为单位计算的产热量?()A 身高 B 体重 C 年龄 D 体表面积 E 环境温度正确答案D答案解析暂无解析。21、属于下丘脑调节肽的是()。A 促甲状腺激素 B 促肾上腺皮质激素 C 促性腺激素 D 生长抑素 E 促黑素细胞激素正确答案D答案解析下丘脑促垂体区分泌的肽类激素,主要调节腺垂体的活动,称为下丘脑调节肽。下丘脑调节肽有9种:促甲状腺激素释放激素(TRH);促性腺激素释放激素(GnRH);促肾上腺皮质激素释放激素(CRH);生长素释放激素(GHRH);生长素
12、释放抑制激素(生长抑素,GHRIH);催乳素释放因子(PRF);催乳素释放抑制因子(PIF);促黑素细胞激素释放因子(MRF);促黑素细胞激素释放抑制因子(MIF)。故本题答案为D项。22、身高、体重增长的规律是()。A 年龄越小增长的越快临床微生物与免疫学检验试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:313a077dd346fcc00ebabc9684183c895 B 1周岁以后增长的最快 C 青春期增长得最快 D 3岁以后增长得最快 E 整个小儿时期都在匀速增长正确答案A答案解析小儿生长发育规律是:生长发育是一个连续的过程。各系统器官的发育不平衡,例如早期神经系统发育最快,生殖系
13、统发育最晚到青春期才开始发育。生长发育的一般规律遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。生长发育有个体差异。一般小儿身高、体重的发育是年龄越小增长得越快。影响生长发育的因素主要有遗传、性别、内分泌、孕母情况、营养、生活环境、疾病等七大因素。23、下述组合哪一项正确?()A 急性粒细胞自血病特异性皮肤损害多见 B 急性淋巴细胞白血病儿童病例绿色瘤常见 C M3多伴DIC D 慢性淋巴细胞白血病一多见急变 E 慢性粒细胞白血病多伴中枢神经系统白血病正确答案C答案解析暂无解析。24、硅肺的特征性病变是()。A 类上皮肉芽肿 B 胸膜呈斑状增厚 C 硅肺空洞 D 硅结节 E
14、 肺间质纤维化正确答案D答案解析硅肺的特征性病变是硅结节,具有病理诊断意义。早期为细胞结节,逐渐演变为纤维结节,并不属肉芽肿病变,病变内有免疫球蛋白沉积。大的硅结节可发生坏死,并可继发空洞。25、有四个不连续的半胱氨酸残基的细胞因子受体为下述哪项()。A 免疫球蛋白基因家族 B 造血因子受体家族 C 干扰素受体家族 D 神经生长因子及肿瘤坏死因子受体家族 E G蛋白耦联受体家族正确答案C答案解析暂无解析。26、青年李某,右下腹疼痛难忍,到医院就诊。经医师检查、检验,当即诊断为急性阑尾炎,遂对其施行阑尾切除术。手术情况正常,但拆线时发现伤口愈合欠佳,有淡黄色液体渗出。手术医师告知,此系缝合切口的
15、羊肠线不为李某人体组织吸收所致,在临床中少见。经过近1个月的继续治疗,李某获得痊愈。根据医疗事故处理条例规定,李某被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果,应当属于()。A 二级医疗事故 B 三级医疗事故临床微生物与免疫学检验试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:313a077dd346fcc00ebabc9684183c896 C 四级医疗事故 D 因患者体质特殊而发生的医疗意外 E 因不可抗力而造成的不良后果正确答案D答案解析根据医疗事故处理条例规定,以下不属于医疗事故的情形:在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的。在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质
16、特殊而发生医疗意外的。在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的。无过错输血感染造成不良后果的。因患方原因延误诊疗导致不良后果的。因不可抗力造成不良后果的。27、强迫症治疗的药物宜选用()。A 氯丙嗪 B 脑复康 C 维生素B族 D 氯丙咪嗪 E 安慰剂正确答案D答案解析暂无解析。28、女性,20岁。近半年来无原因地认为同事指桑骂槐地谈论她,街上行人的举动、电视内容都是针对她的。认为自己的一举一动别人能知道,别人在她家里装了窃听器,因此心情烦躁,不思饮食,情绪低沉。体检及神经系统未见异常。该病人可能患的精神障碍为()。A 神经衰弱 B 人格障碍 C 精神分裂症 D 抑郁症
17、E 心理生理障碍正确答案C答案解析暂无解析。29、下列哪种外毒素属于神经毒素?()A 产气荚膜梭菌-毒素 B 白喉毒素 C 肉毒毒素 D 红疹毒素 E 葡萄球菌毒性休克综合征毒素(TSST-1)正确答案C答案解析肉毒毒素是肉毒梭菌产生的一种神经毒素,是目前已知的毒性最剧烈的一种毒素,它主要抑制神经末梢释放乙酰胆碱,引起肌肉松弛麻痹。产气荚膜梭菌-毒素为一种卵磷脂酶;白喉毒素为一种可抑制细胞蛋白质合成的外毒素;红疹毒素是由A组溶血性链球菌产生的一种致皮疹外毒素;葡萄球菌毒性休克综合征毒素为金葡菌产生的一种致休克外毒素。30、氯丙嗪抗精神病的作用机制是阻断()。A 中枢-肾上腺素能受体 B 中枢-
18、肾上腺素能受体 C 中脑-边缘系和中脑,皮质通路D2受体 D 黑质-纹状体通路中的5-HT1受体临床微生物与免疫学检验试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:313a077dd346fcc00ebabc9684183c897 E 结节-漏斗通路的D2受体正确答案C答案解析暂无解析。31、有降血糖及抗利尿作用的药物是()。A 格列本脲 B 氯磺丙脲 C 甲苯磺丁脲 D 二甲双胍 E 苯乙双胍正确答案B答案解析暂无解析。32、医疗责任事故包括下述情形,除了()。A 遇复杂难题不执行上级医师指导,擅自处理造成过失 B 擅离职守,贻误诊治时机而造成过失 C 上级医师接到下级医师报告后不及时处
19、理造成过失 D 由于相应职称的一般水平,能力不足而造成的过失 E 抢救时延误治疗而造成过失正确答案D答案解析暂无解析。33、颈椎压缩性骨折行颌枕吊带牵引复位时,合适的牵引重量是()。A 0.551kg B 12kg C 26kg D 68kg E 810kg正确答案C答案解析暂无解析。34、脑疝抢救措施首先是()。A 吸氧 B 向家属交待病情 C 脱水降颅压(静脉推注高渗脱水剂)D 明确脑疝的原因 E 手术切除病灶正确答案C答案解析暂无解析。35、构成医疗事故的客观要件必须是给病员造成危害结果,除了()。临床微生物与免疫学检验试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:313a077dd
20、346fcc00ebabc9684183c898 A 残废 B 因诊疗护理过失延长了治疗时间 C 组织器官损伤导致功能障碍 D 严重毁容 E 死亡正确答案B答案解析暂无解析。36、下述哪一心音可作为心室舒张期开始的标志?()A 第三心音 B 第二心音 C 第一心音 D 第四心音 E 主动脉、二尖瓣关闭音正确答案B答案解析暂无解析。37、下列情形中,属于三级医疗事故的是造成病员()。A 残废或者严重功能障碍 B 残废或者功能障碍 C 残废 D 严重残废或者功能障碍 E 严重残废或者严重功能障碍正确答案B答案解析暂无解析。38、患儿女,5岁,因发热10天不退,皮肤出现环形红斑,并伴有肘膝关节游走性
21、疼痛而入院,抗“O”500U,考虑为风湿热,治疗中给予青霉素静脉滴注,目的是()。A 控制皮肤和关节症状 B 防止心脏病变 C 制止风湿的活动 D 清除链球菌感染病灶 E 防止感染加重正确答案D答案解析暂无解析。39、患儿,1岁,发热、咳嗽、畏光,第4天起从耳后开始出现红色斑丘疹,发疹5天热仍不退,咳嗽加重,伴喘,口周发绀,鼻翼扇动,肺部有中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.0cm,诊断为()。A 风疹并发肺炎 B 麻疹并发肺炎 C 麻疹并发肺炎,心衰 D 风疹并发肺炎,心衰临床微生物与免疫学检验试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:313a077dd346fcc00ebabc
22、9684183c899 E 猩红热并发肺炎正确答案C答案解析暂无解析。40、12月中旬,一8个月婴儿来院就诊,呕吐、腹泻2天伴发热流涕,大便10次/日,水样便,呕吐46次/日。体检:皮肤干燥,弹性差,口唇樱红,腹泻,腱反射弱。大便镜检:WBC 01/HP。下列何种治疗措施不恰当?()A 暂停乳类食品,代之以豆类代乳品 B 及时、足量、足疗程给予抗肠道杆菌之抗生素 C 根据脱水程度进行补液 D 补液的同时纠正酸中毒 E 有尿后,静脉补钾浓度为0.3%正确答案B答案解析暂无解析。41、蜘蛛痣的常见部位是()。A 上胸部 B 上腹部 C 足部 D 臀部 E 大腿正确答案A答案解析蜘蛛痣又称蜘蛛状毛细
23、血管扩张症,形态似蜘蛛,痣体旁有放射状排列的毛细血管扩张。蜘蛛痣大小不一,大者直径可达1.5cm,中央的痣体隆起皮面,玻片压诊可见搏动,肉眼可见痣体周围的毛细血管扩张,呈放射状排列。好发于躯干以上部位,尤以面、颈和手部多见,亦可发生于外伤部位。常呈一侧性,单发,也可多发。42、存在于抗原分子表面的,决定抗原特异性的特殊的化学基团称之为()。A 表位 B 异嗜性抗原 C 抗原结合价 D 类属抗原 E Forssman抗原正确答案A答案解析抗原决定基抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团,称抗原决定基,它是TCR/BCR及抗体特异结合的基本单位,又称表位。43、老年高血压患者脉压增大的原因为()。
24、A 老年人心排出量较少 B 老年人循环血量减少 C 老年人小动脉弹性降低 D 老年人大动脉弹性降低 E 老年人血黏度增高临床微生物与免疫学检验试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:313a077dd346fcc00ebabc9684183c8910正确答案D答案解析脉压是指收缩压与舒张压之间的差值,正常范围是3040mmHg,一般大于60mmHg,称为脉脉增大,小于20mmHg称为脉压减小。凡能影响收缩压和舒张压的因素,都可影响脉压。当每搏输出量增加,收缩压增高,而舒张压变化较小,则脉压加大。当心率减慢时,舒张期射血时间延长,舒张末期动脉的残余血量少,舒张压降低,脉压加大。引起脉压
25、增大的常见疾病:主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺机能亢进、严重贫血等。D项,老年高血压由于大动脉弹性减退,脉搏波传导速度增快,反射波抵达中心大动脉的时相从舒张期提前到收缩期,出现收缩期延迟压力波峰,致每搏输出量增加,收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。44、下列物质不是抗体的是()。A 抗毒素血清 B 胎盘球蛋白 C 淋巴细胞抗血清 D 白喉抗毒素 E 本周蛋白正确答案E答案解析暂无解析。45、感染的含义是()。A 病原体侵入人体的一种方式 B 又称传染,是病原体对人体的一种寄生过程 C 病原体侵入人体的过程 D 人对病原体缺乏抵抗力而发病 E 病原体与人体相互作用的过程正确答案B答案解析暂
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