临床生物化学检验期末考试卷近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床生物化学检验期末考试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、以下关于应对的说法错误的是()。A 应对是人面对应激源时的一种反应 B 应对包括问题应对和情绪应对 C 应对过程是通过努力战胜困难的过程 D 应对都能消除自己的紧张 E 应对是一种心理行为策略正确答案C答案解析暂无解析。2、女性,25岁,反复出现皮肤紫癜,月经量多1年余,此前无服药史。查体,脾肋下1cm。血象:血红蛋白105g/L,白细胞5.4109/L,血小板25109/L,其余血沉、尿常规及肝功能均正
2、常。抗核抗体谱阴性。骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。以下最可能的诊断是()。A 特发性血小板减少性紫癜 B 药物性血小板减少性紫癜 C 系统性红斑狼疮 D 再生障碍性贫血 E Evans综合征正确答案A答案解析患者年轻女性,反复出现皮肤紫癜,月经量多1年余,血常规示轻度贫血,血小板明显减少。患者以前无服药史,可排除药物性血小板减少性紫癜。尿常规和肝功能正常,轻度贫血考虑由月经量多引起,因此可排除Evans综合征。患者抗核抗体谱阴性,可排除系统性红斑狼疮。同时患者骨髓象仅有颗粒型巨核细胞增多,符合特发性血小板减少性紫癜,可排除再生障碍性贫血。3、我国现阶段采用的围生期规定为()。A 从胚胎形成至产后
3、1周 B 从妊娠满20周至产后4周 C 从妊娠满24周至产后1周 D 从妊娠满28周至产后1周 E 从妊娠满28周至产后4周正确答案D答案解析围生期(围产期)国内采用的定义是指胎龄满28周(体重1000g)至出生后7足天。这一时期从妊娠的晚期经分娩过程至新生儿早期,经受了巨大的变化,是生命最危险的时期。D答案为应选答案。4、女性,40岁,体型偏胖,近2年反复出现清晨不易唤醒,喝糖水后可缓解,且发作逐渐频繁。其可能的诊断是()。A 肝硬化 B 肝癌晚期 C 垂体前叶功能减退 D 原发性肾上腺皮质功能减退临床生物化学检验期末考试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:e9acba86506
4、437f0e9954e44957cc6e01 E 胰岛素瘤正确答案E答案解析暂无解析。5、2岁半男孩,PPD试验硬结直径12mm,未种过卡介苗,考虑可能是()。A 曾感染过结核 B 活动性结核 C 非典型分枝杆菌感染 D 未感染过结核 E 支原体感染正确答案B答案解析暂无解析。6、心动周期中左室容积最大的时期是()。A 快速射血期末 B 快速充盈期末 C 减慢射血期末 D 减慢充盈期末 E 房缩期末正确答案E答案解析暂无解析。7、直接诱导乳糖操纵子转录的物质是()。A 葡萄糖 B 阿拉伯糖 C 半乳糖 D 乳糖 E cGMP正确答案C答案解析暂无解析。8、房缺者,胸骨左缘下方听到舒张期杂音,提
5、示()。A 肺动脉高压 B 左向右分流量大 C 合并室间隔缺损 D 右室流出道相对狭窄 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。9、催化体内储存的甘油三酯水解的脂肪酶是()。临床生物化学检验期末考试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:e9acba86506437f0e9954e44957cc6e02 A 胰脂酶 B 激素敏感脂肪酶 C 组织脂肪酶 D 脂蛋白脂肪酶 E 肝脂酶正确答案B答案解析激素敏感脂肪酶存在于脂肪细胞;肾上腺素、胰高血糖素与膜受体结合,通过PKA通道激活脂肪酶水解储存的甘油三酯以应机体所需。故选B项。10、男性,65岁,脑出血,有意识障碍,不时大喊“床上有毛毛
6、虫,树、生、飞、我写字塑料盒一去不复返”该症状是()。A 思维松弛 B 思维破碎 C 思维不连贯 D 思维中断 E 思维插入正确答案C答案解析暂无解析。11、下列哪项不符合慢性炎症的病变?()A 大量纤维素渗出 B 炎症性息肉 C 炎性假瘤 D 多量纤维组织增生 E 炎性肉芽肿形成正确答案A答案解析在致炎因子持续作用、机体抵抗力低下、治疗不当等情况下,炎症迁延不愈,转为慢性。慢性炎症的病变有多量纤维组织增生、炎性肉芽肿形成、炎症性息肉、炎性假瘤等。而大量纤维素渗出是纤维素性炎的特点。故本题答案为A项。12、普萘洛尔没有下述哪一项作用?()A 增加气道阻力 B 降压心肌耗氧量 C 抑制肾素释放
7、D 抑制脂肪分解 E 增加糖原分解正确答案E答案解析暂无解析。13、患者,5岁,高热2小时,反复惊厥3次,于8月20日晚6点就诊,追问病史,该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等。查体:体温40.5,神志不清,呈抽搐状,面色发青,四肢凉,血压60/45mmHg,双瞳孔等大,光反应迟钝,心肺正常,腹软,颈强阳性,克氏征阴性。该患儿最可能诊断为()。A 中暑 B 癫痫 C 中毒性细菌性痢疾临床生物化学检验期末考试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:e9acba86506437f0e9954e44957cc6e03 D 病毒性脑炎 E 流行性乙型脑炎正确答案C答案解析暂无解析。14、不是思维
8、形式障碍的是()。A 思维散漫 B 赘述症 C 持续言语 D 思维中断 E 思维化声正确答案C答案解析思维形式障碍主要包括思维奔逸;思维迟缓;思维贫乏;思维散漫;思维破裂;病理性赘述;思维中断;思维被夺;思维插入;思维云集;思维化声;思维扩散;象征性思维;语词新作;逻辑倒错性思维;强迫观念。故本题答案为C项。15、给家兔静脉注射去甲肾上腺素后血压升高,肾小球滤过率和尿量迅速减少,下述哪项是该动物肾小球滤过率降低的主要原因?()A 肾小囊内压升高 B 肾小球毛细血管血压升高 C 肾小囊内液胶体渗透压降低 D 血浆胶体渗透压降低 E 肾血流量减少正确答案E答案解析暂无解析。16、肾病综合征用激素正
9、规治疗后频繁复发者应选用()。A 免疫抑制剂 B 中药 C 肾上腺皮质激素+中药 D 肾上腺皮质激素+免疫抑制剂 E 中药+免疫抑制剂正确答案D答案解析暂无解析。17、不属于环境污染引起的疾病是()。A 地方病 B 公害病 C 传染病 D 食物中毒 E 职业病正确答案A答案解析暂无解析。临床生物化学检验期末考试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:e9acba86506437f0e9954e44957cc6e0418、哪种细菌是母乳喂养儿粪便中主要的细菌?()A 变形杆菌 B 肠链球菌 C 副大肠杆菌 D 大肠杆菌 E 乳酸杆菌正确答案E答案解析母乳中90%是乙型乳酸,能促进双歧杆菌
10、和乳酸杆菌生长。而抑制大肠杆菌生长,故母乳喂养消化不良发病率低,母乳喂养的小儿粪便中主要的细菌是乳酸杆菌。19、患者,男,体重50kg,躯干部、双臀及双大腿度烧伤,双小腿及双足度烧伤,以下哪项为第一个24h应补充的胶体液量?()A 1500mL B 1800mL C 2700mL D 3200mL E 3600mL正确答案C答案解析暂无解析。20、艾滋病的表现中哪一种是错误的?()A 神经系统症状 B 体质性疾病 C 免疫缺陷所致感染 D 免疫缺陷所致肿瘤 E 顽固休克正确答案E答案解析暂无解析。21、双胍类降糖药最常见的副作用为()。A 低血糖 B 乳酸性酸中毒 C 胃肠道反应 D 过敏性皮
11、疹 E 肝功能异常正确答案C答案解析暂无解析。22、原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在()。A 脾脏 B 肝脏 C 血 D 骨髓临床生物化学检验期末考试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:e9acba86506437f0e9954e44957cc6e05 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。23、对肾上腺外的嗜铬细胞瘤最好的诊断方法是()。A 腹部B超 B 肾动脉造影 C 腹部CT D 间碘苄胍(MIBG)同位素标记扫描 E 腹膜后充气造影正确答案D答案解析暂无解析。24、桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是()。A 68岁小儿,手法复位,石膏外固定 B 510岁小儿
12、,手法复位,三角巾悬吊 C 10岁儿童,切开复位内固定 D 5岁下列幼儿,手法复位,三角巾悬吊 E 成年人,切开复位内固定正确答案D答案解析暂无解析。25、男性患者,32岁,车祸后右下肢肿痛3小时,右小腿颜色发青,肿胀,皮温低,右足背动脉搏动未触及,X线片示右股骨髁上骨折,远端向后移位明显,患者临床表现的原因是()。A 右小腿骨筋膜室综合征 B 外伤后血管痉挛 C 右下肢深静脉血栓 D 右腘血管受压损伤 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。26、患者女性40岁,雨淋后出现发热、痛胸、咳铁锈色痰。体温39,肺部X线片发现右肺中叶有大片密度增高阴影。实验室痰培养为G+双球菌,菊糖发酵试验(+
13、)。此病应诊断为()。A 继发性肺结核 B 肺炭疽 C 肺实变 D 原发性肺结核 E 大叶性肺炎正确答案E临床生物化学检验期末考试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:e9acba86506437f0e9954e44957cc6e06答案解析由题干可知患者是肺炎双球菌感染,故诊断为大叶性肺炎。27、女性,24岁,1年来闭经、乳房胀,TRH兴奋试验无明显变化。其最大可能为()。A 早孕 B 甲亢 C 催乳素瘤 D 结核 E 继发闭经正确答案C答案解析暂无解析。28、小儿腹泻患儿如需禁食,一般不应超过()。A 24h B 18h C 2436h D 12h E 46h正确答案E答案解析暂
14、无解析。29、对于慢性病患者,较常采用的医患关系模式是()。A 共同参与型 B 指导合作型 C 主动被动型 D 父母与儿童式的关系 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。30、冠心病心绞痛发作的典型部位是()。A 胸骨体下段之后 B 心前区 C 心尖部 D 剑突下 E 胸骨体中、上段之后正确答案E答案解析心绞痛的典型疼痛部位是在胸骨体中、上段之后,可波及心前区,有手掌大小范围,甚至横贯前胸,界限不很清楚,常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈、咽或下颌部。31、一位心理学专家为了对一3岁幼儿做心理评估,去孩子所在的幼儿园观看该幼儿在游戏中的表现,这种心理评估的方法是()。A 现状调查
15、法临床生物化学检验期末考试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:e9acba86506437f0e9954e44957cc6e07 B 自由式会谈法 C 控制观察法 D 自然观察法 E 心理测验法正确答案D答案解析暂无解析。32、稽留热最常见的疾病是()。A 疟疾 B 大叶性肺炎 C 急性肾盂肾炎 D 支原体肺炎 E 肺癌正确答案B答案解析稽留热是指体温恒定地维持在3940以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。33、通常给予全量静脉营养中糖提供总热量的()。A 45%B 50%C 55%D 60%E 65%正确答案B答案解
16、析暂无解析。34、哪种影像的钼靶X线摄片不支持乳腺癌()。A 密度增高的肿块影 B 边界不规则 C 毛刺征 D 钙化影粗大而分散 E 颗粒细小的钙化影正确答案D答案解析暂无解析。35、正常儿,身高90cm、体重14kg,乳牙20个,腕骨骨化中心4个,能说短歌谣,不会穿鞋,其最可能年龄为()。A 18个月 B 12个月 C 2岁 D 3岁 E 4岁临床生物化学检验期末考试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:e9acba86506437f0e9954e44957cc6e08正确答案D答案解析暂无解析。36、纠正中度脱水,补充累积损失的量应为()。A 1020ml/kg B 2040ml
17、/kg C 4060ml/kg D 50100ml/kg E 100120ml/kg正确答案D答案解析暂无解析。37、下列哪项是补体旁路活化途径中的C3转化酶?()A C4b2b B C1S C C3bBb D C3bBbP E D因子正确答案D答案解析暂无解析。38、患儿,6岁,发热2天,伴咽痛、皮疹1日。查体:体温38.7,咽部充血,草莓舌,面部潮红,躯干部见细小鲜红色充血性皮疹。诊断为猩红热。治疗首选()。A 头孢唑啉 B 红霉素 C 氯霉素 D 青霉素 E 磷霉素正确答案D答案解析暂无解析。39、某战士参加野营拉练归来途中自觉右小腿疼痛,经休息治疗2周后无好转,拍X线片检查发现右腓骨下
18、段横行骨折线,无移位,其骨折的主要成因是()。A 直接暴力 B 积累性劳损 C 间接暴力 D 肌拉力 E 骨髓炎正确答案B答案解析积累性劳损是指长期、反复、轻微的直接或间接伤力集中在骨骼的某一点上发生骨折,骨折无移位,但愈合慢。好发部位在第2、3跖骨和腓骨中下1/3处。40、与活动有关的血尿和腰、腹疼痛,首先应考虑()。临床生物化学检验期末考试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:e9acba86506437f0e9954e44957cc6e09 A 急性阑尾炎 B 急性肾盂肾炎 C 上尿路结石 D 卵巢囊肿扭转 E 膀胱癌正确答案C答案解析与活动有关的腰、腹疼痛和血尿,是上尿路结石
19、的特征性表现,系活动引起结石移动,刺激肾盂或输尿管引起疼痛,损伤了黏膜引起血尿。41、被乙型肝炎病人血液污染针头刺破皮肤后主要宜采取()。A 注射干扰素 B 局部碘酒、酒精消毒 C 注射干扰素诱生剂 D 注射胎盘球蛋白 E 注射高效价免疫血清正确答案E答案解析暂无解析。42、器官移植中下列哪项正确()。A 不需ABO血型符合 B 不需HLADR抗原一致 C 靶抗原只是HLA类抗原 D 供体最好从同胞中筛选 E 使用免疫抑制剂就不用组织配型正确答案D答案解析暂无解析。43、女性,40岁,行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑,喉镜检查显示左侧声带麻痹,分析手术中可能损伤的结构是()。A 舌下神经襻
20、B 喉上神经 C 舌咽神经 D 左侧喉返神经 E 右侧喉返神经正确答案D答案解析甲状腺手术后声音嘶哑是由于喉返神经的损伤,使声带内收肌或外展肌瘫痪。声带运动失控。44、下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是()。A 反复发作上腹痛 B 血糖增高 C 大便苏丹染色镜下有脂肪滴 D B超检查胰腺增大 E CT检查胰腺增大,有钙化影临床生物化学检验期末考试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:e9acba86506437f0e9954e44957cc6e010正确答案E答案解析慢性胰腺炎CT表现为胰腺增大、有钙化影。45、下列哪项为右侧胸髓损伤的主要表现?()A 右上下肢痉挛性瘫,左侧半身痛
21、觉障碍 B 左下肢瘫,右侧损伤平面以下痛温觉障碍 C 右下肢瘫及深感觉障碍,左侧损伤平面以下痛温觉障碍 D 右下肢瘫、膝腱反射消失、Barbinski征()E 左下肢瘫,右侧损伤平面以下痛温觉障碍正确答案C答案解析本题为脊髓半侧损害综合征。46、男性,30岁,跌倒时手掌撑地肩外展外旋,出现肩痛,肿胀,活动受限,查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是()。A 屈曲外展,外旋 B 屈曲内收,内旋 C 方肩 D 肩过度后伸 E 肩过度膨隆正确答案C答案解析跌倒时肩外展外旋手撑地,肩肿痛功能受限,Dugas征阳性,根据上述典型的受伤机制和特有体征,应诊断为肩关节前脱位。该患者还应有肩脱位另一特征性体
22、征方肩畸形。47、具有抗氧化作用的药物是()。A 烟酸 B 考来烯胺 C 非诺贝特 D 洛伐他汀 E 普罗布考正确答案E答案解析暂无解析。48、骨盆骨折最危险的并发症是()。A 盆腔内出血 B 骶丛神经损伤 C 尿道断裂 D 膀胱破裂 E 直肠损伤正确答案A答案解析暂无解析。49、大量饮清水后引起尿量增多的主要原因是()。A 抗利尿激素分泌减少临床生物化学检验期末考试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:e9acba86506437f0e9954e44957cc6e011 B 肾小球滤过率增大 C 动脉血压升高 D 近球小管渗透压增高 E 血管紧张素减少正确答案A答案解析大量饮清水后
23、,血浆浆晶体渗透压下降,导致对下丘脑视上核及其周围的渗透压感受器刺激减弱,抗利尿激素释放减少,远曲小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增多。这种现象称为水利尿。50、阿托品对哪一种平滑肌的松弛作用最强?()A 胃肠道 B 输尿管 C 支气管 D 胆管 E 幽门括约肌正确答案A答案解析暂无解析。51、患者,男,64岁,咳嗽气喘40年,5年来间断加重。一周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示:呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。以下治疗不当的是()。A 静点5%碳酸氢钠,纠正酸中毒 B 纠正电解质紊乱 C 提高通气量,给予氧疗 D 应用抗生素药物控制感染 E 增加输液量,促进酸性代谢产物排出正确答案A答案解析暂
24、无解析。52、乳腺癌的癌前病变是()。A 硬化性乳腺病 B 纤维囊性乳腺病伴不典型增生 C 纤维腺癌 D 乳腺导管上皮大汗腺样化生 E 乳腺结构不良正确答案B答案解析暂无解析。53、急性风湿热抗“O”增高与下降的时间是()。A 链球菌感染后10天增高,持续4周下降 B 链球菌感染后7天增高,持续2周下降 C 链球菌感染后2周增高,持续2个月下降 D 链球菌感染后4周增高,持续2个月下降 E 链球菌感染后2周增高,持续1个月下降临床生物化学检验期末考试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:e9acba86506437f0e9954e44957cc6e012正确答案C答案解析暂无解析。5
25、4、细胞外液高浓度葡萄糖通过细胞膜进入细胞内是属()。A 通道易化扩散 B 载体易化扩散 C 单纯扩散 D 主动转运 E 入胞作用正确答案B答案解析暂无解析。55、胆囊切除手术中,不是胆总管探查指征的是()。A 胆总管有扩张 B 曾有梗阻性黄疸史 C 胆囊水肿 D 术中胆管造影示胆管结石 E 胆总管触到结石正确答案C答案解析下列情况应同时行胆总管探查术:术前已证实或高度怀疑有胆总管结石,包括有梗阻性黄疸的临床表现或病史;反复发作胆绞痛、胆管炎;有胰腺炎病史;术中胆道造影证实有结石、胆道梗阻或胆管扩张。手术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿块;或发现胆总管扩张,直径1cm以上,管壁明显增厚;胆囊结石
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