临床医学概论试卷题库及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学概论试卷题库及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于涉及人体的临床医学研究,正确的是()。A 必须在开始之前提交伦理委员会审查 B 在进行中必须提交伦理委员会审查 C 必须在开始之后提交伦理委员会审查 D 必须在完成之后提交伦理委员会进行监督 E 只要遵守国际国内准则就无须提交伦理委员会审查正确答案A答案解析需注意伦理委员会是审查研究是否符合伦理学的要求的一个组织,它决定某个研究是否可以进行。伦理学审查是在实验开始之前。国际文献包括纽伦堡法典和赫尔辛基
2、宣言等。前者是第一个国际文献,后者是最重要的一个。2、下列哪项具有MHC限制性()。A ADCC B 巨噬细胞吞噬抗原 C 补体介导的细胞溶解 D Tc杀伤靶细胞 E B细胞识别抗原正确答案D答案解析暂无解析。3、患儿,女,2岁。因语言、运动发育迟缓就诊。患儿9个月会坐,现刚会站,尚不会说话。体检:身长70cm,表情呆滞,皮肤粗糙,眼睑肿,眼距宽,鼻梁低,舌大且厚,伸出口外,心率80次/min,心音较低,双肺呼吸音清,腹膨隆,有脐疝,四肢短粗,为明确诊断,应选择下列检查中的()。A 染色体核型分析 B 血清T3、T4、TSH测定 C 尿三氯化铁试验 D 药物刺激GH释放试验 E 骨骼X线检查正
3、确答案B答案解析暂无解析。4、医学伦理学尊重原则应除外的内容是()。A 公平分配卫生资源 B 保守病人的秘密 C 尊重病人的知情同意权 D 尊重病人及家属的自主性或决定 E 保护病人的隐私临床医学概论试卷题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:04a6dbe2a8f667c5c35e4890dd835d531正确答案A答案解析暂无解析。5、男性患者,65岁,平素体健,被车撞伤,左髋部肿痛。拍片提示:左股骨颈头下型骨折,治疗首选()。A 下肢皮牵引 B 下肢骨牵引 C 髋人字石膏托固定 D 空心钉内固定 E 人工股骨头置换术正确答案E答案解析暂无解析。6、下列哪项是补体不具备的作
4、用?()A 溶菌和细胞毒作用 B 中和毒素作用 C 调理和免疫粘附作用 D 炎症介质作用 E 溶解某些病毒正确答案B答案解析补体成分不是抗体,不具有抗体中和作用。7、76岁老人,平素健康,跌倒后,致般骨头下型骨折,有移位,选择哪一种治疗最合适()。A 髋“人”字石膏固定 B 皮牵引治疗 C 骨牵引治疗 D 股骨粗隆间截骨术 E 人工股骨头置换术正确答案E答案解析暂无解析。8、构成医疗事故的要件之一是()。A 间接故意 B 直接故意 C 过失 D 意外事件 E 紧急避险正确答案C答案解析暂无解析。9、下列哪种幻觉形式为临床最常见?()临床医学概论试卷题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8
5、/9编号:04a6dbe2a8f667c5c35e4890dd835d532 A 幻听 B 幻视 C 幻嗅 D 幻味 E 内脏幻觉正确答案A答案解析暂无解析。10、下列哪项不属于型超敏反应的特点?()A 发生速度快 B IgE介导 C 有明显的个体差异 D 引起功能紊乱 E 造成组织损伤正确答案E答案解析暂无解析。11、下列哪种物质不是嘌呤核苷酸从头合成的直接原料()。A 甘氨酸 B 谷氨酸 C 天冬氨酸 D CO2 E 一碳单位正确答案B答案解析暂无解析。12、风湿热时链球菌感染的证据是()。A 游走性大关节炎 B 皮下小结 C 皮肤环形红斑 D 血沉增快 E 咽拭子培养链球菌阳性正确答案E
6、答案解析暂无解析。13、心源性哮喘宜选用()。A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 哌替啶 E 多巴胺临床医学概论试卷题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:04a6dbe2a8f667c5c35e4890dd835d533正确答案D答案解析暂无解析。14、B型流感嗜血杆菌脑膜炎,好发年龄为()。A 生后至2个月 B 2个月至2岁 C 2岁5岁 D 5岁12岁 E 12岁正确答案B答案解析暂无解析。15、肝破裂的临床特点中,正确的是()。A 在腹部损伤中罕见 B 腹痛和腹膜刺激征较轻 C 中央型破裂不易继发肝脓肿 D 有时可出现呕血或黑粪 E 被膜下破裂更易继发
7、肝脓肿正确答案D答案解析A项,肝破裂在腹部损伤中常见;B项,因肝脏内含胆道系统,肝破裂时胆汁也从破口进入腹腔,引起的腹痛和腹膜刺激征较明显;CE两项,中央型破裂易发展为肝脓肿。16、糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供()。A 能量 B 乳酸 C 酮体 D 核糖 E 糖原正确答案A答案解析暂无解析。17、不会引起淀粉酶升高的疾病是()。A 胆石症 B 肠梗阻 C 急性心肌梗死 D 急性胰腺炎 E 胃肠道穿孔正确答案C答案解析淀粉酶主要来自胰腺和腮腺。淀粉酶升高常见于胰腺炎、胰腺癌、腮腺炎、消化性溃疡穿孔、上腹部手术后、机械性肠梗阻、胆管梗阻、急性胆囊炎等。临床医学概论试卷题库及答案近5年精选(含
8、答案解析)2022/8/9编号:04a6dbe2a8f667c5c35e4890dd835d53418、正常胎儿血循环中血氧含量最高的部位是()。A 主动脉 B 肺动脉 C 左心房 D 脐静脉 E 脐动脉正确答案D答案解析暂无解析。19、参加胆固醇酯化成胆固醇酯过程的是()。A LCAT B LDH C LPL D LDL E HMG-CoA还原酶正确答案A答案解析暂无解析。20、医学道德的意识现象和活动现象之间的关系是()。A 可以互相代替的 B 可以互相补充的 C 互不相干 D 可以割裂的 E 相互依存、相互渗透,不可分割的正确答案E答案解析暂无解析。21、下列哪项是口服药治疗甲亢的适应证
9、?()A 病情轻,甲状腺较小者 B 胸骨后甲状腺肿 C 结节性高功能腺瘤 D 年龄超过30岁 E 中、重度甲亢正确答案A答案解析暂无解析。22、HIV与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒刺突蛋白是()。A gpl20 B gp41 C P24 D P17 E gpl60临床医学概论试卷题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:04a6dbe2a8f667c5c35e4890dd835d535正确答案A答案解析暂无解析。23、女性,56岁,因风湿性心脏病给予地高辛0.5mg/d,连续治疗一个月后,病情好转,但病人出现恶心呕吐、黄视等症状。经检查:心电图显示PP间期和PR间期延长;地高
10、辛血浓度为3.2ng/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外,还应采用什么药治疗?()A 利多卡因 B 苯妥英钠 C 普萘洛尔 D 钾盐 E 阿托品正确答案E答案解析暂无解析。24、新修订的传染病防治法增加的乙类传染病是()。A 艾滋病与钩端螺旋体病 B 登革热与炭疽 C 布氏杆菌病与梅毒 D 传染性非典型肺炎与人感染高致病性禽流感 E 黑热病与流行性感冒正确答案D答案解析暂无解析。25、胸膜腔内压等于()。A 大气压+肺弹性回缩力 B 大气压-非弹性阻力 C 大气压+跨肺压 D 大气压+跨胸壁压 E 大气压-肺回缩力正确答案E答案解析暂无解析。26、维拉帕米对哪一种心律失常疗效最好?()A 室
11、性心动过速 B 房室传导阻滞 C 室性期前收缩 D 阵发性室上性心动过速 E 强心苷过量的心律失常正确答案D答案解析暂无解析。27、关于核苷酸合成代谢的叙述,错误的是()。临床医学概论试卷题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:04a6dbe2a8f667c5c35e4890dd835d536 A PRPP参与嘌呤、嘧啶的从头合成 B PRPP参与嘌呤、嘧啶的补救合成 C 嘌呤核苷酸从头合成首先生成的是IMP D 嘧啶核苷酸从头合成首先生成的是OMP E 嘌呤核苷酸从头合成主要场所在脑和骨髓正确答案E答案解析暂无解析。28、下列哪项是神经末梢兴奋与递质释放之间的偶联因子?()A
12、 Cl-B K+C Na+D Ca2+E Mg2+正确答案D答案解析当神经冲动传到轴突末梢时,突触前膜去极化,引起前膜上的一种电压门控式Ca2+通道开放,使膜外Ca2+进入突触前膜,促进突触小泡和前膜接触、融合及胞裂,最终导致神经递质释放。故本题答案为D项。29、支原体肺炎X线的特点主要是()。A 大小不等片状阴影,融合成大病灶 B 内中带、中下野小点片状阴影 C 肺纹理增强及肺气肿 D 肺下部呈去雾状浸润影,有游走性 E 多发性脓肿、脓胸、脓气胸正确答案D答案解析暂无解析。30、哪类降压药兼有改善肾功能、心功能,逆转心脏肥大,并能明显降低病死率的作用?()A 钙拮抗剂 B 可乐宁(可乐定)等
13、中枢性降压药 C 血管紧张素转换酶抑制药 D 利尿降压药 E 神经节阻断药正确答案C答案解析暂无解析。31、结核病的细胞免疫中,哪一种细胞起主要作用?()A 巨噬细胞 B T淋巴细胞 C B淋巴细胞 D 中性粒细胞临床医学概论试卷题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:04a6dbe2a8f667c5c35e4890dd835d537 E 嗜酸粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。32、关于依赖的描述,正确的是()。A 使用者因为不清楚使用成瘾物质的后果,所以才会继续使用 B 依赖分为躯体依赖和心理依赖 C 心理依赖表现为戒断症状 D 心理依赖的主要原因是意志品质薄弱或者道德败坏
14、E 强制性觅药行为是躯体依赖的表现正确答案B答案解析依赖是一组认知、行为和生理症状群,使用者尽管明白使用成瘾物质会带来问题,但还继续使用。传统上将依赖分为躯体依赖和心理依赖,躯体依赖又称为生理依赖,主要表现为耐药性增加和戒断症状。心理依赖主要表现为强制性觅约行为。心理依赖是自我失去控制的表现,不一定是意志薄弱或道德败坏。故本题答案为B项。33、强迫性神经症主要症状是强迫症状,它的特点是(不同于重性精神病之处)()。A 病人认识到强迫症状是异常的,感到无法摆脱、无法控制 B 病人有意识的自我强迫和自我反强迫同时存在 C 病人头脑中的强迫和反强迫尖锐冲突而产生焦虑和苦恼 D 病人有求治的愿望 E
15、以上四条都是正确的正确答案E答案解析暂无解析。34、出生后严重感染或贫血时可出现()。A 骨髓中黄髓增加 B 骨髓中红髓减少 C 骨髓外造血 D 血片中大量幼稚细胞 E 血片中有核红细胞减少正确答案C答案解析出生后以骨髓造血为主,婴儿期骨髓均为红骨髓,全部参与造血,儿童期长骨中出现黄髓,有潜在造血功能。骨髓外造血,当机体造血需要时(尤其在婴儿期),肝、脾、淋巴结恢复胎儿造血状态并肿大,这种造血器官的反应称骨髓外造血。35、CD4阳性T细胞的主要功能是()。A 特异性杀伤作用 B 吞噬作用 C 辅助作用 D 抑制作用 E 抗原呈递作用正确答案C临床医学概论试卷题库及答案近5年精选(含答案解析)2
16、022/8/9编号:04a6dbe2a8f667c5c35e4890dd835d538答案解析暂无解析。36、哪项是急性乳腺炎的主要致病菌?()A 金黄色葡萄球菌 B 厌氧菌 C 绿脓杆菌 D 溶血性链球菌 E 大肠杆菌正确答案A答案解析暂无解析。37、下列哪项是触发神经末梢释放递质的离子?()A Na+B K+C Ca2+D Mg2+E Cl正确答案C答案解析当突触前神经元兴奋传到神经末梢时,突触前膜发生除极,当除极达一定水平时,即引起前膜上的一种电压门控式Ca2+通道开放,于是细胞外液中的Ca2+进入突触前末梢内。Ca2+进入前膜后起两方面的作用,一是降低轴浆黏度,有利于突触小泡位移;二是
17、消除突触前膜内侧负电位,促进突触小泡和前膜接触、融合和胞裂,最终导致神经递质释放。故本题答案为C项。38、一男青年发热、休克。3日前因开始头痛入院,当13意识不清、昏迷,体温41,血压70/30mmHg,躯干皮肤出现红色斑点。用药后血压仍继续下降,第3天死亡。血培养发现G-茅尖状双球菌生长。请问导致感染的病原菌可能是()。A 肠侵袭性大肠杆菌 B 脑膜炎球菌 C 溶血性链球菌 D 肺炎球菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案B答案解析暂无解析。39、中年男性,既往腰痛2年余,l周前猛抬重物后腰疼明显加剧并向右下肢放射,咳嗽时加重。其诊断最可能是()。A 腰椎骨折 B 腰椎滑脱 C 腰部肌筋膜炎 D 腰
18、椎间盘突出症 E 腰扭伤正确答案D答案解析暂无解析。40、下列关于医德良心的描述,不正确的是()。临床医学概论试卷题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:04a6dbe2a8f667c5c35e4890dd835d539 A 医德良心是外部的医德义务转化为内心医德要求的自觉意识 B 医德良心是一个最古老的医德范畴 C 医德良心的内容是主观的 D 医德良心是社会关系的反映 E 医德良心是医务人员在履行医德义务过程中形成的深切的道德责任感和自我评价能力正确答案C答案解析医德良心是医务人员在履行医德义务过程中形成的深切的道德责任感和自我评价能力,是外部的医德义务转化为内心医德要求的自
19、觉意识,是一个最古老的医德范畴。但医德良心的内容并不是主观的,而是一定社会关系的反映,因而是客观的。故本题答案为C项。41、下列哪项为不违反保密原则的做法?()A 透露患者家庭隐私 B 泄露患者隐私 C 将病人不良病情告知家属 D 告知患者不良诊断 E 告知患者不良预后正确答案C答案解析暂无解析。42、关于结合酶的叙述,正确的是()。A 辅酶决定酶的专一性 B 辅酶与酶蛋白结合才具有酶活性 C 酶蛋白决定反应性质 D 酶与辅酶多以共价键结合 E 体内大多数脂溶性维生素转变为辅酶正确答案B答案解析暂无解析。43、电子传递中生成ATP的三个部位为()。A FMNCoQ,cytbcytc,cytaa
20、.3O2 B FADCoQ,cytbcytc,cytaa.3O2 C NADHFMN,CoQcytb,cytaa.3O2 D FMNCoQ,CoQcytb,cytaa.3O2 E FADcytb,cybcytc,cytaa.3O2正确答案A答案解析暂无解析。44、多囊卵巢综合征患者行诊断性刮宫,时机应选择在()。A 月经第4日 B 月经干净后35日 C 月经前数日或月经来潮6小时内临床医学概论试卷题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:04a6dbe2a8f667c5c35e4890dd835d5310 D 月经第2日 E 无特殊要求正确答案C答案解析诊断性刮宫应选在月经前数日
21、或月经来潮6小时内进行。刮出子宫内膜为不同程度增殖改变,无分泌期变化。45、下列哪项为医德评价的最高标准?()A 医德基本原则 B 医德规范 C 医德范畴 D 医德良心 E 医德情感正确答案A答案解析医德基本原则是医德体系的核心,医德规范是医德基本原则的具体体现,医德范畴是医德基本原则和医德规范的重要补充,医德良心和医德情感是医德体系研究的重要内容之一。因而,医德评价的最高标准是医德基本原则。故本题答案为A项。46、对嘌呤核苷酸的生物合成不产生直接反馈抑制作用的是()。A TMF B IMP C AMP D GMP E ADP正确答案A答案解析APRT受AMP的反馈抑制,HGPRT受IMP与G
22、MP的反馈抑制。47、下列哪项属于支持克隆人的理由?()A 违背生物进化规律 B 克隆人技术不成熟 C 严重干扰了人伦秩序 D 造成人的工具化倾向 E 造福不育症患者正确答案E答案解析违背生物进化规律、克隆人技术不成熟、严重干扰了人伦秩序和造成人的工具化倾向属于反对克隆人的理由,只有造福不育症患者属于支持克隆人的理由。故本题答案为E项。48、与梗阻性化脓性胆管炎实验室检查结果不符合的是()。A 碱性磷酸酶升高 B 尿胆红素阳性 C 白细胞胞计数升高 D 尿胆原升高 E 血清结合胆红素升高正确答案D临床医学概论试卷题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:04a6dbe2a8f66
23、7c5c35e4890dd835d5311答案解析梗阻性化脓性胆管炎常见的实验室检查:白细胞计数升高,可超过20109/L,中性粒细胞比例升高,胞浆内可出现中毒颗粒;肝功能有不同程度的损害,凝血酶原时间延长;动脉血气分析可有PaO2下降、氧饱和度降低;常见有代谢性酸中毒及缺水、低钠血症等电解质紊乱;胆汁淤积性黄疸实验室检查尿胆红素试验阳性。因肠肝循环途径被阻断,故尿胆原及粪胆原减少或缺如。血清碱性磷酸酶及总胆固醇增高。49、患者,男,37岁,诊断急性粒细胞白血病M3,化疗时突发DIC,并迅速发展到消耗性低凝期,下述检查结果有误的是()。A 血小板数明显减少 B 凝血酶原时间缩短 C 纤维蛋白原
24、浓度降低 D 血小板因子4水平增高 E 抗凝血酶水平减低正确答案B答案解析PT(凝血酶原时间)为外源性凝血系统的一项有价值的筛选试验。PT延长见于:先天性凝血因子、缺乏和纤维蛋白原缺乏症;慢性肝病、阻塞性黄疸、维生素K缺乏、纤溶亢进、DIC后期、抗凝药(如双香豆素)的应用等引起的上述凝血因子缺乏;可用做双香豆素抗凝治疗的监测指标,INR达到2.03.0为宜。PT缩短见于:口服避孕药、血液高凝状态及血栓性疾病。50、1岁以内婴儿基础代谢,每日每千克约需()。A 335kJ(80kcal)B 376kJ(66kcal)C 230kJ(55kcal)D 184kJ(44kcal)E 126kJ(30
25、kcal)正确答案C答案解析婴幼儿基础代谢所需能量点总能量的50%60%,1岁以内婴儿约需230kJ(55kcal)/(kgd),7岁时需184kJ(44kcal)/(kgd),12岁时需126kJ(30kcal)/(kgd)。51、女性,40岁,低热半年,牙龈易出血,全身浅表淋巴结肿大,肝右肋缘下3cm,脾肋下10cm。实验室检查:血红蛋白110g/L,白细胞计数200109/L,原粒及早幼粒为6%,骨髓原粒为2%,Ph染色体阳性。诊断为()。A 急性粒细胞白血病 B 慢性粒细胞白血病 C 慢性淋巴细胞白血病 D 慢粒急性变 E 类白血病反应正确答案B答案解析暂无解析。52、下列哪项是小儿体
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