临床微生物检验出科考核试卷近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床微生物检验出科考核试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、中年男子,猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射,咳嗽时加重,其诊断最可能是()。A 腰椎滑脱 B 腰椎骨折 C 腰部肌筋膜炎 D 腰间盘突出症 E 腰扭伤正确答案D答案解析暂无解析。2、女性,35岁,血、尿游离皮质醇增高。皮质醇昼夜节律消失,小剂量地塞米松抑制率40%,大剂量地塞米松抑制率60%。该患者最可能的诊断是()。A 异位ACTH综合征 B Meador综合征 C Cushing病(库欣综合征)D 原发
2、性肾上腺皮质腺瘤 E 原发性肾上腺皮质腺癌正确答案C答案解析暂无解析。3、患者,女,入院3天,头部受伤后立即昏迷,10分钟后清醒,有呕吐,对受伤情况不能回忆,考虑是()。A 脑震荡 B 脑干损伤 C 颅内血肿 D 脑挫裂伤 E 脑供血不全正确答案A答案解析脑震荡的表现为:意识丧失,不超过30分钟。头痛、恶心、呕吐等症状。往往伴有逆行性健忘。神经系统无阳性体征。具有明显的受伤史、意识丧失30分钟、近事遗忘、神经系统无阳性体征、腰穿压力正常、脑脊液无红细胞,可作出诊断。4、一健康儿体重8.5kg,身长70cm,已会爬,试独站,会从抽屉中取玩具。能懂几个较复杂的词句,如“再见”等,不能模仿成人的动作
3、,但看见熟人会伸手要人抱,其月龄最可能为()。A 6个月 B 7个月 C 8个月 D 9个月 E 1011个月临床微生物检验出科考核试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:4efabc31e7978971b343c121e36305861正确答案D答案解析体格发育指标:体重8.5kg、身长70cm;动作发育:会爬、能站;语言发育:能懂几个较复杂的词句,如“再见”等,看见熟人会伸手要人抱。其月龄9个月。5、骨盆骨折最危险的并发症是()。A 盆腔内出血 B 膀胱破裂 C 尿道断裂 D 骶丛神经损伤 E 直肠损伤正确答案A答案解析题中所列各项都是骨盆骨折可能发生的并发症。其中最危险的是出血
4、。骨盆骨主要是松质骨,邻近又有许多动、静脉丛,血液供应丰富,骨折可引起广泛出血,并沿腹膜后疏松结缔组织广泛蔓延,大量出血可致失血性休克,如主要大动、静脉破裂可迅速死亡。6、刺激胰岛素分泌的最主要因素是()。A 迷走神经兴奋 B 促胃液素释放 C 血糖浓度升高 D 血氨基酸浓度升高 E 胰高血糖素释放正确答案C答案解析暂无解析。7、在一般情况下,收缩压的高低主要反映()。A 外周阻力 B 心率 C 循环血量 D 每搏输出量 E 大动脉管壁弹性正确答案D答案解析暂无解析。8、转氨酶的辅酶中含有的维生素是()。A 维生素B1 B 维生素B2 C 维生素B6 D 维生素B12 E 维生素D正确答案C答
5、案解析转氨酶的辅酶是磷酸吡哆醛,含有维生素B6。9、Pratt试验的目的是()。临床微生物检验出科考核试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:4efabc31e7978971b343c121e363058629、Pratt试验的目的是()。A 检查深静脉 B 检查浅静脉 C 检查大隐静脉 D 检查小隐静脉 E 检查交通静脉瓣膜正确答案E答案解析Pratt试验是交通静脉瓣膜功能试验,方法是患者仰卧,抬高受检下肢,在大腿根部扎止血带。然后从足趾向上至胭窝缠第一根弹力绷带,再自止血带处向下,缠绕第二根弹力绷带。患者站立,一边向下解开第一根弹力绷带.一边向下继续缠第二根弹力绷带,如果在两根绷
6、带之间的间隙内出现曲张静脉,则提示该处有瓣膜功能不全的交通静脉。10、女性,18岁。四肢关节疼痛1年,近2个月出现面颊部对称性红斑,有口腔溃疡反复发作。化验:WBC 2.3109/L,ESR 46mm/h,最可能的诊断是()。A 风湿性关节炎 B 类风湿性关节炎 C 重叠综合征 D 系统性红斑狼疮 E 白塞病正确答案D答案解析暂无解析。11、阿莫西林主要用于治疗()。A 胆道感染 B 肺炎球菌引起的下呼吸道感染 C 尿路感染 D 螺旋体感染 E 鼠咬热正确答案B答案解析半合成青霉素包括耐酸青霉素,耐酶青霉素如苯唑西林、氯唑西林等,广谱青霉如氨苄青霉素(氨苄西林)、羟氨苄青霉素(阿莫西林)等。阿
7、莫西林对肺炎球菌和变形杆菌的杀菌作用较氨苄西林强,治疗肺炎球菌引起的下呼吸道感染效果超过氨苄西林。12、关于小儿消化系统的解剖生理特点,以下错误的是()。A 3个月以下小儿唾液中淀粉酶缺乏,不宜喂淀粉类食物 B 贲门括约肌发育不成熟,控制能力差,常发生胃食管返流 C 婴儿胃呈水平位,当开始行走时变为垂直 D 肠系膜柔软而长,升结肠与后壁固定差,易发生肠套叠 E 人乳喂养儿粪便为淡黄色或灰黄色,较干稠,有蛋白分解的臭味正确答案E答案解析暂无解析。13、下列各项中,不利于医院整体效应发挥的是群体间的()。A 互补临床微生物检验出科考核试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:4efabc3
8、1e7978971b343c121e36305863 B 师承 C 控制 D 离心 E 合作正确答案D答案解析整体效应最大发挥需要各个体之间优势的互补,知识的继承,竞争的控制,以及各方面、领域的合作。医院整体效应发挥同样需要互补、师承(继承)、控制及合作等,如果离心,则互补、师承(继承)、控制及台作等都不能很好地发挥,甚至产生相反的作用。14、血吸虫虫卵引起的病变主要发生在何种部位?()A 大肠壁和肝脏 B 肠系膜静脉 C 肝门静脉 D 肺和肠 E 肝和脾正确答案A答案解析血吸虫虫卵引起的病变主要发生在大肠壁和肝脏。15、牛乳与人乳比较最大的缺点是()。A 牛乳含较多的酪蛋白 B 牛乳中缺乏脂
9、肪酶 C 牛乳中缺乏各种免疫因子 D 牛乳易为细菌污染 E 牛乳是以甲型乳糖为主正确答案C答案解析暂无解析。16、男性,20岁,l型糖尿病,两天来出现恶心、面潮红、呼吸深快,渐发生神志模糊以致昏迷,最可能的诊断是()。A 尿毒症酸中毒 B 乳酸性酸中毒 C 呼吸性酸中毒 D 糖尿病酮症酸中毒 E 糖尿病高渗昏迷正确答案D答案解析暂无解析。17、女,18岁,1年来逐渐面色苍白、无力。检查:血红蛋白50g/L,白细胞5.0109/L,血清铁400g/L。诊断最可能是()。A 巨幼红细胞性贫血 B 感染性贫血 C 缺铁性贫血 D 再生障碍性贫血 E 溶血性贫血临床微生物检验出科考核试卷近5年精选(含
10、答案解析)2022/8/9编号:4efabc31e7978971b343c121e36305864正确答案C答案解析暂无解析。18、流行性脑脊髓膜炎在下列哪个年龄组发病率最高?()A 新生儿 B 26个月 C 6个月5岁 D 510岁 E 青壮年正确答案C答案解析暂无解析。19、结节性红斑,疱疹性结膜炎,常见于()。A 原发性肺结核 B 中毒型菌痢 C 支原体肺炎 D 秋季腹泻 E 支气管哮喘正确答案A答案解析暂无解析。20、腹部外伤伴有内出血休克,最有价值的处理原则是()。A 使用血管活性物质 B 控制感染 C 给予镇静剂 D 补充液体 E 及时手术探查正确答案E答案解析对于已确诊或高度怀疑
11、腹内脏器损伤者,处理原则是做好紧急手术前准备,力争早期手术。如合并其他损伤,应权衡轻重缓急,首先处理对生命威胁最大的损伤。防治休克是治疗的重要措施,如已发生休克,应积极采取抗休克治疗,力争在收缩压回升至90mmHg以上后进行手术;对严重出血性休克应在抗休克同时,迅速手术。对疑有内脏损伤者应禁食、输液及使用抗生素,禁用吗啡类药物止痛。已明确诊断者应尽早施行手术,原则上应当边抗休克边手术探查。21、关于不伤害原则,正确的是()。A 此原则是绝对的,最基本的 B 临床中存在的很多对病人造成伤害的情况,有些是可以避免的 C 对病人的不伤害,只是指生理上的不伤害 D 对病人的不伤害,是指对病人心理的不伤
12、害 E 如果不伤害原则与其他原则冲突,应该以满足不伤害原则为最终选择正确答案B答案解析不伤害原则不是绝对的,但在医务人员的观念中,应该首先考虑到不能对病人造成伤害,包括生理和心理的伤害。临床中客观存在的很多的对病人造成伤害的情况是可以避免的。临床微生物检验出科考核试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:4efabc31e7978971b343c121e3630586522、心室肌细胞动作电位的2期复极的离子基础是()。A K+外流,Cl-内流 B Na+内流,K+外流 C K+外流,Ca2+内流 D Na+外流,K+内流 E K+内流,Ca2+外流正确答案C答案解析暂无解析。23、骨
13、折愈合的第二期是()。A 原始骨痂形成期 B 血肿机化演进期 C 骨痂改造塑形期 D 膜内化骨吸收期 E 软骨内化骨吸收期正确答案A答案解析骨折愈合分为血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑型期。24、佝偻病激期的表现是()。A 临时钙化带重新出现 B 颅骨软化 C 骨骺X线检查正常 D 血钙浓度正常 E 肌张力增强正确答案B答案解析暂无解析。25、为使血浆pH保持在正常的范围,HCO3-/H2CO3保持在()。A 10:1 B 15:1 C 201 D 251 E 301正确答案C答案解析暂无解析。26、关于母乳喂养,错误的是()。A 生后12小时开始喂养 B 生后第一个月不需定时喂哺
14、C 45个月后可每日喂5次 D 每次喂乳1520分钟临床微生物检验出科考核试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:4efabc31e7978971b343c121e36305866 E 1012个月可逐渐完全断奶正确答案A答案解析暂无解析。27、细菌的基本结构不包括()。A 细胞膜 B 菌毛 C 核糖体 D 细胞壁 E 核质正确答案B答案解析暂无解析。28、静脉补钾浓度,一般不得超过()。A 3%B 3.5 C 1.5%D 2%E 0.3%正确答案E答案解析通过静脉输液补钾必须严格掌握浓度,不超过0.3%,绝不可静脉推入,以免发生高血钾引起心跳骤停。29、腺垂体功能减退症常先出现的是
15、()。A 溢乳、闭经 B 皮肤色素沉着 C 继发性糖尿病 D 产后无乳汁,长期闭经不育 E 体位性头晕,低血压正确答案D答案解析暂无解析。30、脑疝发生的原因是()。A 眼压增高 B 颅内压增高的中期 C 颅内压增高的晚期 D 腰穿诱发 E 排便困难诱发正确答案C答案解析暂无解析。31、介于荚膜和黏液层之间的结构称为()。临床微生物检验出科考核试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:4efabc31e7978971b343c121e36305867 A 糖萼 B 生物膜 C 丝状体 D 钩状体 E 内膜正确答案A答案解析暂无解析。32、急性链球菌感染后肾小球肾炎病理类型为()。A 膜
16、性增生性肾炎 B 弥漫性毛细血管内增生性肾炎 C 新月体性肾炎 D 轻微病变性肾炎 E 膜性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。33、患儿,女,9个月,因面色不好就医,Hb110g/L。为了明确该婴是否有体内储铁减少,哪项为最重要的试验检查?()A 铁饱和度 B 血清铁测定 C 总铁结合力测定 D 铁蛋白测定 E 血清叶酸量测定正确答案D答案解析体内铁可分为功能铁(如血清铁)和储存铁(如铁蛋白);血清铁为反映血清转铁蛋白的指标,铁饱和度即血清铁与总铁结合力的百分比,总铁结合力表示体内转铁蛋白的水平,这三项均为反映功能铁的指标;血清叶酸用于诊断恶性贫血,与缺铁贫无关。34、女性,27岁,发现甲状腺结
17、节3个月,近1个月来出现Homer综合征,喉镜检查发现右侧声带麻痹。最可能的诊断是()。A 甲状腺瘤并囊内出血 B 重度甲亢 C 结节性甲状腺肿恶变 D 桥本甲状腺肿 E 甲状腺癌正确答案E答案解析暂无解析。35、男性,60岁,高血压病史近20年,经检查:心室肌肥厚,血压为170/100mmHg。最好选用哪一种降压药?()A 可乐定 B 氢氯噻嗪 C 卡托普利 D 维拉帕米临床微生物检验出科考核试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:4efabc31e7978971b343c121e36305868 E 普萘洛尔正确答案C答案解析暂无解析。36、2004年修订的传染病防治法中新增加的
18、乙类传染病是()。A 艾滋病与钩端螺旋体病 B 登革热与炭疽 C 布氏杆菌病与梅毒 D 传染性非典型肺炎与人感染高致病性禽流感 E 黑热病与流行性感冒正确答案D答案解析了解新修订的传染病防治法较原1989年版传染病防治法的变化之处。37、关于别构调节的叙述,错误的是()。A 别构酶多具有四级结构 B 酶的底物可作为别构效应剂 C 酶的产物可作为别构效应剂 D 别构剂与酶以共价键结合 E 可有协同效应正确答案D答案解析暂无解析。38、关于动脉粥样硬化早期病变叙述中,正确的是()。A 中膜平滑肌细胞迁入内膜形成泡沫细胞 B 钙化 C 纤维帽形成 D 平滑肌细胞产生胶原 E 以上都不是正确答案A答案
19、解析暂无解析。39、关于胎儿生长受限,正确的是()。A 足月胎儿出生体重2000g B 胎儿体重低于同孕龄平均体重的3个标准差 C 胎儿体重低于同孕龄体重的第5百分位数 D 胎儿发育指数正常值为3 E 宫高、腹围连续3周测量在第10百分位数以下为筛选FGR的指标正确答案E答案解析足月胎儿出生体重2500g;低于同孕龄平均体重的2个标准差;低于同孕龄体重的第10百分位数;胎儿发育指数正常值为33,如3提示有FGR(胎儿生长受限)的可能。40、最常见肉眼血尿反复发作的肾小球疾病是()。临床微生物检验出科考核试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:4efabc31e7978971b343c
20、121e3630586940、最常见肉眼血尿反复发作的肾小球疾病是()。A 急性链球菌感染后肾小球肾炎 B 急进性肾小球肾炎 C 糖尿病肾病 D IgA肾病 E 狼疮性肾炎正确答案D答案解析IgA肾炎是以反复发作性肉眼或镜下血尿为临床特征,病理见肾小球系膜细胞增生,基质增多,伴广泛IgA沉积为特点的原发性肾小球疾病。A项,急性肾炎确实均有血尿,但属于自限性疾病,没有反复发作的特点。B项,急进性肾炎的临床特点是肾功能急剧恶化,病理为肾小球囊腔内有大量新月体形成(壁层上皮细胞增生纤维蛋白沉积=新月体),常有尿异常,以少尿或无尿为主,一般不出现血尿,更无反复发作的特点。C项,糖尿病肾病首先要有糖尿病
21、病史,临床表现出现最早的是水肿和蛋白尿(一般不出现血尿),还可见特征性眼底改变。E项,狼疮性肾炎会反复出现血尿和蛋白尿,但是不如IgA肾病常见。41、体温调节中枢的调定点在()。A 延髓 B 脊髓 C 脑干网状结构 D 视前区-下丘脑前部 E 大脑皮质正确答案D答案解析暂无解析。42、慢性支气管炎典型病变中不包括()。A 粘膜上皮鳞状化生 B 支气管腺体和杯状细胞增生 C 支气管内有多量泡沫细胞 D 支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润 E 支气管软骨变性、萎缩正确答案C答案解析慢性支气管炎属于长期反复发作的慢性炎症。由于慢性炎症刺激粘膜上皮可发生鳞状上皮化生,支气管腺体中的粘液腺及粘膜杯状细胞增生
22、,支气管壁内有大量慢性炎症细胞浸润,长期慢性炎症可破坏支气管软骨,使之发生变性和萎缩。造成支撑力下降,也是产生慢性阻塞性肺病的原因。而慢性支气管炎一般支气管内没有多量泡沫细胞。泡沫细胞或因有明显组织坏死,组织细胞吞噬了坏死物质而呈泡沫状,或因脂类物质吸入引起组织细胞吞噬反应。故本题答案为C项。43、在实验过程中,给予动物某药物后出现心率减慢,心电图P-R间期延长,该药为()。A 肾上腺素 B 普萘洛尔 C 阿托品 D 去甲肾上腺素 E 酚妥拉明正确答案B答案解析暂无解析。44、1岁以内佝偻病骨骼系统改变中,错误的是()。临床微生物检验出科考核试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:4
23、efabc31e7978971b343c121e363058610 A 方颅 B 颅骨软化 C 手镯 D 脚镯 E“O”形腿正确答案E答案解析暂无解析。45、正常人心率超过180次/分时,心排血量减少的原因主要是因为哪一时相缩短?()A 快速充盈期 B 减慢射血期 C 等容收缩期 D 减慢充盈期 E 房缩期正确答案A答案解析暂无解析。46、急性化脓型感染在出现波动感前需早期切开治疗的是()。A 痈 B 脓性指头炎 C 甲沟炎 D 急性蜂窝组织炎 E“危险三角区”的疖正确答案B答案解析暂无解析。47、关于M1的叙述,正确的为()。A 骨髓增生活跃,原粒细胞占未分化细胞的比例90%B NAP升高
24、C Ph1多阳性 D 最易发生DIC及中枢神经系统白血病 E CD19(+)CD33()HLA-DR(+)正确答案A答案解析暂无解析。48、腹股沟疝检查时,压迫内环的部位在()。A 精索的内前方2cm B 髂前上棘与耻骨结节连线的中点 C 腹股沟韧带中点上方2cm D 耻骨结节外侧2cm E 肿块隆起最明显处临床微生物检验出科考核试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:4efabc31e7978971b343c121e363058611正确答案C答案解析腹股沟管的结构可见两环两口。两环两口是指腹股沟管的深环即内口(内环),浅环即外口(外环)。深环(内环或腹环)位于腹股沟中点上方2cm
25、;浅环(外环或皮下环)位于耻骨结节外上方。49、病人义务不包括()。A 完全听从医师安排 B 不将疾病传播他人 C 认真执行医嘱 D 如实提供病情信息 E 尊重医师及其劳动正确答案A答案解析暂无解析。50、患者,女,36岁,近2个月头痛、头昏和走路不稳,易向左侧倾斜。查体:眼球向左注视时出现粗大震颤,左指鼻试验、跟膝胫试验不准,左手轮替运动差,误指试验偏向左侧。以下哪项为可能的病变部位?()A 小脑蚓部 B 苍白球、黑质 C 左小脑半球 D 新纹状体 E 右小脑半球正确答案C答案解析小脑半球损害表现为四肢协调性共济失调(运动性小脑共济失调),主要表现为患者同侧的肢体完成各项动作的平衡障碍,如指
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