2022河南专升本临床试卷.pdf
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- 2022 河南 临床 试卷
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1、2022河南专升本临床试卷一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、小儿心脏听诊可闻及生理性杂音,其特点如下,但其中一项例外()。A 卧位比坐位清楚 B 可伴轻度震颤 C 位于心尖区或肺动脉瓣区 D 性质柔和,一般为12级 E 杂音局限不传导正确答案B答案解析暂无解析。2、新生儿重度窒息1分钟Apgar评分是()。A 03分 B 34分 C 45分 D 57分 E 710分正确答案A答案解析Apgar评分的项目有5项,分别是皮肤颜色、心率、弹足底或插鼻管反应、肌张力和呼吸。每项分为02分,总共1
2、0分。810分为正常,47分为轻度窒息,03分为重度窒息。1分钟评分仅是窒息诊断和分度的依据。510分钟评分有助于判断复苏效果和预后。3、一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损位于()。A 中脑背盖部 B 桥脑背盖部 C 桥脑基底部 D 延髓背外侧部 E 延髓基底部正确答案D答案解析延髓背外侧部病变可损害病变同侧的三叉神经脊髓束核及传导对侧肢体感觉的脊髓丘脑束。故本题答案为D项。4、新生儿生后1分钟检查,皮肤苍白,无呼吸和心跳,肌张力松弛,弹足底无反应。其Apgar评分为()。A 0分 B 3分 C 2分 D 1分 E 4分正确答案A2022河南专升本临床试卷2022/8/9编号:05525557
3、603247a3626ad08db48138151答案解析暂无解析。5、关于肩关节周围炎,下列哪项不正确?()A 好发于50岁左右的中老年人 B 能自愈 C 主要为肩痛,活动受限 D 常伴有手指麻木感 E 醋酸泼尼松龙局部封闭有效正确答案D答案解析肩周炎不伴有手指麻木感,肩周炎是肩周软组织的炎症,没有神经压迫,不会出现手指的麻木。颈椎病常伴有手指麻木。6、下列哪种抗原为隐蔽的自身抗原()。A 眼葡萄膜色素抗原 B 肿瘤抗原 C ABO血型抗原 D HLA抗原 E Rh血型抗原正确答案A答案解析暂无解析。7、婴儿支气管肺炎心力衰竭时,最少见的体征是()。A 心率突然160次/分 B 呼吸突然加快
4、60次/分 C 极度烦躁不安 D 颈静脉怒张 E 肝增大正确答案D答案解析暂无解析。8、女婴,2天,因高胆红素血症做血清学检查,抗人球蛋白试验直接法阳性,释放试验释放出抗E、C抗体,其母的Rh血型可能是()。A ocDEE B cCdee C ccDee D cCDEe E CCDEE正确答案D答案解析暂无解析。9、诊断室间隔缺损,下列哪项不符合?()A 肺动脉第二音亢进 B 胸骨左缘3、4肋间粗糙收缩期杂音 C 心电图电轴右偏,不完全性右束支阻滞2022河南专升本临床试卷2022/8/9编号:05525557603247a3626ad08db48138152 D X线:肺门血管增粗,肺野充血
5、 E 反复患呼吸道感染正确答案C答案解析暂无解析。10、首选以下哪项抢救癫痫持续状态的患者?()A 苯妥英钠静脉注射 B 苯巴比妥钠肌内注射 C 地西泮静脉注射 D 氯丙嗪肌内注射 E 水合氯醛灌肠正确答案C答案解析癫痫持续状态为两次癫痫发作的间期没有意识恢复或一次癫痫发作持续超过l0分钟,包括全身强直阵挛状态、失神发作持续状态、复杂部分性发作持续状态。也可以表现为单纯的部分发作持续状态。首先给予地西泮l020mg缓慢静脉注射,而后改为静脉点滴地西泮。11、属于骨折早期并发症的是()。A 创伤性关节炎 B 缺血性骨坏死 C 关节僵硬 D 骨筋膜室综合征 E 坠积性肺炎正确答案D答案解析骨折的早
6、期并发症有休克、内脏损伤、重要动脉损伤、脊髓损伤、周围神经损伤、脂肪栓塞和骨筋膜室综合征。12、男性,38岁,1个月来乏力、食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白70g/L,白细胞260109/L,血小板210109/L,白细胞分类:中性粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低。首选治疗为()。A 羟基脲 B 三代头孢 C 脾切除 D DA方案 E 保肝治疗正确答案A答案解析暂无解析。13、甲医师发现临病房乙医师的诊治失误后,及时反映给主管部门。这体现了哪一条正确处理医务人员之间关系的道德原则()。A 开展正当竞争 B 共同维护病人利益 C 共同维护社会公益
7、D 全心全意为人民服务 E 以上都不是2022河南专升本临床试卷2022/8/9编号:05525557603247a3626ad08db48138153正确答案B答案解析暂无解析。14、下列哪项不属于型超敏反应的疾病?()A 荨麻疹 B 过敏性休克 C 呼吸道过敏反应 D 食物过敏反应 E 传染性变态反应正确答案E答案解析暂无解析。15、青年男性病人,腰痛、腰僵硬,逐渐出现驼背,X线片见骶髂关节模糊、间隙消失,可能诊断是()。A 腰肌劳损 B 慢性腰扭伤 C 腰椎结核 D 腰间盘突出症 E 强直性脊柱炎正确答案E答案解析暂无解析。16、发病率最高的原发性免疫缺陷病是()。A 重症联合免疫缺陷病
8、 B 原发性B细胞缺陷 C 性联重症联合免疫缺陷病 D 遗传性血管神经性水肿 E DiGeorge综合征正确答案B答案解析暂无解析。17、女性,23岁,因爱人车祸身亡而突然精神失常,时哭时笑,问“你多大岁”,答“5岁”,问“你在何处工作”,答“我是幼儿园小宝宝”,此症状是()。A 后天性痴呆 B 假性痴呆 C 自知力缺乏 D 错构 E 虚构正确答案B答案解析暂无解析。18、诊断急性肾盂肾炎最主要的依据是()。A 尿路刺激征2022河南专升本临床试卷2022/8/9编号:05525557603247a3626ad08db48138154 B 脓尿和菌尿 C 高热、寒战、腰痛 D 上输尿管肋腰点压
9、痛 E 尿蛋白不多正确答案B答案解析尿路感染的诊断,首选是定性诊断,即通过中段尿培养、导尿或膀胱穿刺尿发现真性菌尿。定性诊断之后,才考虑通过临床症状和体征进行定位诊断。A项,为下尿路感染;C项,为上尿路感染;D项,上输尿管肋腰点压痛并不仅见于肾盂肾炎,上尿路结石等也可出现;E项,尿蛋白与尿路感染的诊断没有关系。19、有关铁剂治疗正确的是()。A 首选注射铁剂 B 注射铁剂能用静脉注射者尽量不用肌内注射 C 口服铁剂最好于餐前服用 D 口服铁剂忌与茶同时服用 E 铁剂应用至血红蛋白达正常水平后停药正确答案D答案解析暂无解析。20、骨髓细胞内出现Auer小体常出现于()。A 急性淋巴细胞白血病 B
10、 急性粒细胞白血病 C 慢性粒细胞白血病 D 溶血性贫血 E 系统性红斑性狼疮正确答案B答案解析多数急性白血病(AL)骨髓象呈明显至极度增生活跃,主要由原始细胞或幼稚细胞所组成,而较成熟中间阶段的细胞缺如,并残留少量成熟粒细胞,形成“裂孔”现象;除红白血病外,幼红细胞减少,巨核细胞多数减少。在少数情况下,骨髓象增生低下,但原始细胞仍占30%以上者,称为低增生性AL。Auer小体仅见于ANLL,有独立诊断意义。故本题答案为B项。21、输卵管结扎术最适宜的时间是()。A 月经来潮前34天 B 人工流产后3天 C 足月产后14天 D 月经后14天 E 月经后37天正确答案E答案解析要求接受绝育手术且
11、无禁忌证者、患严重全身疾病不宜生育者,月经后37天最适于进行输卵管结扎术。22、肠道杆菌所没有的一种抗原是()。A 荚膜抗原 B 鞭毛抗原 C 菌体抗原 D M抗原2022河南专升本临床试卷2022/8/9编号:05525557603247a3626ad08db48138155 E Vi抗原正确答案D答案解析肠道杆菌抗原主要有菌体(O)抗原、鞭毛(H)抗原和荚膜(K)抗原或包膜抗原。23、医学技术鉴定组织负责对下述问题有异议的医学技术鉴定()。A 婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果 B 婚前医学检查、精神病诊断和产前诊断结果 C 婚前医学检查、传染病诊断和产前诊断结果 D 婚前卫生指导、遗
12、传病诊断和产前诊断结果 E 婚前医学检查、遗传病诊断和产前检查结果正确答案A答案解析暂无解析。24、肝硬化病人的腹水形成,主要的原因是()。A 侧支循环形成 B 肝功能障碍 C 门静脉压升高 D 低蛋白血症 E 醛固酮、抗利尿激素增多正确答案C答案解析暂无解析。25、原发性甲状腺功能亢进是指()。A 甲状腺内有原发性单发的自主性高功能结节 B 继发于结节性甲状腺肿的甲亢 C 在甲状腺肿大的同时,出现功能亢进表现 D 在结节性甲状腺肿的基础上并发功能亢进症状 E 先出现甲状腺肿大,再出现甲状腺功能亢进症状正确答案C答案解析暂无解析。26、癌的肉眼形态,最可能是下列哪种形态?()A 绒毛状 B 结
13、节状 C 乳头状 D 火山口状溃疡 E 肿块状正确答案D答案解析暂无解析。27、不符合心理应激的是()。2022河南专升本临床试卷2022/8/9编号:05525557603247a3626ad08db48138156 A 有效的放松训练可以降低心理应激水平 B 适度的应激可以促进健康 C 长期的超强度应激会损害健康 D 心理防御机制的应用可以从根本上消除解除焦虑 E 相信事件是可控制可预测的可以减轻心理应激正确答案D答案解析心理健康的标准为:有充分的适应力;充分了解自己,并对自己的能力作恰当地评价;生活目标切合实际;与周围环境保持良好接触;保持人格的完整与和谐;具备从经验中学习的能力;保持良
14、好的人际关系;适度地情绪表达和控制;在集体允许的前提下,有限度地发挥个性;在社会规范允许的范围内,适度地满足个人的基本需要。28、关于肝性脑病的治疗下述哪项是错误的?()A 禁止蛋白质饮食的摄入 B 躁动不安时禁用吗啡类药物 C 口服甲硝唑 D 肥皂水灌肠 E 给予支链氨基酸正确答案D答案解析肝性脑病患者肠道中氨生成增多,肝功能障碍,清除能力下降,加之门脉血流受阻,肠黏膜淤血,水肿,肠蠕动减弱,加重氨中毒。由于氨为碱性,可用弱酸溶液灌肠,可中和氨。肥皂水为碱性,不可使用。29、“不治已病治未病”的观点出自()。A 千金方 B 伤寒杂病论 C 黄帝内经 D 本草纲目 E 大医精诚正确答案C答案解
15、析暂无解析。30、下列哪项不宜首选洋地黄治疗?()A 阵发性室上速 B 频发房性期前收缩伴短暂房性心动过速 C 快速心房颤动 D 预激综合征伴阵发性室上性心动过速 E 心功能不全伴窦性心动过速正确答案D答案解析D项,预激综合征是指心房和心室之间存在有旁路系统,治疗时应选用抑制旁路,增加正常房室通路药物。洋地黄可加快旁路传导,使心室率明显增快,甚至发展成室颤,因而不宜使用。ABCE四项,洋地黄类药物具有正性肌力及负性频率作用。其适应证为:中、重度收缩性心力衰竭,快速心室率的房颤、室上速、房速、窦速。31、高处坠落致脊髓损伤的患者,来院后哪一项检查最能准确地确定脊髓损伤的平面()。A 检查肢体的运
16、动 B 检查感觉平面2022河南专升本临床试卷2022/8/9编号:05525557603247a3626ad08db48138157 C 检查肢体的温度 D MRI检查 E X线平片正确答案D答案解析暂无解析。32、在腹部闭合性损伤引起的肝破裂中,肝脏最易受损伤的部位是()。A 左叶 B 右叶 C 膈面 D 脏面 E 肝门正确答案B答案解析肝脏损伤在腹部损伤中约占20%30%,右肝破裂较左肝为多。33、低血钾影响神经肌肉系统时,最突出的部位是()。A 呼吸肌 B 腹肌 C 四肢肌 D 膈肌 E 背部肌正确答案C答案解析暂无解析。34、关于中度敌百虫中毒患者,以下哪项有误?()A 缓解后观察3
17、5天,注意病情变化 B 立即用2%NaHCO3水10000ml彻底洗胃 C 立即静脉注射阿托品 D 根据病情和治疗反应调整药物剂量 E 及早用阿托品和双复磷正确答案B答案解析暂无解析。35、休克扩容后,出现下列哪项应警惕肾衰竭?()A 尿少,CVP低,血压低 B 尿少,CVP高,血压低 C 尿少,CVP正常,血压正常 D 尿少,CVP低.血压正常 E 尿少,CVP正常,血压低正确答案C2022河南专升本临床试卷2022/8/9编号:05525557603247a3626ad08db48138158答案解析休克扩容后若CVP正常、血压正常,说明血容量已经补足,如果仍然有尿少,则说明可能发生肾衰竭
18、。36、在下列氨基酸中酸性氨基酸是()。A 脯氨酸 B 半胱氨酸 C 色氨酸 D 精氨酸 E 谷氨酸正确答案E答案解析暂无解析。37、关于风湿小体的组成成分的描述,错误的是()。A 黏液样变性 B 中心纤维蛋白样坏死 C 枭眼细胞和毛虫样细胞 D 泡沫样细胞 E 单核细胞和淋巴细胞正确答案D答案解析暂无解析。38、关于原发性脑干损伤以下选项不正确的是()。A 昏迷时间超过12小时,甚至无体征 B 四肢强直性痉挛,锥体束征阳性 C 瞳孔多变或不等圆,对光反射迟钝 D 体温调节功能障碍,体温不升 E 生命体征不平稳,血压波动或下降正确答案D答案解析脑干损伤是原发性脑损伤中最严重的类型,病死率和致残
19、率很高,其临床表现A、B、C、E项均正确。患者有体温调节功能障碍,通常表现为持续性高热或弛张热型,不是体温不升。39、治疗成人股骨头缺血性坏死,下述哪一项措施应特殊强调?()A 非甾体类抗炎剂 B 理疗 C 减少负重 D 高压氧 E 扩血管药物正确答案C答案解析暂无解析。40、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷的病人可导致溶血性贫血,被称为蚕豆黄病,此病的直接原因是()。A NADH不足2022河南专升本临床试卷2022/8/9编号:05525557603247a3626ad08db48138159 B GSH不足 C NADPH不足 D 葡萄糖醛酸不足 E 6-磷酸葡萄糖酸不足正确答案C答案解析有些人
20、群(我国南方)的红细胞内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶,不能经磷酸戊糖途径得到充分的NADPH,则难使谷胱甘肽保持于还原状态,此时红细胞尤其是较老的红细胞易于破裂,发生溶血性黄疸。他们常在食用蚕豆以后诱发,故称为蚕豆病。41、新生儿娩出后最先采取的措施()。A 断脐 B 擦洗新生儿面部 C 清理呼吸道 D 刺激新生儿足部 E 抓紧娩出胎盘及胎膜正确答案C答案解析新生儿娩出后首先清理呼吸道,以免发生吸入性肺炎。呼吸道通畅的标志:新生儿大声啼哭。42、诊断肾结核最可靠的依据是()。A 尿中找到抗酸杆菌 B 尿培养结核菌阳性 C 尿中有大量脓细胞 D 输精管串珠样改变 E 尿频、尿急、尿痛症状正确答案B答
21、案解析抗酸杆菌染色阳性,不仅见于结核杆菌,包皮垢杆菌、枯草杆菌等也可抗酸染色阳性。故诊断肾结核最可靠的依据不是找到抗酸杆菌,而是明确的找到结核杆菌。43、不符合脑膜炎奈氏菌送检标本的采集原则是()。A 采集标本注意无菌操作 B 采集的标本要立即送检,并保温保湿 C 标本送检中要保持低温和干燥条件 D 根据该病原菌主要的存在部位取材 E 采集标本应在使用抗菌药物之前正确答案C答案解析标本采集送检原则编辑1、采集标本应注意无菌操作,避免细菌污染。2、根据患者病期不同,采集不同部位标本。3、采集标本应在使用抗菌素之前,否则应在分离培养时加入药物拮抗剂,在采集时不可用消毒剂,必要时可用生理盐水冲洗,擦
22、干后取材。4、尽可能采集病变明显部位的材料。5、标本必须新鲜,采集后及早送检。6、送检过程种多数菌需冷藏送运,少数不耐寒细菌需保温,粪便标本常置于甘油缓冲盐水保存液中。44、下列哪项是参与溶血症的抗体?()A IgD B IgA C IgG2022河南专升本临床试卷2022/8/9编号:05525557603247a3626ad08db481381510 D IgE E IgM正确答案C答案解析暂无解析。45、关于肾上腺危象错误的是()。A 可出现低血糖和低血钠症 B 是Addison病急剧加重的表现 C 常发生于感染,创伤等应激情况下 D 血钾降低 E 可有恶心、脱水和血压降低等表现正确答案
23、D答案解析暂无解析。46、血浆各类脂蛋白中,按它们所含胆固醇及其酯的量从多到少的排列顺序是()。A CM,VLDL,LDL,HDL B HDL,LDL,VLDL,CM C LDL,HDL,VLDL,CM D VLDL,LDL,HDL,CM E LDL,VLDL,HDL,CM正确答案C答案解析47、不能为机体提供能量的营养素是()。A 糖类 B 淀粉类 C 蛋白质类 D 维生素类 E 脂肪类正确答案D答案解析维生素与矿物质这两类营养素虽不能提供能量,但参与酶系统活动或作为其辅酶,对调节体内各种代谢过程和生理活动、维持正常生长发育极其重要。48、以下哪项检查可用于钧端螺旋体病的早期诊断?()A 血
24、常规 B 尿常规2022河南专升本临床试卷2022/8/9编号:05525557603247a3626ad08db481381511 C 血培养 D 显凝试验 E 钩体DNA探针正确答案E答案解析暂无解析。49、医师在执业活动中,有下述行为之一的,予以警告或责令暂停6个月以上1年以下执业活动,情节严重的,吊销其执业证书,构成犯罪的,追究其刑事责任,但除了()。A 发生医疗纠纷的 B 泄露患者隐私,造成严重后果的 C 利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的 D 未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性临床医疗的 E 发生自然灾害、突发重大伤亡事故等紧急情况时,不服从卫生行政
25、部门调遣的正确答案A答案解析暂无解析。50、脑压过高,为预防脑疝最好选用的是()。A 阿米洛利 B 呋塞米 C 螺内酯 D 乙酰唑胺 E 甘露醇正确答案E答案解析暂无解析。51、不可与红汞同用的消毒剂是()。A 乙醇 B 新洁尔灭(苯扎溴铵)C 度灭芬 D 碘酒 E 洗必泰(氯己定)正确答案D答案解析暂无解析。52、不属霍乱弧菌生物学特性的为()。A 无荚膜、芽胞,但有鞭毛 B 有两个生物型,均有O、H抗原 C 营养要求不高,需氧,耐碱不耐酸 D 致病物质主要是霍乱肠毒素 E 革兰阳性菌正确答案E2022河南专升本临床试卷2022/8/9编号:05525557603247a3626ad08db
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