深圳市事业编临床医学考试真题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、深圳市事业编临床医学考试真题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、皮质醇增多症特有的临床表现是()。A 皮肤多毛 B 高血压 C 骨质疏松 D 向心性肥胖 E 糖耐量低减正确答案D答案解析暂无解析。2、要确诊为腰椎间盘脱突出的患者,手术前除进行实验室化验检查外,首先应做的检查是哪一项()。A CT B 肌电图 C MRI D 腰椎管造影 E 腰椎正侧位X线平片正确答案E答案解析暂无解析。3、女性,20岁,约2周前起有感冒样症状,3天前出现双下肢无力,次日双上肢及双面肌
2、均无力,检查见四肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,感觉正常,病后第10天腰椎穿刺脑脊液无色透明,淋巴细胞5个/mm,蛋白120mg/dl,糖70mg/dl。本病例诊断最大可能是()。A 进行性肌营养不良 B 周期性瘫痪 C 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 D 急性脊髓炎 E 脑干脑炎正确答案C答案解析暂无解析。4、营养不良可引起的致死并发症是()。A 营养性贫血 B 维生素缺乏 C 结核病 D 腹泻病 E 自发性低血糖正确答案E深圳市事业编临床医学考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:879e9509429f713333115a1a2df0d7ee1答案解析暂无解析。5、下列关于肿瘤抗
3、原的描述中错误的是()。A 一直存在于机体中的蛋白质分子 B 细胞癌变过程中合成了新的蛋白质分子 C 细胞蛋白的特殊降解产物 D 正常蛋白质分子的结构因突变发生改变 E 隐蔽抗原表位暴露正确答案A答案解析暂无解析。6、第一产程活跃期的减速期是指宫口扩张()。A 910cm B 310cm C 710cm D 510cm E 810cm正确答案A答案解析暂无解析。7、28岁,怀孕8个月,突眼、“三多”症状数月,伴有怕热、汗多、体重不增加。体检:血压120/80mmHg,中度贫血面容,甲状腺肿大,心率:92次/分,下肢无浮肿。化验:空腹血糖16.7mmol/L,尿糖(+)尿蛋白(+),血T3为40
4、0ng/dl(正常80200mg/dl)。其恰当的诊断应该是()。A 甲亢并糖代谢紊乱 B 糖尿病,甲亢 C 糖尿病,甲亢妊娠并肾小球硬化症 D 糖尿病,妊娠中毒症 E 糖尿病,妊娠并肾小球硬化症正确答案C答案解析暂无解析。8、下列哪项是型超敏反应中能抑制靶细胞脱颗粒的介质?()A cAMP,cGMP B cAMP,cGMP C cAMP,cGMP D cAMP,cGMP E SRS-A增多正确答案A答案解析暂无解析。9、女性,20岁,1型糖尿病患者,出现恶心、厌食2天,神志不清1小时,查体面色潮红,呼吸深快,意识障碍。诊断方面最可能是()。A 糖尿病酮症酸中毒深圳市事业编临床医学考试真题近5
5、年精选(含答案解析)2022/8/9编号:879e9509429f713333115a1a2df0d7ee2 B 糖尿病高渗性昏迷 C 乳酸性酸中毒 D 糖尿病合并尿毒症酸中毒 E 低血糖昏迷正确答案A答案解析病人为年轻1型糖尿病患者。1型糖尿病病情波动大,易发生酮症酸中毒。糖尿病人出现恶心、厌食往往是病情变坏、出现酮症的征象。该病人恶心、厌食达2天必然已发生酸中毒,1小时前神志不清,表示病情加重、已进入昏迷阶段。查体见面色潮红、呼吸深快、意识障碍,是典型的糖尿病酮症酸中毒昏迷的表现。10、与外分泌腺相比,下列哪一点最符合内分泌腺特征?()A 分泌化学物质 B 腺体组织中血运丰富 C 可作用于
6、远部位组织 D 为无导管腺体 E 可进入血循环正确答案D答案解析暂无解析。11、精神分析的人格结构理论为()。A 本我、自我、他我 B 本我、自我、超我 C 本能、现实、理想 D 真诚、同感、尊重 E 自我、超我、他我正确答案B答案解析暂无解析。12、对于无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,经治医师应上报下列哪个部门同意、备案,并记入病历?()A 医院职能部门 B 检验科 C 手术室 D 输血科 E 麻醉科正确答案A答案解析对于无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、备案,并记入病历。13、医疗机构的医务人员违反献血法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者的,
7、可能承担下列法律责任,除了()。A 民事赔偿 B 责令改正 C 罚款 D 行政处分 E 刑事责任深圳市事业编临床医学考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:879e9509429f713333115a1a2df0d7ee3正确答案C答案解析暂无解析。14、肝素的抗凝血作用机制是()。A 直接灭活各种凝血因子 B 抑制凝血因子的合成 C 加速抗凝血酶灭活各种凝血因子的作用 D 激活纤溶酶 E 抑制血小板聚集正确答案C答案解析暂无解析。15、PCO2升高引起呼吸加深加快最主要是通过哪部分引起的?()A 刺激颈动脉窦压力感受器 B 刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢 C 直接刺激呼吸中
8、枢 D 刺激颈动脉体化学感受器 E 刺激主动脉体化学感受器正确答案B答案解析暂无解析。16、女,6个月,流涕、咳嗽3天,近半天高热,体温39.4,抽搐1次,约3分钟自行缓解。查体:精神萎靡,前囟平,咽充血,双肺未闻及中小水泡音,脑膜刺激征阴性。血常规:白细胞5109/L,该患儿最可能是()。A 中毒性脑病 B 上感,高热惊厥 C 肺炎,高热惊厥 D 手足搐搦症 E 脑炎正确答案B答案解析暂无解析。17、肺炎球菌可引起()。A 大叶性肺炎 B 肺脓肿 C 支气管扩张 D 支气管哮喘 E 胸膜炎正确答案A答案解析肺炎球菌可引起大叶性肺炎、脑膜炎、支气管炎等疾病。18、5岁患儿,血压90/60mmH
9、g,颜面及双下肢凹陷性水肿,血浆蛋白41g/L,血浆白蛋白20g/L,血胆固醇7.2mmol/L,BUN 5.3mmol/L,深圳市事业编临床医学考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:879e9509429f713333115a1a2df0d7ee4尿蛋白(+),RBCl2/Hp。此患儿最可能的诊断为()。A IgA肾病 B 急性肾炎 C 单纯性肾病 D 肾炎性肾病 E 急进性肾炎正确答案C答案解析暂无解析。19、患者,女,42岁,3年来劳累后气促,曾诊为哮喘,X线片示前上纵隔类圆阴影压迫气管,诊断最可能是()。A 肺癌 B 神经源性肿瘤 C 淋巴瘤 D 胸骨后甲状腺肿 E 心
10、包囊肿正确答案D答案解析暂无解析。20、体内大多数由内分泌腺释放的激素转送到靶组织的方式为()。A 远距分泌 B 自分泌 C 旁分泌 D 腔分泌 E 神经分泌正确答案A答案解析暂无解析。21、下列关于医患关系的特性描述,不正确的是()。A 医患关系是契约关系 B 医患关系是信托关系 C 医患关系是服务与被服务的关系 D 医患关系是平等与不对称关系 E 医患关系是竞争与合作的关系正确答案E答案解析现代医患关系是建立在公有制为基础的社会主义条件下的平等关系。但由于医疗活动是一种特殊的服务活动,因此医患关系又表现出其独特的特性,如平等与不对称的统一、信托关系和契约关系的统一、服务与被服务的统一等。故
11、本题答案为E项。22、下列哪项为精神疾病中自杀最多的疾病?()A 神经衰弱 B 抑郁症 C 精神分裂症深圳市事业编临床医学考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:879e9509429f713333115a1a2df0d7ee5 D 癔症 E 强迫症正确答案B答案解析暂无解析。23、在我国,1岁内小儿需完成的基础计划免疫中,不包括下列中哪项?()A 卡介苗 B 脊髓灰质炎疫苗 C 麻疹疫苗 D 百日咳白喉破伤风混合疫苗 E 乙型脑炎疫苗正确答案E答案解析1岁内婴儿计划免疫顺序是:出生时乙肝疫苗;生后23天至2个月内接种卡介苗;2个月口服脊髓灰质炎疫苗共三次;3个月皮下注射百白破疫
12、苗,每月一次共三次;8个月接种麻疹疫苗。乙型脑炎疫苗属非计划免疫,根据流行季节和地区1岁以上接种,不包括在1岁内需完成基础免疫内。24、对于血清学诊断方法,下述哪一项是不正确的?()A 风湿症抗“O”试验 B 伤寒肥达反应 C 斑疹伤寒外斐反应 D 梅毒瓦色曼试验 E 结核结核菌素试验正确答案E答案解析暂无解析。25、急性肾炎,严重循环充血的治疗措施,以下不正确的是()。A 严格限制水、钠入量 B 应用强利尿剂 C 肺水肿时可用硝普钠扩血管 D 立即应用饱和量快速强心剂 E 血液透析排出过多体液正确答案D答案解析立即应用饱和量的强心药容易引起患者心衰的表现。26、催化dUMP转变dTMP的酶是
13、()。A 核苷酸激酶 B 核苷酸还原酶 C 胸苷酸合成酶 D 脱氧胸苷激酶 E 甲基转移酶正确答案C深圳市事业编临床医学考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:879e9509429f713333115a1a2df0d7ee6答案解析暂无解析。27、血浆半衰期最长的钙拮抗剂是()。A 尼卡地平 B 硝苯地平 C 氨氯地平 D 尼索地平 E 尼群地平正确答案C答案解析暂无解析。28、不是鉴定金黄色葡萄菌的依据为()。A 金黄色色素 B 葡萄状排列的G+球菌 C 血平板出现溶血环 D 血浆凝固酶阳性 E 发酵菊糖正确答案E答案解析暂无解析。29、肝硬化失代偿期患者发生大呕血后出现的体
14、征变化,正确的是()。A 肝脏缩小 B 脾脏缩小 C 腹水量明显减少 D 腹壁静脉曲张加重 E 蜘蛛痣消失正确答案B答案解析B项,脾大是肝硬化门静脉高压较早出现的体征。脾静脉回流阻力增加及门静脉压力逆传到脾,使脾脏被动淤血性肿大,脾组织和脾内纤维组织增生。大量呕血后门静脉压力降低,使脾脏被动淤血减少,脾脏缩小。A项,肝硬化失代偿期肝脏缩小是因为肝硬化时正常肝小叶被假小叶取代,肝纤维化造成,不可逆转。30、对于艾滋病的高危人群哪一项不正确?()A 50岁以上的人 B 静脉药瘾者 C 性乱者 D 男性同性恋 E 多次输血者正确答案A答案解析暂无解析。31、下列应当被注销执业医师注册的是()。A 中
15、止医师执业活动满一年的 B 受罚款行政处罚的深圳市事业编临床医学考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:879e9509429f713333115a1a2df0d7ee7 C 在医疗事故中负有民事赔偿责任的 D 受暂停执业6个月行政处罚的 E 构成医疗事故罪而被判处刑罚的正确答案E答案解析参见执业医师法第十六条:医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:(一)死亡或者被宣告失踪的;(二)受刑事处罚的;(三)受吊销医师执业证书行政处罚的;(四)依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满,
16、再次考核仍不合格的;(五)中止医师执业活动满二年的;(六)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。32、合成甘油磷脂的酶系存在于()。A 仅在肝 B 仅在肾 C 仅在肠 D 仅在肝、肾、肠 E 全身各组织细胞正确答案E答案解析暂无解析。33、血浆蛋白质的pI大多为pH56,它们在血液中的主要存在形式是()。A 兼性离子 B 非极性分子 C 带正电荷 D 带负电荷 E 疏水分子正确答案D答案解析血液pH为7.34-7.45,pHpI,故血浆蛋白质在血液中带负电荷。34、骨盆骨折最重要的体征是()。A 反常活动 B 畸形 C 局部压痛及间接挤压痛 D 骨擦音及骨擦感 E
17、肿胀及瘀斑正确答案C答案解析暂无解析。35、糖皮质激素本身没有缩血管效应,但能加强去甲肾上腺素的缩血管作用,这称为()。A 协同作用 B 致敏作用 C 增强作用 D 允许作用 E 辅助作用深圳市事业编临床医学考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:879e9509429f713333115a1a2df0d7ee8正确答案D答案解析允许作用是指某一激素虽不能对某些器官、组织或细胞直接发挥作用,但其存在却是另一种激素发挥作用的前提。氢化可的松对血管平滑肌并无直接增强收缩的作用,但只有在其存在的情况下,儿茶酚胺类激素(去甲肾上腺素)才能充分发挥其缩血管的作用。其机制可能是由于氢化可的松
18、能够调节儿茶酚胺类激素靶细胞膜上肾上腺素能受体的数目或调节受体中介的细胞内信息传递过程,如影响腺苷酸环化酶的活性及cAMP的生成过程等。36、男,1岁,因生长发育落后就诊。不认识父母,不能独坐,表情呆滞,生后6个月起反复抽搐发作,毛发黄褐色,尿有鼠尿臭昧。最可能的诊断是()。A 小儿癫痴 B 婴儿痉挛症 C 甲状腺功能减低 D 脑瘫 E 苯丙酮尿症正确答案E答案解析暂无解析。37、下列属于顺式作用元件的是()。A 转录抑制因子 B 转录激活因子 C O因子 D p因子 E 增强子正确答案E答案解析暂无解析。38、下列情形中,不属于国家、集体医疗机构中的医师在执业活动中享有的权利为()。A 人格
19、尊严、人身安全不受侵犯 B 出具相应的医学证明文件 C 获取工资报酬和津贴 D 私人营利性医疗服务 E 享受国家规定的福利待遇正确答案D答案解析暂无解析。39、男,1岁。高热6天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼扇动,吸气性凹陷,两肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.O109/L,胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为()。A 金黄色葡萄球菌性肺炎 B 呼吸道合胞病毒肺炎 C 腺病毒肺炎 D 肺炎支原体肺炎 E 肺炎链球菌肺炎正确答案C深圳市事业编临床医学考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:879e9509429f713333115a
20、1a2df0d7ee9答案解析腺病毒肺炎多见于624个月小儿,骤起稽留高热,委靡嗜睡,面色苍白,咳嗽较剧,频咳或阵咳,可出现喘憋、呼吸困难、发绀等。肺部体征出现较晚,发热45日后开始呈现湿啰音,以后因肺部病变融合而出现肺实变体征。少数患儿并发渗出性胸膜炎。X线摄片示:肺体征不明显时,即可出现X线改变;大小不等的片状阴影或融合成大病灶,肺气肿多见;病灶吸收缓慢,需数周至数月。40、新生儿生后1分钟检查,四肢青紫,心率110次/分,弹足底有皱眉动作,四肢略屈曲,呼吸不规则。其Apgar评分应为()。A 3分 B 2分 C 4分 D 5分 E 6分正确答案E答案解析暂无解析。41、以下病人义务,哪一
21、点是错误的()。A 轻视医务人员的劳动 B 如实提供病情和有关信息 C 在医疗过程中与医师合作和理解 D 经过思考对治疗作出负责的决定 E 不将疾病传播给他人,影响他人健康正确答案A答案解析暂无解析。42、反应直接作用在感觉器官的客观事物个别属性的心理现象是()。A 感觉 B 情绪 C 记忆 D 思维 E 知觉正确答案A答案解析感觉是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物个别属性的反映。是对客观现实个别特性的反映,由来自物质世界的一定刺激直接作用于有机体的一定感觉器官,刺激在感官内引起的神经冲动,由感觉神经传导于大脑皮层的一定部位产生感觉。43、下述关节脱位的特有体征,哪项是正确的?()A 肿胀,
22、畸形,功能障碍 B 压痛,肿胀,淤斑 C 畸形,反常活动,关节空虚 D 畸形,反常活动,弹性固定 E 畸形,弹性固定,关节空虚正确答案E答案解析暂无解析。44、塞里认为,在应激源持续作用下,出现一般性的长期躯体反应称为()。深圳市事业编临床医学考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:879e9509429f713333115a1a2df0d7ee10 A 应激反应综合征 B 特殊反应综合征 C 应激适应综合征 D 一般适应综合征 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。45、1998年某县发生急性出血性结膜炎流行,当地有关部门采取了相应措施,其措施是()。A 限制集市贸易 B
23、在指定场所进行医学观察 C 封闭可能被污染的水源 D 限制人群聚集的活动 E 对病人污染的物品实施必要的卫生处理正确答案D答案解析暂无解析。46、骨髓巨核细胞减少见于()。A 缺铁性贫血 B 血友病 C ITP D 急慢性再障 E 巨幼细胞贫血正确答案D答案解析暂无解析。47、关于pH与酶促反应速度关系的叙述,正确的是()。A pH对酶促反应影响不大 B pH影响酶的解离程度 C 最适pH是酶的特征性常数 D 反应速度与pH成正比 E 人体内酶的最适pH均为中性正确答案B答案解析暂无解析。48、关于缺乏维生素B12所致营养性巨幼红细胞贫血的病因,以下不正确的是()。A 先天储存量过低而摄入不足
24、 B 长期偏食动物性食物 C 慢性萎缩性胃炎 D 慢性肝炎 E 严重感染深圳市事业编临床医学考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:879e9509429f713333115a1a2df0d7ee11正确答案B答案解析暂无解析。49、不属于必需氨基酸的是()。A 苏氨酸 B 缬氨酸 C 赖氨酸 D 蛋氨酸 E 谷氨酸正确答案E答案解析暂无解析。50、患者右眼不能闭合,示齿时口角向左侧歪斜,右侧鼻唇沟浅,右侧颞肌及咬肌萎缩,张口时下颌向右侧偏斜,提示()。A 右侧面神经麻痹 B 右侧面神经伴左侧三叉神经麻痹 C 右侧面神经伴右侧三叉神经麻痹 D 左侧面神经伴右侧三叉神经麻痹 E 左
25、侧三叉神经麻痹正确答案C答案解析暂无解析。51、3个月内的小儿患化脓性脑膜炎的典型表现是()。A 嗜睡、凝视、尖叫 B 拒食、吐奶、面色发青灰 C 惊厥 D 脑膜刺激征常阳性 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。52、下列关于肠破裂的叙述错误的是()。A 十二指肠破裂的发生率最高 B 十二指肠破裂多发生在第二、三段 C 十二指肠破裂发生在腹腔内部分可早期引起腹膜炎 D 小肠破裂可行一期修补或切除后一期吻合 E 直肠破裂可行乙状结肠双管造口,23个月后处理正确答案A答案解析腹部闭合性损伤时胃很少受累,约占腹部创伤的3.16%,只在饱腹时偶可发生。十二指肠的大部分位于腹膜后,损伤的发病率比胃
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