临床药学考研真题试卷及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床药学考研真题试卷及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、病人经常感到生殖器痒痛不适,似有小虫子在爬动,经过皮肤科反复检查却未发现任何异常,对于医生的解释患者拒绝接受。此症状最可能是()。A 内脏幻觉 B 内感性不适 C 幻触 D 错觉 E 躯体化症状正确答案C答案解析暂无解析。2、男婴,肛温29,颜面、四肢、大腿皮肤硬肿,心率慢,应如何复温最合理?()A 周围放热水瓶 B 放入3738温水中 C 放置高于体温12的暖箱中 D 放置3738的暖箱中 E 在272
2、8的室温中自然复温正确答案C答案解析暂无解析。3、栓塞中最常见的类型为()。A 血栓栓塞 B 气体栓塞 C 羊水栓塞 D 脂肪栓塞 E 瘤细胞栓塞正确答案A答案解析暂无解析。4、对B淋巴细胞具有抑制作用的Ig酶解片段是()。A 低浓度Ig抗体的Fab片段E B 高浓度Ig抗体的Fc片段a C 高浓度Ig抗体的PFc片段 D 高浓度Ig抗体的F(ab)2片段 E 低浓度Ig抗体的F(ab)2片段正确答案D答案解析暂无解析。5、患者,男,外科手术时输血500ml,近日出现黄疸,并伴肝区痛,食欲不振,厌油食等症状。查抗HCV-IgM(+),最可能的初步诊断是()。A 丁型肝炎临床药学考研真题试卷及答
3、案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:44878e99f49d59e831f80993bc83eb431 B 甲型肝炎 C 丙型肝炎 D 乙型肝炎 E 戊型肝炎正确答案C答案解析丙型肝炎病毒主要经输血传播,易于转为慢性感染是其重要特征;检查抗HCV-IgM(+)是诊断丙型肝炎简便、快速、可靠的手段。6、根据医疗机构管理条例的规定,下列说法中错误的是()。A 未取得医疗机构执业许可证,不得开展诊疗活动 B 医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动 C 医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作 D 医疗机构工作人员上岗工作,必须佩带载有本人姓名、职务或者职称的标牌 E 医
4、疗机构的医疗机构执业许可证可以悬挂出来,也可以妥善收藏起来正确答案E答案解析暂无解析。7、下列哪项不属于基因诊断和治疗引起的伦理问题?()A 基因歧视 B 技术伤害 C 基因库蜕变 D 滥用优生学 E 人口数量和质量的下降正确答案E答案解析基因诊断和治疗的医学意义是巨大的,对于攻克医学疑难绝症,促进人类健康、提高人口质量具有重要的作用。但是,这些技术的应用也暴露出或隐含着许多伦理问题。如基因歧视、技术伤害、基因库蜕变、滥用优生学、医疗高消费和心理压力等。故本题答案为E项。8、代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时,治疗首先选用()。A 使用三羟氨基甲基甲烷 B 使用乳酸钠 C 使用枸橼酸钾 D
5、 使用碳酸氢钠 E 实施病因治疗正确答案E答案解析暂无解析。9、对于ACEI的作用机制,不正确的是()。A 减少血液缓激肽水平 B 减少血液血管紧张素水平 C 减少血液儿茶酚胺水平 D 减少血液加压素水平 E 增加细胞内cAMP水平正确答案A临床药学考研真题试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:44878e99f49d59e831f80993bc83eb432答案解析血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)作用机制主要涉及以下方面:抑制血管紧张素转换酶的活性:ACEI抑制血管紧张素转换酶的活性,从而抑制血管紧张素I转换成血管紧张素,使血液及组织中的AT水平下降。还能减少缓激肽的代谢
6、,提高血液中的缓激肽含量,后者又能促进NO、血管内皮超极化因子和PGI2的生物合成而发挥作用。此外,ACET尚可直接或间接降低血液中儿茶酚胺、升压素等活性物质含量,恢复下调的1受体数目,增加Gs蛋白而导致腺苷酸环化酶活性增加和细胞内cAMP水平提高。血流动力学:本类药物可不同程度降低全身血管的阻力,并可使肺楔压、右房压下降,也可降低室壁肌张力。与其他扩血管药比较,本类药物久用不易产生耐药性。抑制心肌和血管的肥厚和增生:心肌和血管的重构肥厚是CGF发病的主要危险因子。小剂量的ACEI即可有效地阻止或逆转心室重构肥厚及已出现的纤维化组织和肌层内冠脉壁的增厚,使心肌和血管的顺应性增加。此外,ACEI
7、增加缓激肽水平也有助于逆转肥厚。故本题答案为A项。10、一足月顺产儿,25天,出生体重3.2kg,母乳喂养,生后第3天出现黄疸,至今黄疸不退,小儿吃奶好,体温正常。体检:体重3.85kg,除皮肤黄染外,无其他异常,血、尿常规均正常,血清胆红素180mol/L。处理方法是()。A 光照疗法 B 交换输血 C 口服泼尼松 D 服用苯巴比妥 E 暂停母乳正确答案E答案解析暂无解析。11、患者,男,30岁。全身性火焰烧伤总面积85%,伤后1周,体温40,心率140次/分,血压100/70mmHg,前24小时尿量1400ml,排柏油样便2次,每次约100ml,反应迟钝。给该患者补充营养,最佳途径是()。
8、A 半流饮食 B 普通饮食 C 鼻饲给入 D 全胃肠外营养 E 高蛋白,高热量,无渣饮食正确答案D答案解析暂无解析。12、急性风湿热青霉素治疗至少需要多长时间()。A 2周 B 2个月 C 1个月 D 3周 E 10天正确答案A答案解析暂无解析。13、12岁幼儿1年中身高约增长()。A 5cm B 7cm C 10cm D 14cm E 16cm正确答案C答案解析正常新生儿12岁1年中增长10cm。14、Km值是指反应速度为()。临床药学考研真题试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:44878e99f49d59e831f80993bc83eb433 A 最大反应速度一半时的酶
9、浓度 B 最大反应速度一半时的底物浓度 C 最大反应速度一半时的抑制剂浓度 D 最大反应速度时的酶浓度 E 最大反应速度时的底物浓度正确答案B答案解析当酶促反应处于1/2Vmax时,可从米一曼氏方程式得到KmS。由此可知,Km值是酶促反应速度为最大速度一半时的底物浓度。15、某县(省直接管辖)县医院发生医疗事故争议,需进行医疗事故技术鉴定,按照医疗事故处理条例的规定,下列哪项是负责首次医疗事故鉴定工作的组织()。A 省级医学会 B 该县医学会 C 该县卫生行政部门的上级组织 D 市级医学会 E 该县卫生行政部门正确答案B答案解析医疗事故处理条例第二十一条:设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖
10、市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。16、下列哪项为谵妄综合征的主要特征?()A 意识障碍昼轻夜重 B 幻觉 C 注意涣散 D 记忆减退 E 错觉正确答案A答案解析谵妄是在意识水平下降的基础上出现的大量的幻觉。可见于各种中毒状态。故本题答案为A项。17、女性,66岁,近3年来无明显诱因下出现记忆力减退,将钱物分散收藏,事后不能回忆地点,对亲人漠不关心,不让孙子分享其糕点,病情最可能的诊断是()。A 老年期精神病 B 血管性痴呆 C 阿尔茨海默病 D 情感障碍 E 遗忘综合征正确答案C答案解析暂无解析。18、下列疾病中
11、,纵隔向患侧移位的是()。A 急性脓胸 B 张力性气胸 C 慢性脓胸 D 血气胸 E 进行性血胸临床药学考研真题试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:44878e99f49d59e831f80993bc83eb434正确答案C答案解析由胸腔占位性病变(积液或肿物),造成胸腔两侧压力不平衡,使纵隔向健侧移位,常见的疾病有:急性脓胸、张力性气胸、血气胸、血胸、肺部占位性病变。当肺不张或广泛胸膜增厚时,肺组织收缩,使纵隔向患侧移位。C项,慢性脓胸为脏、壁胸膜纤维性增厚,肺不能膨胀,脓腔壁收缩使纵隔向患侧移位。19、1岁患儿,腹泻伴发热、呕吐,大便腥臭,呈暗绿色,量多有黏液,腹泻前因
12、“肺炎”住院半月,曾用阿奇霉素、头孢类抗生素10余日。()。A 病毒性肠炎 B 致病性大肠杆菌肠炎 C 霉菌性肠炎 D 生理性腹泻 E 金黄色葡萄球菌肠炎正确答案E答案解析金黄色葡萄球菌肠炎多继发于使用大量抗生素后,引起菌群失调。表现为发热、呕吐、腹泻、不同程度中毒症状、脱水和电解质紊乱,大便腥臭,呈暗绿色,量多有黏液,少数有血便。20、疾病的传染源不可能是()。A 潜伏期带菌者或携带者 B 慢性带菌者或携带者 C 感染性疾病急性期或慢性病人 D 人畜共患病的患病动物 E 食物中毒患者正确答案E答案解析外源性感染的传染源有:病人及带菌者是主要的传染源,可通过多种方式在人与人之间传播,病人感染后
13、从潜伏期一直到病后的恢复期均可通过接触或从环境中传给周围正常人;患病及带菌动物也是重要的传染源。21、患者女性,40岁,行甲状腺次全切除术,术后出现声音嘶哑,喉镜检查显示左侧声带麻痹,术中可能损伤的结构是()。A 舌咽神经 B 喉上神经 C 舌下神经襻 D 左侧喉返神经 E 右侧喉返神经正确答案D答案解析甲状腺手术后声音嘶哑是由于喉返神经的损伤,使声带内收肌或外展肌瘫痪,声带运动失控。22、造成脑疝常见的原因中不包括()。A 外伤所致各种颅内血肿 B 颅内脓肿 C 颅内肿瘤 D 颅内寄生虫 E 颅底骨折正确答案E答案解析A、B、C、D项均属颅内占位性病变,发展到一定程度均可引起脑疝,颅底骨折不
14、会。23、下列哪项是急性炎症时局部组织肿胀的主要原因?()A 组织细胞变质 B 组织细胞增生临床药学考研真题试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:44878e99f49d59e831f80993bc83eb435 C 肉芽组织增生 D 静脉充血 E 血管充血及液体渗出正确答案E答案解析暂无解析。24、下列对短暂性脑缺血发作的描述,不正确的是()。A 局灶性脑缺血导致突发性短暂性可逆性神经功能障碍 B 症状发作常持续数分钟,多在30分钟内完全恢复 C 本病不会超过24小时 D 本病在发作间歇期可查到轻微神经功能缺失体征 E 本病是缺血性卒中最重要的独立危险因素正确答案D答案解析
15、本病在发作间歇期不遗留任何神经功能缺失体征。25、约90%的强直性脊柱炎下列一种HLA抗原阳性()。A HLAD3 B HLAB8 C HLAB27 D HLAB7 E HLAB5正确答案C答案解析暂无解析。26、血管紧张素转换酶抑制剂最适用的临床情况是()。A 高血压伴主动脉瓣狭窄 B 妊娠期高血压 C 高血压伴左心室肥厚 D 高血压伴高钾血症 E 高血压伴双侧肾动脉狭窄正确答案C答案解析左心室肥厚为高血压病人心血管事件的一项重要的独立危险因素,血管紧张素转换酶抑制剂不仅可降低血压,也可逆转肥厚的心室,减少心血管不良事件发生。故血管紧张素转换酶抑制剂最适用于高血压伴左心室肥厚。27、正常人心
16、率超过180次分时,心排血量减少的原因主要是哪一时相缩短?()A 快速充盈期 B 减慢射血期 C 等容收缩期 D 减慢充盈期 E 房缩期正确答案A答案解析暂无解析。28、不代表精神分析的观点有()。临床药学考研真题试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:44878e99f49d59e831f80993bc83eb436 A 潜意识理论 B 自我实现理论 C 心理防御理论 D 性心理发展阶段论 E 性驱力理论正确答案B答案解析暂无解析。29、可不使蛋白质变性的是()。A 有机溶剂 B 重金属盐 C 盐析 D 加热振荡 E 强酸、强碱正确答案A答案解析暂无解析。30、在真核生物中,
17、经RNA聚合酶催化产生的转录产物为()。A mRNA B tRNA C 28SrRNA D 18SrRNA E 全部RNA正确答案A答案解析暂无解析。31、关于成熟红细胞的说法,哪项是错误的?()A 能合成血红蛋白 B 糖酵解是获能量的唯一途径 C 可进行磷酸戊糖途径 D 能产生2,3-二磷酸甘油酸 E 正常形态的维持需ATP正确答案A答案解析暂无解析。32、新生儿出生时平均头围是()。A 3032cm B 3234cm C 3436cm D 3638cm E 3840cm正确答案B临床药学考研真题试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:44878e99f49d59e831f8
18、0993bc83eb437答案解析暂无解析。33、女性,27岁,发热、鼻出血7天,牙龈增生似海绵状,胸骨压痛明显。血红蛋白60g/L,白细胞42109/L,血小板20109/L。骨髓原始细胞90%,POX(-),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶正常。诊断为()。A 急性早幼粒细胞白血病 B 急性粒细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性红白血病正确答案D答案解析暂无解析。34、常见的癫痫持续状态系指()。A 一侧肢体抽搐不止 B 长期用药仍不时发作 C 抽搐频繁发作,发作间期意识不清 D 精神运动性发作持续数日 E 连续小发作正确答案C答案解析暂无
19、解析。35、下列哪项为锥体束损害的反射改变?()A 深浅反射均减弱或消失 B 深浅反射均亢进 C 深反射亢进,浅反射减弱或消失 D 深反射亢进,浅反射正常 E 深反射减弱或消失,浅反射正常正确答案C答案解析暂无解析。36、传染病暴发、流行时,当地政府不可以采取的紧急措施是()。A 停工、停业、停课 B 限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动 C 临时征用房屋、交通工具 D 封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源 E 对所有传染病病人实行强制隔离治疗正确答案E答案解析暂无解析。37、我国早发型新生儿败血症病原菌最多见的是()。A 破伤风杆菌 B 幽门螺杆菌 C 葡萄球菌 D 表皮
20、葡萄球菌 E 大肠杆菌临床药学考研真题试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:44878e99f49d59e831f80993bc83eb438正确答案E答案解析早发型新生儿败血症常在出生后7天内起病,感染发生在出生前或出生时,病原菌以大肠杆菌等革兰氏阴性杆菌为主,呈暴发性多器官受累,病死率高。38、腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是()。A CT B X线片 C MRI D 肌电图 E 超声波正确答案C答案解析暂无解析。39、尿毒症患者高血压最主要的原因是()。A 肾素增多 B 促红细胞生成素减少 C 水钠潴留 D 血管加压素增多 E 红细胞增多正确答案C答案解
21、析大部分慢性肾衰竭患者有不同程度的高血压,多因水钠潴留引起。40、不是限制性内切酶识别序列的特点的是()。A 常由46个核苷酸组成 B 特异性很高 C 一般具有回文结构 D 少数内切酶识别序列中的碱基可以有规律地替换 E 限制性内切酶的切口均是黏性末端正确答案E答案解析暂无解析。41、针对高钾血症伴发心律失常的治疗是()。A 静脉注射乳酸林格液 B 口服山梨醇 C 静脉注射乳酸钠 D 静脉注射葡萄糖酸钙 E 口服阴离子交换树脂正确答案D答案解析钙与钾有对抗作用,当高钾血症伴发心律失常时,为控制心律失常,可静脉注射10%葡萄糖酸钙,以缓解钾对心肌的毒性作用。42、脓性卡他、蜂窝织炎,以及脓肿的区
22、分的主要根据是()。A 白细胞渗出的数量 B 致病菌和发生的部位不同 C 脓液含量多少临床药学考研真题试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:44878e99f49d59e831f80993bc83eb439 D 是否形成脓腔 E 细菌种类不同正确答案B答案解析暂无解析。43、虎口挛缩畸形手术松解后,应将患者固定于()。A 休息位 B 保护位 C 背伸位 D 伸直位 E 功能位正确答案B答案解析暂无解析。44、营养性缺铁性贫血的确诊,除铁的生化检查外,下述哪项亦可以协助确诊?()A 临床表现 B 喂养史 C 血象特点 D 骨髓象特点 E 铁剂治疗有效正确答案E答案解析暂无解析。
23、45、哪项符合现代医学模式?()A 生物心理社会医学模式 B 分子医学模式 C 高新技术医学模式 D 生物医学模式 E 整体医学模式正确答案A答案解析生物心理社会医学模式是20世纪70年代以后建立起来的一种全新的医学模式,这种模式从生物、心理、社会全面综合的水平上认识人的健康和疾病,该模式的建立不仅反映着医学技术的进步,而且标志着医学道德的进步。46、脑室穿刺液符合哪项标准,可考虑脑室管膜炎()。A 白细胞50106/L,糖1.0g/L B 白细胞10106/L,糖1.0g/L C 白细胞10106/L,糖0.4g/L D 白细胞10106/L,糖0.4g/L E 白细胞50106/L,糖0.
24、4g/L正确答案E答案解析暂无解析。47、TD-Ag诱发机体免疫反应必须有下列哪组细胞参与?()A B淋巴细胞和单核巨噬细胞临床药学考研真题试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:44878e99f49d59e831f80993bc83eb4310 B T淋巴细胞、B淋巴细胞 C T淋巴细胞、B淋巴细胞、单核巨噬细胞 D B淋巴细胞、NK细胞 E T淋巴细胞和单核巨噬细胞正确答案C答案解析暂无解析。48、某医疗机构发现了甲类传染病,除哪项外,均是应该及时采取的措施()。A 对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定 B 对本医疗机构内被传染病病原体污染的物品
25、,必须实施消毒和无害化处置 C 对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察 D 拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的留下其书面意见可以放行 E 对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗正确答案D答案解析根据传染病防治法,拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。49、青年甲在筹备结婚过程中,连续多日劳累,患化脓性扁桃腺炎。医生在为其诊察中同时发现患有淋病。患者住院4天,扁桃腺炎痊愈出院,医生嘱其充分休息。按照母婴保健法,甲()。A 可以结婚,但不能生育 B 应当暂缓结婚 C 不能结婚 D 可以结婚,治
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