电子科技大学临床医学考研真题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、电子科技大学临床医学考研真题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、婴幼儿支气管肺炎所致的支气管扩张()。A 多发生于左下叶支气管 B 常伴鼻窦炎及内脏转位 C 可见段支气管近端的扩张 D 好发部位位于上叶尖后段或下叶背段 E 血清内可含有抑制支气管柱状上皮细胞纤毛活动的物质正确答案A答案解析暂无解析。2、预防MODS的观点中,错误的是()。A 重视诊治急重症时的整体观念 B 重视患者循环呼吸 C 防治感染 D 积极改善全身状态 E 及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能
2、障碍正确答案E答案解析预防MODS,应及早治疗任何一个首先继发的器官功能不全,阻断病理的连锁反应以免形成MODS。3、关于临终关怀符合伦理学的原因,说法错误的是()。A 可以减轻家庭的经济负担 B 提高病人的生命质量 C 可以缩短病人的痛苦的生命时限 D 客观上可以节约卫生资源 E 为了人类文明的进步正确答案A答案解析暂无解析。4、下列哪项是口服铁剂治疗缺铁性贫血的正规治疗?()A 一直服用到血红蛋白达到正常水平 B 不间断地服用68周 C 到略低于正常血红蛋白值然后待其自然增长到正常水平 D 服至血红蛋白高于正常水平,以免复发 E 血红蛋白达正常后再继续服1个月,6个月时还可复治34周正确答
3、案E答案解析暂无解析。电子科技大学临床医学考研真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:8aeb1d4a09b85119754e6f1c942a521515、男性,28岁,发现颈部肿块2天就诊,体检右颈部扪及3cm4cm肿块,质硬,随吞咽上下移动,右侧胸锁乳突肌前缘扪及2个肿大淋巴结,首先考虑的诊断为()。A 慢性淋巴结炎 B 颈部转移性肿瘤 C 甲状腺腺瘤 D 甲状腺癌 E 恶性淋巴瘤正确答案D答案解析暂无解析。6、阵发性室上性心动过速的发生机制主要是()。A 心肌缺血 B 折返机制 C 高血压病 D 感染性心内膜炎 E 过敏反应正确答案B答案解析阵发性室上性心动过速简称室上速,大部
4、分由折返机制引起。折返可发生在窦房结、房室结与心房,分别称为窦房折返性心动过速、房室结内折返性心动过速与心房折返性心动过速。7、母乳喂养儿佝偻病患病率低于人工喂养儿的原因是母乳中()。A 含钙质丰富 B 含磷高 C 钙磷比例适宜 D 维生素D含量丰富 E 乳白蛋白含量高正确答案C答案解析暂无解析。8、结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是()。A 外观呈毛玻璃样 B 压力增高 C 白细胞增多,分类以淋巴细胞为主 D 糖及氯化物含量同时减少 E 蛋白含量增加正确答案D答案解析暂无解析。9、医生甲在为一孕妇检查高血压原因时,怀疑胎儿可能有先天缺陷。患者的高血压缓解后再没有就诊。该患者后生育一畸形儿。医生在
5、怀疑有先天缺陷时()。A 患者有要求时给诊察 B 可以不诊察电子科技大学临床医学考研真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:8aeb1d4a09b85119754e6f1c942a52152 C 患者有要求时给产前诊断 D 应当进行产前诊断 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。10、下面对于通气与血流比值的叙述哪项不正确?()A 肺动脉栓塞时,比值增大 B 通气与血流比值减少,意味着生理无效腔增大 C 安静时正常值为0.84 D 肺尖部比值增大,可达3 E 肺下部部分血流得不到充分气体交换,比值变少正确答案B答案解析暂无解析。11、再生能力较强的细胞是()。A 神经细胞 B 淋
6、巴细胞 C 平滑肌细胞 D 心肌细胞 E 骨细胞正确答案B答案解析结缔组织细胞、小血管、淋巴造血组织等一些细胞的再生能力较强,损伤后一般能够完全再生。平滑肌、骨骼肌等再生能力较弱,而心肌的再生能力更弱,缺损后基本上为瘢痕修复。神经细胞在出生后缺乏再生能力,缺损后由神经胶质来修补。淋巴细胞属于再生能力较强的细胞,符合题意。12、进入疟区时,作为病因性预防的常规用药是()。A 氯喹 B 伯氨喹 C 乙胺嘧啶 D 磺胺多辛 E 奎宁正确答案C答案解析暂无解析。13、鸟氨酸循环的作用是()。A 鸟氨酸脱氨 B 鸟氨酸脱羧 C 合成鸟氨酸 D 合成尿酸 E 合成尿素电子科技大学临床医学考研真题近5年精选
7、(含答案解析)2022/8/9编号:8aeb1d4a09b85119754e6f1c942a52153正确答案E答案解析暂无解析。14、32岁,农村女性,甲亢6年,疏于治疗,长期不愈,临床疑诊甲亢心脏病,心功级二级,甲状腺肿大,甲状腺吸碘率3小时68%,24小时91%,应首先考虑的治疗方案为()。A 丙硫氧嘧啶治疗 B 他巴唑(甲巯咪唑)治疗 C 手术治疗 D 他巴唑(甲巯咪唑)+普萘洛尔治疗 E 131I治疗正确答案E答案解析暂无解析。15、下列疾病中,较少发生大咯血的是()。A 二尖瓣狭窄 B 支气管扩张 C 肺脓肿 D 空洞型肺结核 E 粟粒型肺结核正确答案E答案解析A项,二尖瓣狭窄患者
8、早期可突然咯大量鲜血,通常见于严重二尖瓣狭窄。B项,50%70%患者有不同程度的咯血,从痰中带血至大量咯血。C项,约1/3的肺脓肿患者有不同程度的咯血,偶有中、大量咯血而突然窒息致死。D项,空洞型肺结核可有大咯血。E项,粟粒型肺结核又称血行播散型肺结核病,较少发生大咯血。16、下列各项中,属于白色血栓的是()。A 延续血栓的体部 B 阻塞冠状动脉左前降支的血栓 C 阻塞肺动脉主干的血栓栓子 D 疣状血栓性心内膜炎的疣状赘生物 E 基底动脉的血栓正确答案D答案解析属于白色血栓的是疣状血栓性心内膜炎的疣状赘生物。延续血栓的体部为混合血栓;阻塞肺动脉主干的血栓栓子为红色血栓;基底动脉的血栓和阻塞冠状
9、动脉左前降支的血栓多为局部血栓形成。17、下述除哪一项。外均为结核结节的成分?()A Langhans巨细胞 B 类上皮细胞 C 中性粒细胞 D 成纤维细胞 E 淋巴细胞正确答案C答案解析暂无解析。电子科技大学临床医学考研真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:8aeb1d4a09b85119754e6f1c942a5215418、高处坠落致脊髓损伤的患者,来院后哪一项检查最能准确地确定脊髓损伤的平面()。A 检查肢体的运动 B 检查感觉平面 C 检查肢体的温度 D MRI检查 E X线平片正确答案D答案解析暂无解析。19、某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、水、HC
10、O3-排出增多,以及代谢性酸中毒。该患者出现代谢性酸中毒是由于()。A 近球小管K+的重吸收增加 B 肾小管H+Na+交换减弱 C 肾小管K+H+交换增加 D 肾小球滤过率降低 E 肾小管Na+重吸收减少正确答案B答案解析暂无解析。20、男,38岁,1个月来乏力、食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白70g/L,白细胞260109/L,血小板210109/L,白细胞分类:中性粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,治疗应首选()。A 羟基脲 B 三代头孢 C 脾切除 D DA方案 E 保肝治疗正确答案A答案解析治疗慢性粒细胞白血病时,羟基脲为首选的化疗药物和
11、基础治疗药物。21、黄某于2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚,2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册,理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满()。A 1年 B 2年 C 3年 D 4年 E 5年正确答案B答案解析执业医师法第十五条:有下列情形之一的,不予注册。不具有完全民事行为能力的;因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。受理申请的卫生行政部门对不符
12、合条件不予注册的,应当自收到申请之日起三十日内书面通知申请人,并说明理由。申请人有异议的,可以自收到通知之日起十五日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。22、不属于基因重组的是()。电子科技大学临床医学考研真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:8aeb1d4a09b85119754e6f1c942a5215522、不属于基因重组的是()。A 转导 B 转换 C 转化 D 整合 E 转位正确答案B答案解析转换是指发生在DNA或RNA中的基因点突变,其中一个嘌呤被另一个嘌呤置换或一个嘧啶被另一个嘧啶置换。在双链核酸中随即有一个与置换以后的碱基互补的碱基嵌入其互补链中,以形成一个新的
13、碱基体。转换不属于基因重组。23、上述哪项是大叶性肺炎的主要病理学特征?()A 浆液性炎 B 纤维素性炎 C 化脓性炎 D 出血性炎 E 间质性炎正确答案B答案解析大叶性肺炎是纤维素性炎;病毒性肺炎是间质性炎。24、下述哪项是轻度慢性肝炎的特征性病变?()A 大片状坏死 B 亚大片状坏死 C 碎片状坏死 D 桥接坏死 E 灶状坏死正确答案C答案解析病毒性肝炎是由一组肝炎病毒引起的以肝细胞变性坏死为病理特点的传染病。尽管病毒性肝炎的肝病变复杂多样,但是肝细胞坏死的范围和严重程度决定着病毒性肝炎的临床病理分型。急性普通型肝炎以肝细胞灶状坏死为特点。慢性肝炎以不同程度的碎片状坏死和桥接坏死为特点。轻
14、度慢性肝炎的特点是轻度碎片状坏死;中度慢性肝炎的特点是中度碎片状坏死和桥接坏死;重度慢性肝炎的特点是重度碎片状坏死和大范围桥接坏死,并有纤维间隔形成。亚急性重型肝炎以亚大片状坏死(累及肝小叶大部分肝细胞)和结节状再生为特点,而急性重型肝炎以大片状坏死(几乎累及肝小叶绝大部分肝细胞)为特点。故本题答案为C项。25、关于急性胰腺炎患者淀粉酶测定,下列各项中不正确的是()。A 血淀粉酶在起病后612小时开始升高 B 尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚 C 血淀粉酶持续35天 D 尿淀粉酶持续714天 E 淀粉酶的高低反映病情的轻重正确答案E答案解析E项,血尿淀粉酶测定是急性胰腺炎最常用的诊断方法。血清淀粉酶在
15、发病后数小时开始升高,24小时达高峰,45天后恢复正常。尿淀粉酶在发病24小时后开始上升,48小时达高峰,下降缓慢,12周后恢复正常。血尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比。严重的坏死胰腺炎,腺泡破坏严重,淀粉酶值反而不高。26、下列呼吸系统疾病中主要表现为呼气性呼吸困难的是()。电子科技大学临床医学考研真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:8aeb1d4a09b85119754e6f1c942a52156 A 肺炎 B 肺水肿 C 肺气肿 D 肺纤维化 E 气管异物正确答案C答案解析肺源性呼吸困难主要是呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍导致缺氧和/或二氧化碳潴留引起。临床上根据
16、发生时相分为三种类型:吸气性呼吸困难:严重者吸气时可见“三凹征”,主要是由于呼吸肌极度用力,胸腔负压增加所致。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞。如急性喉炎、喉头水肿、喉癌、喉与气管异物、气管肿瘤。气管外压性狭窄等。呼气性呼吸困难:主要是由于肺泡弹性减弱和/或小支气管的痉挛或炎症导致狭窄。体检可见呼气相延长和哮鸣音。常见于慢性支气管炎(喘息型)、COPD、支气管哮喘、弥漫性泛细支气管炎等。混合性呼吸困难:主要是由于肺或胸膜腔病变使肺呼吸面积减少导致换气功能障碍所致。体检时常有呼吸浅快、呼吸音异常和病理性呼吸音。常见于肺实变(如重症肺炎、重症肺结核、肺不张、ARDS等)、肺血管病变(如大面积
17、肺栓塞、特发性肺动脉高压)、肺间质病变(弥漫性肺间质疾病、尘肺)以及胸膜病变(大量胸腔积液、气胸、广泛性胸膜增厚等)。27、大叶性肺炎时肺肉质变的发生主要是由于()。A 病变范围广 B 纤维素渗出太多 C 肺组织破坏严重 D 细菌毒力过强 E 吞噬细胞少及功能缺陷正确答案E答案解析暂无解析。28、医学伦理学规范的本质是()。A 稳定性与变动性的统一 B 全人类性与阶级性的统一 C 共性与个性的统一 D 科学性与伦理性的统一 E 客观性与主观性的统一正确答案E答案解析暂无解析。29、女性,18岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼。甲状腺摄碘试验:2小时25%,24小时50%。清晨空腹测定脉搏70 次/分
18、,血压120/80mmHg,SPECT检查示甲状腺无结节。最可能的诊断是()。A 甲状腺功能亢进 B 甲状腺功能减退 C 甲状腺炎 D 单纯性甲状腺肿 E 结节性甲状腺炎正确答案D答案解析暂无解析。30、下列关于尿糖的说法中正确的是()。电子科技大学临床医学考研真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:8aeb1d4a09b85119754e6f1c942a52157 A 尿糖阳性肯定有血糖升高 B 尿糖阳性是肾小管不能将管腔液中葡萄糖全部吸收的结果 C 尿糖阳性肯定有糖代谢异常 D 根据尿糖阳性可诊断为糖尿病 E 尿糖阴性者可除外糖尿病正确答案B答案解析暂无解析。31、胃大部分切除患
19、者出现贫血,其主要原因是()。A HCl减少 B 黏液减少 C 内因子减少 D HCO2减少 E 胃蛋白酶活性减弱正确答案C答案解析胃大部切除术的并发症。胃次全切除后,壁细胞生成的内因子和胃酸减少,使得铁与维生素B12吸收障碍,可引起贫血。实际上,胃大部切除后出现的贫血,其类型最常为巨幼红细胞性贫血,故更多的是因为内因子缺少影响维生素B12吸收引起的。32、男性,60岁,1年前起走路困难,做精细运动不灵活,检查虽无瘫痪,但四肢被动运动时有相当阻力,指端震颤明显,动作迟缓,尤于起步时困难,待迈开步后,两脚即以小碎步向前移动。患者神经系统病变部位最大可能性在()。A 皮质脊髓束 B 脊髓丘脑束 C
20、 小脑齿状核 D 红核 E 黑质正确答案E答案解析暂无解析。33、在动机和效果不一致时,评判医疗卫生工作的主观动机的依据()。A 以主观意愿为主要依据的动机论 B 以客观效果为唯一依据的效果论 C 以病人及家属的反映为依据的反映论 D 以医德原则及要求为依据的原则决定论 E 以深入分析整个医疗工作的全过程的全面分析论正确答案E答案解析暂无解析。34、金黄色葡萄球菌感染常引起()。A 出血性炎 B 脓肿 C 蜂窝织炎电子科技大学临床医学考研真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:8aeb1d4a09b85119754e6f1c942a52158 D 浆液性炎 E 纤维索性炎正确答案B答
21、案解析暂无解析。35、甲状腺功能亢进术前准备,应把脉率控制在()。A 80次/分以下 B 90次/分以下 C 100次/分以下 D 110次/分以下 E 120次/分以下正确答案B答案解析暂无解析。36、急性心包炎心包积液时最突出的症状是()。A 心前区疼痛 B 发热 C 呼吸困难 D 声音嘶哑 E 咳嗽正确答案C答案解析呼吸困难是急性心包炎心包积液时最突出的症状,可能与支气管、肺、大血管受压引起肺淤血有关。呼吸困难严重时,患者可呈端坐呼吸,身体前倾、呼吸浅快、面色苍白,可有发绀。37、男孩,8岁,左大腿下端肿痛。查体:体温39.5,局部皮温高,深压痛,穿刺抽出少量脓性液体。下一步治疗中,下述
22、哪一项是最关键的?()A 患肢制动 B 联合应用大剂量抗生素 C 全身支持疗法,注意水电解质平衡 D 局部减压引流 E 避免外伤骨折正确答案D答案解析暂无解析。38、哪项是腺垂体功能减退症最常见的原因?()A 颅内感染后遗症 B 各种垂体肿瘤 C 原发性空蝶鞍症 D 糖尿病血管病变 E 希恩(Sheehan)综合征正确答案B电子科技大学临床医学考研真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:8aeb1d4a09b85119754e6f1c942a52159答案解析暂无解析。39、以下哪项不属于预防心身疾病的措施?()A 多参加社会活动 B 健全自己的人格 C 养成健康行为习惯和生活方式
23、D 正确认识各种生活事件 E 学会情绪调节正确答案A答案解析暂无解析。40、青年男性病人,腰痛、腰僵硬,逐渐出现驼背,X线片见骶髂关节模糊、间隙消失,可能诊断是()。A 腰肌劳损 B 慢性腰扭伤 C 腰椎结核 D 腰间盘突出症 E 强直性脊柱炎正确答案E答案解析暂无解析。41、下述有关颅后窝硬膜外血肿的叙述哪项最正确?()A 通常在伤后34小时内出现神经系统症状 B 术前准备期间行脑室外引流是很好的权宜之计 C 共济失调和辨距不良是突出的体征 D 除了进行性颅内压增高症状外,常缺乏神经系统定位体征 E 出血来源主要来自小脑表面的血管正确答案D答案解析暂无解析。42、在孕妇腹壁上听诊,与母体心率
24、相一致的音响是()。A 脐带杂音 B 子宫杂音 C 肠蠕动音 D 胎心音 E 胎动音正确答案B答案解析子宫杂音为血液流过扩大的子宫血管时出现的吹风样低音响,腹主动脉音为咚咚样强音响,两种杂音均与孕妇脉搏数一致。脐带杂音为吹风样低音响与胎心率一致。43、以支气管-肺感染和阻塞为主要发病因素的疾病是()。A 支气管扩张症 B 支气管肺癌电子科技大学临床医学考研真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:8aeb1d4a09b85119754e6f1c942a521510 C 慢性支气管炎 D 支气管哮喘 E 阻塞性肺气肿正确答案A答案解析暂无解析。44、新生儿期指的为()。A 从孕期28周至
25、生后l个月内 B 从孕期28周至生后28天内 C 从出生后脐带结扎时起至生后28天内 D 从出生后脐带结扎时起至生后30天内 E 从出生后脐带结扎时起至生后1个月内正确答案C答案解析暂无解析。45、下列不属于酶联免疫吸附试验(ELISA)的方法是()。A Western印迹法 B 双抗体夹心法 C 间接法 D BAS-ELISA E ELISPOT测定法正确答案A答案解析暂无解析。46、6个月患儿,吐泻2天,呼吸46次/分,脉搏124次/分,皮肤弹性较差,哭时泪少,血钠136mmol/L,血钾4.0mmo/L,CO2CP14mmol/L,此患儿脱水程度及性质考虑()。A 轻度脱水,低渗性 B
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