2022临床执业助理技能真题.pdf
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- 2022 临床 执业 助理 技能
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1、2022临床执业助理技能真题一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪些细胞因子对免疫应答起负调节作用()。A IL-2、IL-4、IL-5 B IL-2、IL-8、IL-10 C IL-1、IL-6、TGF-D IL-10、TGF-E IFN-、TGF-正确答案D答案解析暂无解析。2、囊虫病的传染源是()。A 囊虫病病人 B 猪肉绦虫病病人 C 牛肉绦虫病病人 D 猪肉绦虫病病人及牛肉绦虫病病人 E 猪、牛正确答案B答案解析暂无解析。3、下列关于酶活性中心的叙述,正确的为()。A 酶原有
2、能发挥催化作用的活性中心 B 由一级结构上相互邻近的氨基酸组成 C 必需基团存在的惟一部位 D 均由亲水氨基酸组成 E 含结合基团和催化基团正确答案E答案解析酶分子中能与底物结合并发生催化作用的局部空间结构称为酶的活性中心。活性中心中有许多与催化作用直接相关的基团,称为必需基团。有些必需基团涉及酶与底物的结合,又称为结合基团,有些具有催化功能,称为催化基团。在酶活性中心外,也存在一些与活性相关的必需基团,它对维持酶分子应有构象是必需的。故本题答案为E项。4、人体实验的道德原则中符合病人健康高于医学目的是指()。A 人体实验应是没有风险 B 人体实验应是危险很小 C 人体实验应是不能损害人们的健
3、康 D 人体实验的危险不能超过实验带来的利益 E 人体实验应是可预测到实验研究的价值和利益正确答案D2022临床执业助理技能真题2022/8/9编号:0028b63aec99f5afc7e34b908043dc5e1答案解析暂无解析。5、有关中枢耐受,正确的是()。A 中枢耐受是指T及B免疫细胞遇内源或外源Ag不应答 B TCR、BCR需与基质细胞表面表达的自身抗原肽-MHC分子及自身抗原呈高亲和力结合,引发阴性选择致克隆消除 C T及B细胞发育阶段经受的克隆消除,增加自身免疫病 D 如胸腺及骨髓微环境基质细胞缺陷,生后不会患自身免疫病 E 自身应答性T及B细胞不会致自身免疫病正确答案B答案解
4、析暂无解析。6、对切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为()。A 甲福明(二甲双胍)B 格列齐特 C 阿卡波糖 D 苯乙福明(苯乙双胍)E 珠蛋白锌胰岛素正确答案B答案解析暂无解析。7、车祸后右膝外侧肿痛,右小腿前外侧、足背感觉减退,右足不能背伸。X线检查:右腓骨小头粉碎性骨折,如何制定治疗方案?()A 右下肢伸直位石膏托固定 B 手术探查右腓总神经,取出碎骨块 C 抬高患肢,消肿止痛治疗 D 右跟骨结节骨牵引 E 切开复位碎骨块正确答案B答案解析患者表现为腓总神经损伤,应手术探查。8、局麻药的作用机制是()。A 在神经膜内侧阻断K+内流 B 在神经膜内侧阻断Na+内流 C 在神经膜内侧阻断C
5、a2+内流 D 在神经膜内侧阻断Cl-内流 E 降低静息膜电位正确答案B答案解析神经受刺激及神经动作电位产生可引起神经膜通透性改变,引起Na+内流和K+外流。局麻药抑制神经膜的通透性,阻断Na+内流,阻止动作电位的产生和神经冲动的传导,产生局麻作用。9、希波克拉底誓言中提出的医德根本原则是()。A 为病家谋利益2022临床执业助理技能真题2022/8/9编号:0028b63aec99f5afc7e34b908043dc5e2 B 不为妇人施堕胎手术 C 保守医密 D 平等对待患者 E 不伤害病人正确答案A答案解析暂无解析。10、有限的器官供体与大量需要移植器官的病人之间存在供不应求的矛盾。因此
6、,对有限器官供体的分配存在着尖锐的伦理问题。尽管争论激烈,但在下列争论的问题中有一点是绝大多数国家明确反对的()。A 有限的器官供体应根据什么原则进行分配 B 谁应优先得到器官 C 由谁做出裁决 D 根据什么原则裁决 E 使器官供体商品化,以扩大移植器官的来源正确答案E答案解析暂无解析。11、肱骨髁上骨折,最易损伤()。A 肱二头肌 B 肱三头肌 C 肱动、静脉 D 肌皮神经 E 桡神经正确答案C答案解析暂无解析。12、前置胎盘病例,仅适用于阴道分娩的是()。A 部分性前置胎盘而胎儿为头位 B 边缘性前置胎盘而胎儿为头位 C 部分性前置胎盘而胎儿为臀位 D 低置性前置胎盘而胎儿为臀位 E 以上
7、都不是正确答案B答案解析阴道分娩适用于边缘性前置胎盘、枕先露、阴道流血不多、无头盆不称和胎位异常,估计在短时间内能结束分娩,可予试产。人工破膜后,胎头下降压迫胎盘前置部位而止血,并可促进子宫收缩加快产程。破膜后胎先露下降不理想,仍有出血,应立即剖宫产。13、法洛四联症常见的并发症,下列哪一项不正确?()A 脑血栓 B 脑缺氧发作 C 脑脓肿 D 细菌性心内膜炎 E 梗阻型肺动脉高压2022临床执业助理技能真题2022/8/9编号:0028b63aec99f5afc7e34b908043dc5e3正确答案E答案解析暂无解析。14、关于核酸分子杂交的叙述,错误的是()。A 核酸分子杂交基于核酸的变
8、性和复性的特性 B 来源不同的DNA单链分子的结合 C DNA也可与RNA杂交 D RNA也可与多肽链杂交 E 杂交技术可用于核酸结构和功能的研究正确答案D答案解析暂无解析。15、男性,40岁,因外伤性闭合性股骨干骨折而入院。入院次日突然出现呼吸困难,烦躁不安,昏迷,皮下出血,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),其诊断最可能是()。A 继发感染 B 大血管破裂 C 脂肪栓塞 D 骨筋膜室综合征 E 骨折断端严重再移位正确答案C答案解析骨折后突然出现呼吸困难,烦躁不安甚至昏迷,应想到脂肪栓塞的可能。脂肪栓塞发生于成人,是由于骨折处血肿过大,骨髓破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦而引起肺脑
9、栓塞。本例为股骨干闭合骨折,出血量大,血肿内压力高,成人股骨干是黄骨髓,故可发生。16、关于颅内动脉瘤,下述哪项是完全正确的?()A 创伤是动脉瘤破裂的原因 B 动脉瘤的破裂均有一定的诱因 C 动脉瘤破裂出血后,应嘱病人绝对卧床 D 颅内动脉瘤均位于Willis动脉环附近 E 脑血管造影正常,可除外颅内动脉瘤正确答案C答案解析暂无解析。17、诊断颅盖骨骨折通常依据()。A 头颅X线摄片 B 头皮伤痕 C 局部触诊闻及骨擦音 D 剧烈头痛伴呕吐 E 对侧肢体偏瘫正确答案A答案解析颅盖骨骨折多数为线形骨折,还可有凹陷骨折,主要靠颅骨X线片确诊。为了解凹陷骨折的陷入深度,还应照切线位。18、神经衰弱
10、的临床表现为()。2022临床执业助理技能真题2022/8/9编号:0028b63aec99f5afc7e34b908043dc5e4 A 疲劳、睡眠障碍、头痛 B 多疑、多虑、幻觉 C 抑郁、轻生观念 D 遗忘、智力减退 E 呆滞、平淡、懒散正确答案A答案解析暂无解析。19、对第三代头孢菌素特点的叙述,哪一项是错误的?()A 对铜绿假单胞菌及厌氧菌有效 B 抗革兰阳性菌作用强于第一、二代 C 对-内酰胺酶稳定性高 D 脑脊液中可渗入一定量 E 对肾脏基本无毒性正确答案B答案解析暂无解析。20、看到红、橙、黄色使人产生温暖的感觉的现象叫做()。A 感觉适应 B 感觉对比 C 感觉后象 D 感觉
11、补偿 E 联觉正确答案E答案解析暂无解析。21、缺铁性贫血发病过程中最敏感或可靠的检验方法是()。A 血清铁降低 B 血清总铁结合力降低 C 平均血红蛋白降低 D 平均红细胞体积降低 E 血清铁蛋白降低正确答案E答案解析暂无解析。22、给体重3kg的家兔静脉注射20%葡萄糖5ml后,尿量增多的原因主要是()。A 血浆胶体渗透压降低 B 肾小球毛细血管血压增高 C 小管液溶质浓度增加 D 血浆晶体渗透压增高 E 血容量增多2022临床执业助理技能真题2022/8/9编号:0028b63aec99f5afc7e34b908043dc5e5正确答案C答案解析体重3kg的家兔血液量约有240ml(每k
12、g体重80ml),注入血中20%葡萄糖5ml约相当于1g的葡萄糖(5ml20%),将使血糖升至500mg/100ml,明显超过肾糖阈(160mg/100ml),不能被近端小管重吸收的葡萄糖将导致肾小管和集合管内液体含大量葡萄糖而渗透压升高,阻碍水的重吸收,产生渗透性利尿作用。故尿量增加并含有糖(糖尿)。故本题答案为C项。23、首先应考虑切除子宫止血的是()。A 凝血功能障碍 B 子宫胎盘卒中 C 胎盘大部植入 D 胎盘粘连 E 宫缩乏力正确答案C答案解析胎盘植入可引起活动性出血,无法纠正,切忌强行剥离,以手术切除子宫为宜。24、对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量为()。A 补吸气量 B 余气量
13、 C 补呼气量 D 深吸气量 E 功能余气量正确答案E答案解析暂无解析。25、不符合一侧动眼神经麻痹的描述是()。A 上睑下垂,眼球不能向上、下和内侧转动 B 眼球向对侧、向上、向下注视时出现复视 C 眼球向外或外下方斜视 D 瞳孔散大,光反射消失,调节反射存在 E 瞳孔散大,光反射及调节反射均消失正确答案E答案解析暂无解析。26、一个心动周期中,由房室瓣关闭至下次房室瓣开启的时程相当于()。A 等容收缩期 B 心室收缩期 C 心室收缩期和等容舒张期 D 心室舒张期 E 快速充盈期正确答案C答案解析暂无解析。27、猩红热多在发热后多久出现皮疹()。2022临床执业助理技能真题2022/8/9编
14、号:0028b63aec99f5afc7e34b908043dc5e6 A 12小时之内 B 1248小时 C 6072小时 D 8496小时 E 大于96小时正确答案B答案解析暂无解析。28、下列不支持肠易激综合征诊断的临床表现是()。A 每天排便多于3次 B 每周排便少于3次 C 块状、硬粪便 D 稀水样便 E 粪便排出顺利,无不尽感正确答案E答案解析肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,经检查排除可引起这些症状的器质性疾病,才可考虑该疾病。按照最新的罗马诊断标准,支持IBS的临床表现有:排便频率异常(每天3次,或每周3次);粪便性状异常(块状、硬便
15、或稀水样便);粪便排出过程异常(费力、急迫感、排便不尽感);黏液便;胃肠胀气或腹部膨胀感。29、治疗反流性食管炎效果最好的药物是()。A 苯海拉明 B 肾上腺皮质激素 C 奥美拉唑 D 雷尼替丁 E 红霉素正确答案C答案解析抑酸药可有效胃酸降低损伤因素的作用,是目前治疗反流性食管炎的主要措施。对初次接受治疗的患者或有食管炎的患者宜以PPI治疗,以求迅速控制症状、治愈食管炎。30、哪种微生物具备核膜、核仁结构?()A 钩端螺旋体 B 放线菌 C 轮状病毒 D 铜绿假单胞菌 E 真菌正确答案E答案解析暂无解析。31、女性,35岁,3年前开始怀疑丈夫对其不忠,时常争吵,近1年来,跟踪丈夫,搜查丈夫的
16、文件包,常听到脑子里有一女子声音说“你可怜”、“你真蠢”之类的话,因此不愿与家人同餐,不敢喝家中水,认为饭里、水里被放了毒药,认为丈夫与外人联合起来害她,病人常常哭泣。体检及神经系统检查无异常,此病人患有精神分裂症的哪种分型?()A 紧张型 B 单纯型2022临床执业助理技能真题2022/8/9编号:0028b63aec99f5afc7e34b908043dc5e7 C 偏执型 D 青春型 E 未分化型正确答案C答案解析暂无解析。32、有关血红蛋白(Hb)和肌红蛋白(Mb)的叙述不正确的是()。A Hb和Mb都含铁 B 都可以与氧结合 C 都是含辅基的结合蛋白 D 都具有四级结构形式 E 都属
17、于色蛋白类正确答案D答案解析Hb有四级结构,Mb只有三级结构,因此Hb比Mb载氧能力高。33、对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断价值的是()。A 起病急、病情重 B 血白细胞总数高、核左移 C 喘憋重 D 双肺啰音密集 E 合并脓胸、肺大疱正确答案E答案解析暂无解析。34、对医德慎独的正确理解应除外()。A 医师独处时严格要求自己 B 医师对自己的孤独性格必须慎重对待 C“君子慎其独也”D 一种重要的医德修养方法 E 一种很高的医德修养境界正确答案B答案解析暂无解析。35、在保护病人隐私时应考虑除外()。A 患者不愿让他人知道的个人行为,要求绝对保密 B 患者不愿让他人知道的变态心理,要求绝对保密
18、C 患者不愿让他人知道的家庭生活,要求绝对保密 D 患者不愿让他人知道的不良诊断,要求绝对保密 E 患者不愿让他人知道的艾滋病病情,要求绝对保密正确答案E2022临床执业助理技能真题2022/8/9编号:0028b63aec99f5afc7e34b908043dc5e8答案解析暂无解析。36、某幼儿园发现一麻疹患儿。为了控制麻疹进一步蔓延,不应采取的措施是()。A 暂不接受其他易感儿入托 B 整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林(三氮唑核苷)C 易感者接触麻疹后应隔离检疫3周 D 体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白 E 体健易感儿接触后2d内应急接种麻疹疫苗正确答案B答案解析为了控制麻疹进一
19、步蔓延,可以采取预防和主动免疫的方法:预防:控制传染源:早期发现患者,早期隔离,一般病人隔离至出疹后5d,合并肺炎者延长至10D接触麻疹易感者检疫观察3周。切断传播途径。被动免疫:接触麻疹5d内立即给予免疫球蛋白0.25mg/kg,可预防麻疹;0.05mg/kg可减轻症状,超过6d则无效。主动免疫:采用麻疹减毒活疫苗注射,预防效果90%。国内规定初种年龄为8个月,46岁再接种。37、断指再植手术距外伤的时间一般以多长为限?()A 24h B 68h C 1012h D 1415h E 20h正确答案B答案解析暂无解析。38、静脉注射去甲肾上腺素后,出现血压升高,心率减慢,后者出现的主要是由于(
20、)。A 去甲肾上腺素对心脏的抑制作用 B 去甲肾上腺素对血管的抑制作用 C 降压反射活动加强 D 降压反射活动减弱 E 大脑皮层心血管中枢活动减弱正确答案C答案解析静脉注射去甲肾上腺素可使全身血管广泛收缩,动脉血压升高;血压升高又刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器,使压力感受性反射(降压反射)活动加强,其对心脏的效应超过去甲肾上腺素对心脏的直接效应,使心率减慢。故本题答案为C项。39、婚前医学检查主要内容()。A 进行性卫生知识、生育知识、遗传病知识的教育 B 对严重遗传病、指定传染病的检查 C 对有关婚配问题提供医学意见 D 对有关生育保健问题提供医学意见 E 以上均是正确答案B答案解析“婚前
21、医学检查”和“婚前保健”是两个不同概念,母婴保健法中对“婚前医学检查”解释为:对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查。40、男性患者,18岁,6个月前急性起病,意识清晰,但情感不协调,言语难以理解,行为幼稚怪异,本能意向亢进,有片段的听幻觉,自觉有2022临床执业助理技能真题2022/8/9编号:0028b63aec99f5afc7e34b908043dc5e9坏人跟踪自己,想害自己。该患者的诊断是()。A 精神分裂症偏执型 B 精神分裂症紧张型 C 精神分裂症青春型 D 精神分裂症单纯型 E 偏执性精神病正确答案C答案解析偏执性精神病以系统性妄想为主要症状,内容比较固定,
22、有一定现实性。本病例除妄想外,还具有急性起病、情感不协调、言语难以理解、行为幼稚怪异等精神分裂症青春型典型症状。故本题答案为C项。41、病人的自主权有效的情况是()。A 自杀时 B 对他人生命造成威胁时 C 与其他病人的利益冲突时 D 患精神疾病时 E 以上都不是正确答案E答案解析病人在诊治过程中具有自主权,但在以下情况无效:病人自杀;病人患有精神疾病不具有正常的判断能力;对他人生命造成威胁;伤及他人的利益。42、以下哪项是大脑中动脉皮质支闭塞引起对侧偏瘫的特点?()A 均等性轻偏瘫 B 偏瘫以下肢为重 C 不伴脑神经瘫 D 偏瘫以上肢为重 E 上下肢均为0级瘫正确答案D答案解析大脑中动脉皮质
23、支闭塞表现:上部分支卒中:包括眶额、额部、中央前回及顶前部分支,导致病灶对策面部、手及上肢轻偏瘫和感觉缺失,下肢不受累,伴Broca失语(优势半球)和体象障碍(非优势半球),无同向性偏盲;下部分支卒中:导致对侧同向性偏盲,下部视野受损严重;对侧皮质感觉如图形觉和实体辨别觉明显受损,病觉缺失、穿衣失用和结构性失用等,无偏瘫;优势半球受累出现Wernicke失语。43、急性肾炎病例临床表现,不包括()。A 水肿 B 少尿 C 血尿 D 高血压 E 休克正确答案E答案解析暂无解析。44、不是金黄色葡萄球菌引起的疾病是()。A 假膜性肠炎2022临床执业助理技能真题2022/8/9编号:0028b63
24、aec99f5afc7e34b908043dc5e10 B 烫伤样皮肤综合征 C 食物中毒 D 毒性休克综合征 E 肉毒中毒正确答案E答案解析暂无解析。45、青春期无排卵型功血的治疗原则是()。A 促进内膜剥落、调整月经周期 B 止血,促进排卵 C 止血,调整周期 D 促黄体功能,促进排卵 E 减少出血,促进卵巢排卵正确答案C答案解析青春期与生育期患者治疗以止血、调整周期、促排卵为主,青春期患者暂无生育要求,以止血、调整周期为主。绝经过渡期患者治疗以止血、调整周期、减少经血量、防止子宫内膜病变为原则。46、HLA复合体位于()。A 第1号染色体上 B 第17号染色体上 C 第22号染色体上 D
25、 第6号染色体上 E 第15号染色体上正确答案D答案解析暂无解析。47、131I治疗甲亢时确定射线治疗剂量的必要指标是()。A 甲状腺摄131I率 B 基础代谢率 C T3、T4水平测定 D 心率 E 体重正确答案A答案解析暂无解析。48、对于大叶性肺炎,下述哪一项是错误的?()A 纤维素性炎 B 造成整个大叶破坏 C 主要是由肺炎链球菌引起 D 咳铁锈色痰 E 多见于青壮年2022临床执业助理技能真题2022/8/9编号:0028b63aec99f5afc7e34b908043dc5e11正确答案B答案解析暂无解析。49、一确诊为髋关节后脱位第l型的患者,最好在什么时间复位完毕?()A 24
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