二手临床执业医师考试历年真题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、二手临床执业医师考试历年真题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、某患者因外伤引起脊髓半离断,其感觉障碍表现为()。A 离断侧深感觉障碍,对侧浅感觉障碍 B 离断侧深感觉障碍,对侧浅感觉正常 C 离断侧深感觉、浅感觉均障碍 D 离断侧浅感觉障碍,对侧深感觉障碍 E 离断侧浅感觉障碍,对侧深感觉正常正确答案A答案解析暂无解析。2、一小儿,身高75cm,体重9kg,头围46cm,此小儿的年龄是()。A 9个月 B 1岁 C 1岁半 D 2岁 E 3岁半正确答案B答案解析暂
2、无解析。3、含耐药基因的质粒是()。A F质粒 B R质粒 C ST质粒 D Vi质粒 E Col质粒正确答案B答案解析暂无解析。4、克罗恩病的手术指征不包括()。A 肠内瘘 B 慢性肠穿孔 C 发热、腹痛、体重下降 D 肠管狭窄 E 持续出血正确答案C二手临床执业医师考试历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:ad9809270e4b29ef8b3657a09235a39a1答案解析克罗恩病好发于回盲部,口腔至肛门各段消化道均可受累。临床特点为腹痛、腹泻、腹部肿块,其手术适应证主要是针对并发症,包括完全性肠梗阻、瘘管与腹腔脓肿、急性穿孔或不能控制的大量出血。5、胰蛋白酶在刚被胰
3、腺细胞合成时,以无活性的胰蛋白酶原形式存在。可以在十二指肠激活胰蛋白酶原的是()。A H+B 氨基肽酶 C 肠激酶 D 羧基肽酶 E K+正确答案C答案解析胰蛋白酶原为胰蛋白酶的前体。在胰脏中合成,存在于胰液里,分泌到十二指肠中,通过十二指肠粘膜中的肠激酶的作用,在6位赖氨酸和7位异亮氨酸之间切断。6、患者,男,22岁,摘除扁桃体后,发热,出现心力衰竭。采血培养细菌,血平板有草绿色溶血环小菌落形成。涂片染色为G+链状排列球菌,诊断为甲型溶血性链球菌心内膜炎。试问下述能形成草绿色溶血环菌落的是哪一个?()A 乙型溶血链球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 表皮葡萄球菌 D 丙型链球菌 E 肺炎球菌正确答
4、案E答案解析肺炎链球菌营养要求较高,在血平板上的菌落细小、灰白色、半透明,有草绿色溶血环,与甲型溶血性链球菌相似。7、在注射胰岛素治疗营养不良时,应先服()。A 钙剂 B 锌剂 C 葡萄糖 D 维生素A E 维生素B族正确答案C答案解析暂无解析。8、小儿前囟检查的意义,错误的是()。A 前囟过小见于小头畸形 B 前囟早闭见于克汀病 C 前囟过大见于佝偻病 D 前囟饱满见于脑膜炎 E 前囟凹陷见于脱水者正确答案B答案解析暂无解析。9、在吮指癖小儿的手指上涂苦味油膏的治疗属()。二手临床执业医师考试历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:ad9809270e4b29ef8b3657a
5、09235a39a2 A 厌恶疗法 B 厌恶想象治疗 C 生物反馈治疗 D 系统脱敏治疗 E 满灌法治疗正确答案A答案解析暂无解析。10、肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症,除了()。A 肺炎球菌肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 克雷伯杆菌肺炎 D 铜绿假单胞菌肺炎 E 支原体肺炎正确答案E答案解析支原体肺炎是间质性肺炎,是以肺间质为主的炎症,一般不会出现感染性休克。11、培养真菌常用的培养基是()。A 伊红-亚甲蓝培养基 B 巧克力培养基 C 亚碲酸钾培养基 D 沙保弱培养基 E 疱肉培养基正确答案D答案解析暂无解析。12、正常阴道中优势菌群是()。A 乳酸杆菌 B 类杆菌 C 梭状杆菌 D
6、 棒状杆菌 E 大肠杆菌正确答案A答案解析正常阴道菌群中,以产生过氧化氢(H2O2)的乳酸杆菌为优势菌。13、童年期应特别注意以下心理培养,除了()。A 学习环境适应 B 学习模式学习 C 感知学训练 D 良好行为习惯塑造 E 非智力品质培养二手临床执业医师考试历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:ad9809270e4b29ef8b3657a09235a39a3正确答案C答案解析暂无解析。14、急性链球菌感染后肾小球肾炎病理类型为()。A 膜性增生性肾炎 B 弥漫性毛细血管内增生性肾炎 C 新月体性肾炎 D 轻微病变性肾炎 E 膜性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。15、注射破
7、伤风抗毒素以后患者可能出现休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等,原因可能是()。A 型超敏反应 B 型超敏反应 C 型超敏反应 D I型或型超敏反应 E 型超敏反应正确答案D答案解析暂无解析。16、关于兴奋在同一细胞内传导的叙述哪一项是错误的?()A 可兴奋细胞兴奋传导机制基本相同 B 是由局部电流引起的逐步兴奋过程 C 有髓神经纤维传导方式为跳跃式 D 局部电流强度数倍于阈强度 E 呈电紧张性扩布正确答案E答案解析暂无解析。17、化学性突触传递的特征中,不正确的是()。A 双向性传递 B 兴奋节律的改变 C 对内环境变化敏感 D 总和 E 后放正确答案A答案解析化学性突触传递具有单向传递、
8、存在突触延搁、总和、后放、兴奋性节律改变、对内环境变化敏感和易疲劳性等特点。兴奋在神经纤维上的传导才是双向性的。故本题答案为A项。18、患者男,29岁,高热、咳嗽、咳黄痰1周,白细胞40109/L,与慢性粒细胞白血病不符的是()。二手临床执业医师考试历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:ad9809270e4b29ef8b3657a09235a39a418、患者男,29岁,高热、咳嗽、咳黄痰1周,白细胞40109/L,与慢性粒细胞白血病不符的是()。A 血小板计数正常或略增多 B 外周血有幼稚细胞出现 C 骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞 D NAP活性增高 E 骨髓增生
9、极度活跃正确答案D答案解析暂无解析。19、高血压性脑出血急性期处理的最重要环节是()。A 立即使血压下降至正常以下,防止再出血 B 立即使用止血药 C 立即使用脱水药控制脑水肿,降低颅内压 D 用镇静药,防止癫痫发作 E 用抗生素,防止继发感染正确答案C答案解析暂无解析。20、痰呈铁锈色最常见于()。A 肺炎支原体肺炎 B 肺炎链球菌肺炎 C 病毒性肺炎 D 肺炎克雷伯杆菌肺炎 E 葡萄球菌肺炎正确答案B答案解析B项,肺炎链球菌肺炎痰少,可带血或呈铁锈色。当前随着抗生素的应用,典型的铁锈色痰患者已少见。A项,肺炎支原体肺炎咳嗽常为阵发刺激性呛咳,或少量黏痰。C项,病毒性肺炎咳嗽、痰少或白色黏液
10、痰。D项,肺炎克雷伯杆菌肺炎为砖红色胶冻状样痰。E项,葡萄球菌肺炎咳脓性痰。21、急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛,其鉴别依靠()。A X线摄片 B 外伤史 C 局部痛点普鲁卡因封闭 D 直腿抬高试验 E 股神经牵拉试验正确答案C答案解析暂无解析。22、颅内压增高的三主征是()。A 血压升高、脉搏细弱、呼吸微弱 B 头痛、呕吐、视乳头水肿 C 意识不清、呕吐、行走不稳 D 头昏、头痛、呕吐二手临床执业医师考试历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:ad9809270e4b29ef8b3657a09235a39a5 E 血压下降、脉搏缓慢、呼吸微弱正确答案B答案解
11、析颅内压增高是神经外科常见的临床病理综合征,是颅内多种疾病的共有征象。头痛是其常见的症状之一,是脑膜、血管、感觉神经根等痛觉敏感组织受到增高压力的刺激牵张所致。多为持续性,可阵发加重,清晨重,任何使颅内压增高的活动如咳嗽、用力排便等均可使头痛加剧。头痛重时伴呕吐,喷射状为其特点。视神经乳头水肿为颅内压增高的重要客观体征之一。以上三者是颅内压增高的典型表现,称之为颅内压增高三主征。23、反应体内贮铁情况的较敏感的指标是()。A 血清铁蛋白(SF)12g/L B 红细胞游离原卟啉(FEP)0.9mol/L C 血清铁(SI)9.010.7mol/L D 总铁结合力(TIBC)62.7mol/L E
12、 转铁蛋白饱和度(TS)15%正确答案A答案解析暂无解析。24、关于生物转化作用的叙述,错误的是()。A 肝是机体生物转化的主要器官 B 可使一些非营养物质溶解度增高,利于排泄 C 可使生物活性物质灭活 D 只能使物质的毒性下降 E 有些药物需经生物转化才能成为有活性的药物正确答案D答案解析暂无解析。25、7岁小儿,持续发热伴有咽痛、游走性大关节炎,抗链球菌抗体阳性,心肺听诊阴性,神经系统阴性,诊断为风湿热,抗风湿治疗应选用的药物是()。A 大剂量青霉素 B 糖皮质激素 C 阿司匹林 D 洋地黄制剂 E 苯巴比妥正确答案C答案解析暂无解析。26、气管切开的病人,每日呼吸所蒸发的水分约为()。A
13、 500ml B 1000ml C 1500ml D 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。二手临床执业医师考试历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:ad9809270e4b29ef8b3657a09235a39a627、被允许使用安慰剂和双盲法进行人体实验时,最应注意解决的问题是()。A 是否有利于社会发展进步 B 是否有利于医学科研攻关 C 受试者是否知情 D 受试者是否同意 E 受试者利益是否受损害正确答案E答案解析暂无解析。28、维持机体新陈代谢所必需的能量,为小儿所特有的是()。A 基础代谢 B 生长发育所需 C 食物特殊动力作用 D 活动所需 E 排泄损失能量正确答
14、案B答案解析小儿能量需求包括5个方面。基础代谢;生长发育所需;食物特殊动力作用;活动所需;排泄损失能量。其中生长发育的指征包括体重、身长、坐高、头围、胸围、腹囤、皮下脂肪厚度,为小儿所特有。29、下述哪项是增强子的作用?()A 促进结构基因转录 B 抑制操纵基因表达 C 抑制阻遏蛋白 D 抑制结构基因转录 E 抑制启动子正确答案A答案解析暂无解析。30、小儿动脉收缩压应用下述哪一项公式计算?()A(年龄5)+85 B(年龄2)+80 C(年龄2)+85 D(年龄2)+75 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。31、风湿热,心电图最常见的变化是()。A 室性期前收缩 B 低电压 C QT延
15、长 D 左心室肥大二手临床执业医师考试历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:ad9809270e4b29ef8b3657a09235a39a7 E I度房室传导阻滞正确答案E答案解析暂无解析。32、某护士在给一位乙型肝炎病毒(HBV)携带者注射时,不慎被病人用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染,下列哪项是应首先采取的措施?()A 注射抗生素 B 注射丙种球蛋白 C 注射乙型肝炎疫苗 D 注射HBIg E 注射-干扰素正确答案D答案解析紧急预防方法是用含有高效价抗-HBs制备的人免疫球蛋白(HBIg),一般在1周内注射有预防效果。亦可与乙肝疫苗联合应用,以获得被动-主动免疫
16、效应。故本题答案为D项。33、新生儿生后23天出现黄疸者最常见的为()。A 母乳性黄疸 B 败血症 C 新生儿肺炎 D 生理性黄疸 E 胆道闭锁正确答案D答案解析暂无解析。34、在医疗实践中,医务人员应具备的最起码医德情感是()。A 克己 B 正直 C 同情 D 有利 E 公正正确答案C答案解析暂无解析。35、克罗恩病的主要手术指征是()。A 营养不良、体重减轻 B 严重腹泻 C 持续性粪隐血阳性 D 疑有恶变 E 合并结肠息肉正确答案D二手临床执业医师考试历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:ad9809270e4b29ef8b3657a09235a39a8答案解析对于药物治
17、疗无效、合并消化道梗阻、穿孔、消化道瘘、腹腔脓肿、难以控制的消化道出血的病人来说,应选用手术治疗,其中主要的手术指征为疑有癌变。36、根据医疗机构管理条例的规定,下列说法中错误的是()。A 未取得医疗机构执业许可证,不得开展诊疗活动 B 医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动 C 医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作 D 医疗机构工作人员上岗工作,必须佩带载有本人姓名、职务或者职称的标牌 E 医疗机构的医疗机构执业许可证可以悬挂出来,也可以妥善收藏起来正确答案E答案解析参见医疗机构管理条例第四章“执业”的相关条款。37、关于心身疾病的阐述下列哪一项是错误的?()A 以躯体
18、症状为主的 B 主要由情绪因素引起的 C 与自主神经系统有关 D 以精神症状为主要病理 E 发病前存在心理社会因素正确答案D答案解析暂无解析。38、正常人空腹时血浆脂类不包括()。A 甘油三酯 B 胆固醇 C 磷脂 D 游离脂肪酸 E 酮体正确答案E答案解析暂无解析。39、男性,25岁,半年来苍白无力。血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常,血清铁300g/L,骨髓铁阴性,诊断为缺铁性贫血,经口服铁剂治疗3周后无效。其原因除哪项外均有可能()。A 诊断不正确 B 出血不止 C 胃肠吸收障碍 D 未按医嘱服药 E 存在干扰铁利用的因素正确答案A答案解析暂无解析。40、女,25岁,给丈夫回信:“X
19、X:你好,冰天雪地,身体好吗?春暖花开了,你应该努力工作,汽车老在公路上”此症状属于()。A 思维破裂二手临床执业医师考试历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:ad9809270e4b29ef8b3657a09235a39a9 B 思维松弛 C 思维奔逸 D 思维黏滞 E 病理性赘述正确答案A答案解析暂无解析。41、对于苯妥英钠,哪一项是错误的?()A 无镇静催眠作用 B 不宜肌内注射 C 抗癫痫作用与开放Na+通道有关 D 血药浓度过高,则按零级动力学消除 E 有诱导肝药酶的作用正确答案C答案解析暂无解析。42、诊断成人脊柱结核最可靠的依据是()。A 血沉快 B 有低热、盗汗
20、史 C 结核菌素试验(+)D X线摄片示椎间隙狭窄,相邻椎体边缘模糊 E 全身虚弱、贫血正确答案D答案解析暂无解析。43、不属于临产开始标志的是()。A 规律宫缩 B 宫颈扩张 C 子宫颈管展平 D 见红 E 胎先露部下降正确答案D答案解析临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇56分钟,并伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。D项,见红是先兆临产的标志。44、诊断低位肠梗阻最可靠的证据是()。A 腹部平片示小肠多个阶梯状气液平 B 脐周可闻气过水音 C 阵发性腹痛伴腹胀 D 置胃管行胃肠减压后梗阻症状明显减轻 E 频繁呕吐、呕吐量大二手临床执业医师考试历年真题
21、近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:ad9809270e4b29ef8b3657a09235a39a10正确答案A答案解析低位小肠梗阻,扩张的肠袢在腹中部,呈阶梯状排列,结肠梗阻时扩大的肠袢分布在腹部周围,可见结肠袋,胀气的结肠阴影在梗阻部位突然中断,盲肠胀气最显著。45、患儿,4岁,近1个月来发热,面色渐苍白,多汗,易疲倦.近几日四肢大关节游走性疼痛。为确定是否为风湿性关节炎,医生做了一些检查,下述哪项对风湿性的可能有提示作用?()A 血沉 B 抗链“O”C C反应蛋白 D 心电图 E 血常规正确答案B答案解析暂无解析。46、以下关于急腹症手术适应证的描述,最恰当的是()。A 急性
22、胰腺炎,血淀粉酶不高者不考虑手术 B 消化道穿孔不是剖腹手术术的绝对适应证 C 肠梗阻只有明确诊断绞窄时才可手术 D 黏连性肠梗阻不需手术治疗 E 先有发热的急性腹痛,一般是外科急腹症,均应考虑手术正确答案B答案解析急性胰腺炎、消化道穿孔和肠梗阻均属于急腹症,但不是所有的急腹症都需要手术。A项,血淀粉酶只是诊断急性胰腺炎的条件之一,与手术指征无关,且需要手术的重症胰腺炎血清淀粉酶有可能降低;B项,消化性溃疡穿孔症状体征较轻者、穿孔超过24小时腹膜炎已局限者和穿孔已封闭者,均不须手术,采用胃肠减压等非手术疗法即可;CD两项,肠梗阻的治疗原则是纠正因肠梗阻所引起的全身生理紊乱和解除梗阻。治疗方法的
23、选择要根据肠梗阻的原因、性质、部位以及全身情况和病情严重程度而定。E项,外科急腹症是一般以急性腹痛为主要表现,需要紧急处理的腹部疾病的总称。外科急腹症的发热一般在腹痛后出现。47、情绪的特点不包括()。A 冲动性 B 深刻性 C 情境性 D 不稳定性 E 情绪依赖于情感正确答案B答案解析暂无解析。48、成熟红细胞内磷酸戊糖途径所生成的NADPH的主要功能之一是()。A 提供能量 B 参与脂肪合成 C 参与胆固醇合成 D 维持谷胱甘肽的还原状态 E 以上都不是二手临床执业医师考试历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:ad9809270e4b29ef8b3657a09235a39a
24、11正确答案D答案解析磷酸戊糖途径是红细胞产生NADPH的唯一途径。红细胞中的NADPH能维持细胞内还原型谷胱甘肽(GSH)的含量,使红细胞免遭外源性和内源性氧化剂的损害。49、下述哪项是通过ADCC作用介导细胞毒作用的细胞?()A 浆细胞 B CTL C B细胞 D NK细胞 E 肥大细胞正确答案D答案解析抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用(ADCC):IgG可在靶细胞和效应细胞间形成桥联,使靶细胞被表达IgGFc受体的杀伤细胞(NK细胞、巨噬细胞等)杀伤,此作用称为ADCC。故本题答案为D项。50、提出精神分析理论的心理学家为()。A 巴甫洛夫 B 马斯洛 C 弗洛伊德 D 华生 E 罗杰斯正
25、确答案C答案解析暂无解析。51、关于股骨颈骨折Garden分型错误的是()。A 型,不完全骨折 B 型,完全骨折无移位 C 型,完全骨折部分移位 D 型,完全骨折完全移位 E 型,骨折脱位正确答案E答案解析Garden分型是按照骨折移位程度进行分类,共分、四型,没有型。从型到型,骨折的严重程度递增,骨折不愈合率及股骨头缺血坏死率也随之增加。外展嵌入型骨折包括在型内。52、3个月健康婴儿,体重5.Okg,每天需要的牛奶量和水量是()。A 8%糖牛奶550ml,水200ml B 8%糖牛奶660ml,水240ml C 8%糖牛奶770ml,水300ml D 8%糖牛奶900ml,不必加水 E 8%
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