临床执业助理医师历年真题精析近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床执业助理医师历年真题精析近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、肋骨骨折多发生于()。A 13肋 B 34肋 C 47肋 D 58肋 E 810肋正确答案C答案解析第47肋骨长而薄,最易折断。2、对于OT试验下述哪一项最准确?()A 凡是OT试验阴性可除外结核病 B OT试验阳性可肯定有结核病 C 卡介苗接种成功OT试验呈强阳性 D 粟粒结核OT试验可呈阴性 E 初次感染结核菌后2周,OT试验呈阳性正确答案D答案解析暂无解析。3、小儿生长发育,最快的时期是()。A
2、生后最初6个月 B 6个月1岁 C 1岁2岁 D 2岁3岁 E 3岁4岁正确答案A答案解析暂无解析。4、以下哪项不符合急性肾炎重症病例的临床表现()。A 心脏扩大,心率增快,奔马律 B 呼吸增快,端坐呼吸,肺底细小湿啰音 C 剧烈头痛,恶心呕吐,惊厥或昏迷 D 尿少,高钾血症,低钠血症 E 肉眼血尿,可呈洗肉水样正确答案E答案解析暂无解析。临床执业助理医师历年真题精析近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:212db65bc91f05ce37dace440ffa803c15、医务人员在确定辅助检查项目后,必须()。A 只要有益于治疗,医生可以做出决定 B 使病人知情同意,要告知病人(或家
3、属),尊重被检查者 C 只要检查目的明确,无需说服解释 D 向病人解释清楚检查的危险性 E 因治病需要,无需向病人说明检查项目的经济负担正确答案B答案解析暂无解析。6、下列哪项是免疫球蛋白分类的主要依据?()A L链 B H链 C 二硫键数目 D 单体数 E 分子量大小正确答案B答案解析免疫球蛋白的类型:免疫球蛋白的同种型(类、亚类、型和亚型);免疫球蛋白的同种异型;免疫球蛋白的独特型。故本题答案为B项。7、下列哪个部位病变可导致周围性瘫痪()。A 脊髓丘脑束病变 B 脊神经后根病变 C 皮质脊髓束病变 D 脊神经前根病变 E 内囊区病变正确答案D答案解析A、B两项为感觉传导通路,C、E两项为
4、上运动神经元,其病变可表现痉挛性瘫痪。故本题答案为D项。8、早产临产后应慎用的药物是()。A 哌替啶(度冷丁)B 利托君(羟苄羟麻黄碱)C 沙丁胺醇(舒喘灵)D 硫酸镁 E 地塞米松正确答案A答案解析在早产的治疗过程中,常用利托君(羟苄羟麻黄碱)、沙丁胺醇(舒喘灵)、硫酸镁来抑制宫缩,用地塞米松来促进胎儿肺成熟,预防新生儿呼吸窘迫综合征,而哌替啶(度冷丁)为阿片类镇痛药,在早产临产后应慎用。9、下列化验检查提示弥散性血管内凝血纤维蛋白溶解亢进的是()。A 血小板减少 B 纤维蛋白原减少 C 纤维蛋白原增多临床执业助理医师历年真题精析近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:212db65b
5、c91f05ce37dace440ffa803c2 D 纤维蛋白降解产物增多 E 纤维蛋白降解产物减少正确答案D答案解析暂无解析。10、医学伦理学原则中的最高层次是()。A 有利于病人 B 不伤害病人 C 全心全意为人民健康服务 D 尊重病人的自主性 E 公正地对待病人正确答案C答案解析暂无解析。11、流行性脑脊髓膜炎的确诊依据是()。A 冬春季发病 B 高热、头痛、呕吐及脑膜刺激征 C 脑脊液呈化脓性改变 D 皮肤黏膜瘀点、瘀斑 E 皮肤瘀点涂片查到病原菌正确答案E答案解析暂无解析。12、先天愚型最常见的染色体异常为()。A 21-三体畸变 B G/D易位 C G/G易位 D 嵌合体 E 1
6、8-三体畸变正确答案A答案解析暂无解析。13、急性肾炎限盐饮食每日供盐()。A 23g B 12g C 0.51g D 34g E 45g正确答案B答案解析暂无解析。临床执业助理医师历年真题精析近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:212db65bc91f05ce37dace440ffa803c314、情感的特征不包括()。A 外显性 B 深刻性 C 长期性 D 稳定性 E 社会性正确答案A答案解析暂无解析。15、急性肾衰竭少尿或无尿期最危险的是()。A 水中毒 B 血钠、血钙降低 C 高血钾 D 代谢性酸中毒 E 低钙正确答案C答案解析暂无解析。16、下列哪项是急性白血病出血的主要原
7、因?()A 纤维蛋白溶解 B 血小板减少 C DIC D AT-减少 E 小血管被白血病细胞浸润破坏正确答案B答案解析暂无解析。17、CD4阳性T细胞的主要功能是()。A 特异性杀伤作用 B 吞噬作用 C 辅助作用 D 抑制作用 E 抗原呈递作用正确答案C答案解析暂无解析。18、下列不属于医学心理学的研究方法有()。A 实验法 B 调查法 C 临床法 D 观察法 E 量表法临床执业助理医师历年真题精析近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:212db65bc91f05ce37dace440ffa803c4正确答案C答案解析暂无解析。19、躯体疾病所致精神障碍中,精神药物使用原则()。A
8、起始量应小,逐渐加量,症状稳定时,逐渐减量 B 起始量应小,快速增至治疗量后,维持不变 C 起始量应小,快速增至治疗量后,再逐渐减量 D 起始量应大,症状稳定后逐渐减量 E 起始量应大,症状稳定后,快速减量正确答案A答案解析暂无解析。20、用药物可能治愈的先天性心脏病是()。A 法洛四联症 B 动脉导管未闭 C 房间隔缺损 D 室间隔缺损 E 大血管部分转位正确答案B答案解析动脉导管未闭可以用药物治愈,年龄3岁以内的患儿效果最好,年龄长大的孩子也有效,无并发症。21、关于医德评价,错误的是()。A 医德评价的主体有两种:他人和自己 B 进行医德评价的标准依据每个人不同而不同 C 医德评价是医德
9、原则和规范转化为医务人员行为的中介和桥梁 D 进行医德评价不能只看行为的客观效果 E 医德评价的方式有社会舆论、内心信念和传统习俗正确答案B答案解析修养方面非常强调医疗实践,医德评价仍然有客观标准。评价的方式包括社会舆论、内心信念和传统习俗。22、医德修养要坚持()。A 集体性 B 组织性 C 实践性 D 强制性 E 机动性正确答案C答案解析医德修养的过程,实际上是个体医德品质的形成和完善过程,是一个不断认识、不断实践的复杂过程,它不仅需要正确的世界观和人生观的指导,而必须与防病治病、维护人民健康的医学实践相联系,与具体的医德行为实践相联系,医德修养的根本途径在于医学实践。23、蛋白质合成的直
10、接模板是()。临床执业助理医师历年真题精析近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:212db65bc91f05ce37dace440ffa803c5 A DNA B tRNA C rRNA D mRNA E 蛋白质正确答案D答案解析暂无解析。24、胆红素脑病患儿临床表现可包括()。A 嗜睡 B 肌张力减低 C 肌张力增强 D 喂养困难 E 以上各项正确答案E答案解析暂无解析。25、1岁小儿,标准体重(kg)、身长是(cm)()。A 765 B 870 C 975 D 1080 E 1185正确答案C答案解析暂无解析。26、男性,40岁,因外伤性闭合性股骨干骨折而入院。入院次日突然出现呼吸
11、困难,烦躁不安,昏迷,皮下出血,血压(80/60mmHg),其诊断最可能是()。A 继发感染 B 大血管破裂 C 脂肪栓塞 D 骨筋膜室综合征 E 骨折断端严重再移位正确答案C答案解析骨折后突然出现呼吸困难,烦躁不安甚至昏迷,应想到脂肪栓塞的可能。脂肪栓塞发生于成人,是由于骨折处血肿过大,骨髓破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦而引起肺脑栓塞。本例为股骨干闭合骨折,出血量大,血肿内压力高,成人股骨干是黄骨髓,故可发生。27、氨苄西林主要用于治疗()。A 伤寒、副伤寒 B 钩端螺旋体病 C 支原体感染临床执业助理医师历年真题精析近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:212db65bc91f05c
12、e37dace440ffa803c6 D 衣原体感染 E 真菌正确答案A答案解析氨苄西林为广谱青霉素,对革兰阴性菌有较强的作用,对肠球菌的作用优于青霉素。主要用于伤寒、副伤寒和革兰阴性杆菌败血症,肺部、尿路及胆道感染等。28、高钾血症的典型心电图改变为()。A T波变宽 B 出现U波 C 高而尖的T波 D T波双向 E QT间期延长正确答案C答案解析高而尖的T波是高钾血症的典型表现,低钾血症可出现U波。29、下列各项中不属于预防性应用抗生素的适应证是()。A 开放性骨折 B 上消化道溃疡穿孔 C 胃迷走神经切断术 D 结肠手术前肠道准备 E 接受激素或抗癌治疗的病人需做手术时正确答案C答案解析
13、暂无解析。30、狼疮性肾炎一般不表现为()。A 轻型肾炎 B 急性肾炎 C 慢性肾炎 D 慢性肾盂肾炎 E 肾病综合征正确答案D答案解析暂无解析。31、一妇女产下一个婴儿,这名婴儿被发现血清中抗HIV-1病毒IgG抗体阳性,这一发现最可能是下列哪项结果()。A HIV通过胎盘传递给婴儿 B 婴儿产生抗病毒抗体 C 婴儿的红细胞抗原与病毒交叉反应 D 母亲的红细胞抗原与病毒交叉反应 E 以上均不是正确答案A答案解析暂无解析。临床执业助理医师历年真题精析近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:212db65bc91f05ce37dace440ffa803c732、小儿9月,单纯母乳喂养(母亲
14、不吃肉蛋类动物性食品),出现头发干枯,面色蜡黄,智能发育倒退,四肢颤抖,血红蛋白75g/L,考虑巨幼细胞性贫血。合理的治疗应该是()。A 大剂量的叶酸口服 B 需要铁剂注射 C 立即输血加叶酸口服 D 以维生素B12治疗为主 E 叶酸加维生素C治疗为主正确答案D答案解析暂无解析。33、结核病的细胞免疫中,哪一种细胞起主要作用?()A 巨噬细胞 B T淋巴细胞 C B淋巴细胞 D 中性粒细胞 E 嗜酸粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。34、患者10岁,发育正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘第2、3肋间闻及级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。本病例诊断最可能是()。A 法洛四
15、联症 B 肺动脉狭窄 C 室间隔缺损 D 房间隔缺损 E 右位心正确答案D答案解析暂无解析。35、在确定急性上消化道出血的原因时,不合适的检查是()。A 急诊胃镜 B 急诊X线钡剂造影检查 C 血常规 D 肝、肾功能检查 E 腹部B超正确答案B答案解析X线钡餐检查目前已多为胃镜检查所代替,主要适用于有胃镜检查禁忌或不愿进行胃镜检查者,检查一般在出血停止数天后进行。36、下列哪项是阿司匹林抗血小板聚集的机制?()A 阻止TXA2的降解 B 促进TXA2的合成临床执业助理医师历年真题精析近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:212db65bc91f05ce37dace440ffa803c8
16、 C 增加PGI2的合成 D 抑制血小板激活因子的作用 E 减少PGI2的降解正确答案B答案解析暂无解析。37、对于苯妥英钠,哪一项是错误的?()A 无镇静催眠作用 B 不宜肌内注射 C 抗癫痫作用与开放Na+通道有关 D 血药浓度过高,则按零级动力学消除 E 有诱导肝药酶的作用正确答案C答案解析暂无解析。38、对于有严重自杀企图,使用抗抑郁药治疗无效的抑郁发作患者,可采用的有效治疗措施是()。A 心理治疗 B 生物反馈治疗 C 电休克治疗 D 胰岛素昏迷治疗 E 加用抗精神病药物正确答案C答案解析暂无解析。39、抗心律失常谱广而t1/2长的药物是()。A 普萘洛尔 B 奎尼丁 C 胺碘酮 D
17、 普罗帕酮 E 普鲁卡因胺正确答案C答案解析暂无解析。40、TRH兴奋试验在Graves病时结果应为()。A TSH异常升高 B TSH升高 C TSH无变化 D TSH降低 E 以上都不是正确答案C临床执业助理医师历年真题精析近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:212db65bc91f05ce37dace440ffa803c9答案解析暂无解析。41、62岁,女性,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,两天后因病情渐加重就诊。血压110/80mmHg,意识清,运动性失语,右侧偏瘫,可排除的诊断是()。A 脑栓塞 B 脑血栓形成 C 短暂性脑缺血发作 D 脑出血 E 腔隙性脑梗死正确答案C答
18、案解析该老年女性病人晨起发病,讲话不清,一侧肢体无力,两天后病情加重,因此可完全排除短暂性脑缺血发作的诊断,因为该病历时短暂,症状持续不超过24小时,症状完全消失,一般不遗留神经功能缺损,而该病人两天后右侧偏瘫。故本题答案为C项。42、初次分离培养脑膜炎奈氏菌需要()。A 含5%的新鲜红细胞培养基 B 5%10%的CO2气体环境 C 含10%20%小牛血清的培养基 D 0.3%琼脂培养基 E 含0.05%胆盐的培养基正确答案B答案解析脑膜炎奈氏菌专性需氧,营养要求高,最常用的培养基是巧克力色培养基,即将血液加热80后制成的血琼脂培养基。初次分离培养时,还需提供5%10%的CO2气体。43、经产
19、前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行()。A 产前诊断 B 母婴保健 C 孕妇保健 D 胎儿保健 E 产妇保健正确答案A答案解析对患严重疾病或者接触致畸物质,妊娠可能危及孕妇生命安全或者可能严重影响孕妇健康和胎儿正常发育的,医疗保健机构应当予以医学指导。医师发现或者怀疑患严重遗传性疾病的育龄夫妻,应当提出医学意见。育龄夫妻应当根据医师的医学意见采取相应的措施。医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行产前诊断。44、下列哪项为急性脑病综合征最基本的症状?()A 意识清晰度下降 B 谵语 C 兴奋喊叫 D 动作紊乱 E 思维不连贯正确答案A临床执业助理医师历年真题精析近5年精选(含
20、答案解析)2022/8/9编号:212db65bc91f05ce37dace440ffa803c10答案解析暂无解析。45、最易引起电解质紊乱的药物是()。A 螺内酯 B 氢氯噻嗪 C 呋塞米 D 氨苯蝶啶 E 乙酰唑胺正确答案C答案解析暂无解析。46、细菌侵袭力不包括()。A 细菌的菌毛 B 表面抗原 C 侵入数量 D 侵袭性酶 E 脂磷壁酸正确答案C答案解析病原菌有突破宿主皮肤、黏膜生理屏障等免疫防御机制,进入机体定居、繁殖和扩散的能力,称为侵袭力。侵袭力包括荚膜、粘附素和侵袭性物质等,主要涉及菌体的表面结构和释放的侵袭蛋白或酶类。47、差异性青紫可发生于下列哪一种情况下?()A 法洛四联
21、症 B 肺动脉狭窄 C 房缺合并肺动脉高压 D 室缺合并肺动脉高压 E 动脉导管未闭合并肺动脉高压正确答案E答案解析暂无解析。48、从情感范畴来看,爱国心是一种()。A 荣誉感 B 情操 C 集体感 D 道德感 E 责任感正确答案D答案解析从情感范畴来看,爱国心是一种道德感。在法律的框架下,在道德的范畴内,以国家和民族的核心利益为着眼点,合法有序地表达,就是理性。49、女,24岁,贫血1年,血红蛋白80g/L,红细胞3.01012/L,网织红细胞2.7%,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞4.3%,诊断最可能是()。临床执业助理医师历年真题精析近5年精选(含答案解
22、析)2022/8/9编号:212db65bc91f05ce37dace440ffa803c11 A 铁粒幼细胞性贫血 B 缺铁性贫血 C 营养性巨幼红细胞性贫血 D 溶血性贫血 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。50、婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于()。A 100ml B 200ml C 300ml D 400ml E 500ml正确答案B答案解析6个月婴儿每日排尿400500ml,幼儿为500600ml,学龄前儿童600800ml,学龄儿童8001400ml,当一昼夜尿量400ml,学龄前儿童300ml,婴幼儿200ml时,即为少尿,一昼夜尿量3050ml时称为无尿。51、下列哪项是
23、在型超敏反应中起负反馈调节作用的细胞?()A Th细胞 B 嗜酸粒细胞 C 肥大细胞 D 中性粒细胞 E 嗜碱粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。52、21-三体综合征主要的临床特征是()。A 出生体重低,体格发育迟缓 B 宫内发育迟缓合并多发畸形 C 智能落后伴黏液性水肿 D 多发畸形伴皮肤纹理异常 E 智能落后合并皮肤头发颜色变淡正确答案D答案解析21-三体综合征主要特征有:智能低下。体格发育、动作发育和性发育迟缓:身材矮小,头围小,骨龄常落后于年龄,出牙迟常错位;头发细而少;四肢短,手指粗短,关节可过度弯曲。特殊面容(患儿眼距宽,鼻根低平,眼裂小,眼外侧上斜,内眦赘皮,外耳小,硬腭窄小,舌
24、常伸出口外,流涎多)。皮肤纹理特征:可有通贯手,atd角增大,指、趾纹特殊。宫内发育迟缓合并多发畸形,多见于宫内感染,胎儿发育畸形而致。智能落后合并皮肤头发颜色变淡,见于苯丙酮尿症。智能落后伴粘液性水肿多见于先天性甲状腺功能低下。53、营养不良中度腹部皮下脂肪减少到()。A 0.8cm B 0.5cm临床执业助理医师历年真题精析近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:212db65bc91f05ce37dace440ffa803c12 C 0.50.8cm D 0.4cm以下 E 完全消失正确答案D答案解析暂无解析。54、哮喘发作时,对缓解支气管痉挛作用最快的是()。A 氨茶碱 B 特布
25、他林 C 色甘酸钠 D 异丙托溴铵 E 糖皮质激素正确答案B答案解析2受体激动剂是通过兴奋支气管平滑肌上的2受体,激活腺苷酸环化酶,增加cAMP的合成,提高细胞内cAMP浓度,舒张支气管平滑肌,稳定肥大细胞膜,对速发性哮喘作用显著,是缓解支气管痉挛作用最快的药物。常用短效2受体激动剂有沙丁胺醇、特布他林和非诺特罗。长效2受体激动剂有福莫特罗、沙美特罗及丙卡特罗。55、以下小儿腹泻引起代谢性酸中毒的原因哪项除外?()A 摄入酸性物质过多 B 饥饿性酮症 C 腹泻丢失大量碱性物质 D 肾血流量不足,酸性代谢性产物潴留 E 组织缺氧,乳酸堆积正确答案A答案解析小儿腹泻引起代谢性酸中毒的原因是:腹泻丢
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