贵州医科大学临床专业考试真题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、贵州医科大学临床专业考试真题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、我国肺癌最常见病理分型是()。A 大细胞癌 B 小细胞癌 C 鳞癌 D 腺癌 E 肺泡细胞癌正确答案D答案解析我国近年来腺癌发病率上升明显,已超越鳞癌成为最常见的肺癌病理分型,发病年龄普遍低于鳞癌和小细胞肺癌,多为周围型,一般生长较慢,但有时在早期即发生血行转移,淋巴转移较晚。2、婴儿期最易出现心力衰竭的是()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 法洛四联症 D 风湿性心脏病 E 急性肾炎正确答案B答案
2、解析暂无解析。3、保守病人的秘密,其实质是(或体现了什么原则)()。A 尊重患者自主 B 医患双方平等 C 保护患者隐私 D 不伤害患者自尊 E 人权高于一切正确答案A答案解析暂无解析。4、慢性粒细胞自血病下述哪一项不正确()。A 骨髓中原始细胞10%,而以中、晚幼粒细胞为主 B 中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多,急性期下降 C 晚期骨髓内纤维组织增多 D 血清维生素12浓度增高 E 周围血中中性粒细胞比例增多正确答案B贵州医科大学临床专业考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:b3a01f49265e8db7a28b9688de9959591答案解析暂无解析。5、致病菌侵入脑膜最
3、常见的途径是()。A 经邻近组织感染,如中耳炎 B 经脑穿通伤 C 经膨出的脑脊膜 D 经血行感染 E 经皮肤窦道正确答案D答案解析暂无解析。6、男,63岁,2年前出现严重脑卒中遗留偏瘫症状,近1年病情经常波动。记忆力明显下降,情绪不稳定,常发脾气,有时一点小事就哭笑。近3个月明显多疑,认为有人偷他的东西,老伴对他不忠心有外遇,给他下毒谋财害命,还凭空听到有人骂他和议论他的声音,心情低落,有自杀观念。检查发现记忆力属很差水平,计算力和理解力明显下降。诊断最可能是()。A 精神分裂症 B 抑郁症 C 老年性痴呆 D 人格障碍 E 脑血管病所致精神障碍正确答案E答案解析脑器质性疾病可表现出几乎所有
4、的精神症状。脑卒中后最常见抑郁症状,也可见幻觉和妄想。情感脆弱是特征性的情感症状,表现为情绪不稳定,因小事而激动地哭笑。其“痴呆”属于以记忆力下降为主的局限性痴呆。故本题答案为E项。7、治疗严重肝功能不全的病人宜选用()。A 可的松 B 泼尼松 C 泼尼松龙 D 醋酸可的松 E 氟轻松正确答案C答案解析糖皮质激素类药物主要在肝中代谢由尿排出,剂量大或肝、肾功能不全者可使半衰期延长。可的松和泼尼松在肝内分别转化为氢化可的松和泼尼松龙而生效,因此严重肝功能不全的病人只适宜应用氢化可的松和泼尼松龙。故本题答案为C项。8、患者,男,42岁,5天前入院,诊为肾综合征出血热,近日尿量增多3000ml/d,
5、今晨自述乏力、腹胀、心慌,与该情况关系最大的是()。A 肾功不全 B 脱水 C 低血钾 D 低血糖 E 高钠血症正确答案C贵州医科大学临床专业考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:b3a01f49265e8db7a28b9688de9959592答案解析肾综合征出血热多尿期一般出现在病程910日。根据尿量和氮质血症情况可分以下三期:移行期:此期虽尿量增加但血尿素氮和肌酐等反而上升,症状加重。多尿早期:氮质血症未见改善,症状仍重。多尿后期:尿量每日超过40008000ml。此期若水和电解质补充不足或继发感染,可发生继发性休克,亦可发生低钠、低钾症状。9、女,32岁,月经增多伴发热
6、2周。血红蛋白50g/L,白细胞3.2109/L,血小板30109/L。骨髓象:成熟红细胞与有核细胞比例为100:1诊断为()。A 急性ITP伴缺铁性贫血 B 急性再障 C 急性白血病早期 D 类白血病反应 E 粒细胞缺乏症早期正确答案B答案解析暂无解析。10、乳头鲜红色血性溢液多见于()。A 乳腺囊性增生病 B 急性乳房炎 C 乳管内癌 D 乳房纤维腺瘤 E 乳房肉瘤正确答案C答案解析暂无解析。11、1岁女孩,腹泻3天,每日约20次大便呈蛋花汤样,无脓血。查体:前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉,脉搏细速。化验血清钠130mmol/L,CO2CP10mmol/L。首先应给的液体是()。A
7、维持液120150mJ/kg B 21等张含钠液20ml/kg扩容 C 221液20ml/kg扩容 D 5%葡萄糖120150ml/kg E 10%氯化钾10ml/kg正确答案B答案解析暂无解析。12、氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是()。A 阻断迷走神经 B 抑制磷酸二酯酶 C 激活腺苷酸环化酶 D 保护肥大细胞溶酶体膜 E 使封闭抗体增加正确答案B答案解析氨荼碱为磷酸二酯酶抑制剂,抑制cAMP代谢为5-AMP,从而使体内的cAMP水平升高,起到扩张支气管作用。13、男性,40岁,诉头痛、头晕,颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进,颈椎斜位片显示钩椎关节增生。最可能是(贵州医科
8、大学临床专业考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:b3a01f49265e8db7a28b9688de9959593)。A 体位性眩晕 B 美尼尔(梅尼埃)征 C 脊髓肿瘤 D 椎动脉型颈椎病 E 粘连性蜘蛛膜炎正确答案D答案解析暂无解析。14、下述情形中属于医疗技术事故的为()。A 无法避免造成死亡 B 因技术不熟练,术中误伤大血管造成病员大出血死亡 C 由于难以预料的原因造成病员死亡 D 无法避免造成残废 E 由于难以预料的原因造成残废正确答案B答案解析暂无解析。15、关于新生儿期,哪项描述是正确的?()A 营养物质需要多,胃肠功能不成熟,容易发生消化系统和营养性疾病 B
9、自我保护能力差,对危险的认识不足,需要注意安全 C 生长发育出现第二个高峰,生殖系统发育成熟 D 循环系统发生巨大变化,由胎儿型变为成人型 E 智力发育基本成熟,自我控制能力增强,可以接受文化教育正确答案D答案解析暂无解析。16、骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体,见于()。A RA型 B RAS型 C RAEB型 D RAEB-T型 E CMML型正确答案D答案解析暂无解析。17、6岁,女,外伤致肱骨髁上伸直型骨折,经手法复位,石膏外固定,5小时后出现手麻,主动活动障碍,手发凉,此时应采取的处理是()。A 立即拆除石膏,改用骨牵引治疗 B 应用血管扩张剂 C 手术探查,手术
10、治疗 D 观察2天,视情况采取相应措施贵州医科大学临床专业考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:b3a01f49265e8db7a28b9688de9959594 E 臂丛麻醉正确答案A答案解析暂无解析。18、磺胺药抗菌机制是()。A 抑制二氢叶酸还原酶 B 抑制DNA螺旋酶 C 抑制二氢叶酸合成酶 D 改变膜通透性 E 抑制分枝菌酸合成正确答案C答案解析暂无解析。19、糖的有氧氧化途径不包括下列哪一项?()A 糖分解成丙酮酸 B 丙酮酸还原成乳酸 C 丙酮酸进入线粒体生成乙酰CoA D 三羧酸循环 E 氧化磷酸化正确答案B答案解析暂无解析。20、休克患者动态监测中心静脉压值为
11、25cmH2O,表示()。A 肺梗死 B 静脉血管床过度收缩 C 肺循环阻力增加 D 心肌梗塞 E 充血性心力衰竭正确答案E答案解析CVP的正常值为510cmH2O,中心静脉压增高,血压下降,提示患者心力衰竭或血容量相对过多,应给予强心药物,纠正酸中毒,舒张血管。21、以下哪项是传染病的防治原则?()A 管理传染源,切断传播途径,保护易感人群 B 切断社会因素和自然因素 C 管理食物、水源、粪便,消灭蚊蝇 D 管理水,管理饮食,卫生管理,灭蝇 E 环境卫生管理,水源食物管理,灭蝇正确答案A贵州医科大学临床专业考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:b3a01f49265e8db7
12、a28b9688de9959595答案解析传染病的防治原则主要为三点:管理传染源(对传染病病人,应早期诊断,早期隔离,早期治疗,彻底治愈);切断传播途径(做好病人排泄物以及被污染的环境的消毒工作,注意卫生);保护易感人群(提高机体特异性和非特异性免疫力)。22、幼儿期指的为()。A 生后1个月满2周岁 B 生后28天满2周岁 C 生后1周岁满2周岁之前 D 生后1周岁满3周岁之前 E 生后2周岁满3周岁之前正确答案D答案解析暂无解析。23、女,20岁,病史10天,发热,贫血,出血,肝、脾轻度肿大,颈部淋巴结肿大,伴关节痛,血红蛋白60g/L,白细胞35109/L,血小板80109/L。应首先考
13、虑()。A 病毒感染 B 风湿热 C 急性白血病 D 淋巴病 E SLE正确答案C答案解析暂无解析。24、急性白血病浸润所致体征最多见的部位是()。A 心脏增大 B 中枢神经系统 C 胸骨压痛 D 牙龈肿胀,皮肤损害 E 淋巴结、肝、脾肿大正确答案E答案解析暂无解析。25、不符合急性细菌性心内膜炎的是()。A 瓣膜赘生物体积大、污秽、易脱落 B 常伴有败血症 C 发生于已有病变的心瓣膜 D 可引起乳头肌断裂 E 可引起心瓣膜穿孔,溃疡形成正确答案C答案解析急性细菌性心内膜炎是由败血症或脓毒血症恶化引起的。侵及正常的心瓣膜,在瓣膜上形成体积大、污秽、易脱落的赘生物,脱落的栓子携带大量细菌引起全身
14、器官发生多发性栓塞性小脓肿。还可引起乳头肌断裂、心瓣膜溃疡形成甚至穿孔,导致急性心功能衰竭。贵州医科大学临床专业考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:b3a01f49265e8db7a28b9688de995959626、诊断冠心病的“金标准”是()。A 心电图 B 冠状动脉造影 C 冠状动脉多排螺旋CT成像 D PET E 手术病理正确答案B答案解析冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种常用而且有效的方法,是一种较为安全可靠的有创诊断技术,现已广泛应用于临床,被认为是诊断冠心病的“金标准”。27、关于三叉神经的解剖特点,错误的是()。A 三叉神经感觉根分为眼支、上颌
15、支、下颌支 B 三叉神经运动支与下颌支伴行 C 三叉神经的周围性支配为洋葱头样分布 D 三叉神经核性支配表现为深浅感觉分离 E 角膜反射的传入神经为三叉神经的第一支正确答案C答案解析三叉神经的核性支配为洋葱头样分布。28、下列关于乳腺癌的描述,正确的是()。A 多来源于肌上皮细胞 B 多发生于内上象限 C 男性乳腺不发生癌 D 多数为浸润性导管癌 E 以血道转移多见正确答案D答案解析乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,起源于乳腺导管和腺泡上皮细胞。多发生于外上象限,多数为浸润性导管癌,以淋巴道转移常见,晚期也可发生血道转移。来源于肌上皮细胞的肌上皮性肿瘤在乳腺少见。男性乳腺也可以发生乳腺癌,发病率很低
16、,但容易发生转移。故本题答案为D项。29、足月儿,有窒息史,生后第2天嗜睡,面色微绀,呼吸频率32次/分,心率95次/分,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是()。A 新生儿败血症 B 中枢神经系统感染 C 胆红素脑病 D 新生儿缺氧缺血性脑病 E 低血糖症正确答案D答案解析暂无解析。30、抗甲状腺药停药的关键指征是()。A TSH正常 B T3、T4正常,TRAb明显下降或转阴贵州医科大学临床专业考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:b3a01f49265e8db7a28b9688de9959597 C T33、T4正常 D rT3正常 E 临床甲
17、亢表现消失正确答案B答案解析暂无解析。31、28岁女性患者诊为缺铁性贫血,口服铁剂治疗14天,血红蛋白由80g/L升至85g/L,网织红细胞2%,进一步治疗应该是()。A 改服泼尼松 B 加服叶酸 C 改用肌肉注射铁剂 D 继续口服铁剂 E 加用维生素B12正确答案D答案解析暂无解析。32、11个月的健康男婴,为了保证其健康的生长发育,其饮食中蛋白质、脂肪、糖类所供应的热量占总热量的百分比为()。蛋白质(%)脂肪(%)糖类(%)A 155035 B 351550 C 503515 D 355015 E 153550正确答案E答案解析暂无解析。33、1岁男婴,因腹胀、便秘、反应低下,少哭多睡11
18、个月来诊。查:体温36.2,四肢稍凉,皮肤粗糙,毛发枯黄稀疏,心率68次/分,心音低钝,眼距宽,唇厚舌大,身高70cm,四肢短粗,不会独坐及爬行,表情呆滞,哭声嘶哑,腹部膨隆,有脐疝。最可能的诊断为()。A 软骨发育不良 B 粘多糖病 C 苯丙酮尿症 D 先天性甲状腺功能减低症 E 染色体病正确答案D答案解析暂无解析。34、患儿,男,1.5岁,咳嗽、发热3天,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规:白细胞15109/L,中性粒细胞0.6;胸部正位片:两下肺散在斑片影。诊断最可能是()。A 合胞病毒肺炎 B 支气管肺炎 C 支原体肺炎 D 腺病毒肺炎 E 金黄色葡萄球菌肺炎贵州医科大学
19、临床专业考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:b3a01f49265e8db7a28b9688de9959598正确答案B答案解析患儿1.5岁,发热、咳嗽3天,气促,两肺可闻细湿啰音,临床支持支气管肺炎诊断。胸片正位两下肺斑片状阴影更证实诊断。白细胞增高15109/L,中性粒细胞0.6(该年龄组白细胞12109/L,分类淋巴占多数0.6)支持细菌性肺炎以肺炎链球菌为主。根据临床症状、体征、胸片及血象可除外合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎及支原体肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎临床感染中毒症状重,呈稽留热,胸片易见肺大疱、肺脓肿。血象白细胞总数更高可达20109/L。中性粒细胞增高,核左移,有中
20、毒颗粒。35、Colles骨折时,以下情况最少见的是()。A 骨折畸形愈合 B 骨折不愈合 C 合并尺骨茎突骨折 D 合并腕三角软骨盘破裂 E 合并下尺桡关节脱位正确答案B答案解析Colles骨折可同时有尺骨茎突骨折,下尺桡关节脱位,也可合并腕关节三角软骨破裂,但Colles骨折为骨端骨折,位于桡骨下端松质骨与皮质骨的交界处,血液供应良好,不愈合罕见。复位不满意可畸形愈合。36、治疗反流性食管炎效果最好的药物是()。A 苯海拉明 B 肾上腺皮质激素 C 奥美拉唑 D 雷尼替丁 E 红霉素正确答案C答案解析抑酸药可有效胃酸降低损伤因素的作用,是目前治疗反流性食管炎的主要措施。对初次接受治疗的患者
21、或有食管炎的患者宜以PPI治疗,以求迅速控制症状、治愈食管炎。37、下述哪种细胞表面不表达HLA-I类抗原?()A 血小板 B 成熟红细胞 C 淋巴细胞 D 网织红细胞 E 粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。38、被称为“药王”的我国古代名医是()。A 扁鹊 B 黄帝 C 张仲景 D 孙思邈 E 华佗正确答案D贵州医科大学临床专业考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:b3a01f49265e8db7a28b9688de9959599答案解析暂无解析。39、新生儿接种卡介苗的时间是()。A 出生后2天 B 出生后1天 C 出生后3天 D 出生后4天 E 出生后7天正确答案C答案解
22、析暂无解析。40、医学伦理学的特征之一是()。A 灵活性 B 集体性 C 继承性 D 组织性 E 非规范性正确答案C答案解析暂无解析。41、患者,1岁,生后半年经常呕吐,且逐渐发现智能及体格发育均低于同龄儿,尿有霉臭味,近一个月经常抽搐发作。查体:表情呆滞,毛发棕黄,面部见湿疹,皮肤白皙。尿三氯化铁试验阳性。应采取的措施是()。A 口服甲状腺素片 B 观察,抽搐时给予止抽搐药物 C 静脉注射10%葡萄糖酸钙,同时口服维生素D D 限制苯丙氨酸摄入量 E 口服碘化钾正确答案D答案解析暂无解析。42、恶性肿瘤的主要特征是()。A 核分裂多见 B 核形态不规则、大小不一 C 胞浆嗜碱性 D 血管丰富
23、 E 浸润性生长和转移正确答案E答案解析暂无解析。43、下述哪一项结果不符合溶血性贫血?()A 骨髓幼红细胞增加 B 网织红细胞增加贵州医科大学临床专业考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:b3a01f49265e8db7a28b9688de99595910 C 尿中尿胆原排泄增加 D 血中非结合性胆红素增加 E 血清结合珠蛋白增加正确答案E答案解析暂无解析。44、滤过分数为下述哪项比值?()A 肾小球滤过率/肾血浆流量 B 肾小球滤过率/肾血流量 C 肾血流量/肾血浆流量 D 肾血浆流量/肾血流量 E 肾血流量/心排血量正确答案A答案解析暂无解析。45、关于酶原没有酶活性的原
24、因是()。A 酶蛋白亲水基团太分散 B 缺乏辅助因子 C 酶原没有糖基化 D 活性中心未形成或未暴露 E 活性中心的二硫键尚未形成正确答案D答案解析暂无解析。46、肝脏进行生物转化时活性硫酸供体是()。A 2SO4 B PAPS C 半胱氯酸 D 牛磺酸 E 胱氨酸正确答案B答案解析肝脏进行生物转化时,3-磷酸腺苷5-磷酸硫酸(PAPS)是活性硫酸供体,在肝细胞胞液硫酸转移酶的催化下,将硫酸基转移到多种醇、酚或芳香族胺类分子上,生成硫酸酯。47、不符合急性心包炎的心电图变化是()。A 弓背向下型ST段抬高 B T波平坦或倒置 C QRS波呈低电压 D 电交替 E 弓背向上的ST段抬高贵州医科大
25、学临床专业考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:b3a01f49265e8db7a28b9688de99595911正确答案E答案解析急性心包炎时心电图异常来自心包下的心肌,主要表现为:ST段抬高,见于除aVR导联以外的所有常规导联,ST段呈弓背向下型,aVR导联中ST段压低;数日后,ST段回到基线,出现T波低平或倒置,持续数周至数月后T波逐渐恢复正常;心包积液时有QRS低电压,大量积液时可见电交替;无病理性Q波,无QT间期延长;常有窦性心动过速。48、肝硬化最常见的并发症是()。A 上消化道出血 B 肝肾综合征 C 自发性腹膜炎 D 肝性脑病 E 原发性肝癌正确答案A答案解析
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