2022安卓临床医师真题讲解.pdf
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1、2022安卓临床医师真题讲解一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女性,30岁,3年前产一死婴,近2年烦渴、多饮。日饮水量波动在1.515L,夜间饮水量明显少于白天,月经正常,无消瘦或乳房萎缩,入院后对主动限水耐受性好,禁水试验尿比重达1.018,CT检查未见垂体或鞍区异常,最可能的诊断是()。A 颅咽管瘤 B 席汉病 C 完全性尿崩 D 部分性尿崩 E 精神性多饮正确答案E答案解析暂无解析。2、房间隔缺损的杂音形成的原因为()。A 血流于分流处形成涡流 B 血流冲击右心房 C 右房室瓣相对
2、狭窄 D 右心室流出道相对狭窄 E 肺动脉相对狭窄正确答案D答案解析暂无解析。3、患者,男,56岁,被诊断为蛛网膜下腔出血,下列治疗措施中不恰当的是()。A 给予抗生素预防感染 B 绝对卧床休息 C 给予止血药物 D 给镇静药物 E 便秘者给予肥皂水灌肠正确答案E答案解析蛛网膜下腔出血的治疗:卧床休息,监测血压、瞳孔、昏迷程度。如果恶化,复查头CT。反复作神经系统检查,预防性给予软化大便的药物,但无必要肥皂水灌肠。外科手术夹闭动脉瘤能够防治再出血,是无症状或少症状患者的最好方法(2级)。副作用是有开颅后癫痫。4、激活的PKC能磷酸化的氨基酸残基为()。A 酪氨酸/丝氨酸 B 酪氨酸/苏氨酸 C
3、 丝氨酸/苏氨酸 D 丝氨酸/组氨酸 E 苏氨酸/组氨酸2022安卓临床医师真题讲解2022/8/9编号:97a8f8f74b6711cc7838a38e2d20f0691正确答案C答案解析因蛋白激酶C(PKC)是一种Ca2+依赖的蛋白激酶,故名。DG可提高蛋白激酶C对Ca2+的敏感性。被激活的蛋白激酶C催化特异靶蛋白丝氨酸(Ser)或苏氨酸(Thr)残基磷酸化,产生调节作用。胞质Ca2+浓度升高还可激活一种Ca2+/钙调蛋白依赖的蛋白激酶。故本题答案为C项。5、关于氨基酰-tRNA合成酶特点的叙述,正确的是()。A 催化反应需GTP B 存在于细胞核中 C 对氨基酸、tRNA都有专一性 D
4、直接生成甲酰蛋氨酰-tRNA E 只对氨基酸有绝对专一性正确答案C答案解析暂无解析。6、“先吃糖,再吃西瓜,就吃不出西瓜的甜味来”,这一现象属于:()。A 感觉适应 B 感觉对比 C 感觉后象 D 感觉融合 E 感觉补偿正确答案A答案解析暂无解析。7、新生儿甲状腺功能减低症筛查的最佳时间是()。A 生后即查血 B 生后23天 C 生后1周左右 D 生后1个月左右 E 生后3个月左右正确答案B答案解析暂无解析。8、特异性杀伤肿瘤的细胞是()。A Tc(CTL)B NK C M D LAK E 中性粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。9、Graves病药物治疗最重要的停药指征是()。2022安卓临床
5、医师真题讲解2022/8/9编号:97a8f8f74b6711cc7838a38e2d20f0692 A T3、T4、TSH正常 B r T3正常 C T3抑制试验恢复正常 D TRH兴奋试验正常 E TRAb阴转正确答案E答案解析暂无解析。10、反复发作风湿热容易发生永久性损害的组织是()。A 心肌组织 B 大脑组织 C 心包膜组织 D 心内膜组织 E 骨关节组织正确答案D答案解析暂无解析。11、有关乳房纤维腺瘤治疗说法正确的是()。A 手术切除是治疗的唯一有效办法 B 可用疏肝理气、调和冲任的中药治疗 C 可用雌激素补充治疗 D 可用雌激素拮抗剂治疗 E 可用孕激素补充治疗正确答案A答案解
6、析暂无解析。12、浆细胞主要存在于()。A 骨髓 B 胸腺 C 脾及淋巴结 D 黏膜相关的淋巴细胞 E 外周血正确答案C答案解析暂无解析。13、未经医师(士)亲自诊查病人或亲自接产,医疗机构不得出具下列证明文件,除了()。A 健康证明书 B 疾病诊断书 C 死产报告书 D 死亡证明书 E 医疗纠纷分析证言2022安卓临床医师真题讲解2022/8/9编号:97a8f8f74b6711cc7838a38e2d20f0693正确答案E答案解析暂无解析。14、型变态反应的重要病理学特征是()。A 嗜酸性粒细胞浸润 B 单核细胞浸润 C 充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润 D 嗜碱性粒细胞浸润 E 淋巴
7、细胞浸润正确答案C答案解析暂无解析。15、小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是()。A 13d和13岁 B 46d和46岁 C 79d和79岁 D 1012d和1012岁 E 1315d和1315岁正确答案B答案解析小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间为46d和46岁,在这之间为淋巴细胞高于中心粒细胞,此前和此后中性粒细胞高于淋巴细胞。16、男,13岁,跌倒后10天,左膝上疼痛5天,伴高热39以上,膝上皮温高,压痛,左膝屈曲状,浮髌试验阴性,X线检查未见异常,此时行局部分层穿刺骨膜下抽出混浊液体,诊断应是()。A 左膝关节化脓性关节炎 B 左股骨下端急性血源性骨髓炎
8、C 尤文肉瘤 D 左股部脓肿 E 左股骨结核正确答案B答案解析A选项:有全身明显的中毒症状,但关节处肿胀、压痛明显,主动及被动活动均明显受限;C选项:好发年龄为710岁,分层穿刺抽不到脓液;D选项:有局部明显的肿胀,可有波动感,分层穿刺在软组织内抽到脓液;E选项:有低热、盗汗等中毒症状,皮温不高,局部疼痛不明显;B选项:有高热,局部有压痛,诊断性检查为在骨膜下或髓腔内抽到脓液。17、白带呈脓性泡沫状,用酸性液体冲洗阴道可提高疗效的是()。A 滴虫性阴道炎 B 外阴阴道假丝酵母菌病 C 萎缩性阴道炎 D 婴幼儿外阴阴道炎 E 淋球菌阴道炎正确答案A2022安卓临床医师真题讲解2022/8/9编号
9、:97a8f8f74b6711cc7838a38e2d20f0694答案解析A项,滴虫性阴道炎患者的临床表现为白带增多及外阴瘙痒。滴虫阴道炎的主要症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒,若有其他细菌混合感染,则排出物呈脓性,可有臭味,瘙痒部位主要为阴道口及外阴,间或有灼热、疼痛等。B项,外阴阴道假丝酵母菌病症状为外阴奇痒,白带增多;还可有尿频、尿痛及性交痛。典型白带呈豆渣样或者凝乳块样,无特殊气味。18、针对高钾血症伴发心律失常的治疗是()。A 静脉注射乳酸林格液 B 口服山梨醇 C 静脉注射乳酸钠 D 静脉注射葡萄糖酸钙 E 口服阴离子交换树脂正确答案D答案解析钙与钾有对抗作用,当高钾血症伴发
10、心律失常时,为控制心律失常,可静脉注射10%葡萄糖酸钙,以缓解钾对心肌的毒性作用。19、细菌的生长繁殖方式是()。A 孢子生殖 B 二分裂 C 有丝分裂 D 复制 E 断裂正确答案B答案解析暂无解析。20、治疗活动早期佝偻病给予维生素D口服法给药时间()。A 2月后改预防量 B 1月后改预防量 C 半月后改预防量 D 3月后改预防量 E 4月后改预防量正确答案B答案解析暂无解析。21、CD3和CD4抗原存在于()。A 所有外周T细胞 B 所有外周淋巴细胞 C Th1和Th2 D Ts和Tc E Th1和Tc正确答案C答案解析暂无解析。22、1岁女孩,急起高热1天,伴流涎、厌食。体检:咽部充血,
11、咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见24mm大小疱疹。心肺检查无异常。最可能的诊断是()。2022安卓临床医师真题讲解2022/8/9编号:97a8f8f74b6711cc7838a38e2d20f0695 A 川崎病 B 鹅口疮 C 咽结合膜热 D 猩红热 E 疱疹性咽峡炎正确答案E答案解析暂无解析。23、对于子宫颈鳞癌的发生发展过程下述哪项是恰当的?()A 早期浸润癌原位癌浸润癌 B 上皮增生原位癌浸润癌 C 上皮不典型增生早期浸润癌浸润癌 D 原位癌早期浸润癌浸润癌 E 上皮不典型增生原位癌早期浸润癌浸润癌正确答案E答案解析暂无解析。24、我国传染病防治法规定管理的甲类传染病指()。A 鼠疫、霍
12、乱、艾滋病 B 鼠疫、霍乱 C 鼠疫、艾滋病 D 鼠疫、霍乱、伤寒、副伤寒 E 鼠疫、霍乱、艾滋病、伤寒或副伤寒正确答案B答案解析暂无解析。25、女性,49岁,近半年来情绪低落,对任何事失去兴趣,自感体力不支,头昏,头痛,时常对家人表示愧疚,认为自己拖累了家庭,不如一死了之,曾打开煤气企图自杀,被制止后,又采取割腕自杀行为,认为只有这样才能洗清罪过,体检、神经系统无明显异常,该病人的诊断可能为()。A 恶劣心境 B 心因性精神障碍 C 神经衰弱 D 抑郁发作 E 焦虑症正确答案D答案解析暂无解析。26、医疗机构发现突发公共卫生事件后,应当向当地卫生行政部门报告的时间为()。A 1小时内 B 2
13、小时内 C 4小时内 D 6小时内2022安卓临床医师真题讲解2022/8/9编号:97a8f8f74b6711cc7838a38e2d20f0696 E 8小时内正确答案B答案解析暂无解析。27、女性,28岁,以往体健,性格内向,近1年来怕热、心慌,食量明显增加,体重减轻,月经紊乱,诊断为甲状腺功能亢进症。经治疗后,病情好转。近2周来出现失眠,烦躁易怒,听不进相反意见,言语增多,诊断考虑为()。A 躁狂发作 B 内分泌紊乱所致精神障碍 C 精神分裂症 D 分裂样精神障碍 E 反应性精神障碍正确答案B答案解析暂无解析。28、在临床医学研究开始之前,必须要把研究方案提交进行审查的部门是()。A
14、科研评定委员会 B 医院党委 C 科研处 D 伦理委员会 E 病人所在病房的领导正确答案D答案解析暂无解析。29、患者男性,40岁,家住山区,发现甲状腺结节20年,因逐渐增大影响呼吸而入院,术中见甲状腺右叶内一大结节,左叶内亦发现2个小结节,术中可作出的诊断为()。A 甲状腺瘤 B 结节性甲状腺肿 C 甲状腺多发腺瘤 D 单纯性甲状腺肿 E 弥漫性甲状腺肿正确答案B答案解析暂无解析。30、室间隔缺损患儿,杂音逐渐减弱,P2亢进,可能是()。A 分流量大 B 合并房间隔缺损 C Roger病 D 肺动脉高压 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。2022安卓临床医师真题讲解2022/8/9编
15、号:97a8f8f74b6711cc7838a38e2d20f069731、男性患儿,5岁,因右肩部摔伤2小时就诊,哭闹查体不配合,肩部无畸形,患儿不愿活动上肢,拒绝将手伸入衣袖。哪项诊断可能性大()。A 肱骨髁上骨折 B 肱骨干骨折 C 臂丛神经损伤 D 桡骨小头半脱位 E 锁骨骨折正确答案E答案解析暂无解析。32、骨盆骨折特有的临床表现是()。A 疼痛广泛,坐位或行走时加重 B 局部肿胀、瘀斑、压痛显著 C 患侧肢体短缩 D 骨盆挤压、分离试验阳性 E 患侧髂后上嵴较健侧高正确答案D答案解析暂无解析。33、二尖瓣狭窄最常见的早期症状()。A 咯血 B 头昏 C 呼吸困难 D 水肿 E 体循
16、环淤血正确答案C答案解析暂无解析。34、10个月小儿,正常心率是()。A 120140次/分 B 110130次/分 C 100120次/分 D 80100次/分 E 7090次/分正确答案B答案解析小儿新陈代谢旺盛,年龄越小心率越快,简单记忆方法是新生儿120140次/分,婴儿减少20次,为110130次/分。幼儿比婴儿减少10次/分,为100120次/分,学龄前再减少10次/分,为90100次/分。学龄儿童7090次/分。35、下列哪项不属于医学伦理学的基本原则?()A 不伤害原则 B 人道主义原则 C 有利原则2022安卓临床医师真题讲解2022/8/9编号:97a8f8f74b6711
17、cc7838a38e2d20f0698 D 尊重原则 E 公正原则正确答案B答案解析医学伦理学基本原则是不伤害原则、有利原则、尊重原则和公正原则。故本题答案为B项。36、在细菌生长过程中,哪一期细菌生长最快、生物学性状最典型?()A 稳定期 B 对数期 C 迟缓期 D 减数期 E 衰退期正确答案B答案解析细菌培养对数期:在微生物培养了一定数量后,微生物的数量会大量增长,微生物的增殖以对数的方式增加,此期间,培养皿中的微生物个数以恒定的几何级数大量增加,消耗大量营养物质。对数期的微生物个体形态和生理特性的稳定,生物学性状典型,是采样留种的最佳时期37、支气管哮喘发作时最常见的血气改变是()。A
18、pH上升,PaO2下降,PaCO2降低 B pH上升,PaO2下降,PaCO2上升 C pH下降,PaO2下降,PaCO2降低 D pH下降,PaO2下降,PaCO2上升 E pH正常,PaO2下降,PaCO2上升正确答案A答案解析支气管哮喘严重发作时可有缺氧(PaO2降低),并出现过度通气(PaCO2下降,pH上升),表现呼吸性碱中毒。38、3天的男婴,于2天前出现黄疸,逐渐加重,1天来嗜睡拒奶。查体:反应差,重度黄染,心肺(-),肝肋下3cm,肌张力低下。Hb120g/L,RBC3.91012/L,网织红细胞10%,胆红素359mol/L。诊为()。A 新生儿败血症 B 新生儿肝炎 C 先
19、天性胆道闭锁 D 新生儿溶血病 E 新生儿化脓性脑膜炎正确答案D答案解析暂无解析。39、DNA的三级结构是()。A 双螺旋结构 B 螺旋 C 无规则卷曲 D 超螺旋 E 卷曲2022安卓临床医师真题讲解2022/8/9编号:97a8f8f74b6711cc7838a38e2d20f0699正确答案D答案解析暂无解析。40、下述哪项是慢性支气管炎患者发生通气和散气功能障碍的病变基础?()A 支气管软骨萎缩、纤维化 B 支气管平滑肌萎缩 C 支气管管壁钙化 D 黏膜腺体增生 E 细支气管炎及细支气管周围炎正确答案E答案解析暂无解析。41、关于抑癌基因的叙述,下述哪项是正确的?()A 发出抗细胞增殖
20、信号 B 不存在于人类正常细胞 C 缺失对细胞的增殖、分化无影响 D 与癌基因表达无关 E 肿瘤细胞出现时才进行表达正确答案A答案解析暂无解析。42、对乙肝病毒(HBV)的描述,错误的是()。A Dane颗粒是完整的HBV,直径为42nm B 病毒的外衣壳(包膜)由HBsAg镶嵌于脂质双层构成 C 病毒的内衣壳由HBcAg组成 D HBcAg仅单独存在于感染的肝细胞膜和胞浆内,很难在血清内发现 E 病毒的核心含有完整双链DNA和DNA多聚酶,在正股5末端连接一小段RNA,作为合成引物正确答案E答案解析HBV为小球形病毒,由脂质双层与蛋白质组成。核酸为不完全双链环状DNA,两条链的长度不一致,长
21、链为负链,有固定的长度,短链为正链,长度约为负链的50%100%,核心含有DNA聚合酶。43、下述有关双链DNA中碱基含量关系哪项是不正确的?()A A+C=G+T B A+T=G+C C A+G=C+T D A=T E G=C正确答案B答案解析暂无解析。44、患儿6岁,临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检见肾小球无明显变化、肾小管上皮细胞内有大量脂质沉积。此肾炎属()。2022安卓临床医师真题讲解2022/8/9编号:97a8f8f74b6711cc7838a38e2d20f06910 A 系膜增生性肾炎 B IgA肾病 C 新月体性肾炎 D 轻微病变性肾炎 E 膜性增生性肾炎正确答案D答案解析
22、暂无解析。45、轻度高血压患者伴有水肿应选用()。A 卡托普利 B 可乐定 C 硝苯地平 D 哌唑嗪 E 氢氯噻嗪正确答案E答案解析噻嗪类利尿药是治疗高血压的常用药,可单用治疗高血压,也可与其他降压药合用治疗轻、中度高血压,因此轻度高血压患者伴有水肿选用本药为宜。46、艾滋病的英文缩写是()。A HIV B AIDS C ARDS D HBV E HAV正确答案B答案解析暂无解析。47、某医师为不得罪同事,将病人严格区分为“你的”和“我的”,对其他医师所负责的病人一概不闻不问,即使同事出现严重失误,也是如此。这种做法违反了哪一条正确处理医务人员之间关系的道德原则()。A 彼此独立、互相支持和帮
23、助 B 彼此平等、互相尊重 C 彼此信任、互相协作和监督 D 彼此独立、互相协作和监督 E 彼此平等、互相协作和监督正确答案C答案解析暂无解析。48、抑郁患者的木僵哪一项是错误的?()A 不吃不喝 B 面无表情 C 意识障碍 D 对体内外刺激无反应2022安卓临床医师真题讲解2022/8/9编号:97a8f8f74b6711cc7838a38e2d20f06911 E 呆坐呆立正确答案C答案解析暂无解析。49、PCO2升高引起呼吸加深加快最主要是通过下列哪项引起的?()A 刺激颈动脉窦压力感受器 B 刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢 C 直接刺激呼吸中枢 D 刺激颈动脉体化学感受器 E 刺激
24、主动脉体化学感受器正确答案B答案解析暂无解析。50、一足月新生儿,因脐带绕颈引起胎儿窘迫,娩出时Apgar评分1分钟2分,5分钟5分,10分钟7分。由于窒息可致下述表现,但有一点不常见()。A 意识改变,惊厥 B 肾脏损害 C 溶血性贫血 D 坏死性小肠结肠炎 E 持续胎儿循环正确答案C答案解析暂无解析。51、引起新生儿败血症的病原菌种类随不同的地区和年代而异,我国一直最常见的为()。A 金黄色葡萄球菌 B 表皮葡萄球菌 C B群链球菌(GBS)D 大肠杆菌 E 铜绿假单胞菌正确答案A答案解析暂无解析。52、能直接作用于体温调节中枢的物质是()。A 白细胞致热源 B 细菌毒素 C 抗原抗体复合
25、物 D 坏死物质 E 病毒正确答案A2022安卓临床医师真题讲解2022/8/9编号:97a8f8f74b6711cc7838a38e2d20f06912答案解析患者的发热大多系由致热原所引起的,如各种病原体、细菌、细菌内毒素、病毒、抗原-抗体复合物、渗出液中的“激活物”、某些类固醇、异种蛋白等。在体内产生致热原,称为内生性致热原。目前认为这些致热原作用于血液中的中性粒细胞和大单核细胞,使其被激活而生成和释放出白细胞致热原,通过血液循环作用于体温调节中枢而改变其功能状态,细菌毒素、抗原抗体复合物、坏死物质、病毒无法通过血脑屏障不能直接作用于体温调节中枢,可排除B、C、D、E项。53、冠状动脉粥
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