福建专升本临床医学类真题答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、福建专升本临床医学类真题答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、一婴儿出现发热,咳嗽、咳痰、气喘,胸透见双肺下叶散在分布着边界不清的阴影。最可能的诊断是()。A 干酪样肺炎 B 大叶性肺炎 C 间质性肺炎 D 小叶性肺炎 E 肺脓肿正确答案D答案解析暂无解析。2、下列哪项是辅酶在酶促反应中的作用?()A 起运载体的作用 B 维持酶的空间构象 C 参加活性中心的组成 D 促进中间复合物形成 E 提供必需基团正确答案A答案解析辅酶及辅助因子在酶促反应中起着传递电子、原子
2、或某些化学基团的作用。各种辅酶的结构中都具有某种能进行可逆变化的基团,起到转移各种化学基团的作用。在氧化还原酶中依赖辅酶分子中的烟酰胺或维生素B2发挥其转氢作用。在转氨基酶分子中,吡哆醛起到转移氨基的作用。故本题答案为A项。3、颅盖骨凹陷骨折的手术指征和术式,下列选项不对的是()。A 开放性骨折 B 深度1cm C 位于重要功能区(中央区)D 合并颅内血肿 E 手术术式为切除全部凹陷的骨片正确答案E答案解析颅盖骨凹陷骨折的手术指征,A、B、C、D项都对,但位于大静脉窦处的凹陷骨折,如未引起神经体征或颅内压增高,即使陷入较深也不宜手术。手术方法为根据情况撬起复位或碎骨片取除术。E项不对。4、小儿
3、肺炎合并脓胸时应给予的最佳治疗是()。A 胸腔穿刺排脓 B 胸腔闭式引流 C 大剂量有效抗生素治疗 D 胸廓成形术治疗 E 中成药治疗福建专升本临床医学类真题答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:4bab8d9d67554bdd90d01e9c43ab1dc31正确答案B答案解析暂无解析。5、男,23岁,5周前因腹痛、腹泻脓血便伴里急后重感在当地医院诊断为“急性细菌性痢疾”,经口服环丙沙星治疗4天好转,l天前吃西瓜后再次出现腹痛、腹泻,大便每日达10余次,轻度里急后重。粪便镜检每高倍视野脓细胞2040个,红细胞2030个。诊断为()。A 急性典型细菌性痢疾 B 急性非典型细菌性痢疾
4、 C 慢性迁延型细菌性痢疾 D 慢性隐匿型细菌性痢疾 E 慢性细菌性痢疾急性发作正确答案A答案解析暂无解析。6、男婴,8个月,自幼人工喂养,未补充维生素D制剂,近来出现多汗、烦躁、夜惊。查体:方颅,出牙延迟,串珠。诊断为佝偻病活动期。该病的发病机制下述哪一项是错误的?()A 血中钙,磷乘积降低 B 尿磷排出增加 C 维生素D缺乏 D 钙、磷在肠道吸收减少 E 甲状腺代偿功能不足正确答案E答案解析暂无解析。7、下列哪项是具有调理吞噬作用的补体裂解产物?()A C2b B C3b C C5b D C2a E C4a正确答案B答案解析补体裂解产物C3b/C4b通过N端非稳定结合部位与细菌等颗粒性抗原
5、或免疫复合物结合后,再通过C端稳定结合部位与表面具有相应补体受体的吞噬细胞结合,由此而产生的促进吞噬的作用称为补体的调理吞噬作用。故本题答案为B项。8、可用口服补液方式治疗的是()。A 新生儿腹泻 B 腹胀明显 C 呕吐频繁 D 中度脱水无周围循环衰竭 E 重度脱水正确答案D答案解析暂无解析。9、抗利尿激素的主要作用是()。福建专升本临床医学类真题答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:4bab8d9d67554bdd90d01e9c43ab1dc32 A 提高远曲小管和集合管对水通透性 B 促进近球小管对水重吸收 C 提高内髓部集合管对尿素的通透性 D 增强髓袢升支粗段对NaCl的
6、重吸收 E 保Na+排K+、保水正确答案A答案解析暂无解析。10、低渗性缺水引起体液容量的变化为()。A 只有血浆减少 B 血浆、组织间液都减少,以血浆减少为主 C 血浆、组织间液都减少,以组织间液减少为主 D 只有组织问液减少 E 以血液浓缩为主正确答案C答案解析暂无解析。11、对于2个月以上小儿首次接种卡介苗,最重要的是()。A 应注意避免感染 B 接种前应做结核菌素试验 C 接种剂量应减半 D 皮内注射 E 接种浓度应减低(1:1000)正确答案B答案解析暂无解析。12、急性血源性骨髓炎多见于()。A 儿童 B 青年 C 中年 D 老年 E 6个月婴儿正确答案A答案解析暂无解析。13、观
7、察小儿结核菌素试验结果的时间是()。A 7296小时 B 4872小时 C 2447小时 D 1223小时 E 111小时福建专升本临床医学类真题答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:4bab8d9d67554bdd90d01e9c43ab1dc33正确答案B答案解析小儿疑诊结核病时,应做结核菌素试验于4872小时观看试验结果判断结果阴性、阳性、强阳性。14、以下哪项解剖标志将肝脏分为大致相等的两半?()A 镰状韧带 B 右叶间裂 C 正中裂 D 冠状韧带 E 左右三角韧带连线正确答案C答案解析暂无解析。15、正常儿童新鲜尿沉渣镜检时,每高倍视野下红细胞数应少于()。A 5个 B
8、4个 C 3个 D 2个 E 1个正确答案C答案解析暂无解析。16、符合过敏性紫癜的实验检查是()。A 血小板减少 B 出血时间延长 C 凝血时间延长 D 血块收缩不良 E 毛细血管脆性试验可阳性正确答案E答案解析暂无解析。17、有一病人的阑尾切除后,做病理切片检查,发现阑尾各层均有中性粒细胞浸润,血管明显充血,其诊断应为()。A 坏疽性阑尾炎 B 蜂窝织炎性阑尾炎 C 单纯性阑尾炎 D 阑尾类癌 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。18、下列情形中,属于医疗事故的是()。A 医生对解剖关系辨认不清,误伤邻近重要器官,造成患者功能障碍福建专升本临床医学类真题答案近5年精选(含答案解析)2
9、022/8/9编号:4bab8d9d67554bdd90d01e9c43ab1dc34 B 因患者体质特殊而发生难以防范的后果 C 发生现有医疗技术难以预料的并发症 D 诊疗护理存在过失,虽未造成死亡、残疾等身体损害,但延长了患者的治疗时间 E 无过错输血造成患者感染正确答案A答案解析参见医疗事故处理条例第三十三条:有下列情形之一的,不属于医疗事故:(二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;(三)在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;(四)无过错输血感染造成不良后果的。19、毒性最大的局麻药是()。A 利多卡因 B 普鲁卡因 C 丁卡因 D
10、布比卡因 E 依替卡因正确答案C答案解析暂无解析。20、广谱抗心律失常药是()。A 利多卡因 B 普萘洛尔 C 胺碘酮 D 奎尼丁 E 普鲁帕酮正确答案C答案解析抗心律失常药作用复杂,利多卡因只对室性心律失常有效,是心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。普萘洛尔主要用于室上性快速型心律失常。胺碘酮延长APD,阻滞Na+内流,为广谱抗心律失常药,用于各种室上性和室性心律失常。21、医患冲突的结果,可能造成()。A 病人难以公开谈出自己的需要 B 病人不遵从医嘱 C 病人的被动一攻击行为 D 病人情绪不好 E 上述情况都可能发生正确答案E答案解析暂无解析。22、医生在临床诊疗过程运用干涉权,不正确的
11、是()。A 病人非理性地拒绝治疗 B 病人要求医生说真话,但真话会影响病人疾病的治疗效果 C 病人要求保密,但却对他人和社会可能产生危害 D 对病人非理性行为实施行为控制 E 病人要求复印自己的病历福建专升本临床医学类真题答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:4bab8d9d67554bdd90d01e9c43ab1dc35正确答案E答案解析医生的干涉权作为医生的特殊权利,是用来限制病人权利的,但医生的干涉权应以医学伦理学原则为根据,有条件有范围地使用。病人非理性地拒绝治疗;病人要求医生说真话,但真话会影响病人疾病的治疗效果;病人要求保密,但却对他人和社会可能产生危害;对病人非理性
12、行为实施行为控制都符合医生的干涉权的运用原则。而病人要求复印自己的病历属于病人的合法权利,医务人员不能以工作忙、麻烦和干涉权为由拒绝。故本题答案为E项。23、下列哪项不是风湿性心包炎的表现?()A 心前区疼痛 B 呼吸困难 C 有心包摩擦音 D 心音增强 E 颈静脉怒张正确答案D答案解析心包炎一般积液量少,临床上难以发现,有时于心底部听到心包摩擦音,少有心音遥远、肝大、颈静脉怒张和奇脉等大量心包积液体征。X线检查心搏减弱或消失,心影向两侧扩大,呈炼钢瓶状,卧位由心腰部增宽,立位时阴影又复变窄。心电图检查早期低电压、ST段抬高,以后ST段下降和T波平坦或倒置。发生心包炎者,一般都有全心炎。24、
13、骨盆骨折比较常见的体征是()。A 局部畸形 B 骨摩擦音 C 异常活动 D 局部压痛及骨盆间接挤压痛 E 功能障碍正确答案D答案解析暂无解析。25、急性肢体动脉栓塞的临床表现“5P”不包括()。A 麻痹 B 感觉异常 C 疼痛 D 脉快 E 苍白正确答案D答案解析动脉栓塞的肢体常具有特征性的所谓“5P”征:疼痛(pain)、麻木(paresthesia)、无脉(pull-lessness)、苍白(pallor)和运动障碍(paralyze)。26、男性,40岁,车工,因近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,约5日前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放散,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重
14、,脊髓造影显示L4L5椎间盘水平偏右有一圆形压迹,最可能的诊断是()。A 慢性腰部损伤 B 腰部肌筋膜炎 C 强直性脊柱炎 D 劳累性腰痛 E 腰椎间盘突出症福建专升本临床医学类真题答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:4bab8d9d67554bdd90d01e9c43ab1dc36正确答案E答案解析暂无解析。27、男性,35岁,病人住院期间,亲属告诉他相依为命的老母亲突然意外去世时,病人哈哈大笑。此症状是()。A 情感高涨 B 病理性激情 C 情感脆弱 D 强制性哭笑 E 情感倒错正确答案E答案解析暂无解析。28、下列哪项是与抗原结合后可激活补体经典途径的Ig?()A IgM和
15、IgE B IgM和IgG C IgA和IgG D IgE和IgG E IgD和IgE正确答案B答案解析补体成分以酶原或非活化形式存在于体液中,补体系统必须激活才能发挥它的生物学作用,激活补体可有多条途径,发现最早、经典的途径是以抗原-抗体(必须是IgM或IgG类)为主要激活物,因为此二类抗体有补体结合位点。故本题答案为B项。29、对慢性失眠症的治疗,不正确的是()。A 强调定时作息 B 入夜后避免兴奋 C 入夜后避免用浓茶、咖啡 D 应该躺着阅读书刊 E 尽量改善周围环境正确答案D答案解析慢性睡眠障碍的治疗主要是调整生活作息,改变不良习惯为主的治疗方式,睡前应该是减少刺激。而睡前卧床阅读是一
16、种不良的睡眠习惯,会延长入睡时间,并使大脑处于兴奋状态。故本题答案为D项。30、某糖尿病患者,50岁,昏迷,血压80/60mmHg(10.6/8kPa),血糖24.0mmol/L,血钠155mmol/L,血钾4.0mmol/L,二氧化碳结合力12mmol/L,尿糖(+),尿酮体(+)。治疗首选()。A 补充液体和电解质,纠正酸中毒 B 小剂量胰岛素治疗,补充液体和平衡电解质 C 大剂量胰岛素治疗,纠正酸中毒 D 小剂量胰岛素,中枢兴奋剂 E 大剂量胰岛素,中枢兴奋剂正确答案B答案解析暂无解析。31、成人新鲜股骨干闭合性横折患者,治疗时首选()。福建专升本临床医学类真题答案近5年精选(含答案解析
17、)2022/8/9编号:4bab8d9d67554bdd90d01e9c43ab1dc37 A 切开复位内固定 B 皮牵引加小夹板固定 C 手法复位,髋“人”字石膏固定 D 手法复位,夹板固定 E 卧床制动休息正确答案A答案解析暂无解析。32、子宫肌瘤最常见的类型是()。A 肌壁间肌瘤 B 黏膜下肌瘤 C 浆膜下肌瘤 D 阔韧带肌瘤 E 宫颈肌瘤正确答案A答案解析子宫肌瘤原发于子宫肌层,向不同方向生长,按其与子宫肌壁的关系分3类:肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。最常见的子宫肌瘤类型是肌壁间肌瘤。33、内痔的主要供应血管是()。A 直肠上动脉 B 直肠下动脉 C 肛管动脉 D 骶正中动脉 E
18、 直肠下动脉、骶正中动脉正确答案A答案解析内痔是肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变或移位,位于齿状线以上。齿状线以上的供应动脉主要来自肠系膜下动脉的终末支:直肠上动脉(痔上动脉),其次为来自髂内动脉的直肠下动脉和骶正中动脉。齿状线以下的血液供应为肛管动脉。34、下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全?()A 交替脉 B 奇脉 C 水冲脉 D 短绌脉 E 脱落脉正确答案C答案解析由于主动脉的血液分流到肺动脉,使动脉舒张压降低,可出现类似主动脉瓣关闭不全的周围血管征,如轻压指甲亦可见毛细血管搏动,扪及水冲脉及股动脉枪击音等。35、有一男性年轻病人,患慢性。肾炎,近年来症状加重,出现少尿、
19、夜尿以及贫血等表现,此病人肾脏会出现何种改变?()A 肾脏体积缩小,质地软 B 肾脏体积增大,质地韧福建专升本临床医学类真题答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:4bab8d9d67554bdd90d01e9c43ab1dc38 C 肾脏萎缩,颜色红 D 肾脏萎缩,质地硬 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。36、行为学派认为心身障碍的根源是()。A 潜意识中的心理冲突 B 对欲求的呐喊 C 通过错误的学习而习得的 D 自我实现受到阻碍 E 错误的认知评价正确答案C答案解析暂无解析。37、二尖瓣关闭不全的典型体征是()。A 心尖部Austin-Flint杂音 B A2增强 C
20、 心界呈梨形 D 心尖部S1亢进 E 心尖部粗糙的收缩期杂音正确答案E答案解析E项,心尖区粗糙的收缩期杂音是二尖瓣关闭不全典型体征。A项,心尖部Austin-Flint杂音为主动脉瓣关闭不全的典型表现。B项,二尖瓣关闭不全收缩期血液由左心室向左心房反流与左心房内血液汇合舒张期射入左心室左心室左心房肺动脉压P2亢进(而非A2亢进)。C项,心界呈梨形为典型二尖瓣狭窄的表现。D项,二尖瓣关闭不全时,左心室舒张期过度充盈,使二尖瓣漂浮,第一心音减弱,而非亢进。38、未经医师(士)亲自诊查患者或亲自接产,医疗机构不得出具某些证明文件,但可以出具()。A 疾病诊断书 B 健康证明书 C 死产报告书 D 死
21、亡证明书 E 医疗纠纷分析书面证言正确答案E答案解析参见医疗机构管理条例第三十二条:未经医师(士)亲自诊查病人,医疗机构不得出具疾病诊断书、健康证明书或者死亡证明书等证明文件;未经医师(士)、助产人员亲自接产,医疗机构不得出具出生证明书或者死产报告书。39、准备给一位60岁男性病人实施胃癌手术,下列各项中最危险的是()。A 心房纤颤 B 偶发早搏 C 完全性右束支传导阻滞 D 中度贫血 E 5个月前心肌梗死史福建专升本临床医学类真题答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:4bab8d9d67554bdd90d01e9c43ab1dc39正确答案E答案解析暂无解析。40、男,37岁,渔
22、民。突起腹泻1天,大便10余次,为稀水样,无脓血便及里急后重,无发热、腹痛,呕吐2次,为米泔水样。体检:体温36.5,血压90/60mmHg,轻度脱水貌。粪便镜检每高倍镜视野见白细胞12个。下列检查对诊断没有帮助的是()。A 大便涂片革兰染色镜检 B 大便悬滴镜检 C 血培养 D 血清凝集试验 E 大便碱性蛋白胨增菌培养正确答案C答案解析暂无解析。41、下列关于精神分析解释技术的说法不正确的是()。A 要在病人有接受解释的准备再进行解释 B 要根据病人以前的评论和描述进行 C 解释是揭示思想和行为的潜意识含义的一种方法 D 解释是治疗师对患者的理解,与病人的领悟无关 E 要少量解释正确答案D答
23、案解析暂无解析。42、Rh阴性孕妇既往有死胎,流产史。本次妊娠中应作的产前处理中,以下错误的是()。A 测定孕妇血清Rh抗体效价 B 测定羊水胆红素浓度 C 测定羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比例 D 所有Rh阴性孕妇均应于产前反复血浆置换治疗 E 孕妇于预产期前12周口服苯巴比妥正确答案D答案解析暂无解析。43、小发作的首选药物是()。A 苯妥英钠 B 乙琥胺 C 苯巴比妥 D 扑米酮 E 卡马西平正确答案B答案解析乙琥胺为小发作的首选药物,对其他癫痫无效。苯妥英钠为治疗癫痫大发作和部分性发作首选药,对小发作无效。苯巴比妥对除失神小发作以外的各型癫痫及癫痫持续状态都有效。扑米酮对部分性发作和大发作的
24、疗效优于苯巴比妥。丙戊酸钠对各型癫痫都有一定疗效,但有肝毒性,不作首选药。44、鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是()。福建专升本临床医学类真题答案近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:4bab8d9d67554bdd90d01e9c43ab1dc31044、鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是()。A 上腹剧痛,向左背腰部放射 B 黄疸 C 发热 D Cullen征 E 呕吐正确答案D答案解析脐周围或下腹壁皮肤发蓝为腹腔内大出血的征象(Cullen征),见于宫外孕破裂或急性出血坏死型胰腺炎,也见于其他内脏破裂的腹腔内大出血。45、中度缺钠时,病人每公斤体重缺氯化钠()。A
25、0.25g B 0.250.5g C 0.5g D 0.50.75g E 0.751.25g正确答案D答案解析暂无解析。46、治疗新鲜髋关节后脱位的措施,不应选择()。A Aillis法手法复位 B 复位后持续皮牵引固定于伸直位,外展位34周 C 早期进行股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼 D 伤后3个月患肢不能负重,以免股骨头缺血坏死 E 即刻手术切开复位正确答案E答案解析暂无解析。47、父母与子女HLA的关系为()。A 25%相同 B 100%相同 C 50%相同 D 30%相同 E 60%相同正确答案C答案解析暂无解析。48、营养不良出现水肿是由于缺乏()。A 脂肪 B 蛋白质 C 糖类 D
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