2022临床助理医师资格押题.pdf
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1、2022临床助理医师资格押题一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、青年男性,骑自行车跌倒,左小腿下1/3腓侧有压痛,局部肿胀,可闻及骨摩擦音,该患者步行到医院,其诊断最可能是()。A 腓骨闭合性骨折 B 左小腿软组织损伤 C 胫骨骨折 D 胫腓骨闭合性双折 E 左小腿下1/3软组织挫伤正确答案A答案解析暂无解析。2、3岁男孩,水肿2周入院。化验检查:尿蛋白(+),24小时尿蛋白定量2g,血浆白蛋白21g/L,BUN3.5mmol/L,口服泼尼松30mg/d后2周,尿蛋白(-)。可能的病理类型
2、是()。A 微小病变 B 膜性肾病 C 系膜增生性肾炎 D 膜增生性肾炎 E 新月体性肾炎正确答案A答案解析暂无解析。3、在没有心力衰竭的条件下,对手术耐受力最差的是()。A 非发绀型先天性心脏病 B 风湿性心脏病 C 高血压性心脏病 D 冠状动脉硬化性心脏病 E 急性心肌病正确答案E答案解析暂无解析。4、当血钙低于哪个数值时可引起手足搐搦()。A 血总钙2.22.35mmol/L B 血总钙2.02.45mmol/L C 血离子钙1.882.2mmool/L D 血离子钙1.751.88mmol/L E 血总钙1.751.88mmol/L正确答案E2022临床助理医师资格押题2022/8/9
3、编号:5f82e2fe5b3f135fdaa077d89eeb9f401答案解析暂无解析。5、脑血栓形成最常发生于()。A 颈内动脉 B 大脑前动脉 C 大脑中动脉 D 大脑后动脉 E 椎基底动脉正确答案C答案解析暂无解析。6、女性,61岁,因睡眠不好服用速可眠1月。服药后睡眠改善,但一旦减药,患者就出现多梦、噩梦。对该患者的最佳处理是()。A 恢复正常用药量,不需特殊处理 B 加大药物剂量 C 马上停止服药 D 加用其他巴比妥类药物 E 缓慢减量,或用长效的巴比妥类药物来替代正确答案E答案解析暂无解析。7、患儿5岁,半年来全身逐渐浮肿,食欲减退,有时恶心、呕吐。化验:尿蛋白+,尿少,血浆蛋白
4、减少为159/L,血胆固醇升高为13mmol/L。此病例临床表现属()。A 快速进行性肾炎综合征 B 急性肾炎综合征 C 肾病综合征 D 慢性肾炎综合征 E 肺出血肾炎综合征正确答案C答案解析暂无解析。8、关于超抗原的性质,哪一项是正确的()。A 有严格的MHC限制性 B 无需APC加工可直接与MHC-分子结合 C 与自身免疫无关 D 内源性抗原存在于所有哺乳动物体内 E 一种超抗原只可活化少数T细胞克隆正确答案B答案解析暂无解析。9、需要切除病肾及全长输尿管的疾病是()。A 肾结核 B 肾癌2022临床助理医师资格押题2022/8/9编号:5f82e2fe5b3f135fdaa077d89e
5、eb9f402 C 肾盂肾癌 D 肾母细胞瘤 E 萎缩肾正确答案C答案解析上尿路肿瘤(如肾盂肾癌)的标准手术方法是切除患肾和全长输尿管。A项,肾结核的手术,包括病灶清除术、肾部分切手术、肾全切除术、肾造瘘术,一般很少牵涉输尿管。BD两项,肾癌、肾母细胞瘤也是肾切除术,不牵涉输尿管。E项,萎缩肾的治疗,要视其肾功能情况决定,但一般无须切除全长输尿管。10、甲亢术后出现甲状腺危象的主要原是()。A 术中出血过多 B 术中过多挤压甲状腺 C 术前准备不充分 D 精神紧张 E 术中补液不足正确答案C答案解析暂无解析。11、男,1岁,智能落后,表情呆滞,鼻梁低。舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗
6、短,腱反射减弱。最可能的诊断是()。A Down综合征(21-三体综合征)B 软骨发育不良 C 先天性甲状腺功能减低症 D 佝偻病 E 苯丙酮尿症正确答案C答案解析本病例是先天性甲低的特殊外貌。典型临床表现:生长缓慢甚至停滞,身材比例不匀称。运动和智力发育落后。特殊面容:表情淡漠、面部苍黄、臃肿、鼻梁宽低平、眼距宽、唇厚、舌体宽厚、伸出口外。皮肤粗糙、头发稀疏干燥、腹大、脐疝。脊柱畸形、手足心发黄。代谢低下:体温低、四肢凉、怕冷、心脏增大、心率缓慢、心音低钝。喂养困难、腹胀、便秘。12、免疫球蛋白包括以下哪5种?()A IgG、IgA、IgM、IgD和IgE B IgE、IgA、IgD、IgB
7、和IgG C IgG、IgA、IgM、IgN和IgE D IgA、IgG、IgC、IgD和IgE E IgM、IgA、IgG、IgD和IgN正确答案A答案解析暂无解析。13、对曾使用过抗生素,血培养阴性的拟诊伤寒患者,为明确诊断应做()。A 血嗜酸性粒细胞计数 B 重复血培养 C 骨髓培养 D 粪便培养2022临床助理医师资格押题2022/8/9编号:5f82e2fe5b3f135fdaa077d89eeb9f403 E 肥达反应正确答案C答案解析暂无解析。14、被允许使用安慰剂和双盲法进行人体实验时,最应注意的问题是()。A 是否有利于社会发展进步 B 是否有利于医学科研攻关 C 受试者是否
8、知情 D 受试者是否同意 E 受试者利益是否受损害正确答案E答案解析暂无解析。15、病员患胆管癌,术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血,慌乱中用钳夹止血,造成静脉完全离断,虽经吻合,病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属()。A 医疗差错 B 医疗意外 C 病情重笃而发生的难以避免的死亡 D 医疗事故 E 手术难以避免的并发症正确答案D答案解析暂无解析。16、新生期摘除小鼠胸腺后可以出现()。A 体液免疫缺陷 B 补体缺陷 C 巨噬细胞缺陷 D 细胞免疫缺陷 E NK细胞缺陷正确答案D答案解析暂无解析。17、一种酶有多个底物时,最适物的Km值()。A 最大 B 最小 C 与其他
9、底物相同 D 10-1mmol/L E 10-6mmol/L正确答案B答案解析暂无解析。2022临床助理医师资格押题2022/8/9编号:5f82e2fe5b3f135fdaa077d89eeb9f40418、对功能减退性内分泌疾病应首选下列哪一种治疗?()A 对症治疗 B 替代治疗 C 病因治疗 D 支持治疗 E 放疗及化疗正确答案B答案解析暂无解析。19、医疗机构施行特殊治疗时()。A 可以由医生决定施行 B 可以由本科在科主任主持下讨论决定施行 C 由医院决定施行 D 可以征求患者意见 E 必须征得患者同意正确答案E答案解析暂无解析。20、在功能性垂体瘤中,最常见的为()。A 生长激素泌
10、乳素混合瘤 B 生长激素瘤 C 泌乳素瘤 D 促甲状腺素瘤 E 促肾上腺皮质激素瘤正确答案C答案解析暂无解析。21、成年男性患者,使用抗结核药物治疗肺结核数月,一周前出现头部持续性疼痛,3天前出现发热,达38左右,今日头痛加重,出现昏迷。检查可见项强,脑脊液轻度混浊,白细胞数为12109/L,以淋巴细胞为多见,总蛋白1.5g/L(标准值为0.150.45g/L),集菌涂片镜检见厚荚膜的菌体。除结核性脑膜炎外,最可能的诊断是()。A 流行性脑脊髓膜炎 B 新型隐球菌性脑膜炎 C 白色念珠菌性脑膜炎 D 金黄色葡萄球菌性脑膜炎 E 钩端螺旋体性脑膜炎正确答案B答案解析暂无解析。22、下列各项中,不
11、属于法律中规定的孕产期保健服务内容的为()。A 母婴保健指导 B 孕妇、产妇保健 C 孕妇职业卫生保健2022临床助理医师资格押题2022/8/9编号:5f82e2fe5b3f135fdaa077d89eeb9f405 D 胎儿保健 E 新生儿保健正确答案C答案解析参见母婴保健法第十四条:孕产期保健服务包括下列内容:(一)母婴保健指导(二)孕妇、产妇保健(三)胎儿保健(四)新生儿保健23、患者,男,37岁,诊断急性粒细胞白血病M3,化疗时突发DIC,并迅速发展到消耗性低凝期,下述检查结果有误的是()。A 血小板数明显减少 B 凝血酶原时间缩短 C 纤维蛋白原浓度降低 D 血小板因子4水平增高
12、E 抗凝血酶水平减低正确答案B答案解析PT(凝血酶原时间)为外源性凝血系统的一项有价值的筛选试验。PT延长见于:先天性凝血因子、缺乏和纤维蛋白原缺乏症;慢性肝病、阻塞性黄疸、维生素K缺乏、纤溶亢进、DIC后期、抗凝药(如双香豆素)的应用等引起的上述凝血因子缺乏;可用做双香豆素抗凝治疗的监测指标,INR达到2.03.0为宜。PT缩短见于:口服避孕药、血液高凝状态及血栓性疾病。24、诊断心力衰竭首选的检查是()。A 左心室造影 B 超声心动图 C 胸片X线 D 运动平板试验 E PET正确答案B答案解析超声心动图是一种简单、安全的无创检查手段,为诊断心力衰竭的首选。25、单克隆抗体的应用不包括()
13、。A 肿瘤的诊断 B 肿瘤的治疗 C 血清Cl-含量测定 D 激素水平测定 E 细胞受体测定正确答案C答案解析暂无解析。26、正常人脑脊液中糖的最低含量为()。A 4.0mmol/L B 3.5mmol/L C 3.0mmol/L D 2.5mmol/L E 2.0mmol/L2022临床助理医师资格押题2022/8/9编号:5f82e2fe5b3f135fdaa077d89eeb9f406正确答案D答案解析暂无解析。27、1岁小儿,高热剧烈呕吐2天入院,经腰穿脑脊液检查,确诊为“化脓性脑膜炎”。近1日昏睡,意识不清,颈强(+),反复抽搐,给予相应处理后,持续高热,并出现双瞳孔不等大,肢体张力
14、增强,下一步紧急处理为()。A 配伍更有效抗生素 B 给予退热,止抽 C 给予地塞米松静点 D 20%甘露醇脱水 E 给予呋塞米脱水正确答案D答案解析暂无解析。28、皑皑白雪,在晚霞的映照下,呈现出一片红色,但是我们对雪地的知觉仍然是白色。这是因为人的知觉具有()。A 理解性 B 对比性 C 整体性 D 选择性 E 恒常性正确答案E答案解析暂无解析。29、2岁以内乳牙的数目约为()。A 月龄减24 B 月龄减46 C 月龄减68 D 月龄减810 E 月龄减1012正确答案B答案解析2岁内乳牙数目约为月龄减46,出牙延迟牙质差,反映骨骼发育、甲状腺疾病及一些遗传代谢病。30、患者左眼睑下垂,眼
15、球外斜视,右侧中枢性偏瘫,病变部位在()。A 右侧脑桥 B 左侧脑桥 C 左侧中脑 D 右侧中脑 E 左侧脑桥及中脑正确答案C答案解析暂无解析。31、伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是()。2022临床助理医师资格押题2022/8/9编号:5f82e2fe5b3f135fdaa077d89eeb9f407 A 远折端向后移位 B 近侧端向后移位 C 远折端向前移位 D 近折端向桡侧移位 E 近折端向尺侧移位正确答案A答案解析暂无解析。32、白色血栓形成的主要成分是()。A 中性粒细胞 B 纤维素 C 血小板 D 单核细胞 E 红细胞正确答案C答案解析暂无解析。33、早产儿指()。A 胎
16、龄28周至第37周的新生儿 B 胎龄28周至37足周的新生儿 C 胎龄20周至37足周的新生儿 D 胎龄20周至第37周的新生儿 E 胎龄30周至37足周的新生儿正确答案B答案解析暂无解析。34、下列关于研究方法说法正确的是()。A 观察法都在自然环境中进行 B 实验法通常很难控制无关变量的影响 C 个案法只可用于前期研究 D 抽样法的关键是取样大小问题 E 以上都是正确答案B答案解析暂无解析。35、手术见肝脏有一肿物,无明显境界,颜色暗红,切开呈筛孔状结构,有许多红褐色液体流出,取材镜检,见大量管腔,管壁厚薄不均,并扩张迂曲,管腔内有大量红细胞。此瘤可诊断为()。A 毛细血管瘤 B 海绵状血
17、管瘤 C 血管瘤 D 淋巴管瘤 E 囊状水瘤2022临床助理医师资格押题2022/8/9编号:5f82e2fe5b3f135fdaa077d89eeb9f408正确答案B答案解析暂无解析。36、某学生,2l岁,失眠半年,近1个月来学习成绩下降,不愿上课,不愿与他人交往,追问原因说:“大家都对我有偏见,讽刺的话让我受不了,去饭堂打饭时,他们故意咳嗽,是嘲笑我吃的太多,连学校的广播也议论我的事。”此病人的症状是()。A 关系妄想 B 思维被洞悉感 C 被害妄想 D 罪恶妄想 E 象征性思维正确答案A答案解析暂无解析。37、婴儿出现以下症状可考虑先天性心脏病,但应除外()。A 喂养困难 B 易患肺炎
18、 C 持续性青紫 D 哭声嘶哑 E 嗜睡正确答案E答案解析暂无解析。38、下列属于原核细胞的是()。A 人的红细胞 B 酵母菌 C 噬菌体 D 结核菌 E SARS病原体正确答案D答案解析暂无解析。39、关于别构调节的叙述,错误的是()。A 别构酶多具有四级结构 B 酶的底物可作为别构效应剂 C 酶的产物可作为别构效应剂 D 别构剂与酶以共价键结合 E 可有协同效应正确答案D答案解析暂无解析。40、医生在与慢性病患者的交往中,医患关系中最理想的模式是()。2022临床助理医师资格押题2022/8/9编号:5f82e2fe5b3f135fdaa077d89eeb9f409 A 主动-被动型 B
19、指导-合作型 C 共同参与型 D 主动-主动型 E 被动-被动型正确答案C答案解析目前社区医患关系主要存在以下3种模式:主动一被动型,处于这种医患关系模式下的患者多见于中毒、昏迷、休克、某些精神心理疾病、智力严重低下者或婴、幼儿患者。指导一合作型,这种医患模式下的患者多见于各种急性感染性疾病、手术后、理疗或进行功能恢复锻炼的患者。医生处于主导地位。处于这种模式下的患者,常常需要医生给予用药指导、术前准备、术后护理或功能锻炼等服务。共同参与型,这种模式下的患者多是冠心病、糖尿病、高血压、慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病、消化性溃疡、神经官能症等神志清楚的慢性病患者。41、结核性脑膜炎病变性质属
20、于()。A 出血性炎 B 浆液性炎 C 肉芽肿性炎 D 纤维素性炎 E 浆液纤维素性炎正确答案E答案解析暂无解析。42、肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括()。A 齿龈出血 B 脾大 C 黄疸 D 水肿 E 肝掌正确答案B答案解析肝硬化临床表现分为肝功能减退和门静脉高压两大块。肝功能减退表现包括:消化吸收不良;营养不良;黄疸;出血和贫血;内分泌失调:常见雌激素增多,雄激素减少,肾上腺皮质激素合成不足等;不规则低热;低白蛋白血症。43、急性白血病患者,染色体检查发现t(15;17),可诊断为()。A ALL B AML-M3 C CML D AML-M2 E AML-M5正确答案B答案解析暂无
21、解析。44、神经激素是指()。A 作用于神经细胞的激素 B 存在于神经系统的激素2022临床助理医师资格押题2022/8/9编号:5f82e2fe5b3f135fdaa077d89eeb9f4010 C 由神经细胞分泌的激素 D 使神经系统兴奋的激素 E 调节内分泌腺功能的激素正确答案C答案解析暂无解析。45、螺旋每上升一圈相当于氨基酸残基的个数是()。A 4.5 B 3.6 C 3.0 D 2.7 E 2.5正确答案B答案解析在古典的右手-螺旋结构中,螺距为0.54nm,每一圈含有3.6个氨基酸残基,每个残基沿着螺旋的长轴上升0.15nm。46、下列符合中度高渗性脱水的是()。A 失水量占体
22、重的5%,血清钠135mmol/L B 失水量占体重的6%,血清钠155mmol/L C 失水量占体重的11%,血清钠140mmol/L D 失水量占体重的7%,血清钠128mmol/L E 失水量占体重的8%,血清钠148mmol/L正确答案B答案解析暂无解析。47、脊髓压迫症中,哪项是脊髓外硬膜内和神经根处最常见的病变?()A 神经纤维瘤 B 血管瘤 C 结核 D 转移瘤 E 脓肿正确答案A答案解析脊髓压迫症的病因有脊柱病变、脊膜病变、脊髓和神经根病。脊柱病变常见为外伤、结核、转移性肿瘤;脊膜病变常见为硬脊膜外脓肿、硬脊膜炎;脊髓和神经根病变最常见为肿瘤,如神经纤维瘤、胶质瘤等。48、不符
23、合Graves症诊断的是()。A T3抑制试验抑制率50%B TSH降低 C TGAb和TPOAb阳性 D TSAb阳性 E rT3升高正确答案A2022临床助理医师资格押题2022/8/9编号:5f82e2fe5b3f135fdaa077d89eeb9f4011答案解析暂无解析。49、以下哪项检查可用于钧端螺旋体病的早期诊断?()A 血常规 B 尿常规 C 血培养 D 显凝试验 E 钩体DNA探针正确答案E答案解析暂无解析。50、有一青年妇女在分娩过程中突然呼吸困难,口唇及四肢末端发绀而亡。尸检肺血管内有角化上皮等物,此患者死因是下述哪种?()A 气体栓塞 B 血栓栓塞 C 脂肪栓塞 D 羊
24、水栓塞 E 瘤细胞栓塞正确答案D答案解析暂无解析。51、女,50岁,20天前因子宫肌瘤行手术治疗,术中曾输血400ml。10天后出现寒战、高热、头痛、大汗.间日发作,每次发作持续数小时,热退后自觉症状明显好转。体检:体温39.5。脾肋下2cm,血涂片查到疟原虫。追问病史,30年前曾患过疟疾。考虑诊断为()。A 蚊传间日疟 B 疟疾复发 C 疟疾再燃 D 带疟原虫者 E 输血后疟疾正确答案E答案解析暂无解析。52、下列哪项是支气管哮喘中起主要作用的Ig?()A IgM B IgG C sIgA D IgE E IgD正确答案D答案解析暂无解析。53、有竞争性抑制剂时酶反应动力学特点是()。A K
25、m值增大,Vmax不变 B Km值降低,Vmax不变2022临床助理医师资格押题2022/8/9编号:5f82e2fe5b3f135fdaa077d89eeb9f4012 C Km值不变,Vmax增大 D Km值和Vmax均降低 E Km值不变,Vmax降低正确答案A答案解析竞争性抑制是抑制剂与E(酶)的天然底物结构相似,与底物竞争E的活性中心。降低S(底物)与E的结合率,从而抑制E的活性。因为S中参与与E活性中心结合的数量少了,所以在Vmax不变的情况下,Km值变大了54、女性,27岁,右颈部肿物伴低热2周,抗生素治疗无效,经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎,下述哪一项检查结果不支持诊断?()A
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