临床医学专升本考试真题云南省近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学专升本考试真题云南省近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、对医学伦理学的学科性质,概括最为准确的是()。A 交叉科学 B 实践科学 C 理论科学 D 伦理科学 E 医学科学正确答案A答案解析暂无解析。2、符合胎儿缺氧早期表现的是()。A 胎动增强 B 胎动减弱 C 胎动次数减少 D 胎动频繁 E 心率减慢正确答案D答案解析急性胎儿窘迫初期,表现为胎动过频,继而转弱及次数减少,直至消失。3、青少年期心理卫生工作重点在于如何处理或正确对待?()A 自我意识的建立和
2、社会化问题 B 认知功能的全面和均衡发展问题 C 友谊与对异性情感的问题 D 考试焦虑和对学校环境适应问题 E 自我否定和人际关系问题正确答案A答案解析暂无解析。4、小儿体重8kg,临床表现重度酸中毒,CO2CP8mmol/L,为使CO2CP提高到13mmol/L,需补1.4%碳酸氢钠液()。A 100ml B 75ml C 140ml D 200ml E 250m1正确答案C答案解析暂无解析。临床医学专升本考试真题云南省近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:dbb693a4c55b8c69c1d1375fcfac00a515、对肠道杆菌共同特性的叙述不正确的为()。A 鉴别依据生化反
3、应 B 均为条件致病菌 C 均为G-杆菌 D 鉴别依据抗原构造 E 均含有菌体(O)抗原正确答案B答案解析暂无解析。6、先天性甲状腺功能减低症与21-三体综合征的主要鉴别点是()。A 智能是否低下 B 有无身材矮小 C 骨龄落后 D 动作发育迟缓 E 甲状腺功能检查和染色体检查正确答案E答案解析暂无解析。7、何谓关节脱位?()A 关节囊扭伤并断裂 B 关节分离 C 关节面失去正常对合关系 D 关节韧带断裂 E 关节出现畸形和弹性固定正确答案C答案解析暂无解析。8、COPD病理生理改变的标志是()。A 气体交换异常 B 黏液高分泌 C 肺动脉高压 D 肺过度充气 E 呼气气流受限正确答案E答案解
4、析COPD即慢性阻塞性肺疾病,以气流受限为特征,且气流受限为不完全可逆,呈进行性发展。因炎症导致气管壁的损伤修复过程反复发生,进而气管结构重塑、胶原含量增加及瘢痕形成,这些病理改变造成COPD气流受限。E项,呼气气流受限是COPD病理生理改变的标志,是疾病诊断的关键。A项,气体交换异常见于多种肺部疾病,该表现无特异性。BCD三项,为气道受阻后的病理变化。9、肝硬化出血的原因不包括()。A 肝合成凝血物质功能下降 B 骨髓造血小板功能下降临床医学专升本考试真题云南省近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:dbb693a4c55b8c69c1d1375fcfac00a52 C 侧支循环形成后
5、常引起呕血、便血,导致大量血小板丢失 D 脾肿大,功能亢进 E 胃肠淤血,对维生素K的吸收功能减弱正确答案B答案解析暂无解析。10、特发性血小板减少性紫癜(ITP)主要发病机制是()。A 骨髓巨核细胞生成减少 B 脾脏吞噬血小板增多 C 骨髓巨核细胞成熟障碍 D 雌激素抑制血小板生成 E 有抗血小板抗体正确答案E答案解析暂无解析。11、患儿,女,足月顺产,生后8天,母乳喂养,食欲减退2天,烦躁、呕吐2天。查体:小儿烦躁,皮肤黄染,呼吸45次/分,心率160次/分,血压68/47mmHg。血红蛋白120g/L,总胆红素255mmol/L。最可能的诊断是()。A 母乳性黄疸 B 败血症 C 宫内感
6、染 D 母婴血型不合溶血病 E 甲状腺功能减退正确答案B答案解析暂无解析。12、给家兔静脉注射去甲肾上腺素后血压升高,肾小球滤过率和尿量迅速减少,下述哪项是该动物肾小球滤过率降低的主要原因?()A 肾小囊内压升高 B 肾小球毛细血管血压升高 C 肾小囊内液胶体渗透压降低 D 血浆胶体渗透压降低 E 肾血流量减少正确答案E答案解析暂无解析。13、关于室间隔缺损的临床表现,以下不常见的是()。A 消瘦 B 乏力 C 气促 D 眩晕 E 多汗正确答案D临床医学专升本考试真题云南省近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:dbb693a4c55b8c69c1d1375fcfac00a53答案解析暂
7、无解析。14、引起心肌炎最常见的病毒是()。A 流感病毒 B 疱疹病毒 C 脊髓灰质炎病毒 D ECHO病毒 E 柯萨奇A组或B组病毒正确答案E答案解析病毒性心肌炎是指由病毒感染引起以心肌细胞的变性坏死和间质炎细胞侵润及纤维渗出为主要病理变化的一种疾病,其最常见的病原体是柯萨奇A组或B组病毒,约占30%50%。15、蜘蛛痣的常见部位是()。A 上胸部 B 上腹部 C 足部 D 臀部 E 大腿正确答案A答案解析蜘蛛痣又称蜘蛛状毛细血管扩张症,形态似蜘蛛,痣体旁有放射状排列的毛细血管扩张。蜘蛛痣大小不一,大者直径可达1.5cm,中央的痣体隆起皮面,玻片压诊可见搏动,肉眼可见痣体周围的毛细血管扩张,
8、呈放射状排列。好发于躯干以上部位,尤以面、颈和手部多见,亦可发生于外伤部位。常呈一侧性,单发,也可多发。16、32岁男性,17岁时起病,走路不稳,偏向一侧,双手震颤,眼睛看不清字,成绩下降,25岁时出现癫痫大发作,27岁逐渐出现精神异常,吵闹不休,打人骂人砸东西,时有自言自语,随地大小便,吐字不清,流口水,患者妹妹有相同病史。查体:意识清楚,兴奋躁动,傻笑,思维贫乏,智力低下,行为紊乱,血清铜氧化酶低于正常,有K-F环,肝脏B超呈轻度结节性硬化。诊断为()。A 癫痫所致精神障碍 B 精神分裂症 C 早老性痴呆 D 肝豆状核变性所致精神障碍 E 匹克病正确答案D答案解析暂无解析。17、测量细菌常
9、用的单位是()。A nm B m C mm D pms E 正确答案B答案解析暂无解析。18、下列不属于免疫耐受机制的是()。临床医学专升本考试真题云南省近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:dbb693a4c55b8c69c1d1375fcfac00a54 A 胸腺内阴性选择 B 克隆消除 C T细胞克隆无能 D 免疫抑制 E B细胞克隆无能正确答案D答案解析暂无解析。19、佝偻病性手足搐搦在痉挛发作时,哪项处理最正确?()A 立即注射维生素D B 迅速静脉注射甘露醇 C 先用镇静剂再用钙剂 D 先立即静脉注射钙剂 E 保持安静待其自然缓解正确答案C答案解析暂无解析。20、何种药物对
10、阿司匹林引起的出血最有效?()A 氨甲苯酸 B 维生素C C 维生素K D 立止血(巴曲酶)E 酚磺乙胺正确答案C答案解析暂无解析。21、慢性肝病患者,血氨升高导致肝性脑病发生的机制是干扰了大脑的()。A 微量元素代谢 B 水盐代谢 C 血液循环 D 蛋白质代谢 E 能量代谢正确答案E答案解析游离的NH3有毒性,且能透过血脑屏障,其对脑功能有多方面影响:干扰脑细胞三羧酸循环,使大脑细胞的能量供应不足;增加了脑对中性氨基酸如酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸的摄取,它们对脑功能具有抑制作用;脑星形胶质细胞含有谷氨酰胺合成酶,当脑内氨浓度升高,谷氨酰胺合成增加。谷氨酰胺是很强的细胞内渗透剂,其增加不仅导致星
11、形胶质细胞、也使神经元细胞肿胀,是肝性脑病时脑水肿发生的重要原因;NH3可以直接干扰神经的电活动。22、童年期应特别注意以下心理培养,除了()。A 学习环境适应 B 学习模式学习 C 感知学训练临床医学专升本考试真题云南省近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:dbb693a4c55b8c69c1d1375fcfac00a55 D 良好行为习惯塑造 E 非智力品质培养正确答案C答案解析暂无解析。23、原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是()。A 持续性高血压 B 血钠潴留过多 C 持久尿量过多 D 尿钾排出增多 E 血钾浓度降低正确答案E答案解析暂无解析。24、贫血伴骨髓外含铁血黄素
12、颗粒及铁粒幼红细胞明显减少最可能的诊断是()。A 溶血性贫血 B 铁粒幼细胞性贫血 C 缺铁性贫血 D 再生障碍性贫血 E 营养性巨幼细胞性贫血正确答案C答案解析暂无解析。25、下述关于甲亢患者术前碘准备,错误的是()。A 停服碘剂后,甲状腺素大量释放 B 抑制甲状腺素的合成 C 抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白分解 D 不准备手术者,不宜服碘 E 碘剂能减少甲状腺的血流量正确答案B答案解析暂无解析。26、男性,50岁,腰痛2个月,近1周右下肢活动困难,外院诊断坐骨神经痛。Hb85g/L,ESR90mm/h,尿蛋白(+)。首先考虑的诊断为()。A 风湿性关节炎 B 类风湿性关节炎 C 肾肿瘤骨
13、髓转移 D 慢性肾炎 E 多发性骨髓瘤正确答案E临床医学专升本考试真题云南省近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:dbb693a4c55b8c69c1d1375fcfac00a56答案解析暂无解析。27、下述除哪一项外,均为细菌人工培养的实际应用?()A 细菌的鉴定 B 病原学诊断 C 进行药物敏感试验 D 生物制品的制备 E 传染病的治疗正确答案E答案解析暂无解析。28、猩红热多在发热后多久出现皮疹()。A 12小时之内 B 1248小时 C 6072小时 D 8496小时 E 大于96小时正确答案B答案解析暂无解析。29、医师王某,申请开办儿科诊所,经执业注册后,开展了儿科诊疗活动
14、,同时也以所学知识诊治一些妇科病人,符合王某行为的是()。A 只要是患者自愿,都是法律允许的 B 法律允许的行为 C 只要不发生差错,法律即允许 D 超执业范围的行为 E 医师执业规定所允许的正确答案D答案解析我国关于医师执业注册中执业范围的暂行规定第2条规定:医师进行执业注册的类别必须以取得医师资格的类别为依据。医师依法取得两个或两个以上医师资格的,只能选择一个执业类别及其中一个相应的专业范围进行注册,从事执业活动。医师不得从事执业注册范围以外其他专业的执业活动。30、关于大叶性肺炎的叙述,下面哪一项是错误的?()A 肺泡腔内大量红细胞及白细胞 B 肺泡腔内有细菌 C 肺泡壁充血腔内有渗出液
15、 D 肺泡壁结构破坏 E 肺泡腔内纤维素可被机化正确答案D答案解析暂无解析。31、下列哪项为Weber综合征的病损部位?()临床医学专升本考试真题云南省近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:dbb693a4c55b8c69c1d1375fcfac00a57 A 皮质脊髓束 B 中央前回 C 桥脑 D 延髓 E 中脑正确答案E答案解析暂无解析。32、描述产前诊断描述有误的是()。A 孕早期有苯接触史,需做产前诊断 B 经产前检查,医师怀疑胎儿异常需做产前诊断 C 经产前检查,医师发现胎儿异常需做产前诊断 D 孕妇如果经常泡洗烫水澡(40以上),需做产前诊断 E 产前诊断需终止妊娠,手术不
16、一定经本人或家属同意正确答案E答案解析产前诊断需终止妊娠者,应当经本人同意并签署意见;本人无行为能力的应当经其监护人同意并签署意见。33、关于特异性投射系统的叙述,正确的是()。A 引起特定感觉并激发大脑皮层发出神经冲动 B 维持和改变大脑皮层的兴奋状态 C 经下丘脑投射到大脑皮层特定区域 D 包括视觉、嗅觉、听觉和内脏感觉的传导系统 E 维持机体处于觉醒状态正确答案A答案解析特异性投射系统是经典感觉(除嗅觉)的传导道,它上行通过丘脑后投射到大脑皮层的特定区域,与皮层有点对点的投射关系。其功能是引起特定的感觉,并激发大脑皮层发出神经冲动。维持和改变大脑皮层兴奋状态和觉醒是非特异性投射系统的功能
17、。34、男婴。娩出1分钟时,心率为104次/分,呼吸不规则而且慢,四肢活动好,青紫,弹足底有反应,躯干皮肤粉红。1分钟Apgar评分可评为()。A 8分 B 9分 C 7分 D 6分 E 5分正确答案C答案解析暂无解析。35、属于继发性免疫缺陷病的是()。A X-连锁低丙球蛋白血症 B DiGeorge综合征 C 慢性肉芽肿瘤 D AIDS临床医学专升本考试真题云南省近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:dbb693a4c55b8c69c1d1375fcfac00a58 E 受者NK细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起正确答案D答案解析暂无解析。36、患者,2岁,未接种任何疫苗,1周前有
18、腹泻病史,近2日肢体疼痛,相继左下肢软弱无力。查体:左下肢肌力级,膝反射消失。实验室检查:脑脊液蛋白(+),细胞数100106/L,中性粒细胞占0.6,淋巴,糖及氯化物正常,诊断为()。A 急性感染性多发性神经根神经炎 B 病毒性脑炎 C 脊髓灰质炎 D 结核性脑膜炎早期 E 化脓性脑膜炎正确答案C答案解析暂无解析。37、上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于()。A 出血的速度和量 B 出血部位的高低 C 出血的部位 D 凝血机制 E 胃肠蠕动情况正确答案A答案解析临床上表现为呕血还是便血以及血的颜色主要取决于出血的速度和出血量的多少,而出血的部位高低是相对次要的。呕血者一般比单纯便血者的
19、出血量大。大便次数增多而黑粪稀薄者,较大便次数正常、黑粪成形者的出血量大。有便血的病人可无呕血,但呕血病人多伴有便血。38、关于股骨颈骨折Garden分型错误的是()。A 型,不完全骨折 B 型,完全骨折无移位 C 型,完全骨折部分移位 D 型,完全骨折完全移位 E 型,骨折脱位正确答案E答案解析Garden分型是按照骨折移位程度进行分类,共分、四型,没有型。从型到型,骨折的严重程度递增,骨折不愈合率及股骨头缺血坏死率也随之增加。外展嵌入型骨折包括在型内。39、医务人员“彼此平等、互相尊重”这一道德原则的根据是()。A 医务人员分工不同,但人格平等 B 医务人员分工不同,彼此依赖,共同负责 C
20、 医务人员分工不同,各有明确职责,工作目标一致 D 医务人员分工不同,但工作目标一致 E 医务人员分工不同,且各有专长,彼此依赖正确答案A临床医学专升本考试真题云南省近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:dbb693a4c55b8c69c1d1375fcfac00a59答案解析暂无解析。40、关于肾炎性肾病综合征的临床特点,以下不符合的是()。A 尿红细胞多次检查超过10个/Hp B 反复出现高血压 C 持续性氮质血症 D 血清补体C3反复降低 E 糖皮质激素治疗敏感正确答案E答案解析暂无解析。41、当交感肾上腺系统活动时,调节肾上腺髓质释放的因素主要是()。A 神经调节 B 前馈调节
21、 C 自身调节 D 体液调节 E 反馈调节正确答案A答案解析暂无解析。42、下列情形中可以参加执业医师资格考试的为()。A 有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中工作满5年 B 有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中工作满3年 C 有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中试用期满5年 D 取得执业助理医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中工作满3年 E 取得执业助理医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中工作满5年的正确答案E答案解析暂无解析。43、男性,28岁。1周前头痛、鼻塞,3天前出现颈背疼痛,伴四肢无力,肌张力低,腱反射消失,病理征阴性,C4平
22、面以下痛觉减退,尿潴留。应考虑为何种病变?()A Guillain-Barre综合征 B 急性脊髓灰质炎 C 重症肌无力 D 脊髓压迫症 E 急性脊髓炎正确答案E答案解析患者病前有感染史,病初有神经根刺激症状,继之出现脊髓横贯性损害的表现。故本题答案为E项。44、有一种可水解脱氧核糖核酸的酶,对线性DNA分子的两端无作用,而对内部的特异核苷酸序列能起切割作用。这种核酸酶是()。A 限制性外切核酸酶 B 限制性内切核酸酶临床医学专升本考试真题云南省近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:dbb693a4c55b8c69c1d1375fcfac00a510 C 非限制性外切核酸酶 D 非限制
23、性内切核酸酶 E DNA酶(DNase)正确答案B答案解析所谓限制性内切核酸酶就是识别DNA的特异序列,并在识别位点或其周围切割双链DNA的一类内切酶。45、房间隔缺损患儿于胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音产生的机制是()。A 主动脉瓣相对狭窄 B 血流通过缺损口 C 肺动脉瓣相对狭窄 D 三尖瓣相对狭窄 E 二尖瓣相对狭窄正确答案C答案解析暂无解析。46、是妄想特点的是()。A 内容与个人利益安全密切相关 B 无事实根据但坚定不移相信 C 具有个人特征,不同于集体共有信念 D 内容受个人经历和时代背景影响 E 是一种虚幻的知觉体验正确答案E答案解析暂无解析。47、男性,1.5岁,咳嗽、发热
24、3天,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛的呼气时哮鸣音。血常规:白细胞15109/L,中性粒细胞占0.6。胸部正位片示两下肺散在斑片影。诊断最可能是()。A 支原体肺炎 B 支气管肺炎 C 合胞病毒肺炎 D 腺病毒肺炎 E 金黄色葡萄球菌肺炎正确答案B答案解析患儿男性,咳嗽发热三天,白细胞15109/L,中性粒细胞占0.6。胸部正位片示两下肺散在斑片影,可诊断为细菌性支气管肺炎。A项,支原体肺炎的小儿血中淋巴细胞增多。48、最易引起急性心力衰竭的心律失常是()。A 窦性心动过缓 B 一度房室传导阻滞 C 偶发室性期前收缩 D 快速心房颤动 E 偶发房性期前收缩临床医学专升本考试真题云南省近5年精选(
25、含答案解析)2022/8/9编号:dbb693a4c55b8c69c1d1375fcfac00a511正确答案D答案解析急性心力衰竭的常见原因有:心率过快、心脏前负荷过重、心脏后负荷过重、心肌收缩力显著减弱。D项,房颤是指规则有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波,是严重的心房电活动紊乱。当心室率明显增快,心室射血量减少,血液淤滞于左心室,易出现急性心衰。49、患儿,男,1岁,阵发性痉挛性咳嗽20余日,出生时接种卡介苗,1:2000OT试验硬结直径20mm,胸片右肺门淋巴结增大,诊断为()。A 百日咳合并肺炎 B 原发综合征 C 支气管淋巴结核 D 百日咳 E 支原体肺炎正确答案C答案解
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