2022临床医学考研真题答案.pdf
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1、2022临床医学考研真题答案一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、早产儿比同龄足月儿更易发生缺铁性贫血的主要原因是()。A 生理性溶血释放铁较少 B 食物中铁利用率较低 C 生长发育快及先天储铁少 D 红细胞寿命短 E 铁排泄量多正确答案C答案解析暂无解析。2、关于脂类的消化和吸收的叙述,不正确的是()。A 胆汁酸使脂类乳化成细小微团 B 胰脂酶分解甘油三酯 C 辅脂酶具有脂肪酶的活性 D 磷脂酶能催化生成溶血磷脂 E 胆固醇酯酶能催化生成脂肪酸正确答案C答案解析暂无解析。3、艾滋病的英文缩
2、写是()。A HIV B AIDS C ARDS D HBV E HAV正确答案B答案解析暂无解析。4、下列哪些是关于人体实验的错误说法?()A 是医学的起点和基础 B 必须在自体身上进行 C 人体实验是医学科研的重要内容 D 必须以动物实验为前提 E 必须事先征得被试者的同意正确答案B2022临床医学考研真题答案2022/8/9编号:84d53e2a51522ecd5ab501f0461269aa1答案解析人体实验是医学科研的重要内容、必须以动物实验为前提、必须事先征得被试者的同意和是医学的起点和基础属于人体实验的正确说法,必须在自体身上进行属于人体实验的错误说法,正确的应当是在自体身上进行
3、人体实验并非绝对必须的。故本题答案为B项。5、在致甲亢的各种病因中,哪一种为最多见?()A 甲状腺癌 B Graves病 C 自主性高功能甲状腺结节 D 多结节性甲状腺肿伴甲亢 E 亚急性甲状腺炎伴甲亢正确答案B答案解析暂无解析。6、急性化脓性腹膜炎时的腹部标志性体征是()。A 腹胀 B 肠呜音减弱或消失 C 腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛 D 腹式呼吸减弱或消失 E 腹胀加重正确答案C答案解析急性化脓性腹膜炎时的腹部体征:腹胀,腹式呼吸减弱或消失,腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛是腹膜炎的标志性体征,尤以原发病灶所在部位最为明显。腹胀加重是病情恶化的一项重要标志。胃肠和胆囊穿孔可引起强烈的腹肌紧张,甚
4、至“木板样”强直。腹部叩诊时胃肠胀气呈鼓音。听诊肠鸣音减弱,肠麻痹时可完全消失。7、有一病人两天前突然感冒,出现发热、寒战,呼吸困难,今天有咳嗽,痰为红色带铁锈样外观,叩诊肺有一大叶实变,该病人病变性质可能为何种病变?()A 浆液性炎 B 化脓性炎 C 出血性炎 D 纤维素性炎 E 肺脓肿正确答案D答案解析暂无解析。8、女,70岁,下台阶时摔伤髋部。查体:右下肢短缩3cm,足外旋45,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性髋部无明显肿胀,该患者最可能的诊断是()。A 右髋骨折 B 右股骨干骨折 C 右髋脱位 D 右股骨颈骨折 E 右粗隆间骨折正确答案D答案解析暂无解析。2022临床医学考研真题答案2022
5、/8/9编号:84d53e2a51522ecd5ab501f0461269aa29、智商IQ的结果高于平常,是指其分数为()。A 7079 B 8089 C 90109 D 110119 E 120129正确答案D答案解析智商(IQ)作为评定精神发育迟滞分级的指标。IQ在90110为正常范围,IQ为70以下者为智力低下。临床将精神发育迟滞分为4个等级:轻度(智商为5069);中度(智商为3549);重度(智商为2034);极重度(智商为20以下)。故本题答案为D项。10、能抑制胰液分泌,又能抑制胰酶合成的药物是()。A 胰升糖素 B 抑肽酶 C 降钙素 D 生长抑素 E 奥美拉唑正确答案D答案
6、解析D项,生长抑素可以减少胰腺的内外分泌以及胃小肠和胆囊的分泌,降低酶活性,对胰腺细胞有保护作用。11、化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在CSF检查中的区别是()。A 脑脊液透明 B 脑脊液压力 C 脑脊液细胞总数 D 蛋白增高程度 E 糖减少正确答案E答案解析化脓性脑膜炎与病毒性脑脑膜炎鉴别是化脑脑脊液糖明显减低。病毒性脑膜炎脑脊液糖正常。12、王某,女性,19岁,分裂样精神病,对医生说:“我肚子里总有一男子说话声,我做什么事,他总说你太懒了,这事做烂了。”此症状属于()。A 错觉 B 真性幻觉 C 幻视 D 假性幻觉 E 感觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。13、下列病毒的基因组可直接作为mRN
7、A的一组病毒是()。A 脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、流感病毒 B 脊髓灰质炎病毒、HIV、麻疹病毒 C 脊髓灰质炎病毒、甲型肝炎病毒、埃柯(ECHO)病毒2022临床医学考研真题答案2022/8/9编号:84d53e2a51522ecd5ab501f0461269aa3 D 脊髓灰质炎病毒、乙型肝炎病毒、轮状病毒 E 脊髓灰质炎病毒、麻疹病毒、甲型肝炎病毒正确答案C答案解析+RNA病毒,其基因组可直接作为mRNA合成病毒蛋白质。14、以下对挫折的理解错误的是()。A 挫折是需要不能满足而产生的 B 挫折是负性情绪状态 C 挫折是动机受到干扰而产生的 D 遭受挫折过大可导致心身疾病 E 挫折是行
8、为达到预定目标而产生的正确答案E答案解析暂无解析。15、下列叙述正确的是()。A 免疫球蛋白是抗体,但抗体不一定是免疫球蛋白 B 抗体一定是免疫球蛋白,但免疫球蛋白不一定是抗体 C 免疫球蛋白都是分泌型的 D 免疫球蛋白都具有抗体活性 E 抗体都是球蛋白正确答案B答案解析暂无解析。16、什么时候做头部CT检查,诊断脑梗死阳性率较高?()A 发病12小时以后 B 发病6小时以后 C 发病48小时以后 D 发病18小时以后 E 发病1周以后正确答案C答案解析暂无解析。17、下列因子中哪一种属于特异性免疫因子?()A 单核细胞 B 中性粒细胞 C 免疫球蛋白A D 补体 E 巨噬细胞正确答案C202
9、2临床医学考研真题答案2022/8/9编号:84d53e2a51522ecd5ab501f0461269aa4答案解析特异性细胞免疫包括T淋巴细胞和细胞因子;特异性体液免疫包括B淋巴细胞和免疫球蛋白;非特异性免疫包括补体和吞噬细胞及其他免疫因子。18、下列有关病毒体的概念,错误的是()。A 完整成熟的病毒颗粒 B 细胞外的病毒结构 C 具有感染性 D 包括核衣壳结构 E 在宿主细胞内复制的病毒组装成分正确答案E答案解析一个成熟有感染性的病毒颗粒称病毒体。19、诊断感染性心内膜炎的最重要方法是()。A 免疫学检查 B 心电图检查 C X线检查 D 血培养 E 常规生化检查正确答案D答案解析血培养
10、是诊断菌血症和感染性心内膜炎,明确致病原的最重要方法。采血的时间并不定限于高热时,一般需分别采血35次。血标本应被置入特殊准备的培养基,培养时间要1周以上。采血前已应用抗生素的病人,血培养阳性检出孝下降40%左右。20、患儿,女,7岁,昨吃蚕豆,今皮肤黄染,临床印象溶血性黄疸,其红细胞可能缺乏的是()。A 葡萄糖-6-磷酸酶 B 乳酸脱氢酶 C 葡萄糖激酶 D 丙酮酸激酶 E 6-磷酸葡萄糖脱氢酶正确答案E答案解析有些人群(我国南方)的红细胞内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶,不能经磷酸戊糖途径得到充分的NADPH,则难使谷胱甘肽保持于还原状态,此时红细胞尤其是较老的红细胞易于破裂,发生溶血性黄疸。他
11、们常在食用蚕豆以后诱发,故称为蚕豆病。21、在西方国家,心脏性猝死最主要的病因是()。A 主动脉瓣狭窄 B 心肌病 C 二尖瓣脱垂 D 冠心病及其并发症 E 房性期前收缩正确答案D答案解析在西方国家,心脏性猝死中80%由冠心病及其并发症引起,而这些冠心病患者中75%有心肌梗死病史。22、新生儿寒冷损伤综合征的发病机理与下列哪项无关?()2022临床医学考研真题答案2022/8/9编号:84d53e2a51522ecd5ab501f0461269aa5 A 早产,体温调节中枢发育不成熟 B 体表面积相对较大 C 棕色脂肪含量少 D 免疫功能低下 E 寒冷损伤正确答案D答案解析暂无解析。23、6个
12、月患儿,腹泻水样便5天,精神委靡,眼窝及前囟明显凹陷,四肢稍凉,尿量明显减少,呼吸稍快,血清钠未测,应补给0.9%氯化钠:5%葡萄糖:1.87%乳酸钠溶液的体积(ml)数为()。A 400:300:200 B 450:300:150 C 300:450:150 D 200:600:100 E 400:600:200正确答案C答案解析暂无解析。24、焦虑症不应出现()。A 担心 B 紧张 C 恐惧 D 幻听 E 自主神经系统症状正确答案D答案解析幻听是最常见的幻觉,最常见于精神分裂症。而焦虑症可以出现一些感觉的异常如感觉过敏等,不会出现幻觉、妄想等精神病性症状。莫名其妙的担心、紧张、恐惧是焦虑症
13、的主要情绪体验。心慌、胸闷、出汗等表现是常见的自主神经系统症状。25、男性,20岁,每天总感到身体上有许多蚂蚁在身上爬,有电流击他,有人用针刺他的全身,非常疼痛。此症状是()。A 幻触 B 感觉倒错 C 感觉过敏 D 错觉 E 本体幻觉正确答案A答案解析暂无解析。26、传染病防治法规定,有关人员不得隐瞒、谎报或者授意他人隐瞒、谎报疫情。没有这项法定义务的为()。A 从事传染病监督管理的 B 从事传染病科研的 C 从事传染病医疗保健的2022临床医学考研真题答案2022/8/9编号:84d53e2a51522ecd5ab501f0461269aa6 D 从事卫生防疫的 E 各级政府有关主管人员正
14、确答案B答案解析暂无解析。27、男,9岁。尿少水肿1D体检:眼睑部水肿,血压18.7/13.3kPa(140/100mmHg),尿蛋白(+),尿红细胞(+)。该患儿诊断是()。A 急性肾小球肾炎 B 泌尿系感染 C 单纯性肾病 D 肾炎性肾病 E 继发性肾病正确答案A答案解析急性肾小球肾炎起病年龄多发于510岁儿童,2岁以下少见,起病初可有低热、头晕、呕吐、双肾区疼痛等症状。主要表现如下:1.表现为水肿、少尿。水肿常为最早出现的症状,为下行性水肿,表现为晨起眼睑水肿渐蔓及全身,为非凹陷性水肿。2.血尿可为肉眼血尿,呈洗肉水样或茶褐色,持续12周转为镜下血尿。3.高血压常在起病12周发生,学龄前
15、儿童16.0/10.7kPa(120/80mmHg),学龄儿童17.3/12.0kPa(130/90mmHg)。28、小儿脑生长发育最快的时期是()。A 生后第一个月 B 生后第一年 C 生后第二年 D 生后第三年 E 生后第四年正确答案B答案解析暂无解析。29、噻嗪类利尿药利尿作用机制是()。A 抑制髓袢升支粗段髓质部和皮质部对NaCl的再吸收 B 抑制髓袢升支粗段皮质部对NaCl的再吸收 C 抑制髓袢升支粗段髓质部对NaCl的再吸收 D 抗醛固酮作用 E 降低尿的稀释和浓缩功能正确答案B答案解析噻嗪类利尿药是临床广泛应用的一类口服利尿药和降压药。利尿作用机制是抑制髓袢升支粗段皮质部(远曲小
16、管开始部位)NaCl的再吸收,产生中等效能的利尿作用。30、先天性甲状腺功能减低症的治疗中,错误的是()。A 需甲状腺素终生治疗 B 临床症状改善,T4、TSH正常,此时甲状腺素剂量可作为维持量 C 甲状腺素治疗维持至青春期即可停药 D 甲状腺素自小量开始逐渐增加剂量 E 生后12个月开始治疗,可不遗留神经系统损害2022临床医学考研真题答案2022/8/9编号:84d53e2a51522ecd5ab501f0461269aa7正确答案C答案解析暂无解析。31、脉压增宽,伴有毛细血管搏动,提示()。A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案C答案解
17、析暂无解析。32、下列哪项为诱发DIC最常见的病因?()A 恶性肿瘤 B 手术及外伤 C 革兰阴性细菌感染 D 产科意外 E 代谢性酸中毒正确答案C答案解析弥散性血管内凝血(DIC)是一种发生在多种疾病基础上,由致病因素激活凝血及纤溶系统,导致微血栓形成,凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进,引起全身出血及微循环衰竭的临床综合征。病因包括:感染性疾病:细菌感染,特别是革兰阴性杆菌,如脑膜炎球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌;病毒感染,如流行性出血热、重症肝炎、麻疹等;立克次体感染;脑型疟疾、钩端螺旋体病等。恶性肿瘤:最常见的为急性早幼粒细胞白血病、淋巴瘤、前列腺癌、胰腺癌、肝癌等。病理产科:如羊水栓塞、感染性
18、流产、死胎滞留、重症妊娠高血压综合征等。手术及创伤:对富含组织因子的器官如脑、前列腺、胰腺、子宫及胎盘手术及创伤后,大面积烧伤、严重挤压伤、骨折等。医源性疾病:其发病率日趋增高,主要与药物、手术及其他医疗操作(如肿瘤手术、放疗、化疗)有关。全身各系统疾病:涉及全身各系统,如恶性高血压、肺心病、ARDS、急性胰腺炎、肝功能衰竭、溶血性贫血、中毒、脂肪栓塞、移植物抗宿主病(GVHD)等。故本题答案为C项。33、临床用血的包装、储存、运输,不符合国家规定的卫生标准和要求的,给予警告,()。A 可以并处3000元以上的罚款 B 可以并处10000元以上的罚款 C 可以并处10000元以下的罚款 D 可
19、以并处8000元以下的罚款 E 可以并处5000元以上的罚款正确答案C答案解析暂无解析。34、医学心理学的研究范围包括()。A 脑与行为的关系 B 心身关系 C 心理障碍 D 医患关系 E 以上都是2022临床医学考研真题答案2022/8/9编号:84d53e2a51522ecd5ab501f0461269aa8正确答案E答案解析医学心理学研究的是心理因素在人的疾病和健康及其相互转化过程中所起的作用。因此涉及范围较广,包含了一些分支领域、学科交叉或相关领域。A、B、C、D均在其研究范围之内。故本题答案为E项。35、在医疗过程中,医生的权利应该服从()。A 病人的权利 B 社会公益的原则 C 家
20、属的权利 D 医院的发展 E 医院行政管理的监督正确答案A答案解析暂无解析。36、血站对献血者采集血液,应当符合下列规定()。A 对身体状况不符合献血条件的,在采集血液前应向献血者说明情况 B 只对献血者收取一定比例的健康检查 C 每次采集血液量一般为200毫升 D 每次采集血液量最多不得超过800毫升 E 两次采集间隔期不少于3个月正确答案C答案解析暂无解析。37、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是()。A 呼吸频率增加,每分钟大于28次 B 肺泡气-动脉血氧分压差降低 C 氧合指数(PaO2/FiO2)300 D 肺内分流量减少 E 血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留正确
21、答案C答案解析PaO2/FiO2降低是诊断ARDS的必要条件。正常值为400500,在ALI(急性肺损伤)时PaO2/FiO2300,ARDS时PaO2/FiO2200。38、对于急性肾炎下述哪一项不正确?()A 水肿为最早出现的症状,常呈上行性 B 起病2周内可出现循环充血 C 起病后开始数日有高血压 D 起病时几乎都有血尿 E 病程早期突然抽搐应考虑高血压脑病正确答案A答案解析暂无解析。39、患儿6岁,据X光片诊断锁骨青枝骨折,正确的处理是()。2022临床医学考研真题答案2022/8/9编号:84d53e2a51522ecd5ab501f0461269aa9 A 三角巾悬吊患肢3周 B
22、手法复位,8字绷带外固定 C 手术复位内固定 D 不予处理 E 卧床2周正确答案A答案解析暂无解析。40、男性,24岁,因足部外伤入院,6小时后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。采集病史时应注意询问()。A 头痛史 B 睡眠情况 C 药物滥用史 D 关节炎史 E 入院前饮食情况正确答案C答案解析暂无解析。41、先天性甲状腺功能减低症与先天性巨结肠的临床鉴别点是()。A 有无特殊面容及精神神经反应迟钝 B 有无便秘 C 有无腹胀 D 有无脐疝 E 有无吐奶正确答案A答案解析暂无解析。42、急性溶血或慢性溶血急性发作与慢性溶血的区别是()。A 出现乏力、头晕 B
23、出现黄疸 C 出现贫血 D 出现高热、休克可伴有血红蛋白尿 E 出现心率快、气短、心前区杂音正确答案D答案解析慢性溶血性贫血起病缓慢,有贫血、黄疸、肝脾大三个特征。急性溶血性贫血起病急骤,如异型输血,表现为严重腰背四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战,随后出现高热、面色苍白和黄疸。43、反复发作风湿热容易发生永久性损害的组织是()。A 心肌组织 B 大脑组织 C 心包膜组织2022临床医学考研真题答案2022/8/9编号:84d53e2a51522ecd5ab501f0461269aa10 D 心内膜组织 E 骨关节组织正确答案D答案解析暂无解析。44、机体受外源抗原刺激后,发生免疫应答的部位是()。A
24、 骨髓 B 淋巴结 C 胸腺 D 腔上囊 E 外周血正确答案B答案解析当局部感染时,细菌、病毒或癌细胞等可沿淋巴管侵入,引起局部淋巴结肿大。如该淋巴结不能阻止和消灭它们,则病变可沿淋巴管的流注方向扩散和转移。也就是说机体受外源抗原刺激后,发生免疫应替的部位是淋巴结。其他选项均不正确,答案为B。45、“感时花溅泪,恨别鸟惊心”,下列哪项符合这种情绪状态?()A 心境 B 激情 C 应激 D 美感 E 悲哀正确答案A答案解析心境是一种微弱平静而持续的情绪,如心情舒畅或闷闷不乐等。在心境产生的全部时间里,它能影响人的整个行动表现,保持它的积极或消极影响,使一切都感染着某种情绪的色彩。46、脑器质性精
25、神障碍的病理改变大多是因为()。A 脑代谢障碍 B 脑萎缩和变性 C 脑肿瘤 D 脑中毒 E 脑外伤正确答案B答案解析暂无解析。47、女性,59岁,因面部剧烈疼痛而来门诊就治,疼痛从右侧口角开始,放射至右外眦部,呈刀割样或撕裂样,暴发性,每次发作数秒钟,并常在说话,刷牙或咀嚼时触发。此种疼痛形式偶可出现于()。A 多发性硬化 B 小脑桥脑角部脑膜瘤 C 颅后窝动脉瘤 D 神经瘤 E 所有上述疾病2022临床医学考研真题答案2022/8/9编号:84d53e2a51522ecd5ab501f0461269aa11正确答案E答案解析暂无解析。48、哪种病理类型的甲状腺癌预后最差?()A 滤泡状腺癌
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