临床医学概要神经系统疾病题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学概要神经系统疾病题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、治疗佝偻病激期维生素D口服法剂量是()。A 1万2万IU/d B 3万4万IU/d C 1万2万IU/d D 2万3万1U/d E 5万IU/d正确答案A答案解析暂无解析。2、诊断成年女性贫血的标准是血红蛋白浓度低于()。A 140g/L B 130g/L C 120g/L D 110g/L E 100g/L正确答案D答案解析贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。我国贫
2、血的诊断标准是在海平面地区,成年男性血红蛋白120g/L,成年女性(非妊娠)血红蛋白110g/L,孕妇血红蛋白100g/L。故本题答案为D项。3、骨折的特有体征是()。A 疼痛与压痛 B 功能障碍 C 肿胀与瘀斑 D 骨擦音和骨擦感 E 患肢循环障碍正确答案D答案解析骨折的局部表现包括以下几方面:畸形:骨折段移位所致。反常活动:无关节的部位出现活动。骨擦音或骨擦感:骨折端互相摩擦造成。疼痛与压痛。局部肿胀与瘀斑。功能障碍。前3项为骨折的专有体征,后3项为骨折的一般局部表现。如有专有体征其中之一,即可确认骨折。但未见专有体征时,也可能有骨折,如嵌插骨折、裂缝骨折等。4、代谢性酸中毒,不易出现()
3、。A 呼吸增快 B 口唇呈樱桃红 C 易发生手足搐搦 D 精神萎靡、烦躁或嗜睡 E 细胞内液钾降低,细胞外液钾增高临床医学概要神经系统疾病题库近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:c739f1632a83735321b4aab1ef4ff2a41正确答案C答案解析暂无解析。5、心室肌细胞电位各时期跨膜电位变化不包括()。A 1期复极 B 0期去极 C 2期平台期 D 3期复极 E 4期自动去极正确答案E答案解析暂无解析。6、高血压患者的饮食注意中错误的是()。A 控制能量的摄入,提倡吃复合糖类 B 以不饱和脂肪酸和亚油酸为主 C 多摄入新鲜蔬菜和水果 D 摄入钾、钙丰富而钠低的食品 E
4、 严格控制盐的摄入量正确答案E答案解析高血压患者的饮食应当减少钠盐摄入。膳食中约80%的钠盐来自烹调用盐和各种腌制品,所以应减少烹调用盐,每人每日食盐量以不超过6g为宜,而不是严格控制盐的摄入量。7、男,1岁。头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐。尿有鼠尿味。该患儿的诊断是()。A 唐氏综合征(先天愚型)B 呆小病 C 先天性脑发育不全 D 苯丙酮尿症 E 脑性瘫痪正确答案D答案解析苯丙酮尿症患儿出生时都正常,进奶以后,通常在36个月时初现症状,1岁时症状明显。因黑色素合成不足,毛发、皮肤和虹膜色泽变浅。以智能发育落后为主,可有行为异常、多动或有肌痉挛、癫痫小发作,甚至惊厥(约25%),少
5、数肌张力增高和腱反射亢进。常见呕吐和皮肤湿疹,由于排出苯乙酸,尿和汗液有鼠尿臭味。8、请指出以下不属于室间隔缺损常见并发症的是()。A 支气管肺炎 B 充血性心力衰竭 C 脑脓肿 D 肺水肿 E 亚急性感染性心内膜炎正确答案C答案解析暂无解析。9、28岁,怀孕8个月,突眼、“三多”症状数月,伴有怕热、汗多、体重不增加。体检:血压120/80mmHg,中度贫血面容,甲状腺肿大,心临床医学概要神经系统疾病题库近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:c739f1632a83735321b4aab1ef4ff2a42率:92次/分,下肢无浮肿。化验:空腹血糖16.7mmol/L,尿糖(+)尿蛋白
6、(+),血T3为400ng/dl(正常80200mg/dl)。其恰当的诊断应该是()。A 甲亢并糖代谢紊乱 B 糖尿病,甲亢 C 糖尿病,甲亢妊娠并肾小球硬化症 D 糖尿病,妊娠中毒症 E 糖尿病,妊娠并肾小球硬化症正确答案C答案解析暂无解析。10、下列哪项不符合先天性甲状腺功能减低症的辅助检查表现?()A 心电图PR间期延长,T波平坦 B TSH可升高 C T4降低,T3降低或正常 D 骨骼X线片示骨龄提前 E T4降低,TSH升高正确答案D答案解析暂无解析。11、医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益,依法对其给予罚款处罚的机关是()。A 卫生行政部门 B 药品监督管理部门 C 工商
7、行政管理部门 D 劳动保障行政部门 E 中医药管理部门正确答案C答案解析暂无解析。12、关于苯丙酮尿症下列哪一种说法正确?()A 新生儿期筛查可选用尿三氯化铁试验 B Guthrie细菌生长抑制试验一般用于对较大儿童的筛查 C 尿蝶呤分析可用于确诊典型的苯丙酮尿症 D 本病患儿饮食控制应持续终生 E 对非典型苯丙酮尿症患者还应给予药物治疗正确答案E答案解析暂无解析。13、正常膳食时体内储存的脂肪主要来自()。A 葡萄糖 B 生糖氨基酸 C 脂肪酸 D 酮体临床医学概要神经系统疾病题库近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:c739f1632a83735321b4aab1ef4ff2a43
8、 E 类脂正确答案A答案解析脂肪主要由饮食中多余的葡萄糖转化而来。14、右肾盂内1.3cm单发结石,静脉尿路造影显示右肾轻度积水,肾功能正常,首选治疗方法是()。A 体外冲击波碎石 B 经皮肾镜碎石 C 经输尿管镜碎石 D 药物治疗 E 肾盂切开取石正确答案A答案解析体外冲击波碎石的适应证:适用于直径2cm的肾结石及输尿管上段结石。15、下列哪项为不违反保密原则的做法?()A 透露患者家庭隐私 B 泄露患者隐私 C 将病人不良病情告知家属 D 告知患者不良诊断 E 告知患者不良预后正确答案C答案解析暂无解析。16、等渗性缺水病人,大量输入生理盐水治疗可导致()。A 高钾血症 B 低钾血症 C
9、低氯血症 D 高钙血症 E 高氯血症正确答案E答案解析生理盐水为等渗盐水,含Na+和C1-各154mmol/L。当等渗性缺水时,因肾血流减少,排氯功能受阻,静脉大量输入等渗盐水有导致高氯性酸中毒的危险。17、体温调节中枢的调定点在()。A 延髓 B 脊髓 C 脑干网状结构 D 视前区-下丘脑前部 E 大脑皮质正确答案D答案解析暂无解析。18、高血压脑内出血的手术适应证不包括()。临床医学概要神经系统疾病题库近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:c739f1632a83735321b4aab1ef4ff2a4418、高血压脑内出血的手术适应证不包括()。A 意识障碍轻,但逐渐加重,脑疝表
10、现尚不明显者 B 浅部出血如小脑、皮层下及壳核优先考虑 C 大脑半球出血量30mL,小脑半球出血量10mL D 有血肿,但神志清楚,病情无进行性恶化 E 全身无系统性疾病,能耐受手术者正确答案D答案解析高血压脑出血的手术适应证包括A、B、C、E四项,D项不宜手术。19、下列哪项不是渗出性胸膜炎的原因?()A 阻塞性肺炎累及胸膜 B 纵隔肿瘤侵袭胸膜 C 系统性红斑狼疮 D 气胸 E 药物过敏正确答案E答案解析药物过敏因胸膜毛细血管通透性增加,血管内液体由于静脉压的关系漏出血管外,形成漏出液。漏出液的主要原因为:心衰、肝硬化、过敏。渗出液常见原因为:炎症、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、气胸。20、7
11、个月女婴,腹泻水样便2天,大便10次/日,高热1天,汗多,进食少,尿少,口渴。体检:烦躁不安,四肢暖,皮肤弹性差,心、肺(-),膝腱反射亢进,最可能的诊断是()。A 轻度等渗性脱水 B 轻度低渗性脱水 C 中度等渗性脱水 D 中度低渗性脱水 E 中度高渗性脱水正确答案E答案解析暂无解析。21、对于胰岛素瘤,下述哪一项不是该病的特点?()A 胰岛素释放指数增加 B 低血糖经常出现在空腹或活动后 C 血糖降至1.67mmol/L,胰岛素则停止释放 D 禁食后多在48小时出现低血糖 E 胰高血糖素可诱发低血糖正确答案C答案解析暂无解析。22、心电图是()。A 在心肌细胞内记录的生物电变化 B 在心肌
12、细胞表面记录的生物电变化 C 在心脏表面记录的心电向量变化 D 在体表记录的心脏电变化引起的电场电位变化临床医学概要神经系统疾病题库近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:c739f1632a83735321b4aab1ef4ff2a45 E 在体表记录的心脏舒缩活动正确答案D答案解析暂无解析。23、男,38岁,1个月来乏力、食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白70g/L,白细胞260109/L,血小板210109/L,白细胞分类:中性粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,治疗应首选()。A 羟基脲 B 三代头孢 C 脾切除 D DA方案 E 保肝
13、治疗正确答案A答案解析治疗慢性粒细胞白血病时,羟基脲为首选的化疗药物和基础治疗药物。24、主动脉瓣关闭主要是由于()。A 心房肌收缩 B 心室肌收缩 C 主动脉瓣收缩 D 主动脉压高于心室内压 E 主动脉压低于心室内压正确答案D答案解析暂无解析。25、营养不良皮下脂肪最后消失的部位是()。A 背部 B 胸部 C 腹部 D 面颊部 E 腰部正确答案D答案解析暂无解析。26、典型急性肾小球肾炎的主要临床表现包括()。A 少尿、水肿、血尿 B 水肿、血尿、高血压 C 水肿、少尿、高血压 D 少尿、水肿、高血压 E 血尿、蛋白尿、高血压正确答案B答案解析暂无解析。27、下列哪种超敏反应性疾病的发生与补
14、体无关()。临床医学概要神经系统疾病题库近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:c739f1632a83735321b4aab1ef4ff2a4627、下列哪种超敏反应性疾病的发生与补体无关()。A 肾小球肾炎 B 血小板减少性紫癜 C 甲状腺功能亢进 D 重症肌无力 E 自身溶血性贫血正确答案C答案解析暂无解析。28、SLE病人最典型的面部表现是()。A 湿疹 B 痤疮 C 蝶形红斑 D 色素沉着 E 紫癜正确答案C答案解析暂无解析。29、慢性酒中毒治疗多采用下列哪一种方法?()A 对下治疗 B 综合性疗法 C 戒酒 D 支持治疗 E 心理治疗正确答案B答案解析暂无解析。30、弥漫性新
15、月体性肾小球肾炎中新月体的细胞为()。A 肾小球囊壁层上皮细胞 B 肾小球囊壁层上皮细胞和单核细胞 C 肾小球囊脏层上皮细胞和单核细胞 D 肾小球系膜细胞和内皮细胞 E 肾小球系膜细胞正确答案B答案解析弥漫性新月体肾小球肾病的病理特点为肾小球壁层上的细胞增生、新月体形成。新月体主要由增生的壁层上的细胞和渗出的单核巨噬细胞构成,有时可见淋巴细胞。故本题答案为B项。31、对于噬菌体生物活性叙述不正确的为()。A 主要成分是核酸和蛋白质 B 不具有抗原性 C 能通过细菌滤器 D 形态多呈蝌蚪状 E 具有严格的宿主特异性临床医学概要神经系统疾病题库近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:c739
16、f1632a83735321b4aab1ef4ff2a47正确答案B答案解析暂无解析。32、动脉导管完全闭合绝大多数发生于()。A 5个月内 B 3个月内 C 6个月内 D 9个月内 E 1岁以内正确答案E答案解析暂无解析。33、破伤风最初的症状是()。A 呼吸困难 B 张口困难 C 四肢抽搐 D 角弓反张 E 发热正确答案B答案解析暂无解析。34、治疗先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗开始剂量(mg/d),下述哪一项是恰当的?()A 10l5 B 510 C 15 D 1520 E 2025正确答案B答案解析暂无解析。35、葡萄胎刮宫5个月,妊娠试验又呈(),肺部已出现转移灶。最大的可能为
17、()。A 再次葡萄胎 B 侵蚀性葡萄胎 C 绒癌 D 宫外孕 E 宫内妊娠正确答案C答案解析滋养细胞肿瘤中侵蚀性葡萄胎全部继发于葡萄胎妊娠,绒癌可继发于葡萄胎,也可继发于非葡萄胎,也就是说继发于流产、足月产、异位妊娠后组织学诊断为绒癌。一般继发于葡萄胎排空后半年的妊娠滋养细胞肿瘤的组织学诊断多为侵蚀性葡萄胎,1年以上者多数为绒癌。绒癌恶性度高,早期即可发生血行转移,并且最早转移位部为肺,因此出现肺部的转移灶,首先考虑绒癌。36、医师进行实验性临床医疗,应当()。临床医学概要神经系统疾病题库近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:c739f1632a83735321b4aab1ef4ff2
18、a48 A 征得本人同意 B 经医院批准 C 征得患者本人或者其家属同意 D 经医院批准并征得患者本人或者其家属同意 E 经医院批准或者征得患者本人及家属同意正确答案D答案解析暂无解析。37、心脏骤停的病理生理机制最常见的是()。A 心室颤动 B 室性心动过速 C 电机械分离 D 三度房室传导阻滞 E 心室停顿正确答案A答案解析心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官(如脑)严重缺血、缺氧,导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡,医学上又称猝死。引起心跳骤停最常见于室颤。38、不属于慢性脑病综合征精神障碍的是()。A 记忆障碍 B 认知障碍 C 人格改变 D 意识障碍
19、E 智能障碍正确答案D答案解析痴呆是指较严重的,持久的认知障碍,临床上以缓慢出现的智能减退为主要特征,伴有不同程度的人格改变,但没有意识障碍。因起病缓慢,病程较长,又称为慢性脑病综合征。故本题答案为D项。39、男性,21岁,农民,2月来在劳动中有3次突然站立不稳要跌倒,4天前在村里看电影时突然看到身体前方有两个火球,因害怕跑出影院,当天在家突然持木棒将电视机砸毁,其妹拦阻时被其咬伤,又用铁锹将邻居家门窗砸碎,被众人扭送公安局。病人过后回忆说:“当天回家屋里一群人放火、打仗,以后就什么也不知道了。”脑电图检查发现双额前部出现棘波和尖波,躯体检查正常。该病人的诊断是()。A 癫痫性精神障碍 B 癔
20、症 C 脑外伤性精神障碍 D 精神分裂症 E 反应性精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。40、引起气性坏疽的常见原因是()。A 真菌感染 B 空气进入肌肉并且有细菌感染 C 伤口合并腐败菌感染临床医学概要神经系统疾病题库近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:c739f1632a83735321b4aab1ef4ff2a49 D 由产气荚膜杆菌等厌氧菌感染 E 干性坏疽伴有感染正确答案D答案解析暂无解析。41、关于女性内外生殖器官主要的血液供应,错误的是()。A 卵巢动脉 B 子宫动脉 C 阴道动脉 D 阴部内动脉 E 阴部外动脉正确答案E答案解析女性内、外生殖器官的血液供应主要来自卵巢
21、动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉。42、严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达()。A 50%以上 B 75%以上 C 30%以上 D 90%以上 E 99%以上正确答案B答案解析冠脉狭窄根据直径变窄百分率分为四级:级:25%49%;级:50%74%;级:75%99%(严重狭窄);级:100%(完全闭塞)。43、哪级政府负责储备防治传染病的药品医疗器械和其他物资,以备调用?()A 省级人民政府 B 市级以上人民政府 C 县级以上人民政府 D 省级以下人民政府 E 中央人民政府正确答案C答案解析暂无解析。44、检测IgE含量常用的简单方法是()。A 间接血凝 B 单向免疫扩散 C ELISA D
22、 对流电泳 E 火箭电泳正确答案C临床医学概要神经系统疾病题库近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:c739f1632a83735321b4aab1ef4ff2a410答案解析暂无解析。45、咽-结合膜热的病原体为()。A 流感病毒 B 合胞病毒 C 柯萨奇病毒 D 腺病毒 E EB病毒正确答案D答案解析咽-结合膜热病原体为腺病毒3、7型。常于春夏流行。以发热、咽炎、结合膜炎为特征,可在集体儿童机构中流行。多呈高热,咽痛,眼部刺痛,咽部充血,一侧或两侧滤泡性眼结合膜炎。颈部、耳后淋巴结肿大,有时有胃肠道症状。病程12周。46、早期动脉粥样硬化病变,下列哪项是最早进入动脉内膜的细胞?()
23、A 红细胞 B 淋巴细胞 C 脂肪细胞 D 中性粒细胞 E 巨噬细胞正确答案E答案解析脂纹是动脉粥样硬化的早期病变。脂纹常见于主动脉的后壁和分支的开口处,呈长短不一的黄色条纹,常微隆起于动脉内膜表面。镜下病变处可见大量吞噬脂质的泡沫细胞。一般认为:病变早期的泡沫细胞多数来源于血中的单核细胞。故本题答案为E项。47、病人的自主权有效的情况是()。A 自杀时 B 对他人生命造成威胁时 C 与其他病人的利益冲突时 D 患精神疾病时 E 以上都不是正确答案E答案解析病人在诊治过程中具有自主权,但在以下情况无效:病人自杀;病人患有精神疾病不具有正常的判断能力;对他人生命造成威胁;伤及他人的利益。48、下
24、列不属于初级结合型胆汁酸的是()。A 牛磺胆酸 B 甘氨胆酸 C 甘氨脱氧胆酸 D 牛磺鹅脱氧胆酸 E 甘氨鹅脱氧胆酸正确答案C临床医学概要神经系统疾病题库近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:c739f1632a83735321b4aab1ef4ff2a411答案解析由肝细胞合成的胆汁酸称为初级胆汁酸,包括胆酸、鹅脱氧胆酸及其与甘氨酸和牛磺酸的结合产物,因此备选答案只有甘氨脱氧胆酸不属于结合型初级胆汁酸。它是初级胆汁酸在肠管中受细菌作用生成的次级胆汁酸脱氧胆酸和石胆酸及其与甘氨酸和牛磺酸的结合产物。49、FAB分类,哪一项POX反应、非特异酯酶均阴性?()A M2a B ALL-L3
25、 C M3b D M5 E M4正确答案B答案解析暂无解析。50、杀菌性抗结核药为()。A 异烟肼,利福平,乙胺丁醇 B 异烟肼,链霉素,乙胺醇 C 异烟肼,吡嗪酰胺,氨硫脲 D 异烟肼,利福平,链霉素 E 异烟肼,利福平,乙硫异烟胺正确答案D答案解析常用抗结核药有杀菌药如异烟肼、利福平、链霉素和吡嗪酰胺。余乙胺丁醇、氨硫脲等为抑菌药,抗结核治疗最好用杀菌药。51、糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施为()。A 补液 B 补生理盐水+胰岛素 C 抗感染 D 补碱性液 E 纠正电解质紊乱正确答案B答案解析暂无解析。52、下列哪个CD分子含有HIV的受体()。A CD3 B CD4 C CD8 D CD
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