麻醉学总论临床麻醉学复苏题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、麻醉学总论临床麻醉学复苏题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、维持血浆胶体渗透压的主要蛋白质是()。A 清蛋白 B 1球蛋白 C 球蛋白 D 球蛋白 E 纤维蛋白原正确答案A答案解析白蛋白是血浆中含量最多、分子最小、溶解度大、功能较多的一种蛋白质。血浆胶体渗透压的维持主要依靠血浆中的白蛋白,胶体渗透压是使静脉端组织间液重返回血管内的主要动力。2、体现医患之间契约关系的有下述做法,但应除外()。A 医生向患者做出应有的承诺 B 患者挂号看病 C 先收费用然后给予检查
2、处置 D 先签写手术协议书然后实施手术 E 患者被迫送红包时保证不给医生宣扬正确答案E答案解析暂无解析。3、第7、8胸椎结核病灶清除术后,恢复工作已1年。近3个月来又出现背痛、乏力、盗汗、低热和双下肢无力症状。查体:第7、8胸椎局部有明显叩击痛,双下肢肌力三级,巴宾斯基反射(+),血沉增快。最适当的治疗措施是()。A 以非手术治疗为主,必要时行病灶清除术 B 非手术治疗,卧石膏床 C 在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术 D 按急症病灶清除术 E 后路植骨融合术正确答案C答案解析暂无解析。4、抑郁发作的核心症状是()。A 抑郁心境 B 思维迟缓 C 思维内容障碍 D 音联意联 E 意志活动减退正
3、确答案A麻醉学总论临床麻醉学复苏题库近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:9b2ab6e8e58215d451772742ea268e521答案解析音联意联表现为言语联想增快下的谐音、谐意而转换话题,最常见于躁狂状态。思维内容障碍常指的是妄想,抑郁患者在情绪的影响下可以出现妄想,但不是核心症状。核心症状是心境低落、兴趣或乐趣降低,精力明显下降,其他都是伴随症状。5、胃溃疡底部常见动脉内血栓机化,下述哪项是该处血栓形成的最主要机制?()A 溃疡组织释出多量组织凝血酶原 B 溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙 C 溃疡处动脉血流缓慢 D 溃疡处纤维化使动脉内血流不规则 E 胃液促进凝血过程正确答案
4、A答案解析因为血液凝固性增高。血小板增多或黏性增加、凝血因子合成增多等均可使血液凝固性增高。常见于严重创伤,大手术或产后大出血患者。在组织严重损伤、晚期肿瘤和内毒素性休克等情况下,血小板数目和黏性增加、凝血因子浓度增加、产生组织凝血因子以及抗凝血因子浓度减少,使血液处于高凝状态,可表现为动脉、静脉内血栓形成,心瓣膜疣状赘生血栓形成,全身弥散性血管内凝血(DIC)。故本题答案为A项。6、目前对于一个中等大小、位于非功能区的、有症状的、浅表的幕上脑动静脉畸形,最理想的治疗方法是()。A 动静脉畸形切除术 B 供血动脉夹闭术 C 栓塞术 D 放射外科手术 E 观察正确答案A答案解析暂无解析。7、对医
5、德慎独的正确理解不包括()。A 医师独处时严格要求自己 B 医师对自己的孤独性格必须慎重对待 C“君子慎其独也”D 一种重要的医德修养方法 E 一种很高的医德修养境界正确答案B答案解析暂无解析。8、第一产程活跃期的减速期是指宫口扩张()。A 910cm B 310cm C 710cm D 510cm E 810cm正确答案A答案解析暂无解析。9、下列对心理卫生的描述中,错误的是()。麻醉学总论临床麻醉学复苏题库近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:9b2ab6e8e58215d451772742ea268e522 A 平稳正常的心理状态 B 积极有效的心理活动 C 躯体健康 D 完好的
6、人际关系 E 机体对环境有效的适应正确答案C答案解析暂无解析。10、小儿腹泻第一天补液方法,下述哪一项是错误的?()A 等渗性脱水用2:3:1溶液 B 高渗性脱水用3:2:1溶液 C 低渗性脱水用4:3:2溶液 D 脱水性质不明用2:3:1溶液 E 同时见尿补钾46天正确答案B答案解析暂无解析。11、小儿体重在212岁时每年增长约()。A 3kg B 2kg C 1kg D 4kg E 5kg正确答案B答案解析暂无解析。12、下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现?()A 乏力、食欲减退 B 食管和胃底静脉曲张 C 肝脏质地结实或偏硬 D 脾脏中度肿大 E 肝功能轻度异常正确答案B答案解析B项,食管
7、和胃底静脉曲张是门静脉高压症的三大表现之一,属于肝硬化失代偿期的表现。13、体内转运一碳单位的载体是()。A 维生素B6 B 维生素B12 C 叶酸 D 二氢叶酸 E 四氢叶酸麻醉学总论临床麻醉学复苏题库近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:9b2ab6e8e58215d451772742ea268e523正确答案E答案解析某些氨基酸在分解代谢过程中可以产生含有一个碳原子的基团,称为一碳单位。四氢叶酸是一碳单位的运载体。一碳单位的主要功用是作为合成嘌呤及嘧啶核苷酸的原料,是联系氨基酸与核酸代谢的枢纽。14、心导管检查右心室血氧含量高于右心房的先天性心脏病是()。A 动脉导管未闭 B 室
8、间隔缺损 C 房间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案B答案解析暂无解析。15、一腹泻婴儿,体重6kg,中度脱水,血清钠135mmol/L,第一天补液总量为()。A 9001000ml B 720900ml C 600720ml D 9001080ml E 10001200ml正确答案B答案解析暂无解析。16、婴儿腹泻经第1天补液后脱水症状改善,第2天后的处理应为()。A 口服补液,恢复正常饮食 B 停止补液,恢复正常饮食 C 给补累积损失+继续损失量 D 补充异常的继续损失+生理需要量 E 仅补生理需要量+钾盐正确答案D答案解析暂无解析。17、营养性缺铁性贫血的血涂片检查为()。A
9、 红细胞大小不等,可见异形,靶形红细胞 B 红细胞大小不等,以大者为多,中央淡染区不明显 C 红细胞大小不等,大者中央淡染区扩大 D 红细胞大小不等,以小者为多,中央淡染区扩大 E 红细胞大小不等,染色较深正确答案D答案解析暂无解析。18、下列物质中不属于高能化合物的是()。麻醉学总论临床麻醉学复苏题库近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:9b2ab6e8e58215d451772742ea268e524 A ADP B ATP C AMP D 乙酰CoA E 磷酸肌酸正确答案C答案解析ATP、ADP、磷酸肌酸具有高能磷酸键,乙酰CoA具有硫酯键,都是高能化合物,故选C项。19、下列关
10、于溃疡性结肠炎的肠外表现中,随肠炎控制或结肠切除后可以缓解或恢复的是()。A 淀粉样变性 B 强直性脊柱炎 C 外周关节炎 D 骶髂关节炎 E 原发性硬化性胆管炎正确答案C答案解析溃疡性结肠炎是一种病因未明的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。其肠外表现包括:外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡等,这些肠外表现在结肠炎控制或结肠切除后可以缓解或恢复;骶髂关节炎、强直性脊柱炎、原发性硬化性胆管炎及少见的淀粉样变性、急性发热性嗜中性皮肤病等,可与溃疡性结肠炎共存,但与溃疡性结肠炎本身的病情变化无关。20、男性,45岁,肥胖7年,口渴多饮2个月,伴经常餐后35小
11、时心悸、多汗、饥饿感,进餐后缓解,空腹血糖8.3mmol/L,尿糖(+)。最可能的诊断是()。A 胰岛素性低血糖 B 胰岛素瘤 C 糖尿病 D 胰岛细胞增生症 E 2型糖尿病,反应性低血糖正确答案E答案解析暂无解析。21、心肺复苏成功后治疗的关键是()。A 维持良好的呼吸功能 B 防治肾衰竭 C 防治感染 D 确保循环功能的稳定 E 防治脑缺氧和脑水肿正确答案E答案解析脑复苏是心肺复苏最后成功的关键。复苏后的高代谢状态或其他原因引起的体温增高可导致脑组织氧供需关系失衡,引发脑缺氧和脑水肿,从而加重脑损伤。22、发病率最高的原发性免疫缺陷病是()。A 重症联合免疫缺陷病 B 原发性B细胞缺陷麻醉
12、学总论临床麻醉学复苏题库近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:9b2ab6e8e58215d451772742ea268e525 C 性联重症联合免疫缺陷病 D 遗传性血管神经性水肿 E DiGeorge综合征正确答案B答案解析暂无解析。23、我国急性胰腺炎的主要病因是()。A 慢性酒精中毒 B 胆道系统疾病 C 内分泌与代谢障碍 D 胰管阻塞 E 饥饿正确答案B答案解析胆石病、胆道感染或胆道蛔虫等均可引起急性胰腺炎,其中以胆石病最常见,是我国最主要的胰腺炎发病的原因。长期酒瘾者往往胰液内蛋白含量增高,易沉淀而形成蛋白栓,致胰液排出受阻,是国外最主要的胰腺炎发病的原因。24、医师在执业
13、活动中履行下列义务,除了()。A 遵守技术操作规范 B 参与所在机构的民主管理 C 遵守职业道德 D 尊重患者,保护患者的隐私 E 宣传卫生保健知识正确答案B答案解析暂无解析。25、关于白喉棒状杆菌,错误的是()。A 菌体一端或两端可见异染颗粒 B 在亚碲酸钾血琼脂平板上生成黑色菌落 C 白喉毒素的产生与前噬菌体有关 D 调查人群对白喉有无免疫力可进行锡克试验 E 白喉的特异性治疗应早期足量使用类毒素正确答案E答案解析异染颗粒是白喉棒状杆菌的主要形态特征,有重要鉴别意义。白喉棒状杆菌在吕氏培养基上生长迅速,亚碲酸钾血琼脂平板为选择培养基。利用Elek平板进行毒力检测。通过接种类毒素进行特异性预
14、防,注射抗毒素进行紧急预防,白喉的特异性治疗应选择早期足量使用抗毒素及抗生素。26、患儿,4岁。眼睑水肿2周就诊。查体:血红蛋白97g/L,尿蛋白(+),尿红细胞+/HP,尿比重1.026,血白蛋白27g/L,胆固醇9.8mmol/L,C3为460mg/L,该患儿最可能的诊断是()。A 单纯性肾病 B 慢性肾炎急性发作 C 急性肾盂肾炎 D 急进性肾炎 E 肾炎性肾病麻醉学总论临床麻醉学复苏题库近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:9b2ab6e8e58215d451772742ea268e526正确答案E答案解析暂无解析。27、属抑菌作用的抗结核药物是()。A 异烟肼(INH)B 利
15、福平(RFP)C 链霉素(SM)D 乙胺丁醇(EMB)E 吡嗪酰胺(PZA)正确答案D答案解析抗结核药物有:全杀菌药物,如异烟肼和利福平;半杀菌药,如链霉素和吡嗪酰胺。抑菌药物有乙胺丁醇和乙硫异烟肼。28、肿瘤的间质主要指()。A 淋巴管 B 血管 C 结缔组织 D 血管及结缔组织 E 网状支架正确答案D答案解析暂无解析。29、初级胆汁酸在肠道细菌作用下转变为次级胆汁酸的主要反应是()。A 羟化 B 氧化 C 脱羟 D 结合 E 还原正确答案C答案解析由肝细胞合成的胆汁酸称为初级胆汁酸,包括胆酸、鹅脱氧胆酸及其与甘氨酸和牛磺酸的结合产物;初级胆汁酸在肠管中受细菌作用生成的脱氧胆酸和石胆酸及其在
16、肝中生成的结合产物称为次级胆汁酸。进入肠道的初级胆汁酸在协助脂类物质的消化吸收后,在回肠和结肠上段细菌的作用下,结合胆汁酸水解释放出游离胆汁酸,并进而发生7-位脱羟基,形成次级胆汁酸。即胆酸转变成脱氧胆酸,鹅脱氧胆酸转变成石胆酸。30、患儿,4岁,近1个月来发热,面色渐苍白,多汗,易疲倦.近几日四肢大关节游走性疼痛。为确定是否为风湿性关节炎,医生做了一些检查,下述哪项对风湿性的可能有提示作用?()A 血沉 B 抗链“O”C C反应蛋白 D 心电图 E 血常规正确答案B麻醉学总论临床麻醉学复苏题库近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:9b2ab6e8e58215d451772742ea2
17、68e527答案解析暂无解析。31、关于抑癌基因的叙述,错误的是()。A 诱发细胞程序性死亡 B 抑制细胞过度生长 C 突变时可导致肿瘤发生 D 促进细胞的分化 E p53基因是最早发现的抑癌基因正确答案E答案解析暂无解析。32、Graves病的基本原因是()。A 长期碘摄入不足 B 长期碘摄入过多 C 各种因素致下丘脑分泌TRH过多 D 各种原因致垂体分泌TSH过多 E 遗传易感性和自身免疫功能异常正确答案E答案解析暂无解析。33、最适于治疗肺水肿的药物是()。A 呋塞米 B 螺内酯 C 氨苯蝶啶 D 氢氯噻嗪 E 乙酰唑胺正确答案A答案解析暂无解析。34、未经医师注册取得执业证书的()。A
18、 可在保健机构从事医师执业活动 B 可在预防机构从事医师执业活动 C 可在执业医师指导下从事医师执业活动 D 不得在医疗机构,可在预防、保健机构,从事医师执业活动 E 不得从事医师执业活动正确答案E答案解析暂无解析。35、降低总胆固醇和低密度脂蛋白最明显的药物是()。A 多烯脂肪酸 B 烟酸 C 普罗布考麻醉学总论临床麻醉学复苏题库近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:9b2ab6e8e58215d451772742ea268e528 D 洛伐他汀 E 非诺贝特正确答案D答案解析暂无解析。36、成年男性,临床表现为肾病综合征,血液检查发现血清补体降低,考虑其光镜改变最可能是()。A 肾
19、小球毛细血管壁明显增厚 B 肾小球无明显改变 C 增生的系膜组织向周围毛细血管延伸 D 毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生 E 肾小球内大量新月体形成正确答案C答案解析暂无解析。37、患儿4岁,头痛、发热,神经不清,抽搐不止,皮肤有大片瘀斑。尸检见脾肿大,切面刀刮有脾泥,双侧肾上腺大片出血,脑膜充血,在脑膜的血管周围有少量中性粒细胞浸润。根据临床和尸检所见,诊断为()。A 结核性脑膜炎 B 流行性出血热 C 化脓性脑膜炎 D 流行性乙型脑炎 E 暴发型流行性脑脊髓膜炎正确答案E答案解析暂无解析。38、下列克罗恩病的表现中,哪项最少见?()A 腹痛 B 腹泻 C 腹部包块 D 瘘管形成 E 癌变正确
20、答案E答案解析克罗恩病最常见症状为腹痛;腹泻亦为本病常见症状;腹部包块见于10%20%患者;瘘管形成是本病的特征性临床表现。而癌变属于该病的并发症,并且仅当直肠或结肠黏膜受累时才发生。39、下列描述病毒的基本性状中,错误的是()。A 专性细胞内寄生 B 只含有一种核酸(DNA或RNA)C 形态微小,可通过滤菌器 D 结构简单,非细胞型结构 E 均对脂溶剂敏感正确答案E麻醉学总论临床麻醉学复苏题库近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:9b2ab6e8e58215d451772742ea268e529答案解析只有有包膜的病毒对脂溶剂敏感。40、不属于异位妊娠体征的是()。A 阴道后穹隆饱满
21、 B 直肠子宫凹陷有触痛结节 C 子宫漂浮感 D 宫颈举痛 E 子宫一侧有触痛包块正确答案B答案解析直肠子宫凹陷有触痛结节为子宫内膜异位症表现,与异位妊娠无关。ACDE四项,异位妊娠临床表现为停经、腹痛,伴阴道流血。腹腔内出血轻者出现晕厥,重者出现失血性休克。患者可呈贫血貌,出现面色苍白、脉快而细弱、血压下降等休克表现。下腹有明显压痛及反跳痛,尤以患侧为著。叩诊有移动性浊音。有时下腹部可触及包块,反复出血并积聚,包块可不断增大变硬。盆腔检查:子宫略大较软。输卵管妊娠流产或破裂,阴道后穹隆饱满,宫颈举痛或摇摆痛,为输卵管妊娠的体征之一。内出血多时,检查子宫有漂浮感。41、心迷走神经末梢释放的递质
22、是()。A 肾上腺素 B 乙酰胆碱 C 组胺 D 去甲肾上腺素 E 谷氨酸正确答案B答案解析暂无解析。42、医疗事故构成要件中所说的危害结果不包括()。A 组织器官损伤导致功能障碍 B 残疾 C 严重毁容 D 死亡 E 仅加重了患者医疗费用负担正确答案E答案解析暂无解析。43、根据母婴保健法的规定,医师在出现何种产前诊断结果时,应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见()。A 胎儿患有严重遗传性疾病 B 孕妇患传染病 C 胎儿有一般性缺陷 D 胎儿患有遗传性疾病 E 以上都不是正确答案A答案解析母婴保健法第十八条规定:经产前诊断,有下列情形之一的,医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止
23、妊娠的医学意见:胎儿患严重遗传性疾病的;胎儿有严重缺陷的;因患严重疾病,继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。44、我国卫生标准规定:瓶装汽水、果汁等饮料每100ml中大肠杆菌不得超过()。麻醉学总论临床麻醉学复苏题库近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:9b2ab6e8e58215d451772742ea268e521044、我国卫生标准规定:瓶装汽水、果汁等饮料每100ml中大肠杆菌不得超过()。A 3个 B 5个 C 10个 D 50个 E 100个正确答案B答案解析暂无解析。45、关于感染性心内膜炎,下列哪项正确?()A 多见于老年患者 B 心内赘生物多附着于右心
24、耳内 C 血培养阴性可排除该病 D 心脏杂音的性质和强度可发生突变 E 不侵犯脑膜正确答案D答案解析A项,感染性心内膜炎好发于青年人,可累及心脏各瓣膜,以二尖瓣和主动脉瓣最常见。B项,心内赘生物多附着在二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面、主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面和室间隔缺损的间隔右心室侧。C项,血培养可能无法培养出致病菌而呈阴性。因此血培养阴性不能排除本病。D项,心脏检查新出现的杂音可能为感染性心内膜炎诱发瓣膜损害,引起的瓣膜关闭不全,如赘生物破裂、腱索断裂、瓣膜破裂等。杂音性质和强度可发生突变,应高度警惕病情恶化。E项,感染性心内膜炎常有化脓性脑膜炎等神经系统受累的表现。46、唯一能通过胎盘进入
25、胎儿体内的免疫球蛋白是()。A IgM B IgG C IgA D IgO E IgE正确答案B答案解析暂无解析。47、胃癌血行扩散最常见的部位为()。A 卵巢 B 皮肤 C 肺 D 骨骼 E 肝正确答案E答案解析胃癌血行播散最常转移到肝脏(经门静脉),其次见于肺、腹膜,及肾上腺,也可转移到肾、脑、骨髓等。48、对明确直肠癌是否存在肝转移最有意义的检查是()。A 结肠镜 B 全消化道X线钡剂造影 C 结肠X线钡剂造影麻醉学总论临床麻醉学复苏题库近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:9b2ab6e8e58215d451772742ea268e5211 D 腹部B超 E 盆腹部增强CT正确
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