永兴临床执业医师历年考试真题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、永兴临床执业医师历年考试真题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、行为疗法对下述哪种强迫症状有效?()A 强迫性穷思竭虑 B 强迫性回忆 C 强迫性对立思维 D 强迫性仪式动作 E 强迫性计数正确答案D答案解析暂无解析。2、下列哪一种抗体不属于抗核抗体谱?()A 抗磷脂抗体 B 抗单链DNA抗体 C 抗双链DNA抗体 D 抗RNP抗体 E 抗Jo-l抗体正确答案A答案解析暂无解析。3、钩端螺旋体病的主要流行季节是()。A 13月 B 45月 C 610月 D 1112
2、月 E 123月正确答案C答案解析暂无解析。4、出血坏死性胰腺炎最常见的并发症()。A 化脓性腹膜炎 B 败血症 C 消化道出血 D 胰周围脓肿 E 休克正确答案E永兴临床执业医师历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:2302e36d889bf1bdfe68ca313e6383fe1答案解析出血坏死性胰腺炎可继发多种并发症。最常见的是休克。主要由于胰酶、组织坏死、感染中毒等大量血管活性物质释放、体液丧失等所致。5、病理检查一小儿肺脏切面时,两肺各叶均有大小不等的实变病灶,而且下叶为重呈灰白色或灰黄色,病灶边界不清,其病变应属于何种疾病?()A 不典型肺炎 B 大叶性肺炎 C
3、 小叶性肺炎 D 干酪样肺炎 E 病毒性肺炎正确答案C答案解析暂无解析。6、正常人先用力深吸气,然后以最快的速度呼出气体。第1秒末的呼出气量占肺活量的百分数应为()。A 96%B 83%C 60%D 99%E 100%正确答案B答案解析暂无解析。7、当患儿发热、呕吐同时伴有颈项强直,出血性皮疹与休克,最可能的诊断是()。A 绿脓杆菌性脑膜炎 B 肺炎双球菌性脑膜炎 C 流感杆菌性脑膜炎 D 脑膜炎双球菌性脑膜炎 E 葡萄球菌性脑膜炎正确答案D答案解析暂无解析。8、提出“为救人学医则可,为谋利学医则不可”的是下列的哪一位()。A 孔子 B 杨泉 C 费伯雄 D 孙思邈 E 张仲景正确答案C答案解
4、析暂无解析。9、男性,30岁,诊为慢粒1年后出现发热,皮下出血、贫血加重,脾大5cm。骨髓检查:原淋占90%,过氧化物酶染色阴性。其可能的诊断是()。永兴临床执业医师历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:2302e36d889bf1bdfe68ca313e6383fe2 A 慢粒急性变 B 急淋 C 慢粒并急淋 D 慢粒并骨髓纤维化 E 慢粒急淋变正确答案E答案解析暂无解析。10、无细胞壁结构的微生物是()。A 革兰阴性细菌 B 真菌 C 支原体 D 立克次体 E 衣原体的原体正确答案C答案解析无细胞壁结构的微生物有支原体、病毒等。11、病毒的增殖方式是()。A 复制 B
5、芽生 C 二分裂 D 裂殖 E 分泌正确答案A答案解析暂无解析。12、关于胎儿血循环特点,以下错误的是()。A 胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内 B 右心房血可经卵圆孔入左心房 C 动脉导管开放 D 胎儿肺处于压缩状态 E 胎儿期供应上肢血氧含量较下半身高正确答案A答案解析暂无解析。13、女性,31岁,人院后每日总站在窗前愤怒地向外大骂。问其原因,答到:“我听到单位许多同事站在外面议论我,诬陷我,说我作风不好。”此症状是()。A 感觉障碍 B 错觉 C 联想障碍 D 幻听 E 情感障碍永兴临床执业医师历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:2302e36d889bf1bdf
6、e68ca313e6383fe3正确答案D答案解析暂无解析。14、鉴别原发性与垂体性甲亢的主要根据是()。A 血清TT3 B 血清TT4 C 血清FT3 D 血清FT4 E 血清TSH正确答案E答案解析暂无解析。15、男性,40岁,病史2周,发热,皮肤出血点,骨髓原始细胞80%,过氧化物酶(+),Auer小体(+),诊断最可能为()。A 急性单核细胞白血病 B 急性粒细胞白血病 C 急性淋巴细胞白血病 D 急性红白血病急变 E 慢性粒细胞白血病急变正确答案B答案解析暂无解析。16、在孕妇生产过程中,因何细菌进入子宫造成产褥热?()A 金黄色葡萄球菌 B A群溶血性链球菌 C 肺炎链球菌 D 大
7、肠杆菌 E 淋病奈瑟菌正确答案B答案解析暂无解析。17、子宫内膜癌绝大多数患者的首发症状是()。A 低热 B 异常阴道出血 C 阴道排出大量脓血性分泌物 D 宫腔积脓 E 下腹疼痛正确答案B答案解析子宫内膜癌早期最常见的症状为阴道流血,主要为绝经后阴道出血,一般不多,未绝经者可表现为月经增多、经期延长或月经紊乱。18、对人来说,HLA分子属于()。永兴临床执业医师历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:2302e36d889bf1bdfe68ca313e6383fe4 A 异种抗原 B 同种异型抗原 C 改变的自身抗原 D 隐蔽抗原 E 肿瘤相关抗原正确答案B答案解析HLA分
8、子是基因产物,具有抗原性,是医学上重要的同种异型抗原。19、对细菌和结核杆菌感染都有效的药物是()。A 氨苄西林 B 青霉素 C 乙胺丁醇 D 利福平 E 异烟肼正确答案D答案解析利福平有广谱抗菌作用,对结核杆菌、麻风杆菌和革兰阳性球菌(金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌)、革兰阴性球菌(如脑膜炎球菌、淋球菌)有强大抗菌作用,对革兰阴性杆菌(如大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌)也有抑制作用。20、冠心病心绞痛发作的典型部位是()。A 胸骨体下段之后 B 心前区 C 心尖部 D 剑突下 E 胸骨体中、上段之后正确答案E答案解析心绞痛的典型疼痛部位是在胸骨体中、上段之后,可波及心前区,有手掌大
9、小范围,甚至横贯前胸,界限不很清楚,常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈、咽或下颌部。21、关于朊粒,不正确的是()。A 又称传染性蛋白粒子 B 对蛋白酶敏感 C 结构中未发现核酸 D 耐热 E 有传染性和致死性正确答案B答案解析朊粒为蛋白酶抗性蛋白,比病毒的结构更简单。22、下列哪项为医德产生的条件?()A 患者群体的强烈要求 B 人类社会的出现 C 医学实践活动是医德产生的基础 D 国家政府的推动永兴临床执业医师历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:2302e36d889bf1bdfe68ca313e6383fe5 E 医学发展的必然结果正确答案C答案解析医学实
10、践活动是医德产生的基础属于医德产生的条件,其他条件还包括职业医家的出现和医德思想家的主观认识等。故本题答案为C项。23、通过膜受体发挥作用的是()。A 甲状腺素 B 肾上腺素 C 雌激素 D 维生素D E 肾上腺皮质激素正确答案B答案解析按激素受体的性质,可将激素分为胞内受体激素与胞膜受体激素。胞内受体激素包括甲状腺素、类固醇激素,它们的受体在胞液或细胞核中。除甲状腺素外,其他的含氮激素均为胞膜受体激素。含氮类激素包括氨基酸衍生物(如肾上腺素、甲状腺素),小肽类(促甲状腺素释放因子、胰高血糖素、促乳素),蛋白质类(胰岛素、生长激素)和糖蛋白类(促黄体激素、促甲状腺激素)。24、申请个体行医的,
11、须经执业医师注册后在医疗、预防、保健机构中工作满()。A 1年 B 2年 C 3年 D 4年 E 5年正确答案E答案解析暂无解析。25、下述哪一项结果对诊断缺铁性贫血最有意义?()A 红细胞平均血红蛋白浓度降低 B 红细胞平均体积降低 C 红细胞平均直径变小 D 血清铁降低 E 骨髓象幼红细胞增生活跃正确答案D答案解析暂无解析。26、关于辅酶与辅基的差别的叙述,正确的是()。A 辅酶与酶共价结合,辅基则不是 B 辅酶参与酶反应,辅基则不参与 C 辅酶含有维生素成分,辅基则不含 D 辅酶为小分子有机物,辅基常为无机物 E 经透析方法可使辅酶与酶蛋白分离,辅基则不能正确答案E永兴临床执业医师历年考
12、试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:2302e36d889bf1bdfe68ca313e6383fe6答案解析辅酶与酶蛋白结合疏松,可以用透析方法除去;辅基与酶蛋白结合紧密,不能通过透析将其除去。27、激素治疗肾病综合征,其中长疗程的时间为()。A 812周 B 46个月 C 69个月 D 912个月 E 12年正确答案C答案解析暂无解析。28、新生儿溶血病中ABO血型不合的溶血症最确切的诊断依据为()。A 贫血肝脾肿大,网织红细胞增高 B 黄疸出现较早,进展很快 C 母亲的血型为O型,小儿血型为A型 D 新生儿血清胆红素增高同时,血色素明显下降 E 血型抗体(游离、释放试验)
13、阳性正确答案E答案解析暂无解析。29、一昼夜人体血液中生长素水平最高出现在()。A 觉醒时 B 困倦时 C 饥饿时 D 寒冷时 E 熟睡时正确答案E答案解析生长素的分泌调节受睡眠的影响。生长素的分泌,在觉醒状态下极少;进入慢波睡眠后明显增多;转入异相睡眠后,分泌又减少。故本题答案为E项。30、Th2细胞产生的哪种细胞因子抑制巨噬细胞产生IL-1和IL-6()。A IL-3 B IL-5 C IL-6 D IL-8 E IL-10正确答案E答案解析暂无解析。31、细菌嘧啶核苷酸生物合成途径的反馈抑制是由于控制了下列哪种酶的活性?()A 乳清酸磷酸核糖转移酶 B 二氢乳清酸酶永兴临床执业医师历年考
14、试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:2302e36d889bf1bdfe68ca313e6383fe7 C 天冬氨酸氨基甲酰转移酶 D 胸苷酸合成酶 E 二氢乳清酸脱氢酶正确答案C答案解析暂无解析。32、蛋白质的消化酶主要来自()。A 小肠 B 胃 C 胆囊 D 胰腺 E 肝脏正确答案D答案解析暂无解析。33、血浆与组织液各种成分浓度的主要区别是()。A K+B Na+C 蛋白质 D 有机酸 E 血细胞正确答案C答案解析暂无解析。34、女性,10岁,1天来发热、腹痛,有不洁饮食史,临床诊断为中毒性痢疾。其肠道病理改变为()。A 化脓性炎 B 增生性炎 C 浆液性炎 D 纤维素性
15、炎 E 出血性炎正确答案D答案解析中毒性痢疾肠道病变初期表现为卡他性炎,即浆液性炎,但其特征性病理改变为随后发生的假膜性炎,即纤维素性炎。35、关于基因表达时间特异性的叙述,错误的是()。A 细菌感染时,随感染阶段发展有不同的基因进行表达 B 个体不同发育阶段有不同的基因进行表达 C 所有基因在一生中都进行表达 D 基因表达与器官发育的阶段一致 E 基因表达与细胞分化的阶段一致正确答案C永兴临床执业医师历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:2302e36d889bf1bdfe68ca313e6383fe8答案解析暂无解析。36、最易发生DIC的急性非淋巴细胞白血病的亚型是(
16、)。A M1 B M2 C M3 D M4 E M5正确答案C答案解析M3为急性早幼粒细胞白血病,大量增生的肿瘤性早幼粒细胞内含有大量白细胞溶酶体颗粒,能释放促凝物质,引起弥散性血管内凝血,即DIC。因此,C项为正确答案。37、以节律为主的成人脑电图,属于()。A 正常脑电图 B 轻度异常脑电图 C 中度异常脑电图 D 重度异常脑电图 E 以上都不正确正确答案D答案解析暂无解析。38、HIV与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒刺突蛋白是()。A gpl20 B gp41 C P24 D P17 E gpl60正确答案A答案解析暂无解析。39、严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏()。A
17、PRL及LH B PRL及TSH C PRL及ACTH D GH及TSH E GH及ACTH正确答案E答案解析垂体分为腺垂体和神经垂体,腺垂体合成和分泌的肽类和蛋白质激素共7种,即促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)、生长激素(GH)、泌乳素(PRL)和黑色素细胞刺激素(MSH)。其中GH和ACTH与糖代谢有关,当缺乏时会引起低血糖,因此答案是E项。40、严重肝功能不全的病人不宜用()。A 甲泼尼龙永兴临床执业医师历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:2302e36d889bf1bdfe68ca313e6383fe9
18、 B 氢化可的松 C 泼尼松龙 D 泼尼松 E 地塞米松正确答案D答案解析暂无解析。41、关于麻疹的流行病学,错误的是()。A 麻疹的传染源包括麻疹患者和健康带菌者 B 感染后可获终生免疫 C 婴儿可从胎盘得到母亲的抗体 D 前驱期传染性最强 E 出疹后5天传染性消失正确答案A答案解析暂无解析。42、男,18岁,大学一年级学生。近2个月来行为怪异:尽管家境富裕却经常捡吃垃圾,解释是要“励志”;上课时常突然旁若无人地发笑,有时举手提问一些与课堂内容无关的奇怪问题,如:“老师的孩子有4只眼睛吧?因为你和爱人各有2只眼睛”。几次从澡堂里赤身露体出来,解释是“要进行人体艺术展览”,有时半夜在操场大声唱
19、歌。入院检查有片断的关系妄想和被害妄想,临床诊断为精神分裂症,分型最可能属于()。A 偏执型 B 紧张型 C 青春型 D 单纯型 E 未定型正确答案C答案解析偏执型以幻觉妄想为主;紧张型以紧张综合征为主(严重的精神运动性兴奋和木僵交替);单纯型以阴性症状为主;青春型以不协调性精神运动性兴奋为主,言语行为紊乱、思维怪异、幼稚而无法理解。发病年龄在25岁以下。有些患者有病理性低级意向亢进。如吃食不能吃的东西.或性方面的脱抑制表现。未定型的表现不符合其他任何一种类型。故本题答案为C项。43、关于HLA类分子的叙述,下列错误的是()。A 由HLADP、HLADQ、HLADR基因编码 B Tc杀伤靶细胞
20、时必须同时识别的结构 C Th识别抗原时必须识别的结构 D 仅表达于淋巴样组织中的各种细胞表面 E 活化的T细胞表面可表达HLA类分子正确答案B答案解析暂无解析。44、水杨酸类制剂在溃疡性结肠炎治疗中,主要适用于()。A 轻中度病例 B 重度病例 C 中毒性巨结肠永兴临床执业医师历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:2302e36d889bf1bdfe68ca313e6383fe10 D 激素治疗无效者 E 顽固病例正确答案A答案解析水杨酸类制剂适用于轻中度病例,重度病例使用糖皮质激素。45、一个患者腹痛已5天,如果怀疑急性胰腺炎,最有诊断意义的指标是()。A 血清淀粉酶
21、B 白细胞计数 C 血清脂肪酶 D 血清钙 E 血清正铁血红蛋白正确答案C答案解析血、尿淀粉酶测定是急性胰腺炎最常用的诊断方法,高低与病变轻重不一定成正比。血清钙水平与病情严重程度平行。A项,血清淀粉酶在发病后数小时开始升高,24小时达高峰,45天后恢复止常,故适合于急性轻型胰腺炎。C项,血清脂肪酶于起病后2472小时开始升高,持续710天,对就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,其敏感性和特异性均略优于血淀粉酶。46、红细胞外来因素所致溶血是()。A 遗传性球形细胞增多症 B 海洋性贫血 C 丙酮酸激酶缺乏 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿 E 温抗体型自身免疫性溶血性贫血正确答案E答案解析暂无解析
22、。47、急性肾炎,严重循环充血的治疗措施,以下不正确的是()。A 严格限制水、钠入量 B 应用强利尿剂 C 肺水肿时可用硝普钠扩血管 D 立即应用饱和量快速强心剂 E 血液透析排出过多体液正确答案D答案解析立即应用饱和量的强心药容易引起患者心衰的表现。48、1岁以内婴儿基础代谢,每日每千克约需()。A 335kJ(80kcal)B 376kJ(66kcal)C 230kJ(55kcal)D 184kJ(44kcal)E 126kJ(30kcal)正确答案C永兴临床执业医师历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:2302e36d889bf1bdfe68ca313e6383fe1
23、1答案解析婴幼儿基础代谢所需能量点总能量的50%60%,1岁以内婴儿约需230kJ(55kcal)/(kgd),7岁时需184kJ(44kcal)/(kgd),12岁时需126kJ(30kcal)/(kgd)。49、乳中不饱和脂肪酸含量高,有利于小儿()。A 脑的发育 B 肾的发育 C 骨骼的发育 D 肠道双歧杆菌的生长 E 肠道乳酸杆菌的生长正确答案A答案解析暂无解析。50、在断肢(指)再植手术的原则和程序中,下列哪项是不正确的?()A 首先应吻合动、静脉,以迅速恢复血循环 B 进行彻底的清除手术,凡血循环不良的肌肉均需彻底切除 C 缺血时间较长,可用肝素生理盐水灌注断肢(指)血管床 D 缩
24、短和固定骨骼以恢复其支架作用 E 一般应先吻合一根静脉,然后吻合一根动脉正确答案A答案解析暂无解析。51、伤寒肉芽肿由下列何种细胞组成?()A 浆细胞 B 淋巴细胞 C 巨噬细胞 D 类上皮细胞 E 多核巨细胞正确答案C答案解析暂无解析。52、良性肿瘤的异型性主要表现在()。A 瘤细胞的多形性 B 肿瘤组织结构紊乱 C 瘤细胞核的多形性 D 核浆比例不明显 E 可见核分裂象正确答案B答案解析暂无解析。53、以下不是肺血栓栓塞症体征的是()。A 发绀 B 肺部湿啰音永兴临床执业医师历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:2302e36d889bf1bdfe68ca313e638
25、3fe12 C 心动过速 D 颈静脉充盈或异常搏动 E 频发期前收缩正确答案E答案解析肺血栓栓塞症的体征主要有:呼吸系统体征:呼吸急促(最常见)、发绀、肺部可闻及哮鸣音和(或)细湿啰音、偶可闻及血管杂音;循环系统体征:心率增快、血压下降甚至休克、颈静脉充盈或异常搏动、肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进或分裂、三尖瓣区收缩期杂音。54、甲状腺功能低下的主要临床表现是()。A 智力落后、生长发育迟缓、生理功能低下 B 智力落后、运动落后、语言落后 C 动作发育迟缓、出牙延迟,肌张力降低 D 智力落后、肌张力增高,运动障碍 E 智力正常、腓肠肌肥大,肌无力正确答案A答案解析智力落后、生长发育迟缓、生理功
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