北京医师定期考核试题库中医近5年精选(含答案解析).pdf
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1、北京医师定期考核试题库中医近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、怀疑肛管直肠肿瘤,为确诊,其检查最简单而重要的是()。A 直肠指诊 B 乙状结肠镜检查 C 直肠镜检查 D X线气钡灌肠 E B型超声检查正确答案A答案解析暂无解析。2、下列哪一项可诊断为闭经?()A 月经来潮后又中断3个月 B 月经来潮后又中断7个月 C 月经1年一行,无其他不适 D 14周岁月经尚未来潮 E 49周岁月经6个月余未来潮正确答案B答案解析女子年逾16周岁,月经尚未来潮,或月经周期已建立后又中
2、断6个月以上者,称“闭经”。答案C“月经1年一行,无其他不适”为避年,为特殊的月经现象,不属疾病。答案E“49周岁月经6个月余未来潮”属生理性闭经。3、高血压伴有低血钾首先应考虑下列哪项病症?()A 皮质醇增多症 B 肾动脉狭窄 C 原发性醛固酮增多症 D 继发于慢性肾炎的高血压 E 嗜铬细胞瘤正确答案C答案解析暂无解析。4、疫毒痢的治法是()。A 清热和中化湿 B 清热除湿调气 C 清热解毒凉血 D 清热化湿和中 E 温中燥湿调气正确答案C北京医师定期考核试题库中医近5年精选(含答案解析)2022/8/8编号:30f5203652a1d88c7e0bf07d768b59dd1答案解析暂无解析
3、。5、治疗郁证的主穴是()。A 内关、水沟、丰隆、后溪 B 内关、水沟、太冲、神门 C 四神聪透百会、神庭透上星 D 照海、申脉、神门、印堂 E 内关、郄门、神门、巨阙正确答案B答案解析暂无解析。6、伤寒患者在病程第23周体温逐渐下降,尚未达到正常温度,体温又再次升高,持57天后才正常,血培养阳性。其诊断是()。A 伤寒复发 B 伤寒再燃 C 并发肠出血 D 并发肠穿孔 E 中毒性肝炎正确答案B答案解析伤寒病程第23周体温逐渐下降,尚未达到正常温度,体温又再次升高,持续57天后才正常,血培养阳性。符合伤寒再燃。7、下列选项中治则不包括()。A 正治与反治 B 治标与治本 C 扶正与祛邪 D 调
4、整阴阳 E 调理脾胃正确答案E答案解析治则包括(一)正治与反治(二)治标与治本(三)扶正与祛邪(四)调整阴阳。故选E。8、具有息风镇痉,攻毒散结,通络止痛的功效的药物是()。A 全蝎、蜈蚣 B 地龙、僵蚕 C 龙骨、牡蛎 D 石决明、草决明 E 天麻、钩藤正确答案A答案解析全蝎,蜈蚣皆有息风镇痉,攻毒散结,通络止痛的功效,二药常相须为用,有协同增效的作用。9、患者,女,35岁。有风心病病史5年。刻下症见:心悸气短,动则气促,神疲乏力,自汗,胸闷心痛,咳唾痰涎,舌暗红苔白腻,脉弦滑时有结代。下列哪项为其治法?()A 补益心气,温阳祛痰北京医师定期考核试题库中医近5年精选(含答案解析)2022/8
5、/8编号:30f5203652a1d88c7e0bf07d768b59dd2 B 温补心阳,泻肺逐饮 C 补益心气,化痰通瘀 D 温补心阳,活血利水 E 补益心气,温阳化瘀正确答案C答案解析暂无解析。10、患者便血紫暗,甚则黑色,腹部隐痛,喜热饮,面色不华,神倦懒言,便溏,舌质淡,脉细。治疗应首选()。A 当归补血汤 B 归脾汤 C 黄土汤 D 无比山药丸 E 黄芪建中汤正确答案C答案解析患者诊断为便血。腹部隐痛,喜热饮,面色不华,神倦懒言,便溏,为脾胃虚寒。治疗应选用黄土汤。黄土汤主治阳虚便血,温阳健脾,养血止血,为治疗脾胃虚寒便血之主方。当归补血汤主治血虚阳浮发热证,排除A项;归脾汤用于便
6、血气虚不摄证,排除B项;无比山药丸用于健脾补肾,排除D项;黄芪建中汤温中补虚,缓急止痛,排除E项。11、关于传染源的概念描述正确的是()。A 病原体已在体内繁殖并能将其排出体外的人和动物 B 被病原体污染的食物和水 C 带有病原体的节肢动物 D 带有病原体的血液、体液和血制品 E 被病原体污染的土壤正确答案A答案解析传染源是指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物,包括患者、隐性感染者、病原携带者和受感染的动物。12、下列不属于抗凝药的禁忌证的是()。A 肺栓塞 B 严重高血压病 C 肝肾功能不全 D 活动性肺结核 E 消化性溃疡病正确答案A答案解析以华法林为例,华法林的禁忌症有:有
7、出血倾向、血友病、血小板减少性紫癜、严重肝肾疾患、活动性消化性溃疡、脑、脊髓及眼科手术患者禁用。恶病质、衰弱、发热、慢性酒精中毒、活动性肺结核、充血性心力衰竭、重度高血压、亚急性细菌性心内膜炎、月经过多、先兆流产等慎用。肺栓塞不是抗凝药的禁忌证。13、既治风湿热痹,又治湿热黄疸的药物是()。A 茵陈 B 垂盆草 C 白鲜皮 D 防己北京医师定期考核试题库中医近5年精选(含答案解析)2022/8/8编号:30f5203652a1d88c7e0bf07d768b59dd3 E 丹参正确答案C答案解析白鲜皮既能清热解毒,又能除湿,配伍他药可以治疗湿热黄疸、风湿热痹。茵陈和垂盆草只可治疗湿热黄疸,防己
8、只可治疗风湿热痹,丹参无治疗风湿热痹和湿热黄疸的作用,故答案是C项。14、下列哪项不符合贫血的诊断?()A 男性Hb120g/L,女性Hb110g/L B 血清铁浓度常64.4mol/L C 血清铁蛋白0.9mol/L E 骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加正确答案E答案解析暂无解析。15、临床上莫菲征阳性见于()。A 急性胰腺炎 B 急性胃炎 C 急性胆囊炎 D 急慢性肝炎 E 急性肠炎正确答案C答案解析暂无解析。16、下列方剂中,柴胡用量宜小的是()。A 四逆散 B 逍遥散 C 小柴胡汤 D 补中益气汤 E 复元活血汤正确答案D答案解析暂无解析。17、下列具有清热生津,止呕,除烦功效的药物是
9、()。A 大青叶 B 鱼腥草 C 夏枯草 D 蒲公英 E 芦根正确答案E答案解析大青叶清热解毒、凉血消斑。鱼腥草清热解毒、消痈排脓、利尿通淋。夏枯草清热泻火,明目,散结消肿。蒲公英清热解毒、利湿。芦根清热生津、除烦止呕、利尿,主治热病烦渴,微热呕吐,肺热咳嗽、肺痈咳吐脓血。北京医师定期考核试题库中医近5年精选(含答案解析)2022/8/8编号:30f5203652a1d88c7e0bf07d768b59dd418、发生积滞最常见的年龄段是多见于()。A 新生儿 B 婴幼儿 C 幼童 D 学龄儿童 E 青春期正确答案B答案解析暂无解析。19、具有祛风、通络、止痉之功的药物为()。A 雷公藤 B
10、防己 C 木瓜 D 蕲蛇 E 独活正确答案D答案解析暂无解析。20、细辛具有的功效是()。A 回阳救逆 B 温肝暖肾 C 温中降逆 D 宣通鼻窍 E 理气和胃正确答案D答案解析细辛为解表药之发散风寒药,其功效为解表散寒,温肺化饮,祛风止痛,宣通鼻窍。21、卫生行政法规是指()。A 国务院卫生行政部门依法制定的行政法规文件 B 国务院依据法律制定颁布卫生工作规范性文件 C 国务院各部委制定的解决卫生问题的行政法规文件 D 国家中医药管理局依法制定的行政法规文件 E 省级卫生部门颁布的卫生行政规范性文件正确答案B答案解析暂无解析。22、治疗肾功能不全的高血压患者,其药物宜选()。A 氢氯噻嗪 B
11、利血平 C 胍乙啶 D 肼屈嗪 E 钙拮抗剂北京医师定期考核试题库中医近5年精选(含答案解析)2022/8/8编号:30f5203652a1d88c7e0bf07d768b59dd5正确答案E答案解析钙拮抗剂主要通过阻断心肌和血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道,抑制细胞外钙离子内流,使细胞内钙离子水平降低而引起心血管等组织器官功能改变的药物。对肾的作用小,适用于肾功能不全的高血压患者。23、咳声重浊,痰稀色白为()。A 风寒 B 痰湿 C 燥热 D 脾虚 E 肺气虚正确答案A答案解析咳声重浊,痰稀色白多为外感风寒。感受风寒,肺气被束,不得宣发,逆而为咳;寒属阴,故痰液稀薄色白,伴有痰浊,故咳声重浊
12、。24、面瘫的恢复,应加用()。A 膏肓俞 B 命门 C 气海 D 关元 E 足三里正确答案E答案解析在面瘫恢复期,加足三里用补法,可补益气血,濡养经脉。25、患者,男,35岁,症见喘促短气,言语无力,咳声低弱,自汗畏风,咽喉不利,口干面红,舌质淡红,脉象细弱。其证候为()。A 肺阴亏虚之喘证 B 肺肾阴亏之喘证 C 肺气阴两虚之喘证 D 肺脾气虚之喘证 E 脾肾两虚之喘证正确答案C答案解析暂无解析。26、针灸治疗遗尿,除相应背俞穴外,还应选取以下哪组经脉的腧穴?()A 足太阳、足少阴 B 足太阳、手太阴 C 足太阳、手少阳 D 任脉、足太阳 E 任脉、足太阴正确答案E答案解析暂无解析。27、
13、虚人感受外邪,应采用的是()。北京医师定期考核试题库中医近5年精选(含答案解析)2022/8/8编号:30f5203652a1d88c7e0bf07d768b59dd6 A 治标 B 治本 C 标本兼治 D 先治本后治标 E 反治正确答案C答案解析虚人感受外邪,应采用的是标本兼治。标本兼治是指标病本病并重,若单治其标,则影响其本,而单治其本,则影响其标,故应标本兼治。如虚人感冒,若单用解表,则损伤正气,而单用扶正,则有闭门留寇之虞,此时应补虚解表,标本同治。28、医学人道主义的核心内容是()。A 尊重病人 B 认真对待病人 C 病人的知情同意权 D 病人的自主权 E 以上都不是正确答案A答案解
14、析医学人道主义的核心内容包括尊重病人生命、尊重病人的人格、尊重病人平等的医疗权利和尊重病人的生命价值,以尊重病人为其核心。29、膝中至外踝尖的骨度分寸为()。A 9寸 B 12寸 C 13寸 D 16寸 E 19寸正确答案D答案解析膝中至外踝尖为16寸。30、关于涉及人体的临床医学研究,正确的是()。A 必须在开始之前提交伦理委员会审查 B 在进行中必须提交伦理委员会审查 C 必须在开始之后提交伦理委员会审查 D 必须在完成之后提交伦理委员会进行监督 E 只要遵守国际国内准则就无须提交伦理委员会审查正确答案A答案解析暂无解析。31、下列除哪项外。指下均有脉气紧张之感觉?()A 弦 B 紧 C
15、长 D 茧北京医师定期考核试题库中医近5年精选(含答案解析)2022/8/8编号:30f5203652a1d88c7e0bf07d768b59dd7 E 牢正确答案C答案解析长脉超过本部,如循长竿,长而不急。其余选项均有脉气紧张之感。32、痿证与痹证的鉴别点,下列哪项最重要()。A 肌肉是否瘦削枯萎 B 关节是否肿大变形 C 肢体关节是否屈伸不利.D 肌肉筋骨关节有无疼痛 E 肢体能否随意运动正确答案D答案解析痹证后期,由于肢体关节疼痛,不能运动,肢体长期废用,也有类似痿证之瘦削枯萎者,但痿证肢体关节一般不疼痛,而痹证则均有疼痛,因此肌肉关节有无疼痛是鉴别痹证与痿证的关键。33、下列药对中治疗
16、外感风寒,项背强痛而无汗的是()。A 葛根、柴胡 B 葛根、升麻 C 葛根、麻黄 D 葛根、牛蒡子 E 葛根、白芷正确答案C答案解析麻黄善治外感风寒表实无汗证,葛根善治项背强痛,二者相配,如葛根汤:治太阳病,项背几几,无汗恶风。故选C。34、下列哪一项说法不正确?()A 月经病的治疗应分清先病和后病 B 月经病的治疗重在治本调经 C 调经诸法以补肾疏肝为要 D 治疗月经病要顺应不同年龄阶段论治 E 治疗月经病要顺应月经周期中阴阳气血的变化正确答案C答案解析月经病的治疗原则:重在治本凋经,采用补肾、扶脾、疏肝、调理气血、调理冲任等法以调治。分清先病和后病的论治原则。本着“急则治其标,缓则治其本”
17、的原则。施治中应注意的问题:调经诸法以补肾扶脾为要。应顺应和掌握规律顺应月经周期中阴阳气血的变化规律。顺应不同年龄阶段论治的规律。青少年重治肾,生育期重治肝,更年期或老年重治脾。掌握虚实补泻规律,虚证月经病以补肾扶脾养血为主,实证以疏肝理气活血为主。35、粉刺样乳痈的西医病名是()。A 急性乳腺炎 B 化脓性乳腺炎 C 浆细胞性乳腺炎 D 结核性乳腺炎 E 淋巴细胞性乳腺炎正确答案C北京医师定期考核试题库中医近5年精选(含答案解析)2022/8/8编号:30f5203652a1d88c7e0bf07d768b59dd8答案解析粉刺样乳痈是一种以乳腺导管扩张、浆细胞浸润为病变基础的慢性非细菌性感
18、染的乳腺化脓性疾病。其特点是多在非哺乳期或非妊娠期发病,常有乳头凹陷或溢液,初起肿块多位于乳晕部,化脓溃破后脓中夹有脂质样物质,易反复发作,形成瘘管,经久难愈,全身炎症反应较轻。相当于西医浆细胞性乳腺炎。36、某女,46岁,阴道出血,淋漓不断,已有月余,四肢乏力,此因()。A 脾气亏虚 B 热伤冲任 C 肾阳虚 D 肾阴虚 E 瘀血阻滞正确答案A答案解析暂无解析。37、关于患者享有平等医疗权利的表述中,错误的是()。A 公民享有生命健康权 B 患者的需求应得到完全满足 C 对所有患者都应一视同仁 D 患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的 E 应满足患者的合理需求正确答案B答案解析患者的需
19、求如果是合理的,就应该得到满足,而如果患者的需求是不合理的,是不应该予以满足的。但医师要解释清楚不予以满足的理由。所以只有答案B是符合题干要求的。38、按寸口脉分候脏腑,左关脉可候()。A 心与膻中 B 肾与小腹 C 脾与胃 D 肝、胆与膈 E 肺与胸中正确答案D答案解析寸口三部分候脏腑:左寸脉为心和膻中,左关脉为肝胆和膈,左尺脉为膀胱、小肠;右寸脉为肺和胸中,右关脉为脾胃,右尺脉为肾和大肠。39、患者男性,20岁,接触花粉后,突然鼻痒、打喷嚏,继之出现带哮鸣音的呼气性呼吸困难,喉中发出哮鸣音,诊断应考虑是()。A 喘息型慢性支气管炎 B 心源性哮喘 C 肺癌 D 支气管哮喘 E 支气管扩张正
20、确答案D答案解析暂无解析。40、决定心肌梗死患者预后的最主要因素为()。北京医师定期考核试题库中医近5年精选(含答案解析)2022/8/8编号:30f5203652a1d88c7e0bf07d768b59dd9 A 心律失常 B 心功能 C 年龄及病程 D 高血脂及高血压 E 心肌细胞坏死的数量正确答案E答案解析暂无解析。41、患者因发热、感染、出血、贫血、浸润等表现1个月,经检查诊断为急性白血病,确诊依据是()。A 血象 B 骨髓象 C 临床症状 D 肝脾肿大 E 胸骨压痛正确答案B答案解析暂无解析。42、患者,男,45岁。咳嗽、咳痰5年,近3年每年持续咳嗽、咳痰34个月。肺部X线检查仅见肺
21、纹理增粗。其诊断是()。A 肺结核 B 支气管哮喘 C 慢性支气管炎 D 肺脓肿 E 支气管扩张正确答案C答案解析暂无解析。43、恒牙骨化开始的年龄是()。A 新生儿 B 1岁 C 2岁 D 3岁 E 4岁正确答案A答案解析恒牙共32个。6岁开始出现第一颗恒牙,但恒牙骨化是从新生儿时期开始。44、我国由全国人民代表大会通过和颁布的规范性文件称为()。A 法律 B 基本法律 C 行政法规 D 规章北京医师定期考核试题库中医近5年精选(含答案解析)2022/8/8编号:30f5203652a1d88c7e0bf07d768b59dd10 E 地方法规正确答案B答案解析暂无解析。45、患者,女,27
22、岁,胃痛拒按,食后痛甚,舌质紫暗,有瘀斑,脉细涩者,针灸治疗应取穴()。A 足三里、内关、中脘、内庭 B 足三里、内关、中脘、下脘 C 足三里、内关、中脘、太冲 D 足三里、内关、中脘、膈俞 E 足三里、内关、中脘、胃俞正确答案D答案解析此为瘀血胃痛。中脘是胃之募穴,配胃的合穴足三里,可疏通胃气,导滞止痛。内关是八脉交会穴,善治心胸胃病痛。膈俞活血,善治上半身血证。46、下列方剂中不属于汗法范畴的是()。A 再造散 B 杏苏散 C 败毒散 D 升麻葛根汤 E 普济消毒饮正确答案E答案解析暂无解析。47、男性,30岁,患病4周,以高热为主,曾确诊为伤寒,日前体温开始下降,食欲好转,体力渐增,脾肿
23、大开始回缩,要特别重视()。A 加强营养 B 增加活动 C 限制饮食 D 继续用足量抗生素 E 充足睡眠正确答案C答案解析该中年男性病人患伤寒已进入缓解期,大约相当于病程的第4周,这时回畅下段肠壁组织坏死后脱落,已形成溃疡,易发生穿孔和出血并发症,若不限制饮食,可能会促进并发症的发生,所以答案是C项,其他治疗措施均正确。48、患者,男,54岁。咳嗽气喘病史20年,近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿。查体:心率118次/分钟,肺气肿体征,肝大,肝颈静脉回流征(+)。其诊断最可能的是()。A 心包积液 B 纤维素性心包炎 C 病毒性心肌炎 D 右心功能不全 E 肝硬化正确答案D北京医师定期考核试题库中
24、医近5年精选(含答案解析)2022/8/8编号:30f5203652a1d88c7e0bf07d768b59dd11答案解析右上腹胀痛,下肢水肿,肺气肿体征,肝大,肝颈静脉回流征(+)均提示体循环淤血。血液经体循环回右心,右心功能不全,血液回流不畅,49、酸碱平衡的调节主要()。A 以呼吸系统为主 B 以泌尿系统为主 C 以血液缓冲系统为主 D 靠以上三者共同作用 E 靠抗利尿激素与醛固酮的影响正确答案D答案解析暂无解析。50、下列关于脏器检查的论述,错误的是()。A 肾脏触诊常采用双手触诊法 B 右肾下垂易误诊为肝肿大 C 左肾下垂易误诊为脾脏肿大 D 正常胰腺很容易触到 E 健康人的肝脏一
25、般触不到正确答案D答案解析暂无解析。51、患者男性,42岁。感乏力、低热约3个月,咳嗽、有痰,体重下降。抗HlV阳性,查体发现颌下及腋下淋巴结肿大。青霉素、环丙沙星等治疗3周,症状无缓解。胸片显示间质性肺炎,进一步检查最需要做的是()。A 查血清抗HIV B 查找痰肺孢子虫 C 结核菌素试验 D 血清衣原体抗体 E 插管吸痰做细菌培养并做药敏试验正确答案B答案解析暂无解析。52、下列不属于六淫致病的一般特点()。A 可单独致病,或两种以上同时致病 B 发病急,传变快 C 受邪途径多从肌表或口鼻而入 D 发病过程中,可相互影响、相互转化 E 多与季节气候、居住环境有关正确答案B北京医师定期考核试
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