历年中医内科主治医师考试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、历年中医内科主治医师考试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、8岁男孩,紫癜反复出现1年余。3天前因劳累紫癜复现,呈瘀点、瘀斑,色淡,时有齿衄,伴神疲乏力,食欲不振,面色苍黄,口唇色淡,舌质淡胖,脉沉细无力。治疗首选方剂()。A 八珍汤 B 归脾汤 C 补中益气汤 D 黄芪建中汤 E 益气养荣汤正确答案B答案解析暂无解析。2、治疗盗汗或热病汗不出,应首选的腧穴是()。A 后溪 B 阴郄 C 太溪 D 复溜 E 合谷正确答案D答案解析复溜可治疗水肿,汗症(无汗或盗汗)等津
2、液输布失调疾患;合谷可治疗热病无汗或多汗;阴郄可治疗骨蒸盗汗。3、为确定排卵与否,下列时间易进行诊刮的是()。A 月经中期 B 月经来潮前或来潮的6小时内 C 月经来潮的24小时内 D 月经来潮的第3天 E 月经来潮的第5天正确答案B答案解析暂无解析。4、丹痧的好发年龄是()。A 1岁左右 B 25岁 C 28岁 D 310岁 E 任何年龄正确答案C历年中医内科主治医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/8编号:45c3ca368d6e26d6afc70ac28a26ee0d1答案解析暂无解析。5、解表剂不适用于下列何证?()A 外感风寒表证 B 外感风热表证 C 疮疡初起 D 麻疹已
3、透 E 水肿初起正确答案D答案解析解表剂适应于表证及病势有外出趋向的病证。如麻疹初起或发而不透;疮疡、痢疾、疟疾初起;风湿在表,水肿腰以上肿甚及某些皮肤病兼表证者。麻疹已透不宜。6、完成一个动作的协调一致主要靠()。A 小脑的功能 B 大脑的功能 C 锥体系 D 迷走神经 E 垂体功能正确答案A答案解析暂无解析。7、治阿米巴痢疾,首选下列哪组药物?()A 鸦胆子、白头翁 B 秦皮、马齿苋 C 黄连、黄芩 D 地锦草、红藤 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。8、异位妊娠已破损期的包块型选用下列哪方治疗?()A 宫外孕号方 B 宫外孕号方 C 宫外孕号方加党参、黄芪 D 宫外孕号方加蜈蚣、
4、全蝎、紫草 E 桂枝茯苓丸正确答案B答案解析异位妊娠已破损期的包块型是输卵管妊娠破损时间较长,腹腔内血液已形成血肿包块者。治宜活血祛瘀消癥。方用宫外孕号方。9、医学伦理学中的最优化原则是指()。A 诊治手段最佳、患者痛苦最少、经济耗费少历年中医内科主治医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/8编号:45c3ca368d6e26d6afc70ac28a26ee0d2 B 诊治手段最佳、相对安全、副作用小 C 诊治手段最佳、相对安全、损伤最小 D 诊治手段最佳、绝对安全、经济耗费少 E 以上都不全面正确答案E答案解析暂无解析。10、起于目内眦,上额交巅的经脉是()。A 足少阳胆经 B 足太
5、阳膀胱经 C 足阳明胃经 D 手少阳三焦经 E 足厥阴肝经正确答案B答案解析暂无解析。11、半夏与陈皮合用以增强燥湿化痰作用,属于哪种配伍关系?()A 相畏 B 相杀 C 相须 D 相使 E 相恶正确答案C答案解析相须,即性能功效类似的药物配合应用,可以增强原有的疗效。半夏和陈皮合用,增强了燥湿化痰的作用,如二陈汤,故为相须配伍。12、下列哪项可见发热伴眼结膜充血?()A 伤寒 B 麻疹 C 水痘 D 猩红热 E 疟疾正确答案B答案解析暂无解析。13、肝硬化最常见的并发症是()。A 肝性脑病 B 自发性腹膜炎 C 上消化道出血 D 肝肾综合征 E 原发性肝癌历年中医内科主治医师考试题近5年精选
6、(含答案解析)2022/8/8编号:45c3ca368d6e26d6afc70ac28a26ee0d3正确答案C答案解析题中所列五项均为肝硬化的并发症,其中最严重的并发症是肝性脑病,但最常见的并发症是上消化道出血,多突然发生大量呕吐血或黑便,其余各项均相对少见。14、患者,女,29岁,已婚。自诉咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸膈满闷。诊查:舌苔白腻,脉弦滑。治宜选用()。A 半夏厚朴汤 B 厚朴温中汤 C 旋覆代赭汤 D 柴胡疏肝散 E 二陈汤正确答案A答案解析根据题干中所描述的主治症状,可判断证属痰气互结之梅核气。治宜选用半夏厚朴汤以行气散结,降逆化痰。15、患者,女,11岁。半天来突发
7、右上腹钻顶样剧烈绞痛,伴恶心、呕吐,间歇期完全缓解,腹软,无局限压痛,血白细胞计数25109/L,中性粒细胞0.90,最可能诊断为()。A 急性肝脓肿 B 急性胆囊炎 C 胆道蛔虫症 D 急性胃炎 E 急性胰腺炎正确答案B答案解析暂无解析。16、发生左心衰竭时,最早出现和最重要的症状是()。A 乏力 B 咳痰 C 咯血 D 咳嗽 E 呼吸困难正确答案E答案解析暂无解析。17、吴茱萸汤所治呕吐的病机是()。A 中焦虚寒,浊阴上逆 B 胃虚有热,胃气不和 C 肝气犯胃,胃气不降 D 中虚停饮,胃气上逆 E 胃气虚弱,痰浊内阻正确答案A答案解析吴茱萸汤所治病证病位有阳明、厥阴、少阴之别,但关键在于中
8、焦虚寒,浊阴上逆,呕吐。18、患者冉某,素有月经不调史(月经过频,过多,行经期延长),近日因操劳过度,非经期突然大量出血,色淡质稀,伴见心悸气短,腰膝酸历年中医内科主治医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/8编号:45c3ca368d6e26d6afc70ac28a26ee0d4软,舌淡,脉微弱。治宜选用()。A 归脾汤 B 十灰散 C 固冲汤 D 黄土汤 E 补中益气汤正确答案C答案解析暂无解析。19、下列选项中由邪正盛衰决定的是()。A 病证的寒热 B 病位的表里 C 气血的盛衰 D 病证的虚实 E 疾病的类别正确答案D答案解析“精气夺则为虚,邪气盛则为实”所以邪正盛衰决定病证的
9、虚实,故选D。20、下列哪一项不是治疗实证主穴?()A 翳风 B 听会 C 侠溪 D 中渚 E 下关正确答案E答案解析治疗实证耳鸣、耳聋的主穴是翳风、听会、侠溪、中渚。21、气虚咳嗽治疗首选方剂是()。A 清宁散 B 补中益气汤 C 三拗汤 D 六君子汤 E 沙参麦冬汤正确答案D答案解析暂无解析。22、结石的致病特点是()。A 扰乱神明,影响心神 B 形成肿块,固定不移 C 阻滞气机,损伤脉络 D 致病广泛,变化多端 E 多发疼痛,刺痛不移历年中医内科主治医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/8编号:45c3ca368d6e26d6afc70ac28a26ee0d5正确答案C答案解析
10、结石的致病特点有三个方面,一是多发于肝、肾、胆等脏腑;二是病程较长,病情轻露不一;三是易阻滞气机,损伤脉络。23、伤寒论中的麻黄汤证除“太阳病,头痛发热、身疼腰痛、骨节疼痛无汗而喘”之外,还应包括()。A 脉浮 B 呕逆 C 恶风 D 恶寒 E 项背强几几正确答案C答案解析伤寒论曰:“太阳病,头痛,发热,身疼,腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,麻黄汤主之。”24、下列哪项有助于气胸和胸腔积液的鉴别?()A 呼吸运动 B 叩诊音 C 呼吸音 D 气管位置 E 摩擦音正确答案B答案解析气胸和胸腔积液患侧呼吸运动均减弱,排除A;听诊呼吸音均减低,排除C;气管均向健侧移位,排除D;二者均无胸膜摩擦音,
11、排除E。气胸叩诊呈鼓音,胸腔积液叩诊为浊音或实音。25、能敛汗安神,用于心悸、失眠、多梦的药物为()。A 人参 B 朱砂 C 远志 D 麦冬 E 五味子正确答案E答案解析暂无解析。26、患儿,女,5岁,易出汗,汗出遍身,畏寒恶风,不发热,精神疲倦,胃纳不振,舌质淡红,苔薄白,脉缓。治疗首选方剂是()。A 参苓白术散 B 黄芪桂枝五物汤 C 生脉散 D 四君子汤 E 玉屏风散合牡蛎散正确答案B答案解析暂无解析。27、患者,女性,26岁。诊断为消化性溃疡,现胃脘胀痛,痛引两胁,情志不遂而诱发或加重,嗳气,泛酸,口苦,舌淡红,苔薄白,脉弦。治疗方法是()。历年中医内科主治医师考试题近5年精选(含答案
12、解析)2022/8/8编号:45c3ca368d6e26d6afc70ac28a26ee0d6 A 健脾养阴,益胃止痛 B 温中散寒,健脾和胃 C 清胃泄热,疏肝理气 D 疏肝理气,健脾和胃 E 活血化瘀,通络和胃正确答案C答案解析肝胃郁热证,当用清胃泄热,疏肝理气的方法,方用化肝煎合左金丸。28、下述病证适于寒者热之之法的是()。A 阴偏衰 B 阳偏衰 C 阴偏胜 D 阳偏胜 E 阴阳两虚正确答案C答案解析阴胜则阳衰,阴盛则寒属实寒证,易用温热药以制其阴,制寒以热,即“寒者热之”。29、妊娠病的治疗原则大多是()。A 以治病为主 B 以安胎为主 C 先治病后安胎 D 治病与安胎并举 E 下胎
13、以益母正确答案D答案解析暂无解析。30、回顾不同发展阶段的医学伦理学()。A 与前一阶段的医学伦理学没有区别,只是内容更详细 B 与前一阶段的医学伦理学没有关系,是种新体系 C 与前一阶段的医学伦理学没有关系,内容是全新的 D 与前一阶段的医学伦理学没有区别,只是名称不同 E 是以前一阶段的医学伦理学为基础发展而来的正确答案E答案解析暂无解析。31、以下哪项不属于对冻僵患者的复温措施?()A 3842温水浸泡 B 饮少量酒 C 火烤或以雪摩擦 D 给予姜糖茶、热饮料 E 37温溶液静脉输入历年中医内科主治医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/8编号:45c3ca368d6e26d6a
14、fc70ac28a26ee0d7正确答案C答案解析暂无解析。32、下列何经脉病变可见两侧部头痛?()A 督脉 B 太阳经 C 厥阴经 D 少阳经 E 阳明经正确答案D答案解析少阳经可见两侧部头痛。33、疾病发生的内在根据是()。A 正气 B 正气不足 C 邪气 D 邪气亢盛 E 邪气损正正确答案B答案解析正气不足是疾病发生的根本原因。脏腑功能正常,正气旺盛。气血充盈,卫外围密,病邪难于侵入,则不会发生疾病;或病邪虽能侵犯人体,但正气旺盛,能够抗邪外出,使邪气不能住体内停留,疾病也不会发生。人体正气相对虚弱,卫外不固,抗邪无力的情况下,邪气乘虚而入。使人体阴阳失调,脏腑经络功能紊乱,便会发生疾病
15、。34、某老年患者身患肺癌,家属明确要求不惜一切代价进行抢救,医生应选择()。A 尊重家属意见,不惜一切代价进行抢救 B 说服家属彻底放弃治疗与抢救 C 实行消极安乐死 D 实施积极安乐死 E 有限度地治疗与抢救正确答案A答案解析暂无解析。35、疳证病机源于()。A 心肾 B 脾胃 C 肝胆 D 脾肺 E 心肺正确答案B答案解析暂无解析。36、实喘的治疗原则是()。历年中医内科主治医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/8编号:45c3ca368d6e26d6afc70ac28a26ee0d8 A 化痰平喘 B 祛邪利气 C 降气平喘 D 降气化痰 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无
16、解析。37、男性,45岁,呕血400ml,黑便400g。查体:巩膜轻度黄染,肝脏未触及,脚肋下及边,肠鸣音活跃,移动性浊音阳性。诊断可能为()。A 胃癌出血 B 消化性溃疡出血 C 食管胃底静脉曲张破裂出血 D 肝癌破裂出血 E 胆道出血正确答案C答案解析呕血加黑便,结合体检发现巩膜黄染,提示肝病不能除外,又存在移动性浊音,可能系出血后白蛋白过低所致,因此,该患者最可能为食管胃底静脉曲张破裂出血。38、因中气下陷所致的久痢、脱肛及子宫下垂,都可采用升提中气法治疗,此属于()。A 因人制宜 B 同病异治 C 异病同治 D 审因论治 E 虚则补之正确答案C答案解析暂无解析。39、患者,女,43岁。
17、眩晕2个月,加重1周,昏眩欲仆,神疲乏力,面色白,时有心悸,夜寐欠安,舌淡,脉细。治疗应首选()。A 风池、肝俞、肾俞、行间、侠溪 B 丰隆、中脘、内关、解溪、头维 C 百会、上星、风池、丰隆、合谷 D 脾俞、足三里、气海、百会 E 百会、太阳、印堂、合谷正确答案D答案解析患者头晕、目眩,伴有神疲乏力,面色白,时有心悸,夜寐欠安,舌淡,脉细等症状,属于气血两虚型眩晕。治疗除用百会、风池等头部穴位外,应加用补益气血的穴位,答案“D.脾俞、足三里、气海、百会”中脾俞、足三里、气海有健脾益气养血的功效。40、应用贝母瓜萎散的辨证要点是()。A 胸脘痞闷,按之则痛,舌红苔黄腻,脉滑数 B 咳嗽呛急,咯
18、痰难出,咽喉干燥,苔白而干 C 咯痰黄稠,胸膈痞闷,舌红苔黄腻,脉滑数历年中医内科主治医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/8编号:45c3ca368d6e26d6afc70ac28a26ee0d9 D 咳嗽痰多。胸膈痞闷,恶心呕吐,舌苔白腻,脉滑 E 癫狂惊悸,大便干燥,苔黄厚腻,脉滑数正确答案B答案解析暂无解析。41、属于酸枣仁汤主治证候的病因病机是()。A 心脾两虚,气血不足 B 心阴不足,肝气失和 C 心肾两亏,阴虚血少 D 肝血不足,虚热内扰 E 心阳偏亢,心肾不交正确答案D答案解析酸枣仁汤主治虚烦不眠,心悸盗汗,头目眩晕等症,是由肝血不足,血不养心,虚热内扰及血虚肝旺,虚
19、阳上扰所致之失眠心悸,虚烦不安。42、肺动脉高压早期的X线表现是()。A 双肺纹理增多 B 双肺透亮度增加 C 右下肺动脉主干增宽 D 右心房肥大 E 右心室肥厚、扩张正确答案C答案解析暂无解析。43、关于医患关系,错误的是()。A 随着技术的进步,医患关系在很大程度上被物化了 B 医患关系的物化必然割裂了医生和患者的情感 C 医患关系已从传统的道德调整向道德调整和法律规范的过渡 D 医患关系的法制化趋势对医生的职业道德提出了越来越高的要求 E 医患之间的不协调的出现和增加在一定程度上说明了医患关系的民主化趋势正确答案B答案解析要掌握医患关系性质的定位。对信托关系的强调在国内仍然是能达成共识的
20、。随着外部环境的变化,对医患关系中医生的道德要求也越来越高。44、下列除哪项外,均为腰痛的辨证要点()。A 外感 B 内伤 C 表里 D 虚实 E 寒热正确答案E历年中医内科主治医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/8编号:45c3ca368d6e26d6afc70ac28a26ee0d10答案解析暂无解析。45、患者,女,26岁,已婚。停经2个月,尿妊娠试验阳性。恶心呕吐10天,加重3天,食入即吐,口淡无味,时时呕吐清涎,倦怠嗜卧,舌淡苔白润,脉缓滑无力。其证候是()。A 脾胃虚弱 B 痰湿中阻 C 肝胃不和 D 肝脾不和 E 气阴两伤正确答案A答案解析暂无解析。46、患儿,男,1
21、5个月。夜间烦吵,多汗数月,体查:前囟22cm,方颅,肋串珠明显,血钙磷乘积下降,碱性磷酸酶升高。其临床诊断应考虑为()。A 佝偻病活动早期 B 佝偻病恢复期 C 佝偻病活动期 D 佝偻病后遗症期 E 小儿夜啼正确答案C答案解析根据临床症状、血液生化及X线检查,佝偻病病可分为四期。活动期(激期)主要出现骨骼病变,此外还有肌肉关节及神经系统改变。(1)骨骼表现:头部。颅骨软化,多见于36个月婴儿;方颅,多见于59个月以上小儿;前囟迟闭,甚至迟至23岁;乳牙萌迟,可迟至10个月,甚至1岁多方可出牙;胸廓。肋骨串珠,以第710肋为明显;郝氏沟;重症佝偻病肋骨软化受膈肌牵拉所致。鸡胸或漏斗胸;四肢。手
22、、脚镯,多见于6个月以后的小儿;腿的畸形;脊柱通常为后凸畸形。(2)肌肉松弛,肌力减弱,条件反射形成缓慢,贫血及肝脾肿大。(3)血钙可稍低,血磷下降明显,钙、磷乘积大多低于30。碱性磷酸酶明显增加,为活动期重要指标。(4)X线改变:常规摄腕部正面片,长骨骨骺软骨带明显增宽,临床钙化带模糊不清,毛刷样。47、关于县级以上各级人民政府应当采取的措施为加强对中医药文献的()。A 保管、整理和研究工作 B 收集、整理、研究和保护工作 C 鉴定、保管和利用工作 D 收集、管理和保护工作 E 管理、研究和保护工作正确答案B答案解析中华人民共和国中医药条例第二十八条规定:“县级以上各级人民政府应当采取措施,
23、加强对中医药文献的收集、整理、研究和保护工作。”48、流行性腮腺炎临床上最为常见的并发症为()。A 脑膜炎、脑膜脑炎 B 多发性神经炎 C 病毒性肺炎 D 病毒性心肌炎 E 病毒性肠炎历年中医内科主治医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/8编号:45c3ca368d6e26d6afc70ac28a26ee0d11正确答案A答案解析暂无解析。49、脾肾两虚型痴呆的治法是()。A 补肾益髓,填精养神 B 健脾化浊,豁痰开窍 C 活血化瘀,开窍醒脑 D 益气养血,清心宣窍 E 补肾健脾,益气生精正确答案E答案解析暂无解析。50、地黄饮子的组成药物中不含()。A 温肾补阳药 B 滋补肾阴药
24、C 养阴润肺药 D 化痰开窍药 E 平肝息风药正确答案E答案解析暂无解析。51、肝细胞性黄疸的特征,下列哪一项正确?()A 皮肤多呈金黄色或橘黄色 B 粪胆素增加 C 尿胆原排出减少 D 急性溶血时,可有发热、寒战、头痛、呕吐和血红蛋白尿 E 骨髓红系细胞增生旺盛正确答案A答案解析暂无解析。52、下列哪一项不是婴儿期的保健重点()。A 保温 B 喂养 C 早教 D 定期体检 E 预防接种正确答案A答案解析婴儿期保健重点是:合理喂养,母乳喂养至少46个月,4个月后逐渐添加辅食,为断奶做准备。预防接种:婴儿期接种五种疫苗,预防七种传染病。早教:训练良好生活习惯,促进感知、心理活动发育。定期体检:监
25、测体格生长发育各项指标。保温已不是婴儿期保健重点。53、某女,溃疡病史4年,近5天来常出现食后上腹部疼痛,无节律性,昨日饱食后症状加重,今晨起出现呕吐,呕吐物为大量宿食。应首先考虑的是()。历年中医内科主治医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/8编号:45c3ca368d6e26d6afc70ac28a26ee0d12 A 癌变 B 十二指肠球部溃疡 C 十二指肠球后溃疡 D 多发性胃溃疡 E 消化性溃疡并发幽门梗阻正确答案E答案解析暂无解析。54、患儿,6个月,因一次加食2个蛋黄而出现腹胀,拒乳,便秘,舌质红,苔厚腻。调护时应注意()。A 暂禁食,但不禁水 B 常规喂哺 C 可暂停
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