中医内科学高级职称考试题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医内科学高级职称考试题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男,30岁,查血压160/95mmHg,Hb85g/L,蛋白(+),颗粒管型23/HP,BUN10mmol/L,Cr220umol/L。对该患者不宜采取()。A 低蛋白饮食 B 高蛋白饮食 C 低钠饮食 D 根据尿量多少适当限水 E 低磷饮食正确答案B答案解析患者处于慢性肾衰氮质血症期,高蛋白饮食可引起BUN水平升高,加重临床症状,不利于降低血镁和减轻酸中毒,增加健存肾单位的负荷,加快肾功能的减退。2、以下除
2、哪项外皆为妇产科常用外治法中的局部疗法?()A 手术治疗 B 冲洗 C 纳药 D 保留灌肠 E 宫腔注射正确答案A答案解析暂无解析。3、住院病人的所有记录中,记录最完全、内容最丰富的是()。A 入院记录 B 病程记录 C 首次病程记录 D 住院病历 E 转科记录正确答案D答案解析暂无解析。4、患者,女,34岁。反复右上腹阵发性绞痛、痛连右肩背1个月,B超见胆囊大小、胆汁回声正常,胆总管轻度扩张,下端见直径0.6cm结石一枚,胰腺未见异常。首次治疗可首选()。A 排石疗法 B 外科手术 C 碎石疗法 D 取石疗法 E 溶石疗法中医内科学高级职称考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/8编号
3、:78f5885c2f3533185709b106aaf1718a1正确答案A答案解析暂无解析。5、患者2周前躯干部有一淡红色斑,不痒,近1周来皮损逐渐增多,以躯干为主,局部有细薄鳞屑,肋部皮损呈椭圆形。可能是以下哪一种病?()A 白疕 B 白屑风 C 圆癣 D 紫白癜风 E 风热疮正确答案E答案解析暂无解析。6、引起尿路感染的病原体最多见的是()。A 葡萄球菌 B 变形杆菌 C 副大肠杆菌 D 大肠杆菌 E 链球菌正确答案D答案解析尿路感染最多见的病原体是大肠埃希菌,占70,其他依次为变形杆菌、克雷白杆菌、产气杆菌。故本题选D。7、患者,女,53岁。干咳少痰,痰中夹有血丝,形瘦气短,虚烦盗汗
4、,咽干口燥,大便难,虚热时发,脉虚数。应选用下述何方?()。A 地黄饮子 B 归脾汤 C 四物汤 D 炙甘草汤 E 当归六黄汤正确答案D答案解析炙甘草汤【组成药物】炙甘草生姜人参生地黄桂枝阿胶麦冬麻仁大枣(清酒),功用益气滋阴,通阳复脉。主治阴血阳气虚弱,心脉失养证。脉结代,心动悸,体赢气短,舌光色淡,少津者。虚劳肺痿。于咳无痰,或咯痰不多,痰中带有血丝,形瘦气短,虚烦眠差,自汗或盗汗,咽干舌燥,大便难,或虚热时发,脉虚数。8、输卵管间质部妊娠的结局多为()。A 输卵管妊娠流产 B 输卵管妊娠破裂 C 胚胎自宫口排出 D 转变为宫角妊娠 E 可维持至足月正确答案B答案解析输卵管壶腹部妊娠的结局
5、多为输卵管妊娠流产。9、临证指南医案说“内风”产生之机理为()。中医内科学高级职称考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/8编号:78f5885c2f3533185709b106aaf1718a2 A 体内气机之逆乱 B 体内阳气之变动 C 体内阴血之不足 D 体内筋脉之失养 E 周身络脉之失濡正确答案B答案解析风气内动,是阳气亢逆变动而形成的病理变化,临证指南医案说:“内风乃身内阳气之变动”。10、氯霉素的抗菌特点是()。A 对结核分枝杆菌作用强 B 对立克次体、衣原体、支原体无效 C 对脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌仅为抑菌药 D 治疗伤寒一般不作首选 E 对革兰阳性菌作用强于青霉素类正
6、确答案D答案解析暂无解析。11、虚则补之属于()。A 逆治法 B 从治法 C 治标法 D 反治法 E 治本法正确答案A答案解析虚则补之属于逆治法。是逆着证候性质而治的一种方法。12、血培养伤寒杆菌阳性率最高的时间是()。A 第1周 B 第2周 C 第3周 D 第4周 E 第5周正确答案A答案解析血培养病程第1周阳性率最高,可达80,以后阳性率逐渐下降,至第4周常转为阴性,复发或再燃时可又呈阳性。13、促脉的特征是()。A 脉来数而时一止,止无定数 B 脉来缓而时一止,止无定数 C 脉来一止,止有定数,良久方来 D 脉来急疾,一息七八至 E 脉形如豆,滑数有力中医内科学高级职称考试题库近5年精选
7、(含答案解析)2022/8/8编号:78f5885c2f3533185709b106aaf1718a3正确答案A答案解析暂无解析。14、关于利多卡因的作用机制,下述哪项是不正确的?()A 主要作用于心室肌和浦氏纤维 B 抑制4相Na+流,降低自律性 C 加快缺血心肌的传导速度 D 促进复极相K+外流,APD缩短 E 以上都不是正确答案C答案解析利多卡因能够抑制缺血心肌的传导速度。15、病人头部低垂,两目深陷,呆滞无光属()。A 心肺宗气将惫 B 精明神气将惫 C 肾将衰惫 D 筋将衰惫 E 骨将衰惫正确答案B答案解析暂无解析。16、关于宫腔镜检查,以下哪项正确?()A 主要用于探查异常子宫出血
8、 B 对诊断原发或继发不孕无帮助 C 因为有冷光源指示,不会发生子宫穿孔 D 有活动性出血时,应先检查然后刮宫 E 必须在全身麻醉下进行正确答案A答案解析宫腔镜检查主要探查异常子宫出血,也用于诊断闭经、原发或继发不孕的子宫原因;其副作用及并发症同人工流产,若不谨慎有发生子宫穿孔的危险。有活动性出血、急性、亚急性炎症时不宜进行;可在全身麻醉下进行,也可行宫颈局部麻醉。17、小儿急性肾小球肾炎(阳水)变证邪陷厥阴(邪陷心肝)型的治法是()。A 疏风利水,清热解毒 B 平肝潜阳,泻火泄热 C 清热解毒,活血化瘀 D 泻肺逐水,疏风利水 E 疏风利水,疏风利水正确答案B答案解析暂无解析。18、患者,男
9、,39岁。发热、消瘦、乏力1年余,腹胀、腹泻2周来诊,曾旅居美国10年,于半年前回国,有严重脚癣,肝于右肋下1cm可及。中医内科学高级职称考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/8编号:78f5885c2f3533185709b106aaf1718a4为确定诊断下列检查首先的是()。A 粪便培养痢疾杆菌 B 全消化道钡餐造影 C 肝功及肝炎病毒病原学检查 D 查血清伤寒凝集反应 E 血清抗-HIV检测正确答案E答案解析曾旅居美国10年、消瘦、腹泻、严重脚癣均是艾滋病的提示。抗体阳性表明被检者已感染了HIV,体内有HIV存在,具有传染性;阴性表明被检者没有感染HIV,或虽然已被感染但尚未产
10、生抗-HIV(窗口期)。19、肝气郁结,疏泄失司,气血失调,血海蓄溢失常,可致()。A 月经先期 B 月经先后无定期 C 月经过多 D 经期延长 E 月经过少正确答案B答案解析暂无解析。20、胆囊阳性结石需采用哪种检查?()A 平片检查 B 造影检查 C 透视检查 D 三者都可 E 三者均非正确答案A答案解析暂无解析。21、二陈汤的君药是()。A 半夏 B 橘红 C 茯苓 D 甘草 E 乌梅正确答案A答案解析二陈汤中半夏为君,是治湿痰要药。取其辛温性燥,以燥湿化痰,和胃止呕。22、既能补肝肾、强筋骨,又能续折伤的药是()。A 杜仲 B 牛膝 C 续断 D 地鳖虫中医内科学高级职称考试题库近5年
11、精选(含答案解析)2022/8/8编号:78f5885c2f3533185709b106aaf1718a5 E 自然铜正确答案C答案解析续断既能补肝肾,强筋骨,又能行血脉,有补而不滞的优点,还能续折伤,有消肿、生肌、止痛的作用;杜仲、牛膝只有补肝肾,强筋骨作用;地鳖虫、自然铜只有续折伤作用,故答案是C项。23、耳鸣渐发如蝉,按之鸣声减轻或暂停者,多因()。A 肝胆火盛 B 阴虚火旺 C 气滞血瘀 D 肾精亏损 E 痰湿犯肺正确答案D答案解析渐发如蝉,按之鸣声减轻或暂停,属于虚证,肾开窍于耳,多为肾精亏损。24、医德荣誉感()。A 属于医德荣誉的客观评价 B 是社会对医德行为的褒奖 C 是对医务
12、人员履行医德义务的社会赞许 D 反映医务人员对医德行为社会价值的自我感受 E 是国家对医德行为的褒奖正确答案D答案解析暂无解析。25、外科病人在创伤、手术后蛋白质的日需量是()。A 0.50.6g/kg B 0.81.0g/kg C 1.21.5g/kg D 1.62.0g/kg E 2.03.0g/kg正确答案E答案解析蛋白质是维持生命的主要组威成分。外科病人在创伤或手术后分解代谢占优势,蛋白质日需量可按23g/kg供给。26、关于强直阵挛发作,下列哪项是不正确的?()A 可突然跌倒或尖叫 B 是小儿癫痫中最常见的发作类型 C 发作时意识多不丧失 D 发作后进入睡眠 E 强直后出现肢体阵挛抽
13、动正确答案C答案解析暂无解析。27、最有助于诊断胃溃疡穿孔的方法是()。中医内科学高级职称考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/8编号:78f5885c2f3533185709b106aaf1718a627、最有助于诊断胃溃疡穿孔的方法是()。A 尿素酶试验 B 腹部透视 C 胸部透视 D 内镜检查 E 钡餐检查正确答案B答案解析暂无解析。28、下述何药为清燥救肺汤原方配伍用量最大的药物?()A 阿胶 B 麦冬 C 人参 D 石膏 E 桑叶正确答案E答案解析桑叶量为7分。29、在外科病因辨证中,攻痛无常,时感抽掣,喜缓怒甚的,属于()。A 热 B 寒 C 风 D 气 E 化脓正确答案D
14、答案解析暂无解析。30、关于协调性宫缩乏力,以下哪项正确?()A 多数产妇觉持续性腹痛,且产程延长 B 宫缩对称性、极性正常,仅收缩力弱 C 容易发生胎儿窘迫 D 不适宜静脉滴注催产素 E 不易发生胎盘残留正确答案B答案解析协调性宫缩乏力的特点为子宫收缩有正常的节律性、对称性和极性,但间歇时间长或不规则,持续时间短,收缩力弱,不易发生胎儿窘迫,常导致产程延长、产后出血和胎盘残留,除外头盆不称后适宜静脉滴注催产素。31、患儿,见壮热不退,昼轻夜重,咽红目赤,唇赤干裂,烦躁不宁,肌肤斑疹,颈后淋巴结肿痛,手足硬肿,舌质红绛,状如草莓,舌苔薄黄,脉数有力。治疗首选方剂是()。A 柴胡葛根汤 B 普济
15、消毒饮 C 甘露消毒丹 D 龙胆泻肝汤中医内科学高级职称考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/8编号:78f5885c2f3533185709b106aaf1718a7 E 清瘟败毒饮正确答案E答案解析暂无解析。32、治疗肾虚型牙痛,除取主穴外,还应加()。A 外关、风池 B 太溪、行间 C 太溪、外关 D 太冲、曲池 E 太冲、阳溪正确答案B答案解析肾虚型牙痛也叫虚火牙痛。也就是肾阴不足,虚火上炎所引起。故应在补肾的基础上加清泻虚火的穴位。答案“B.太溪、行间”中的太溪可补肾阴,行间可清泻肝火。33、下列哪种疾病可见双侧瞳孔缩小?()A 吗啡中毒 B 阿托品中毒 C 酒精中毒 D 脑
16、炎 E 颅脑外伤正确答案A答案解析瞳孔缩小常见于虹膜炎、有机磷农药中毒、吗啡的影响等;瞳孔扩大多见于阿托品类药物影响、外伤、青光眼绝对期、濒死状态。34、男性,16岁,患者今午后突然全身皮肤出现成块成片风团,皮肤瘙痒难忍,此起彼伏,疏密不一,兼有恶心,腹痛,舌红苔黄,脉滑数。治疗主要取穴为()。A 曲池、合谷、血海 B 曲池、合谷、足三里 C 曲池、合谷、列缺 D 列缺、血海、阴陵泉 E 以上都不是正确答案A答案解析根据患者症状可诊断为瘾疹(胃肠积热型),针灸治疗的主穴要用曲池、合谷疏风解表,清泻阳明,血海调理营血,收“治风先治血,血行风自灭”之效。故选项“A.曲池、合谷、血海”是正确的。35
17、、患者,女,62岁。左耳后肿块溃破年余,只流血水,其味臭秽,疮口凹凸不平,肿硬如岩石,形体消瘦,面色无华,唇舌淡红,脉细无力。治疗应首选()。A 和营散坚丸 B 开郁散 C 香贝养荣汤 D 归脾汤 E 八珍汤中医内科学高级职称考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/8编号:78f5885c2f3533185709b106aaf1718a8正确答案E答案解析失荣,气血两亏证。治宜补益气血,解毒化瘀。故选E项。36、足太阴脾经的终止穴是()。A 隐白 B 大敦 C 厉兑 D 大包 E 章门正确答案D答案解析暂无解析。37、下列关于心前区震颤的说法,恰当的是()。A 震颤的发生机制与杂音不同
18、B 震颤只发生于心尖部 C 震颤只发生于舒张期 D 触到震颤就能听到杂音 E 听到杂音就能触到震颤正确答案D答案解析震颤的发生机制与杂音相同,系血液经狭窄的口径或循异常的方向流动形成涡流造成瓣膜、血管壁或心腔壁震动传至胸壁所致,排除A。震颤见于某些先天性心血管病或狭窄性瓣膜病变,可在不同部位,收缩期和舒张期均可听到,排除8、C。触诊有震颤者,多数也可听到响亮的杂音。杂音可分为生理性杂音和病理性杂音,生理性杂音无震颤,排除E。通常触诊对低频振动较敏感,而听诊对高频振动较敏感,对于某些低音调的舒张期杂音(如二尖瓣狭窄),可能该杂音不响亮或几乎听不到,听诊不够敏感,但触诊时仍可觉察到震颤。38、蝉蜕
19、的主要归经是()。A 肺、脾 B 肺、肾 C 肺、心 D 肺、肝 E 肺、大肠正确答案D答案解析蝉蜕归肺、肝经。纯属记忆题。39、退虚热兼可解毒疗疮治阴虚外感证的药物是()。A 胡黄连 B 地骨皮 C 青蒿 D 连翘 E 白薇正确答案E答案解析白薇:清虚热,清热凉血,利尿通淋,解毒疗疮。中医内科学高级职称考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/8编号:78f5885c2f3533185709b106aaf1718a940、某女,18岁。发热,尿频,尿急,排尿痛,小便色黄,舌苔黄腻,脉滑数。用药宜首选()。A 车前子、木通 B 茯苓、猪苓 C 通草、萆薢 D 萆薢、海金沙 E 泽泻、茯苓正
20、确答案A答案解析暂无解析。41、组成四逆汤的药物包括()。A 柴胡芍药枳实甘草 B 桂枝附子细辛甘草 C 肉桂附子细辛甘草 D 附子干姜甘草 E 附子肉桂干姜正确答案D答案解析四逆汤以大辛大热的生附子温阳逐寒为君,配以臣药干姜,炙甘草为佐使解毒缓峻。共达回阳救逆之效。42、属于反治的是()。A 寒者热之 B 以寒治寒 C 以寒治热 D 以热治寒 E 热者寒之正确答案B答案解析属于反治的是以寒治寒。寒者热之、热者寒之、以寒治热、以热治寒都属于正治法。43、位于脐上4寸的穴位是()。A 下脘 B 水分 C 建里 D 中脘 E 上脘正确答案D答案解析暂无解析。44、功效为透邪解郁,疏肝理脾的方剂是(
21、)。A 四逆散 B 逍遥散 C 小柴胡汤 D 痛泻要方 E 四逆汤中医内科学高级职称考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/8编号:78f5885c2f3533185709b106aaf1718a10正确答案A答案解析逍遥散的功效为疏肝解郁,健脾合营;小柴胡汤的功效为和解少阳,疏肝和胃;痛泻要方的功效为补脾柔肝止泻;四逆汤功效为回阳救逆。45、气滞心脉的症状特点是()。A 胸刺痛 B 舌紫暗 C 脉沉滑 D 胸闷痛 E 胸胀痛正确答案E答案解析心脉痹阻按其病因分为瘀阻心脉、痰阻心脉、寒凝心脉、气滞心脉等证。但四证表现不同:瘀阻心脉以刺痛为特点,伴见舌紫暗或见瘀斑瘀点,脉细涩或结代等瘀血内
22、阻的症状;痰阻心脉以闷痛为特点,伴见体胖痰多,身重困倦,舌苔白腻,脉沉滑等痰浊内盛的症状;寒凝心脉以痛势剧烈,突然发作,得温痛减为特点,伴见畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉迟或沉紧等寒邪内盛的症状;气滞心脉以胀痛为特点,其发作往往与情志因素有关,伴见胁胀,善太息,脉弦等气机郁滞的症状。故所给的五个选项中,只有胸胀痛属于气滞心脉。46、治疗肺热咳嗽,当选用的药物是()。A 栀子 B 大黄 C 黄芩 D 黄连 E 黄柏正确答案C答案解析暂无解析。47、某女,47岁。形体消瘦,脘腹胀痛,时有隐痛,纳食少。胃造影示:胃下垂。宜首选()。A 陈皮 B 沉香 C 薤白 D 枳实 E 砂仁正确答案D答案解析暂无解析
23、。48、患者陈某,膝部微微酸痛,局部肿胀,皮色不红,触之不热,伴形寒肢冷,舌淡苔薄白,脉沉细迟。治宜选用()。A 当归四逆汤 B 阳和汤 C 仙方活命饮 D 麻黄细辛附子汤 E 黄芪桂枝五物汤正确答案B中医内科学高级职称考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/8编号:78f5885c2f3533185709b106aaf1718a11答案解析此为阴疽阳虚寒凝证。49、患儿,男,8岁。感冒数天,现出现高热,心烦口渴,出汗,舌红苔黄,脉洪大。用药宜首选()。A 银花、连翘 B 竹叶、淡竹叶 C 石膏、知母 D 知母、黄柏 E 牡丹皮、赤芍正确答案E答案解析暂无解析。50、患者,男,5岁,左眼
24、眶周围出现一直径约1cm的肿块,质较硬,切开可见囊腔内有毛发、皮样物质。应首先考虑的是()。A 皮脂腺囊肿 B 神经纤维瘤病 C 皮样囊肿 D 脂肪瘤 E 淋巴管瘤正确答案C答案解析暂无解析。51、下列病症为下肢丹毒易导致的是()。A 组织坏死 B 化脓 C 反复发作 D 败血症 E 脓血症正确答案C答案解析暂无解析。52、机体对青霉素最易产生以下何种不良反应?()A 后遗效应 B 停药反应 C 特异质反应 D 副反应 E 变态反应正确答案E答案解析暂无解析。53、下列贝类药,不具有制酸止痛的作用的药物是()。A 瓦楞子 B 海蛤壳中医内科学高级职称考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8
25、/8编号:78f5885c2f3533185709b106aaf1718a12 C 石决明 D 牡蛎 E 乌贼骨正确答案C答案解析石决明有平肝潜阳,清肝明目作用,但无制酸止痛功效,余药皆有此作用。54、下列医师在执业活动中享有的权利不包括()。A 获得与本人执业活动相当的医疗设备,基本条件 B 参加专业学术团体 C 对病人进行无条件临床实验治疗 D 在执业范围内进行疾病诊查和治疗 E 接受继续医学教育和技能培训正确答案A答案解析执业医师法第二十一条规定,“医师在执业活动中享有下列权利:在注册的执业范围内,进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件,选择合理的医疗、预防、保健方案。
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