-职业生理学-课件.ppt
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- 职业 生理学 课件
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1、职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学Occupational Health and Occupational Medicine职业医学与环境卫生学系职业医学与环境卫生学系职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学 概论概论 职业生理、职业心理与职业功效学职业生理、职业心理与职业功效学 职业性有害因素与健康损害职业性有害因素与健康损害 职业性有害因素的识别与评价职业性有害因素的识别与评价 职业性有害因素的预防与控制职业性有害因素的预防与控制 主要行业的职业卫生问题主要行业的职业卫生问题理论部分理论部分职业生理学、职业心理学、职业功效学体力劳动体力劳动脑力劳动脑力劳动劳动性质劳动性质劳动强度劳动强度劳动
2、姿势劳动姿势作息时间作息时间个体差异个体差异外外 界界 环环境境劳动过程劳动过程为了促进健康、提高劳动效率形成了三门既独立又有关为了促进健康、提高劳动效率形成了三门既独立又有关联的学科:职业生理学、职业心理学和人类功效学联的学科:职业生理学、职业心理学和人类功效学职业生理学是职业生理学是研究一定劳动条件下的机体器官和系研究一定劳动条件下的机体器官和系统的功能性变化。统的功能性变化。劳动条件对劳动者的器官和系统产生一定的作用,劳动条件对劳动者的器官和系统产生一定的作用,而这种作用反过来又影响人的操作,而这种作用反过来又影响人的操作,二者之间的相二者之间的相互关系是互关系是职业生理学研究和应用的核
3、心问题。职业生理学研究和应用的核心问题。第一节第一节 职业生理学职业生理学(Occupational Physiology)主要内容主要内容体力劳动过程的生理变化与适应体力劳动过程的生理变化与适应脑力劳动过程的生理变化与适应脑力劳动过程的生理变化与适应劳动负荷的评价劳动负荷的评价作业能力作业能力体力劳动过程的生理变化与适应体力劳动过程的生理变化与适应体力劳动时的能量代谢体力劳动时的能量代谢体力劳动时机体的调节与适应体力劳动时机体的调节与适应u肌肉活动的能量来源肌肉活动的能量来源u作业时氧消耗的动态作业时氧消耗的动态u作业的能消耗量与劳动强度分级作业的能消耗量与劳动强度分级u神经系统神经系统u心
4、血管系统心血管系统u呼吸系统呼吸系统u排泄系统排泄系统u体温体温肌肉活动的能量来源肌肉活动的能量来源ATP-CPATP-CP系列系列需氧系列需氧系列乳酸系列乳酸系列2000KJ2000KJ1000KJ1000KJ基础代谢、业余活动基础代谢、业余活动1000KJ1000KJ劳动消耗劳动消耗体力劳动时肌肉体力劳动时肌肉活动的能量来源活动的能量来源乳酸系列乳酸系列ATP-CPATP-CP系列系列骨骼肌占体重骨骼肌占体重的的40%40%,能量,能量消耗较大呀!消耗较大呀!需氧系列需氧系列体力劳动时肌肉活动的能量来源体力劳动时肌肉活动的能量来源ATP-CP系列系列特点:特点:供能非常迅速供能非常迅速 C
5、P CP贮量很少贮量很少 仅能供肌肉活动几秒至仅能供肌肉活动几秒至1 1分钟之用分钟之用需氧系列需氧系列 维持肌肉继续活动的能量主要来自于糖类、脂肪和蛋维持肌肉继续活动的能量主要来自于糖类、脂肪和蛋白质。它们不断分解,通过氧化磷酸化过程提供能量,供白质。它们不断分解,通过氧化磷酸化过程提供能量,供给给ATPATP的再合成,这一过程需要有氧气供应。的再合成,这一过程需要有氧气供应。在开始阶段利用糖类较多,但随着活动时间的延长,利用在开始阶段利用糖类较多,但随着活动时间的延长,利用脂肪的比例增大,脂肪即成为主要的能源脂肪的比例增大,脂肪即成为主要的能源长期及中等长期及中等劳动劳动特点:特点:需氧,
6、速度较慢需氧,速度较慢 生成的能量较多,不产生致疲劳性副产物生成的能量较多,不产生致疲劳性副产物 能量的产生几乎不受限制能量的产生几乎不受限制 经济、持久,适应长期及中等劳动经济、持久,适应长期及中等劳动 乳酸系列乳酸系列 在大强度肌肉活动时,需氧系列受到供氧能力的在大强度肌肉活动时,需氧系列受到供氧能力的限制形成限制形成ATPATP的速度不能满足肌肉活动的需要。由无的速度不能满足肌肉活动的需要。由无氧糖酵解产生乳酸的方式供能。氧糖酵解产生乳酸的方式供能。短期重体力、短期重体力、极重体力劳动极重体力劳动特点:特点:不需氧不需氧 能迅速提供较多的能量能迅速提供较多的能量 大量消耗糖原大量消耗糖原
7、,产生的乳酸有致疲劳性产生的乳酸有致疲劳性 产生产生ATPATP有限,不经济、也不能持久有限,不经济、也不能持久 肌肉活动的能量来源肌肉活动的能量来源ATP-CPATP-CP系列系列乳酸系列乳酸系列需氧系列需氧系列氧氧无氧无氧无氧无氧需氧需氧速度速度非常迅速非常迅速迅速迅速较慢较慢能源能源CPCP,贮量有限,贮量有限糖原,产生的乳糖原,产生的乳酸有致疲劳作用酸有致疲劳作用糖原,脂肪及蛋白质,不糖原,脂肪及蛋白质,不产生致疲劳性副产物产生致疲劳性副产物产生产生ATPATP很少很少有限有限几乎不受限制几乎不受限制劳动类型劳动类型任何劳动,包括任何劳动,包括短暂的极重劳动短暂的极重劳动短期重及很重的
8、短期重及很重的劳动劳动长期轻及中等劳动长期轻及中等劳动在非常有利情况下,肌肉的作工率为在非常有利情况下,肌肉的作工率为30-35%30-35%,即,即ATPATP的化的化学能约学能约1/31/3可转变为机械做功,其余的作为热而损失了可转变为机械做功,其余的作为热而损失了。作业时氧消耗的动态作业时氧消耗的动态氧需氧需(oxygen demand)(oxygen demand)劳动劳动1 1分钟所需要的氧量分钟所需要的氧量最大摄氧量最大摄氧量(maximum oxygen uptake)(maximum oxygen uptake)-氧上限氧上限 血液在血液在1 1分钟内能供应的最大氧量分钟内能供
9、应的最大氧量 成年人不超过成年人不超过3L,3L,锻炼者锻炼者4L4L氧债氧债(oxygen debt)(oxygen debt)氧需和实际供氧不足的量氧需和实际供氧不足的量劳动时人体需要的氧劳动时人体需要的氧量取决于劳动强度量取决于劳动强度氧需能否得到满足主要取决于氧需能否得到满足主要取决于循环系统循环系统的功能,其次是的功能,其次是呼呼吸系统吸系统功能功能 氧债阶段氧债阶段 在劳动开始在劳动开始2-32-3分钟内,呼吸和循环系分钟内,呼吸和循环系统的活动尚不能满足氧需,肌肉是在氧供给统的活动尚不能满足氧需,肌肉是在氧供给不足的条件下工作的。此时就产生了氧债。不足的条件下工作的。此时就产生了
10、氧债。作业时氧消耗动态作业时氧消耗动态 稳定状态(稳定状态(steady statesteady state)工作工作2-32-3分钟后呼吸和循环系统的活动逐渐加强,氧的分钟后呼吸和循环系统的活动逐渐加强,氧的供应得到满足,即进入稳定状态下工作。这样的工作一般供应得到满足,即进入稳定状态下工作。这样的工作一般能维持较长时间。能维持较长时间。若劳动强度过大,氧需超过氧上限,若劳动强度过大,氧需超过氧上限,机体处于供氧不机体处于供氧不足的状态下工作,肌肉活动所需能量靠糖酵解,这时会产足的状态下工作,肌肉活动所需能量靠糖酵解,这时会产生大量乳酸,作业就不能持久。生大量乳酸,作业就不能持久。补偿氧债阶
11、段:补偿氧债阶段:工作停止后,在一段时间内,机体要消耗较工作停止后,在一段时间内,机体要消耗较安静时更多的氧以偿清氧债,这个时期即恢复期。安静时更多的氧以偿清氧债,这个时期即恢复期。根据氧债的大小,恢复期可达数分钟至十余分钟,根据氧债的大小,恢复期可达数分钟至十余分钟,甚至甚至1 1小时。小时。氧债及其补偿氧债及其补偿A A:氧债:氧债 B B:偿还氧债:偿还氧债轻体力劳动:很快进入稳定期,氧债也恒定轻体力劳动:很快进入稳定期,氧债也恒定非乳酸氧债非乳酸氧债ATPATPCPCP血红蛋白血红蛋白肌红蛋白肌红蛋白A B较重体力劳动:氧债持续增加,作业不能持久较重体力劳动:氧债持续增加,作业不能持久
12、非乳酸氧债非乳酸氧债乳酸氧债乳酸氧债作业时氧消耗动态作业时氧消耗动态轻体力劳动轻体力劳动重体力劳动重体力劳动作业的能量消耗量与劳动强度分级作业的能量消耗量与劳动强度分级传统的劳动强度分级用能消耗量或心率来传统的劳动强度分级用能消耗量或心率来划分劳动强度,适用于以划分劳动强度,适用于以体力劳动为主体力劳动为主的的作业,分三级作业,分三级1.中等强度作业中等强度作业2.大强度作业大强度作业3.极大强度作业极大强度作业u作业时的能量消耗量是全身各器官系统活动能消耗量的总和作业时的能量消耗量是全身各器官系统活动能消耗量的总和u肌肉活动肌肉活动的能量消耗量可达基础代谢的的能量消耗量可达基础代谢的10-2
13、510-25倍倍u最紧张的最紧张的脑力劳动脑力劳动的能量消耗不会超过基础代谢的的能量消耗不会超过基础代谢的10%10%中等强度作业中等强度作业作业时氧需不超过氧上限作业时氧需不超过氧上限在稳定状态下进行的作业在稳定状态下进行的作业大多数作业属于此类大多数作业属于此类大强度作业大强度作业作业时氧需超过了氧上限作业时氧需超过了氧上限在氧债大量蓄积的条件下进行的作业在氧债大量蓄积的条件下进行的作业仅能持续进行数分钟至十余分钟仅能持续进行数分钟至十余分钟极大强度作业极大强度作业作业时氧债几乎等于氧需作业时氧债几乎等于氧需完全在无氧的条件下进行的作业完全在无氧的条件下进行的作业持续时间很短(不超过持续时
14、间很短(不超过2 2分钟)分钟)前苏联国内炼钢工人心率(武钢,炼钢工人心率(武钢,20022002)体力劳动强度分级体力劳动强度分级(GBZ2-2007)劳动强度级别劳动强度指数(n)n1515n2020n2525 根据对根据对262262个工种工人的个工种工人的劳动工时、能量代谢和疲劳感劳动工时、能量代谢和疲劳感等等指标之间的关系进行调查分析后,提出按劳动强度指数来划指标之间的关系进行调查分析后,提出按劳动强度指数来划分体力劳动强度。分体力劳动强度。劳动强度指数劳动强度指数(I I)是区分体力劳动强度等级的指标。由各该工种的平均劳动是区分体力劳动强度等级的指标。由各该工种的平均劳动时间率,乘
15、以系数时间率,乘以系数3 3,加平均能量代谢率乘以系数,加平均能量代谢率乘以系数7 7求得。求得。指数大反映劳动强度大,指数小反映劳动强度小。指数大反映劳动强度大,指数小反映劳动强度小。I=3T+7MI=3T+7M平均劳动时间率平均劳动时间率(T)(T)T=T=工作日内净劳动时间(分)工作日内净劳动时间(分)/工作总时间(分)工作总时间(分)平均能量代谢率平均能量代谢率(M)(M)一个工作日内各种活动与休息的能量消耗值,分别乘以从一个工作日内各种活动与休息的能量消耗值,分别乘以从事各类活动与休息的时间,再除以工作日总时间和体表面事各类活动与休息的时间,再除以工作日总时间和体表面积。单位以千卡积
16、。单位以千卡/分分米米2 2来表示。来表示。体力劳动强度分级计算体力劳动强度分级计算 级体力劳动级体力劳动8 8小时工作日平均耗能值为小时工作日平均耗能值为850850千卡人,劳动时间率为千卡人,劳动时间率为61%61%,即净劳动时间为即净劳动时间为293293分钟,相当于分钟,相当于轻劳动轻劳动。级体劳动级体劳动8 8小时工作日平均耗能值为小时工作日平均耗能值为13281328千卡人,劳动时间率为千卡人,劳动时间率为67%67%,即净劳动时间为,即净劳动时间为322322分钟,相当于分钟,相当于中等强度劳动中等强度劳动。级体劳动级体劳动8 8小时工作日平均耗能值为小时工作日平均耗能值为174
17、61746千卡人,劳动时间率为千卡人,劳动时间率为73%73%,即净劳动时间为,即净劳动时间为350350分钟,相当于分钟,相当于重强度劳动重强度劳动。级体劳动级体劳动8 8小时工作日平均耗能值为小时工作日平均耗能值为27002700千卡人,劳动时间率为千卡人,劳动时间率为77%77%,即净劳动时间为,即净劳动时间为370370分钟,相当于分钟,相当于 很重很重 强度劳动强度劳动。体力劳动强度分级体力劳动强度分级(GBZ2-2007)与传统分级与传统分级 常见职业体力劳动强度分级表常见职业体力劳动强度分级表体力劳动强度分级体力劳动强度分级 职业描述职业描述I I(轻劳动)(轻劳动)坐姿:手工作
18、业或腿的轻度活动(正常情况下,如打坐姿:手工作业或腿的轻度活动(正常情况下,如打字、缝纫、脚踏开关等);字、缝纫、脚踏开关等);立姿:操作仪器,控制、查看设备,上臂用力为主的立姿:操作仪器,控制、查看设备,上臂用力为主的装配工作。装配工作。II II(中等劳动)(中等劳动)手和臂持续动作(如锯木头等);臂和腿的工作(卡手和臂持续动作(如锯木头等);臂和腿的工作(卡车、拖拉机或建筑设备等运输操作);臂和躯干的工车、拖拉机或建筑设备等运输操作);臂和躯干的工作(如锻造、风动工具操作、粉刷、间断搬运中等重作(如锻造、风动工具操作、粉刷、间断搬运中等重物、除草、锄苗、摘水果和蔬菜等)物、除草、锄苗、摘
19、水果和蔬菜等)IIIIII(重劳动)(重劳动)臂和躯干负荷工作(如搬重物、铲、锻锤、锯刨或凿臂和躯干负荷工作(如搬重物、铲、锻锤、锯刨或凿硬木、割草、挖掘等)硬木、割草、挖掘等)IVIV(极重劳动)(极重劳动)大强度的挖掘、搬运,快到极限节律的极强度活动大强度的挖掘、搬运,快到极限节律的极强度活动体力劳动过程的生理变化与适应体力劳动过程的生理变化与适应体力劳动时的能量代谢体力劳动时的能量代谢体力劳动时机体的调节与适应体力劳动时机体的调节与适应u肌肉活动的能量来源肌肉活动的能量来源u作业时氧消耗的动态作业时氧消耗的动态u作业的能消耗量与劳动强度分级作业的能消耗量与劳动强度分级u神经系统神经系统u
20、心血管系统心血管系统u呼吸系统呼吸系统u排泄系统排泄系统u体温体温体力劳动时机体的调节与适应体力劳动时机体的调节与适应u神经系统神经系统u心血管系统心血管系统u呼吸系统呼吸系统u排泄系统排泄系统u体温体温 中枢神经系统特别是大脑皮层的机能状态,对作业时中枢神经系统特别是大脑皮层的机能状态,对作业时机体的调节和适应过程起着决定性作用;相反,体力劳动机体的调节和适应过程起着决定性作用;相反,体力劳动的性质和强度,在一定程度上也能改变大脑皮层的活动。的性质和强度,在一定程度上也能改变大脑皮层的活动。神经系统神经系统有目的的动作有目的的动作中枢神经系统的调节作用中枢神经系统的调节作用从内外感受器传入的
21、多种冲动在大脑皮层进行综合分析从内外感受器传入的多种冲动在大脑皮层进行综合分析调节各器官系统适应作业的需要调节各器官系统适应作业的需要机体与环境平衡机体与环境平衡当长期在同一劳动环境中从事某一作业活动时,通当长期在同一劳动环境中从事某一作业活动时,通过复合条件反射逐渐形成该作业的动力定型。过复合条件反射逐渐形成该作业的动力定型。作业时各器官系统相互配合得更为协调,反应更为作业时各器官系统相互配合得更为协调,反应更为迅速,能消耗较少,作业更轻松。迅速,能消耗较少,作业更轻松。长期脱离,动力定型会消退导致反应迟钝。长期脱离,动力定型会消退导致反应迟钝。动力定型动力定型(dynamic stereo
22、type)心率心率 当心率未超过其安静时的当心率未超过其安静时的4040次时,则能胜任该项工作。次时,则能胜任该项工作。在作业开始前在作业开始前1 1分钟常稍有增加,作业开始分钟常稍有增加,作业开始30-4030-40秒内迅速增秒内迅速增加,经过加,经过4-64-6分钟达到与劳动强度相适应的稳定水平分钟达到与劳动强度相适应的稳定水平 作业停止后,心率可在几秒至作业停止后,心率可在几秒至1515秒后迅速减少,然后再缓慢秒后迅速减少,然后再缓慢恢复至原水平。恢复至原水平。心血管系统心血管系统作业时心排出量增加作业时心排出量增加无锻炼的人主要靠增加心跳频率无锻炼的人主要靠增加心跳频率有锻炼的人主要靠
23、增加每博输出量有锻炼的人主要靠增加每博输出量动态作业收缩压与舒展压的变化动态作业收缩压与舒展压的变化 血压血压 作业开始时作业开始时收缩压上升收缩压上升,舒张压轻作业时几乎不变,重作,舒张压轻作业时几乎不变,重作业时上升。业时上升。作业停止后血压迅速下降,恢复期的长短要视劳动强度和作业停止后血压迅速下降,恢复期的长短要视劳动强度和环境条件而定,环境条件而定,一般能在一般能在5 5分钟内恢复正常分钟内恢复正常。大强度作业后,收缩压可降至低于作业前的水平,大强度作业后,收缩压可降至低于作业前的水平,30-6030-60分分钟后才恢复正常。钟后才恢复正常。血压的恢复比心率快血压的恢复比心率快。12心
24、血管系统心血管系统 血液再分配血液再分配 重体力劳动时,通过神经反射使内脏、皮肤等处的小动脉重体力劳动时,通过神经反射使内脏、皮肤等处的小动脉收缩,而代谢产物乳酸和二氧分碳却使供应肌肉的小动脉收缩,而代谢产物乳酸和二氧分碳却使供应肌肉的小动脉扩张,使扩张,使流入肌肉的血液量增加流入肌肉的血液量增加,脑血流量维持不变或稍,脑血流量维持不变或稍增多,而肾、皮肤、骨等都有所减少。增多,而肾、皮肤、骨等都有所减少。心血管系统心血管系统 器官器官安静安静重体力劳动重体力劳动%L/minL/min%L/minL/min 内脏内脏20-2520-251.00-1.251.00-1.253-53-50.75-
25、1.250.75-1.25 肾肾20201.001.002-42-40.50-1.000.50-1.00 肌肉肌肉15-2015-200.75-1.000.75-1.0080-8580-8520.00-21.2520.00-21.25 脑脑15150.750.753-43-40.75-1.000.75-1.00 心肌心肌4-54-50.20-0.250.20-0.254-54-51.00-1.251.00-1.25 皮肤皮肤5 50.250.250.5-10.5-10.125-0.250.125-0.25 骨骨3-53-50.15-0.250.15-0.250.5-10.5-10.125-0.
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