中医执业医师考试题目内科学近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医执业医师考试题目内科学近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者因怕热、多汗、甲状腺肿大、突眼拟诊断为甲亢,实验室检查最灵敏的是()。A TT3 B TT4 C TSH D TRH E T3抑制试验正确答案A答案解析暂无解析。2、桑寄生、五加皮除均可祛风湿外,还具有的功效是()。A 清热安胎 B 利尿消肿 C 定惊止痉 D 温通经络 E 补肝肾,强筋骨正确答案E答案解析桑寄生祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎;五加皮祛风湿,补肝肾,强筋骨,利水。桑寄生、五加皮除均可祛风湿外
2、,还能补肝肾、强筋骨。3、医学伦理学的特征之一是()。A 灵活性 B 实践性 C 集体性 D 组织性 E 随机性正确答案B答案解析医学伦理学的具有实践性、继承性和时代性三个特征。(2008年考题)4、湿热病后期“湿邪蒙绕三焦”,不可用下列何药?()A 薄荷 B 大黄 C 芦尖 D 佩兰叶 E 枇杷叶正确答案B中医执业医师考试题目内科学近5年精选(含答案解析)2022/8/7编号:5b8f12b178d60f4c56094a6df89aa3df1答案解析湿热病后期,湿热大势已解但余邪未清,余湿困胃,脾胃气未复,湿邪蒙绕三焦,气机不畅,故见脘中微闷,虽能知饥而但不欲食。可用藿香叶、薄荷叶、鲜荷叶、
3、枇杷叶、佩兰叶“五叶”轻清宣化,再配以芦尖、冬瓜仁以淡渗利湿,使气机畅通,余湿得除,诸证自愈。“湿邪蒙绕三焦”,宜用轻清之品宣通气机。此时不可过用攻伐或滋补,妄用攻伐之剂会损伤正气,滥用滋补之品可致恋邪不解。5、患者,经常哮喘发作,为减轻气管黏膜水肿,术前可选用的药物是()。A 麻黄碱 B 地塞米松 C 氨茶碱 D 抗生素 E 多巴胺正确答案B答案解析地塞米松有减轻气管黏膜水肿作用。6、听诊时心率正常而节律规整,最可能是()。A 度房室传导阻滞 B 心房颤动 C 室性早搏 D 房室传导阻滞文氏型 E 伴有4:1和3:1房室传导比例的心房扑动正确答案A答案解析暂无解析。7、患者,女性,62岁,诊
4、为肝硬化。症见腹大胀满,按之如囊裹水,下肢浮肿,怯寒懒动,精神困倦,脘腹痞胀,得热则舒,食少便溏,舌苔白,脉缓。治宜选用()。A 实脾饮加减 B 调营饮加减 C 一贯煎合膈下逐瘀汤加减 D 中满分消丸合茵陈蒿汤加减 E 柴胡疏肝散和胃苓汤加减正确答案A答案解析综观脉证,患者为肝硬化之寒湿困脾证,治当温中散寒,行气利水,方用实脾饮加减。8、功血可见于()。A 月经初潮后的青春期 B 围绝经期妇女 C 月经初潮后至绝经间的任何年龄 D 生育期妇女 E 青春期和围绝经期正确答案C答案解析暂无解析。9、胎产式是指()。中医执业医师考试题目内科学近5年精选(含答案解析)2022/8/7编号:5b8f12
5、b178d60f4c56094a6df89aa3df2 A 最先进入骨盆入口的胎儿部分 B 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系 C 胎体纵轴与母体纵轴的关系 D 胎儿身体各部的相互关系 E 胎先露部位正确答案C答案解析暂无解析。10、高血压脑病的特征不包括()。A 可发生于急进型高血压 B 发生时常先有血压突然升高 C 临床表现以颅内压升高所致 D 也可发生于妊娠中毒症 E 大多伴有急性肺水肿表现正确答案E答案解析暂无解析。11、程氏患结核性胸膜炎,症见咳唾胸胁引痛,心下痞硬,干呕短气,头痛目眩,脉沉弦。X线检查示右胸腔大量积液,纵隔左移。治宜选用()。A 十枣汤 B 大陷胸汤 C 小陷胸汤
6、D 枳实薤白桂枝汤 E 苓甘五味姜辛汤正确答案A答案解析暂无解析。12、属于真人养脏汤主治证的病机是()。A 肾阳不足,脾失温养 B 脾胃损伤,纳运无权 C 脾肾虚寒,固涩失职 D 中气不足,清阳下陷 E 以上均不是正确答案D答案解析真人养脏汤主治证属脾肾虚寒,固摄无权,气血不和而致久泻久痢,治当涩肠止泻为主,辅以温补脾肾。13、女婴,10个月。体重10kg,头围45cm,方颅,前囟1.5cm1.0cm,平坦,今晨突然抽搐一次,持续12分钟缓解。当时测体温37.5,抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L(7mg/dl),血磷45mmol/L(4.5mg/dl)。最可能的惊厥原因
7、是()。A 脑积水,脑发育不良 B 低血糖 C 癫痫 D 低钙惊厥中医执业医师考试题目内科学近5年精选(含答案解析)2022/8/7编号:5b8f12b178d60f4c56094a6df89aa3df3 E 高热惊厥正确答案D答案解析患儿有佝偻病体征,并且血钙明显降低,故应考虑为低钙惊厥。10个月婴儿,在高热惊厥发病年龄段,但发作前均有高热,发作多在发热初期体温上升时。小儿头围、前囟正常,发育正常,不支持脑积水、脑发育不良。低血糖常发生于新生儿。14、吴鞠通谨遵内经“风淫于内,治以辛凉,佐以苦甘”之训所创制的方剂是()。A 桑菊饮 B 银翘散 C 清营汤 D 清络饮 E 青蒿鳖甲汤正确答案B
8、答案解析暂无解析。15、患者,男,30岁。高热寒战2天,胸痛.伴咳嗽.痰中带血。听诊:右肺中部可闻及湿啰音。应首先考虑的是()。A 急性支气管炎 B 肺炎 C 肺结核 D 肺癌 E 支气管哮喘正确答案B答案解析患者病程短,仅2天,2天后就出现胸痛,伴咳嗽,痰中带血,排除C、D;无喘息,呼吸困难、哮鸣音,排除E;伴高热寒战,考虑炎症可能大。急性支气管炎临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。而痰中带血是肺炎的一种表现。故本题选B。16、患者,女,30岁。新婚第3天,出现发热,腰痛,尿频尿急,尿道灼痛,小便黄少,舌红苔黄腻,脉数。其证候是()。A 小肠实热证 B 膀胱湿热证 C 热结膀胱证
9、 D 肝胆湿热证 E 脾胃湿热证正确答案B答案解析腰痛,尿频尿急,尿道灼痛,小便黄少,说明病位在膀胱,舌红苔黄腻,脉数,说明是湿热。17、三阴交、中极、次髎三穴同用,多用于治疗()。A 月经先期 B 月经后期 C 月经先后不定期 D 痛经实证 E 血枯经闭正确答案D中医执业医师考试题目内科学近5年精选(含答案解析)2022/8/7编号:5b8f12b178d60f4c56094a6df89aa3df4答案解析痛经实证或由于情志不调,使气滞血瘀,或由寒湿之邪客于胞宫,而使气血运行不畅所致。针灸治疗当行气散寒,痛经止痛,以任脉、足太阴经穴为主。三阴交、中极、次髎通调冲任,行气化瘀以止痛。18、每日
10、咯血量为多少时属于小量咯血?()A 500ml E 5001000ml正确答案A答案解析咯血量分为大咯血、中等度咯血和小量咯血。一般认为每日咯血量在100mL以内为小量咯血,在100500mL之间判断为中等量咯血,大量咯则是在500毫升之上。19、患者,女,34岁。失眠多梦,惊悸怔忡,心烦神乱,舌红,脉细数。选用的治疗方剂是()。A 温胆汤 B 酸枣仁汤 C 甘麦大枣汤 D 朱砂安神丸 E 天王补心丹正确答案D答案解析本题辩证为心火偏亢,阴血不足证。朱砂安神丸镇心安神,清热养血,主治心火偏亢,阴血不足之神志不安证,与本题相符,可选用;酸枣仁汤养血安神,清热除烦,用于肝血不足,虚热扰神证;甘麦大
11、枣汤养心安神,柔肝缓急,治疗脏燥证;天王补心丹滋阴清热,养血安神,用于阴亏血少,神志不安证。20、冬天小儿的尿液冷却后呈白色浑浊是由于()。A 尿酸盐沉积 B 乳糜尿 C 脓尿 D 肾盂肾炎 E 泌尿系结石正确答案A答案解析暂无解析。21、在奇经八脉中,与后溪相通的奇经是()。A 任脉 B 督脉 C 阳维脉 D 阳蹻脉 E 冲脉正确答案B答案解析在八脉交会穴中后溪通于督脉。22、患者,男,40岁。胸膈痞闷,脘腹胀痛,嗳腐吞酸,恶心呕吐,饮食不消,脉弦滑,治疗应选用()。中医执业医师考试题目内科学近5年精选(含答案解析)2022/8/7编号:5b8f12b178d60f4c56094a6df89
12、aa3df5 A 左金丸 B 越鞠丸 C 枳实消痞丸 D 厚朴温中汤 E 保和丸正确答案B答案解析越鞠丸主治六郁证。六郁之中以气郁为主,故气滞疼痛是主要症候。左金丸主治肝气犯胃,以胃脘热痛,吞酸嘈杂为主;枳实消痞丸所主为心下痞满,满而不痛,或疼痛不明显;厚朴温中汤有寒湿气滞;保和丸主治是食积,以食物不消为主症,气滞为次要证候。23、患者,男,9岁。突发右上腹绞痛,伴恶心呕吐,腹部平软。用特定穴治疗,应首选的腧穴是()。A 原穴 B 募穴 C 俞穴 D 络穴 E 郄穴正确答案E答案解析本病腹痛急重,特定穴中,郄穴擅长治疗急性疼痛性疾病。24、白虎汤的药物组成中不包含下列哪个药物?()A 石膏 B
13、 知母 C 炙甘草 D 粳米 E 黄连正确答案E答案解析暂无解析。25、有关晕针的处理方法,叙述不正确的是()。A 立即停止针刺,将针全部起出 B 使患者平卧,头部抬高 C 宽衣解带,注意保暖 D 予以饮温开水或糖水 E 可刺人中、素谬、内关、足三里等穴正确答案B答案解析暂无解析。26、选择抗癫痫药物是根据()。A 发作的诱因 B 发作的病因 C 发作的类型 D 发作的频率中医执业医师考试题目内科学近5年精选(含答案解析)2022/8/7编号:5b8f12b178d60f4c56094a6df89aa3df6 E 脑电图的异常改变正确答案C答案解析暂无解析。27、清经散的药物组成是()。A 生
14、地、白芍、熟地、玄参、黄柏、茯苓、地骨皮 B 丹皮、白芍、生地、青蒿、麦冬、茯苓、地骨皮 C 丹皮、白芍、生地、熟地、青蒿、黄芩、茯苓 D 丹皮、白芍、熟地、青蒿、黄柏、茯苓、地骨皮 E 丹皮、白芍、熟地、丹参、黄柏、茯苓、地骨皮正确答案D答案解析暂无解析。28、以下哪种脉象不能是正常人之脉象?()A 长脉 B 大脉 C 滑脉 D 缓脉 E 短脉正确答案E答案解析暂无解析。29、患者月经周期延后,量少,色黯淡质稀,腰膝痠软,头晕耳鸣,面色晦黯,舌淡苔薄白,脉沉细。最佳方选是()。A 当归地黄饮 B 当归补血汤 C 健固汤 D 知柏地黄丸 E 补肾地黄汤正确答案A答案解析暂无解析。30、小儿指纹
15、出现透关射甲,预示着下述何种情况?()A 外感表证 B 饮食积滞 C 病情凶险 D 气血不足 E 血络郁闭正确答案C答案解析小儿络脉的长短反映着病情的轻重。病情越重,络脉越长。若络脉透过三关直达指端者,称为透关射甲,病多凶险,预后不佳。31、遇见下列哪种情况,应首先抢救?()中医执业医师考试题目内科学近5年精选(含答案解析)2022/8/7编号:5b8f12b178d60f4c56094a6df89aa3df731、遇见下列哪种情况,应首先抢救?()A 休克 B 昏迷 C 脾破裂 D 开放性气胸 E 开放性骨折正确答案D答案解析暂无解析。32、50岁男性,每年冬春季常有哮喘发作,近日来患感冒,
16、并咳嗽,门诊量血压亦升高,医生除给予抗感染治疗外,尚考虑给予降压药,其中欲选择一种肾上腺素受体阻断药,请问下列哪一种最为合适?()A 普萘洛尔 B 噻马洛尔 C 吲哚洛尔 D 纳多洛尔 E 美托洛尔正确答案E答案解析暂无解析。33、患者,女,36岁。证见倦怠乏力,食少便溏,四肢不温,月经量多,上臂和大腿皮下有瘀斑,心悸心慌。舌淡苔薄白,脉沉迟。治宜选用的方剂是()。A 归脾汤 B 参苓白术散 C 理中汤 D 当归四逆汤 E 胶艾四物汤正确答案A答案解析归脾汤的病机是思虑伤脾,导致血虚,血不养心,故而心悸心慌。脾虚不能统血,故出现月经量多。该例患者特征明显,故而容易判断。34、下列哪项是硝酸甘油
17、常见不良反应之一?()A 皮肤湿冷 B 搏动性头痛 C 心率减慢 D 室性期前收缩 E 反射性血压增高正确答案B答案解析暂无解析。35、下列不宜入煎剂的是()。A 大戟 B 番泻叶 C 甘遂中医执业医师考试题目内科学近5年精选(含答案解析)2022/8/7编号:5b8f12b178d60f4c56094a6df89aa3df8 D 商陆 E 牵牛子正确答案C答案解析甘遂不宜入煎剂,宜入丸散服。36、诸病源候论冷气候“夫脏气虚,则内生寒也”。说明气的()。A 推动作用 B 温煦作用 C 防御作用 D 固摄作用 E 气化作用正确答案B答案解析暂无解析。37、心经的络穴是()。A 少府 B 神门 C
18、 阴郄 D 灵道 E 通里正确答案E答案解析少府为心经荥穴。神门为心经原穴、输穴。阴郄为心经郄穴。灵道为心经经穴。通里为心经络穴。38、紫舌主()。A 痰凝 B 血瘀 C 中毒 D 津亏 E 气滞正确答案B答案解析紫舌主热极、寒盛、血瘀和酒毒。39、水肿风水相搏型的治则是()。A 清热利湿 B 健脾化湿 C 渗湿利水 D 泻肺逐水 E 疏风利水正确答案E答案解析暂无解析。40、下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点?()中医执业医师考试题目内科学近5年精选(含答案解析)2022/8/7编号:5b8f12b178d60f4c56094a6df89aa3df940、下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特
19、点?()A 疼痛部位较固定 B 局部有压痛 C 举臂动作时可加剧 D 因情绪激动而诱发 E 深呼吸或咳嗽可加剧正确答案D答案解析胸壁疾患所致的胸痛常固定在病变部位,且局部有压痛,若为胸壁皮肤的炎症性病变,局部可有红、肿、热、痛表现。胸膜炎及心包炎的胸痛可因咳嗽或用力呼吸而加剧。A、B、C、E均正确,D多指心血管疾病所致胸壁疼痛的影响因素。41、某男,28岁。结婚3年,女方从未受孕,经化验为“精子数量极少”。性生活正常,无任何不适感,舌脉正常。临床诊断最可能是()。A 肾阳虚证 B 肾阴虚证 C 肾精不足证 D 肾气虚证 E 肾不纳气证正确答案C答案解析暂无解析。42、泌尿、男性前阴病证型包括以
20、下证型,除了()。A 心肾不交证 B 气血凝滞证 C 浊痰凝结证 D 肾虚证 E 湿热下注证正确答案A答案解析泌尿、男性病主要有气血凝滞证、浊痰凝结证、肾阴虚证、肾阳虚证、湿热下注证。43、患者沙某,男,49岁,头痛身热,干咳无痰,气逆而喘,舌干鼻燥,口渴,舌干少苔,脉虚大而数。治宜选用()。A 桑杏汤 B 贝母瓜蒌散 C 清燥救肺汤 D 麦门冬汤 E 百合固金汤正确答案C答案解析暂无解析。44、病原体侵袭人体后,不出现或仅出现不明显的临床表现,但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应,应称为()。A 健康携带者 B 潜在性感染 C 隐性感染 D 显性感染中医执业医师考试题目内科
21、学近5年精选(含答案解析)2022/8/7编号:5b8f12b178d60f4c56094a6df89aa3df10 E 不典型病例正确答案C答案解析题干给出的内容是典型的隐性感染的特点。隐性感染又称亚临床感染,是指病原体侵袭人体后,仅导致机体发生特异性免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出任何症状和体征,甚至亦无生化变化,只能通过免疫学检查才能发现的感染。45、患者,男,70岁。神志痴呆,表情淡漠,举止失常,面色晦滞,胸闷泛恶,舌苔白腻,脉滑。其病机是()。A 痰迷心窍 B 痰火扰心 C 心血瘀阻 D 肾精亏虚 E 心脾两虚正确答案A答案解析患者老年男性,出现了神志上的
22、变化,且面色晦滞,胸闷泛恶,这是由于痰迷心窍,导致清窍被蒙的表现。舌苔白腻说明痰湿重,脉滑也符合症状表现。106,患者,女,42岁。眩晕昏蒙,头重如裹,胸闷恶心,纳呆多寐,舌苔白腻,脉濡滑。其病机是()。46、胃阴虚证最具诊断意义的症状是()。A 口燥咽干 B 五心烦热 C 干呕呃逆 D 饥不欲食 E 脘痞不舒正确答案D答案解析暂无解析。47、中医对一切外科疾病的总称为()。A 痈 B 疽 C 疔 D 疮 E 疡正确答案E答案解析暂无解析。48、症见手足厥寒,口不渴,或腰、股、腿、足疼痛,舌淡苔白,脉沉细或细而欲绝。宜选用()。A 大秦艽汤 B 四逆汤 C 阳和汤 D 独活寄生汤 E 当归四逆
23、汤正确答案E中医执业医师考试题目内科学近5年精选(含答案解析)2022/8/7编号:5b8f12b178d60f4c56094a6df89aa3df11答案解析当归四逆汤主治血虚寒厥证。症见手足厥寒,口不渴,或腰、股、腿、足疼痛,舌淡苔白,脉沉细或细而欲绝。49、关于医学伦理学的无伤原则的叙述下列不正确的是()。A 避免对病人的躯体伤害 B 避免对病人造成躯体痛苦 C 避免对病人的身心伤害 D 避免对病人的心理伤害 E 避免对病人的任何身心伤害正确答案E答案解析无伤原则的真正意义不在消除任何医疗伤害,这样的要求既不现实也不公平。50、旋覆代赭汤的功用不包括()。A 益气 B 降逆 C 和胃 D
24、 止咳 E 化痰正确答案D答案解析暂无解析。51、下列不含生姜的方剂是()。A 小青龙汤 B 真武汤 C 温经汤 D 炙甘草汤 E 吴茱萸汤正确答案A答案解析小青龙汤由麻黄、芍药、细辛、干姜、桂枝、半夏、炙甘草、五味子组成,其方内不含生姜。52、理中丸除温中祛寒外,还具有的功用是()。A 和中缓急 B 和胃止呕 C 降逆止痛 D 养血通脉 E 补气健脾正确答案E答案解析理中丸温中散寒,补气健脾。重复考点,故应牢固掌握。53、治疗热毒蕴结,咽喉红肿疼痛,又兼肺热咳嗽,痰多者。应首选()。A 射干 B 鱼腥草 C 马勃中医执业医师考试题目内科学近5年精选(含答案解析)2022/8/7编号:5b8f
25、12b178d60f4c56094a6df89aa3df12 D 板蓝根 E 山豆根正确答案A答案解析暂无解析。54、间接叩诊法中,当叩诊某一部位时,正确的做法是()。A 每次只需叩打12次 B 每次只需叩打23次 C 每次只需叩打34次 D 每次只需叩打45次 E 每次只需叩打56次正确答案B答案解析暂无解析。55、小儿急性上呼吸道感染常见病原体90%以上是()。A 细菌 B 病毒 C 支原体 D 衣原体 E 立克次体正确答案B答案解析以病毒为主,占原发上呼吸道感染的90%以上,常见有鼻病毒、柯萨奇病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒。56、高科技应用在医学中所带来的医学难题是()。A
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