中医内科学主任医师考试题型近5年精选(含答案解析).pdf
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- 中医 内科学 主任医师 考试 题型 精选 答案 解析
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1、中医内科学主任医师考试题型近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、对冠心病有确诊意义的检查是()。A 普通心电图 B 选择性冠状动脉造影 C 24小时动态心电图 D 超声心动图 E 心功能检查正确答案B答案解析暂无解析。2、贫困地区农民孙某因儿子考上大学没钱交学费,想出卖自己的一个肾脏。于是到某大医院询问,A医师认为,法律并没有禁止卖肾,正好病房又有病人急需肾移植,可以满足其要求;B医师认为,法律尽管没有禁止卖肾,但卖肾违背医学伦理,建议其考虑其他途径为孩子筹措学费。从医学
2、伦理的角度,下列分析合理的是()。A 因为我国没有禁止器官买卖的法律,所以A医师的观点可行 B 因为卖肾违背医学伦理,所以B医师的观点正确 C 患者孙某的动机是为了给儿子交学费,是道德的,所以允许其出售器官 D 孙某出售自体器官,可以帮助急需器官移植的病人,应该允许其出售器官 E 是否允许孙某出卖肾脏的前提是需要检查其身体是否健康正确答案B答案解析暂无解析。3、对流行性出血热来说,下列不正确的是()。A 是自然疫源性疾病 B 野生鼠类是主要传染源 C 病原体是RNA病毒 D 可经呼吸道传播 E 每年79月份为流行高峰正确答案E答案解析流行性出血热是自然疫源性疾病,是以野生鼠类为主要传染源,在我
3、国黑线姬鼠和褐家鼠为主要宿主和传染源;病原体是属布尼亚病毒科的汉坦病毒属,为RNA病毒;传播途径主要有5种,即呼吸道传播、消化道传播、接触传播、母婴传播和虫媒传播;流行有明显季节性,其中我国常见的黑线姬鼠传播者以11月份至次年1月份为高峰,家鼠传播者35月为高峰,仅林区姬鼠传播者高峰在夏季,因此答案是E。4、患者,男性,68岁,患高血压30余年,现症头晕眼花,头痛耳鸣,形寒肢冷,心悸气短,腰膝酸软,夜尿频多,脉沉弱,舌淡胖,应选的治疗方法是()。A 平肝潜阳 B 祛痰降浊 C 活血化瘀 D 滋补肝肾,平肝潜阳中医内科学主任医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022/8/7编号:525080f
4、f9703db10c4bf3c87cc2d546f1 E 温补肾阳正确答案E答案解析综观脉证,患者为肾阳虚衰型原发性高血压,治当温补肾阳。5、患者,男,42岁。1周来入睡困难,甚至彻夜难眠,惊悸怔忡,心中烦热,舌质红,舌苔黄,脉弦数。用药宜首选()。A 酸枣仁 B 柏子仁 C 合欢皮 D 朱砂 E 夜交藤正确答案D答案解析暂无解析。6、患者,女,23岁,已婚。妊娠期突然小便频数而急,艰涩不利,灼热刺痛,口干不欲饮,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选()。A 导赤散 B 知柏地黄汤 C 加味五苓散 D 清热通淋汤 E 以上均非正确答案C答案解析妊娠小便淋症之湿热下注证。湿热之邪侵入膀胱,湿热蕴结,气
5、化不利。方用加味五苓散,清热利湿通淋。7、患者,女,48岁。两膝关节红肿热痛,兼身热,口渴,舌苔黄燥,脉滑数。治疗除选取主穴外,应加用的腧穴是()。A 大椎、曲池 B 血海、曲池 C 脾俞、气海 D 脾俞、胃俞 E 肾俞、合谷正确答案A答案解析热痹,取大椎、曲池清热解表以治热痹。8、患者,女,34岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白90L,血白细胞5.0109,血小板46109L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是()。A 再生障碍性贫血 B 急性白血病 C 特发性血小板减少性紫癜 D 脾功能亢进 E 过敏性紫癜正确答案C中医内科学主任医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022
6、/8/7编号:525080ff9703db10c4bf3c87cc2d546f2答案解析皮肤反复出血,外周血小板减少,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多,可推断巨核细胞产板不良,故首选诊断为特发性血小板减少性紫癜。检查结果未见红细胞及白细胞的减少,骨髓未见增生低下,排除A;脾亢及过敏性紫癜不出现如该患者的骨髓变化,排除D、E;病人病程半年,除巨细胞外其他系均正常,骨髓增生活跃而不是极度活跃,排除B。故本题选C。9、持续高热,突然体温下降,面色苍白,四肢厥冷,其病理变化为()。A 寒极生热 B 重阴必阳 C 阳盛格阴 D 阳胜则热 E 热极生寒正确答案E答案解析暂无解析。10、临床上症见阴疮初起,
7、红肿热痛,尚未化脓,其选用的治疗方剂是()。A 五味消毒饮 B 阳和汤 C 仙方活命饮 D 托里消毒散 E 龙胆泻肝汤正确答案A答案解析治法当为清热解毒,活血化瘀。方选五味消毒饮。11、患者,男,56岁。右小腿部红肿疼痛2天,大片皮色鲜红,压之褪色,扪之灼热,边界清楚。触痛明显,伴发热恶寒。治疗应首选()。A 普济消毒饮加减 B 黄连解毒汤加减 C 萆薢渗湿汤加减 D 五味消毒饮加减 E 凉血地黄汤加减正确答案A答案解析辨证为丹毒,相当于西医的急性网状淋巴管炎。证属风热毒蕴,治宜疏风清热解毒。方选A。12、久病自汗、盗汗,病及肺肾,以阴亏为主而火热不甚者,应选用()。A 黄连阿胶汤 B 当归六
8、黄汤 C 知柏地黄丸 D 六味地黄丸 E 清燥救肺汤正确答案D答案解析黄连阿胶汤滋阴降火安神:用于心肾不足,阴虚火旺较重的心烦失眠,舌红苔燥,脉细数者。当归六黄汤滋阴泻火,固表止汗,主治阴虚火旺盗汗。知柏地黄丸滋阴降火。用于阴虚火旺,潮热盗汗,口干咽痛,耳鸣遗精,小便短赤。六味地黄丸主治肝肾阴虚证。清燥救肺汤轻宣达表,清肺润燥。主治温燥伤肺,肺痿等。13、属于艾炷灸的是()。中医内科学主任医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022/8/7编号:525080ff9703db10c4bf3c87cc2d546f3 A 温和灸 B 隔盐灸 C 回旋灸 D 温针灸 E 蒜泥灸正确答案B答案解析隔盐灸
9、属于艾炷灸。温和灸和回旋灸属于艾卷灸。蒜泥灸属于天灸。14、目前用于病因性预防的抗疟药物,宜首选()。A 氯喹 B 伯氨喹 C 乙胺嘧啶 D 乙胺丁醇 E 利福平正确答案C答案解析常用的抗疟药分为三类:主要用于控制症状的抗疟药有氯喹、奎宁和青蒿素等。主要用于控制复发和传播的抗疟药有伯氨喹。主要用于病因性预防的为乙胺嘧啶,而且是首选药,作用持久,服药一次,预防作用可持续一周以上。15、关于无排卵型功血的发病,常见于()。A 青春期或更年期 B 生育年龄 C 孕激素分泌正常 D 能形成正常月经周期中的FSH及LH峰状分泌 E 以上都不是正确答案A答案解析无排卵型功血的发病,常见于青春期或更年期,也
10、可发生在生育年龄,但不是常见。16、下列哪组穴是俞募配穴?()A 肺俞大杼 B 胃俞中脘 C 大肠俞关元俞 D 脾俞大横 E 肾俞命门正确答案B答案解析暂无解析。17、下列除哪项外,均具有明目功效?()A 菟丝子 B 金樱子 C 沙苑子 D 覆盆子 E 女贞子中医内科学主任医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022/8/7编号:525080ff9703db10c4bf3c87cc2d546f4正确答案B答案解析暂无解析。18、患者,男,45岁。头痛头胀,发热恶风.口渴咽干,舌质红,苔薄黄,脉浮数。用药宜首选()。A 活血祛瘀药 B 理气药 C 发散风寒药 D 发散风热药 E 祛风湿药正确答案
11、D答案解析暂无解析。19、以辟秽化浊见长的方剂是()。A 紫雪 B 至宝丹 C 安宫牛黄丸 D 清瘟败毒饮 E 普济消毒饮正确答案B答案解析A、B、C为凉开“三宝”,其中至宝丹长于芳香开窍,化浊辟秽,适用于痰浊偏盛,昏迷较重者。20、将古代分述之各类迟证归纳在一起,并冠以“五迟”之称的医籍是()。A 诸病源候论 B 小儿药证直诀 C 小儿卫生总微论方 D 医宗金鉴幼科心法 E 保婴撮要正确答案D答案解析暂无解析。21、创面边缘整齐,坚硬削直而如凿成,基底部高低不平,有稀薄臭秽分泌物。其溃疡属于()。A 麻风性溃疡 B 压迫性溃疡 C 疮痨性溃疡 D 梅毒性溃疡 E 岩性溃疡正确答案D答案解析梅
12、毒性溃疡多成半月形,边缘整齐,坚硬削直而如凿成,基底部高低不平,有稀薄臭秽分泌物。22、下列各项中,不属于独活寄生汤组成药物是()。A 杜仲牛膝肉桂中医内科学主任医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022/8/7编号:525080ff9703db10c4bf3c87cc2d546f5 B 白术羌活川断 C 细辛防风秦艽 D 川断当归生地 E 人参芍药甘草正确答案B答案解析暂无解析。23、新生儿黄疸寒湿阻滞证的治疗方剂为()。A 茵陈蒿汤加减 B 茵陈理中汤加味 C 血府逐瘀汤加减 D 茵陈五苓散加减 E 栀子豉汤正确答案B答案解析新生儿黄疸寒湿阻滞证的治疗方法为温脾化湿,方用茵陈理中汤加味。
13、24、气厥实证反复发作的原因,常是()。A 精神刺激 B 头部外伤 C 嗜食肥甘 D 思虑过度 E 先天禀赋正确答案A答案解析暂无解析。25、一名无业乞讨老汉因摔倒后右侧股骨骨折,神色滞呆不能言语,曾被路人送到某医院急诊门口。在欠下医院2万余元的住院医疗费后,无奈之下的医院将其扔到了暂住地的路边。这件事被媒体报道后引起悍然大波。从医学伦理的角度分析,下列评价阐述合理的是()。A 该医院违背了医德评价的疗效标准 B 该医院违背了医德评价的社会标准 C 该医院违背了医德评价的科学标准 D 该医院违背了医德评价的经济标准 E 该医院违背了医德评价的行为标准正确答案B答案解析暂无解析。26、完带汤中黑
14、芥穗的功用是()。A 入血分清热止带 B 利湿止带 C 入血分凉血清热 D 入血分祛风胜湿 E 升阳除湿中医内科学主任医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022/8/7编号:525080ff9703db10c4bf3c87cc2d546f6正确答案D答案解析暂无解析。27、“本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者”,其“腹满时痛”是病属()。A 太阴 B 阳明 C 少阴 D 厥阴 E 少阳正确答案A答案解析太阴病的提纲:太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。若下之,必胸下结硬。28、化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要区别为()。A 病史 B OT试验 C 胸部X线检查 D 周围血象变化
15、 E 脑脊液检查正确答案E答案解析化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎区别:除病史、OT试验、胸部X线片、周围血象变化外,主要区别是脑脊液检查。化脑脑脊液外观混浊,糖明显下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以中性粒细胞为主。结脑脑脊液外观毛玻璃样,糖下降,氯化物下降,蛋白升高,细胞数升高,以淋巴细胞增高为主。29、若气管向左移位,左侧胸廓凹陷,左侧触觉语颤减弱,左侧叩诊第4肋下浊音,听诊左侧呼吸音消失,应考虑为()。A 肺气肿 B 左侧胸腔积液 C 左肺肺炎 D 左肺肺不张 E 左侧气胸正确答案B答案解析气管向左移位,左侧胸廓凹陷,故左侧为患侧。气管向患侧移位常见于肺不张、肺硬化、胸膜粘连。听诊左侧呼吸音消
16、失,左侧语音震颤减弱,左侧叩诊第4肋下浊音,考虑为胸腔积液。胸腔积液时,积液区叩诊为浊音,积液区的下部浊音尤为明显,多呈实音。30、患儿,见形神疲惫,面色萎黄,不欲饮水,嗜睡露睛,大便稀薄,色带青绿,足跗及面部有轻度浮肿,神志不清,时或抽搐,舌质淡,苔白,脉沉弱。治疗首选方剂是()。A 健脾丸 B 缓肝理脾汤 C 归脾丸 D 黄连阿胶汤 E 参苓白术散正确答案B中医内科学主任医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022/8/7编号:525080ff9703db10c4bf3c87cc2d546f7答案解析暂无解析。31、刘某,27岁,结婚2年未孕。基础体温单相型,与月经来潮前4天取宫颈黏液,其
17、特点最可能是()。A 量少,黏稠,拉丝度2cm B 量多,黏稠,拉丝度2cm C 量少,质稀,拉丝度10cm D 量多,质稀薄,拉丝度:10cm E 量多,黏稠,拉丝度20cm正确答案D答案解析基础体温单相型,说明宫颈黏液受单一雌激素影响,量多,质稀薄,拉丝长。32、功能甘淡渗湿,兼能泄热的药物是()。A 茯苓 B 车前子 C 木通 D 泽泻 E 冬瓜皮正确答案D答案解析茯苓利水消肿,渗湿,健脾,宁心。车前子利尿通淋,渗湿止泻,明目,祛痰。木通泻火行水。通利血脉。泽泻利水消肿,渗湿泄热。冬瓜皮利水消肿,清热解暑。33、触诊导尿后肿物消失可为()。A 肝脏肿大 B 胆囊肿大 C 胃扩张 D 膀胱
18、胀大 E 多囊肾正确答案D答案解析暂无解析。34、患者,男,8岁。每晚遗尿,腰膝酸软,面白神疲,形体瘦小,舌淡嫩苔少,脉弱。其证候是()。A 肾阳虚证 B 肾阴虚证 C 肾气不固证 D 肾不纳气证 E 肾精不足证正确答案C答案解析暂无解析。35、宣上畅中渗下的主要代表方剂是()。A 三仁汤 B 藿香正气散中医内科学主任医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022/8/7编号:525080ff9703db10c4bf3c87cc2d546f8 C 甘露消毒丹 D 藿朴夏苓汤 E 黄芩滑石汤正确答案A答案解析三仁汤宣畅气机,清利湿热,三焦分消。36、圣愈汤常用于治疗的再生障碍性贫血的中医证型是()
19、。A 气血两虚 B 脾肾阳虚 C 肝肾阴虚 D 肾虚血瘀 E 热入营血正确答案A答案解析圣愈汤组成:生地黄 熟地黄 川芎 人参、当归身 黄耆、熟地、白芍、川芎、人参、当归、黄芪。功效是补气养血。故选A。37、患者,男,62岁。慢性咳喘病史20余年。近3个月来出现双下肢浮肿,咳喘加重,查体:发绀明显,心悸气短,桶状胸,剑突下可见心尖搏动,心率122次/分,律齐,双肺可闻及湿性啰音,肝肋下1cm,且有压痛,双下肢浮肿(+),血白细胞14109/L,胸片显示肺气肿征,右心室扩大,肺纹理增粗。应诊断为下述哪项病症?()A 肺气肿 B 支气管哮喘急性发作期 C 慢性肺源性心脏病失代偿期 D 慢性支气管炎
20、合并肺气肿 E 慢性肺源性心脏病代偿期正确答案C答案解析暂无解析。38、小儿囟门迟闭、骨软无力等,大多是因为()。A 肾阳虚弱 B 肾阴不足 C 脾之运化失健 D 肾中精气不足 E 肾气不固正确答案D答案解析暂无解析。39、患儿,女,18个月,因咳喘2天入院。体检:T 38,鼻翼煽动,三凹征(+),双肺听诊可闻及哮鸣音,余未见异常。家长述说患儿曾发生类似情况4次。初步诊断为()。A 婴幼儿哮喘 B 支气管肺炎 C 急性支气管炎 D 上呼吸道感染 E 支原体肺炎中医内科学主任医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022/8/7编号:525080ff9703db10c4bf3c87cc2d546f
21、9正确答案A答案解析暂无解析。40、能使血液不逸出脉外,是由于气的()。A 气化作用 B 温煦作用 C 推动作用 D 固摄作用 E 防御作用正确答案D答案解析气的固摄作用主要是指气对血、津液等液态物质具有固护统摄和控制,防止其无故流失的功能。故选择D。41、药物抗早孕的适应证是()。A 停经5周之内,早期妊娠的健康妇女 B 停经6周之内,早期妊娠的健康妇女 C 停经7周之内,早期妊娠的健康妇女 D 停经8周之内,早期妊娠的健康妇女 E 停经9周之内,早期妊娠的健康妇女正确答案C答案解析暂无解析。42、关于闭式胸膜腔引流术的叙述不正确的是()。A 如胸膜腔内为气体,选在锁中线第2肋间前胸膜腔上引
22、流为宜 B 如胸膜腔内为液体,选在腋中线和腋后线之间的第68肋间插管引流 C 为保持管腔通畅,要经常挤压引流管 D 拔管时,待病人深吸气后屏气,再迅速拔除引流管 E 病人宜取半卧位正确答案E答案解析1闭式胸腔引流术的适应证为:中、大量气胸、开放性气胸、张力性气胸;胸腔穿刺术治疗下气胸增加者;需使用机械通气或人工通气的气胸或血气胸者;拔除胸腔引流管后气胸或血胸复发者。2方法为:根据临床诊断确定插管的部位,气胸引流一般在前胸壁锁中线第2肋间隙,血胸则在腋中线与腋后线间第6或第7肋间隙。消毒后在局部胸壁全层作局部浸润麻醉,切开皮肤,钝性分离肌层,经肋骨上缘置入带侧孔的胸腔引流管。引流管的侧孔应深入胸
23、腔内23cm。引流管外接闭式引流装置,保证胸腔内气、液体克服0.30.4kPa的压力能通畅引流出胸腔,而外界空气、液体不会吸入胸腔。术后经常挤压引流管以保持官腔通畅,记录每小时或24小时引流液量。引流后肺膨胀良好,已无气体和液体排出,可在病人深吸气屏气时拔除引流管,并用凡士林纱布与胶布封闭伤口。3体位 气胸病人取斜坡仰卧位。在锁骨中线外侧第2肋间置管。液胸病人取健侧卧位,但合并支气管胸膜瘘者,应取高坡仰卧或坐位,于腋中线第79肋间置管。43、发热,午后热甚,身热不扬,属于()。A 骨蒸劳热 B 湿温潮热 C 阴虚内热 D 阳明潮热正确答案B中医内科学主任医师考试题型近5年精选(含答案解析)20
24、22/8/7编号:525080ff9703db10c4bf3c87cc2d546f10答案解析因湿邪粘腻,湿遏热伏,热在湿中,故湿温潮热的特点是身热不扬,故正确答案应选B。44、医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的()。A 权威关系 B 信誉关系 C 互助关系 D 友好关系 E 信托关系正确答案E答案解析暂无解析。45、藏象学说认为人的精神意识思维活动分属于五脏。其中肾藏()。A 神 B 魂 C 意 D 志 E 魄正确答案D答案解析暂无解析。46、某女,65岁。高血压病史25年。心电图见Rv5=4.0mV,Rv5+Svl=4.9mV,心电轴-45。应诊断为()。A 左心室肥大 B 右心室肥
25、大 C 左心房肥大 D 左室高电压 E 双侧心室肥大正确答案A答案解析暂无解析。47、再生障碍性贫血骨髓组织中绝对增多的细胞是()。A 淋巴细胞 B 浆细胞 C 组织嗜碱细胞 D 脂肪细胞 E 网状细胞正确答案D答案解析暂无解析。48、具有治疗风寒头痛兼能治疗鼻渊的药物是()。A 细辛中医内科学主任医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022/8/7编号:525080ff9703db10c4bf3c87cc2d546f11 B 麻黄 C 荆芥 D 藿香 E 薄荷正确答案A答案解析细辛:解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。其余选项均无通窍的作用。49、蛇串疮皮损消退后,后期治疗以什么为主?()A
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