安全生产事故管理台帐参考模板范本.doc

安全生产事故管理台帐员工伤害事故情况描述报告 编号：姓 名单 位工 种事故时间事故经过描述： 当事人或目击者签字： 日期 主管意见： 签字： 日期 说明1 凡本公司各类事故发生后，各部门各级人员应在第一时间上报安技部门并组织力量对人员和企业财产进行抢救，事故后组织保护现场。2.本分析报告一式两份，必须在事故发生后的24小时内上交安监部门一份，另留一份存档备份。制表： 制表时间：员工伤害事故调查及处理报告 编号：姓 名性别年 龄文化程度工作部门工种进厂时间事故时间事故发生地点受过何种安全教育、特种作业持证情况受伤部位事故性质：未遂事故 轻度伤害 重度伤害 死亡事故 事故经过描述： 当事人或目击者签字： 日期 事故原因分析： 事故责任认定及惩处意见：事故主要责任人签字：事故次要责任人签字：事故防范措施：完成整改责任人签字完成整改时间主管领导意见： 签字： 日期 技安部意见： 签字： 日期 整改情况验证人签字：验证时间：说明注：1、发生事故后应立即召开事故分析会，并填写此表； 2、此表一式2份，单位及安技部门各存一份制表： 制表时间4 / 4事 故 台 帐编号所在部门事故时间事故类别伤者姓名性别年龄工种参加工作时间受伤部位工伤认定书编号工伤鉴定等级事故主要经过防范措施防范施完成情况验证人制表： 日期：安全生产事故台账单位名称： 年 度：2015年登记人（签字） 负责人（签字）