上海中医药大学西医内科试卷近5年精选(含答案解析).pdf
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1、上海中医药大学西医内科试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、素问至真要大论指出“澄澈清冷,皆属于”()。A 风 B 寒 C 暑 D 湿 E 热正确答案B答案解析素问至真要大论指出“澄澈清冷,皆属于寒”。A项,“诸暴强直,皆属于风”。D项,“诸痉项强,皆属于湿”。E项,“诸胀腹大,皆属于热”等。C项,暑为干扰项。2、患者,男,2l岁。患急性淋巴细胞性白血病,壮热口渴,头痛面赤,咽喉肿痛,时有鼻衄,便秘,舌红绛,苔黄,脉洪大,其证型是()。A 阴虚火旺 B 气阴两虚 C
2、热毒炽盛 D 痰热瘀阻 E 肝火上炎正确答案C答案解析暂无解析。3、外感热病,气分热盛的脉象是()。A 浮数 B 滑数 C 洪数 D 细数 E 弦数正确答案C答案解析暂无解析。4、下列关于在碱性尿液中弱碱性药物的描述正确的是()。A 排泄速度不变 B 解离的多,再吸收多,排泄快 C 解离的多,再吸收少,排泄快 D 解离的少,再吸收多,排泄慢 E 解离的少,再吸收少,排泄快正确答案D上海中医药大学西医内科试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/5编号:5a223830a24dbd284e09ab6ce9d97e0a1答案解析弱酸性药物,在酸性体液中或弱碱性药物在碱性体液中,药物的非离子型部分较
3、多,较易转运进入组织细胞。反之,弱酸性药物在碱性体液或弱碱性药物在酸性体液中,则药物离子型部分较多,难以进行分布。因此改变体液的pH可以明显影响药物的跨膜转运。临床上当弱酸性药物(如巴比妥类)过量中毒时,常碱化血液和尿液,以加速药物从肾脏排泄。5、治疗肺痈常用药是哪一组?()A 大青叶、瓜蒌、半边莲 B 金银花、紫花地丁、穿心莲 C 鱼腥草、蒲公英、黄芩 D 薏苡仁、桔梗、芦根 E 银花、连翘、薤白正确答案D答案解析暂无解析。6、竹叶石膏汤的药物组成是()。A 白虎汤去知母,加人参、竹叶、玄参、麦冬 B 白虎汤去知母,加人参、竹叶、玄参、生地 C 白虎汤去知母,加人参、竹叶、五味、麦冬 D 白
4、虎汤去知母,加人参、竹叶、半夏、玄参 E 白虎汤去知母,加人参、竹叶、半夏、麦冬正确答案E答案解析竹叶石膏汤的组成为竹叶、石膏、人参、半夏、麦冬、炙甘草、粳米。故选E项。7、牡蛎散煎煮时,原方注明应加入的药物是()。A 诃子 B 乌梅 C 白果 D 小麦 E 桔梗正确答案D答案解析暂无解析。8、瓜萎的功效不包括()。A 清肺化痰 B 润肺化痰 C 宣肺祛痰 D 宽胸散结 E 润肠通便正确答案C答案解析瓜蒌:清热润肺化痰,宽胸散结,润肠通便。9、骨骼系统的常规检查方法是()。A 造影检查 B 普通摄片(平片)上海中医药大学西医内科试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/5编号:5a223830
5、a24dbd284e09ab6ce9d97e0a2 C 体层相 D 透视 E 放大相正确答案B答案解析暂无解析。10、某男,29岁,两眼红肿疼痛6天,眵多,畏光,流泪,口苦,烦热,便秘,舌红,苔黄腻,脉弦滑。除合谷、风池、睛明、太阳外,宜加取()。A 太冲、少商、上星 B 太冲、行间、侠溪 C 太冲、太溪、照海 D 太阳、外关、中渚 E 太阳、内庭、曲池正确答案B答案解析暂无解析。11、对医师有合理的个人利益的正确理解是()。A 医师的个人利益都是天然合理的 B 医师的正当利益都应得到实现 C 医师的正当利益能够得到医德的支持 D 医师的正当利益必须无条件服从患者利益 E 医师的个人利益在伦理
6、上是成问题的正确答案C答案解析暂无解析。12、患者,男,30岁。便后肛门部疼痛、出血反复发作10年。检查:肛门外观截石位6点有结缔组织外痔,并有梭形裂口通向肛内,边缘不齐,创面较深,术中见肛管狭窄明显。应首选的治疗措施是()。A 注射疗法 B 扩肛疗法 C 切除疗法 D 纵切横缝 E 肛裂切开正确答案D答案解析注射疗法,用于内痔,排除A项;扩肛疗法,应用于肛裂,排除B项;切除疗法,应用于血栓外痔,排除C项;肛裂切开,应用于肛裂,排除E项。外痔的外科处理,应在痔中心自下缘至齿线做一纵行V切口,缝合应横向缝合。13、某女,28岁。妊娠34周,10天前开始感觉乏力,食欲差,近5天病情加重,伴呕吐,巩
7、膜发黄,神志欠清而入院,血压135/90mmHg,ALT 35U,胆红素176mol/L,尿蛋白(一)。最佳诊断是()。A 妊娠脂肪肝 B 妊娠肝内胆汁淤积症 C 妊高征肝损害 D 药物性肝损害上海中医药大学西医内科试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/5编号:5a223830a24dbd284e09ab6ce9d97e0a3 E 妊娠合并重症肝炎正确答案E答案解析暂无解析。14、有关外生殖器描述错误的是()。A 前庭大腺位于大阴唇后部 B 大阴唇为一对隆起的皮肤皱襞 C 两侧大阴唇之间的菱形区为阴道前庭 D 阴蒂位于两侧小阴唇之间的顶端 E 阴阜即耻骨联合前面隆起的脂肪垫正确答案C答案解
8、析暂无解析。15、非流行期间流行性脑脊髓膜炎的主要传染源是()。A 病人 B 带菌者 C 慢性感染者 D 隐性感染者 E 带菌动物正确答案B答案解析暂无解析。16、月经后期的常见病机不包括()。A 肾虚 B 血寒 C 气滞 D 血虚 E 气虚正确答案E答案解析暂无解析。17、下列关于脾破裂的处理措施,不正确的是()。A 可收集腹腔内血液行自体输血 B 破裂较轻时,需行脾修补术 C 待失血性休克好转后再行手术 D 破裂严重时,需行脾切除术 E 输血及平衡液,补充血容量正确答案C答案解析脾破裂导致失血性休克者,应在积极补血、补液抗休克的前提下,积极准备手术治疗。18、患者,男,30岁。肛门部有物反
9、复脱出近10年。检查:脱出物呈圆锥状,长约7cm,上可见沟纹。其诊断是()。上海中医药大学西医内科试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/5编号:5a223830a24dbd284e09ab6ce9d97e0a4 A 混合痔 B 内痔三期 C 度直肠脱垂 D 度直肠脱垂 E 度直肠脱垂正确答案D答案解析度脱垂为直肠全层脱出,长510cm,呈圆锥状,色淡红,表面为环状丽有层次的黏膜皱襞,触之较厚有弹性,肛门松弛,便后有时需用手托回。分度或分期常为考点。19、功能助阳益阴,兼可固涩下焦的药物是()。A 补骨脂 B 菟丝子 C 益智仁 D 肉苁蓉 E 草河车正确答案B答案解析菟丝子能补阳益阴,既可
10、补肾阳,又可补肾阴,兼可固涩下焦有固精缩尿的作用,还可明目止泻,而补骨脂、益智仁无益阴作用,肉苁蓉无益阴、固涩作用,草河车无助阳益阴、固涩下焦的作用。20、脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征是()。A 意识不清 B 肢体瘫痪 C 头痛 D 抽搐 E 脑膜刺激征正确答案E答案解析脑梗死是由于脑局部供血障碍导致的脑组织缺血、缺氧引起的脑组织坏死软化,从而产生相应的脑功能缺损的临床症状,由于一般不影响脑膜,所以不会出现脑膜刺激征。21、艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的()。A 中性粒细胞 B B淋巴细胞 C 抑制性T细胞 D 辅助性T细胞 E 巨噬细胞正确答案D答案解析艾滋病是获得性免疫缺陷病,主要
11、是由于艾滋病病毒侵害人体的辅助性T细胞,导致免疫损伤,严重免疫缺陷,从而临床可出现各种机会性感染,继发卡波西肉瘤等。22、下列哪项不是瓜萎的功效?()A 清肺化痰 B 润肺化痰上海中医药大学西医内科试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/5编号:5a223830a24dbd284e09ab6ce9d97e0a5 C 宣肺祛痰 D 宽胸散结 E 润肠通便正确答案C答案解析暂无解析。23、艾滋病的传染下列哪一项未被证实?()A 急性感染期的病人 B 血清抗HIV阳性者 C 隐性感染者/无症状感染者 D 已感染HIV的动物 E 有机会性感染的晚期病人正确答案D答案解析暂无解析。24、除治疗热病神昏
12、、癫痫痰闭证外,还可用治肝胆湿热黄疸证的药物是()。A 姜黄 B 茵陈 C 郁金 D 丹参 E 金钱草正确答案C答案解析郁金活血止痛,行气解郁,凉血清心,利胆退黄。用于治疗气滞血瘀痛证热病神昏,癫痫痰闭吐血,衄血,倒经,尿血,血淋肝胆湿热黄疸、胆石症。25、中华人民共和国执业医师法明确规定:医师应当具备良好的()。A 医疗教学水平和医疗执业水平 B 职业道德和医疗执业水平 C 业务能力和水平 D 合法的行医条件 E 科研能力和技术水平正确答案B答案解析中华人民共和国执业医师法明确规定:医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平.26、女患者,停经42天,阴道有少许出血3天,色淡红,腰酸腹痛,神疲
13、肢倦,面色白光白。舌淡苔白,脉细滑。尿妊娠试验阳性。宜首选()。A 胎元饮 B 寿胎丸 C 圣愈汤 D 肾气丸 E 泰山磐石散上海中医药大学西医内科试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/5编号:5a223830a24dbd284e09ab6ce9d97e0a6正确答案A答案解析暂无解析。27、患者,女,42岁。颈前肿块,有椭圆形结节,质韧有弹性,表面光滑,边界清楚,无压痛,可随吞咽上下移动。应首先考虑的诊断是()。A 甲状腺功能亢进症 B 甲状腺腺瘤 C 甲状腺癌 D 单纯性甲状腺肿 E 甲状腺功能减退症正确答案B答案解析暂无解析。28、月经的临床表现中,错误的是()。A 经血含有子宫内膜
14、碎片,宫颈粘液及脱落的阴道细胞 B 正常月经周期是2135天 C 一次月经出血量3035ml D 经血一般不凝,是由于缺乏凝血因子 E 月经周期从月经来潮第一天算起正确答案D答案解析暂无解析。29、下列制剂不属于主动免疫的是()。A 菌苗 B 灭活死疫苗 C 减毒活疫苗 D 类毒素 E 抗毒素正确答案E答案解析暂无解析。30、有头疽的病因病机哪项不正确()。A 感受风温,湿热之毒 B 情志内伤,气郁化火 C 肾气亏损,火邪炽盛 D 外感风温,风热挟痰 E 膏粱厚味,湿热火毒正确答案D答案解析暂无解析。31、下列对小儿支气管哮喘的肺部体征最有诊断价值的是()。A 双肺呼吸音增粗上海中医药大学西医
15、内科试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/5编号:5a223830a24dbd284e09ab6ce9d97e0a7 B 双肺呼吸音减弱 C 双肺布满哮鸣音,呼气延长 D 双下肺中细湿啰音 E 双肺布满痰呜旨正确答案C答案解析婴幼儿和儿童支气管哮喘可无明显喘息发作,主要表现为持续性咳嗽,X线示肺纹理增多、排列紊乱和肺气肿,肺部听诊可闻及双肺布满哮鸣音,呼气延长。32、中药的剂量,一般指的是()。A 成人一日量 B 成人一次量 C 小儿一日量 D 小儿一次量 E 一剂药的分量正确答案A答案解析暂无解析。33、“血之余”是指()。A 发 B 爪 C 毛 D 唇 E 面正确答案A答案解析暂无解析
16、。34、胃脘胀满,攻痛连胁,嗳气频频,或兼呕逆酸苦,苔薄白,脉沉弦,其治疗取穴当选()。A 取足太阴脾经穴、足阳明胃经穴为主 B 取足厥阴肝经穴、足少阴肾经穴为主 C 取背俞穴、任脉经穴为主 D 取足阳明胃经穴、任脉经穴为主 E 取足厥阴肝经穴、足阳明胃经穴为主正确答案E答案解析暂无解析。35、患者因过度疲劳而突然昏倒,面色苍白,呼吸微弱,汗出肢冷,脉沉细无力,应选用()。A 督脉穴 B 任脉穴 C 足少阴经穴 D 足阳明经穴 E 足太阳经穴上海中医药大学西医内科试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/5编号:5a223830a24dbd284e09ab6ce9d97e0a8正确答案B答案解
17、析暂无解析。36、关于国家对传染病实行的方针正确的是()。A 防治结合 B 依靠科学 C 预防为主 D 治疗为主 E 控制为主正确答案C答案解析传染病防治法第二条明确规定:“国家对传染病防治实行预防为主的方针,防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众。”AB属于传染病的防治管理原则。37、患者,女,55岁。喘咳气急,胸部胀闷,痰多稀薄色白,兼有头痛,恶寒,口不渴,无汗,苔薄白而滑,脉浮紧。选用的治疗方剂是()。A 麻黄汤 B 桂枝汤 C 小青龙汤 D 麻杏甘石汤 E 九味羌活汤正确答案A答案解析头痛,恶寒,口不渴,无汗为风寒袭表,卫阳被郁,营气涩滞,毛窍闭塞之麻黄汤外感风寒表实证的表现,而喘咳气
18、急,胸部胀闷则为卫郁窍闭,肺气失宣所致,故选用麻黄汤发汗解表,宣肺平喘。38、下列哪项是治疗行痹的首选方()。A 桂枝芍药知母汤 B 麻黄汤 C 防风汤 D 桂枝汤 E 越婢汤正确答案C答案解析暂无解析。39、小儿冬天的尿液冷却后呈白色浑浊者,其原因是()。A 尿酸盐沉积 B 乳糜尿 C 脓尿 D 肾盂肾炎 E 泌尿系结石正确答案A答案解析正常尿中有适量硝酸盐存在,某些细菌含有硝酸盐还原酶,可使硝酸盐还原为亚硝酸盐,冷却后尿液可呈白色浑浊状。40、患者,男,50岁。患“慢性肾炎”已7年,今年入冬以来,浮肿明显,下肢肿。按之凹陷不起,腰膝发冷,小便不利,面色苍白,神疲倦卧,上海中医药大学西医内科
19、试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/5编号:5a223830a24dbd284e09ab6ce9d97e0a9畏寒肢冷,大便稀,舌淡胖有齿痕,苔白润。脉沉迟,尺部甚。辨证是()。A 脾气虚 B 脾阳虚 C 肾气不固 D 肾阳虚 E 肾不纳气正确答案D答案解析浮肿明显,下肢肿按之凹陷不起,腰膝发冷,小便不利,说明病位在肾,畏寒肢冷为阳虚。41、右上腹痛牵涉右肩背,突发畏寒高热,巩膜皮肤黄染,最可能为()。A 急性胆囊炎 B 急性胰腺炎 C 黄疽型肝炎 D 壶腹部周围肿瘤 E 急性化脓性梗阻性胆管炎正确答案E答案解析暂无解析。42、保证血氨正常的关键是()。A 氨转变成氨基酸分子上的氨基 B
20、 氨与代谢过程中产生的酸中和,形成铵盐 C 在肝脏中合成尿素 D 氨直接从肾脏排出 E 由肺呼出正确答案C答案解析暂无解析。43、关于宫颈癌的叙述,哪项是错误的?()A 有外生和内生两型 B 阴道流血是常见症状 C 早期宫颈癌常无症状 D 可出现恶病质 E 宫颈刮片细胞学检查是最可靠的检查方法正确答案E答案解析暂无解析。44、患儿,6岁。发热咳嗽5天。证见发热,无汗,呛咳不爽,呼吸气急,痰白而稀,咽不红,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。治疗首选方为()。A 三拗汤 B 麻黄汤 C 荆防败毒散 D 华盖散上海中医药大学西医内科试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/5编号:5a223830a24dbd
21、284e09ab6ce9d97e0a10 E 麻杏石甘汤正确答案D答案解析本例辨证为肺炎喘嗽风寒闭肺证,故选用华盖散以辛温宣肺,化痰止咳。45、行为人实施违反刑事法律的行为必须承担的法律责任称为()。A 危害行为 B 行政行为 C 民事责任 D 行政责任 E 刑事责任正确答案E答案解析暂无解析。46、中毒型细菌性痢疾的临床表现错误的是()。A 突然出现高热 B 未腹泻前即出现严重的感染中毒表现 C 开始即发热、腹泻,23天内再发展为中毒型 D 全身中毒症状严重 E 也有开始出现米泔水样便正确答案E答案解析暂无解析。47、阳盛血热月经先期的主要证候,下列哪一项是错误的?()A 月经提前,量多 B
22、 血色深红,质粘稠 C 面赤口干 D 尿黄便结 E 舌红少苔,脉象细数正确答案E答案解析“月经提前,量多,血色深红,质粘稠,面赤口干,尿黄便结等均为实热表现。“舌红少苔,脉象细数”为阴虚血热的表现。48、患者郎某,突然前胸作痛,胸部闷塞,伴有压榨感,面色灰黯,舌苔白,脉沉紧。治宜选用()。A 大柴胡汤 B 四逆汤 C 大建中汤 D 阳和汤 E 苏合香丸正确答案E答案解析暂无解析。49、如因旧病复发而再次住院,以下在记录中可以从略的是()。上海中医药大学西医内科试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/5编号:5a223830a24dbd284e09ab6ce9d97e0a11 A 既往史、个人
23、史 B 主诉 C 入院前的详细病情 D 现病史 E 诊断与治疗经过正确答案A答案解析暂无解析。50、患儿,起病急骤,全身症状重,高热恶寒,无汗,头痛,心烦,肌肉酸痛,腹痛,舌质红,苔黄脉数。应诊断为()。;A 风寒感冒 B 暑邪感冒 C 时邪感冒 D 风热感冒 E 感冒夹痰;正确答案C答案解析暂无解析。51、某男,23岁。多饮、多食、多尿3年,曾有酮症酸中毒史,现空腹血糖13.2mml/L。最佳治疗方案是()。A 饮食疗法+胰岛素 B 饮食疗法+二甲双胍 C 饮食疗法+噻唑烷二酮 D 饮食疗法+运动疗法 E 饮食疗法+磺脲类降糖药正确答案A答案解析暂无解析。52、治痢提出“调气则后重自除,行血
24、则便脓自愈”的医家是()。A 刘河间 B 李东垣 C 葛洪 D 严用和 E 吴道琼正确答案A答案解析暂无解析。53、多食易饥,兼见大便溏泻者属()。A 胃阴不足 B 胃火亢盛 C 脾胃湿热 D 湿邪困脾 E 胃强脾弱上海中医药大学西医内科试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/5编号:5a223830a24dbd284e09ab6ce9d97e0a12正确答案E答案解析暂无解析。54、下列疾病主要用阿莫西林治疗的是()。A 胆道感染 B 肺炎球菌引起的下呼吸道感染 C 尿路感染 D 螺旋体感染 E 鼠咬热正确答案B答案解析半合成青霉素包括耐酸青霉素,耐酶青霉素如苯唑西林、氯唑西林等,广谱青霉
25、如氨苄青霉素(氨苄西林)、羟氨苄青霉素(阿莫西林)等。阿莫西林对肺炎球菌和变形杆菌的杀菌作用较氨苄西林强,治疗肺炎球菌引起的下呼吸道感染效果超过氨苄西林。55、指出噎膈的基本病理改变是食管狭窄的医家是()。A 张仲景 B 李东垣 C 朱丹溪 D 张景岳 E 叶天士正确答案E答案解析暂无解析。56、患者,女,59岁。素有心脏病10余年,近3个月来心悸、气短加重。查体:心界稍向左扩大,心率128次/分,心律绝对不齐,心音亦强弱不一,伴脉短绌现象。其诊断应考虑为()。A 心房扑动 B 心房颤动 C 室上性心动过速 D 室性心动过速 E 窦性心动过速正确答案B答案解析房颤的听诊特点为:心律绝对不齐,第
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