继续教育中医外科学期末试卷近5年精选(含答案解析).pdf
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1、继续教育中医外科学期末试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、以下那项不是病毒性脑炎脑脊液的特点()。A 脑脊液压力正常或增高,外观清亮或微浊 B 白细胞数轻度增多,先以中性为主,后以淋巴为主 C 蛋白质轻中度升高,糖含量正常 D 涂片和培养无细菌发现 E 脑脊液外观浑浊有薄膜正确答案E答案解析暂无解析。2、肝胃不和证和肝郁脾虚证的共同症状有()。A 便溏不爽 B 呃逆嗳气 C 腹痛欲泻 D 太息易怒 E 吞酸嘈杂正确答案D答案解析太息易怒为二证“肝失疏泄”之象。3、六
2、味地黄汤合黄连阿胶汤适用于甲状腺功能亢进症的哪种证型?()A 心肝阴虚 B 心肾阴虚 C 心脾两虚 D 肝火亢盛 E 痰热瘀阻正确答案B答案解析暂无解析。4、下列哪项是与人参相反的药物?()A 白芍 B 乌头 C 藜芦 D 半夏 E 细辛正确答案C答案解析暂无解析。继续教育中医外科学期末试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/5编号:f12d96e8a51ad12f6b6207e07b5ed0fe15、某大医院眼科某医生第2天要为一位病人做角膜移植手术,当天晚上发现准备的角膜不见了,若病人第2天做不了手术,将有完全失明的危险,于是该医生到医院太平间偷偷摘取了一位刚刚死亡的病人的角膜。第2天,
3、手术很成功。但不久,死亡病人的家属发现角膜不见了,状告了该医生。关于这起案件,下列哪项说法是符合伦理的?()A 该医生没有征得死亡病人家属同意,自行摘走角膜,违反了知情同意权 B 该医生为了抢救病人才摘走角膜,他的做法没有错误 C 该病人已死亡,不用征求家属的同意 D 医生有自主权摘走角膜,但最好跟家属商量一下 E 该医生没有请示上级同意,但不用和家属商量正确答案A答案解析暂无解析。6、发热,午后热甚,身热不扬,属于()。A 骨蒸劳热 B 湿温潮热 C 阴虚内热 D 阳明潮热 E 气虚发热正确答案B答案解析因湿邪粘腻,湿遏热伏,热在湿中,故湿温潮热的特点是身热不扬,故正确答案应选B。7、石菖蒲
4、的功效是()。A 开窍醒神,解郁行气 B 开窍醒神,清热止痛 C 开窍醒神,活血散瘀 D 开窍醒神,化湿和胃,宁神益志 E 开窍醒神,止痛,催产正确答案D答案解析暂无解析。8、患者为6岁男童,4天前出现发热、头痛、疲乏、纳减、恶心,小便色黄如浓茶。查体:体温38.8,腹软,无压痛,肝脏于肋下1.5cm可触及。血常规:WBC 8.7109/L,N 0.76,L 0.19,RBC 4.821012/L。对此例患者确诊有重要意义的实验室检查是()。A 肥达反应 B 肝穿刺活组织检查 C 血细菌培养 D 病原学检查 E 肝脏B超检查正确答案D答案解析暂无解析。9、成年男性,全身高度浮肿半年余,检查:血
5、压正常,腹部移动性浊音(+),尿蛋白(+),尿中红细胞18/HP,血清白蛋白球蛋白比例2.1/2.0,酚红排泄率45%。应首先考虑的是()。A 门脉性肝硬化 B 急性肾小球肾炎继续教育中医外科学期末试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/5编号:f12d96e8a51ad12f6b6207e07b5ed0fe2 C 慢性肾炎肾病型 D 慢性肾炎普通型 E 慢性肾盂肾炎正确答案C答案解析A多见肝脾肿大、侧支循环建立、腹水、肝功能指标异常,少有尿液异常。B多有前驱链球菌感染。慢性肾炎是临床表现相似的一组肾小球疾病,它们共同的表现是水肿、高血压和尿异常改变。普通型病程迁延,病情相对稳定,多表现为轻
6、度至中度的水肿、高血压和肾功能损害。尿蛋白(+),离心尿红细胞10HP和管型尿等。肾病型主要表现为肾病综合征,24小时尿蛋白定量3.5g,血清白蛋白低于30gL,水肿一般较重,伴有或不伴高脂血症。病理分型以微小病变、膜性、膜增殖、局灶性肾小球硬化等为多见。E全身浮肿少见,尿蛋白(+)。故本题选C。10、患者,女,46岁。连日来口舌生疮,小便短赤,伴烦躁失眠,舌质红,苔薄黄。脉细数。用药宜首选()。A 牛黄、大黄 B 木通、竹叶 C 黄连、黄芩 D 茯苓、薏苡仁 E 车前子、白茅根正确答案B答案解析暂无解析。11、乌梅丸具有的功用是()。A 敛肺止咳 B 敛阴止汗 C 涩精止遗 D 固脬缩尿 E
7、 涩肠止泻正确答案E答案解析暂无解析。12、患者,男,48岁。腰痛,起病缓慢,隐隐作痛,绵绵不已,腰腿酸软乏力,腰冷,脉细。治疗除取主穴外,还应加()。A 风府、大杼、阳陵泉 B 命门、志室、太溪 C 人中、风府、足三里 D 风府、三阴交、太冲 E 风府、足三里、血海正确答案B答案解析肾虚腰痛,灸命门、补志室,以补肾中真阳,太溪为足少阴肾经之原穴,为脏病取原之意。13、具有开窍宁神,化湿和胃功效的药物是()。A 石菖蒲 B 苏合香 C 麝香 D 冰片 E 牛黄继续教育中医外科学期末试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/5编号:f12d96e8a51ad12f6b6207e07b5ed0fe
8、3正确答案A答案解析石菖蒲开窍醒神,化湿和胃。苏合香开窍醒神,辟秽止痛。麝香开窍醒神,活血通经,消肿止痛,催生下胎。冰片开窍醒神,清热止痛。牛黄化痰开窍,凉肝息风,清热解毒。14、外感风热,咽喉肿痛,咯痰不利,兼大便秘结者,宜首选()。A 蝉衣 B 牛蒡子 C 薄荷 D 桑叶 E 菊花正确答案B答案解析以上病症治疗应疏散风热、利咽、宣肺祛痰、润肠通便,此为牛蒡子之功效,故选B。15、下列呼吸困难依据病因可分的类型中不包括()。A 肺源性呼吸困难 B 心源性呼吸困难 C 中毒性呼吸困难 D 血源性呼吸困难 E 吸气性呼吸困难正确答案E答案解析呼吸困难依病因不同可分为肺源性、心源性、中毒性、精神神
9、经性和血液性五种呼吸困难,而吸气性呼吸困难只是肺源性呼吸困难中的一种类型,所以答案是E。16、与津液代谢关系最密切的是()。A 肝脾肾的功能 B 脾肺肾的功能 C 心肝脾的功能 D 脾肺心的功能 E 肝肺肾的功能正确答案B答案解析暂无解析。17、医学道德的意识现象和活动现象之间的关系是()。A 可以互相代替的 B 可以互相补充的 C 互不相干 D 可以割裂的 E 相互依存、相互渗透,不可分割的正确答案E答案解析暂无解析。18、医学人道主义的核心内容是()。继续教育中医外科学期末试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/5编号:f12d96e8a51ad12f6b6207e07b5ed0fe4
10、A 尊重病人 B 认真对待病人 C 病人的知情同意权 D 病人的自主权 E 以上都不是正确答案A答案解析医学人道主义的核心内容包括尊重病人生命、尊重病人的人格、尊重病人平等的医疗权利和尊重病人的生命价值,以尊重病人为其核心。19、患者,男,60岁。饮食难下,下而复吐出,呕吐物如赤豆汁,胸膈疼痛,肌肤枯槁,形体消瘦,舌质紫暗,脉细涩。其证候是()。A 痰气交阻 B 瘀血内结 C 津亏热结 D 气虚阳微 E 肝肾阴虚正确答案B答案解析患者饮食难下,下而复吐出,辨病为噎膈。蓄瘀留着,阻滞食道,通降失司,则见食入则吐,呕吐物如赤豆汁,胸膈疼痛;血行不畅,肌肤失于濡养,则见肌肤枯槁,形体消瘦;舌质紫暗,
11、脉细涩均为瘀血内阻之象,故辨证为瘀血内结证。治宜滋阴养血、破血行瘀,代表方为通幽汤加减。20、患者咳逆阵作,痰中带血,时时汗出,胸胁胀痛,口苦咽干,尿黄便秘,舌红苔薄黄,脉弦数。其诊断是()。A 肺痨阴虚火旺证 B 咳血肝火犯肺证 C 喘证肺气郁闭证 D 肺痈成痈期 E 咳嗽痰热郁肺证正确答案B答案解析咳血为咳嗽时血从气道而出;肺痨见咳嗽、咳血外还有潮热、盗汗及身体消瘦等表现;喘证见喘息气促,呼吸困难;肺痈见咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰,甚则咳吐脓血。故此患者为咳血。胸胁胀痛,口苦咽干,尿黄便秘皆因肝火,辨证为肝火犯肺。21、下列哪项为癫痫药物治疗的基本原则?()A 控制发作后即可停药 B
12、定期停药查脑电图 C 长期规律服药 D 定期肌注安定 E 数种药物同时使用正确答案C答案解析癫痫需要长期规律治疗,特发性癫痫通常在控制发作12年后,非特发性癫痫在控制发作35年后才考虑减量和停药,部分病人需终生服药。22、下列各胎方位的指示点不正确的是()。A LOA枕骨继续教育中医外科学期末试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/5编号:f12d96e8a51ad12f6b6207e07b5ed0fe5 B LMA须骨 C LSA臀部 D RScA肩胛骨 E ROA枕骨正确答案C答案解析LSA骶左前。23、牛膝具善下行之性的功效不能用于()。A 腰膝酸痛 B 口舌生疮 C 气喘咳嗽 D 难
13、产、胞衣不下 E 阴虚阳亢眩晕正确答案C答案解析牛膝主要用于治疗瘀血阻滞经闭、痛经、经行腹痛、胞衣不下、跌打损伤腰膝酸痛,下肢萎软淋证,水肿,小便不利头痛,眩晕,齿痛,口舌生疮,吐血。衄血。24、患儿5个月,腹泻水样便,每日10余次,有少量粘液。查体:昏睡,呼吸深快,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢凉。实验室检查:二氧化碳结合力8mmolL。应首先考虑的是()。A 轻度脱水,代酸 B 中度脱水,代酸 C 重度脱水,代酸 D 中度脱水,代碱 E 重度脱水,代碱正确答案C答案解析暂无解析。25、患者男性,45岁。平素多食,近期因外感诱发加重,多食易饥,口燥咽干,体重明显减轻,大便干燥,舌红苔
14、黄,脉滑数有力。治法宜用()。A 清胃泻火,养阴增液 B 清泻肺胃,养阴增液 C 滋肾养阴,益气健脾 D 滋养肺肾,清胃泻火 E 清热润肺,养阴增液正确答案A答案解析暂无解析。26、患者,男,54岁。因大面积烧伤入院,应用头孢唑林、氧哌嗪青霉素、头孢哌酮、头孢他啶等药物抗菌消炎。伤后第10天,病人自述喉塞气短、咳嗽,口腔及咽部黏膜有多处白色溃疡面,痰液黏稠呈胶冻样,痰培养示白色念珠菌生长。两肺听诊布满痰鸣及哮鸣音,胸部X线片显示纹理增粗紊乱,右上肺有棉花团状阴影,诊断为真菌性肺炎。其药物治疗宜选()。A 制霉菌素 B 灰黄霉素 C 两性霉素B继续教育中医外科学期末试卷近5年精选(含答案解析)2
15、022/8/5编号:f12d96e8a51ad12f6b6207e07b5ed0fe6 D 克霉唑 E 利巴韦林正确答案C答案解析暂无解析。27、某男,3岁。发热已五天,现体温38.5,恶风,咳嗽,喉中痰鸣。呼吸气粗,鼻塞流浊涕,大便干,舌红苔薄黄,脉浮数。临床诊断最有可能是()。A 外感风热证 B 风热犯肺证 C 热邪壅肺证 D 痰热壅肺证 E 痰湿阻肺证正确答案B答案解析暂无解析。28、患者,男,46岁。外感暑热月余,今热势已退,但仍汗多体倦、神疲乏力,咽干口渴。舌淡红津少,脉虚数。选用的治疗方剂是()。A 竹叶石膏汤 B 清暑益气汤 C 生脉散 D 玉屏风散 E 参苓白术散正确答案C答案
16、解析本患者外感暑热已数月,暑热之症已不明显,而以气阴两伤之为主,生脉散益气生津,敛阴止汗,可用于治疗暑热、温热,耗气伤阴,故可选用。清暑益气汤清暑益气,养阴生津,主治暑热气津两伤证;竹叶石膏汤清热生津,益气和胃,治疗热病之后,余热未清,气津(阴)已伤之证;玉屏风散益气固表止汗,治疗表虚自汗;参苓白术散益气健脾,渗湿止泻,治疗脾胃气虚夹湿。29、下列哪味药不在黄芪桂枝五物汤中?()A 黄芪 B 桂枝 C 芍药 D 生姜、大枣 E 甘草正确答案E答案解析暂无解析。30、经断后阴道出血,量少,色淡,质稀,气短懒言,神疲肢倦,食少腹胀,胁肋胀满;舌苔薄白,脉弦无力。治疗代表方剂是()。A 安老汤 B
17、易黄汤 C 大营煎 D 温经汤 E 以上均不是继续教育中医外科学期末试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/5编号:f12d96e8a51ad12f6b6207e07b5ed0fe7正确答案A答案解析本证为经断复来之脾虚肝郁证,治疗代表方剂是具有健脾调肝,安冲止血之功效的安老汤。31、患儿,男,7岁。2天前下肢皮肤出现瘀点,大小不等,色泽鲜红,伴有鼻衄,心烦口渴,舌红苔黄。宜首选下列何方进行治疗?()A 小蓟饮子 B 泻心汤 C 十灰散 D 归脾汤 E 犀角地黄汤正确答案E答案解析暂无解析。32、曲泽穴的主治病症不包括()。A 心痛 B 胃痛 C 牙痛 D 热病 E 臂痛正确答案C答案解析曲
18、泽主治:心痛,心悸,咳嗽,胃痛,呕吐,泄泻,热病,中暑,肘臂痛。不包括牙痛。33、既能清热燥湿,又能泻肝胆火的药物是()。A 决明子 B 龙胆草 C 黄柏 D 黄连 E 菊花正确答案B答案解析暂无解析。34、在气的生成和水液代谢方面关系密切的是()。A 心与肺 B 心与肾 C 肺与脾 D 脾与肝 E 肺与肝正确答案C答案解析肺司呼吸,主一身之气,脾主运化,化生水谷精微,为气血化生之源;肺主宣发肃降,通调水道,脾主运化,运化水液。肺与脾的关系,主要表现于气的生成和水液代谢两个方面。35、女性,32岁,突发右下腹绞痛,伴有恶心、呕吐。体格检查腹部平坦,软,右下腹有深压痛,右肋脊点有叩痛,血白细胞9
19、.8109L,中性粒细胞40。尿镜检白细胞5个HP,红细胞10个HP,考虑其最可能的诊断是()。继续教育中医外科学期末试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/5编号:f12d96e8a51ad12f6b6207e07b5ed0fe8 A 急性阑尾炎 B 急性腹膜炎 C 急性胃肠穿孔 D 右侧输尿管结石 E 右侧输卵管炎正确答案D答案解析暂无解析。36、关于甲苯磺丁脲降血糖作用的主要机制正确的是()。A 增强胰岛素的作用 B 促进葡萄糖分解 C 刺激胰岛B细胞释放胰岛素 D 抑制胰高血糖素的作用 E 抑制葡萄糖分解正确答案C答案解析甲苯磺丁脲为磺脲类口服降血糖药,主要选择地作用于胰岛B细胞,促
20、进胰岛素的分泌,尤其是加强进餐后高血糖对胰岛素释放的兴奋作用。本品还能增强外源性胰岛素的降血糖作用,加强胰岛素的受体后作用,而糖耐量的改善可导致血浆胰岛素的浓度降低,其结果将使胰岛素受体数目增加进而导致胰岛素的敏感性增高。对于胰岛素损害不严重病例,由于磺脲类能促进B细胞的分泌,恢复其代偿功能,故有一定疗效。总的作用是降低空腹血糖与餐后血糖。37、下列除哪一条外均为门脉高压症的临床表现?()A 外周静脉压升高 B 腹壁静脉扩张 C 腹水 D 食管静脉曲张 E 脾肿大正确答案A答案解析暂无解析。38、感染的西医治疗的说法不正确的是()。A 对于感染较重,特别是全身性感染的病人应使用抗生素 B 手术
21、治疗包括脓肿切开引流和切除坏死发炎的器官、坏疽的肢体 C 患部抬高或制动,不用外力挤压 D 物理疗法包括湿热敷、红外线或超短波等 E 药物外敷用于深部感染正确答案E答案解析暂无解析。39、某女,妊娠早期,阴道少量出血,色淡质稀,腰膝酸软,小便频数,头晕耳鸣,治疗的最佳方剂是()。A 胎元饮 B 寿胎丸加党参、白术 C 当归芍药散 D 固下益气汤继续教育中医外科学期末试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/5编号:f12d96e8a51ad12f6b6207e07b5ed0fe9 E 加味阿胶汤正确答案B答案解析肾主系胞,为冲任之本。肾虚冲任失固,养胎之血下泄,故阴道少量出血。肾失温煦,血失阳
22、化,故色淡。腰膝酸软为肾虚胎元不同有欲堕之势。小便频数,头晕耳鸣均为肾虚的表现。治疗宜补肾健脾,益气安胎。方用寿胎丸加党参、白术。40、脱疽的临床症状与体征不包括()。A 多发于寒冷季节,以老年男性多见 B 好发于四肢末端,以下肢多见,常先一侧下肢发病,继而累及对侧 C 营养障碍期,患足肌肉明显萎缩,皮肤干燥,汗毛脱落,趾甲增厚,且生长缓慢,皮肤苍白或潮红或紫红,患侧足背动脉搏动消失 D 局部缺血期,患足可出现轻度肌肉萎缩,皮肤干燥,皮色变灰,皮温稍低于健侧,足背动脉搏动减弱 E 初起趾(指)间怕冷,苍白,麻木,间歇性跛行,继则疼痛剧烈,日久患趾(指)坏死变黑,甚至趾(指)节脱落正确答案A答案
23、解析暂无解析。41、患者老年男性,胸痛反复发作半年,刻下心痛彻背,背痛彻心,疼痛剧烈,身寒肢冷,喘不能卧,舌苔白,脉沉紧,治疗首选()。A 瓜蒌薤白半夏汤 B 参附汤 C 丹参饮 D 乌头赤石脂丸合苏合香丸 E 生脉散正确答案D答案解析从患者症、舌、脉判断为阴寒极盛胸痹之重证,宜用乌头赤石脂丸和苏合香丸以芳香温通而止疼痛。42、某男,35岁。小便淋漓刺痛,尿色深红,夹有血块。宜首选()。A 大蓟 B 地榆 C 小蓟 D 血余炭 E 三七正确答案C答案解析暂无解析。43、下列HIV感染的临床表现不包括()。A 发热 B 咽痛 C 淋巴结肿大 D 口腔真菌感染 E 肌肉疼痛正确答案D继续教育中医外
24、科学期末试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/5编号:f12d96e8a51ad12f6b6207e07b5ed0fe10答案解析急性感染期表现为发热、乏力、咽痛及全身不适等类似上呼吸道感染。个别有头痛、皮疹、脑膜脑炎或急性多发性神经炎。体检有颈、枕、腋部淋巴结肿大及肝脾肿大,随热退肿大的淋巴结也缩小。此期可持续314天,随后进入长期的无症状感染期。艾滋病前期1.淋巴结肿大2.全身症状患者常有全身不适,肌肉疼痛,3.各种感染患者亦经常出现各种特殊性或复发性的非致命性感染。如严重的脚癣,大疱性脓疱疮,单纯疱疹和带状疱疹,尖锐湿疣和寻常疣病毒感染,口腔白色念珠菌感染,口腔毛状白斑,非链球菌性咽
25、炎,急性和慢性鼻窦炎和肠道寄生虫感染等。口腔不是真菌感染。44、患者2个月前患悬饮,经积极治疗,饮邪已退,病情好转。现仍胸胁灼痛,呼吸不畅,闷咳,天阴时明显,舌暗苔薄,脉弦。治疗应首选()。A 柴胡疏肝散 B 柴枳半夏汤 C 小柴胡汤 D 香附旋覆花汤 E 瓜蒌薤白白酒汤正确答案D答案解析患者胸胁灼痛为饮邪久郁之后,气机不利,络脉痹阻;呼吸不畅,闷咳为饮邪久留,气机阻滞,肺失宣降;饮属阴邪,故天阴时明显,此为气滞络痹之候,诊断为悬饮络气不和证,治疗应用香附旋覆花汤理气活络。A项重在疏肝解郁;B、C项重在和解少阳;E项重在温通胸阳。45、治疗肩周疼痛,以肩后部为重,疼痛拒按,除肩部穴外,还应选取
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