爱婴医院复核评估方案与标准.ppt

1、爱婴医院复核评估方案爱婴医院复核评估方案与标准解读与标准解读 河北省卫生计生委妇幼处河北省卫生计生委妇幼处 2014 2014年年9 9月月背 景 1991年，在世界卫生组织和联合国儿童基金会的倡导下，年，在世界卫生组织和联合国儿童基金会的倡导下，全球组织实施爱婴医院创建行动，有全球组织实施爱婴医院创建行动，有152个国家启动实施个国家启动实施了爱婴医院创建行动了爱婴医院创建行动 我国政府积极响应，通过我国政府积极响应，通过8年努力，到年努力，到1999年我国共创建年我国共创建了了7300多所爱婴医院，占全球爱婴医院的多所爱婴医院，占全球爱婴医院的1/3 创建爱婴医院的主要目的是促进母乳喂养，

2、全面提高母婴创建爱婴医院的主要目的是促进母乳喂养，全面提高母婴健康水平健康水平 对提高母乳喂养和产儿科质量发挥了重要作用对提高母乳喂养和产儿科质量发挥了重要作用 促使母乳喂养成功十点措施促使母乳喂养成功十点措施 国际母乳代用品销售守则国际母乳代用品销售守则 母乳代用品销售管理办法母乳代用品销售管理办法促进母乳喂养成功的十点措施促进母乳喂养成功的十点措施（1）有书面的母乳喂养政策，并传达至所有保健人员）有书面的母乳喂养政策，并传达至所有保健人员（2）对所有保健人员进行必要的技术培训，使其能实施这一政策）对所有保健人员进行必要的技术培训，使其能实施这一政策（3）要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉

3、所有的孕妇）要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇（4）帮助母亲在产后半小时内开始用母乳喂养）帮助母亲在产后半小时内开始用母乳喂养（5）指导母亲如何喂奶和在与婴儿分开的情况下如何保持泌乳）指导母亲如何喂奶和在与婴儿分开的情况下如何保持泌乳（6）除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征）除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征（7）实行母婴同室，让母亲与婴儿一天）实行母婴同室，让母亲与婴儿一天24小时在一起小时在一起（8）鼓励按需哺乳）鼓励按需哺乳（9）不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头，或使用橡皮奶头作安慰物）不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头，或使用橡皮奶头作安慰

4、物（10）促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组织）促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组织国际母乳代用品销售守则国际母乳代用品销售守则 1981年第年第34届世界卫生大会通过届世界卫生大会通过 禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传 禁止向母亲免费提供代乳品样品禁止向母亲免费提供代乳品样品 禁止在卫生保健机构中使用这些产品禁止在卫生保健机构中使用这些产品 禁止向母亲推销这些产品禁止向母亲推销这些产品 禁止向卫生保健工作者赠送礼品或样品禁止向卫生保健工作者赠送礼品或样品 禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养，包括在

5、产品标签上印婴儿的图片禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养，包括在产品标签上印婴儿的图片 向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性 有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应该说明母乳喂养的优点及人有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应该说明母乳喂养的优点及人工工 喂养的代价和危害喂养的代价和危害 不适当的产品，如加糖炼乳，不应推销给婴儿不适当的产品，如加糖炼乳，不应推销给婴儿 所有的食品必须是高质量的，同时要考虑到使用这些食品的国家的气候条所有的食品必须是高质量的，同时要考虑到使用这些食品的国家的气候条件及储存条件件及储存条件 母乳母乳 传递

6、爱的载体传递爱的载体 心灵沟通的载体心灵沟通的载体 精神、情感和人格发育的载体精神、情感和人格发育的载体爱婴医院复核评估方案一、复核对象、标准和周期一、复核对象、标准和周期二、复核程序二、复核程序三、组织实施三、组织实施一、复核对象、标准和周期本轮爱婴医院复核时间安排国家卫生计生委妇国家卫生计生委妇幼健康服务司幼健康服务司20152015年年4 4月底前月底前省级卫计行政部门省级卫计行政部门20152015年年3 3月底前月底前市级卫计行政部门市级卫计行政部门20142014年年1212月底前月底前县级卫计行政部门县级卫计行政部门20142014年年1010月底前月底前医疗机构医疗机构2014

7、2014年年8 8月底前月底前二、复核评估程序（一）机构申请（一）机构申请曾获得爱婴医院称号的医疗机构：曾获得爱婴医院称号的医疗机构：向所在地县级卫生计生行政部门提交自评估报向所在地县级卫生计生行政部门提交自评估报告和复核申请告和复核申请未按要求提出复核申请的医疗机构：未按要求提出复核申请的医疗机构：不再保留爱婴医院称号不再保留爱婴医院称号二、复核评估程序（二）县级逐一复核（二）县级逐一复核l 接到医疗机构复核申请接到医疗机构复核申请1个月内个月内l 复核不合格，限期复核不合格，限期1个月内整改后再申请个月内整改后再申请l 弄虚作假情节严重的，终止本轮复核资格弄虚作假情节严重的，终止本轮复核资

8、格l 县级复核工作结束县级复核工作结束1个月内，上报复核报告至市级个月内，上报复核报告至市级二、复核评估程序（三）市级抽查复核（三）市级抽查复核l 接到复核报告接到复核报告2个月内进行抽查复核个月内进行抽查复核l 随机抽查比例不低于该县应复核总数的随机抽查比例不低于该县应复核总数的20%l 抽查复核不合格者，限期抽查复核不合格者，限期1个月内整改后再次复核个月内整改后再次复核l 抽样复核合格率达抽样复核合格率达100%的县的县才能参加省级复核才能参加省级复核l 市级抽样复核结束后，上报复核报告至省卫计委市级抽样复核结束后，上报复核报告至省卫计委二、复核评估程序（四）省级抽查复核并公布（四）省级

9、抽查复核并公布l 接到市级复核报告接到市级复核报告2个月内进行个月内进行抽查复核抽查复核l 随机抽查比例不低于该市爱婴医院申报总数的随机抽查比例不低于该市爱婴医院申报总数的5%l 省级抽样复核合格率达到省级抽样复核合格率达到100%，视同该市报送的爱婴医，视同该市报送的爱婴医 院全部合格院全部合格l 抽查有抽查有1所不合格，视该市复核全市不合格所不合格，视该市复核全市不合格l 抽样复核工作结束后，及时向社会公布爱婴医院名单抽样复核工作结束后，及时向社会公布爱婴医院名单l 向国家卫生计生委上报备案向国家卫生计生委上报备案二、复核评估程序（五）国家卫生计生委抽样核查（五）国家卫生计生委抽样核查督导

10、检查督导检查暗访暗访第三方评估第三方评估汇总、公布汇总、公布全国爱婴医院名单全国爱婴医院名单爱婴医院创建爱婴医院创建 鼓励创建鼓励创建 标准标准-爱婴医院复核标准（爱婴医院复核标准（2014版）版）程序程序-参照复核程序参照复核程序 各地卫生计生行政部门负责各地卫生计生行政部门负责 复核和创建工作统一部署、实施，提高工作效率复核和创建工作统一部署、实施，提高工作效率 三、组织实施 县级卫生计生行政部门县级卫生计生行政部门 组织实施、宣传动员和组织实施、宣传动员和 日常监管日常监管 建立评估专家队伍建立评估专家队伍 逐一复核评估逐一复核评估 及时报送复核评估报告及时报送复核评估报告 市级卫生计生

11、行政部门市级卫生计生行政部门 组织抽查复核评估和日组织抽查复核评估和日常监管工作常监管工作 建立评估专家队伍建立评估专家队伍 开展培训和督导检查开展培训和督导检查 及时报送复核报告及时报送复核报告三、组织实施三、组织实施 省卫生计生委省卫生计生委 复核评估和日常监管复核评估和日常监管 建立评估专家队伍建立评估专家队伍 组织开展逐级培训和督导检查组织开展逐级培训和督导检查 统一制作、颁发牌匾统一制作、颁发牌匾 向社会公布全省爱婴医院名单向社会公布全省爱婴医院名单 上报复核评估报告和爱婴医院名单上报复核评估报告和爱婴医院名单 爱婴医院复核标准（2014版）爱婴医院复核标准 （2014版）一、制订保

12、护婴儿健康和安全的有关规定，并及时传达到全体医护人员一、制订保护婴儿健康和安全的有关规定，并及时传达到全体医护人员二、对全体医护人员进行必要的管理和技术培训二、对全体医护人员进行必要的管理和技术培训三、将有关母乳喂养的好处及方法告诉所有的孕产妇三、将有关母乳喂养的好处及方法告诉所有的孕产妇四、帮助产妇在产后四、帮助产妇在产后1 1小时内开始母乳喂养小时内开始母乳喂养五、指导产妇如何哺乳，以及保持良好泌乳五、指导产妇如何哺乳，以及保持良好泌乳六、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征六、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征七、实行七、实行2424小时母婴同室小时

13、母婴同室八、鼓励按需哺乳八、鼓励按需哺乳九、不要给母乳喂养的新生儿吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物九、不要给母乳喂养的新生儿吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物十、促进母乳喂养支持组织的建立，将出院的产妇转给这些组织，并提十、促进母乳喂养支持组织的建立，将出院的产妇转给这些组织，并提供后续服务供后续服务一、新复核标准的特点十条标准，十条标准，18条具体指标，条具体指标，44项内容项内容（一）具体指标五个五个80%，一个，一个90%，两个，两个100%80%80%以上的产科、儿科医护人员能够正确回答以上的产科、儿科医护人员能够正确回答80%以上以上的有关母乳喂养问题。第二条（二）的有关母乳喂养问题。第二条（

14、二）80%以上的孕产妇能够正确回答以下以上的孕产妇能够正确回答以下9个问题中的个问题中的7个第个第三条（二）三条（二）80%以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法。第五条（二）以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法。第五条（二）除有医学指征的新生儿外，除有医学指征的新生儿外，80%以上的新生儿出生后即以上的新生儿出生后即开始纯母乳喂养。第六条（一）开始纯母乳喂养。第六条（一）90%第四条（一）第四条（一）90%以上的新生儿在生后以上的新生儿在生后1小时内进行小时内进行母婴皮肤接触并进行早吸吮，皮肤接触母婴皮肤接触并进行早吸吮，皮肤接触及早吸吮时间应不少于及早吸吮时间应不少于30分钟分钟 100%的孕产妇接

15、受的孕产妇接受过母乳喂养的宣教，过母乳喂养的宣教，80%以上的孕产妇能以上的孕产妇能够正确回答以下够正确回答以下9个个问题中的问题中的7个。第三个。第三条（二）条（二）在母婴同室内，在母婴同室内，100%母乳喂养的母乳喂养的新生儿未使用过奶新生儿未使用过奶瓶、奶嘴或安慰奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。第九条（一）嘴。第九条（一）100%一票否决新复核标准的特点（二）二）12标准一：制订保护婴儿健康和安全的有关规定，并标准一：制订保护婴儿健康和安全的有关规定，并 及时传达到全体医护人员及时传达到全体医护人员具体指标2个：(一一)建立爱婴医院领导小组和技术支持指导小组建立爱婴医院领导小组和技术支持指导小组

16、1 1、领导小组由医务处（科）牵头组织，由业务院长、医务处、领导小组由医务处（科）牵头组织，由业务院长、医务处（科）、护理部、产科、儿科（科）、护理部、产科、儿科/新生儿科、乳腺科、感染科、妇保科、新生儿科、乳腺科、感染科、妇保科、儿儿 保科、健康教育科、营养科等主任组成，职责分工明确保科、健康教育科、营养科等主任组成，职责分工明确 2 2、有本院制定的母乳喂养、新生儿安全的具体规定、有本院制定的母乳喂养、新生儿安全的具体规定 3 3、有爱婴医院年度工作计划、总结、督导检查记录和改进措施有爱婴医院年度工作计划、总结、督导检查记录和改进措施（二）有本院制订的母乳喂养、新生儿安全的具体（二）有本院

17、制订的母乳喂养、新生儿安全的具体 规定规定1、本院制订的具体规定应与、本院制订的具体规定应与WHO促进母乳喂养成功十项措施、促进母乳喂养成功十项措施、国际母乳代用品销售守则、母乳代用品销售管理办法和医国际母乳代用品销售守则、母乳代用品销售管理办法和医疗机构新生儿安全管理制度保持一致疗机构新生儿安全管理制度保持一致2、在产科、儿科和保健科的门诊、病区、候诊区和公共区域展示规、在产科、儿科和保健科的门诊、病区、候诊区和公共区域展示规定内容定内容检查方法：检查方法：巡查爱婴医院工作氛围和巡查爱婴医院工作氛围和“母乳喂养规定母乳喂养规定”张贴情况；张贴情况；巡查院区内是否有奶粉、奶瓶及奶嘴等出售，是否

18、有母乳代用品宣传巡查院区内是否有奶粉、奶瓶及奶嘴等出售，是否有母乳代用品宣传标识；标识；特别解读特别解读在公众可接触范围内不得出现与母乳代用品有关的在公众可接触范围内不得出现与母乳代用品有关的公司标识、产品名称、图片等任何内容公司标识、产品名称、图片等任何内容。询问孕产妇是否有医护人员。询问孕产妇是否有医护人员向她推荐过母乳代用品向她推荐过母乳代用品 3、严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳代、严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳代用品（一票否决）用品（一票否决）4、将住院期间纯母乳喂养率和非医学需要、将住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产率纳入产科、儿科医疗质量管理体剖宫产率纳入产科、儿科医疗质量

19、管理体系，纳入产科、儿科医护人员岗位责任目系，纳入产科、儿科医护人员岗位责任目标体系标体系标准二、对全体医护人员进行必要的管理和标准二、对全体医护人员进行必要的管理和 技术培训技术培训 具体指标具体指标2个个（一）每年对全体医护人员进行爱婴医院管理和母乳喂养（一）每年对全体医护人员进行爱婴医院管理和母乳喂养知识培训至少一次知识培训至少一次 1、每年对全体医护人员开展形式不同的母乳喂养政策和、每年对全体医护人员开展形式不同的母乳喂养政策和知识的培训知识的培训 2、利用岗前教育，对新参加工作人员进行不少于、利用岗前教育，对新参加工作人员进行不少于18小小时时的母乳喂养政策和知识、技术培训的母乳喂养

20、政策和知识、技术培训 （解读为医护人员）（解读为医护人员）3、每年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行、每年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母乳喂养知识的复训，时间不少于母乳喂养知识的复训，时间不少于3小时小时（二）（二）80%以上的产科、儿科医护人员能够以上的产科、儿科医护人员能够 正确回答正确回答80%以上的有关母乳喂养问题以上的有关母乳喂养问题1、产科、儿科医护人员能够正确掌握母乳喂、产科、儿科医护人员能够正确掌握母乳喂 养的知识和技能养的知识和技能2、母乳代用品销售管理办法、母乳代用品销售管理办法3、促进母乳喂养成功的十项措施、促进母乳喂养成功的十项措施标准三：将有关母

21、乳喂养的好处及方法告诉标准三：将有关母乳喂养的好处及方法告诉 所有的孕产妇所有的孕产妇 具体指标具体指标2个个（一）通过多种形式向孕产妇传播母乳喂养的知识和技能（一）通过多种形式向孕产妇传播母乳喂养的知识和技能 1、通过产科门诊、孕妇学校、产科病房等途径，对产妇进、通过产科门诊、孕妇学校、产科病房等途径，对产妇进行母乳喂养知识和技能教育行母乳喂养知识和技能教育 2、住院后由责任护士进行母乳喂养的知识和技能宣教、住院后由责任护士进行母乳喂养的知识和技能宣教 3、孕妇学校有固定场地，具备必要的设施设备、宣传资、孕妇学校有固定场地，具备必要的设施设备、宣传资 料、培训教材和课程安排料、培训教材和课程

22、安排（二）（二）100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教，的孕产妇接受过母乳喂养的宣教，80%以上的孕产妇能够正确回答以下以上的孕产妇能够正确回答以下9个问题中的个问题中的7个个母乳喂养宣教知识要点：母乳喂养宣教知识要点：（1）母乳喂养的好处）母乳喂养的好处（2）什么是纯母乳喂养，）什么是纯母乳喂养，6个月内纯母乳喂养和继续母乳喂养到个月内纯母乳喂养和继续母乳喂养到2岁岁或以上的重要性或以上的重要性（3）分娩后皮肤早接触、早开奶的重要性）分娩后皮肤早接触、早开奶的重要性（4）24小时母婴同室的重要性小时母婴同室的重要性（5）产妇喂奶的姿势和婴儿含接姿势）产妇喂奶的姿势和婴儿含接姿势（6）按需哺乳的

23、重要性）按需哺乳的重要性（7）如何保证产妇有充足的乳汁）如何保证产妇有充足的乳汁（8）特殊情况如艾滋病、病毒性肝炎等的母乳喂养）特殊情况如艾滋病、病毒性肝炎等的母乳喂养（9）产妇上班后如何坚持母乳喂养）产妇上班后如何坚持母乳喂养标准四：帮助产妇在产后标准四：帮助产妇在产后1小时内开始母乳喂养小时内开始母乳喂养 具体指标具体指标2个个（一）（一）90%以上的新生儿在生后以上的新生儿在生后1小时内进行母婴小时内进行母婴皮肤接触并进行早吸吮，皮肤接触及早吸吮时间皮肤接触并进行早吸吮，皮肤接触及早吸吮时间应不少于应不少于30分钟分钟 1、正常新生儿、正常新生儿1小时内进行母婴皮肤接触和早吸小时内进行母

24、婴皮肤接触和早吸吮。在皮肤接触时，母婴应有目光交流，并注意吮。在皮肤接触时，母婴应有目光交流，并注意新生儿保暖新生儿保暖 2、留产房观察期间要尽可能保证母婴在一起、留产房观察期间要尽可能保证母婴在一起（二）促进自然分娩，近（二）促进自然分娩，近3年非医学需要剖宫年非医学需要剖宫 产率逐年降低产率逐年降低 1、做好宣教，促进自然、做好宣教，促进自然分娩，降低非医学需要剖分娩，降低非医学需要剖宫产宫产 2、制订降低剖宫产制度、制订降低剖宫产制度和措施和措施标准五：指导产妇如何哺乳，以及保持良好标准五：指导产妇如何哺乳，以及保持良好 泌乳泌乳具体指标具体指标2个个（一）产科、儿科（一）产科、儿科/新

25、生儿科、保健科的全体医护人员具新生儿科、保健科的全体医护人员具备指导哺乳的能力备指导哺乳的能力1、将母乳喂养指导纳入常规护理工作程序，对产妇进行规范的母乳、将母乳喂养指导纳入常规护理工作程序，对产妇进行规范的母乳喂养指导喂养指导2、医护人员通过示范和指导，教会产妇哺乳体位、新生儿含接姿势、医护人员通过示范和指导，教会产妇哺乳体位、新生儿含接姿势、挤奶挤奶/吸奶方法、泌乳方法。吸奶方法、泌乳方法。3、母婴分离的产妇，分娩后、母婴分离的产妇，分娩后6小时内小时内开始挤奶，每开始挤奶，每3小时挤一次奶，小时挤一次奶，每次挤奶持续每次挤奶持续2030分钟，每天不少于分钟，每天不少于8次，注意夜间挤奶次

26、，注意夜间挤奶（二）（二）80%以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法产妇掌握正确的哺乳技能，如哺乳体位、新生儿含接姿势、挤奶产妇掌握正确的哺乳技能，如哺乳体位、新生儿含接姿势、挤奶/吸吸奶方法、泌乳方法奶方法、泌乳方法标准六：除母乳外，禁止给新生儿吃任何食标准六：除母乳外，禁止给新生儿吃任何食 物或饮料，除非有医学指征物或饮料，除非有医学指征具体指标具体指标1个个（一）除有医学指征的新生儿外，（一）除有医学指征的新生儿外，80%以上的新生儿出生后即开始纯以上的新生儿出生后即开始纯 母乳喂养母乳喂养1、为产妇提供个性化的母乳喂养咨询指导、为产妇提供个性化的母乳喂养咨询

27、指导2、有医学指征的新生儿，需要添加配方奶时，应遵循医嘱。在医疗、有医学指征的新生儿，需要添加配方奶时，应遵循医嘱。在医疗文书中要记录医学指征，以及使用配方奶的数量和次数文书中要记录医学指征，以及使用配方奶的数量和次数3、混合喂养新生儿可用乳旁加奶或使用小勺、奶杯加奶、混合喂养新生儿可用乳旁加奶或使用小勺、奶杯加奶4、制订母乳代用品配置和使用管理制度，设置规范的配奶区，配制、制订母乳代用品配置和使用管理制度，设置规范的配奶区，配制配方奶必须在配奶区完成，做到现配现用，清洁配制配方奶必须在配奶区完成，做到现配现用，清洁配制5、医院所需奶粉应从零售渠道购买，不得接受母乳代用品生产经营医院所需奶粉应

28、从零售渠道购买，不得接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助（一票否决）单位的馈赠和赞助（一票否决）特别补充解读：第六条（一）特别补充解读：第六条（一）5、医院所需奶粉应从零售渠道购买，不得接受、医院所需奶粉应从零售渠道购买，不得接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助 检查方法：查看医院购买奶粉的购物小票和发票检查方法：查看医院购买奶粉的购物小票和发票 解读：此条着眼解读：此条着眼“购买，不得接受馈赠和赞助购买，不得接受馈赠和赞助”，财务制度允许的情况下，尽量从零售渠道购买。财务制度允许的情况下，尽量从零售渠道购买。必要时可采用必要时可采用“政府或医院统一招标政

29、府或医院统一招标”，但须提，但须提供相关购买单据，避免公司间压低价格等恶意竞供相关购买单据，避免公司间压低价格等恶意竞争争标准七：实行标准七：实行24小时母婴同室小时母婴同室 具体指标具体指标1个个（一）除有医学指征的母婴分离外，产妇和新生儿应（一）除有医学指征的母婴分离外，产妇和新生儿应24小时在一起，每天分离的时间不超过小时在一起，每天分离的时间不超过1小时小时 1、取消婴儿室，在产科病房设置婴儿床，减少母婴分、取消婴儿室，在产科病房设置婴儿床，减少母婴分离时间离时间 2、新生儿洗澡及治疗时间每天不超过、新生儿洗澡及治疗时间每天不超过1小时小时 3、母婴分离要有医学指征、母婴分离要有医学指

30、征 4、产科医护人员具备新生儿疾病早期症状的识别能力、产科医护人员具备新生儿疾病早期症状的识别能力标准八：鼓励按需哺乳标准八：鼓励按需哺乳 具体指标具体指标1个个（一）新生儿喂奶间隔时间和持续时间没有限制，（一）新生儿喂奶间隔时间和持续时间没有限制，每天有效吸吮次数应不少于每天有效吸吮次数应不少于8次（包括夜间哺乳）次（包括夜间哺乳）1、产科、儿科、保健科的医护人员了解按需喂养的意义，、产科、儿科、保健科的医护人员了解按需喂养的意义，使产妇了解按需哺乳的重要性和方法使产妇了解按需哺乳的重要性和方法（1）只要新生儿饥饿或产妇奶胀就可哺乳新生儿）只要新生儿饥饿或产妇奶胀就可哺乳新生儿（2）喂奶间隔

31、时间和持续时间没有限制）喂奶间隔时间和持续时间没有限制 2、加强对剖宫产母亲的护理和母乳喂养的指导。、加强对剖宫产母亲的护理和母乳喂养的指导。标准九：不要给母乳喂养的新生儿吸人工奶嘴或使标准九：不要给母乳喂养的新生儿吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物用奶嘴作安慰物 具体指标具体指标1个个（一）在母婴同室内，（一）在母婴同室内，100%母乳喂养的新生儿未使用过母乳喂养的新生儿未使用过奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴 1、让产妇了解使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴的危害、让产妇了解使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴的危害 2、鼓励乳头条件不好的产妇建立信心并帮助其解决困难、鼓励乳头条件不好的产妇建立信心并帮助其解

32、决困难 3、有医学指征需要加奶的新生儿，使用小杯、小碗或乳、有医学指征需要加奶的新生儿，使用小杯、小碗或乳 旁加奶旁加奶 4、需要人工喂养的新生儿，使用的奶瓶、奶嘴及奶粉由、需要人工喂养的新生儿，使用的奶瓶、奶嘴及奶粉由 医院提供并管理医院提供并管理标准十：促进母乳喂养支持组织的建立，将标准十：促进母乳喂养支持组织的建立，将出院的产妇转给这些组织，并提供后续服务出院的产妇转给这些组织，并提供后续服务 具体指标具体指标4个个（一）帮助社区建立母乳喂养支持组织，并开展（一）帮助社区建立母乳喂养支持组织，并开展人员培训人员培训 向社区母乳喂养支持组织提供培训等技术支持向社区母乳喂养支持组织提供培训等

33、技术支持（二）配合基层医疗卫生机构做好产妇、婴儿出（二）配合基层医疗卫生机构做好产妇、婴儿出院后母婴保健服务工作院后母婴保健服务工作 结合当地实际情况，通过一定方式把即将出院产结合当地实际情况，通过一定方式把即将出院产妇信息转给基层医疗卫生机构妇信息转给基层医疗卫生机构（三）爱婴医院应建立母乳喂养咨询门诊，解决（三）爱婴医院应建立母乳喂养咨询门诊，解决在母乳喂养过程中遇到的困难和问题在母乳喂养过程中遇到的困难和问题 每周有固定的门诊时间，有专业人员接诊每周有固定的门诊时间，有专业人员接诊（四）利用各种形式，为出院产妇提供母乳喂养（四）利用各种形式，为出院产妇提供母乳喂养支持服务。设立本机构母乳喂养热线电话，并告支持服务。设立本机构母乳喂养热线电话，并告知出院产妇知出院产妇 对负责接听咨询热线电话的工作人员进行培训，对负责接听咨询热线电话的工作人员进行培训，让产妇知道热线电话号码，并保持热线畅通让产妇知道热线电话号码，并保持热线畅通