中医基础综合2022考博真题.pdf
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- 中医 基础 综合 2022 考博真题
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1、中医基础综合2022考博真题一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、肺主通调水道的功能主要依赖于()。A 肺主一身之气 B 肺司呼吸 C 肺输精于皮毛 D 肺朝百脉 E 肺主宣发和肃降正确答案E答案解析A、B、C、D、E都为肺的功能或作用,但与题干相符的为E,所以此类题避错的最好办法是联系题干来答题。肺主宣发、肃降,通调水道。“宣发”,即是宣发和布散,也就是肺气向上的升宣和向外的布散。“肃降”,即是清肃、洁净和下降,也就是肺气向下的通降和使呼吸道保持洁净的作用。肺主宣发的生理作用,主要体现在三个方
2、面:一是通过肺的宣发,排出体内浊气;二是将脾所输布的津液和水谷精微,布散到全身,内至脏腑经络,外达肌肉皮毛;三是宣发卫气,保卫机体,抗御外邪,调节腠理之开合,将汗液排出体外。肺气足,则肌表固密,皮肤润泽,抗御外邪能力强;肺气不足,开阖失职,外邪易乘虚而入。因此,肺气失宣,即可出现呼气不利,胸闷、咳嗽,以及鼻塞、喷嚏、自汗等现象。肺主肃降的生理作用,也主要体现于三个方面:一是吸入自然界之清气;二是促进气的下降运行,使宗气下行不断充养先天之气,以布散全身;三是肃清肺和呼吸道内的分泌物,以保持呼吸道的洁净。因此,肺失肃降,即可出现呼吸短促、胸闷、喘息、咳嗽等症。通调水道:通,即疏通;调,即调节;水道
3、,是水液运行、排泄的道路。肺的通调水道功能,是指肺的宣发和肃降对体内水液的输布、运行的排泄起着疏通和调节作用。肺主宣发,不但将津液和水谷精微宣发至全身,同时司腠理的开合,调节汗液的排泄;肺气肃降,不但将吸入的清气纳于肾,而且也将体内代谢后的水液不断向下输送,经肾和膀胱的气化作用,生成尿液而排出体;如果肺的通调水道功能异常,则水液停聚而生痰、成饮,甚则出现水泛为肿等现象。2、调制箍围药取具清凉解毒作用的,应选用()。A 醋 B 葱 C 鸡蛋清 D 麻油 E 丝瓜叶汁正确答案E答案解析暂无解析。3、某女,发作性喉间痰鸣气喘多年,因受寒发作l天,现症见:呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如塞,咳不甚,
4、咯吐不爽,痰稀薄色白,面色晦滞带青,口不渴,形寒畏冷,舌苔白滑,脉弦紧。应诊断为()。A 哮喘寒哮证 B 哮喘热哮证 C 哮喘肾虚汪 D 慢性支气管炎寒饮伏肺证 E 慢性支气管炎风寒犯肺证正确答案A答案解析暂无解析。中医基础综合2022考博真题2022/8/4编号:9a459d87718acdbfb2ab6d9800061b0e14、气分证的临床表现应除外()。A 发热 B 口渴 C 汗出 D 斑疹隐隐 E 舌红苔黄正确答案D答案解析暂无解析。5、男性,58岁,反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸减弱,肺底部有湿哕音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及36级收缩期杂音
5、,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为()。A 慢性支气管炎(慢支)B 慢支+肺气肿 C 慢支+肺气肿+肺心病 D 慢支+风湿性心瓣膜病 E 慢支+冠心病正确答案C答案解析反复咳嗽、咳痰15年可诊为慢支。双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及36级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进为肺气肿、肺心病体征。故选C。6、患者,男,65岁。吸烟史40年,近半年有咳疾,痰中带血丝,近3个月出现声音嘶哑,查体右锁骨上窝触及一约2cm2cm之肿大淋巴结,质硬,无压痛,其诊断可能是()。A 喉返神经损伤 B 咽喉炎 C 小叶性肺炎 D 肺癌 E 肺结核正确答案D答案解析
6、患者吸烟史较长,咳血半年,有淋巴结肿大的表现,应考虑为肺癌。喉返神经损伤可见声音嘶哑,而无肺部病变表现。咽喉炎可见声音嘶哑,淋巴结肿大,无咳血症状。小叶性肺炎亦无咳血症状。肺结核咯血,声音嘶哑,多伴有发热。7、患者吴某,往来寒热,胸胁满闷,呕吐不止,心下痞硬,大便秘结,舌苔黄,脉弦数有力。治宜选用()。A 小柴胡汤 B 大柴胡汤 C 大承气汤 D 小承气汤 E 大陷胸汤正确答案B答案解析此为少阳阳明合病,少阳半表半里证为主兼有阳明热结。大柴胡汤功用和解少阳,内泻热结。8、下列哪项不属急惊风四证()。A 痰中医基础综合2022考博真题2022/8/4编号:9a459d87718acdbfb2ab
7、6d9800061b0e2 B 热 C 湿 D 风 E 惊正确答案C答案解析暂无解析。9、早期发生低血压休克的出血热患者,其补液疗法是()。A 以全血为主,扩充血容量 B 以晶体为主,快速输入,同时给予胶体液 C 防治DIC D 应用激素血管活性药物 E 纠正电解质和酸碱平衡紊乱正确答案B答案解析血浆晶体渗透压是指血浆中的小分子物质(主要是氯化钠、其次是是碳酸氢钠、葡萄糖、尿素、氨基酸等)形成的渗透压力,其值大约为705千帕。晶体物质比较容易通过毛细血管壁。结合本病休克由于小血管通透性增加,大量血浆外渗,血液浓缩,使血容量下降所致。所以以晶体为主,同时给予胶体液,补充血容量宜早期、快速和适量。
8、10、与药物的毒性反应产生有关的是()。A 药物的贮存 B 药物的用量 C 药物的炮制 D 药物的配伍 E 以上均是正确答案E答案解析患者,女,40岁。腹胀,纳呆,便溏,恶心。用药宜选择()。11、治疗恶性贫血时,下列措施宜选()。A 口服维生素B12 B 肌注维生素B12 C 口服硫磺酸亚铁 D 肌注右旋糖酐铁 E 肌注叶酸正确答案B答案解析维生素B12是5-甲基四氢叶酸同型半胱氨酸甲基转移酶促使同型半胱氨酸转为甲硫氨酸和5-甲基四氢叶酸转为四氢叶酸的反应中所必需的,同时使四氢叶酸循环利用。当维生素B12缺乏时,叶酸代谢循环受阻,导致叶酸缺乏症。维生素B12和叶酸的缺乏会导致恶性贫血。因此恶
9、性贫血时需要肌注维生素B12。12、患者,女,27岁,屡孕屡堕,腰膝酸软,甚则腰痛如折,头晕耳鸣,畏寒肢冷,小便清长,大便溏薄。舌淡苔薄而润,脉沉迟。应选用()。A 肾气丸去泽泻加菟丝子、杜仲、白术 B 泰山磐石散中医基础综合2022考博真题2022/8/4编号:9a459d87718acdbfb2ab6d9800061b0e3 C 安奠二天汤 D 毓麟珠 E 补肾固冲丸正确答案A答案解析暂无解析。13、下列哪一项不是肺痨的主证?()A 咳嗽 B 咳血 C 盗汗 D 胸闷胁胀 E 消瘦正确答案D答案解析肺痨的主证包括咳嗽、咳血、潮热、盗汗、胸痛、消瘦,出现胸闷胁胀者少见。14、某男,29岁。劳
10、累后心悸、气促7年。近年来常有心绞痛,偶有晕厥。检查:心脏叩诊向左下扩大,胸骨右缘可触及收缩期震颤并可闻及级喷射性收缩期杂音,血压140/60mmHg,两肺阴性。最有可能的诊断是()。A 先天性心脏病 B 特发性主动脉狭窄 C 主动脉瓣狭窄伴相对性肺动脉瓣关闭不全 D 冠心病合并乳头肌功能不全 E 风湿性心脏病,主动脉瓣膜关闭不全正确答案E答案解析暂无解析。15、关于人体实验中的知情同意,正确的是()。A“知情”是指受试者参加实验前,知道即将开始的实验的目的、方法、预期的好处,不包括潜在的严重的风险,以免增加受试者的心理负担 B“同意”是指受试者口头上明确表示同意参加实验 C 缺乏或丧失自主能
11、力的人不能作为受试者参加实验 D 已同意参加实验的受试者签署知情同意书后,可以随意退出实验 E 如果受试者是病人,不能参加人体实验正确答案D答案解析暂无解析。16、治疗肾绞痛的主穴,除肾俞、关元外,还包括()。A 膀胱俞、阴陵泉、委阳 B 膀胱俞、三阴交、阴陵泉 C 三焦俞、三阴交、阳陵泉 D 三焦俞、三阴交、阴陵泉 E 三焦俞、阴陵泉、委中中医基础综合2022考博真题2022/8/4编号:9a459d87718acdbfb2ab6d9800061b0e4正确答案D答案解析暂无解析。17、患者,男,55岁。劳累及情绪激动后,多次出现短时间胸骨后疼痛,下列哪项血清检查对明确诊断最有参考意义?()
12、A 钾 B 钠 C 氯化物 D 钙 E 胆固醇及甘油三酯正确答案E答案解析胆固醇及甘油三酯升高均是冠心病的危险因素之一,患者劳累及情绪激动后,多次出现短时间胸骨后疼痛,考虑心脏病的可能性大,且患者刚好在冠心病的高发年龄阶段。18、百部的主要功效是()。A 化痰 B 止咳 C 平喘 D 清肺 E 泻肺正确答案B答案解析百部为“肺痨咳嗽,久咳虚嗽之要药”,功可润肺止咳,杀虫灭虱。19、正常小儿脉象平和,与成人相比则()。A 浮而稍数 B 浮而稍弦 C 浮而稍缓 D 软而稍数 E 弦而稍数正确答案D答案解析暂无解析。20、患者,女,40岁。呕吐痰涎,伴头晕、胸痞、心悸,舌苔白,脉滑。治疗除取主穴外,
13、还应加()。A 列缺、尺泽 B 膻中、丰隆 C 曲池、外关 D 风池、尺泽 E 列缺、合谷正确答案B答案解析从本患者的症状可诊断为呕吐(痰饮内阻型),治疗应理气化痰降逆止呕,选项B膻中能宽胸理气除胸痞,膻中能化痰,故为正确答案。21、不属于气机失调的病理变化是()。中医基础综合2022考博真题2022/8/4编号:9a459d87718acdbfb2ab6d9800061b0e5 A 气虚 B 气滞 C 气逆 D 气闭 E 气脱正确答案A答案解析气机失调是指气的运动失常。升降出入是气运动的基本形式,气机失调的病理变化包括气滞、气逆、气陷、气闭和气脱。气虚不属于气机失调。22、肛管与直肠的交界线
14、称为()。A 齿线 B 肛门皮肤线 C 肛管直肠线 D 肛门白线 E 希尔顿线正确答案A答案解析暂无解析。23、患者脐腹疼痛,按之坚硬有块,大便不通,偶可排出少许稀水,色青秽臭,口干舌燥,脉滑实。治宜选用()。A 大柴胡汤 B 大承气汤 C 大建中汤 D 葛根芩连汤 E 以上都不适宜正确答案B答案解析大承气汤的应用很广泛,主治证侯复杂。在一般方剂著作中常总结为3大类:一是痞满燥实的阳明腑实征象,这组证侯以腹痛、腹胀、大便干结等为特征,是大承气汤的主要治疗指征;二是热结旁流证,以本题的表现为主,看似有腹泻,实是有热结,此条容易忽视;三是其他相关疾病,如痉证、狂证等有阳明腑实证者。24、患者,男,
15、23岁。右前臂内侧有红丝一条,向上走窜,停于肘部。用砭镰疗法的操作要点是()。A 沿红线两头,针刺出血 B 梅花针沿红线打刺,微微出血 C 用三棱针沿红线寸寸挑断,并微微出血 D 用三棱针点刺出血 E 梅花针沿红线打刺,微微出血,并加神灯照法正确答案C答案解析用砭镰疗法的操作要点是寸寸挑断,并用拇指和示指轻捏针孔周围皮肤,微令出血。25、中华人民共和国药品管理法实施条例规定,医疗机构购进药品必须有()。A 签订的购进合同 B 编制采购汁划和记录 C 价格清单记录中医基础综合2022考博真题2022/8/4编号:9a459d87718acdbfb2ab6d9800061b0e6 D 经过检验的记
16、录 E 真实、完整的药品购进记录正确答案E答案解析暂无解析。26、小儿感冒可出现的兼证是()。A 挟火、挟痰、挟湿 B 挟火、挟痰、挟食 C 挟风、挟痰、挟食 D 挟惊、挟痰、挟食 E 挟湿、挟惊、挟食正确答案D答案解析暂无解析。27、下列除哪项外均是痢疾加重的表现()。A 下痢无粪 B 下痢纯血 C 下痢不能食 D 生泻后痢 E 先痢后泻正确答案E答案解析对于痢疾的预后与转归,古人常以下痢的色、量及临床表现来分别病情的轻重。下痢有粪者轻,无粪者重,痢色如鱼脑、如猪肝、如赤豆汁,下痢纯血或如屋漏者重。能食者轻,不能食者重,先泻后痢病情加重,先痢后泻病情轻。28、下列腧穴善于治疗气虚脱证的是()
17、。A 膻中 B 大椎 C 百会 D 气海 E 血海正确答案C答案解析大椎穴主治:热病、疟疾、发热恶寒、咳嗽、气喘等外感病证;骨蒸潮热;癫狂痫证、小儿惊风等神志病证;项强、脊痛;风疹、痤疮。29、下列关于火热内生形成机制的叙述,错误的是()。A 气有余便是火 B 邪郁化火 C 五志过极化火 D 精亏血少,阴虚阳亢 E 外感暑热阳邪正确答案E中医基础综合2022考博真题2022/8/4编号:9a459d87718acdbfb2ab6d9800061b0e7答案解析暂无解析。30、下列药物对高肾素型高血压病有特效的是()。A 卡托普利 B 哌唑嗪 C 肼屈嗪 D 二氮嗪 E 尼群地平正确答案A答案解
18、析卡托普利为人工合成的非肽类血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂,主要作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAA系统)。抑制RAA系统的血管紧张素转换酶(ACE),阻止血管紧张素转换或血管紧张素,并能抑制醛固酮分泌,减少水钠潴留。对多种类型高血压均有明显降压作用,并能改善充血性心力衰竭患者的心脏功能。对不同肾素分型高血压患者的降压作用以高肾素和正常肾素两型最好;对低肾素型在加用利尿剂后降压作用亦明显。31、人体最根本最重要的气是()。A 元气 B 宗气 C 营气 D 卫气 E 中气正确答案A答案解析元气又名原气,是人体最基本、最重要的气,是人体生命活动的原动力。32、室早夹在两个窦性心搏之间,其后
19、无代偿间歇时称为()。A 偶发室早 B 频发室早 C 插入型室早 D RonT室早 E 多源性室早正确答案C答案解析暂无解析。33、对流行性出血热来说,下列哪项是错误的?()A 是自然疫源性疾病 B 野生鼠类是主要传染源 C 病原体是RNA病毒 D 可经呼吸道传播 E 每年79月份为流行高峰正确答案E答案解析流行性出血热是自然疫源性疾病,是以野生鼠类为主要传染源,在我国黑线姬鼠和褐家鼠为主要宿主和传染源;病原体是属布尼亚病毒科的汉坦病毒属,为RNA病毒;传播途径主要有5种,即呼吸道传播、消化道传播、接触传播、母婴传播和虫媒传播;流行有明显季节性,其中我国常见的黑线姬鼠传播者以11月份至次年1月
20、份为高峰,家鼠传播者35月为高峰,仅林区姬鼠传播者高峰在夏季,因此答案是E项。34、下列哪项属急性HBV感染的窗口期?()中医基础综合2022考博真题2022/8/4编号:9a459d87718acdbfb2ab6d9800061b0e834、下列哪项属急性HBV感染的窗口期?()A HBsAg()、抗HBs(+)、HBeAg()、抗HBe()、抗HBc(+)B HBsAg(+)、抗HBs()、HBeAg()、抗HBe()、抗HBc(+)C HBsAg()、抗HBs()、HBeAg()、抗HBe(+)、抗HBc(+)D HBsAg(+)、抗HBs()、HBeAg(+)、抗HBe()、抗HBc(
21、+)E HBsAg(+)、抗HBs()、HBeAg()、抗HBe(+)、抗HBc(+)正确答案C答案解析暂无解析。35、具有“壅遏营气,令无所避”作用的是()。A 肝 B 脉 C 脾 D 髓 E 三焦正确答案B答案解析脉为“血之府”,是血液运行的通道,具有“壅遏营气,令无所避”的作用。36、“金破不鸣”是指()。A 久病失音 B 少气 C 肺虚咳嗽 D 肾虚作喘 E 抑郁太息正确答案A答案解析暂无解析。37、利尿药抗心衰的作用机制是()。A 只减轻前负荷 B 只减轻后负荷 C 既减轻前负荷又减轻后负荷 D 改善心脏泵血功能 E 正性肌力作用正确答案C答案解析暂无解析。38、关于脐带的描述不正确
22、的是()。A 脐带长于70cm或短于30cm属异常 B 若脐带附着于胎膜上,为帆状胎盘 C 脐动脉的含氧量高于脐静脉 D 单脐动脉常合并胎儿或胎盘异常 E 脐带先露也称脐带隐性脱垂中医基础综合2022考博真题2022/8/4编号:9a459d87718acdbfb2ab6d9800061b0e9正确答案C答案解析脐带为母婴进行营养和代谢物质交换的唯一通道。脐静脉(1根)的含量高于脐动脉(2根)。脐带有几种异常情况,均影响母婴安全,如过长、过短、脐带先露或脱垂、脐带缠绕、打结、扭转、单脐动脉、脐带帆状附着等。39、孕40周临产,规则宫缩12小时,破膜10小时。肛查:宫口开大8cm,S+1,目前的
23、诊断以下哪项正确?()A 胎膜早破 B 正常潜伏期 C 正常活跃期 D 潜伏期延长 E 第一产程延长正确答案C答案解析该病例在临产2小时后破膜,故不能诊断胎膜早破。临产12小时,宫口开大8cm,目前已进入正常活跃期。40、鉴别主动安乐死与被动安乐死的的关键在于()。A 前者是安乐死对象自己采取促死手段致死;后者是其自己停止一切治疗,被动等死 B 前者是医生采取促死手段使安乐死对象安然死去;后者是医生停止抢救甚至放弃一切治疗,任安乐死对象自然死去 C 前者是负责医生主动要求;后者是其被动要求 D 前者是安乐死对象的家属主动要求;后者是其被动要求 E 前者是安乐死对象主动要求;后者是其被动要求正确
24、答案B答案解析主动安乐死是指在病人生命无法挽救的情况下,用药物或其他方式加速病人的死亡过程。而被动安乐死是指对病人停止一切治疗与抢救,任凭其自然死亡。只有答案B是符合题目要求的。41、成人缺铁性贫血的主要原因是()。A 需铁量增加 B 铁摄入量不足 C 慢性失血 D 铁吸收不良 E 骨髓造血障碍正确答案C答案解析暂无解析。42、下列书籍记载“无论至于何处,遇男或女,贵人及奴婢,我之唯一目的,为病家谋幸福”的是()。A 纪念白求恩 B 阁逻迦集 C 希波克拉底誓言 D 广济医刊 E 迈蒙尼提斯祷文正确答案C答案解析此语出自希波克拉底誓言。中医基础综合2022考博真题2022/8/4编号:9a45
25、9d87718acdbfb2ab6d9800061b0e1043、尿中检出大量尾形上皮细胞,最可能的诊断是()。A 肾盂肾炎 B 尿道炎 C 肾结核 D 膀胱炎 E 急性肾小球肾炎正确答案A答案解析尾形上皮细胞主要源自输尿管及肾盂,如上述部位有炎症,尿中可见成片脱落。44、引起继发性再生障碍性贫血的常见抗生素药物是()。A 红霉素 B 链霉素 C 氯霉素 D 青霉素 E 土霉素正确答案C答案解析暂无解析。45、下述哪三项是提高早期胃癌诊断率的关键性手段?()A 纤维胃镜检查,胃液细胞学检查,X线钡餐检查 B 胃液细胞学检查,粪便潜血试验,纤维胃镜检查 C 胃液细胞学检查,粪便潜血试验,X线钡餐
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