中医内科黄疸湿重于热的病案题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医内科黄疸湿重于热的病案题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、阳偏衰,一般以哪些脏为主()。A 脾肾 B 心肾 C 肺肾 D 肝肾 E 肺脾正确答案A答案解析阳气不足,一般以脾肾阳虚为主。因为肾阳为元阳,为诸阳之本,所以肾阳虚衰在阳偏衰的病机中占有极其重要的地位。2、男性,65岁,吸烟40余年,慢性咳嗽、咳痰20余年,近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是()。A 大叶性肺炎 B 肺气肿 C 胸腔积液 D 支气管哮喘
2、 E 气胸正确答案B答案解析患者有吸烟史,慢性咳嗽,咳痰,劳累时有气急。两肺呼吸音减弱,肺下界下移均为肺气肿体征,故选B。3、下列病症,不宜用三棱针治疗的是()。A 高热惊厥 B 中风脱证 C 中署昏迷 D 急性腰扭伤 E 喉蛾正确答案B答案解析暂无解析。4、患者王某,男,45岁,体重60kg,患贲门癌进食困难2个月,现极度口渴,疲乏,尿量减少。查体:血压100/70mmHg,心率90次/分,体温正常,眼窝凹陷,皮肤弹性差,唇舌干燥。不包括当天生理需要量,该病人当天补液量为()。A 1000ml B 1500ml C 3000ml D 4000ml E 5000ml正确答案C中医内科黄疸湿重于
3、热的病案题近5年精选(含答案解析)2022/8/4编号:24fe01650d6cde4172d1f3bbbd77d5341答案解析暂无解析。5、下列活血药中,哪一味不兼有行气作用()。A 川芎 B 郁金 C 玄胡 D 三棱 E 五灵脂正确答案E答案解析五灵脂能活血止痛,化瘀止血,入肝经血分,不能行气,余药皆能。6、治疗肝郁化火,热伤冲任,或火气上逆,导致月经先期,崩漏等疾病,其代表方剂常用()。A 八物汤 B 丹栀逍遥散 C 乌药汤 D 右归丸 E 大补元煎正确答案B答案解析治疗肝郁化火,热伤冲任,或火气上逆法当疏肝泻火,丹栀逍遥散所治病机恰是肝郁化火。故选丹栀逍遥散。7、下列叙述不正确的是(
4、)。A 垂体前叶受丘脑下部的控制 B 丘脑下部具有神经内分泌功能 C 雌激素届甾体激素 D 卵巢能分泌少量雄性激素 E 卵巢主要合成雌三醇和雌酮正确答案E答案解析卵巢主要产生雌激素、孕激素及少量雄激素。8、最容易引起心房颤动的疾病是()。A 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B 冠心病 C 甲状腺功能亢进性心脏病 D 高血压性心脏病 E 缩窄性心包炎正确答案A答案解析暂无解析。9、患者花某,男,36岁。心下痞满而不痛,时而呕吐,大便泄泻,舌苔微黄而腻,脉滑而缓。治宜选用()。A 半夏泻心汤 B 生姜泻心汤 C 甘草泻心汤中医内科黄疸湿重于热的病案题近5年精选(含答案解析)2022/8/4编号:24fe0
5、1650d6cde4172d1f3bbbd77d5342 D 调胃承气汤 E 升麻葛根汤正确答案A答案解析暂无解析。10、下列哪种情况下,应给小儿及时断奶?()A 年龄已过l岁 B 母乳不足 C 母乳充足 D 小儿患热病 E 母亲患热病正确答案E答案解析暂无解析。11、下列各项中,不属于“佐药”功用范畴的是()。A 配合君、臣药加强治疗作用 B 消除或减弱君、臣药的毒性 C 针对某些次要症状发挥治疗作用 D 制约君、臣药的峻烈之性 E 针对主病起主要治疗作用正确答案E答案解析暂无解析。12、术后止痛的主要途径不包括()。A 镇痛泵止痛 B 镇痛剂止痛 C 神经阻滞止痛 D 椎管内给药 E 吸入
6、麻醉正确答案E答案解析暂无解析。13、治疗脘腹冷痛,呕吐,泄泻者,用药宜选()。A 丁香 B 小茴香 C 细辛 D 高良姜 E 代赭石正确答案D答案解析高良姜辛散温通,能散寒止痛,和胃止呕,治疗胃寒冷痛,胃寒呕吐。中医内科黄疸湿重于热的病案题近5年精选(含答案解析)2022/8/4编号:24fe01650d6cde4172d1f3bbbd77d534314、患儿,女,6岁。不思饮食2个月,强迫进食后脘腹胀满,伴嗳气,大便不畅。查体:面色少华,形体偏瘦,舌苔白腻,脉缓。其辩证应首先考虑()。A 营养不良疳积 B 营养不良干疳 C 厌食脾胃阴虚证 D 厌食脾运失健证 E 厌食脾胃气虚证正确答案D答
7、案解析患儿的症状未达到诊断疳积和干疳的标准。相反患儿的症状除不思饮食外,无其他不适故诊断为厌食。厌食的基本病机是脾运失健,脾虚运化不健,故见不思饮食,清阳不升,则浊气不降,故见脘腹胀满,伴嗳气,大便不畅。15、治疗肝气郁结,肝失条达所致之妇科疾患,其方药宜选()。A 镇肝熄风汤 B 龙胆泻肝汤 C 逍遥散 D 四逆散 E 二陈汤正确答案C答案解析治疗肝气郁结,肝失条达所致之妇科疾患法当理气疏肝,方选逍遥散。16、对早期肝硬化有确诊意义的检查是()。A B型超声波 B 食管钡餐造影 C CT D 血清蛋白电泳 E 肝穿刺活体组织学检查正确答案E答案解析暂无解析。17、胸胁脘腹胀闷、胀痛、窜痛,属
8、于()。A 气虚证 B 气滞证 C 气逆证 D 气陷证 E 气滞血瘀证正确答案B答案解析A项,气虚证指机体远气不足,脏腑组织机能减退,以神疲乏力,少气懒言,脉虚等为主要表现的证。B项,气滞证指人体某一部位,或某一脏腑、经络的气机阻碍,运行不畅,以胀闷、疼痛、脉弦为主要表现的证。又称气郁证或气结证。C项,气逆证,指气机升降失常,逆而向上,以咳喘、呕恶、头痛眩晕等为主要表现的证。D项,气陷证,指气虚升举无力而下陷,以自觉气坠,或内脏下垂为主要表现的证。E项,气滞血瘀证,指由于气滞导致血行瘀阻,或血瘀导致气行阻滞,出现以气滞和血瘀症状相兼为主要表现的证。18、具有活血止痛,行气解郁,凉血清心功效的药
9、物是()。A 川芎中医内科黄疸湿重于热的病案题近5年精选(含答案解析)2022/8/4编号:24fe01650d6cde4172d1f3bbbd77d5344 B 丹参 C 延胡索 D 姜黄 E 郁金正确答案E答案解析暂无解析。19、治疗肝经郁火型经行吐衄的最佳方剂是()。A 芩连四物汤 B 顺经汤 C 清肝引经汤 D 两地汤 E 丹栀逍遥散正确答案C答案解析暂无解析。20、患者两次月经中间,阴道少量出血,色鲜红,质稍稠,头晕腰酸,夜寐不宁,五心烦热,大便干结,小便黄,舌质红,脉细数。辨证为()。A 经间期出血之肾虚证 B 经间期出血之脾虚证 C 经间期出血之湿热证 D 经间期出血之寒湿证 E
10、 以上均不是正确答案A答案解析暂无解析。21、早期诊断肝癌,目前较好的普查方法是()。A 肝功能检查 B 转肽酶测定 C B超检查 D 放射性核素扫描 E AFP测定正确答案E答案解析暂无解析。22、针灸治疗痛经虚证应选取的经脉是()。A 足太阴、足阳明经 B 足太阴、任脉 C 足厥阴、冲脉 D 足厥阴、督脉 E 足太阴、督脉中医内科黄疸湿重于热的病案题近5年精选(含答案解析)2022/8/4编号:24fe01650d6cde4172d1f3bbbd77d5345正确答案A答案解析暂无解析。23、患者虫某,女。月水不调,脐腹作痛,少腹可触及瘕块,面色淡白,唇甲色淡,时作寒热,舌质淡黯,苔薄白,
11、脉沉细迟。治宜选用()。A 归脾汤 B 四物汤 C 黑逍遥散 D 加味逍遥散 E 当归补血汤正确答案B答案解析暂无解析。24、肺热壅盛,喘促气急,治疗宜与平喘药配伍的是()。A 栀子 B 芦根 C 石膏 D 夏枯草 E 淡竹叶正确答案C答案解析栀子苦寒清降,主要用于清泻三焦火泻,排除A项。芦根清胃热而止呕逆,主要用于祛胃热,排除B项。夏枯草归肝、胆经,主要用于清肝胆经之火邪,排除D项。淡竹叶性寒,清泻心胃实火,用于治疗心、胃火盛,口舌生疮及移热小肠热淋涩痛,排除E项。石膏辛寒入肺经,善清肺经实热。25、被称为先天之本的脏是()。A 肾 B 脾 C 心 D 肝 E 肺正确答案A答案解析肾藏先天之
12、精,主生殖,为人体生命之本原,故称肾为“先天之本”。26、水痘传染性很强,容易引起流行,其传染期约()。A 12天 B 34天 C 56天 D 78天 E 910天正确答案D答案解析水痘结痂后病毒消失,故传染期自发疹前24小时至病损结痂,约78天。27、在胸腹部循行的经脉是()。中医内科黄疸湿重于热的病案题近5年精选(含答案解析)2022/8/4编号:24fe01650d6cde4172d1f3bbbd77d5346 A 足少阳胆经 B 手少阴心经 C 手太阴肺经 D 足太阴脾经 E 足阳明胃经正确答案E答案解析足少阳胆经行于人体侧面,手少阴心经和手太阴肺经均不循行于腹部,足太阴脾经不循行于胸
13、部,故选择E。28、10个月小儿,正常心率是()。A 120140次/分 B 110130次/分 C 100120次/分 D 80100次/分 E 7090次/分正确答案B答案解析小儿新陈代谢旺盛,年龄越小心率越快,简单记忆方法是新生儿120140次/分,婴儿减少20次/分,为110130次/分。幼儿比婴儿减少10次/分,为100120次/分,学龄前再减少10次/分,为90100次/分,学龄儿童7090次/分。29、枳实消痞丸的功用是()。A 消食和胃,理气化滞 B 行气导滞,攻积泄热 C 健脾消食,泻热通便 D 消痞除满,健脾和胃 E 消导化积,清热除湿正确答案D答案解析枳实消痞丸的组成是干
14、生姜、炙甘草、麦芽曲、白茯苓、白术、半夏、人参、厚朴、枳实、黄连。其功用是行气消痞,健脾和胃;适用于治疗脾虚气滞,寒热互结证。30、希波克拉底誓言的精髓是()。A 救人,至少不伤害 B 爱人与爱艺术平行 C 恪守职业道德 D 尊重病人 E 对病人要有同情心正确答案A答案解析希波克拉底誓言全文论述的医德思想内容十分丰富,其核心是围绕怎样当好一名医生这个主题,它的精髓是为病人谋利益,绝不伤害病人。31、需用砭镰法治疗的是()。A 托盘疔 B 颜面部疔 C 红丝疔中医内科黄疸湿重于热的病案题近5年精选(含答案解析)2022/8/4编号:24fe01650d6cde4172d1f3bbbd77d534
15、7 D 蛇眼疔 E 蛀节疗正确答案C答案解析砭镰法适用于急性阳证疮疡,如下肢丹毒、红丝疔、疥疮痈肿初朔、外伤瘀血肿痛、痔疮肿痛等。重复考点,应掌握。32、患者,女,24岁。带下黄臭,胁肋胀痛,目赤耳聋,小便淋浊,舌红苔黄,脉弦数。选用的治疗方剂是()。A 导赤散 B 白头翁汤 C 大柴胡汤 D 蒿芩清胆汤 E 龙胆泻肝汤正确答案E答案解析本患者症状乃肝经湿热循经上扰下注所致。龙胆泻肝汤泻肝胆实火,清下焦湿热,主治肝经湿热下注证肝胆实火上炎证。符合条件可选用;导赤散为治疗心经热盛之证,具有清心养阴的作用;白头翁汤功擅清热解毒,凉血止痢。主治热毒痢疾;大柴胡汤和解少阳,内泻热结,主治少阳病兼阳明腑
16、实;蒿芩清胆汤清胆利湿,和胃化痰。少阳湿热证,以寒热如疟,寒轻热重,口苦胸闷,吐酸苦水,或呕黄涎而粘等为主症。33、患者多食,排便每日23次。查体:血压14060mmHg(18.678.00kPa),双眼突出,心律不齐,脉搏短绌。应首先考虑的是()。A 糖尿病合并缺血性心脏病 B 风心病伴心房纤颤 C 高血压性心脏病伴心房纤颤 D 肺心病伴心房纤颤 E 甲状腺功能亢进症伴心房纤颤正确答案E答案解析暂无解析。34、患者,男,56岁。胸膈痞闷,脘腹胀满,嗳腐吞酸,恶心呕吐,饮食不消。选用的治疗方剂是()。A 越鞠丸 B 柴胡疏肝丸 C 逍遥丸 D 保和丸 E 枳实消痞丸正确答案A答案解析此为六郁证
17、,以气郁为主,因喜怒无常,忧思过度,或饮食失节、寒温不适所致。越鞠丸行气解郁,可选用。柴胡疏肝丸疏肝行气,活血止痛,主治肝气郁滞证,其它郁证不适用。逍遥丸疏肝解郁,养血健脾,主治肝郁血虚脾弱证。保和丸消食和胃,主治食滞胃脘证。枳实消痞丸消痞除满,健脾合胃,主治脾虚气滞,寒热互结证。35、足月男婴,出生后8小时即出现身黄、口黄、哭闹不安、呕吐、乳食不思,尿美,稍伴发热,舌质红,苔黄稍腻,指纹紫滞。其治宜选用()。A 茵陈理中汤加减 B 茵陈蒿汤加减 C 膈下逐瘀汤加减 D 羚角钩藤汤合茵陈蒿汤加减中医内科黄疸湿重于热的病案题近5年精选(含答案解析)2022/8/4编号:24fe01650d6cd
18、e4172d1f3bbbd77d5348 E 黄连解毒汤加减正确答案B答案解析暂无解析。36、患者平某,恶寒微热,头身重痛,腰脊难以转侧,头项不可回顾,苔白脉浮。治宜选用()。A 大秦艽汤 B 大青龙汤 C 防风通圣散 D 九味羌活汤 E 羌活胜湿汤正确答案E答案解析暂无解析。37、“亡血家不可汗”的理论依据是()。A 气能生血 B 气能化津 C 气能摄血 D 津能载气 E 津血同源正确答案E答案解析暂无解析。38、上消化道大量出血时,紧急处理首选哪项?()A 冰盐水洗胃 B 内镜下止血 C 静滴垂体后叶素 D 快速输血输液,补充血容量 E 口服去甲肾上腺素正确答案D答案解析暂无解析。39、气
19、滞血瘀多与哪一脏的功能失调有关()。A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾正确答案A答案解析暂无解析。40、患者因三多一少表现拟诊断为糖尿病,做空腹血糖测定,诊断为糖尿病的空腹内科学血糖标准是()。中医内科黄疸湿重于热的病案题近5年精选(含答案解析)2022/8/4编号:24fe01650d6cde4172d1f3bbbd77d5349 A 3.9mmol/L B 5.6mmol/L C 7.0mmol/L D 7.0mmol/L E 11.1mmol/L正确答案D答案解析暂无解析。41、脾虚夹积型积滞的治法是()。A 健脾助运,和胃降逆 B 消食除胀,和胃降逆 C 健脾助运,消食化滞 D 消
20、食导滞,降逆止呕 E 以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。42、临床见恶心、呕吐、呃逆、嗳气等症频作,其病机是()。A 痰浊上壅 B 肺气上逆 C 肝气上逆 D 胃气上逆 E 奔豚气逆正确答案D答案解析暂无解析。43、下列除()外,均为原络配穴。A 太渊、偏历 B 阳池、内关 C 太冲、光明 D 大钟、京骨 E 神门、外关正确答案E答案解析暂无解析。44、患者女性,24岁,左乳房内单个肿块,无疼痛,边界清楚,表面光滑,活动度好,应诊断为()。A 乳癖 B 乳核 C 乳痈 D 乳岩 E 乳疬中医内科黄疸湿重于热的病案题近5年精选(含答案解析)2022/8/4编号:24fe01650d6cde4
21、172d1f3bbbd77d53410正确答案B答案解析暂无解析。45、气血两虚的病变多见于哪两脏()。A 心与肺 B 心与肾 C 心与脾 D 脾与肝 E 肺与肝正确答案C答案解析心脾两脏的病变常互为影响,出现“心脾两虚”的病理变化。心血不足,血不养神,可见心悸、失眠、多梦、健忘;脾气不足,运化失职,可见食少、乏力、腹胀、便溏等临床表现。气血两虚的病变多见于心与脾。46、卫生行政法规是指()。A 国务院卫生行政部门依法制定的行政法规文件 B 国务院依据法律制定颁布卫生工作规范性文件 C 国务院各部委制定的解决卫生问题的行政法规文件 D 国家中医药管理局依法制定的行政法规文件 E 省级卫生部门颁
22、布的卫生行政规范性文件正确答案B答案解析暂无解析。47、青蒿鳖甲汤的主治包括()。A 温病后期,阴虚邪伏 B 三焦热毒炽盛 C 暑伤气津两伤证 D 暑湿证 E 痈疡肿毒初起正确答案A答案解析青蒿鳖甲汤主治温病后期,阴液耗伤,邪伏阴分证。夜热早凉,热退无汗,舌红苔少,脉细数。48、患者,女,43岁。既往有风湿性心脏病史,近一周出现咳嗽、咳痰,双下肢浮肿,不能平卧。该患者还可能出现哪项体征?()A 呼吸过缓 B 叹息样呼吸 C 潮式呼吸 D 呼吸过速 E 深大呼吸正确答案D中医内科黄疸湿重于热的病案题近5年精选(含答案解析)2022/8/4编号:24fe01650d6cde4172d1f3bbbd
23、77d53411答案解析该例中年女性病人因患风湿性心脏病,近一周出现心力衰竭,表现为全心衰竭(左心衰竭不能平卧;右心衰竭下肢浮肿),因而可能会出现呼吸过速。呼吸过速是指呼吸频率24次分,见于心力衰竭、发热、疼痛、贫血和甲状腺功能亢进症等。呼吸过缓是指呼吸频率12次分,见于麻醉剂或镇静剂过量和颅内压增高等;深大呼吸见于代谢性酸中毒时,如糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒等;潮式呼吸多见于中枢神经系统疾病,如脑炎、脑血栓等,也可见于巴比妥中毒和尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等;叹息样呼吸多为功能改变,见于神经衰弱、精神紧张或抑郁症。因此答案是D。49、黄龙汤的组成药物除大黄、芒硝、枳实、厚朴(桔梗)外,其余
24、的是()。A 生地玄参麦冬 B 人参当归甘草 C 人参当归牛膝 D 当归芍药麦冬 E 生地海参玄参正确答案B答案解析暂无解析。50、患者,男,37岁。有慢性肝病史4年,肝功时好时差,纳呆,腹胀,气短,神疲乏力,舌淡苔薄白,脉缓,临床诊断最可能是下列哪种证型?()A 肝气郁结证 B 寒湿困脾证 C 肝脾不调证 D 脾气虚证 E 肝胃不和证正确答案D答案解析暂无解析。51、羌活、独活都能祛风解表、胜湿止痛,其区别在于()。A 独活为“风药中之燥剂”,羌活则为“风药中之润剂”B 羌活的解表力弱,独活的解表力强 C 羌活能治阳明头痛,独活能治少阳头痛 D 独活善治半身以下的寒湿痹痛,羌活善治半身以上的
25、寒湿痹痛 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。52、疖病皮肤感染常见于()。A 糖尿病病人 B 肝炎病人 C 胃癌病人 D 胃溃疡病人 E 血管病病人正确答案A答案解析暂无解析。53、下列各项,除哪项外,其余皆属阵发性室性心动过速的临床表现特点?()中医内科黄疸湿重于热的病案题近5年精选(含答案解析)2022/8/4编号:24fe01650d6cde4172d1f3bbbd77d53412 A 心尖区第一心音强弱不等 B 心率160200次分,节律不规则 C 症状突然发作,突然终止 D 诱发呕吐后,发作突然终止或无改变 E 大多有器质性心脏病病因正确答案D答案解析阵发性室性心动过速诱发呕
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