中医内科主治专业知识考试真题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医内科主治专业知识考试真题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、危重病人,突然头额冷汗大出,四肢厥冷,属于()。A 亡阴 B 亡阳 C 阳虚 D 阴虚 E 以上均非正确答案B答案解析亡阳证指体内阳气极度衰微而欲脱,以冷汗,肢厥,面白,脉微等为主要表现的危重证候。由于阳气极度衰微而欲脱,失却温煦、固摄、推动之能,故见冷汗、肢厥等垂危症状。2、功效活血、行气的药物是()。A 桃仁 B 红花 C 丹参 D 川芎 E 五灵脂正确答案D答案解析桃仁活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。红
2、花活血通经,祛瘀止痛。丹参活血调经,祛瘀止痛,凉血消痈,除烦安神。五灵脂活血止痛,化瘀止血。3、患者,男,70岁。家属代诉:患者于今晨起床后半小时,突然昏仆,不省人事,目合口张,遗溺,手撒,四肢厥冷,脉细弱。治疗用隔盐灸,应取穴()。A 肾俞、太溪 B 关元、神阙 C 脾俞、足三里 D 胃俞、三阴交 E 三焦俞、内关正确答案B答案解析暂无解析。4、心肌梗死后24小时内应避免使用()。A 吗啡 B 度冷丁(哌替啶)C 洋地黄 D 血管紧张素转换酶抑制剂 E 呋塞米中医内科主治专业知识考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/4编号:fbb5bfa5c52f4f89ad354697767607
3、c21正确答案C答案解析暂无解析。5、张某,男,67岁,反复咳喘56年,今年入冬以来病情加重,咳嗽喘逆,夜间不得卧,咳痰色白清稀量多,冷空气刺激加重,易患感冒,常兼恶寒肢冷,查体:双肺可闻及哮鸣音、肺底湿性啰音。曾予青霉素、大环内酯类抗生素治疗效果欠佳,请中医诊疗,舌苔白滑,脉弦紧。治拟何法?()A 宣肺散寒,化痰止咳 B 清热解表,止咳平喘 C 燥湿化痰,降气止咳 D 清热化痰,宣肺止咳 E 温肺化饮,散寒止咳正确答案E答案解析痰色白清稀量多,冷空气刺激加重,易患感冒,恶寒肢冷,舌苔白滑,脉弦紧,皆寒象,当用温法。6、胃癌最常见的病理类型()。A 粘液癌 B 印戒细胞癌 C 腺癌 D 低分化
4、癌 E 高分化癌正确答案C答案解析胃癌的组织病理学分型,根据腺体的形成及粘液分泌能力分为管状腺癌、粘液腺癌、髓样癌、弥散型癌;根据癌细胞分化程度,可分为高分化、中分化、低分化,其中腺癌是常见的病理类型。7、新生儿黄疸,是由于下述哪种代谢异常?()A 胆红素代谢异常 B 水盐代谢异常 C 脂肪代谢异常 D 糖代谢异常 E 蛋白质代谢异常正确答案A答案解析病理性胎黄常在生后24小时内即出现黄疸,或黄疸持续加深,或消退后复现,3周后仍不消退。黄疸较深,足月儿血清总胆红素超过205.2mol/L(12mg/dL),早产儿超过256.5mol/L(15mg/dL)。患儿常伴有不欲吮乳、口渴便秘、发热,或
5、精神萎靡、肢凉纳呆、大便溏薄,甚或右胁下痞块质硬,肚腹膨胀,青筋显露等症状。足月儿间接胆红素超过307.8mol/L(18mg/dL),还可引起胆红素脑病(核黄疸),损害中枢神经系统,遗留后遗症。8、濡脉与弱脉的主要不同点,在于()。A 脉位的浮沉 B 脉力的大小 C 脉形的长短 D 脉率的快慢 E 脉律的齐否正确答案A中医内科主治专业知识考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/4编号:fbb5bfa5c52f4f89ad354697767607c22答案解析暂无解析。9、下列贫血由红细胞破坏过多导致的是()。A 粒细胞性贫血 B 缺铁性贫血 C 再障 D 溶血性贫血 E 巨幼细胞贫血正
6、确答案D答案解析红细胞破坏过多导致溶血性贫血。其余四种贫血均为红细胞生成减少所导致。10、等渗性脱水时,血清钠为()。A 150mmol/L正确答案C答案解析水和电解质(主要是Na)以血浆含量浓度成比例丢失,血浆渗透压在正常范围内,血清钠浓度为130150mmol/L。11、革脉的脉象特征是()。A 如水漂木 B 如按葱管 C 如按琴弦 D 如按鼓皮 E 如循刀刃正确答案D答案解析暂无解析。12、下列哪项是胃的生理功能?()A 水谷精微的转输 B 水谷的受纳和腐熟 C 水液的吸收和转输 D 脏器位置的维系 E 血液的统摄正确答案B答案解析胃的生理功能是:受纳、腐熟水谷;主通降,以降为和。水谷精
7、微的转输、水液的吸收和转输、脏器位置的维系、血液的统摄均属脾的生理功能。13、患者,男,20岁。2月初发病,主诉寒战,高热剧烈头痛1天,曾呕吐3次。体检:神志清,体温39.8,颈强(),皮肤有瘀点,咽部略充血,心肺腹无异常,克氏征(-)。血白细胞20109L,中性粒85,腰穿脑脊液,米汤样,PAndy(+),细胞数3000106L,中性80,糖1.12mmolL。下列并发症可能出现的是()。A 中耳炎中医内科主治专业知识考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/4编号:fbb5bfa5c52f4f89ad354697767607c23 B 化脓性关节炎 C 心内膜炎 D 肺炎 E 以上均是
8、正确答案E答案解析寒战,高热剧烈头痛1天,曾呕吐3次、皮肤有瘀点、颈强()提示是流脑,本题是考察流脑的并发症,流脑的并发症有:中耳炎、化脓性关节炎、心内膜炎、肺炎、心包炎、浓胸、褥疮、尿道感染。14、胃痛病名在唐宋以前中医文献中最常与何病混淆?()A 心痛 B 胃痞 C 胁痛 D 胆胀 E 腹痛正确答案A答案解析暂无解析。15、患者胸胁支满,心下痞闷,胃中有振水音,脘腹喜温畏冷,背寒。呕吐清水痰涎,水入易吐,口渴不欲饮,心悸,气短,头昏目眩,食少,形体逐渐消瘦,舌苔白滑,脉弦细而滑。其治法是()。A 宣肺化饮 B 淡渗利水 C 温脾化饮 D 温化寒湿 E 逐水化饮正确答案C答案解析辨证为脾虚饮
9、停,治宜温脾化饮。D和E项仅部分正确,不是最佳选项。16、患者,女,28岁。已婚。孕2产1,现孕40周,来院途中分娩,总产程l小时,产后5 天出现寒战、高热、下腹痛,无乳胀及腹泻,妇科检查:阴道内有脓血,宫颈轻度裂伤,子宫大而软,压痛明显。应首先考虑的病症为()。A 乳腺炎 B 泌尿系统感染 C 产褥感染 D 产后细菌性痢疾 E 宫颈炎正确答案C答案解析暂无解析。17、白茅根具有的功效是()。A 解毒敛疮 B 消肿生肌 C 祛痰止咳 D 清热利尿 E 活血祛瘀中医内科主治专业知识考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/4编号:fbb5bfa5c52f4f89ad354697767607c
10、24正确答案D答案解析暂无解析。18、功效清热化痰,宽胸散结的药物,宜选()。A 瓜蒌 B 川贝母 C 半夏 D 丹参 E 薤白正确答案A答案解析瓜蒌:清热化痰,宽胸散结,润肠通便。治疗痰热咳喘胸痹,结胸肺痈,肠痈,乳痈肠燥便秘。19、患者,男,40岁。腰腿怕冷,痿软无力,伴有阳痿、早泄、尿频症状,舌淡苔白,脉沉迟少力。用药宜首选()。A 干姜 B 细辛 C 肉桂 D 吴茱萸 E 小茴香正确答案C答案解析暂无解析。20、下列药物不属于大环内酯类抗生素的是()。A 克拉霉素 B 螺旋霉素 C 阿奇霉素 D 林可霉素 E 罗红霉素正确答案D答案解析大环内酯抗生素多为碱性亲脂性化合物。对革兰氏阳性菌
11、及支原体抑制活性较高。大环内酯基团和糖衍生物以以苷键相连形成的大分子抗生素。由链霉菌产生的一类弱碱性抗生素。目前沿用的大环内酯类有红霉素、麦迪霉素、螺旋霉素、乙酰螺旋霉素、交沙霉素、柱晶白霉素。大环内酯类新品种(新大环内酯类)有阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等。21、患者,女,64岁。耳中如蝉鸣4年,时作时止,劳累则加剧,按之鸣声减弱。治疗应首选()。A 太阳、听会、角孙 B 丘墟、足窍阴、外关 C 太阳、听会、合谷 D 听会、侠溪、中渚 E 太溪、照海、听宫正确答案D答案解析手足少阳两经经脉均绕行于耳之前后,足少阳听会、侠溪疏导少阳经气为主方。22、治疗肝肾亏损,髓枯筋痿之痿证,应首选()。中
12、医内科主治专业知识考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/4编号:fbb5bfa5c52f4f89ad354697767607c25 A 六味地黄丸 B 虎潜丸 C 大补阴丸 D 补肝汤 E 右归丸正确答案B答案解析治疗痿证中的肝肾亏损,髓枯筋痿证,应用虎潜丸补益肝肾,滋阴清热为主。六味地黄丸用于滋阴补肾;大补阴丸是阴虚火旺时用于滋阴降火;补肝汤是肝血不足时,用于补肝养血;右归丸主要起温补肾阳的作用,都不符合。23、在腹部平片上不易显影的结石是()。A 磷酸盐结石 B 草酸盐结石 C 尿酸盐结石 D 碳酸盐结石 E 混合结石正确答案C答案解析在KUB中,不易显影的结石是尿酸盐结石。24、
13、关于保密的说法下列不正确的是()。A 对他人和社会有害的医疗保密不属于保密的范围 B 要求医务人员不有意探听病人的隐私 C 只有在病人提出保密的要求的情况下,医师应为患者的病史等保密 D 它是医学伦理学中最有生命力的医德范畴 E 它是医学伦理学中最古老的医德范畴正确答案C答案解析关于医疗保密,从古希腊开始强调,到现在仍然备受关怀。它是医务人员的一个责任,不能依据患者是否提出保密的要求与否来决定是否为患者保密。25、白喉咳嗽的特点是()。A 干咳 B 顿咳 C 咳声清脆 D 咳声重浊 E 咳声如犬吠正确答案E答案解析白喉的表现特点是咳声如犬吠,伴声音嘶哑,吸气困难,为肺肾阴虚,火毒攻喉所导致。2
14、6、下列哪项不是十灰散的证治要点?()A 上部出血 B 上部及下部出血 C 血色鲜红 D 舌红中医内科主治专业知识考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/4编号:fbb5bfa5c52f4f89ad354697767607c26 E 脉数正确答案B答案解析十灰散主治血热妄行之上部出血证,下部出血非其所宜。27、有关消毒的描述,错误的是()。A 消毒是指用化学、物理、生物的方法杀灭或消除环境中的致病微生物达到无害化 B 消毒分为疫源地和预防性消毒 C 用75的酒精可以有效杀灭HBV病毒 D 灭菌法可以杀灭一切微生物 E 含氯消毒剂可以杀灭常见的细菌正确答案C答案解析暂无解析。28、以下哪项
15、不是痿证发病病机()。A 肺热伤津,津液不布 B 脾胃亏虚,精微不输 C 湿热侵淫,气血不运 D 风寒痹阻,经脉不通 E 肾精不足,髓抽筋痿正确答案D答案解析痿证病因病机主要是肺热伤津,津伤不布,湿热浸淫,气血不运;脾胃亏虚,精微不输;肝肾亏损,髓枯筋痿,风寒痹阻,经脉不通是痹证的病机。29、具有“受盛化物”功能的腑是()。A 胆 B 胃 C 小肠 D 大肠 E 膀胱正确答案C答案解析暂无解析。30、反复呕吐导致电解质紊乱,下列元素丢失最多的是()。A K+B Na+C Ca2+D H+E Cl正确答案B答案解析暂无解析。31、传染病暴发流行时,必要时当地政府可以采取以下紧急措施,除了()。中
16、医内科主治专业知识考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/4编号:fbb5bfa5c52f4f89ad354697767607c2731、传染病暴发流行时,必要时当地政府可以采取以下紧急措施,除了()。A 临时征用房屋、交通工具 B 限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动 C 停工、停业、停课 D 封闭被传染病病原污染的公共饮用水 E 停止一切活动正确答案E答案解析暂无解析。32、对鉴别右心衰竭与肝硬化最有帮助的是()。A 肝大 B 腹水 C 胸水 D 下垂部位水肿 E 肝颈静脉回流征阳性正确答案E答案解析肝颈静脉回流征阳性对鉴别右心衰竭和肝硬化最有帮助。33、患者,女
17、,59岁。两膝关节红肿热痛,尤以右膝部为重,痛不可触,关节活动不利,并见身热,口渴,舌苔黄燥,脉滑数。治疗除选用犊鼻、梁丘、阳陵泉、膝阳关外,还应加()。A 大椎、曲池 B 肾俞、关元 C 脾俞、气海 D 脾俞、胃俞 E 肾俞、合谷正确答案A答案解析暂无解析。34、属于天王补心丹主治证候的病因病机是()。A 心脾两虚,气血不足 B 心阴不足,肝气失和 C 心肾两亏,阴虚血少 D 肝血不足,虚热内扰 E 心阳偏亢,心肾不交正确答案C答案解析天王补心丹为治心肾阴亏,虚火妄动,神志不安之证而设。故其病因病机为心肾两亏,阴虚血少。35、消渴方用于糖尿病的中医证型是()。A 气阴两虚 B 阴虚燥热 C
18、阴阳两虚 D 血瘀气滞 E 阴阳欲绝中医内科主治专业知识考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/4编号:fbb5bfa5c52f4f89ad354697767607c28正确答案B答案解析阴虚燥热期的上消(肺热津伤证),证候:烦渴多饮,口于舌燥,尿频量多,多汗,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。治法:清热润肺,生津止渴。方药:消渴方加减。36、有关心脏杂音的叙述,以下不正确的是()。A 杂音可因血流加速而产生 B 杂音可因血液返流而产生 C 杂音有生理性的 D 杂音的响亮程度与心脏病变成正比 E 病变的瓣膜不同,杂音的部位也不同正确答案D答案解析暂无解析。37、人群对某种传染病易感性增高的原因是
19、()。A 该传染病流行过后 B 人群中一般抵抗力的提高 C 人群中自动免疫的推广 D 病原体的变异 E 抗生素的广泛应用正确答案D答案解析暂无解析。38、麦门冬汤中配伍粳米、大枣、甘草的意义是()。A 佐金平木 B 培土生金 C 扶土抑木 D 滋水涵木 E 益火补土正确答案B答案解析暂无解析。39、患者腹大胀满,按之如囊裹水,胸脘胀闷,得热稍舒,精神困倦,怯寒懒动,大便稀溏,小便短少,舌苔白腻,脉缓。其治疗的主方为()。A 胃苓汤 B 实脾饮 C 调营饮 D 柴胡疏肝散 E 中满分消丸正确答案B答案解析暂无解析。40、不属于气机失调的病理变化是()。中医内科主治专业知识考试真题近5年精选(含答
20、案解析)2022/8/4编号:fbb5bfa5c52f4f89ad354697767607c29 A 气虚 B 气滞 C 气逆 D 气闭 E 气脱正确答案A答案解析暂无解析。41、心火上炎,口舌生疮,小便不利之证,首选药物是()。A 黄连 B 栀子 C 芦根 D 寒水石 E 竹叶正确答案E答案解析暂无解析。42、关于氯丙嗪的药理作用的描述下列不正确的是()。A 抗精神病作用 B 催吐和降温作用 C 镇静和催眠作用 D 加强中枢抑制药的作用 E 影响心血管系统正确答案B答案解析氯丙嗪为中枢多巴胺受体的阻断剂,具有镇静、抗精神病、镇吐、降低体温及基础代谢、-肾上腺素能受体及M-胆碱能受体阻断、抗组
21、织胺、影响内分泌等作用,临床用于控制精神分裂症或其它精神病的躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状;治疗各种原因引起的呕吐;亦用于低温麻醉及人工冬眠;与镇痛药合用,治疗癌症晚期病人的剧痛。43、下列关于持续性枕后位的处理,正确的是()。A 第一产程,向胎背侧卧 B 有排便感,即用力屏气 C 宫口开全,手转成枕前位,产钳助产 D 宫口开全,胎儿窘迫,应立即行剖宫产 E 宫口开全,待先露达+3时,手转成枕前位后助产正确答案E答案解析暂无解析。44、第二心音固定分裂最常见于何种疾病?()A 动脉导管未闭 B 室间隔缺损 C 房间隔缺损 D 右束支阻滞中医内科主治专业知识考试真题近5年精选(含答案解析)20
22、22/8/4编号:fbb5bfa5c52f4f89ad354697767607c210 E 左束支阻滞正确答案C答案解析S2分裂不受吸气、呼气的影响,心音的两个成分间的时距相对固定,常出现于房间隔缺损时。吸气时增加的右心房回心血量及右心房压力使血液左向右分流减少;呼气时右心房回心血量减少,但左向右分流增加,从而使右心房容量和右心室排血量保持相对恒定,形成第二心音的固定分裂。45、黄连的主治病证不包括()。A 肺热咳嗽 B 血热吐血 C 胃热呕吐 D 湿热泻痢 E 痈疽疮毒正确答案A答案解析黄连主治:湿热痞满,呕吐吞酸。湿热泻痢。为治疗泻痢的要药,与木香同用以调气行滞。高热神昏,心烦不寐,血热吐
23、衄。泻火解毒力强,可用治多种热毒病证。善清心经实火,可治心火亢盛证。痈肿疖疮,目赤牙痛。消渴。外治湿疹、湿疮、耳道流脓。46、川芎不宜治疗的头痛是()。A 风寒头痛 B 瘀血头痛 C 风湿头痛 D 血虚头痛 E 肝阳头痛正确答案E答案解析川芎性升散,善“上行头目”,能活血祛风止痛,为治疗头痛的要药,可与其他药物配伍,治疗外感头痛、风湿头痛、血瘀头痛、血虚头痛等。但忌用于阴虚阳亢之头痛。47、下列实验能确诊HIV感染的是()。A 免疫印迹法检测HIV抗体 B 酶联免疫法检测HIV抗体 C PDR法检测HIV、RNA D 流式细胞仪检测CD4+细胞数 E 以上均非正确答案A答案解析抗-HIV初筛试
24、验阳性(多用酶联免疫吸附试验)并经确认试验(蛋白印迹法)证实,为诊断HIV感染的必要条件。48、孕激素治疗可用于的闭经类型是()。A 子宫内膜高度萎缩 B 结核性宫内膜炎 C 子宫内膜已受雌激素影响 D 卵巢功能甲衰 E 幼稚型子宫中医内科主治专业知识考试真题近5年精选(含答案解析)2022/8/4编号:fbb5bfa5c52f4f89ad354697767607c211正确答案C答案解析孕激素治疗适合于体内有一定内源性雌激素水平的度闭经患者。49、百部的主要功效是()。A 化痰 B 止咳 C 平喘 D 清肺 E 泻肺正确答案B答案解析暂无解析。50、中医学认为胃癌发病以脾、胃、肾虚为本,其标
25、为()。A 气滞痰凝 B 食滞 C 血瘀 D 邪毒火郁 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。51、某女,18岁。发热,尿频,尿急,排尿痛,小便色黄,舌苔黄腻,脉滑数。用药宜首选()。A 车前子、木通 B 茯苓、猪苓 C 通草、萆薢 D 萆薢、海金沙 E 泽泻、茯苓正确答案A答案解析暂无解析。52、下列哪项不是湿热病表证的典型症状?()A 四肢倦怠 B 胸痞 C 发热 D 肌肉烦疼 E 头痛身疼正确答案E答案解析湿热病表证为太阴和阳明之表,病理性质为湿邪困阻,气机不畅,故可见四肢倦怠、肌肉烦疼和胸痞等脾胃病变。而伤寒表证为太阳表寒证,虽也可见恶寒、发热,但病理性质为寒邪束表,经气郁滞,腠理闭
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