北京中医附属医院初级实务真题近5年精选（含答案解析）.pdf

1、北京中医附属医院初级实务真题近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、肺痨咳嗽，咳嗽不甚时最适宜的治则（）。A 治标 B 治本 C 标本兼治 D 先治标后治本 E 反治正确答案B答案解析缓则治本：指在病情缓和，病势迁延，暂无急重症状的情况下，应着眼于疾病本质的治疗。故选B。2、早产者最先表现的临床症状是（）。A 有便意感 B 腰痛 C 见红 D 阵发性腹痛 E 阴道出血正确答案D答案解析暂无解析。3、患者，肝癌晚期，在病房大叫疼痛，浑身大汗淋漓，根据癌痛治疗原则，下列药物宜首

2、选（）。A 可待因 B 阿司匹林 C 颅痛定 D 美沙酮 E 吲哚美辛正确答案D答案解析暂无解析。4、朱砂安神丸中泻火除烦的药物是（）。A 栀子 B 黄连 C 石膏 D 竹叶 E 知母正确答案B答案解析黄连苦寒，清心泻火，助君药（朱砂）清心安神。北京中医附属医院初级实务真题近5年精选（含答案解析）2022/8/4编号：90bd8f54e95e8eaf912f57ae85b2f2a415、6个月以后婴儿发生缺铁性贫血的原因主要是（）。A 慢性腹泻 B 钩虫病 C 生长发育快 D 未及时添加含铁丰富食物 E 铁不足正确答案D答案解析营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起的小细胞

3、低色素性贫血，为小儿最常见的一种贫血。主要发生于6个月2岁的婴幼儿。缺铁的原因主要是铁摄入量不足，6个月以后婴儿未及时增添含铁丰富的饮食如奶、蛋黄、肝泥、瘦肉等。6、下列除哪项外，均具有明目功效？（）A 菟丝子 B 金樱子 C 沙苑子 D 覆盆子 E 女贞子正确答案B答案解析暂无解析。7、与原发性肝癌的发生有一定联系的疾病是（）。A 肝囊肿 B 肝硬化 C 肝脓肿 D 肝结核 E 肝血管瘤正确答案B答案解析原发性肝癌合并肝硬化者占5090。而余选项极少发生肝癌。8、患者，男性，32岁，因风心病二尖瓣狭窄而入院。查体：96次/分，律齐，心尖部可听到舒张期隆隆样杂音，心腰部饱满并膨出。其心脏浊音区

4、呈（）。A 梨形心 B 靴形心 C 烧瓶状心 D 球形心 E 正常心浊音界正确答案A答案解析暂无解析。9、主治阴虚血少，神志不安证之心悸失眠，选用的方剂是（）。A 朱砂安神丸 B 天王补心丹 C 归脾汤北京中医附属医院初级实务真题近5年精选（含答案解析）2022/8/4编号：90bd8f54e95e8eaf912f57ae85b2f2a42 D 补中益气汤 E 甘麦大枣汤正确答案B答案解析天王补心丹主治由阴亏血少、虚火内扰所致的心悸失眠，症见虚烦少寐，心悸神疲，梦遗健忘，口舌生疮，大便干结，舌红少苔，脉细而数。其用药以滋阴养血，补心安神为主，辅以甘寒滋润以清虚火。10、32岁经产妇，平时月经周

5、期规律，经量中等，普查发现子宫肌瘤。来院咨询子宫肌瘤的治疗方法，医师回答中下列哪项错误？（）A 子宫肌瘤大于妊娠10周，应手术治疗 B 肌瘤伴月经过多致贫血者，应纠正贫血后手术 C 肌瘤引起压迫症状者，应手术 D 凡发现肌瘤，为预防长大或恶变，应药物治疗 E 要求保留生育功能，应行肌瘤剔除术正确答案D答案解析肌瘤小，无症状者，可以定期随访，无须特殊治疗。其他几项均正确。11、参苓白术散和补中益气汤主治证候中均有（）。A 咳嗽咯血 B 腰膝酸软 C 盗汗骨蒸 D 须发早白 E 便溏泄泻正确答案E答案解析暂无解析。12、循行于下肢内侧后缘的经脉是（）。A 足少阳胆经 B 足少阴肾经 C 足厥阴肝经

6、 D 足太阴脾经 E 足阳明胃经正确答案B答案解析暂无解析。13、诊断代谢性碱中毒的主要依据是（）。A 呼吸浅而慢，血浆HCO3-下降 B 呼吸浅而慢，血浆HCO3-增加 C 呼吸困难，血浆HCO3-上升 D 呼吸浅而慢，血PaCO2上升 E 呼吸快，血压高，神志昏迷正确答案B北京中医附属医院初级实务真题近5年精选（含答案解析）2022/8/4编号：90bd8f54e95e8eaf912f57ae85b2f2a43答案解析暂无解析。14、风温病的主要的致病邪气为（）。A 燥热病邪 B 伏寒化温病邪 C 温热病邪 D 风热病邪 E 疫疠病邪正确答案D答案解析具有风热性质的外感病邪称之为风热病邪。

7、风温为初春时节感受风热病邪而发的一种温病。15、按十二经脉气血流注次序。小肠经上接（）。A 胆经 B 心经 C 胃经 D 膀胱经 E 三焦经正确答案B答案解析肺经大肠经胃经脾经心经小肠经膀胱经肾经心包经三焦经胆经肝经肺经。16、入汤剂宜后下的药物是（）。A 藿香、佩兰 B 苍术、厚朴 C 砂仁、豆蔻 D 草豆蔻、草果 E 香薷、葱白正确答案C答案解析暂无解析。17、肝在体为（）。A 脉 B 筋 C 骨 D 皮 E 肉正确答案B答案解析暂无解析。18、午后热甚，身热不扬者属（）。A 阴虚潮热 B 湿温潮热 C 小儿疰夏北京中医附属医院初级实务真题近5年精选（含答案解析）2022/8/4编号：90

8、bd8f54e95e8eaf912f57ae85b2f2a44 D 阳明潮热 E 气虚发热正确答案B答案解析暂无解析。19、“至虚有盛候”的病机是（）。A 由实转虚 B 实中夹虚 C 真实假虚 D 真虚假实 E 虚实错杂正确答案D答案解析暂无解析。20、属于原络配穴法的是（）。A 合谷、偏历 B 太溪、大钟 C 太渊、列缺 D 合谷、列缺 E 冲阳、丰隆正确答案D答案解析原络配穴指络穴与其相表里经的原穴配合使用。21、急性肾小球肾炎多发于（）。A 老年人 B 青年 C 壮年 D 儿童 E 各类人群正确答案D答案解析急性肾小球肾炎以儿童为多见。22、阴虚夹湿带下过多的治法是（）。A 养阴清热，除

9、湿止带 B 滋肾益阴，清热利湿 C 滋肾养阴，清热止带 D 滋阴降火，清热除湿 E 滋肾养肝，清热止带正确答案B答案解析暂无解析。北京中医附属医院初级实务真题近5年精选（含答案解析）2022/8/4编号：90bd8f54e95e8eaf912f57ae85b2f2a4523、男性患者，28岁，HBsAg阳性5年，疲乏感明显，为确定患者有无乙型肝炎.下列哪项检查最有价值？（）A 肝脾B型超声检查 B 腹部CT检查 C HBVDNA D 抗HBcIgM E HBV标志物及血清转氨酶检查正确答案E答案解析暂无解析。24、患者男，42岁，身发疮痍，甚者溃烂已半年，久治不效。近1周眼睑突然浮肿，延及全身

10、，伴见恶风发热，小便不利，舌质红，苔薄黄，脉浮数，治疗宜选（）。A 麻黄连翘赤小豆汤 B 越婢加术汤 C 麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 D 五苓散合五味消毒饮 E 防己黄芪汤合麻黄连翘赤小豆汤正确答案C答案解析据其主症、舌脉分析，此为水肿之湿热浸淫型，治当以麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮宣肺解毒，利湿消肿。25、某男，70岁。反复咳喘25年。因外感发热，嗜睡4天就诊。体温39.5，呼吸40次/分，半卧位，嗜睡，时而躁动，口唇发绀，颈静脉怒张，心率120次/分，偶有期前收缩，双肺散在干、湿啰音，PaCO285mmHg。其诊断是（）。A 阻塞性肺气肿 B 肺性脑病 C 哮喘持续状态 D 肺心病 E

11、慢性支气管炎正确答案B答案解析暂无解析。26、肝脏进行性增大，质地硬如前额，多见于（）。A 肝炎 B 肝脓肿 C 肝癌 D 脂肪肝 E 血吸虫病正确答案C答案解析暂无解析。27、小儿原发性肾病综合征脾肾阳虚型的首选方剂是（）。A 五苓散 B 真武汤 C 五皮饮北京中医附属医院初级实务真题近5年精选（含答案解析）2022/8/4编号：90bd8f54e95e8eaf912f57ae85b2f2a46 D 杞菊地黄丸 E 参苓白术散正确答案B答案解析暂无解析。28、患者，女，46岁，已婚。近2周带下量多，色赤白相兼，质稠，有气味，阴部瘙痒。腰膝酸软，头晕耳鸣，舌红。苔黄腻，脉细数。其治法是（）。A

12、 清热疏肝，利湿止带 B 滋肾养阴，清热利湿 C 清热解毒止带 D 健脾祛湿止带 E 清热凉血止带正确答案B答案解析患者年老真阴渐亏，阴虚失守，复感湿邪，伤及任带而致以上诸症。治宜滋肾养阴，清热利湿。A和D有强干扰性，应注意区别。29、小柴胡汤主治病证的临床表现不包括（）。A 心烦喜呕 B 泄利下重 C 胸胁苦满 D 往来寒热 E 口苦咽干目眩正确答案B答案解析小柴胡汤主治伤寒少阳证。往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，苔白，脉弦。治妇人伤寒，热入血室，以及疟疾、黄疸等见少阳病证。30、判断骨髓增生程度的主要标准是（）。A 粒细胞/幼稚细胞 B 有核细胞/粒细胞 C

13、成熟红细胞/有核细胞 D 粒细胞/成熟红细胞 E 成熟红细胞/粒细胞正确答案C答案解析暂无解析。31、38岁经产妇，2次不良产史，现足月妊娠，阵发性腹痛7小时住院待产，检查子宫收缩2030秒/56分钟，宫口开大2cm，头先露s一3，胎儿估计4000克，诊断为子宫收缩乏力，其诱因可能与下列哪项无关？（）A 头盆不称 B 精神因素 C 子宫过度膨胀 D 第一产程7小时 E 产前可能应用镇静剂北京中医附属医院初级实务真题近5年精选（含答案解析）2022/8/4编号：90bd8f54e95e8eaf912f57ae85b2f2a47正确答案D答案解析若产程延长则可能与子宫收缩乏力有关，但第一产程7小时

14、属正常范围。其他几项均为宫缩乏力的诱因。32、消化道最常见的肿瘤是（）。A 食道癌 B 胃癌 C 肝癌 D 胰腺癌 E 直肠癌正确答案B答案解析暂无解析。33、男性肝硬化患者常出现性欲减退，睾丸萎缩，乳房发育，蜘蛛痣。主要是由于（）。A 垂体功能减低 B 雌激素过多 C 雄激素过多 D 肾上腺皮质激素过多 E 以上均不是正确答案B答案解析暂无解析。34、经间期出血患者，出血量稍多，色淡红，无血块，头昏腰痠，神疲乏力，大便溏薄，尿频，舌淡红，苔白，脉细。属阴虚及阳或阴阳两虚证，治疗主方应是（）。A 八珍汤 B 固经丸 C 大补元煎 D 归肾丸 E 两地汤合二至丸正确答案C答案解析暂无解析。35、

15、当肝脾难以触及时，使用的触诊方法是（）。A 深部滑行触诊法 B 浅部滑行触诊法 C 深压触诊法 D 冲击触诊法 E 双手触诊法正确答案D答案解析暂无解析。36、36个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是（）。A 颅骨软化北京中医附属医院初级实务真题近5年精选（含答案解析）2022/8/4编号：90bd8f54e95e8eaf912f57ae85b2f2a48 B 鸡胸 C“O”形腿 D 串珠肋 E 脊柱侧弯正确答案A答案解析佝偻病激期主要表现骨骼系统改变。36个月的婴儿表现颅骨软化，用拇指压之有乒乓球感。37、下列方剂中，用炮姜的是（）。A 温经汤 B 半夏泻心汤 C 血府逐瘀汤 D 生化汤 E

16、阳和汤正确答案D答案解析温经汤中用生姜；半夏泻心汤中用干姜；阳和汤中用姜炭；血府逐瘀汤中无姜。38、记载“肺胀而咳，或左或右不得眠，此痰挟瘀血碍气而病者，是哪一书（）。A 灵枢胀病 B 金匮要略肺痿肺痈咳嗽上气病 C 金匮要略痰饮咳嗽病 D 诸病源候论咳逆短气候 E 丹溪心法咳嗽正确答案E答案解析“肺胀而咳，或左或右不得眠，此痰挟瘀血碍气而病”记载于丹溪心法咳嗽，提示其病理因素主要是痰、瘀阻碍肺气所致。39、支气管肺炎的发病年龄最多见于（）。A 2岁以下婴幼儿 B 学龄前儿童 C 学龄儿童 D 青春期 E 以上均不是正确答案A答案解析支气管肺炎是小儿期常见肺炎，但2岁以内儿童多发，一年四句均可

17、发病，北方多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时。40、患者，女，54岁。心悸、胸闷、气短。活动后加剧已4年。面色淡白，神疲乏力，语声低微。入夜难眠，舌淡苔白，脉弱。其证候是（）。A 心气虚证 B 肺气虚证 C 心血虚证 D 心阳虚证 E 肺阳虚证北京中医附属医院初级实务真题近5年精选（含答案解析）2022/8/4编号：90bd8f54e95e8eaf912f57ae85b2f2a49正确答案A答案解析暂无解析。41、下列哪项与手阳明大肠经循行没有直接联系？（）A 出合谷两骨之间 B 出肩解，绕肩胛 C 出柱骨之会上 D 入下齿中 E 上夹鼻孔正确答案B答案解析暂无解析。42、病人表情淡漠痴呆，喃喃

18、自语，哭笑无常，其病机是（）。A 痰火扰神 B 心气亏损 C 肝风夹痰 D 痰蒙心神 E 温病热入心包正确答案D答案解析痰蒙心神证指痰浊内盛，蒙蔽心神，以神态抑郁、错乱、痴呆、昏迷及痰浊症状为主要表现的证。症候表现：神情痴呆，意识模糊，甚则昏不知人，或精神抑郁，表情淡漠，喃喃独语，举止失常。或突然昏仆，不省人事，口吐涎沫，喉有痰声，并见面色晦暗，胸闷呕恶，舌苔白腻，脉滑等症。43、某男，56岁。肝功能异常病史近10年。半年来进行性消瘦，右上腹进行性胀痛，伴黄疸。B超检查证实为肝硬化、肝癌。查体时不会出现的体征是（）。A 脾大 B 玫瑰疹 C 蜘蛛痣 D 紫癜 E 腹壁静脉曲张正确答案B答案解析

19、暂无解析。44、下列与津液代谢关系最密切的脏腑是（）。A 肝脾肾 B 脾肺肾 C 心肝脾 D 脾肺心 E 肝肺肾正确答案B答案解析津液的代谢，虽与多个脏腑的生理功能有关，但尤与肺、脾、肾三脏的功能最为重要。45、患者，女，30岁，已婚。妊娠后因持重而继发腰酸腹痛。胎动下坠，精神倦怠，脉滑无力。治疗应首选（）。北京中医附属医院初级实务真题近5年精选（含答案解析）2022/8/4编号：90bd8f54e95e8eaf912f57ae85b2f2a410 A 举元煎 B 胎元饮 C 固下益气汤 D 加味圣愈汤 E 加味阿胶汤正确答案D答案解析加味圣愈汤主治妊娠期不慎跌仆伤胎、气血失和或瘀滞所致新病。

20、应对症选方。46、患者日晡潮热，脘腹硬满疼痛，大便秘结，神昏谵语，狂躁妄动，舌红苔焦黄，脉沉数有力，宜诊为（）。A 胃火亢盛证 B 痰火扰心证 C 肠道湿热证 D 肠热腑实证 E 食滞胃肠证正确答案D答案解析暂无解析。47、最易导致疼痛的外邪是（）。A 风 B 寒 C 暑 D 燥 E 湿正确答案B答案解析寒性凝滞，具有凝结、阻滞不通的特性，寒邪侵犯往往会使经脉气血凝结、阻滞，导致气血不能周流，“不通则痛”，故寒邪侵犯人体出现各种疼痛的症状。正如素问痹论所言：“痛者，寒气多也，有寒故痛也。”48、上腔静脉阻塞时，腹壁静脉曲张的血流方向为（）。A 脐上脐下均向上 B 脐上脐下均向下 C 脐上向上、

21、脐下向下 D 脐上向下、脐下向上 E 以脐为中心向四周放射正确答案B答案解析暂无解析。49、患者，女，39岁。胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳则加重，口燥咽干，五心烦热，头目眩晕。舌红少苔，脉弦细数。宜选用下述何方进行治疗？（）。A 温胆汤 B 逍遥散 C 龙胆泻肝汤 D 一贯煎北京中医附属医院初级实务真题近5年精选（含答案解析）2022/8/4编号：90bd8f54e95e8eaf912f57ae85b2f2a411 E 柴胡疏肝散正确答案D答案解析一贯煎(续名医类案)组成药物包括：沙参麦冬当归身生地黄枸杞子川楝子功用是滋阴疏肝。主治阴虚肝郁证。胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弱或虚弦。

22、亦治疝气瘕聚。50、病人下列义务中应该经其知情同意后才能合理履行是（）。A 如实提供病情信息 B 尊重医务人员的劳动 C 避免将疾病传播给他人 D 遵守住院规章 E 支持医学生实习和发展医学正确答案E答案解析暂无解析。51、气管移向患侧见于（）。A 气胸 B 肋骨骨折 C 胸腔积液 D 肺气肿 E 肺不张正确答案E答案解析暂无解析。52、关于慢性特发血小板减少性紫癜，下列说法哪项是错误的？（）A 慢性特发血小板减少性紫癜与雌激素有关 B 慢性特发血小板减少性紫癜与免疫因素无明显关系 C 慢性特发血小板减少性紫癜与免疫因素有关 D 慢性特发血小板减少性紫癜与感染有关 E 慢性特发血小板减少性紫癜

23、与肝脾有关正确答案B答案解析免疫因素的参与可能是ITP发病的重要原因：正常血小板输入ITP患者体内，其生存期明显缩短，而ITP患者血小板在正常血清或血浆中存活时间正常，提示患者血浆中可能存在破坏血小板的抗体；80%以上的ITP患者血小板表面可检测到抗体，称为血小板相关抗体，多为IgG；糖皮质激素及近年开展的血浆置换、静注丙种球蛋白等治疗对ITP有肯定疗效，亦提示本病的发病与免疫因素有密切关系。53、患儿，男，3岁。面色萎黄，形体消瘦，时有口干腹胀，不思饮食，烦躁啼哭，毛发稀疏，大便如米泔，舌苔黄腻，脉细。治疗应首选（）。A 下脘、足三里、四缝、商丘 B 上脘、三阴交、太冲、解溪 C 下脘、中脘

24、、上脘、内庭 D 下脘、上脘、四缝、足三里 E 中脘、合谷、曲池、四缝北京中医附属医院初级实务真题近5年精选（含答案解析）2022/8/4编号：90bd8f54e95e8eaf912f57ae85b2f2a412正确答案A答案解析暂无解析。54、呕吐与头部位置改变有密切关系的疾病是（）。A 脑炎 B 耳源性眩晕 C 妊娠反应 D 尿毒症 E 糖尿病酮症酸中毒正确答案B答案解析凡呕吐伴有听力障碍、眩晕等耳科症状者，需考虑前庭障碍性呕吐与头部位置关系密切。常见疾病有迷路炎，是化脓性中耳炎的常见并发症；梅尼埃综合征，为突发性的旋转性眩晕伴恶心呕吐；晕动病，一般在乘飞机、乘船和乘车时发生。55、下列病

25、变预计不会引起昏迷的是（）。A 小脑出血、继而压迫脑干 B 桥脑出血 C 右侧大脑半球成胶质细胞瘤引起钩回疝 D 优势大脑半球梗死 E 巴比妥中毒引起两侧大脑半球代谢性抑制正确答案D答案解析B重症脑桥出血多很快波及对侧，患者迅速出现昏迷、四肢瘫痪，大多呈弛缓性，少数呈去大脑强直，双侧病理征阳性，双侧瞳孔极度缩小，呈针尖样，但对光反应存在；。A小脑出血重症大量蹦血者呈迅速进行性颅内压增高，发病时或发病后l224小时内出现昏迷及脑干受压症状、多在48小时内因急性枕骨大孔疝而死亡。E巴比妥重度中毒：深度昏迷，早期可能有四肢强直、健反射亢进、踝阵挛、划足底试验阳性等，后期则全身弛缓，各种反射消失。故选

26、D。56、胎怯的病变脏腑主要在（）。A 脾、肾 B 心、肝 C 心、肾 D 心、脾 E 肝、肾正确答案A答案解析暂无解析。57、某男，50岁，右下肢跛行5年，诊断为雷诺综合征，首选的治疗药物为（）。A 间羟胺 B 阿拉明 C 酚妥拉明 D 普萘洛尔 E 多巴胺正确答案C答案解析暂无解析。北京中医附属医院初级实务真题近5年精选（含答案解析）2022/8/4编号：90bd8f54e95e8eaf912f57ae85b2f2a41358、深度烧伤的特点不包括（）。A 创面可有或无水泡 B 愈合后可留有瘢痕 C 有时可见树枝状栓塞血管 D 如无感染，约34周可痊愈 E 创面痛觉迟钝正确答案C答案解析暂

27、无解析。59、为燥湿化痰，温化寒痰之要药的是（）。A 天南星 B 半夏 C 白芥子 D 禹白附 E 旋覆花正确答案A答案解析暂无解析。60、具有清心安神功效的药物是（）。A 玉竹 B 龙眼肉 C 人参 D 莲子 E 百合正确答案E答案解析暂无解析。61、急性肾小球肾炎的最常见病因是（）。A 肺炎球菌感染 B 金黄色葡萄球菌感染 C 肺炎克雷白杆菌感染 D 流感嗜血杆菌感染 E 溶血性链球菌感染正确答案E答案解析暂无解析。62、胎黄伴肝脏进行性肿大，大便灰白，黄疸逐渐加深。多因（）。A 肠腑阻结 B 寒湿内蕴 C 脾运失职 D 肝失疏泄 E 气滞血瘀北京中医附属医院初级实务真题近5年精选（含答案

28、解析）2022/8/4编号：90bd8f54e95e8eaf912f57ae85b2f2a414正确答案E答案解析暂无解析。63、对于血压增高多年的病人，应用降压药使血压在短时间内猛降至正常水平，可以（）。A 改善症状 B 诱发脑出血 C 改善心、脑、肾血液供应 D 预防冠状动脉血栓形成 E 诱发肾功能不全正确答案E答案解析暂无解析。64、下列药物能活血利痹，善于治疗风湿肩臂疼痛的是（）。A 川芎 B 羌活 C 鸡血藤 D 桑枝 E 姜黄正确答案E答案解析姜黄辛散苦燥，外散风寒湿邪，内行气血，通经止痛，尤长于行肢臂而除痹痛。65、成人血清钠的正常值是（）。A 110120mmol/L B 12

29、1130mmol/L C 136146mmol/L D 150155mmol/L E 156160mmol/L正确答案C答案解析暂无解析。66、肾性高血压的特点为（）。A 血压明显升高 B 血压轻度升高 C 收缩压明显升高 D 阵发性高血压 E 舒张压明显升高正确答案E答案解析暂无解析。67、希波克拉底誓言的精髓是（）。A 救人，至少不伤害北京中医附属医院初级实务真题近5年精选（含答案解析）2022/8/4编号：90bd8f54e95e8eaf912f57ae85b2f2a415 B 爱人与爱艺术平行 C 恪守职业道德 D 尊重病人 E 对病人要有同情心正确答案A答案解析暂无解析。68、患者，

30、女，35岁。胃脘部隐痛，痛处喜按，空腹痛甚。纳后痛减，伴胃脘灼热，似饥而不欲食，咽干口燥，大便干结，舌红少津，脉弦细。治疗应首选（）。A 内关、天枢、中脘、膈俞 B 内关、足三里、中脘、胃俞 C 内关、天枢、中脘、太冲 D 内关、足三里、中脘、下脘、梁门 E 足三里、中脘、内关、三阴交、内庭正确答案E答案解析以足太阴、阳明经穴为主，中脘为胃募，足三里为胃经下合穴，三阴交为脾经穴，共奏和胃止痛之功，内庭胃之荥穴，泄胃中郁火。69、其性趋下的邪气是（）。A 热邪 B 燥邪 C 湿邪 D 暑邪 E 寒邪正确答案C答案解析湿性趋下，易袭阴位。如水肿多以下肢明显；湿邪下注，则可致淋浊、带下、泄痢等病证。

31、70、腹部膨隆，仰卧时腹部呈蛙腹状，坐位时下腹明显隆起，多见于（）。A 妊娠晚期 B 肠梗阻 C 急性腹膜炎 D 大量腹水 E 淤血性肝肿大正确答案D答案解析大量腹水时，由于腹水的重力作用，仰卧时腹水下沉于腹腔两侧，腹部呈蛙腹状，侧卧时腹部向一侧下部显著膨出，坐位时则下腹明显隆起。71、患者，男，17岁。因发热就诊，血常规示白细胞70lO9/L，见大量幼稚细胞，骨髓象提示有核细胞增生活跃，原始细胞占35%，患者表现为壮热，口渴多汗，烦躁，头痛面赤，身痛，口舌生疮，咽喉肿痛，面颊肿胀疼痛，便秘尿赤，牙龈出血，舌质红绛，苔黄，脉大。应诊为哪项病症？（）A 再障，热毒炽盛证 B 再障，痰热瘀阻证 C

32、 白血病，痰热瘀阻证北京中医附属医院初级实务真题近5年精选（含答案解析）2022/8/4编号：90bd8f54e95e8eaf912f57ae85b2f2a416 D 骨髓增生异常综合征，热毒炽盛证 E 白血病，热毒炽盛证正确答案E答案解析暂无解析。72、患者，男，58岁。糖尿病病史15年。检查：双下肢浮肿，尿蛋白（），空腹血糖8.0mmol/L（144mg/d1），餐后2小时血糖11.13mmol/L（200mg/d1），血压160/100mmHg（21.28/13.3kPa）。其诊断是（）。A 高血压I期合并糖尿病 B 糖尿病肾病 C 慢性肾炎合并糖尿病 D 糖尿病合并肾盂肾炎 E 糖尿病

33、肾炎正确答案B答案解析暂无解析。73、气机失调不包括（）。A 气虚 B 气陷 C 气滞 D 气逆 E 气闭正确答案A答案解析气机失调：气机失调是指在疾病过程中，由于致病邪气的干扰，或脏腑功能失调，导致气的升降出入运动失常所引起的病理变化。气机失调可概括为气滞、气逆、气陷、气闭、气脱五个方面。故选A。74、刘，男，47岁。因生气后卒然晕倒，苏醒后左半身麻木不仁，步履艰难，口眼斜，流涎不止，言语謇涩，不能起床已月余，舌有瘀斑，苔白，脉沉而细，其治则是（）。A 平肝潜阳，熄风通络 B 益气活血通络 C 辛温开窍，豁痰熄风 D 辛凉开窍，清肝熄风 E 祛风通络，养血和营正确答案B答案解析暂无解析。75

34、、神志不清，语言重复，声音低微，时断时续称为（）。A 独语 B 错语 C 狂言 D 谵语 E 郑声正确答案E北京中医附属医院初级实务真题近5年精选（含答案解析）2022/8/4编号：90bd8f54e95e8eaf912f57ae85b2f2a417答案解析暂无解析。二、A2型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、可引起听力损害的抗结核药是（）。A 异烟肼 B 链霉素 C 利福平 D 乙胺丁醇 E 对氨基水杨酸钠正确答案B答案解析暂无解析。2、下列哪一项称脾为“气血生化之源”的理论基础？（）A 脾喜燥恶湿

35、 B 脾主运化水谷 C 脾气主升 D 脾主统摄血液 E 脾主运化水液正确答案B答案解析暂无解析。3、屈膝，腘窝内侧，半腱肌肌腱与半膜肌肌腱之间的腧穴是（）。A 太溪 B 照海 C 复溜 D 阴谷 E 涌泉正确答案D答案解析阴谷：屈膝，腘窝内侧，半腱肌肌腱与半膜肌肌腱之间，为足少阴肾经合穴。4、下列哪种情况心排血量不增加？（）A 甲状腺功能亢进 B 维生素B1缺乏症 C 动静脉瘘 D 贫血 E 二尖瓣关闭不全正确答案E答案解析暂无解析。5、初产妇，31岁。孕39周临产15小时，宫口开全1小时15分钟，估计胎儿3500g，胎头先露，胎头位于坐骨棘水平下4cm，胎方位LOA，胎膜已破，羊水清，胎心1

36、34次/分。此孕妇处于分娩中的阶段是（）。北京中医附属医院初级实务真题近5年精选（含答案解析）2022/8/4编号：90bd8f54e95e8eaf912f57ae85b2f2a418 A 第1产程 B 第2产程 C 第3产程 D 第2产程延长 E 第3产程延长正确答案B答案解析暂无解析。6、某女，56岁。晨起后突然出现左侧肢体活动不利，口角歪斜，兼见面红目赤，心烦易怒、眩晕头痛，舌红，苔黄，脉弦有利。针灸治疗除主穴外，应加用（）。A 丰隆、合谷 B 曲池、内庭 C 太冲、太溪 D 足三里、气海 E 太溪、风池正确答案C答案解析暂无解析。7、患者，男，53岁。进行性厌食和上腹部胀痛，面色苍白，

37、日益消瘦，下肢水肿，肝功能正常，大便潜血试验持续阳性，尿常规未发现异常。其诊断可能的是（）。A 慢性胃炎 B 胃癌 C 慢性肝炎 D 胃溃疡 E 肝癌正确答案B答案解析凡有下列情况者，应高度警惕，并及时明确诊断：40岁以后开始出现中上腹不适或疼痛，无明显节律性，并伴明显食欲不振和消瘦者；胃溃疡患者，经严格内科治疗而症状仍无好转者；慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生及轻度不典型增生，经内科治疗无效者；X线检查显示胃息肉2cm者；中年以上患者，出现不明原因贫血、消瘦和大便隐血试验持续阳性者。故选B。8、善于治疗乳痈，人称“乳痈良药，通淋妙品”的药物是（）。A 金银花 B 连翘 C 夏枯草 D 蚤休 E

38、蒲公英正确答案E答案解析暂无解析。9、既能祛风解表，又能胜湿，止痛，止痉的药物是（）。A 荆芥 B 防风北京中医附属医院初级实务真题近5年精选（含答案解析）2022/8/4编号：90bd8f54e95e8eaf912f57ae85b2f2a419 C 香薷 D 紫苏 E 桂枝正确答案B答案解析暂无解析。10、某男，65岁。症见手足蠕动，眩晕欲仆，舌绛少苔，脉弦数。临床诊断最可能的是（）。A 肝阳化风 B 热极生风 C 阴虚动风 D 血虚生风 E 肝阳上亢正确答案C答案解析暂无解析。11、下列哪项是同病异治的实质？（）A 证异治同 B 证异治异 C 病同治异 D 证同治异 E 病同治同正确答案B

39、答案解析暂无解析。12、“主气之枢”指的是（）。A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾正确答案D答案解析暂无解析。13、某男，45岁。肝硬化病史5年。午餐后出现上腹部不适，头昏目眩，心悸，汗出。查：心率120次分，血压9580mmHg。应考虑为（）。A 急性胃溃疡穿孔 B 急性胰腺炎 C 急性胆囊炎 D 心肌梗死 E 胃底、食管下段静脉曲张破裂出血正确答案E北京中医附属医院初级实务真题近5年精选（含答案解析）2022/8/4编号：90bd8f54e95e8eaf912f57ae85b2f2a420答案解析暂无解析。14、关于骨盆外测量骶耻外径的后据点指（）。A 第5腰椎棘突上 B 米氏菱形窝的

40、二角 C 腰骶部菱形窝的中央 D 髂后上棘联线中点下22.5cm E 髂后上棘联线中点下11.5cm正确答案B答案解析骶耻外径是指第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离。第5腰椎棘突下相当于米氏菱形窝的上角。15、执业医师法规定：“医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平，发扬人道主义精神，还应履行的职责是（）。A 防病治病、救死扶伤、保护人民健康 B 从事医疗活动 C 提高科研水平 D 促进医学发展 E 增进国际间医疗的交流正确答案A答案解析暂无解析。16、既能杀虫消积，又能行气利水截疟的药物是（）。A 大腹皮 B 苦楝皮 C 槟榔 D 南瓜子 E 川楝子正确答案C答案解析暂无解析。17、男

41、童，10岁。3天前发热，体温39.5，昨日突发剧烈腹痛，疼痛自右下腹扩散至全腹，压痛明显，伴有恶心、呕吐。治疗首选（）。A 抗生素 B 阑尾化瘀汤 C 阑尾清化汤 D 行阑尾切除术 E 注射镇痛剂正确答案D答案解析患者诊断为急性阑尾炎伴穿孔，一旦确诊，应早期施行阑尾切除术。18、某男，70岁。久咳不已。现干咳无痰，痰中带血丝，形瘦气短，虚烦不得眠，咽干舌燥，大便难，舌质暗红少津，脉虚数。治疗当首选（）。A 炙甘草汤 B 归脾汤北京中医附属医院初级实务真题近5年精选（含答案解析）2022/8/4编号：90bd8f54e95e8eaf912f57ae85b2f2a421 C 补中益气汤 D 竹叶石

42、膏汤 E 当归六黄汤正确答案A答案解析患者辨证为虚劳肺痿，治疗宜益气养阴，通阳复脉，滋阴补肺，首选炙甘草汤。归脾汤主治心脾气血两虚证和脾不统血证。补中益气汤主治脾不升清证气虚发热证中气下陷证。竹叶石膏汤主治热病后期，余热未清，气津两伤证。当归六黄汤主治阴虚火旺盗汗。19、患者，男，32岁，两目模糊，视物不清，目赤肿痛，迎风流泪，头晕，头痛，脉浮数。用药宜首选（）。A 熟地黄、枸杞子、桑椹 B 菊花、桑叶、蝉衣 C 牛蒡子、薄荷、辛夷 D 羌活、白芷、细辛 E 荆芥、防风、牛蒡子正确答案B答案解析暂无解析。20、某女，34岁。症见面色萎黄，精神萎靡，神疲乏力，心悸气短，形寒肢冷，舌淡胖，脉弱无力

43、，为（）。A 虚证 B 实证 C 虚中夹实证 D 实中夹虚证 E 虚实并重证正确答案A答案解析暂无解析。21、某女，35岁。餐后突起上腹持续性疼痛，呕吐8h。查体：脉搏116次/分，收缩压68mmHg，上腹有压痛，肠鸣音无明显异常，WBC14109/L，尿淀粉酶256U。最可能的诊断是（）。A 溃疡病穿孔 B 急性胰腺炎 C 胆囊结石 D 急性胃炎 E 急性胆囊炎正确答案B答案解析暂无解析。22、患者，女，29岁。孕1产0，继发不孕3年，月经56/2830天。妇查：宫颈光，宫体平，大小正常，宫旁左侧及后方有粘连及压痛，右侧附件可扪及。进一步采取的处理首选（）。A 人工周期 B 全身抗炎治疗 C

44、 宫颈扩张 D 克罗米芬 E 输卵管通液北京中医附属医院初级实务真题近5年精选（含答案解析）2022/8/4编号：90bd8f54e95e8eaf912f57ae85b2f2a422正确答案B答案解析宫旁左侧及后方有粘连及压痛是炎症的表现，所以选择全身抗炎治疗23、某女月经2035天一行，量或多或少，或有乳房、少腹胀痛，诊断为（）。A 月经过多 B 崩漏 C 月经先后无定期 D 月经先期 E 以上都不是正确答案C答案解析患者月经2035天一行，故诊断为月经先后无定期。量或多或少，故不能诊断为月经过多、崩漏。24、某男，38岁。症见多尿，流涎，遗精，早泄，是因气的何种功能失常所致？（）A 推动与

45、调控 B 温煦与凉润 C 防御 D 固摄 E 中介正确答案D答案解析暂无解析。25、治疗急性心肌梗死引起的室性心动过速应首选（）。A 奎尼丁 B 普鲁卡因胺 C 普萘洛尔 D 利多卡因 E 维拉帕米正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.腹痛喜按，大便秘薄B.胸中烦热，频欲呕吐C.恶寒重，发热轻D.不恶寒，反恶热，心烦，口渴E.发热，头痛，咳嗽北京中医附属医院

46、初级实务真题近5年精选（含答案解析）2022/8/4编号：90bd8f54e95e8eaf912f57ae85b2f2a4231表寒证（）。正确答案C答案解析暂无解析。2里热证（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.风池、百会、内关、太冲B.头维、丰隆、中脘、阴陵泉C.行间、侠溪、太溪D.太溪、悬钟、三阴交E.气海、脾俞、胃俞1眩晕兼见急躁易怒，口苦，耳鸣，舌红苔黄，脉弦，宜在主方的基础上加（）。正确答案C答案解析暂无解析。2眩晕兼见头重如裹，胸闷恶心，神疲困倦，舌胖，苔白腻，脉濡滑，宜在主方的基础上加（）。正确答案B答案解析暂无解析。3眩晕兼见耳鸣，腰膝酸软，遗精，舌淡，脉

47、沉细，宜在主方的基础上加（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.胃热呕吐B.气逆呕吐C.胃虚呕吐D.胃寒呕吐E.妊娠呕吐1竹茹可以治疗的病证是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2旋覆花可以治疗的病证是（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.膈下瘀血证北京中医附属医院初级实务真题近5年精选（含答案解析）2022/8/4编号：90bd8f54e95e8eaf912f57ae85b2f2a424B.脉络瘀阻证C.胸中血瘀证D.下焦蓄血证E.瘀阻胞宫证1血府逐瘀汤适用于（）。正确答案C答案解析暂无解析。2桂枝茯苓丸适用于（）。正确答案E答案解析暂无解析。5、（共用备

48、选答案）A.体重低于正常均值5%10%B.体重低于正常均值10%15%C.体重低于正常均值15%25%D.体重低于正常均值25%40%E.体重低于正常均值40%60%1按小儿营养不良分度，（轻）度营养不良指的是（）。正确答案C答案解析小儿营养不良分度，（轻）度营养不良指的是体重低于正常均值15%25%。2按小儿营养不良分度，（重）度营养不良指的是（）。正确答案E答案解析小儿营养不良分三度：度：体重低于正常均值15%25%；度：体重低于正常均值25%40%；度：体重低于正常均值40%60%。6、（共用备选答案）A.ST段下移B.ST段明显上抬，呈弓背向上的单向曲线C.T波低平D.T波倒置E.异常

49、深而宽的Q波1急性心肌梗死心肌榻伤的心电图改变是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2急性心肌梗死心肌坏死的心电图改变是（）。正确答案E答案解析A见于心肌缺血；B见于急性心肌梗死心肌损伤；C、D临床意义广泛，特异性不强；E见于急性心肌梗死心肌坏死。7、（共用备选答案）A.胆北京中医附属医院初级实务真题近5年精选（含答案解析）2022/8/4编号：90bd8f54e95e8eaf912f57ae85b2f2a425B.胃C.小肠D.大肠E.膀胱1具有“泌别清浊”功能的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2被称为“州都之官”的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。8、（共用备选答案）A.血培养B.检测

50、特异性抗体C.活体组织检查D.大便培养E.检测特异性抗原1伤寒的确诊依据（）。正确答案A答案解析暂无解析。2霍乱的确诊依据（）。正确答案D答案解析暂无解析。3流行性出血热的确诊依据（）。正确答案B答案解析暂无解析。9、（共用备选答案）A.抗Sm抗体B.抗SSA抗体C.抗dsDNA抗体D.抗核抗体（ANA）E.抗RNA抗体北京中医附属医院初级实务真题近5年精选（含答案解析）2022/8/4编号：90bd8f54e95e8eaf912f57ae85b2f2a4261系统性红斑狼疮患者特异性最高的抗体是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2系统性红斑狼疮患者阳性率最高的抗体是（）。正确答案D答案解析暂