2022年浙江中医定期考核题.pdf
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- 2022 浙江 中医 定期 考核
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1、2022年浙江中医定期考核题一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、五脏共同的生理特点是()。A 传化物 B 实而不能满 C 藏精气 D 泻而不藏 E 受盛传化水谷正确答案C答案解析五脏共同的生理特点有两个方面:一是化生和贮减精气。主“藏精气”,“藏而不泻”,“满而不能实”。二是五脏藏神,五脏的生理活动与精神情志活动密切相关。传化物、实而不能满、泻而不藏、受盛传化水谷是六腑共同的生理特点。2、暑季,身热汗多,咽干口渴。体倦气短,舌红少津,脉虚细,治宜选用方剂()。A 六一散 B 白虎汤 C 白虎加
2、人参汤 D 清暑益气汤 E 生脉散正确答案D答案解析暂无解析。3、不会出现妇科血崩证的疾病是()。A 堕胎 B 崩漏 C 经行吐衄 D 晚期产后出血 E 小产正确答案C答案解析经行吐衄主要表现为每逢月经来潮前12日,或正值经期出现吐血或衄血,血量多少不一,经净后便停止,一般很少出现血崩证。故C为本题答案。4、手足搐搦见于()。A 老年动脉硬化患者 B 小脑疾患 C 肝性脑病 D 低钙血症和碱中毒 E 儿童脑风湿病正确答案D2022年浙江中医定期考核题2022/8/4编号:b78a649ce0e7e74e54d2c9e77a951f761答案解析手足搐搦症是一种代谢失调所致的综合征,以腕、踝关节
3、剧烈屈曲、肌肉痉挛为特征,可伴喉痉挛、惊厥。病因主要为细胞外液中离子化钙的浓度降低(碱中毒时常伴有低血钙),神经肌肉兴奋性增高。血镁过低、血钠过高亦可引起手足搐搦症。手足搐搦症除应鉴别其原发病外,还应与各种原因(如产伤、脑炎、脑膜炎、婴儿痉挛症、癫痫、低血糖、高热等)所致的惊厥、各种原因(如呼吸道梗阻)所致的喉痉挛鉴别。5、下列七情致病影响脏腑气机的表述,不准确()。A 思则气结 B 恐则气乱 C 怒则气上 D 喜则气缓 E 悲则气消正确答案B答案解析怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,惊则气乱,劳则气耗,思则气结。喜则气缓是指过度喜乐伤心,导致心气涣散不收,重者心气暴脱或神不守
4、舍。6、患者,女,25岁,因淋雨后畏寒头痛,发热不适,服用感冒通2片后症状略有缓解。数小时后全身发痒,继而出现红斑,斑丘疹,伴肿胀,烦躁不安,胸闷,舌红、苔薄黄。需进一步了解病情并及时治疗,以下处理不妥当的是()。A 嘱患者多饮水 B 化验白细胞及嗜酸细胞计数 C 查体温、测血压 D 中药治疗以清热凉血解毒利湿为法 E 服用抗组胺药以抗过敏,并给予扑热息痛以退热正确答案E答案解析暂无解析。7、患者,女,58岁,患慢性支气管炎30年,因活动后气短1周就诊。查体:桶状胸,两肺呼吸动度及语颤减弱,听诊两肺呼吸音较低。应考虑()。A 慢支并发气胸 B 慢支并发阻塞性肺气肿 C 胸腔积液 D 肺不张 E
5、 心功能不全正确答案B答案解析暂无解析。8、水痘的主要表现,下列哪项是错误的?()A 发热12天出疹 B 愈后脱屑 C 疹色红润,疱浆清 D 皮疹呈向心性分布 E 丘疹、疱疹、结痂同时并见正确答案B答案解析B项,全身斑丘疹及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为麻疹的特征。水痘皮疹结痂后一般不留瘢痕。2022年浙江中医定期考核题2022/8/4编号:b78a649ce0e7e74e54d2c9e77a951f7629、患儿,女,18个月,因咳喘2天入院。体检:T 38,鼻翼煽动,三凹征(+),双肺听诊可闻及哮鸣音,余未见异常。家长述说患儿曾发生类似情况4次。初步诊断为()。A 婴幼儿哮喘 B 支气管
6、肺炎 C 急性支气管炎 D 上呼吸道感染 E 支原体肺炎正确答案A答案解析暂无解析。10、下列关于辨脓的叙述,错误的是()。A 辨脓有无 B 辨脓浅深 C 脓的形质 D 脓的色泽和气味 E 辨脓汁多少正确答案E答案解析脓乃火热蒸酿腐肉而成,气血所化,疮疡出脓是正气载毒外出的现象。辨有脓无脓。辨脓的部位深浅。辨脓的形质、色泽、气味。11、下列引起细胞增多的变态反应性疾病是()。A 红细胞 B 白细胞 C 嗜酸性粒细胞 D 单核细胞 E 中性粒细胞正确答案C答案解析嗜酸性粒细胞增多可引起多种变态反应性疾病,如支气管哮喘、药物过敏、荨麻疹、食物过敏、血管神经性水肿、血清病等。12、预防风湿热复发的首
7、选药物为()。A 青霉素 B 红霉素 C 复方新诺明 D 长效青霉素 E 氯霉素正确答案D答案解析暂无解析。13、欧美国家肝硬化的主要原因是()。A 病毒性肝炎 B 营养缺乏 C 慢性乙醇中毒2022年浙江中医定期考核题2022/8/4编号:b78a649ce0e7e74e54d2c9e77a951f763 D 循环障碍 E 长期胆汁淤积正确答案C答案解析暂无解析。14、下列不具有润肠通便作用的药物是()。A 桃仁 B 柏子仁 C 杏仁 D 酸枣仁 E 火麻仁正确答案D答案解析酸枣仁功效是养心宜肝,安神,敛汗。没有润肠通便作用,其他几味药都有有润肠通便作用。15、脑出血的内科治疗最重要的是()
8、。A 控制脑水肿 B 给止血剂 C 降低血压 D 抗生素治疗 E 给氧正确答案A答案解析脑出血的最大危险是脑水肿致颅内压增高,最重要的内科治疗是控制脑水肿,以降低颅内压.常快速滴注甘露醇和静脉给予速尿等。其他选项也是治疗措施,但均不是最重要的。16、关于月经的描述下列不正确的是()。A 月经初潮多在1315岁之间 B 两次月经的第一天间隔的天数称月经周期 C 月经血量一般在100ml左右 D 月经色呈暗红,有小凝血块 E 大多数妇女月经期无特殊症状正确答案C答案解析月经是生殖功能成熟的外在标志之一。月经初潮年龄多在1315岁。也可早在1113岁。晚至1718岁。体弱或营养不良者初潮可较迟。出血
9、的第一日为月经周期的开始,两次月经第一天的间隔时间称为一个月经周期,一般为2830天。提前或延后5天左右仍属正常范围。月经持续时间多为35天,月经量一般50ml左右,多于80ml即为病理状态。月经血色呈暗红,除血液外尚含有子宫内膜碎片、宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞。月经血的主要特点是不凝固,偶尔亦有些小凝血块。大多数妇女在月经期无特殊症状。17、机械性肠梗阻的典型表现是()。A 板状腹 B 阵发性腹痛 C 膈下游离气体 D X光检查阶梯样液平面 E 肠鸣音减弱2022年浙江中医定期考核题2022/8/4编号:b78a649ce0e7e74e54d2c9e77a951f764正确答案D答案解析暂
10、无解析。18、患儿,5岁。智力不全,精神呆滞,言语不清晰,肌肤苍白,发稀萎黄,大便秘结,舌光无苔。治疗应首选()。A 八珍汤 B 归脾汤 C 左归丸 D 菖蒲丸 E 右归丸正确答案D答案解析暂无解析。19、手足蠕动的病机是()。A 热极生风 B 血虚生风 C 阴虚动风 D 肝阳化风 E 寒凝筋脉正确答案C答案解析暂无解析。20、下列哪项不是手阳明大肠经腧穴的主治病证?()A 头面,五官疾患 B 皮肤病 C 神志病 D 肠胃病 E 胸胁病正确答案E答案解析暂无解析。21、下列哪项不是痢疾的必有症状?()A 里急后重 B 腹痛 C 下痢赤白脓血 D 痢下白冻 E 肛门灼热正确答案E答案解析暂无解析
11、。22、刚脏指的是()。A 肝2022年浙江中医定期考核题2022/8/4编号:b78a649ce0e7e74e54d2c9e77a951f765 B 心 C 脾 D 肺 E 肾正确答案A答案解析暂无解析。23、能祛风除湿,又可治骨鲠的药物是()。A 羌活 B 独活 C 威灵仙 D 秦艽 E 木瓜正确答案C答案解析暂无解析。24、奠定西方医学伦理传统的文献是()。A 纽伦堡法典 B 医德十二箴 C 迈蒙尼提斯祷文 D 希波克拉底誓言 E 医学伦理学正确答案D答案解析暂无解析。25、一中年男性,背部生疮未愈,继而四肢、胸腹数处肌肉疼痛,局部漫肿,皮色不变,微热,伴寒战,高热,头痛,口渴。中医应诊
12、断为()。A 暑疖 B 多发性疖病 C 痈 D 流注 E 流痰正确答案D答案解析首先患者有一个化脓性感染的病史,由于处理不当,未治愈,继而出现了四肢、胸腹多处肌肉疼痛,局部漫肿,皮色不变,微热,伴寒战、高热、头痛、口渴。当属现代医学的深部多发脓肿,中医应诊断为流注。26、当前我国输血后肝炎最重要的病原是()。A HAV B HBV C HCV D HDV E HEV2022年浙江中医定期考核题2022/8/4编号:b78a649ce0e7e74e54d2c9e77a951f766正确答案C答案解析暂无解析。27、以下哪种疾病易引起肺梗塞?()A 臁疮 B 脱疽 C 股肿 D 浅静脉炎 E 褥疮
13、正确答案C答案解析暂无解析。28、外伤性颅内血肿的主要致命因素是()。A 急性脑疝 B 弥漫性脑水肿 C 昏迷所致肺部感染 D 脑脊液循环受阻 E 蛛网膜下腔出血正确答案A答案解析外伤性颅内血肿形成后,其严重性在于引起所在分区颅内压增高而导致脑疝,严重威胁患者生命,及时正确处理,可在很大程度上改善预后。29、与人参相畏的药物是()。A 密陀僧 B 五灵脂 C 狼毒 D 郁金 E 犀角正确答案B答案解析暂无解析。30、下列哪项不属于外科感染的特点?()A 局部症状明显而突出 B 多为混合感染 C 被感染的组织常发生坏死、化脓 D 无明显的红、肿、热、痛 E 局部病变基础上可起全身反应,有的发展为
14、全身性感染正确答案D答案解析暂无解析。31、“封藏之本”指的是()。A 肝2022年浙江中医定期考核题2022/8/4编号:b78a649ce0e7e74e54d2c9e77a951f767 B 心 C 脾 D 肺 E 肾正确答案E答案解析暂无解析。32、下列医书言“血气宜行,其神自清,月水如期,血凝成孕。”的是()。A 傅青主女科 B 金匮要略 C 妇人大全良方 D 校注妇人良方 E 景岳全书正确答案D答案解析“血气宜行,其神自清,月水如期,血凝成孕。”出自校注妇人良方。33、患者男性,67岁,反复咳嗽、喘息20余年,加重伴少尿、双下肢水肿1周来院。查体:颈静脉怒张,双肺散在湿啰音及哮鸣音,
15、心率120次分,律齐,肝肋下2cm,双下肢压迹(+),该病人治疗的关键措施为()。A 祛痰止咳 B 强心利尿 C 控制呼吸道感染 D 纠正酸碱平衡失调 E 预防心律失常正确答案C答案解析从病人的年龄、病史及症状来看支持慢性肺源性心脏病的诊断,目前处于急性期,治疗的关键是控制呼吸道感染。34、“大实有赢状”指的证候是()。A 由实转虚证 B 实中夹虚证 C 真实假虚证 D 真虚假实证 E 虚实错杂证正确答案C答案解析现象是本质的反映,病机的虚实,在临床上均有一定的征象可循。一般情况下,现象与本质是相一致的。现象是可以反映本质的,但在特殊情况下,现象与本质不相一致。往往会出现与疾病本质不符的许多假
16、象,出现虚实真假。“大实有羸状”指的证候是真实假虚证。“至虚有盛候”的证候性质是真虚假实证。35、关于肺炎的临床表现不正确的是()。A 发热 B 咳嗽 C 气促 D 呼吸困难 E 肺部可变的湿啰音2022年浙江中医定期考核题2022/8/4编号:b78a649ce0e7e74e54d2c9e77a951f768正确答案E答案解析暂无解析。36、下列七情致病多易导致()。A 冲任为病 B 气血为病 C 气分为病 D 血分为病 E 以上都是正确答案C答案解析素问:“百病皆生于气”,所以七情致病多易导致气分为病。37、下述各项属典型性小儿急性肾小球肾炎诊断标准的是()。A 血尿 B 浮肿及尿量减少
17、C 有前驱感染病史 D 发热 E 急性起病正确答案D答案解析暂无解析。38、十五络脉是指十四经络脉加()。A 胃之络 B 脾之络 C 胃之大络 D 脾之大络 E 虚里之脉正确答案D答案解析暂无解析。39、久病、重病患者,原来不欲言语,语声低微,时断时续,突然转为言语不休的是()。A 得神 B 神乱 C 少神 D 失神 E 假神正确答案E答案解析暂无解析。40、厌食油腻,脘闷呕恶,便溏不爽的原因是()。A 湿热蕴脾2022年浙江中医定期考核题2022/8/4编号:b78a649ce0e7e74e54d2c9e77a951f769 B 妊娠反应 C 肝胆湿热 D 食滞胃脘 E 以上都不是正确答案A
18、答案解析暂无解析。41、病人下列义务中应该经其知情同意后才能合理履行是()。A 如实提供病情信息 B 尊重医务人员的劳动 C 避免将疾病传播给他人 D 遵守住院规章 E 支持医学生实习和发展医学正确答案E答案解析暂无解析。42、支气管肺炎的X线表现哪项是错误的?()A 病灶在两中,下肺野多见 B 病灶多为模糊小斑片影 C 病灶密度较浓 D 病灶吸收较慢 E 病变不局限于一个肺段或肺叶范围正确答案D答案解析暂无解析。43、治疗出血兼有瘀滞者,用药首选()。A 三七 B 白及 C 槐花 D 地榆 E 棕榈炭正确答案A答案解析三七味甘微苦性温,入肝经血分,功善止血,又能化瘀生新,有止血不留瘀,化瘀不
19、伤正的特点,对出血兼有瘀滞者尤为适宜。44、下列功效,丁香具有()。A 散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻 B 温中止痛,补火助阳,降逆止呕 C 降逆止呕,补火助阳,纳气平喘 D 温中降逆,散寒止痛,温肾助阳 E 温胃降逆,温肾纳气,助阳止泻2022年浙江中医定期考核题2022/8/4编号:b78a649ce0e7e74e54d2c9e77a951f7610正确答案D答案解析丁香温中降逆,散寒止痛,温肾助阳,用于治疗胃寒呕吐、呃逆脘腹冷痛阳痿、宫冷。45、素问阴阳应象大论指出药食气味中气厚的作用是()A 宣散 B 通泄 C 呕吐 D 发泄 E 发热正确答案E答案解析素问阴阳应象大论:“气薄则发泄,厚
20、则发热”。因此答案选E。46、水痘风热轻证的治疗方剂为()。A 银翘散加减 B 桑菊饮加减 C 沙参麦冬汤 D 清胃解毒汤 E 升麻葛根汤正确答案A答案解析水痘风热轻证的治疗方法为疏风清热解毒,方用银翘散加减。47、低钾血症患者补钾速度一般不宜超过()。A 12mmol/h B 20mmol/h C 30mmol/h D 40mmol/h E 50mmol/h正确答案B答案解析外科病人一般不能经口补钾,静脉补钾有浓度和速度的限制,每升输液中含钾量不宜超过40mmol(相当于氯化钾3克),输入钾量应控制在20mmol/h以下。当病人存在休克时,应等待尿量超过40ml/h后,再静脉补钾。48、患者
21、胸胁支满,心下痞闷,胃中有振水音,脘腹喜温畏冷,背寒,呕吐清水痰涎,水入易吐,口渴不欲饮,心悸,气短,头昏目眩,食少,形体逐渐消瘦,舌苔白滑,脉弦细而滑。其治法是()。A 宣肺化饮 B 淡渗利水 C 温脾化饮 D 温化寒湿 E 逐水化饮正确答案C答案解析暂无解析。49、久病肌肤枯涩者属()。2022年浙江中医定期考核题2022/8/4编号:b78a649ce0e7e74e54d2c9e77a951f7611 A 气血两虚 B 津液不足 C 血虚不荣 D 瘀血内停 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。50、感冒患者,恶寒发热轻微,但以腕腹冷痛呕吐,腹泻为主要症状,舌苔薄,脉紧。其病机是()
22、。A 寒邪伤及卫阳 B 寒邪伤及太阴 C 寒邪直中少阴 D 寒邪直中脾胃 E 寒邪伤及厥阴正确答案D答案解析患者有发热恶寒提示外邪致病,故见表证。见脘腹冷痛、腹泻等为寒邪留滞胃肠,寒凝气阻,传导失司之象。故此病机为寒邪直中脾胃,表证未解。A项以表证为主要临床表现;B项病变特点以里虚寒为主;C项以脉微细,但欲寐为主要脉症;E项以上热下寒为其提纲。51、痛经的主要病机是()。A 寒凝血瘀 B 气血运行不畅 C 湿热阻滞 D 阳虚内寒 E 血海空虚正确答案B答案解析暂无解析。52、女患者,月经停闭数月,小腹胀痛拒按,精神抑郁,烦躁易怒,胸胁胀满。首选方是()。A 血府逐瘀汤 B 少腹逐瘀汤 C 桃核
23、承气汤 D 桃红四物汤 E 温经汤正确答案A答案解析“月经停闭数月”指出本病为闭经,根据其他症状辨证为气滞血瘀证,故选用血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤治疗。53、下合穴中可治疗肠痈、痢疾的是()。A 足三里 B 上巨虚 C 下巨虚 D 委中2022年浙江中医定期考核题2022/8/4编号:b78a649ce0e7e74e54d2c9e77a951f7612 E 阳陵泉正确答案B答案解析肠痈、痢疾的病位均在大肠,故取大肠的下合穴上巨虚作为主穴治疗。54、下列关于保密内容的表述中,错误的是()。A 对可能给患者带来沉重精神打击的诊断保密 B 无论在何种情况下,为患者保守一切秘密 C 为涉及党和国家安全利益
24、的医疗秘密保密 D 为属于患者隐私权范围的个人隐私保密 E 对可能给患者带来沉重精神打击的不良预后保密正确答案B答案解析医疗上的保密包括两方面的内容:一是为病人保密;二是对病人保密。但保密一般应根据治疗的需要和以不损害他人或涉及社会利益为前提,所以保密不是无条件的。因而应选答案B项。55、患者,女,38岁。35岁时即出现闭经,近来腰膝无力,牙齿摇动欲脱,头发枯萎稀疏,记忆力明显减退,舌淡脉沉细。其证候是()。A 肾精不足 B 肾阳虚 C 肝肾阴虚 D 心脾两虚 E 肾气不固正确答案A答案解析暂无解析。56、下列哪项是诊断缺铁最肯定的依据?()A 有慢性失血史 B 血涂片见典型小细胞低色素性红细
25、胞 C 转铁蛋白饱和度降低 D 血清铁降低 E 骨髓小粒可染铁消失正确答案E答案解析骨髓小粒可染铁是代表体内的贮存铁,骨髓小粒可染铁消失即表示体内已无贮存铁,故可肯定诊断缺铁。而其他几项检查或病史则不能完全肯定缺铁,如在慢性疾病贫血时,虽然血清铁降低,但贮存铁可能正常或偏高。57、头部空痛兼头晕,痛势绵绵,时止时休,神疲无力,面色不华,劳则加重,舌淡,脉细弱,证属()。A 肝阳头痛 B 血虚头痛 C 痰浊头痛 D 肾虚头痛 E 瘀血头痛正确答案B2022年浙江中医定期考核题2022/8/4编号:b78a649ce0e7e74e54d2c9e77a951f7613答案解析暂无解析。58、呃逆病理
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