中医内科学病例组型最佳选择题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医内科学病例组型最佳选择题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、不属于医疗资源管理和分配道德准则的是()。A 平等交往,患者利益中心 B 医患利益兼顾,患者群体利益第一 C 防治结合,预防为主 D 经济效益与社会效益统一,社会效益第一 E 投入与效益并重,提高效率优先正确答案A答案解析暂无解析。2、天癸的至与竭与下列哪一脏的盛衰至关重要?()A 肾 B 肝 C 脾 D 心 E 肺正确答案A答案解析暂无解析。3、脑出血最常见的出血血管是()。A 小脑的齿状核动脉 B 基底
2、动脉的旁正中动脉 C 大脑中动脉的豆纹动脉 D 脉络膜前动脉 E 前交通动脉正确答案C答案解析脑出血最常见的出血血管是大脑中动脉的豆纹动脉,因为该动脉是供应深部脑组织的穿通支,是经常承受高压的部位,而且有特殊的解剖特点,即与主干呈直角,所以承受灌冲压力大,可形成微动脉瘤,易破裂造成出血,其他动脉出血均较少。4、湿疮相当于西医学的病名是()。A 神经性皮炎 B 湿疹 C 接触性皮炎 D 自体敏感性皮炎 E 异位性皮炎正确答案B中医内科学病例组型最佳选择题近5年精选(含答案解析)2022/8/4编号:429204c176d3699e1a2881638cf2c3ad1答案解析湿疮是一种皮损形态多样、
3、伴有瘙痒糜烂流滋的过敏性炎症性皮肤疾患。相当于西医的湿疹。本病具有多行性损害、对称分布、自觉瘙痒、反复发作、易演变成慢性等特点。5、位于对耳轮上脚中1/3处,即对耳轮4区的耳穴是()。A 跟 B 趾 C 踝 D 膝 E 髋正确答案D答案解析暂无解析。6、同名经配穴不包括()。A 便秘取天枢、曲池 B 牙痛取合谷、内庭 C 失眠取神门、三阴交 D 耳鸣取中渚、足临泣 E 头痛取外关、阳陵泉正确答案C答案解析同名经配穴是指某一脏腑、经脉发生病变时,选取某一脏腑、经脉的腧穴,配成处方。神门属手少阴心经,三阴交属足太阴脾经,两穴不属于同一条经脉。7、脾气下陷的特异症状是()。A 脘腹坠胀 B 腹胀纳少
4、 C 便溏肢倦 D 食少懒言 E 面色萎黄正确答案A答案解析暂无解析。8、月经血呈不凝状态的原因是()。A 月经量多 B 有宫颈黏液 C 含有前列腺素 D 含有大量纤溶酶 E 含有脱落的阴道上皮细胞正确答案D答案解析月经血的主要特点是不凝固,因剥脱的子宫内膜中含有大量纤溶酶,能使纤维蛋白裂解,使经血变成液体状态流出。9、患者女性,36岁,平时大便干燥,近来便时肛门疼痛,便后持续半小时疼痛方逐渐缓解,大便后手纸带有鲜血。该患者应首先考虑的诊断是()。A 炎性外痔中医内科学病例组型最佳选择题近5年精选(含答案解析)2022/8/4编号:429204c176d3699e1a2881638cf2c3a
5、d2 B 肛裂 C 血栓外痔 D 肛窦炎 E 肛周脓肿正确答案B答案解析暂无解析。10、患者,男,62岁。患高血压病11年,1小时前胸骨后持续压榨性疼痛。心电图未见异常Q波及ST段偏移,V1-6可见高耸T波。最可能的诊断是()。A 急性心包炎 B 急性心肌梗死超急性期 C 变异性心绞痛 D 中间综合征 E 气胸正确答案B答案解析暂无解析。11、治疗寒闭神昏的首选药物是()。A 冰片 B 麝香 C 苏合香 D 石菖蒲 E 远志正确答案C答案解析暂无解析。12、入汤剂宜另煎的药物是()。A 人参 B 当归 C 黄芪 D 杜仲 E 石斛正确答案A答案解析当归为补血要药,煎服即可。黄芪有“补气之长”的
6、美称,且为“疮痈圣药”,补中益气宜蜜炙用,其他方面多生用。杜仲善补肝肾而强筋骨,常为水煎服。石斛水煎服,温热病不宜早用;湿热尚未化燥者忌服。人参属贵重药材,为保证其煎出的有效成分不被其他药物饮片所吸附,须另煎。13、患儿,女,出生40天。面目皮肤发黄,色泽晦暗,持续不退,腹胀,全身散在瘀斑,大便溏薄,舌有瘀点,苔黄。治宜首选()。A 归脾汤 B 茵陈理中汤 C 茵陈五苓散 D 血府逐瘀汤 E 茵陈蒿汤中医内科学病例组型最佳选择题近5年精选(含答案解析)2022/8/4编号:429204c176d3699e1a2881638cf2c3ad3正确答案D答案解析暂无解析。14、言语轻迟低微,欲言不能
7、复言者,称为()。A 郑声 B 谵语 C 错语 D 夺气 E 独语正确答案D答案解析言语轻迟低微,欲言不能复言者,为夺气,为宗气大虚。注意备选项的区别。15、外科疾病的发病机制主要是()。A 外感热毒,气血凝滞 B 气血凝滞,脏腑失调 C 气血凝滞,经络阻塞 D 气血凝滞,正气虚衰 E 情志内伤,气血凝滞正确答案C答案解析人体的气血相辅相成,循环全身,周流不息,经络分布于人体各部,内而五脏六腑,外而四肢百骸,具有运行气血,联络上下内外器官的作用,当各种致病因素作用于人体时,破坏了气血的正常运行,形成了局部的气血凝滞,并导致经络阻塞,反应到体表,即产生红肿热痛和功能障碍等,发生外科疾病,所以外科
8、疾病的发病机制主要是气血凝滞,经络阻塞。16、治疗热毒血痢的药物是()。A 鸦胆子 B 马齿苋 C 秦皮 D 红藤 E 白头翁正确答案E答案解析白头翁功能清热解毒,凉血止痢,善治热毒血痢。17、治疗崩漏实热证,应首选()。A 保阴煎 B 固本止崩汤 C 清热固经汤 D 清热调血汤 E 左归丸正确答案C答案解析实热内蕴,损伤冲任,血海沸溢,迫血妄行,故出现经来无期,突然暴崩如注或淋沥日久难止等症,是为崩漏。治宜清热凉血,固冲止血。选用方:清热固经汤。要掌握崩漏实热证的病机方能做出正确选择。18、风湿性心瓣膜病二尖瓣关闭不全时,心脏听诊不可能发现的体征为()。中医内科学病例组型最佳选择题近5年精选
9、(含答案解析)2022/8/4编号:429204c176d3699e1a2881638cf2c3ad4 A 心尖区全收缩期杂音向左腋下传导 B 心尖第一心音亢进 C 肺动脉瓣区第二心音分裂 D 心尖区第三心音 E 心尖区短促舒张早期杂音正确答案B答案解析暂无解析。19、25岁的流行性出血热患者,出现烦躁,浮肿,脉洪大,体表静脉充盈,血压170/100mmHg,心率128次/分。应考虑为()。A 肺实质弥漫性出血早期 B 高钠血症、高钾血症 C 高血容量综合征 D 高血压脑病 E 尿毒症正确答案C答案解析暂无解析。20、患儿,男性,3岁,患皮肤粘膜淋巴结综合征,病起急骤,持续发热,不恶寒,口渴喜
10、饮,无汗,微咳,目赤咽干,面部、躯干部出现皮疹,颈部淋巴结肿大,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。治疗宜用()。A 银翘散合白虎汤加减 B 清营汤加减 C 沙参麦冬汤或竹叶石膏汤加减 D 小柴胡汤加减 E 麻黄连翘赤小豆汤加减正确答案A答案解析综合观察脉证,应为皮肤粘膜淋巴结综合征之卫气同病证,治法为清热解毒,辛凉透表,方用银翘散合白虎汤加减。21、诊断肺癌常用的最主要的手段是()。A 痰细胞学检查 B 支气管检查 C 胸部X线检查 D 胸水检查 E 经胸壁穿刺活检正确答案C答案解析诊断肺癌常用的也是主要的手段是胸部X线检查,大多数肺癌经X线摄片和CT检查可获得临床诊断。痰细胞学检查须连续3天收集清晨
11、痰进行,阳性率80%,但有假阳性约1%3%。纤维支气管镜检查对中心型肺癌可见到肿瘤并直视下取活检或刷检,阳性率80%。胸水检查对胸腔有积液者可进行,阳性检出率为38%80%。经胸壁穿刺活检用于周围型肺癌,在X线透视、CT或B超引导下进行,阳性率70%90%,但有气胸、出血、感染、癌细胞沿针道种植等并发症。22、治疗腰以上风湿痹证的要药是()。A 独活 B 羌活中医内科学病例组型最佳选择题近5年精选(含答案解析)2022/8/4编号:429204c176d3699e1a2881638cf2c3ad5 C 蔓荆子 D 防风 E 苍耳子正确答案B答案解析羌活、独活均具有祛风解表,祛风湿止痛的功效,羌
12、活善于祛风散寒,治疗太阳头痛,及上半身的风湿痹痛;独活善于祛下半身的风湿痹痛,治疗少阴头痛。23、患者男性,70岁。患咳喘病多年,近来加重,现症见:咳喘,心悸怔忡,不能平卧,动则尤甚,腹部胀满,浮肿,肢冷尿少,面青屑绀,舌胖紫暗,苔白滑,脉沉细结代。其治疗宜首选()。A 涤痰汤 B 独参汤 C 补肺汤合参蚧散 D 二陈汤合三子养亲汤 E 真武汤合五苓散正确答案E答案解析暂无解析。24、子门是指()。A 处女膜 B 阴道口 C 宫颈口 D 阴道壁 E 子宫正确答案C答案解析子门相当于子宫颈口,是防御外邪入侵的第二道关口,排月经、泌带液、娩出胎儿的通道。在这里还应注意不要与龙门、玉门、胞门等混淆。
13、龙门、玉门、胞门均指阴道口及处女膜,已婚未产者的阴道口称龙门;未婚者的处女膜称玉门;已婚已产者的阴道口称胞门。25、患者,男,50岁。素有高血压病史,时常眩晕头痛,半小时前骑自行车外出办事途中,突然跌落,昏不知人,被路人送医院急救。刻下昏迷不醒,声息如鼾,面色有神,脉弦长有力。用中医辨证治疗,选用的治疗方剂是()。A 补阳还五汤 B 安宫牛黄丸 C 镇肝息风汤 D 苏合香丸 E 至宝丹正确答案C答案解析此为类中风,镇肝息风汤镇肝熄风,滋阴潜阳,可选用。补阳还五汤主治中风之气虚血瘀证。苏合香丸主治寒闭证。安宫牛黄丸为清热开窍常用方剂,主治温热病,热邪内陷心包。至宝丹主治痰浊内闭心包证。26、硫酸
14、镁治疗妊高征时,下列血清镁离子的治疗浓度正确的是()。A 0.71.0mmol/L B 1.01.7mmol/L C 1.73.0mmol/L中医内科学病例组型最佳选择题近5年精选(含答案解析)2022/8/4编号:429204c176d3699e1a2881638cf2c3ad6 D 3.03.5mmol/L E 3.55.0mmol/L正确答案C答案解析硫酸镁治疗妊高征时,下列血清镁离子的治疗浓度正确的是1.73.0mmol/L27、癫痫持续状态是指()。A 频繁性失神小发作 B 连续大发作神志不清 C 单侧肢体频繁抽搐 D 肢体连续发生触电感 E 长期用药仍经常发作正确答案B答案解析癫痫
15、持续状态是指一次发作持续时间超过30分钟,或者发作次数频繁且两次发作间歇期病人意识不恢复。A发作间期意识恢复;C、D、E均为发作时的表现。故本题选B。28、平胃散的功用是()。A 燥湿运脾,和中益气 B 燥湿运脾,行气和胃 C 行气化湿,和胃止呕 D 化湿和胃,理气健脾 E 疏肝和胃,益气健脾正确答案B答案解析暂无解析。29、脏腑湿热证的共同特点是()。A 黄疸 B 腹痛 C 腹泻 D 舌苔黄腻 E 头胀重正确答案D答案解析暂无解析。30、男,70岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压11070mmHg,心率120次分
16、,律齐,心尖部可闻及级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。该病人的诊断最可能是()。A 风心病二尖瓣关闭不全 B 扩张型心肌病 C 支气管哮喘 D 支气管肺炎 E 急性心肌梗死并发左心衰竭正确答案E中医内科学病例组型最佳选择题近5年精选(含答案解析)2022/8/4编号:429204c176d3699e1a2881638cf2c3ad7答案解析患者反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解,为典型心绞痛症状。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,应考虑急性心肌梗死。气促、不能平卧、双肺散在哮鸣音及湿性哕音为左心衰竭的表现,心尖部可闻及级收缩期杂音为二尖瓣乳头肌功能失调,故选E。31、既能消食和
17、胃,又能发散风寒的药物是()。A 紫苏 B 藿香 C 山楂 D 神曲 E 陈皮正确答案D答案解析暂无解析。32、患者,女,6岁,左脸靠耳部位大片红色皮疹,瘙痒,抓破后渗出流水,病势缠绵,2年反复发作,缠绵不愈,苔薄白,脉浮数。选用的治疗方剂是()。A 升麻葛根汤 B 防风通圣散 C 犀角地黄汤 D 羌活胜湿汤 E 消风散正确答案E答案解析在方剂学所选方剂中,专门用于治疗皮肤疾患的方剂为数不多,只有防风通圣散、消风散等。消风散专门用于风疹、湿疹。本方的结果一目了然。33、小儿腹泻脾虚泻的治法为()。A 清肠解毒,化湿止泻 B 健脾益气,酸甘敛阴 C 健脾益气,助运止泻 D 疏风散寒,化湿和中 E
18、 运脾和胃,消食化滞正确答案C答案解析小儿腹泻脾虚泻的治法为健脾益气,助运止泻,方用参苓白术散。34、麻杏甘石汤的功用是()。A 辛凉透表,宣泄肺热 B 辛凉透表,兼清里热 C 辛凉宣泄,清肺解毒 D 辛凉疏表,清肺平喘 E 清肺泄热,止咳平喘正确答案D答案解析暂无解析。35、潮热最基本的特征是()。中医内科学病例组型最佳选择题近5年精选(含答案解析)2022/8/4编号:429204c176d3699e1a2881638cf2c3ad8 A 低热 B 五心烦热 C 身热不扬 D 按时发热或定时热甚 E 骨蒸劳热正确答案D答案解析暂无解析。36、某患者因有机磷中毒入院治疗,在治疗过程中出现阿托
19、品中毒,应立即给予()。A 吸氧 B 输液及毛果芸香碱 C 西地兰 D 利他林 E 速尿正确答案B答案解析当有机磷中毒用阿托品治疗过程中,出现阿托品中毒时,应立即输液促进阿托品排泄,并给拟胆碱药毛果芸香碱,以对抗外周M样作用。37、关于重度营养不良者,其体重低于正常均值的()。A 20%以上 B 25%以上 C 30%以上 D 35%以上 E 40%以上正确答案E答案解析重度营养不良者,其体重低于正常均值的40%以上。38、关于干扰素抗病毒感染的机制的叙述下列正确的是()。A 直接干扰病毒mRNA的转录 B 阻止病毒进入易感细胞 C 诱导细胞产生抗病毒蛋白 D 影响病毒装配 E 抑制病毒的释放
20、正确答案C答案解析干扰素(IFN)是一种广谱抗病毒剂,并不直接杀伤或抑制病毒,而主要是通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白,从而抑制乙肝病毒的复制。39、下列哪种脉象主虚证?()A 滑 B 结 C 促 D 动中医内科学病例组型最佳选择题近5年精选(含答案解析)2022/8/4编号:429204c176d3699e1a2881638cf2c3ad9 E 疾正确答案E答案解析暂无解析。40、违反传染病防治法规定,造成甲类传染病传播或有传播危险的,依据刑法规定应()。A 处二年以上有期徒刑或拘役 B 处三年以下有期徒刑或拘役 C 处二年以上七年以下有期徒刑 D 处五年以上七年以下有期徒刑 E 处
21、七年以上有期徒刑正确答案B答案解析暂无解析。41、会引起胸痛的不包括下列哪种证?()A 肝气郁结 B 胸痹 C 肺痈 D 真心痛 E 胸阳不振正确答案A答案解析暂无解析。42、急性病毒性肝炎病程一般为()。A 2个月 B 24个月 C 5个月 D 半年正确答案B答案解析这是道记忆题,急性病毒性肝炎的病程约24个月,病程超过半年则转成慢性。43、下列哪项不能体现“一病而治各不同”()。A 用寒远寒,用凉远凉,用温远温,用热远热 B 西北之气,散而寒之;东南之气,收而温之 C 阳盛或阴虚之体,慎用温热之剂;阳虚或阴盛之体,则应慎用寒凉之药 D 头晕目眩 E 妇女有经、带、胎、产之别,用药宜慎正确答
22、案D答案解析“一病而治各不同”,表明临床诊治必须结合自然环境、地域及体质差异等,灵活地运用因地制宜、因人制宜的原则。A项,为因时制宜原则的体现。B项,为因地制宜原则的体现。CE两项,为因人制宜原则的体现。44、患者,女,49岁。行胃大部切除术,于输血150ml后出现寒战,肌肉注射异丙嗪25mg后继续输血。半小时后,体温39.7,血压中医内科学病例组型最佳选择题近5年精选(含答案解析)2022/8/4编号:429204c176d3699e1a2881638cf2c3ad1044、患者,女,49岁。行胃大部切除术,于输血150ml后出现寒战,肌肉注射异丙嗪25mg后继续输血。半小时后,体温39.7
23、,血压70/60mmHg,脉搏160次/分,伴发绀、意识不清、烦躁不安。患者此症状可能的病因是()。A 输血感染疟疾 B 发热反应 C 溶血反应 D 细菌污染反应 E 输血后出血倾向正确答案D答案解析暂无解析。45、手厥阴心包经的郄穴是()。A 阴郄 B 郄门 C 孔最 D 温溜 E 间使正确答案B答案解析暂无解析。46、邪热内伏,反见四肢厥冷的病机是()。A 阳盛则阴病 B 阴盛则寒 C 阳虚则寒 D 阴损及阳 E 阳盛格阴正确答案E答案解析暂无解析。47、医患关系出现人机化趋势的最主要原因是()。A 医师工作量不断加大 B 医院分科越来越细,医师日益专科化 C 医学高新技术的大量应用 D
24、患者对医师的信任感降低 E 患者过多依赖医学高技术的检测手段正确答案C答案解析暂无解析。48、下列各项中不属于“八法”内容的是()。A 汗法、吐法 B 下法、清法 C 宣法、通法 D 清法、补法 E 和法、温法中医内科学病例组型最佳选择题近5年精选(含答案解析)2022/8/4编号:429204c176d3699e1a2881638cf2c3ad11正确答案C答案解析暂无解析。49、慢脾风的病理机制主要是()。A 湿热内蕴 B 脾虚肝亢 C 脾肾阳衰 D 气血不足 E 阴虚风动正确答案C答案解析慢脾风即慢惊风脾肾阳衰证,病至于此,为虚极之候,阳虚极而生内风。50、郁证总的治法是()。A 疏肝解
25、郁 B 化痰散结 C 养心安神 D 养血柔肝 E 疏通气机正确答案E答案解析暂无解析。51、某男,33岁。突然昏迷,抽搐,呼气有大蒜味,瞳孔明显缩小,皮肤湿冷,两肺湿啰音。下列哪种疾病可能性大?()A 脑出血 B 地西泮(安定)中毒 C 蛛网膜下腔出血 D 有机磷杀虫药中毒 E CO中毒正确答案D答案解析暂无解析。52、下列哪项不是深反射检查?()A 肱二头肌反射检查 B 膝腱反射检查 C 提睾反射检查 D 跟腱反射检查 E 桡骨骨膜反射检查正确答案C答案解析刺激皮肤或粘膜引起的反射为浅反射。提睾反射检查时,刺激股内侧上方皮肤。而肱二头肌反射、跟腱反射、桡骨骨膜反射及膝腱反射均需通过刺激肌腱或
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