新形势下的医院发展战略与运行管理课件.ppt

1、医院概况形势与挑战思考与战略我们的实践1936江苏省立医政学院附属诊疗所1949江苏医学院附设医院1956江苏医学院附属医院、江苏省工人医院1957南京医学院附属医院、江苏省工人医院1958南京第一医学院附属医院、江苏省工人医院1981南京医学院第一附属医院、江苏省工人医院1987南京医学院第一附属医院、江苏省人民医院、江苏省红十字医院1993南京医科大学第一附属医院、江苏省人民医院、江苏省红十字医院2009南京医科大学第一附属医院、江苏省人民医院、江苏省红十字医院、江苏省临床医学研究院76年发展历程医院规模u开放床位3000张u职工人数5000人u占地面积300亩u建筑面积27万M2 u固定

2、资产20亿元四位一体功能架构医疗教学科研江苏省人民医院公益南医大第一附属医院江苏省临床医学研究院江苏省人民医院一体两翼组织架构妇幼分院（江苏省妇幼保健院）盛泽分院（江苏盛泽医院）2002年开业时间2009年383张开放床位800张60亩占地面积103亩3.3万M2建筑面积7.5万M22500日均门急诊人次2900三级甲等妇幼保健院定位三级综合性医院院本部据ESI数据库检索结果，我院临床医学学科进入全球研究机构排名的前1%国家级国家重点学科心血管内科国家重点学科培育点内科学国家重点实验室生殖医学国家临床重点专科建设单位第一批消化内科、妇科、医学检验科、临床护理学 第二批心血管内科、内分泌科、血液

3、内科、职业病第三批普外科、沁尿外科、呼吸内科、肝移植实验室国家药物临床试验机构28个专业卫生部卫生部重点实验室活体肝脏移植实验室人类辅助生殖中心和精子库首批准入单位生殖医学科、泌尿外科国际合作听力国际中国分中心耳鼻咽喉科WHO预防聋和听力减退合作中心 省级江苏省临床医学研究院依托医院江苏省“十二五”优势学科临床医学江苏省临床医学研究中心5个江苏省临床医学中心3个 江苏省医学重点学科（实验室）15个省级医疗诊治中心5个 省级专科(病)诊疗中心6个省级重点专科23个重点学科与科技平台医院概况形势与挑战思考与战略我们的实践国家转变经济发展方式社会转型社会经济体制社会结构社会形态政策医药体制改革不断深

4、化公立医院改革持续深入行业群众健康需求持续增长市场竞争日益激烈现代医学快速发展宏观环境优质资源需求大VS 供给不足医疗费用刚性增长VS 支付能力有限医院市场化支出VS 公益性收入公益性任务支出VS 补偿不到位医务人员高负荷劳动VS 较低的收入对政策环境高度依赖VS 不理想的执业环境生产力 VS 生产关系行业环境场地空间运行管理学科人才发展目标l 资源利用效率、效益亟需提升l 精细化管理水平有待提高l 内部运行管理机制需持续优化l 作为省属医院创建国家级医学中心跻身全院医院前列需要付出更多努力l 西扩工程完工尚需时日l 发展空间不足l 服务能力提升有限l 学科与人才发展模式与体系需要进一步完善l

5、 品牌学科、重大项目、标志性成果不多l 人才队伍的总量和质量需要进一步提升突破发展瓶颈再求新跨越内部环境医院概况形势与挑战思考与战略我们的实践调整心态尽职尽力尽心科学发展科学制订战略优化运行体系实施精细管理积极行动做该做的做会做的做能做的如何应对环境一流服务 一流管理一流设施一流技术 一流国家级医学中心明确定位与发展目标 科教兴院 人才强院 集团化 区域协同 品牌立院 全产业链覆盖内涵建设外延发展形象塑造业务拓展90年代2004年2010年2011年2006年科学制订发展战略持续优化运行管理体系u医疗质量与安全管理体系u经济运行管理体系u科研运行管理体系u人才培养体系u后勤保障体系u坚持实行精

6、细化管理方法人财物医教研医院概况形势与挑战思考与战略我们的实践医院发展规划学科发展规划人才发展规划明确目标定位国家级医学中心政府的要求群众的需求承担的职能现有的基础扶优做强、分层建设品牌学科优势学科重点学科普通学科高端引领、整体提高高层次领军人才高水平学术骨干高素质管理人才高技能实用人才学科与人才发展规划科教兴院、人才强院战略南京医科大学第一临床医学院江苏省人民医院江苏省临床医学研究院医、教、研一体化u科学研究u人才培养u学科建设u医学生教学培养u学科建设u研究生科研学科建设与人才培养架构科教兴院、人才强院战略人才培养体系科教兴院、人才强院战略毕业后教育继续教育学历教育出国（境）留学/培训院内

7、培养工程 外出进修临床人员三年住院医师规范化培训继续医学教育读硕、读博公派留学友好医院学习交流创新团队住院医师培训国际化认证管理人员三年轮岗规范化培养继续管理教育读硕、读博香港、台湾、新加坡等管理培训班青年管理沙龙MPH管理学校MPAMBA江苏省临床医学研究院学术委员会科研管理信息系统国家药物临床试验平台卫生部重点实验室国家重点实验室心肺疾病研究所肿瘤研究所干细胞及组织再生中心人体组织资源库实验模式动物中心图书情报中心变态反应疾病研究所器官移植免疫研究所肝脏外科研究所国家级研究中心研究所公共技术平台科研运行管理体系科教兴院、人才强院战略江苏省人民医院集团一体化妇幼分院（江苏省妇幼保健院）330

8、张床盛泽分院（江苏盛泽医院）800张床职业病防治分院（江苏省职业病防治所）35张床股份制钟山老年康复分院（江苏钟山老年康复医院）450张床松散型江苏省太湖干部疗养院358张床江苏省省级机关医院300张床江苏省原子医学研究所200张床无锡精神卫生中心（无锡同仁国际康复医院）400张床新疆伊犁州友谊医院620张床南京市第二医院1000床其他盐城医院2000张床集团化战略协同模式技术支持培养医疗技术骨干推广适宜技术和项目传输管理理念与方法病人双向转诊战略合作学科建设项目申报课题研究人才培养病人转诊二级医院三级医院区域协同战略区域协同医院战略合作（6家）技术支持（19家）江苏省中西医结合医院无锡市精神

9、卫生康复中心江苏省苏北人民医院射阳县人民医院无锡市第九人民医院沭阳县人民医院泰州市人民医院东海县人民医院连云港市第一人民医院淮阴医院江阴市人民医院徐州市第六人民医院扬州友好医院仪征市人民医院南京江宁医院武进区人民医院丹阳市人民医院潥水市人民医院上海梅山医院江阴市中医院扬州东方医院响水县人民医院泰兴市人民医院泗阳人民医院泗洪人民医院区域协同战略全产业链覆盖战略临终 关怀养老家庭 护理康复医疗疾病 筛查亚健康干预健康体检疾病预防健康教育康复医学中心省人医康复门诊和病房 疾病急性期患者早期康复介入南京钟山老年康复医院老年康复/养老南京河西康复医院疾病恢复期患者康复南京瑞海博康复医院疾病恢复期患者康复

10、 神经内科神经外科骨科心脏科老年医学科全产业链覆盖战略诊疗体检中心苏州慈济健康促进中心健康管理中心2011年 2012年35110人次 43037人次2186万元 3056万元2011年 2012年396人次 420人次170万元 200万元健康体检全产业链覆盖战略医疗质量管理体系四级网络全程管控源头预防环节控制终末管理医疗质量与安全管理委员会医务处、质管办临床医技科室夯实业务基础加强准入管理强化感控管理不良事件报告电子病历系统临床路径管理合理用药管理联合总值班建立医疗风险金严重不良事件调查处置医疗纠纷处置与反馈死亡病例讨论死亡病历专家审核三级网络提高医疗质量与安全品牌立院战略：技术品牌提升疑

11、难危急重症救治水平品牌立院战略：技术品牌积极发展临床诊疗新技术项目完善突发事件的应急救治体系加强危重症患者救治平台建设打造危重症患者救治技术平台注重发展交叉学科和新兴学科加强临床与医技的交流与协作心肺疾病 心律失常和复杂性心律失常射频消融，冠心病、先天性心脏病的诊断与治疗 肺动脉高压、睡眠呼吸障碍、难治性哮喘的诊治器官移植 活体肝脏移植、亲体肝移植治疗Wilsons病肿瘤诊治 胰腺癌、乳腺癌规范化诊治和微创治疗 慢性淋巴细胞性白血病诊治辅助生殖 不孕不育症规范化诊疗和辅助生殖技术微创手术 腹腔镜下肾段动脉阻断肾部分切除术听力疾病 遗传性耳聋、新生儿及婴幼儿听力筛查、诊断和康复发展优势、特色技术

12、品牌立院战略：技术品牌以人性化为理念以专业化为特色以患者满意为目标以无陪化为要求以整体化为内容舒心病房A、B、C三个层次“以病人为中心”责任制整体护理床旁护理模式和护理程序工作模式发展专科护理深化优质护理服务内涵品牌立院战略：服务品牌收费、挂号窗口统一“一医一患一诊室”整合资源设立疼痛、过敏等专病门诊功能检查和检验科室相对集中设立自助服务区：预约挂号、查报告等升级诊间叫号系统优化门诊环境与流程品牌立院战略：服务品牌设立“疑难病例分诊指导处和会诊联系处”做好“院前服务”深化“一站式服务中心”内涵，提升突发事件处置能力打通检查、检验等检查瓶颈，普通检查当日完成采取设置母乳喂养区和学生学习区等措施进

13、一步方便患者提升门急诊服务水平品牌立院战略：服务品牌电话预约短信预约现场预约网络预约自助预约诊间预约优化操作流程优化网络预约界面操作简便、人性化96100837109994路16路发展预约诊疗服务品牌立院战略：服务品牌400余名本院员工医学院校学生门急诊导医陪诊陪检健康教育维持秩序志愿者院内服务义诊义务体检健康教育家庭用药指导志愿者社会服务积极开展志愿服务品牌立院战略：服务品牌u督促和监督财务部门履行职责u协调各部门认真执行各项财务规定u绩效分配管理u经营风险管理与控制u重大经济事项决策支持与参与 宏观把控院长总会计师 财务、人事、设备 采供、医保、资产等职能部门 科主任 护士长 科室管理小组

14、科室 经济运行 管理员核算单元物价管理资产管理医保管理成本管理品牌立院战略：管理品牌经营管理体系经济运行分析月例会经营现状分析与改进措施讨论与制订监督与反馈措施落实经营管理平台品牌立院战略：管理品牌绩效考核分配分类分层临床、医技、管理、医辅细化考核个性化科室考核体系(质量、安全、效率、效益、行风、管理等）奖金组成收支节余奖金（50%）+（效益奖金+效率奖金）（50%）l 收支结余奖金=收支结余分配系数考核系数l 效 益奖金=(增收+节支)X%l 效 率奖金=(指标单价人次)效率奖金系数风险系数分配原则有劳有得、多劳多得、优劳优得，各类分配要素得到充分体现分配模式院科两级负责制经营管理抓手品牌立

15、院战略：管理品牌以绩效考核分配为基础 进行医院经济运行基本状况分析以绩效考核分配为导向 促进工作效率提高和医疗质量、安全和服务水平的提升以绩效考核分配为手段 体现员工劳动价值，提高员工职业认同感，增强医院凝聚力以绩效考核分配为驱动 促进精细化管理理念深入人心，全面提升医院管理水平经营管理抓手品牌立院战略：管理品牌设备不及时更新竞争力无法提升资金主要依靠自筹医院投入能力不足租赁合作借“机”生蛋，互利共赢院内贷款强化成本核算，提高使用效率院内调剂资源共享、避免闲置品牌立院战略：管理品牌设备购置与管理集成化供应链集成化供应链药事服务项目药事服务项目药事服务回归本质临床药学服务合理安全用药药品精细化管

16、理金额品规批号批次制度流程（SOP）补货计划自动生成(下级药房请领上级药库下配)药品物流服务外包直配品种占40%以上 库房面积减少45%药品库存降低40%药品占用资金降低30%左右品牌立院战略：管理品牌药事服务管理条形码管理信息完整追踪溯源HIS申领、ERP对接医嘱实物收费帐目手术室、介入导管室 设高值耗材库房库房前移管理前移 2年半时间l 4000多品规，11万余件，4亿元金额l 帐物相符 无一漏费 实时结算 收支平衡品牌立院战略：管理品牌高值耗材管理省内对口支援基层医疗机构沭阳县人民医院睢宁县人民医院灌南县人民医院南京江宁医院南京鼓楼区社区卫生服务中心南京雨花区社区卫生服务中心江苏盛泽医院

17、省外对口支援医疗机构四川绵竹市人民医院四川绵竹市妇幼保健院陕西富平县医院新疆伊犁州友谊医院新疆克州人民医院援藏：拉萨市人民医院青海省人民医院青海西宁市人民医院宁夏回族自治区人民医院宁夏吴忠市人民医院品牌立院战略：公益品牌支持基层医疗卫生送下去、接上来20102011年送下去诊疗患者1.1万余人次开展手术200余例推广新技术32项举办讲座184次接上来培养进修生1000余名参观学习百余次远程会诊陕西富平县医院新疆克州人民医院（40余例）品牌立院战略：公益品牌支持基层医疗卫生承担省急救医疗指挥中心运行管理应急指挥管理 预案管理 培训演练 资源管理 监测预警 决策支持 指挥调度 远程会诊平台 江苏省远程医疗会诊中心 省内：十三个地市 省外：新疆、陕西品牌立院战略：公益品牌突发事件医疗救治援外医疗慈善事业义诊健康教育品牌立院战略：公益品牌勇于承担社会责任结语战略战略需要适时调整战略需要贯彻实施战略需要切实举措战略需要科学制定战略需要实践检验谢 谢!