医疗废物规范管理课件(PPT 109页).pptx
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1、医疗废物规范管理医疗废物规范管理第1页,共109页。加强医疗废物管理,是国家法律法加强医疗废物管理,是国家法律法规的要求,规的要求,创造一个安全、舒适、优美的创造一个安全、舒适、优美的治疗环境,是现代医院管理服务的新理念,治疗环境,是现代医院管理服务的新理念,也是后勤保障工作的目标。也是后勤保障工作的目标。第2页,共109页。一、需要了解医疗废物的定义和分类一、需要了解医疗废物的定义和分类 定义:定义:是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。感染性、毒性
2、以及其他危害性的废物。第3页,共109页。药物性药物性感染性感染性损伤性损伤性病理性病理性医疗废物的分类医疗废物的分类 化学性化学性第4页,共109页。二、医疗废物的危害:二、医疗废物的危害:第5页,共109页。v 医院在医疗活动中产生的各种废弃物、垃圾、医院在医疗活动中产生的各种废弃物、垃圾、污水等含有大量致病性微生物包括细菌、病毒、污水等含有大量致病性微生物包括细菌、病毒、原虫和寄生虫等,还存在有放射性物质以及较多原虫和寄生虫等,还存在有放射性物质以及较多的化学物质的化学物质,也就是说也就是说,医疗废物具有及强的传染医疗废物具有及强的传染性、生物毒性和腐蚀性,它的危害性是普通生活性、生物毒
3、性和腐蚀性,它的危害性是普通生活垃圾的几十、几百倍。具有空间传染、急性传染、垃圾的几十、几百倍。具有空间传染、急性传染、交叉传染和潜伏传染等特征,当疏忽管理或处理交叉传染和潜伏传染等特征,当疏忽管理或处理不当极易引起医院病人和工作人员遭受感染还会不当极易引起医院病人和工作人员遭受感染还会造成社会公害如水体、大气、土壤的污染,而且造成社会公害如水体、大气、土壤的污染,而且可能导致传染性疾病的流行。可能导致传染性疾病的流行。第6页,共109页。危害性的类型:危害性的类型:1、物理危害:、物理危害:物理危害主要是指来自锐利的物品,如碎玻璃、注物理危害主要是指来自锐利的物品,如碎玻璃、注射器、一次性手
4、术刀和刀片等。射器、一次性手术刀和刀片等。物理危害的问题不在于他们本身造成的伤害,物理危害的问题不在于他们本身造成的伤害,而是入侵了人体的防护屏障,从而使各类病菌进而是入侵了人体的防护屏障,从而使各类病菌进入人体。入人体。第7页,共109页。2 2、微生物危害:、微生物危害:医疗废物的微生物危害来自于被病菌污染的物医疗废物的微生物危害来自于被病菌污染的物质。最典型的例子是传染源的培养基和传染病人的质。最典型的例子是传染源的培养基和传染病人的废物。废物。第8页,共109页。3 3、化学危害:、化学危害:包括可燃性、反应性和毒性包括可燃性、反应性和毒性第9页,共109页。4 4、相关疾病:、相关疾
5、病:含感染性微生物造成的危害,可导致如病毒性肝炎、含感染性微生物造成的危害,可导致如病毒性肝炎、HIV HIV感染;感染;如被抗肿瘤药物污染的注射器、针头、药瓶和接受如被抗肿瘤药物污染的注射器、针头、药瓶和接受 细胞毒(或抗肿瘤)药物治疗病人的排泄物都可导细胞毒(或抗肿瘤)药物治疗病人的排泄物都可导 致诱导突变和产生畸形;致诱导突变和产生畸形;如医院常用的甲醛、对苯二酚、二甲苯、重金属如医院常用的甲醛、对苯二酚、二甲苯、重金属盐和氰化物等有毒或危险性化学制品或药物造成中盐和氰化物等有毒或危险性化学制品或药物造成中毒;毒;第10页,共109页。如放射性核素导致的人体慢性损伤,如皮肤损伤、如放射性
6、核素导致的人体慢性损伤,如皮肤损伤、造血障碍、白细胞减少、生育力受损等。辐射还可造血障碍、白细胞减少、生育力受损等。辐射还可以致癌和引起胎儿的死亡与畸形;以致癌和引起胎儿的死亡与畸形;(5)(5)在操作中被锐器割伤后造成的医务人员感染。在操作中被锐器割伤后造成的医务人员感染。第11页,共109页。三、了解医疗废物管理相关政策和规定(依据)三、了解医疗废物管理相关政策和规定(依据)中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国环境保护法中华人民共和国环境保护法中华人民共和国固体废物污染环境防治法中华人民共和国固体废物污染环境防治法医疗废物管理条例医疗废物管理条例-国务院国务院
7、 医疗机构医疗废物管理办法医疗机构医疗废物管理办法-卫生部卫生部医疗废物管理行政处罚办法卫生部医疗废物管理行政处罚办法卫生部 国家环保总局国家环保总局 医疗废物分类目录医疗废物分类目录-卫生部和国家环境保护总局卫生部和国家环境保护总局 医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定-国家环保总局国家环保总局危险废物转移联单管理办法危险废物转移联单管理办法-国家环保总局国家环保总局第12页,共109页。第13页,共109页。一、医疗废物管理条例一、医疗废物管理条例v医疗废物:是指医疗卫生机构在医疗、预防、保医疗废物:是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他
8、相关活动中产生的具有直接或者间接健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。感染性、毒性以及其他危害性的废物。第14页,共109页。医疗废物管理条例医疗废物管理条例v国家推行国家推行医疗废物集中无害化处置医疗废物集中无害化处置,鼓励有关医,鼓励有关医疗废物安全处置技术的研究与开发疗废物安全处置技术的研究与开发。全市制定了过渡性方案由推荐的公司处理第15页,共109页。医疗废物管理条例医疗废物管理条例 医疗卫生机构医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,应当和医疗废物集中处置单位,应当建建立、健全医疗废物管理责任制立、健全医疗废物管理责任制,其,其法定代表人为法定代表
9、人为第一责任人第一责任人,切实履行职责,防止因医疗废物导,切实履行职责,防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故。致传染病传播和环境污染事故。明确了责任第16页,共109页。医疗废物管理条例医疗废物管理条例v医疗卫生机构医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,应当对和医疗废物集中处置单位,应当对医疗废物进行登记,登记内容应当包括医疗废物进行登记,登记内容应当包括医疗废物医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资签名等项目。登记资料至少保存料至少保存3 3年年。第17页,共109页。
10、医疗废物管理条例医疗废物管理条例 禁止性规定禁止性规定 禁止禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物。任何单位和个人转让、买卖医疗废物。禁止禁止在运送过程中丢弃医疗废物;禁止在非储在运送过程中丢弃医疗废物;禁止在非储存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。他废物和生活垃圾。第18页,共109页。医疗废物管理条例医疗废物管理条例v医疗卫生机构应当及时收集本单位产生的医疗废医疗卫生机构应当及时收集本单位产生的医疗废物,并物,并按照类别按照类别分置于分置于防渗漏、防锐器穿透防渗漏、防锐器穿透的专的专用包装物或者密闭的容器内。用包装物或者密
11、闭的容器内。医疗废物专用包装物、容器,应当有明显的医疗废物专用包装物、容器,应当有明显的警警示标识和警示说明示标识和警示说明。第19页,共109页。医疗废物管理条例医疗废物管理条例v医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时储存设施、医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时储存设施、设备,不得设备,不得露天露天存放医疗废物;医疗废物暂时储存放医疗废物;医疗废物暂时储存的时间不得超过存的时间不得超过2 2天天。v医疗废物的暂时储存设施、设备,应当医疗废物的暂时储存设施、设备,应当远离远离医疗医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所,并设置明显的警示标识和防渗
12、漏、防鼠、场所,并设置明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。措施。v医疗废物的暂时储存设施、设备应当定期医疗废物的暂时储存设施、设备应当定期消毒和消毒和清洁。清洁。第20页,共109页。医疗废物管理条例医疗废物管理条例v医疗卫生机构应当使用防渗漏、防遗撒的专用运医疗卫生机构应当使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具,按照本单位确定的内部医疗废物运送时送工具,按照本单位确定的内部医疗废物运送时间、路线,将医疗废物收集、运送至暂时贮存地间、路线,将医疗废物收集、运送至暂时贮存地点。点。v运送工具使用后应当在医疗卫生机构内指
13、定的地运送工具使用后应当在医疗卫生机构内指定的地点及时消毒和清洁。点及时消毒和清洁。第21页,共109页。医疗废物管理条例医疗废物管理条例v医疗废物集中处置单位处置医疗废物,按照国家医疗废物集中处置单位处置医疗废物,按照国家有关规定向医疗卫生机构收取有关规定向医疗卫生机构收取医疗废物处置费用。医疗废物处置费用。v医疗卫生机构按照规定支付的医疗废物处置费用,医疗卫生机构按照规定支付的医疗废物处置费用,可以纳入医疗成本。可以纳入医疗成本。第22页,共109页。医疗废物管理条例医疗废物管理条例v 医疗卫生机构医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位违反本条例规定,有、医疗废物集中处置单位违反本条例规定,有
14、下列情形之一的下列情形之一的,由,由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门或者环境保护行政主管部门县级以上地方人民政府卫生行政主管部门或者环境保护行政主管部门按照各自按照各自的职责的职责责令限期改正,给予警告;逾期不改正的,处责令限期改正,给予警告;逾期不改正的,处元以上元以上元元以下的罚款:以下的罚款:v(一)(一)未建立、健全医疗废物管理制度未建立、健全医疗废物管理制度,或者未设置监控部门或者,或者未设置监控部门或者专(兼)职人员的;专(兼)职人员的;v(二)未对有关人员进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急(二)未对有关人员进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的处理等知识的
15、培训培训的;的;v(三)未对从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员(三)未对从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员采取职业卫生采取职业卫生防护防护措施的;措施的;v(四)未对医疗废物进行(四)未对医疗废物进行登记登记或者未或者未保存保存登记资料的;登记资料的;v(五)对使用后的医疗废物运送工具或者运送车辆未在指定地点及时进行(五)对使用后的医疗废物运送工具或者运送车辆未在指定地点及时进行消毒消毒和清洁和清洁的;的;v(六)未及时(六)未及时收集收集、运送医疗废物的;、运送医疗废物的;v(七)未定期对医疗废物处置设施的环境污染防治和卫生学效果进行检(七)未定期
16、对医疗废物处置设施的环境污染防治和卫生学效果进行检测、评价,或者未将检测、评价效果存档、报告的。测、评价,或者未将检测、评价效果存档、报告的。提请大家注意了!做不好可能被罚!第23页,共109页。医疗废物管理条例医疗废物管理条例v医疗卫生机构医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位违反本条、医疗废物集中处置单位违反本条例规定,有例规定,有下列情形之一下列情形之一的,由县级以上地方人的,由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门或者环境保护行政主管民政府卫生行政主管部门或者环境保护行政主管部门部门按照各自的职责按照各自的职责责令限期改正,给予警告,责令限期改正,给予警告,可以并处元以下的罚款;逾期不改正的
17、,可以并处元以下的罚款;逾期不改正的,处元以上万元以下的罚款:处元以上万元以下的罚款:v(一)贮存设施或者设备(一)贮存设施或者设备不符合不符合环境保护、卫生环境保护、卫生要求的;要求的;v(二)未将医疗废物按照(二)未将医疗废物按照类别分置类别分置于专用包装物于专用包装物或者容器的;或者容器的;v(三)未使用符合标准的专用车辆运送医疗废物(三)未使用符合标准的专用车辆运送医疗废物或者使用运送医疗废物的车辆运送其他物品的;或者使用运送医疗废物的车辆运送其他物品的;第24页,共109页。医疗废物管理条例医疗废物管理条例v 医疗卫生机构医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位有、医疗废物集中处置单位有下
18、列情形之一下列情形之一的,由县级以上地方人民政府卫生的,由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门或者环境保护行政主管部门按照各自的职责责令限期改正,给予警告,并处行政主管部门或者环境保护行政主管部门按照各自的职责责令限期改正,给予警告,并处元以上万元元以上万元以下的罚款;逾期不改正的,处万元以上万元以下的罚款;以下的罚款;逾期不改正的,处万元以上万元以下的罚款;造成传染病传播或者环境污染事故的,由原发证部门暂扣或者吊销执业许可证件造成传染病传播或者环境污染事故的,由原发证部门暂扣或者吊销执业许可证件或者经营许可证件;构成犯罪的,依法追究刑事责任或者经营许可证件;构成犯罪的,依法追究刑事责任)v(
19、一)在运送过程中丢弃医疗废物,在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医(一)在运送过程中丢弃医疗废物,在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物疗废物混入混入其他废物和生活垃圾的;其他废物和生活垃圾的;v(二)未(二)未执行执行危险废物转移联单管理制度的;危险废物转移联单管理制度的;v(三)将医疗废物交给未取得经营许可证的单位或者个人收集、运送、贮存、(三)将医疗废物交给未取得经营许可证的单位或者个人收集、运送、贮存、处置的;处置的;v(四)对医疗废物的处置不符合国家规定的环境保护、卫生标准、规范的;(四)对医疗废物的处置不符合国家规定的环境保护、卫生标准、规范的;v(五)未按照本条例的规定对
20、污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物,进行严格消(五)未按照本条例的规定对污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物,进行严格消毒,或者未达到国家规定的排放标准,排入污水处理系统的;毒,或者未达到国家规定的排放标准,排入污水处理系统的;v(六)对收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,未按照医疗废物进(六)对收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,未按照医疗废物进行管理和处置的。行管理和处置的。第25页,共109页。二、医疗废物管理行政处罚办法二、医疗废物管理行政处罚办法v 医疗卫生机构有医疗卫生机构有条例条例第四十五条规定的下列情形之一的,由县级以上地第四十五条规定
21、的下列情形之一的,由县级以上地方人民政府方人民政府卫生行政主管部门卫生行政主管部门责令限期改正,给予警告;逾期不改正的,处责令限期改正,给予警告;逾期不改正的,处20002000元以上元以上50005000元以下的罚款:元以下的罚款:(处罚主体不同)(处罚主体不同)v(一)未建立、健全医疗废物管理制度,或者未设置监控部门或者专(一)未建立、健全医疗废物管理制度,或者未设置监控部门或者专(兼)职人员的;(兼)职人员的;v(二)未对有关人员进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等(二)未对有关人员进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识培训的;知识培训的;v(三)未对医疗废物进行登
22、记或者未保存登记资料的;(三)未对医疗废物进行登记或者未保存登记资料的;v(四)对使用后的医疗废物运送工具或者运送车辆未在指定地点及时进行消毒(四)对使用后的医疗废物运送工具或者运送车辆未在指定地点及时进行消毒和清洁的;和清洁的;v(五)依照(五)依照条例条例自行建有医疗废物处置设施的医疗卫生机构未定期对医自行建有医疗废物处置设施的医疗卫生机构未定期对医疗废物处置设施的污染防治和卫生学效果进行检测、评价,或者未将检测、评价疗废物处置设施的污染防治和卫生学效果进行检测、评价,或者未将检测、评价效果存档、报告的。效果存档、报告的。第26页,共109页。二、医疗废物管理行政处罚办法二、医疗废物管理行
23、政处罚办法v 医疗卫生机构有医疗卫生机构有条例条例第四十五条规定的下列情形之一的,由县级以上第四十五条规定的下列情形之一的,由县级以上地方人民政府地方人民政府卫生行政主管部门卫生行政主管部门责令限期改正,给予警告;逾期不改正的,处责令限期改正,给予警告;逾期不改正的,处20002000元以上元以上50005000元以下的罚款:元以下的罚款:(处罚主体不同)(处罚主体不同)v(一)未建立、健全医疗废物管理制度,或者未设置监控部门或者专(兼)职(一)未建立、健全医疗废物管理制度,或者未设置监控部门或者专(兼)职人员的;人员的;v(二)未对有关人员进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识培
24、训(二)未对有关人员进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识培训的;的;v(三)未对医疗废物进行登记或者未保存登记资料的;(三)未对医疗废物进行登记或者未保存登记资料的;v(四)对使用后的医疗废物运送工具或者运送车辆未在指定地点及时(四)对使用后的医疗废物运送工具或者运送车辆未在指定地点及时进行消毒和清洁的;进行消毒和清洁的;v(五)依照(五)依照条例条例自行建有医疗废物处置设施的医疗卫生机构未定期对医疗废自行建有医疗废物处置设施的医疗卫生机构未定期对医疗废物处置设施的污染防治和卫生学效果进行检测、评价,或者未将检测、评价效果存档、物处置设施的污染防治和卫生学效果进行检测、评价,或者
25、未将检测、评价效果存档、报告的。报告的。第27页,共109页。医疗废物管理行政处罚办法医疗废物管理行政处罚办法v 医疗废物集中处置单位有医疗废物集中处置单位有条例条例第四十五条规定的下列情形之一的,由县级以上第四十五条规定的下列情形之一的,由县级以上地方人民政府地方人民政府环境保护行政主管部门环境保护行政主管部门责令限期改正,给予警告;逾期不改正责令限期改正,给予警告;逾期不改正的,处的,处20002000元以上元以上50005000元以下的罚款:元以下的罚款:v(一)未建立、健全医疗废物管理制度,或者未设置监控部门或者专(兼)(一)未建立、健全医疗废物管理制度,或者未设置监控部门或者专(兼)
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