中兽医方剂学课件(PPT 54页).pptx
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《中兽医方剂学课件(PPT 54页).pptx》由用户(三亚风情)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 中兽医方剂学课件PPT 54页 兽医 方剂学 课件 PPT 54
- 资源描述:
-
1、第十章第十章 兽医常用中药方剂兽医常用中药方剂第1页,共54页。一一 中兽医方剂的概念中兽医方剂的概念:中兽医方剂学是研究中兽医方剂配伍规律及其临床运用的中兽医方剂学是研究中兽医方剂配伍规律及其临床运用的一门学科,是中兽医学的重要组成部分。一门学科,是中兽医学的重要组成部分。方:方:医方;医方;剂:剂:剂剂型。所以型。所以方剂方剂是在辩证审因决定了治法之后,选择合适的是在辩证审因决定了治法之后,选择合适的药物,酌定用量,按一定的配伍原则组成的用来防治疾病药物,酌定用量,按一定的配伍原则组成的用来防治疾病的制剂。的制剂。方剂是中兽医理、法、方、药的集中体现,是理方剂是中兽医理、法、方、药的集中体
2、现,是理论与实际相结合的交点。一个好的处方,既包含有辩论与实际相结合的交点。一个好的处方,既包含有辩证论治的基本理论和法则,又反映了开方人用方遣药证论治的基本理论和法则,又反映了开方人用方遣药的精当思维和严密配伍。这样,组成方剂的各药味,的精当思维和严密配伍。这样,组成方剂的各药味,才能相互协调,加强疗效,减少和缓和某些药物的毒才能相互协调,加强疗效,减少和缓和某些药物的毒性或烈性,消除不利作用,还能全面照顾,更好地适性或烈性,消除不利作用,还能全面照顾,更好地适应复杂病情的需要。因此,开方被认为是中兽医诊治应复杂病情的需要。因此,开方被认为是中兽医诊治动物疾病的主要奥秘所在。动物疾病的主要奥
3、秘所在。第2页,共54页。二二 方剂的方剂的组成原则组成原则 方剂是由药味组成的,每味药在方剂中的作用是什么方剂是由药味组成的,每味药在方剂中的作用是什么?或者说处在什么地位或者说处在什么地位?药味之间又有什么关系药味之间又有什么关系?都应有一定都应有一定的规律和原则。的规律和原则。中药方剂的组成原则中药方剂的组成原则一般用:一般用:主、辅、佐、使主、辅、佐、使四个四个字来概括,有的也称为君字来概括,有的也称为君(主主)、臣、臣(辅辅)、佐、使,就是方、佐、使,就是方剂中各味药物所起作用或所处地位的形象比喻。内剂中各味药物所起作用或所处地位的形象比喻。内经经至真要大论中说:至真要大论中说:“主
4、病之谓君,佐君之谓臣,主病之谓君,佐君之谓臣,应臣之谓使。应臣之谓使。”,说明方剂中的药味不是随意凑合,而,说明方剂中的药味不是随意凑合,而是以治法为依据,按一定原则和结构配合而成的。是以治法为依据,按一定原则和结构配合而成的。第3页,共54页。1 1 主主(君君)药药:是指处方中对病因或主证起主要:是指处方中对病因或主证起主要治疗作用的药物,应按证选主药治疗作用的药物,应按证选主药。主药是方剂。主药是方剂中最主要、最关键、不可缺少的药物,一般要中最主要、最关键、不可缺少的药物,一般要求少而精,药味一般是求少而精,药味一般是1 12 2味。味。选择主药的选择主药的理论依据理论依据:一是辨证立法
5、;二是药:一是辨证立法;二是药物的作用。所以一定要掌握好理法方药的知识。物的作用。所以一定要掌握好理法方药的知识。2 2 辅(臣)药:辅(臣)药:是指辅助主药更好地发挥治疗是指辅助主药更好地发挥治疗作用的药物。一般是根据主药选辅药作用的药物。一般是根据主药选辅药,味数要根,味数要根据病情而定,一般也是据病情而定,一般也是1 12 2味。味。第4页,共54页。选择辅药的选择辅药的理论依据理论依据:辅药的作用一定要与主药作用相似,方能辅药的作用一定要与主药作用相似,方能帮助主药发挥作用。帮助主药发挥作用。辅药可以可以选取与主药同类选取与主药同类的药物,也可(少数)与主药不同类,但必须有的药物,也可
6、(少数)与主药不同类,但必须有相似的作用。相似的作用。第5页,共54页。3 3 佐药:佐药:一般根据兼证及主药情况选用佐药一般根据兼证及主药情况选用佐药。药药的味数需根据兼证及主药的情况具体决定的味数需根据兼证及主药的情况具体决定。一般一般是是2 23 3味味,尽量少而精。尽量少而精。佐药在方剂中的作用大致有三种情况:佐药在方剂中的作用大致有三种情况:佐助药佐助药:配合君臣药加强治疗作用,治疗兼证:配合君臣药加强治疗作用,治疗兼证或绝要证候的药物;或绝要证候的药物;佐制药佐制药:制约:制约(减弱或消除减弱或消除)主药的毒性或主药的毒性或烈性烈性,在方中起监制作用的药物在方中起监制作用的药物。第
7、6页,共54页。反佐药反佐药:在病重邪甚,出现拒药时而使用:在病重邪甚,出现拒药时而使用的与君臣药性味相反的药物。的与君臣药性味相反的药物。如在如在温热剂温热剂中加入少量中加入少量寒凉药,或于寒凉药,或于寒凉剂寒凉剂中加入少许温热药,以消除病势拒药中加入少许温热药,以消除病势拒药(“格拒不纳格拒不纳”的现象的现象),即古人所说的,即古人所说的“因病气之甚而因病气之甚而为从治之用为从治之用”的意思。如的意思。如“玉屏风散玉屏风散”(黄芪、白术、防(黄芪、白术、防风),用黄芪益气固表为主药,白术助其益气固表为辅药,但风),用黄芪益气固表为主药,白术助其益气固表为辅药,但由于表有邪宜疏散,故选用防风
8、疏其表邪为佐药,从而做到由于表有邪宜疏散,故选用防风疏其表邪为佐药,从而做到实实表表能散邪、能散邪、疏表疏表能固卫的作用。能固卫的作用。第7页,共54页。一个处方主辅药确定之后:一个处方主辅药确定之后:首先,首先,要考虑主药是否需要监制,如果主药有毒性或烈性要考虑主药是否需要监制,如果主药有毒性或烈性,就必须选入监制药物(佐制药)就必须选入监制药物(佐制药)。即。即“因主药之偏而为监因主药之偏而为监制之用制之用”;其次其次,要考虑主辅药是否还需要协助。如需要,可选入要考虑主辅药是否还需要协助。如需要,可选入与主辅药作用相似的药物以协同之;若主辅药不需要协与主辅药作用相似的药物以协同之;若主辅药
9、不需要协同药物,则不必选入;同药物,则不必选入;第三第三,最常见的是治疗兼证。因为病情是复杂多变的,单最常见的是治疗兼证。因为病情是复杂多变的,单靠主辅药很难解决问题,必须全面兼顾,对其兼证进行治靠主辅药很难解决问题,必须全面兼顾,对其兼证进行治疗。疗。第8页,共54页。4 4 使药:使药:指能引导他药直达病所,或起协调作指能引导他药直达病所,或起协调作用的药物,都叫使药。用的药物,都叫使药。使药的作用有二,即:使药的作用有二,即:引经作用:如牛膝可引药下行治肢蹄病;引经作用:如牛膝可引药下行治肢蹄病;调和作用:常用甘草。调和作用:常用甘草。第9页,共54页。(1 1)引经作用引经作用:凡在药
10、物的归经中注明能入病证:凡在药物的归经中注明能入病证所属脏腑经络的药物均可作为治疗该病证的引经药,所属脏腑经络的药物均可作为治疗该病证的引经药,引经药一般只选一味即可。引经药一般只选一味即可。在选用引经时在选用引经时,首先应看主首先应看主、辅辅、佐药中是否已有入佐药中是否已有入该病证所属脏腑或经络的药物,若已有此类药物该病证所属脏腑或经络的药物,若已有此类药物,则则引经药就不必选入引经药就不必选入。如如“麻黄汤麻黄汤”中的主药麻黄及佐中的主药麻黄及佐药杏仁均入肺经药杏仁均入肺经,又因其病变恰好在肺又因其病变恰好在肺,故麻黄汤中故麻黄汤中就不必再另选入引经药。就不必再另选入引经药。第10页,共5
11、4页。(2 2)调和作用调和作用:即调和诸药的药性。一般是在:即调和诸药的药性。一般是在主、辅、佐药的药性过偏(如过燥、过寒、过主、辅、佐药的药性过偏(如过燥、过寒、过热、过猛等)的情况下,才选入调和药。若主、热、过猛等)的情况下,才选入调和药。若主、辅、佐药没有过偏的药性,调和药则可免去。辅、佐药没有过偏的药性,调和药则可免去。临床运用最多的调和药是临床运用最多的调和药是甘草和蜂蜜甘草和蜂蜜,根,根据病情可选入一味即可。据病情可选入一味即可。第11页,共54页。以上组成原则可用以上组成原则可用“麻黄汤麻黄汤”进行分析进行分析 麻黄汤麻黄汤(麻黄麻黄3030、桂枝、桂枝4545、甘草、甘草20
12、20、杏仁、杏仁60)60):主治外感风寒表实证。:主治外感风寒表实证。证状:发热恶寒,无汗,舌苔薄白,脉浮紧,关节疼痛,咳证状:发热恶寒,无汗,舌苔薄白,脉浮紧,关节疼痛,咳嗽气喘嗽气喘 。病因:风寒外束,造成肺气不宣病因:风寒外束,造成肺气不宣 。处方分析:处方分析:发表解肌,助黄解表发表解肌,助黄解表 桂枝桂枝(臣,辛温)(臣,辛温)温经止痛,治兼证温经止痛,治兼证 走表走表-发汗解表,以散风寒(病因)发汗解表,以散风寒(病因)麻黄麻黄(君)(君)入肺入肺-开宣肺气,以平喘咳(主证)开宣肺气,以平喘咳(主证)(辛温)(辛温)杏仁杏仁(佐,苦平)(佐,苦平)宣降肺气,助黄平喘宣降肺气,助黄
13、平喘 甘草甘草:甘缓和中,润肺,调和诸药为使药:甘缓和中,润肺,调和诸药为使药 四药合用,共收发汗解表、宣肺平喘之效。四药合用,共收发汗解表、宣肺平喘之效。第12页,共54页。注意:注意:一个方剂中,不一定君、臣、佐、使面面俱备。一个方剂中,不一定君、臣、佐、使面面俱备。例如:例如:“独参汤独参汤”只有主药一味;只有主药一味;组方时,必须首先辨证明确,抓住主要矛盾,然后组方时,必须首先辨证明确,抓住主要矛盾,然后根据立法的要求和具体病情的需要进行选药组方,根据立法的要求和具体病情的需要进行选药组方,这样才能使方药少而精,配伍严密以提高疗效。这样才能使方药少而精,配伍严密以提高疗效。第13页,共
14、54页。三三 方剂的加减变化方剂的加减变化 方剂既要坚持其组方原则,同时还必须根据病情、方剂既要坚持其组方原则,同时还必须根据病情、体质、年龄、性别的不同,以及饲养管理、使役、气候、体质、年龄、性别的不同,以及饲养管理、使役、气候、地区的差异,对成方进行加减使用,灵活化裁,才能收地区的差异,对成方进行加减使用,灵活化裁,才能收到预期的治疗效果。到预期的治疗效果。常见的加减变化有以下几种:常见的加减变化有以下几种:1 1 药味增减:药味增减:药味可随证加减。药味可随证加减。即根据病情的需要,将方即根据病情的需要,将方剂中的药味适当增添或减去一些。这主要适合于剂中的药味适当增添或减去一些。这主要适
15、合于“主证未主证未变,兼证不同变,兼证不同”的情况,此时方中主药不变,只是随着的情况,此时方中主药不变,只是随着病情的变化,对其它药味随证加减。但如果主证已变,病情的变化,对其它药味随证加减。但如果主证已变,单纯药味增减不起作用,而需重新立法组方。单纯药味增减不起作用,而需重新立法组方。第14页,共54页。例如例如:用:用郁金散郁金散(郁金、黄芩、大黄、黄连、黄柏、栀子、郁金、黄芩、大黄、黄连、黄柏、栀子、诃子、白芍诃子、白芍)治疗湿热泄泻。当:治疗湿热泄泻。当:当当热甚热甚时,宜去诃子,加金银花、连翘以清热解毒;时,宜去诃子,加金银花、连翘以清热解毒;若若泻粪如水泻粪如水者,则宜去大黄,加茯
16、苓、猪苓、乌梅者,则宜去大黄,加茯苓、猪苓、乌梅等以利水止泻。等以利水止泻。又如:又如:理中汤理中汤,功效是温中散寒,治脾寒证。若寒性,功效是温中散寒,治脾寒证。若寒性重可增加附子的用量。重可增加附子的用量。第15页,共54页。2 2 配伍变化配伍变化:是指方中主药不变而配伍药物发生改变,是指方中主药不变而配伍药物发生改变,有时可直接影响该方的作用和主治。有时可直接影响该方的作用和主治。例如,例如,麻黄汤麻黄汤(治风寒感冒):以(治风寒感冒):以麻黄麻黄为主药,配以发为主药,配以发汗解肌、温经通阳的汗解肌、温经通阳的桂枝桂枝,可增强辛温解表、发汗散寒,可增强辛温解表、发汗散寒的作用。若去掉桂枝
17、,改用清热降火的的作用。若去掉桂枝,改用清热降火的生石膏生石膏清热泻火,清热泻火,则方剂就变为麻杏甘石汤,其作用也就随之变成了辛凉则方剂就变为麻杏甘石汤,其作用也就随之变成了辛凉宣泄、宣泄、清肺平喘清肺平喘,主治,主治表邪化热表邪化热壅遏于肺。壅遏于肺。又如又如四君子汤四君子汤(补气):(补气):党参、白术、茯苓、甘草。若把党参、白术、茯苓、甘草。若把茯苓换成干姜,则变为茯苓换成干姜,则变为温中健脾温中健脾的理中汤。的理中汤。第16页,共54页。3 3 药量加减:药量加减:是指组方的药物不变,只增加或减少某是指组方的药物不变,只增加或减少某些药味的用量,方剂中药味的君臣主辅关系便发生了些药味的
18、用量,方剂中药味的君臣主辅关系便发生了变化,因而整个方剂的功能和主治也随之改变变化,因而整个方剂的功能和主治也随之改变。例如例如:小承气汤小承气汤和和厚朴三物汤厚朴三物汤,同是由大黄、枳实、厚,同是由大黄、枳实、厚朴(前者:朴(前者:120120g g,3 3枚,枚,6060g g;后者:后者:120120g g,5 5枚,枚,240240g g)三味药物组成,但由于各自的用量不同,作用和三味药物组成,但由于各自的用量不同,作用和主治就不一样。如下所示:主治就不一样。如下所示:第17页,共54页。重用药物:大黄重用药物:大黄120120g g 小承气汤小承气汤 功能:泻热通便、热结功能:泻热通
19、便、热结 主治:阳明腑实证主治:阳明腑实证 重用药物:厚朴重用药物:厚朴240240g g 厚朴三物汤厚朴三物汤 主治:气滞腹胀主治:气滞腹胀 功能:行气除满功能:行气除满 第18页,共54页。4 4 方剂合并方剂合并:就是两个或两个以上的方剂合并成一就是两个或两个以上的方剂合并成一个方使用,因而可以使方剂的作用更全面或更复杂一个方使用,因而可以使方剂的作用更全面或更复杂一些。些。例如例如:四君子汤四君子汤补气,补气,四物汤四物汤补血,两方合并后名补血,两方合并后名八珍汤八珍汤,则成气血双补之剂。则成气血双补之剂。平胃散平胃散燥湿运脾,燥湿运脾,五苓散五苓散健脾利水,两方合并后名健脾利水,两方
20、合并后名胃苓汤胃苓汤,则既能健脾燥湿,又能利水止泻,用于治疗水,则既能健脾燥湿,又能利水止泻,用于治疗水泻之证功效更好泻之证功效更好 。第19页,共54页。5 5 剂型变化剂型变化:即改变方剂的剂型即改变方剂的剂型,方剂的作用也往往方剂的作用也往往发生一些变化发生一些变化,主要反映在效力的大小和急缓上。主要反映在效力的大小和急缓上。一般说来,一般说来,汤剂汤剂作用快而力峻,适用于病情较重作用快而力峻,适用于病情较重或较急的情况,如胃肠炎;或较急的情况,如胃肠炎;丸剂丸剂作用慢而力缓,多用于作用慢而力缓,多用于虚损病症及病情较轻或患慢性病的动物;虚损病症及病情较轻或患慢性病的动物;散剂散剂居中。
21、居中。第20页,共54页。四四 剂量、剂型与用法剂量、剂型与用法(一)剂量(一)剂量:即方剂或单味药的用量,包括即方剂或单味药的用量,包括全方总用量全方总用量和方剂中和方剂中每味药每味药的用量。的用量。全方总用量与动物种类、体型、年龄、体质、病情及全方总用量与动物种类、体型、年龄、体质、病情及方药的性质等因素有关。由于动物种类较多,体型差异较大,方药的性质等因素有关。由于动物种类较多,体型差异较大,故剂量大小相差非常悬殊。故剂量大小相差非常悬殊。给动物用药剂量的大小,直接关系到治疗的效果和给动物用药剂量的大小,直接关系到治疗的效果和药物对畜体的毒性反应。药物对畜体的毒性反应。第21页,共54页
22、。一般来说,中草药用量的安全度比较大,但有些有一般来说,中草药用量的安全度比较大,但有些有毒的药物必须注意。毒的药物必须注意。此外,如果药物用量的变化超越一定的范围时,还此外,如果药物用量的变化超越一定的范围时,还会引起功效的变化,如大黄少量时能健胃,大量时会引起功效的变化,如大黄少量时能健胃,大量时则泻下。则泻下。所以对待中草药的剂量必须持严谨的态度。所以对待中草药的剂量必须持严谨的态度。第22页,共54页。(二)(二)确定药物用量的一般原则确定药物用量的一般原则 1.1.根据药物的性能根据药物的性能:凡是有毒的、药性峻烈的药物用量宜小,凡是有毒的、药性峻烈的药物用量宜小,并应从小量开始使用
23、,逐渐增加,谨防中毒事故并应从小量开始使用,逐渐增加,谨防中毒事故的发生;的发生;对质地较轻或容易煎出的药物,可用较小的对质地较轻或容易煎出的药物,可用较小的量;对质地较重或不易煎出的,可用较大的量。量;对质地较重或不易煎出的,可用较大的量。此外,对于新鲜的药物,用量可大些。此外,对于新鲜的药物,用量可大些。第23页,共54页。2 2 根据配伍与剂型根据配伍与剂型:复方制剂中每一味药的用量,应复方制剂中每一味药的用量,应当以兽医中药学或当以兽医中药学或兽药典(中药部)中所载的剂量为基础,并兽药典(中药部)中所载的剂量为基础,并根据病根据病情需要、药物在方剂中所起的作用及方剂中药味的情需要、药物
24、在方剂中所起的作用及方剂中药味的多少来决定。多少来决定。在一般情况下,同样的药物复方配伍时比应用单在一般情况下,同样的药物复方配伍时比应用单味药用量要轻些;方中药味越多,则每味药的用味药用量要轻些;方中药味越多,则每味药的用量相对要小,反之亦然;另外,君药或主药的用量相对要小,反之亦然;另外,君药或主药的用量一般较大,佐使药用量较小量一般较大,佐使药用量较小。第24页,共54页。(三)(三)剂型(现状、趋势)剂型(现状、趋势)1 1 散剂:散剂:是一味或多味中药混合制成的粉末状制剂,是动物是一味或多味中药混合制成的粉末状制剂,是动物最常用的一种剂型最常用的一种剂型 。分为:。分为:内服散剂:如
25、平胃散、郁金散、清肺散。内服散剂:如平胃散、郁金散、清肺散。外用散剂:如桃花散、生肌散、雄黄散外用散剂:如桃花散、生肌散、雄黄散 。2 2 汤剂汤剂:又称煎剂。一味或多味药物的饮片加水煎煮后,去:又称煎剂。一味或多味药物的饮片加水煎煮后,去渣所得的液体制剂。又分为:渣所得的液体制剂。又分为:内服汤剂内服汤剂:如白虎汤、通肠芍药汤、补中益气汤等。:如白虎汤、通肠芍药汤、补中益气汤等。外用汤剂外用汤剂:用于洗治疮疡:用于洗治疮疡,洗敷肿痛等洗敷肿痛等,如防风汤等如防风汤等第25页,共54页。3 3 丸剂:丸剂:中药粉末或其提取物,加适量辅料制成的球形制中药粉末或其提取物,加适量辅料制成的球形制剂,
展开阅读全文