《护理人力资源管理》PPT课件(PPT 68页).pptx
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1、 第第5章章 人力资源管理人力资源管理黄石市中心医院血液净化中心 胡凤霞QQ号:951305220 电话:13971755827第1页,共68页。1.1.阐述护理人力资源管理的职能;阐述护理人力资源管理的职能;2.2.说出人力资源的内容和在护理管理中的重要性;说出人力资源的内容和在护理管理中的重要性;3.3.描述医院护理人员配置依据、原则和方法;描述医院护理人员配置依据、原则和方法;4.4.理解薪酬管理功能及确定医院护士薪酬的因素;理解薪酬管理功能及确定医院护士薪酬的因素;5.5.运用公式对护理人员工作量和人员编数进行计算;运用公式对护理人员工作量和人员编数进行计算;6.6.掌握医院护理工作模
2、式,并在护理实践中有效应用;掌握医院护理工作模式,并在护理实践中有效应用;7.7.概括医院护理人员职业生涯发展原则及途径。概括医院护理人员职业生涯发展原则及途径。第2页,共68页。(一)人力资源的概念和主要内容 1、人力资源(human resource)广义上说,凡正常智力的人都属于人力资源。第3页,共68页。狭义的认为有各种各样,如:(1)人力资源是推动经济和社会发展的具有劳动能力(智力和体力)的人们的总和,它包括数量和质量两项指标。(2)人力资源是指一个国家具有或区域内有劳动能力的人们总和。(3)人力资源是指包括人体内的生产能力。若这能力未发挥出来,就是潜在的劳动力,若开发出来,就是现实
3、的劳动力。(4)人力资源是指一切能为社会创造物质文化财富、为社会提供劳务和服务的人。第4页,共68页。2、人力资源(human resource)是指劳动生产过程中,可以直接投入体力、智力、心力总和形成的基础素质,是一种依附于个体的经济资源,用以反映人所拥有的劳动能力,包括知识、技能、经验、品性与态度等身心素质。护理人力资源是指从事护理工作,具有一定护理知识技能和服务素质的各层次护理人员。第5页,共68页。3、护理人力资源管理(nursing human resource management)是人力资源的微观管理。是卫生服务组织为实现组织目标,提高服务水平,利用护理学与相关学科的知识,对组织
4、中的护理人员进行规划、培训、开发、利用等活动第6页,共68页。人力资源管理在护理管理中是非常重要的。在目前市场竞争异常激烈的时代,人是第一生产力,人力资源的开发与管理的优劣,直接关系到企业的成败已形成共识。通过人员管理可以发现、选聘和培养最优秀的人才。可以调动人的主动性、积极性、创造性。第7页,共68页。护理人力资源的管理直接关系到护理生产力、护理质量、护理服务道德、护理成本消耗,甚至影响护理人员的流动及流失率。护理人才的储备、培养直接影响到护理队伍的发展和护理专业的发展。第8页,共68页。一、护理人员配置人员保障原则合理配置原则成本效率原则结构合理原则个人岗位对应原则第9页,共68页。各级医
5、院的性质、规模、任务、科室设置、技术装备、建筑布局等情况各不相同,所需要的护理人员的数量、类别、技能等要求也不尽相同。因此,在护理人员编配上应结合医院性质和护理工作的特点,以及目前我国护理人员均以女性为主体的特点,为满足病人对护理工作的需求,进行全面考虑。第10页,共68页。是运用科学管理方法,对医院内的一定数量的不同层次结构的护理人员,在编制上进行人才组织结构优化、配置合理,使不同年龄,不同个性,不同智能,不同学历,不同特长的护士组合,充分发挥各自的潜能,优势互补,达到管理上的最少投入获得最大效益。第11页,共68页。l根据我国医院分级管理标准规定,二、三级医院护理人员占技术人员总数的50%
6、,医师与护理人员之比为1:2,病房床位与病房护理人员之比为1:0.4等基本要求,其目的是保证护士群体的数量,能够完成各部门的基本护理任务。l 但随着医疗服务市场的变化,各地区各单位在医疗服务中所承担的任务和医院的规模不同,可根据实际情况进行调整。第12页,共68页。预算中需要考虑护理人员的人工成本消耗和经济效益,要使人力需求与护理工作量相适应,使护理人力资源进行合理的利用,维护护理人员的利益并保障病人所需求的护理工作的实施。护理人员编制要适应发展的需要。护理管理者不断进行人员动态调整,要有预见能力,重视和落实在编人员的继续教育,在人事工作上发挥对护理人员的筛选、调配、选用、培养的权利,为配合医
7、院总体发展,提供护理人员编配的决策性建议,发挥管理职能应有的作用。第13页,共68页。二、护理人员的配置(一)人员编设比例 1、综合性医院病床与工作人员之比,根据各地区各医院规模和所担负的任务为三类:300张床位以下的计算,按1:1.301:1.40;300500张床位的计算,按1:1.401:1.50;500张床位以上的计算,按1:1.601:1.70。第14页,共68页。2、医院各类人员比例:卫技人员占70%72%,其中各级医师占25%、护理人员占50%、其他卫技人员占25%、药剂人员8%、检验人员4.6%、放射人员4.4%、其他医技8%。行政管理和工勤人员占总编制的28%30%。其中行政
8、管理人员占总编制的8%10%;第15页,共68页。护理管理人员配备:l护理部正副主任(总护士长)及科护士长的配备根据1986年卫生部规定,县和县以上医院及300张床以上医院都要设护理部,实行在分管医疗、护理工作或专职护理副院长领导之下的护理部主任、科护士长、护士长三级管理负责制;l护理部管理人员与病床位数之比1:1501:200,此数据为黄石市各级各类医院组织机构及人员编制标准暂行规定。l护理部管理人员中配置正副主任护师13名和主管护师若干名。300张床位以下医院实行总护士长、护士长二级管理负责制。每个护理单元设护士长,病床多时可设副职。100张床位以上或3个护理单元以上的大科,以及任务繁重的
9、手术室、急诊室、门诊部专设科护士长1名第16页,共68页。(二)配置方法 1、比例配置法:2011年卫生部发布的中国护理事业发展规划纲要(2011-2015)明确要求:到2015年,全国三级综合医院、部分三级专科医院全院护士总数与实际开放床位比不低于0.8:1,病区护士总数与实际开放床位比不低于0.6:1;二级综合医院、部分二级专科医院全院护士总数与实际开放床位比不低于0.6:1,病区护士总数与实际开放床位比不低于0.4:1 第17页,共68页。2、工时测量法确定被测量者列出测定项目的所有操作步骤测定工时计算护理工时和人员编制护士人数=(各级护理所需时间+间接护理时间)8(护士日工作时间)+机
10、动数第18页,共68页。举例:东海医院外科病房病人总数40,一级护理病人4名;二级护理12名;三级护理24名,该病房护士应编数。一级护理病人每日所需直接护理时数为4.5小时;二级护理病人每日所需直接护理时数为2.5小时;三级护理病人每日所需直接护理时数为0.5小时。间接护理40张床位每日平均护理时数为13.3小时,机动护士数20%所需护士=4*4.5+12*2.5+24*0.5+13.3/8=9.16*120%=10.99该病区护士数位10.99人+护士长1名=11.99人第19页,共68页。3、病人分类法主要方法是根据病人、病种、病情等来建立标准护理时间,通过测量和标准化每类病人每天所需的直
11、接护理时间和间接护理时间,得出总的护理需求或工作量,从而预测护理人力需求。第20页,共68页。(一)招聘部门和招聘者要求我国大多数医院对护理人员招聘是由人事部门及护理部共同进行的,有些是人事部门独立进行,而有些是护理部独立进行。第21页,共68页。一般护理人事档案的建立须包括以下内容:1、个人资料:2、专业资料:护士执业执照证书号、助产师执业执照证书号、各职称证书登记号(护理师证书号、主管护师证书号)、各学会登记号、专业训练经历、护理工作记录及专长等;3、学历:包括毕业时间、学校及学位;4、经历:重要的经历和单位、职位,以及起止时间;5、著作、研究、获奖和荣誉;6、考绩;7、公休、病、事假资料
12、;8、其他。第22页,共68页。(一)护理人员分工 我国目前医院内常用的护理人员分工有二大类,即是按职务分工和按任务分工。第23页,共68页。按职务分工包括按行政职务分工和按技术职务(即职称)分工。行政职务是指专职护理副院长、护理部主任、护理部副主任(总护士长)、科护士长、护士长。技术职务指的是主任护师、副主任护师、主管护师、护师、护士、助理护士(护理员)。其各级人员的职责,在1982年卫生部颁发的医院工作人员职责中明确规定。各级医院结合自己的情况制订相应的制度,要求执行,并与考核及晋升相结合。第24页,共68页。工作内容分工例如:病房护士、监护室护士、门诊护士、急诊护士、手术室护士、供应室护
13、士等;按工作方式分工例如功能制护理、小组护理、个案护理、责任制护理、个案管理、综合护理,各级医院根据实际人力、经费、病人需求选择适宜的护理工作方式,目的为提高病人的满意程度,提高护理水准,同时降低护理人力成本,使护理管理不但考虑质量保证,同时提高效率成本。按工作任务分工包括按工作内容分工和按工作方式分工。第25页,共68页。是由一名护理人员负责对一名病人实施其所需要的全部护理。也称为“特别护理”或“专人护理”。常在病人大手术后或危重病人抢救时采用,如ICU、CCU病房,由于患者病情严重、复杂,对护理需要量大,护士需24小时守侯,当班护士完成对指定病人的全部护理。第26页,共68页。个案护理的方
14、式优点是:个案护理的方式优点是:1)有利于护士对病人全面了解,提供细致、全面、符合病人需要的护理。2)有利于护士与病人沟通,促进及时解决病人的身、心问题。3)有利于提供适合病人生活方式的护理需要,护士可根据病人的病情和其生活方式有机地安排护理工作。4)有利于加强护士责任感培养和独立工作能力的培养。个案护理的缺点是:1)投入的人力较大,费用也增加,在人力资源和经济资源并不富裕时,不能适合所有病人。2)对护士素质要求较高,不但要有很强的责任性,还要求有过硬的各临床护理专业知识和技能,更具备综合地判断和解决问题的能力,以及沟通技巧。第27页,共68页。是将护理人员和病人均分成若干组,每组在组长的带领
15、下完成一组病人的护理工作。一般一组护士有34名,根据技术职称(主管护师、护师、护士、助理护士)组成,或按护理工龄(由高到低)组成,小组成员相互合作,共同完成负责病人的护理活动,一般一组病人为1020名。小组护理产生在20世纪50年代初期。第28页,共68页。小组护理的优点是:1)小组成员协助工作,有利于新护士和年轻护士的成长。2)护理任务明确,成果显见,有利于护理人员对工作的满意度提高。3)小组成员为各层次护理人员,优势互补,可使不同水平成员发挥特长。小组护理的缺点:1)病人接受的护理是片段的,一个病人的护理工作是有一组护理人员完成。一组护士很难对一组中每个病人全面了解,一位病人也很难认同一组
16、护士。2)护士与病人的沟通是片段的,零星的。3)小组护理的小组长素质要求较高,需要一定的专业知识和专业技能,以及组织、协调能力。第29页,共68页。是指以护理工作为中心的护理方法。是将护理工作分为主班、治疗班、护理组、大小夜班等,由护士长分配给每个护士固定的工作,病人所需要的全部护理是由各班护理人员相互配合共同完成。各班职责是根据各医院各部门的实际情况制定的。第30页,共68页。功能制护理的优点是:1)比较经济,节省人力、经费、设备、时间,在护理人员不足时,较为合适。2)工作效率较高,有利于提高护士的技能熟练成度和完成各项量化指标。3)分工和任务明确,每位护士只承担几个环节的护理工作。功能制护
17、理的缺点是:1)护理工作分工是以提高护理工作效率为中心,而忽视以病人为中心。2)对病人无法获得整体性认识。忽视对病人的心理、社会因素的了解。3)护士与病人的沟通是片段的,容易产生冲突。4)护士由于重复性的机械工作,容易产生疲劳、厌倦,降低对工作的满足感。第31页,共68页。是指病人从入院到出院,由一位护士全面负责,提供整体的连续的护理。护士通过对病人的生理、心理、方面的评估,作出护理诊断,制订护理计划,并实施护理计划,达到整体的护理。病人从入院到出院,由一位责任护士负责全部护理活动的计划、实施到评价,达到连续性。护士是8小时上班,24小时负责,责任护士不上班时,护理计划由其他责任护士代替完成。
18、第32页,共68页。责任制护理的优点是:1)病人的安全感增加,病人有“我的护士”所属感,护士有“我的病人”责任感。2)护士独立工作能力增加,对工作的满意度增加。3)增加了护士与病人和病人家属的沟通,加强了护士对病人的全面了解,及时地解决病人的护理需要。责任制护理的缺点:1)护士职业素质要求较高。2)人力投入较多,经费需要较大。第33页,共68页。个案管理是一种以多学科合作以个案形式提供的护理方式。对病人的护理从入院到出院,并延伸到家庭,使病人的住院费用得到有效地控制,做好出院后的管理,有利于病人的康复。20世纪80年代未,国外一些医院为减少病人的住院医疗开支,减轻住院对病人的心理压力,缩短住院
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