(完整ppt)肩关节盂唇损伤的MRI诊断课件.ppt

1、关节关节盂唇：附着于关节盂缘的纤维软骨性组织，它是关节囊及盂肱韧带的附着点，横断面呈楔形。前唇线图，横轴位前唇线图，横轴位关节盂唇骨性关节盂外围的纤维软骨环,侧面三角形,基底附着于关节盂的边缘,外侧面与关节囊附着,内侧面则附于关节透明软骨。作用：加深关节窝,增加肩关节稳定性。关节后盂唇，前盂唇，盂肱韧带，肩胛下肌肌腱上盂唇唇上唇下隐窝分三种类型，其中的型与二型SLAP有时难以鉴别型型型型型分三种类型，其中的三型与二型SLAP有时难以鉴别肩关节T1WI抑脂关节造影上盂唇下孔发生率11，位于上唇下隐窝及肱二头肌肌腱前方。唇韧带复合体（Buford Complex）nBuford Complex：又

2、称 Buford复合体或唇韧带复合体：是指索条状增厚的盂肱中韧带直接附着在肱二头肌前方的上盂唇，伴有前上盂唇的缺失，发生率1.5。Buford复合体Buford复合体正常盂肱韧带Buford复合体肩胛下囊盂肱上韧带盂肱中韧带V形盂肱下韧带前唇假撕裂软骨盂肱中韧带肩峰骨刺：a假性；c真性喙肱韧带损伤PDF2 FST1女，61岁，左肩外伤，活动痛，外展痛及旋前旋后痛。喙肱韧带损伤T2WI喙肱韧带损伤男，45岁。右肩痛不适三年。T2 FS关节腔积液，肩峰下可见肩袖的撕裂。位易于显示液体进入盂唇断裂处。女，41岁。肩部外伤后左肩前上盂唇撕脱带线锚钉无线锚钉压住12使用AP器械通过套管后，穿过组织，到达

3、缝线所在位置。使用器械尖端分离出想要抓取的缝线。34打开器械的钳口，抓取所需的缝线。仔细关闭钳口，避免钳口的近端夹住缝线。5拉出已抓取之缝线，穿过组织及工作通道。重复上面步骤，抓取其他缝线。将肩关节盂唇撕裂部分加以刮刨；不过轻微打磨骨质，使该部位产生新鲜出血。将预钻孔的钻头经由导引器置于关节盂边缘；以合适的角度预钻孔。将TWIN-FIX锚钉通过预钻孔置于骨质内；螺丝刀前缘有一深度指示线，使其贴平骨头，有效置入TWIN-FIX锚钉。用勾线器将锚钉缝线从套管内拉出用我们ACCU-PASS器械进行缝线传递；也可用我们的CUFF-STITCH器械进行操作。将缝线都传递至同一个工作套管中。将锚钉的缝线进

4、行有效的打结。重复之前的步骤，对撕裂的部分进行有效的修补。SLAP及变异线图SLAP及变异线图I型SLAP病变I型：女，55岁。最常见，局限于唇内，表现为小撕裂或不规则改变，在老年人常为退变性II型与上唇下隐窝的鉴别示意图SLAP病变型SLAP病变型：上唇桶柄样撕裂，同盂缘及二头肌肌腱分离，二头肌肌腱完整肱二头肌长头肌腱附着处上盂唇前后向撕裂SLAPT2 FST2 FS肱二头肌长头起于肩胛骨盂上结节，通过肩关节囊，经结节间沟下降，短头起于肩胛骨喙突。长，短二头于肱骨中部汇合为肌腹，下行至肱骨下端，集成肌腱止于桡骨粗隆和前臂筋腱膜。o 肱二头肌长头肌腱“空肱二头肌腱沟征”（bicipital groove sign）