第四章-经络与腧穴课件.ppt

1、经络与腧穴经络与腧穴主要 一、前言 二、经络 三、腧穴一、前 经络与腧穴是中医理论体系的重要组成部分，它不仅是针灸学的理论核心，也是中医护理的重要内容。经络是人体运行气血的通路，腧穴是人体经络、脏腑之气输注于体表的部位。由于腧穴与经络、脏腑在生理上市息息相通、紧密联系的，因此对腧穴进行针灸、推拿，能发挥相应经脉的作用，以调节脏腑、气血的生理功能，激发机体内在的抗病能力，达到治愈疾病的目的。二、（一）概念 经络是经脉和络脉的总称。经是经脉，是经络系统的主干，其特点是纵行分布，位置较深。络是络脉，是经脉的分支，其特点是纵横交错，遍布全身。主要生理功能是人体运行气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外。（二

2、）经络 经络系统简图经络系 十二经脉：为气血运行的通道。十二经脉：为气血运行的通道。奇经八脉：统率、联络调节奇经八脉：统率、联络调节12经脉。经脉。经脉与络脉经脉与络脉 十二经别：从十二经别：从12经脉别行的正经经脉别行的正经 十五别络：较大的分支。十五别络：较大的分支。经络系统经络系统 孙孙 络：细小的络脉。络：细小的络脉。浮浮 络：浮现于体表的络脉。络：浮现于体表的络脉。内属内属脏腑脏腑同同12经经直接络属。直接络属。内外连属内外连属 十二经筋十二经筋 外连外连 十二皮部十二皮部（三）十二经脉名称、分布、走 1、十二经脉名称、分布（见下页图表）十二经脉2、十二经脉的走向规律头（面）手足胸腹

3、（手三阴经）（手三阳经）（足三阴经）（足三阳经）手之三阴，从脏走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹。3、流流注注 阴经与阳经交接与四肢部 阳经与阳经交接与头面部 阴经与阴经交接与胸部（四）奇 奇经八脉是任脉、督脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阳跷脉、阴跷脉的总称。1、任脉：、任脉：担任、妊养担任、妊养 循行循行 功能：功能：(1)调节阴经气血调节阴经气血“阴脉之海阴脉之海”。(2)任主胞胎任主胞胎-调节月经，促进生殖功能，调节月经，促进生殖功能，与妊娠有关。与妊娠有关。（四）奇 2、督脉：、督脉：总督、统率总督、统率 循行：循行：功能：功能：(1)调节阳经气血调节阳

4、经气血“阳脉之海阳脉之海”。(2)反映脑、髓、肾的功能反映脑、髓、肾的功能（四）奇 3、冲脉：、冲脉：冲要冲要 循行部位循行部位 功能：功能：(1)调节十二经气血调节十二经气血“十二经脉之海十二经脉之海”。(2)与女子月经及孕育功能有关与女子月经及孕育功能有关-“冲为血冲为血海海”。（四）奇 4、带脉、带脉 循行循行 功能：约束纵行诸经，调节脉气；主司妇功能：约束纵行诸经，调节脉气；主司妇女带下。女带下。（五）经络 1、沟通联系作用 2、运输濡养作用 3、感应传导作用 4、调节平衡作用（六）经络学说 1、阐述病理变化 2、用于疾病的诊断 3、指导临床治疗三、（一）概念 腧穴是穴位的统称，是人体

5、脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。“腧”有运输和沟通的意思，“穴”有孔隙、孔穴的意思。（二）腧 1、十四经穴 2、经外奇穴 3、阿是穴（三）腧穴 1、近治作用 2、远治作用 3、特殊作用（四）腧穴 1、体表解剖标志定位法（也称自然标志定位法）固定标志：指由骨节、肌肉所形成的突起或凹陷、五官轮廓、发际、指（趾）甲、乳头、脐窝等。活动标志：是指必须采取相应各部的关节、肌肉、肌腱、皮肤随活动而出现的空隙、凹陷、皱纹、尖端等。（四）腧穴 2、“骨度”折量都定位法 是指以体表骨节为主要标志折量全身各部的长度和宽度，定出分寸用于腧穴定位的方法。3、指寸定位法 是指依据患者本人手指所规定的分寸量取腧穴的定位

6、方法，也称“手指同身寸定位法”、“手指比量法”。中指同身寸 拇指同身寸 横指同身寸 简便取穴法（五）常 1、手太阴肺经常用腧穴 尺泽 定位：微曲肘，在肘横纹中，肱二头肌肌腱桡侧凹陷处。主治：咳嗽，气喘，咯血，潮热，咽喉肿痛，胸部胀满，肘臂挛痛等病证。列缺 定位：侧掌，在前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸。主治：头痛项强，咳嗽，气喘，咽喉肿痛，口眼涡斜，手腕酸痛，掌中热等病证。少商（五）常 2、手阳明大肠经常用腧穴 合谷 定位：半握拳，在手背第一、二掌骨之间，当第二掌骨中点的桡侧。主治：感冒，发热，头痛，目、齿、鼻、喉、颈部病证，腹痛，吐泻，便秘，多汗，痛经，经闭，滞产，上肢病证等病证。

7、曲池 肩髃 迎香（五）常 3、足阳明胃经常用腧穴 地仓 颊车 下关 天枢 足三里 内庭（五）常 4、足太阴脾经常用腧穴 隐白 三阴交 阴陵泉 血海（五）常 5、手少阴心经常用腧穴 神门 少冲 6、手太阳小肠经常用腧穴 少泽 后溪 听宫（五）常 7、足太阳膀胱经常用腧穴 睛明 肺俞 心俞 肝俞 胃俞 肾俞 委中 承山 至阴（五）常 8、足少阴肾经常用腧穴 涌泉 太溪 照海 9、手阙阴心包经常用腧穴 中冲 间使 内关 曲泽（五）常 10、手少阳三焦经常用腧穴 支沟 外关 翳风 11、足少阳胆经常用腧穴 风池 肩井 环跳 阳陵泉 悬钟 太冲（五）常 13、督脉常用腧穴 命门 大椎 百会 人中 14、

8、任脉常用腧穴 中极 关元 神阙 中脘 膻中 廉泉（五）常 15、常用经外奇穴 印堂 太阳 四神聪 夹脊 十宣 四缝 落枕取 骨度比量法：骨度比量法：以体表骨节为标志以体表骨节为标志 指寸定位法：指寸定位法：以被按摩者的手指为标准以被按摩者的手指为标准 体表标志法：体表标志法：印堂、百会、大椎等穴印堂、百会、大椎等穴 穴位的分类：穴位的分类：1.十四经穴十四经穴 3612.奇穴奇穴 经外奇穴经外奇穴3.阿是穴阿是穴 压痛点压痛点4.耳穴耳穴 全息医学全息医学 穴位的作用穴位的作用1.近治作用近治作用：腧穴所在，主治所及：腧穴所在，主治所及2.远治作用：远治作用：经络所在，主治所及经络所在，主治所

9、及3.特殊作用：特殊作用：特定穴位，特定主治特定穴位，特定主治 头部：头部：百会、印堂、太阳、人中百会、印堂、太阳、人中 颈背腰部：颈背腰部：风池、大椎、天宗、肾风池、大椎、天宗、肾俞、大肠俞俞、大肠俞 上肢部：上肢部：曲池、外关、内关、合谷曲池、外关、内关、合谷 下肢部：下肢部：环跳、委中、承山、阳陵环跳、委中、承山、阳陵泉、足三里、昆仑、涌泉泉、足三里、昆仑、涌泉 定位:犊鼻下3寸，距胫骨前缘旁开1横指。功效:调理脾胃，扶正培元，通经活络。足三里（合）足阳明胃经足三里（合）足阳明胃经 1、肚腹三里留：一切胃肠疾病；2、强壮穴，保健穴；3、本经所过：下肢痿痹，肿痛、中风 4、妇科病：经、带、

10、胎、产；预防中风，治疗 中风后遗症；5、心神疾病：心烦，心悸，失眠；双向调整血压；6、少腹疾病：小便不利，遗尿v定位：内踝高点上3寸，胫骨内后缘。v功用：健脾利湿，调补肝肾。三阴交三阴交 足太阴脾经足太阴脾经 （1）消化系统病）消化系统病；（2）泌尿生殖系统病：）泌尿生殖系统病：男性，女性生殖、男性，女性生殖、小便不利小便不利 （3）妇科疾患（经、带、胎、产、杂病）：）妇科疾患（经、带、胎、产、杂病）：月经不调、月经不调、痛经、闭经、带下、难产、阴挺）痛经、闭经、带下、难产、阴挺）（4）皮肤病：黄褐斑、雀斑）皮肤病：黄褐斑、雀斑 、痤疮、痤疮 （5）失眠，高血压；）失眠，高血压；（6）近治作用

11、）近治作用 涌泉（井穴）足少阴肾经涌泉（井穴）足少阴肾经v定位：当足底二、三趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后 2/3交点上。v功用：益肾平肝，开窍醒神。v1、近治：足心热、足底痛v 2、经脉循行：头面病、高血压、三叉神经痛、咽喉痛（扁桃体炎）v 3、小便疾患、耳聋、耳鸣v 4、神志病：休克、中风昏迷、癔病、神经衰弱 合谷合谷 手阳明大肠经手阳明大肠经v定位：第一、二掌骨间，第二掌骨桡侧中点。v功效：疏风解表，通络止痛。1、头面五官疾患：头痛口喎，目赤肿痛，鼻衄，咽痛 2、妇科病：经闭，月经不调，滞产，痛经，美容 3、泻热：治疗各种热病 4、外感表证，汗证或无汗 5、止痉：四关穴 6、胃肠病

12、（消化系统）：便秘，痢疾 7、经脉循行：中风，偏瘫，上肢疾患 8、皮肤病：风疹等 内关 手厥阴心包经定位：定位：位于前臂正中位于前臂正中,腕横纹上腕横纹上2寸寸,在挠则在挠则屈腕肌腱同掌长肌腱屈腕肌腱同掌长肌腱之间取穴。之间取穴。1、孕吐、晕车、恶心想吐、呃逆；、孕吐、晕车、恶心想吐、呃逆；2、手臂疼痛、头痛、眼睛充血、胸肋痛、上腹、手臂疼痛、头痛、眼睛充血、胸肋痛、上腹痛、心绞痛、月经痛、腹泻。痛、心绞痛、月经痛、腹泻。3、精神行为异常。、精神行为异常。4、穴道指压法治疗风湿疼痛、治疗月经痛、穴道指压法治疗风湿疼痛、治疗月经痛 等等 风府 督脉定位：在项部，当后发际正中直上寸，枕外隆凸直下，

13、两侧斜方 肌之间凹陷处。功用：醒脑开窍、熄风止痉 1、近治作用：眩晕、头痛、项强、近治作用：眩晕、头痛、项强 2、内风所致疾患：癫狂、痫证、中风不语、内风所致疾患：癫狂、痫证、中风不语、半身不遂半身不遂 3、风邪所致疾患：咽喉肿痛、目痛、鼻衄、风邪所致疾患：咽喉肿痛、目痛、鼻衄风池 足少阳胆经v定位：定位：当枕骨之下，与风当枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方府相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。肌上端之间的凹陷处。v主治：主治：头痛，眩晕，颈项头痛，眩晕，颈项强痛，目赤痛，泪出，鼻渊，强痛，目赤痛，泪出，鼻渊，鼻衄，耳聋，中风，口眼歪鼻衄，耳聋，中风，口眼歪斜，疟疾，热病，感冒斜，疟

14、疾，热病，感冒百会 督脉定位：在头部，当前发际正中直上寸，或两耳尖连线中点处。功用：醒脑开窍、熄风止痉、升举中气v1、近治作用：头痛、眩晕、脑发育不全、中风不语、脱证v 2、中气下陷所致疾患：脱肛、阴挺、泄泻v 3、失眠、健忘、癫狂、痫证 大椎 督脉定位：在后正中线上，第颈椎棘突下凹陷中。功用：泻热通经、行气活血、止痉止痛、强身保健。v 1、热病：各种热病（中暑、发热）v 2、近治作用：颈项强痛、肩背痛、颈椎病v 3、肺系病证：风热感冒、咳嗽、喘、骨蒸潮热v 4、督脉病证：腰脊强、角弓反张、小儿惊风、癫狂痫证v 5、皮肤病：风疹、痤疮 太阳 经外奇穴【定位定位】在颞部，当眉梢与在颞部，当眉梢与目外眦之间，向后约一横目外眦之间，向后约一横指的凹陷处。指的凹陷处。【主治主治】1、偏正头痛，神经、偏正头痛，神经血管性头痛，三叉神经痛。血管性头痛，三叉神经痛。2、目赤肿痛，视神、目赤肿痛，视神经萎缩等。经萎缩等。