骨科急诊急救医学PPT课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《骨科急诊急救医学PPT课件.ppt》由用户(三亚风情)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 骨科 急诊 急救 医学 PPT 课件
- 资源描述:
-
1、.全身表现休克 发热 局部表现局部表现一般表现 疼痛、肿胀、功能障碍特有体征畸形 异常活动、骨擦音骨擦感X 线检查线检查.休克 脂肪栓塞 重要脏器损伤 肝、脾破裂 肺损伤 膀胱和尿道损伤 直肠损伤 周围组织损伤 重要血管损伤、周围神经损伤、脊髓损伤 骨筋膜室综合征.目的目的 用最简单而有效的方法抢救生命、保护患肢、迅速转动,以便忙得到妥善处理 抢救休克 昏迷者保持呼吸道通畅。包扎伤口 妥善固定 是骨折急救的重要措施。目的:目的:避免骨折端搬运过程中对周围重要组织的损伤。减少骨折端的活动,减轻疼痛。便于运送。迅速转动.目的:通过及时止血、纠正休克,挽救伤员生命;其次是做好清创术,完美处理损伤血管
2、,力争尽早恢复肢体功能,减少残废。同时应认真处理好骨关节及神经等合并伤。.适应证 大血管损伤引起的大出血不能用加压包扎止血时。上止血带的部位 上臂上1/3,大腿中端。上止血带的时间 上肢不超过1小时,下肢不超过1.5小时,特殊情况下可延长至2小时。止血带的松放 时间到后放松止血带12分钟,止血带使用的时间不超过5小时。.动脉结扎的适应证动脉结扎的适应证动脉结扎的适应证动脉结扎的适应证(一)肢体组织损伤过于广泛严重,不能修复血管或修复后也不能保存肢体时,应结扎血管和截肢。(二)病情危重,有多处重要脏器伤,伤员不能耐受血管修复术,但对肢体主要动脉伤应尽可能争取在伤员情况平稳后修复血管。(三)缺乏必
3、要的修复血管技术,或输血血源不足,应作好清创,结扎动脉末端,迅速转送有条件医院争取修复血管。(四)次要动脉伤,如尺、桡动脉之一,或胫前、胫后动脉之一断裂,另一根血管完好,可试行结扎损伤血管,但如肢体循环受影响仍应修复。.(一)血管部分损伤缝合术(二)血管对端吻合术(三)自体静脉移植术(四)术后处理 1.应用石膏固定肢体关节于半屈曲位约45周,防止缝合处紧张。2.体位 术后肢体放置在心脏平面。3.术后要注意防治感染 4.要注意术后出血 5.要密切注意肢体循环情况 6.抗凝药物的使用.骨筋膜室综合征是由于外伤引起四肢骨筋膜室内压力增高,导致肌肉、神经缺血、坏死,临床表现为剧烈疼痛、相应肌肉功能丧失
4、的一种骨科严重并发症,常见于前臂和小腿。.骨筋膜室综合征的发生与肢体特定的解剖结构有直接关系。肢体由骨干和深筋膜组成封闭的坚韧筋膜室,内有肌肉、血管和神经通过。前臂和小腿都是由双根骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜组成筋膜室,结构更为坚韧,没有伸张余地,外伤造成骨筋膜室压力增加容易压迫血管,造成肌肉、神经缺血、坏死,导致骨筋膜室综合征的发生。.骨筋膜室是一个封闭的腔室,不能扩张。外伤后由于骨折出血血肿形成及肌肉肿胀,腔室内压力急骤增高,压迫肌肉、神经组织的毛细血管,造成组织缺血、坏死。肢体的主要动、静脉损伤将导致远端肌肉、神经缺血,组织渗出增多,也会造成骨筋膜室内压力增高。肢体长时间受压同样会使肌肉缺
展开阅读全文