医疗废物处理培训幻灯片课件.ppt

1、医疗废物管理培训前 言u医疗废物管理条例已经年月日国务院第十次常务会议通过，现予公布，自公布之日起施行。 二三年六月十六日u医疗卫生机构医疗废物管理办法已于2003年8月14日经卫生部部务会议讨论通过,现予发布,自发布之日起施行。 二三年十月十五日u近十年来医疗废物的管理并未引起大家的足够重视，最近由于媒体的曝光才不得不让我们来关注这方面的工作。然而医疗废物的管理的确很混乱。一、近期媒体曝光的事件汝州市某医院违法处置医疗废物汝州频发医疗废物处置“怪象”u(2010年）12月6日晚5点多记者在汝州采访时接到患者家属反映说，汝州某人民医院医务人员乱扔医疗垃圾问题严重，记者随机前往该院了解情况，在后

2、面4F楼妇科护理站东边卫生间生活垃圾桶内发现了患者讲述这里存在医疗垃圾随意丢到生活垃圾桶现象，丢在垃圾桶内的是输液用的软袋子药和一次性输液器纠集一起，里面还带着没没有用完的一些药水，让人不解的是该院刚刚搬新址怎么管理上存在多项疏漏呢？随后记者对该院各处进行了明察暗访，结果发现门诊楼一楼也是卫生间的生活垃圾桶内，一次性输液器针头还带一小节软管里面存在点点血积，医疗机构是救死扶伤的地方、百姓最为信赖的地方。汝州某人民医院医务人员明知医疗垃圾的危害性还如此，是一种故意犯罪。汝州市某人民医院医务人员医疗垃圾乱扔u 汝州市某人民医院管理混乱，医疗垃圾遍布医院个别角落，引发众多患者家属和网友不满。 201

3、1年7月6日，记者按照知情人提供的地址，先后在该院病房楼、胸外科、肿瘤外科进行暗访，发现在东边阳台东南角堆积着不少医疗器械和输液管的外包装塑料袋子、小瓶子药盒、输过液的大药瓶，这些医疗垃圾竟然同生活用品随意堆积在一起。在这堆混合生活垃圾和医疗废弃用品的旁边有两张病床，两个暂时都没有睡人，但其中一个床上铺有床单。u 2011年7月16日，记者再次对汝州市某人民医院病房楼进行暗访。在4楼骨伤科西边来到5楼胸外科和肿瘤外科，这里的情况比7月6日记者暗访的情况更加严重。 u记者又挨着到其他病房科室暗访，在肿瘤内科阳台生活垃圾桶里发现了不少医疗垃圾。眼耳鼻喉口腔科靠西边阳台上的生活垃圾桶内有不少零碎的药

4、瓶以及棉球棒。汝州市某医院违法处置医疗垃圾u2010年12月6日上午记者赶赴汝州某医院了解情况，走进急诊楼顺楼梯往二楼走，在往二楼与医务室北边走廊里两个红色的医疗垃圾桶里面有日常给病人输液用过的药瓶子另外还一个纸箱子里也是药瓶旁边还有一个生活垃圾桶紧挨着南边墙角地面上有三个小药瓶子，在四楼楼顶穿过一扇不锈钢门口处一堆小药瓶子和一次性输液器和一些废旧纸箱子纸，看样子是在此处存放很久了，光小药瓶子足有一大袋子多。u随后接着走进汝州某医院南边院东西两栋楼，调查了解该院日常管理情况，调查发现在紧挨锅炉房北边病房楼一、二、三层楼，其中二楼卫生间洗手池下面有几个药瓶子和啤酒瓶男厕所门后面再次上演堆积杂物，

5、一次输液器和半袋子小药瓶子。”为什么医疗废物管理就这么难？u主要还是没有引起思想上足够的重视二、相关法律法规u中华人民共和国传染病防治法u中华人民共和国固体废物污染环境防治法 u医疗废物管理条例u医疗卫生机构医疗废物管理办法u医疗废物分类目录u危险废物转移联单管理办法u危险废物污染防治技术政策 uGB 192182003医疗废物焚烧炉技术要求三、医疗废物的概念 u医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 u计划生育技术服务、医学科研、教学、尸体检查和其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性废物的管

6、理，依照医疗废物管理条例执行。u军队医疗卫生机构医疗废物的管理参照医疗废物管理条例制定管理办法。 u医疗废物管理条例第三条 ：u医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。 u医疗卫生机构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。 四、医疗废物分类u根据医疗废物分类目录的规定将医疗废物分为5类 u1、感染性废物 u2、病理性废物 u3、损伤性废物 u4、药物性废物 u5、化学性废物 （一）、感染性废物u感染性废物是指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。u 1.被病人血液

7、、体液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；u2.医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。u3.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。u4.各种废弃的医学标本。u5.废弃的血液、血清。棉球、棉签、引流棉条、纱布等敷料一次性使用卫生用品u是指使用一次后即丢弃的，与人体直接或者间接接触的，并为达到人体生理卫生或者卫生保健目的而使用的各种日常生活用品。消毒产品分类目录规定的卫生用品u（一）妇女经期卫生用品：1、卫生巾（纸、带）。2、卫生护垫。3、卫生栓（内置棉条）。u（二）尿布等

8、排泄物卫生用品：1、尿裤。2、尿布（垫、纸）。3、隔尿垫。u（三）皮肤、粘膜卫生用品：1、湿巾（纸）。2、卫生湿巾（纸）。3、抗（抑）菌洗剂（不含栓剂、皂类）u（四）隐形眼镜护理用品：1、隐形眼镜护理液。2、隐形眼镜保存液。3、隐形眼镜清洁剂。u（五）其他的一次性卫生用品：1、纸巾（纸）。2、卫生棉（棒、签、球）。3、化妆棉（纸、巾）。4、手（指）套。5、口罩。6、纸质餐饮具。7、避孕。u（六）卫生部规定的纳入卫生用品管理的其他物品。一次性使用医疗用品和一次性医疗器械u一次性使用医疗用品是指临床用于病人检查、诊断、治疗、护理的指套、手套、吸痰管、阴道窥镜、肛镜、印模托盘、治疗巾、皮肤清洁巾、擦

9、手巾、压舌板、臀垫等接触完整粘膜、皮肤的各类一次性使用医疗、护理用品。u一次性医疗器械指医疗器械管理条例及相关配套文件所规定的用于人体的一次性仪器、设备、器具、材料等物品。 消毒产品分类目录规定的一次性使用医疗用品u（一）输注类u（二）导管类 u（三）诊断、治疗器具类 u（四）透析器具类u（五）麻醉器具类u（六）手术巾、敷料类 u（七）护理器材类 u（八）其他类u（九）卫生部规定的纳入一次性使用医疗用品管理的其他物品 （一）输注类u1、一次性使用无菌注射器（针）2、一次性使用无菌加药注射器3、一次性使用输液器（针）4、一次性使用（石英管式）输液器5、一次性使用光纤针6、一次性使用滴定管式输液器

10、7、一次性使用袋式输液器8、一次性使用输血器（针）9、一次性使用输血袋10、一次性使用输液袋11、一次性使用聚丙烯(PP)输液容器12、一次性使用负压采血器（针）13、一次性使用抽血器材14、一次性使用血浆分离采集器15、一次性使用输液器用药液过滤器16、一次性使用自体血回输器17、一次性使用穿刺输液器18、一次性使用病人自控输液泵19、一次性使用去除白细胞输血器20、一次性使用去除白细胞和血小板输血器21、一次性使用光量子器22、一次性使用血浆分离器23、一次性使用静脉留置针24、一次性使用镇痛泵（二）导管类u1、一次性使用体外循环器2、一次性使用二尖瓣球囊扩张导管3、一次性使用体外循环导管

11、插管4、一次性使用医用导管5、一次性使用导管接头6、一次性使用造瘘管7、一次性使用导尿管8、一次性使用输尿扩张管9、一次性使用J型导管10、一次性使用单腔单气囊管11、一次性使用气管导管12、一次性使用肛管13、一次性使用三通道鼻氧管14、一次性使用十二指肠管15、一次性使用胃管（三）诊断、治疗器具类u1、一次性使用导尿包2、一次性使用导尿袋3、一次性使用穿刺包4、一次性使用备皮包5、一次性使用无菌针灸针6、一次性使用口腔器械盒7、一次性使用手术刀（镊、剪）8、一次性使用消化道缝合器9、一次性使用手术包10、一次性使用医用无损伤缝合针11、一次性使用可吸收缝合线(含针)12、一次性使用不可吸收

12、缝合线(含针) 13、一次性使用换药器具(碗、镊、剪)14、一次性使用吻合器(夹)15、一次性使用产包16、一次性使用活检钳17、一次性使用肾穿器18、一次性使用阴道扩张器19、一次性使用麻醉接头20、一次性使用压舌板u21、一次性使用医用换药镊22、一次性使用检查用手（指）套23、一次性使用乳胶医用手套24、一次性使用鼻镜25、一次性使用负压引流器26、一次性使用吸痰器27、一次性使用吸唾器28、一次性使用口腔印模器29、一次性使用咬合纸30、一次性使用吸氧管31、一次性使用阴道冲洗器32、一次性使用体外引流袋33、一次性使用脐带夹34、一次性使用灌肠包(肠道冲洗器)35、一次性使用麻醉用过

13、滤器36、一次性使用口腔包37、一次性使用灌肠器38、一次性使用病灶清除器39、一次性使用换药盒40、一次性使用手术器械袋41、一次性使用肠内营养输注器42、一次性使用体外灌肠袋43、一次性使用肠道冲洗袋（四）透析器具类 u1、一次性使用透析器2、一次性使用透析管（五）麻醉器具类u1、一次性使用麻醉穿刺导管2、一次性使用带通条麻醉穿刺导管3、一次性使用麻醉止痛泵4、一次性使用麻醉用针5、一次性使用微量麻醉持续注液泵（六）手术巾、敷料类u1、一次性使用无菌手术敷料包2、一次性使用医用手术衣、帽、口罩、垫单3、一次性使用三角巾、手术巾、治疗巾4、一次性使用医用粘贴薄膜手术巾5、一次性使用无菌敷（胶

14、）贴6、一次性使用脱脂纱布叠片7、一次性使用脱脂纱布绷带8、一次性使用棉卷、棉签、棉球、医用棉垫9、一次性使用抗菌医用敷料10、一次性使用医用弹力绷带、四头带、护身用带11、一次性使用医用腹带12、一次性使用输液贴13、一次性使用腹部垫、产垫（产妇巾）、烧伤垫、床垫14、一次性使用卫生护理垫15、一次性使用隔离服16、一次性使用生化敷料（七）护理器材类u1、一次性使用尿壶（杯、袋）2、一次性使用肛门袋3、一次性使用男性尿道夹4、一次性使用气垫式便盆5、一次性使用医用枕套、床单6、一次性使用输氧面罩7、一次性使用中空纤维膜式氧合器8、一次性使用鼓泡式氧合器（八）其他类 u1、一次性使用消毒棉签2

15、、一次性使用消毒纱布3、一次性使用微栓过滤器4、一次性使用医用透气胶带5、一次性使用纸质胶带6、一次性使用拭子7、一次性使用服药杯8、一次性使用伤口缝合胶2 2、病理性废物u病理性废物是指在诊疗过程中产生的人体废弃物和医学试验动物尸体。u1.手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。u2.医学实验动物的组织、尸体。u3.病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。3 3、损伤性废物u损伤性废物是指能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器。u1.医用针头、缝合针。u2.各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。u3.载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。4 4、药物性废物u药物性废物是指过期、淘

16、汰、变质或被污染的废弃药品，u1.废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。u2.废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制剂。u3.废弃的疫苗、血液制品等。 u医疗卫生机构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及医疗卫生机构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。关规定、标准执行。麻醉药品和精神药品管理条例

17、u第六十一条麻醉药品和精神药品的生产、经营企业和使用单位对过期、损坏的麻醉药品和精神药品应当登记造册，并向所在地县级药品监督管理部门申请销毁。药品监督管理部门应当自接到申请之日起5日内到场监督销毁。医疗机构麻醉药品第一类精神药品管理规定u第十三条第十三条医疗机构对过期、损坏麻醉药品、第一类精神药品进行销毁时，应当向所在地卫生行政部门提出申请，在卫生行政部门监督下进行销毁，并对销毁情况进行登记。u卫生行政部门接到医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品申请后，应当于5日内到场监督医疗机构销毁。 u第二十九条第二十九条收回的麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓿、废贴由专人负责计数、监督销毁，并作记录。

18、u第三十条第三十条患者不再使用麻醉药品、第一类精神药品时，医疗机构应当要求患者将剩余的麻醉药品、第一类精神药品无偿交回医疗机构，由医疗机构按照规定销毁处理。放射性药品管理办法u第二十六条第二十六条u放射性药品使用后的废物（包括患者排出物），必须按国家有关规定妥善处置。 医疗用毒性药品管理办法u第八条在生产毒性药品过程中产生的废弃物，必须妥善处理，不得污染环境。 毒性药品标志5 5、化学性废物u化学性废物是指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品。u1.医学影像室、实验室废弃的化学试剂u2.废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。u3.废弃的汞血压计、汞温度计。五、医疗机构内的医疗废物管理（一）

19、医疗废物管理的一般规定1 1、成立医疗废物管理组织u成立医疗废物管理领导小组，负责本单位医疗废物管理工作u落实医疗废物管理责任制，法定代表人为第一责任人 u设置监控部门或者专（兼）职人员，负责检查、督促、落实本单位医疗废物的管理工作 2 2、监控部门或者专（兼）职人员职责u了解并掌握本单位医疗废物产生地点的数量及分布情况u了解本单位医疗废物的种类u负责对本单位医务人员及医疗废物管理人员的相关知识培训u指导、检查医疗废物管理制度落实情况u负责有关医疗废物登记和档案资料的管理u负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机构内处置过程中的职业卫生安全防护工作；u负责组织医疗废物流失、泄漏、扩散

20、和意外事故发生时的紧急处理工作；u负责及时分析和处理医疗废物管理中的其它问题。3 3、健全医疗废物管理制度u医疗废物各产生地点对医疗废物分类收集方法和工作要求。u医疗废物的产生地点、暂时贮存地点的工作制度及从产生地点运送至暂时贮存地点的工作要求。u医疗废物在医疗卫生机构内部运送及将医疗废物交由医疗废物处置单位的有关交接、登记的规定u医疗废物管理过程中的特殊操作程序及发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的紧急处理措施及应急预案。4 4、医疗废物管理安全培训u医疗卫生机构应当对本机构工作人员进行培训，提高全体工作人员对医疗废物管理工作的认识。对从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存、处置等工作的人

21、员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。医疗废物相关工作人员和管理人员应当达到以下要求u掌握国家相关法律、法规、规章和有关规范性文件的规定，熟悉本机构制定的医疗废物管理的规章制度、工作流程和各项工作要求；u掌握医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作程序u掌握医疗废物分类中的安全知识、专业技术、职业卫生安全防护等知识；u掌握在医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及处置过程中预防被医疗废物刺伤、擦伤等伤害的措施及发生后的处理措施；u掌握发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故情况时的紧急处理措施。5 5、职业卫生安全防护u医疗卫生机构应当根据接触医疗废物种类及风

22、险大小的不同，采取适宜、有效的职业卫生防护措施，为机构内从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作的人员和管理人员配备必要的防护用品，定期进行健康检查，必要时，对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。u医疗卫生机构的工作人员在工作中发生被医疗废物刺伤、擦伤等伤害时，应当采取相应的处理措施，并及时报告机构内的相关部门。6 6、发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急处置u应在48小时内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告,调查处理工作结束后，医疗卫生机构应当将调查处理结果向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。u发生因医疗废物管

23、理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当在24小时内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告，并根据医疗废物管理条例的规定，采取相应紧急处理措施。u发生医疗废物导致传染病传播或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时，应当按照传染病防治法及有关规定报告，并采取相应措施。紧急处理措施u确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度；u组织有关人员尽快按照应急方案，对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理；u对被医疗废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的

24、影响；u采取适当的安全处置措施，对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置，必要时封锁污染区域，以防扩大污染；u对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒；7 7、医疗废物的登记管理u对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存年。 u依照中华人民共和国固体废物污染环境防治法的规定，执行危险废物转移联单管理制度。 8 8、特别规定u采取有效措施，防止医疗废物流失、泄漏、扩散。 u禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废

25、物。 u禁止在运送过程中丢弃医疗废物。u禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。u禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。u禁止邮寄医疗废物。 禁止通过铁路、航空运输医疗废物。禁止将医疗废物与旅客在同一运输工具上载运。 禁止在饮用水源保护区的水体上运输医疗废物。 （二）医疗废物的收集、处置1 1、分类收集u 医疗卫生机构应当根据医疗废物分类目录，对医疗废物实施分类管理。u 医疗卫生机构应当按照以下要求，及时分类收集医疗废物：u根据医疗废物的类别，将医疗废物分置于符合医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定的包装

26、物或者容器内；医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定A:医疗废物警示标识B:B:包装袋标准 u（一）基本要求1、 包装袋不得使用聚氯乙烯（PVC）塑料为制造原料；2、 如果使用线型低密度聚乙烯（LLDPE）或低密度聚乙烯与线型低密度聚乙烯共混（LLDPE+LDPE）为原料，其最小厚度应为150m；如果使用中密度或高密度聚乙烯（MDPE，HDPE），其最小厚度应为80m；3、包装袋的颜色为黄色，并有盛装医疗废物类型的文字说明，如盛装感染性废物，应在包装袋上加注“感染性废物”字样；4、包装袋上应印制医疗废物警示标识。u（二）技术性能要求 u 1、推荐采用筒状包装袋： 折径长厚（mm）： 450

27、5000.15mm（LLDPE；LDPE+LLDPE） 4505000.08mm（HDPE；MDPE）2、当包装袋容积在0.1 m3范围内，包装袋规格可以根据用户要求确定。3、当用户有特殊要求，并且包装袋容积超过0.1 m3时，包装袋厚度应根据试验确定 ，保证包装袋防渗漏、防破裂、防穿孔。 C:C:利器盒标准 u1、利器盒整体为硬制材料制成，密封，以保证利器盒在正常使用的情况下，盒内盛装的锐利器具不撒漏，利器盒一旦被封口，则无法在不破坏的情况下被再次打开；u2、利器盒能防刺穿，其盛装的注射器针头、破碎玻璃片等锐利器具不能刺穿利器盒；u3、满盛装量的利器盒从1.5m高处垂直跌落至水泥地面，连续3

28、次，利器盒不会出现破裂、被刺穿等情况；u4、利器盒易于焚烧，不得使用聚氯乙烯（PVC）塑料作为制造原材料；u5、利器盒整体颜色为黄色，在盒体侧面注明“损伤性废物”；u6、利器盒上应印制医疗废物警示标识；D:D:周转箱（桶）标准 u（一）基本要求1、周转箱整体为硬制材料，防液体渗漏，可一次性或多次重复使用；2、多次重复使用的周转箱（桶）应能被快速消毒或清洗，并参照周转箱性能要求制造；3、周转箱（桶）整体为黄色，外表面应印（喷）制本规定第五条确定的医疗废物警示标识和文字说明。u（二）技术性能要求周转箱的规格及性能应满足如下要求：1、原料要求周转箱箱体应选用高密度聚乙烯（HDPE）为原料采用注射工艺

29、生产；箱体盖选用高密度聚乙烯与聚丙烯（PP）共混或专用料采用注射工艺生产。2、外观要求（1）箱体箱盖设密封槽，整体装配密闭。箱体与箱盖能牢固扣紧，扣紧后不分离；（2）表面光滑平整，无裂损，不允许明显凹陷，边缘及端手无毛刺。浇口处不影响箱子平置。不允许2mm杂质存在；（3）箱底、顶部有配合牙槽，具有防滑功能。3、规格要求推荐采用长方体周转箱：长宽高（mm）=600500400周转箱（桶）规格也可根据用户要求制造。u在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷 u 盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识，在每个包装物、容器上应当系中文标签，中文

30、标签的内容应当包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。u感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可混入感染性废物，但应当在标签上注明；u废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行；u化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应当交由专门机构处置；u批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，应当交由专门机构处置；u医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理；u隔离的传染病病人

31、或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统；u隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封；u放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。u医疗卫生机构内医疗废物产生地点应当有医疗废物分类收集方法的示意图或者文字说明。u盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。u包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。2 2、医疗机构内部运送u 运送人员每天从医疗废物产生地点将分

32、类包装的医疗废物按照规定的时间和路线运送至内部指定的暂时贮存地点。u运送人员在运送医疗废物前，应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时贮存地点。u运送人员在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。u运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具。每天运送工作结束后，应当对运送工具及时进行清洁和消毒。 3 3、医疗废物的暂时贮存设施、设备相关要求u不得露天存放医疗废物；u医疗废物暂时贮存的时间不得超过天。u 暂时贮存病理性废物，应当具备低温贮存或者防腐条件

33、。u远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入；u有严密的封闭措施，设专（兼）职人员管理，防止非工作人员接触医疗废物；u有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施；u防止渗漏和雨水冲刷；u易于清洁和消毒；u避免阳光直射；u设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。4 4、医疗废物的处置u医疗卫生机构应当将医疗废物交由取得县级以上人民政府环境保护行政主管部门许可的医疗废物集中处置单位处置，依照危险废物转移联单制度填写和保存转移联单。u不具备集中处置医疗废物条件的农村，医疗卫生机构应当按照县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门

34、的要求，自行就地处置其产生的医疗废物。 自行处置医疗废物的，应当符合下列基本要求：u（一）使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物，应当消毒并作毁形处理； u（二）能够焚烧的，应当及时焚烧； u（三）不能焚烧的，消毒后集中填埋。5 5、其它要求u 医疗废物转交出去后，应当对暂时贮存地点、设施及时进行清洁和消毒处理。 u医疗卫生机构产生的污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物，应当按照国家规定严格消毒；达到国家规定的排放标准后，方可排入污水处理系统。 小 结医疗废物（概念、种类）产生收集处置医疗废物的概念、种类u哪些废物是医疗废物？u哪些废物不是医疗废物？医疗废物的产生地u有哪些科室？u护士站、检验室、B超室、妇产科、胃镜室、口腔科、放射科、传染病科等为重点科室u其实在医院的任何科室都有可能产生医疗废物。医疗废物的收集u收集容器：废物桶、废物袋要专用。有标示。u分类收集u临时贮存u工具、用具的清洗、消毒u收集人员的培训、防护医疗废物的处置u自行处置 能够焚烧的，应当及时焚烧； 不能焚烧的，消毒后集中填埋。u集中处置 填写和保存转移联单u各种记录保存三年u其实医疗废物的处置并没有多高的技术性，只是你是不是用心去做这件工作。这里责任心就格外重要了。