医疗废物管理与职业防护课件.ppt
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- 关 键 词:
- 医疗 废物 管理 职业 防护 课件
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1、医疗废物管理医疗废物管理与职业安全防护与职业安全防护 学习内容学习内容1 1、 2 2、医务人员职业防护医务人员职业防护 医疗废物管理医疗废物管理 医疗废物管理医疗废物管理 医疗垃圾危害性是城市生活垃圾的几十倍甚至上百倍。若管理不严或处置不当,极易成为传播病毒的源头,造成疫情扩大。 将面临危害将面临危害v医护人员v病人v后勤人员v废物收集与处置人员v公众医疗废物管理的相关背景医疗废物管理的相关背景 2001 年一次性注射器、输液器清洗后,买卖,重新使用引起多人死亡的事件曝光。 2002 年 2 月,塑料医疗用品制作塑料饭盒、饮水桶等生活用品的事件。 2002 年,国务院常务会议决定由卫生部会同
2、国家环保总局制定专门的行政法规。 医疗废物管理的相关背景医疗废物管理的相关背景 医疗废物管理条例于2003年6月4日经国务院第10次常务会议讨论通过。于同年6月16日以380号国务院令颁布实施。标志着我国医疗废物的管理进入法制化管理轨道。 根据医疗废物管理条例卫生部和国家环境保护总局分别或联合制定以下配套文件。v医疗卫生机构医疗废物管理办法v医疗废物分类目录v医疗废物包装物、容器标准和标识v医疗废物集中处理技术规范v医疗废物管理行政处罚办法医疗废物的概念和分类医疗废物的概念和分类 医疗废物概念:v医院废物:泛指医院所有需要丢弃、不能再利用的废弃物,它包括生物性和非生物性的,也包括所有生活垃圾。
3、v医疗废物:指在对病人进行诊断、治疗、护理、免疫等活动的过程中产生的,具有直接或者间接感染性、毒性以及其危害性的废弃物(包括传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾)。医疗废物的分类医疗废物的分类v感染性废物v损伤性废物v病理性废物v化学性废物v药物性废物医疗废物的收集医疗废物的收集分类收集、密闭转运分类收集、密闭转运v黑色黑色收集收集生活垃圾生活垃圾v黄色黄色收集收集医疗垃圾医疗垃圾v黄色利器盒黄色利器盒收集收集锐器锐器v交接登记:双签名交接登记:双签名锐器盒锐器盒v损伤性废物应放入损伤性废物应放入标准利器盒内收集,标准利器盒内收集,以防污染利器损伤。以防污染利器损伤。v装载量不能过满,装
4、载量不能过满,应不超过容器应不超过容器3/4。v如:各类注射缝合如:各类注射缝合穿刺针尖、载玻片、穿刺针尖、载玻片、刀片、受污染的碎刀片、受污染的碎玻片、碎玻璃试管玻片、碎玻璃试管吸管等吸管等传染病病人产生的医疗废物的处置要求传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,按照医疗废物处置。隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物,应当按照国家规定严格消毒,达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统。隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物,并及时密封。医疗废物的暂存医疗废物的暂存v标准设施、有明显的警示标识、专人管理、储存时间2天,冷藏7天、定期消毒
5、、做好交接记录(医疗废物交接记录)v医疗废物只能交给持有环保局颁发“危险废物经营许可资质”的单位处理。医疗废物管理中禁止哪些行为v禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物,禁止在运送过程中丢弃医疗废物;禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。非典给我们带来的启示非典给我们带来的启示v起因是社区感染,但其疫情的发展、起因是社区感染,但其疫情的发展、失控多数与医院感染密切相关。失控多数与医院感染密切相关。SARS的最后控制也是得力于良好的的最后控制也是得力于良好的医院感染控制措施!医院感染控制措施!如何保证职业安全预防暴露预防暴露暴露后预防暴露后预防广州广州“艾滋惊魂艾
6、滋惊魂”事件再敲职防警钟事件再敲职防警钟 2003年7月23日,“120”急救车送病人到广州中医药大学第一附属院抢救。 6小时抢救中,病人鲜血喷到急诊科医生的身上、脸上和眼睛里;一名医生为病人清理缝合伤口时,手指被扎破;麻醉科医生带着受伤的手指进行麻醉;手术中医生的白大衣、口罩都被病人喷出的鲜血染湿了。术前紧急,院方没有对病人的血液进行检查,而三天后的检查结果: 病人HIV抗体反应呈强阳性!经CDC复查证实,是HIV携带者,9名医护人员不能排除感染艾滋病的可能。隔离与预防隔离与预防v接触接触传播:如肠道感染、多重耐药菌感染、传播:如肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等皮肤感染等v飞沫飞沫传播:
7、如百日咳、白喉、流感、病毒性传播:如百日咳、白喉、流感、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等v空气空气传播:如麻疹、水痘、肺结核、传播:如麻疹、水痘、肺结核、SARSSARS等等v预防原则预防原则:在:在标准预防标准预防的基础上,采取的基础上,采取v 相应的相应的隔离隔离与与预防预防接触隔离接触隔离v患者应患者应隔离隔离治疗,限制活动治疗,限制活动v悬挂悬挂接触接触隔离标识隔离标识v接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时,应物质时,应戴手套戴手套;手上有伤口时应戴;手上有伤口时应戴双层双层手套手套v摘手套后,必须进行摘手套后,必
8、须进行洗手和洗手和/ /或手消毒或手消毒v进入隔离病室,从事可能污染工作服的操作进入隔离病室,从事可能污染工作服的操作时,应穿时,应穿隔离衣隔离衣v接触甲类传染病应按要求穿接触甲类传染病应按要求穿防护服防护服飞沫隔离飞沫隔离v患者应患者应隔离隔离治疗,限制活动治疗,限制活动v悬挂悬挂飞沫飞沫隔离标识隔离标识v加强通风,或空气消毒加强通风,或空气消毒v病人条件允许时,佩戴外科口罩病人条件允许时,佩戴外科口罩v与患者近距离(与患者近距离(1m1m内)接触,应戴内)接触,应戴帽子帽子、N95N95口罩口罩v进行可能产生喷溅的诊疗操作时,应戴进行可能产生喷溅的诊疗操作时,应戴护护目镜目镜或或防护面罩防
9、护面罩,穿,穿防护服防护服v接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时,应泄物等物质时,应戴手套戴手套空气隔离空气隔离v患者应患者应隔离隔离治疗治疗v负压病房负压病房v悬挂悬挂空气空气隔离标识隔离标识v严格空气消毒严格空气消毒v病人条件允许时,佩戴外科口罩病人条件允许时,佩戴外科口罩v医务人员进入患者病房时戴医务人员进入患者病房时戴帽子帽子、N95N95口罩口罩v进行可能产生喷溅的诊疗操作时,应戴进行可能产生喷溅的诊疗操作时,应戴护目镜护目镜或或防防护面罩护面罩,穿,穿防护服防护服v接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物接触隔离患者的血液、体液、
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